专题28 常用抢救技术 2027版四川省(对口招生)《护理类(护理学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-09-21
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内容正文:
2027版四川省(对口招生)护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑,由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省(对口招生)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《护理学基础》
十四、病情观察及危重病人的护理和抢救
专题28常用抢救技术
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单项选择题(共15题,每题3分,共45分)
1. 成人胸外按压的正确部位是( )
A. 胸骨上段 B. 胸骨中段 C. 剑突处 D. 胸骨中下1/3交界处
2. 开放气道最常用且有效的方法是( )
A. 仰头抬颏法 B. 推举下颌法 C. 头部前屈法 D. 颈部过伸法
3. 成人心肺复苏时胸外按压的深度应为( )
A. 2~3cm B. 3~4cm C. 5~6cm D. 6~7cm
4. 使用双相波除颤仪进行电除颤时,首次选择的能量为( )
A. 100J B. 200J C. 300J D. 360J
5. 氧浓度与氧流量的换算公式正确的是( )
A. 氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
B. 氧浓度(%)=21+5×氧流量(L/min)
C. 氧浓度(%)=25+4×氧流量(L/min)
D. 氧浓度(%)=21+6×氧流量(L/min)
6. 慢性阻塞性肺疾病患者给予氧气吸入时,氧流量应调节为( )
A. 0.5~1L/min B. 2~4L/min C. 1~2L/min D. 4~6L/min
7. 护士为患者进行吸痰操作时,成人适宜的负压为( )
A. 20~30kPa B. 30~40kPa C. 53.3~66.7kPa D. 40~53.3kPa
8. 下列哪种情况属于洗胃的禁忌证?( )
A. 有机磷农药中毒 B. 强酸强碱中毒 C. 安眠药中毒 D. 食物中毒
9. 进行口对口人工呼吸时,每次吹气时间应持续( )
A. 超过1秒 B. 小于1秒 C. 2~3秒 D. 5秒以上
10. 洗胃液的温度应控制在( )
A. 15~20℃ B. 20~25℃ C. 25~38℃ D. 40~45℃
11. 关于心肺复苏有效指征的判断,下列哪项不正确?( )
A. 可触及大动脉搏动 B. 面色由紫绀转红润
C. 瞳孔由大变小 D. 尿量恢复正常
12. 口服催吐法洗胃适用于下列哪类患者?( )
A. 意识不清的患者 B. 意识清楚能配合的患者
C. 昏迷患者 D. 抽搐患者
13. 使用止血带止血时,应每隔多长时间放松一次?( )
A. 40~50分钟 B. 10~15分钟 C. 2~3小时 D. 5~10分钟
14. 下列哪项不属于氧疗的并发症?( )
A. 氧中毒 B. 呼吸道分泌物干燥 C. 血压升高 D. 肺不张
15. 关于氧气筒的安全使用,下列做法正确的是( )
A. 氧气筒可接触油脂 B. 氧气筒应放在阴凉处,远离火源
C. 氧气筒内氧气可用尽后再充气 D. 氧气筒可放在暖气旁
二、判断题(共8题,每题2分,共16分)
1. 心肺复苏时,按压频率应为100~120次/分。( )
2. 电除颤时可以在患者活动后进行,不影响除颤效果。( )
3. 洗胃前应评估患者的意识状态和配合程度,以确定是否适合洗胃。( )
4. 吸痰时应先吸气管内分泌物,再吸口鼻分泌物。( )
5. 使用止血带止血时应做好标记,记录止血带使用的时间。( )
6. 洗胃液每次灌入量应尽可能多,以达到彻底洗胃的目的。( )
7. 氧疗过程中应密切观察患者的缺氧症状有无改善,以评估氧疗效果。( )
8. 心肺复苏时,只要患者没有自主呼吸就应立即开始胸外按压,无需检查脉搏。( )
三、填空题(共6空,每空2分,共12分)
1. 洗胃时如患者出现________,应立即停止洗胃并报告医生。
2. 进行口对口人工呼吸时,每次吹气前应捏住患者的________。
3. 使用止血带止血时应记录止血带的________、部位、时间及松紧度。
4. 给患者吸氧时,应首先________,再调节氧流量。
5. 电动吸引器洗胃时,负压应保持在________kPa左右。
6. 口服催吐法洗胃时,应让患者饮入温开水或________。
四、名词解释题(共3题,每题5分,共15分)
1. 电除颤
2. 氧中毒
3. 洗胃
五、简答题(共1题,共12分)
1. 患者,女,40岁,因”自服有机磷农药(敌敌畏)约100ml”被家属紧急送入急诊科。查体:神志清楚,瞳孔缩小,呼吸有大蒜味,口腔分泌物增多。医嘱立即行洗胃术。
请回答:
(1)该患者洗胃时应选用何种洗胃液?简述选择依据。(4分)
(2)洗胃操作过程中护士应重点观察哪些内容?(4分)
(3)洗胃完毕后护士应如何进行护理记录和后续护理?(4分)
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2027版四川省(对口招生)护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑,由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省(对口招生)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《护理学基础》
十四、病情观察及危重病人的护理和抢救
专题28常用抢救技术
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单项选择题(共15题,每题3分,共45分)
1. 成人胸外按压的正确部位是( )
A. 胸骨上段 B. 胸骨中段 C. 剑突处 D. 胸骨中下1/3交界处
【答案】D
【解析】成人胸外按压的正确部位是胸骨中下1/3交界处(或胸骨下半部),即两乳头连线中点。按压剑突处可导致肝脏破裂,按压位置过高则效果不佳。
2. 开放气道最常用且有效的方法是( )
A. 仰头抬颏法 B. 推举下颌法 C. 头部前屈法 D. 颈部过伸法
【答案】A
【解析】仰头抬颏法是开放气道最常用且有效的方法,适用于无颈椎损伤的患者。推举下颌法适用于怀疑有颈椎损伤的患者,但操作较复杂,不作为首选。
3. 成人心肺复苏时胸外按压的深度应为( )
A. 2~3cm B. 3~4cm C. 5~6cm D. 6~7cm
【答案】C
【解析】成人心肺复苏时,胸外按压深度应为5~6cm。按压深度不足则无法产生有效循环,过深则可能导致肋骨骨折或内脏损伤。
4. 使用双相波除颤仪进行电除颤时,首次选择的能量为( )
A. 100J B. 200J C. 300J D. 360J
【答案】B
【解析】使用双相波除颤仪进行电除颤时,首次选择的能量为200J。若首次除颤未成功,后续除颤能量应至少相同或更高。单相波除颤仪则选择360J。
5. 氧浓度与氧流量的换算公式正确的是( )
A. 氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)
B. 氧浓度(%)=21+5×氧流量(L/min)
C. 氧浓度(%)=25+4×氧流量(L/min)
D. 氧浓度(%)=21+6×氧流量(L/min)
【答案】A
【解析】氧浓度与氧流量的换算公式为:氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。例如氧流量为2L/min时,氧浓度为21+4×2=29%。
6. 慢性阻塞性肺疾病患者给予氧气吸入时,氧流量应调节为( )
A. 0.5~1L/min B. 2~4L/min C. 1~2L/min D. 4~6L/min
【答案】C
【解析】慢性阻塞性肺疾病患者存在CO2潴留,呼吸中枢对CO2刺激不敏感,主要靠低氧刺激呼吸中枢。应给予低浓度(1~2L/min)持续吸氧,以防止呼吸中枢抑制。高流量吸氧会加重二氧化碳潴留。
7. 护士为患者进行吸痰操作时,成人适宜的负压为( )
A. 20~30kPa B. 30~40kPa C. 53.3~66.7kPa D. 40~53.3kPa
【答案】D
【解析】成人吸痰时适宜的负压为40~53.3kPa,小儿应小于40kPa。负压过大易损伤呼吸道黏膜,负压过小则吸痰效果不佳。
8. 下列哪种情况属于洗胃的禁忌证?( )
A. 有机磷农药中毒 B. 强酸强碱中毒 C. 安眠药中毒 D. 食物中毒
【答案】B
【解析】强酸强碱中毒时禁忌洗胃,因洗胃可导致胃穿孔。强酸强碱中毒者应遵医嘱给予中和剂或保护胃黏膜的药物。有机磷农药中毒、安眠药中毒、食物中毒均为洗胃的适应证。
9. 进行口对口人工呼吸时,每次吹气时间应持续( )
A. 超过1秒 B. 小于1秒 C. 2~3秒 D. 5秒以上
【答案】A
【解析】进行口对口人工呼吸时,每次吹气时间应持续超过1秒,同时观察胸廓是否有起伏。吹气过快或过短均无法使足够气体进入肺部。
10. 洗胃液的温度应控制在( )
A. 15~20℃ B. 20~25℃ C. 25~38℃ D. 40~45℃
【答案】C
【解析】洗胃液温度应控制在25~38℃,过高会加速毒物吸收,过低可引起胃痉挛。温水洗胃最为适宜,温度以接近体温为宜。
11. 关于心肺复苏有效指征的判断,下列哪项不正确?( )
A. 可触及大动脉搏动 B. 面色由紫绀转红润
C. 瞳孔由大变小 D. 尿量恢复正常
【答案】D
【解析】心肺复苏有效指征包括:可触及大动脉搏动、面色由紫绀转红润、瞳孔由大变小、自主呼吸恢复、意识逐渐恢复等。尿量恢复正常不是心肺复苏即刻有效的判断指标,而是后续器官灌注改善的指标。
12. 口服催吐法洗胃适用于下列哪类患者?( )
A. 意识不清的患者 B. 意识清楚能配合的患者
C. 昏迷患者 D. 抽搐患者
【答案】B
【解析】口服催吐法洗胃适用于意识清楚、能配合的患者。意识不清、昏迷、抽搐患者禁用口服催吐法,以免误吸导致窒息或吸入性肺炎。
13. 使用止血带止血时,应每隔多长时间放松一次?( )
A. 40~50分钟 B. 10~15分钟 C. 2~3小时 D. 5~10分钟
【答案】A
【解析】使用止血带止血时,应每隔40~50分钟放松一次,每次放松2~3分钟,以避免肢体远端长时间缺血导致组织坏死。放松期间应用指压法临时止血。
14. 下列哪项不属于氧疗的并发症?( )
A. 氧中毒 B. 呼吸道分泌物干燥 C. 血压升高 D. 肺不张
【答案】C
【解析】氧疗的并发症包括氧中毒、呼吸道分泌物干燥、肺不张、晶状体后纤维组织增生、呼吸抑制等。血压升高不属于氧疗的并发症。
15. 关于氧气筒的安全使用,下列做法正确的是( )
A. 氧气筒可接触油脂 B. 氧气筒应放在阴凉处,远离火源
C. 氧气筒内氧气可用尽后再充气 D. 氧气筒可放在暖气旁
【答案】B
【解析】氧气筒应放在阴凉处,远离火源至少5米,严禁接触油脂。氧气筒内氧气不可用尽,压力降至5kg/cm2时即不可再用,以防灰尘进入筒内引起爆炸。
二、判断题(共8题,每题2分,共16分)
1. 心肺复苏时,按压频率应为100~120次/分。( )
【答案】√
【解析】成人心肺复苏时按压频率应为100~120次/分。频率过低无法维持有效循环,频率过高则影响心脏充盈,同样降低心排出量。
2. 电除颤时可以在患者活动后进行,不影响除颤效果。( )
【答案】×
【解析】电除颤时所有人员不得接触患者,包括患者自身应处于安静状态。患者活动可能导致电极片移位、皮肤灼伤或干扰除颤效果。除颤前必须确保所有人员远离患者。
3. 洗胃前应评估患者的意识状态和配合程度,以确定是否适合洗胃。( )
【答案】√
【解析】洗胃前必须评估患者的意识状态、合作程度、有无洗胃禁忌证(如强酸强碱中毒、食管静脉曲张等),以确保洗胃安全。意识不清者洗胃时需特别注意防止误吸。
4. 吸痰时应先吸气管内分泌物,再吸口鼻分泌物。( )
【答案】×
【解析】吸痰时应先吸口鼻分泌物,再吸气管内分泌物,以防止口鼻部的细菌和分泌物被带入下呼吸道引起感染。吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则。
5. 使用止血带止血时应做好标记,记录止血带使用的时间。( )
【答案】√
【解析】使用止血带止血时必须做好标记,记录止血带的名称、放置部位、开始时间和放松时间,以便医护人员掌握使用情况,防止因使用时间过长导致肢体缺血坏死。
6. 洗胃液每次灌入量应尽可能多,以达到彻底洗胃的目的。( )
【答案】×
【解析】洗胃时每次灌入量应控制在300~500ml,灌入量过少达不到洗胃效果,过多则可能导致胃内容物反流误吸或胃扩张。并非越多越好,需控制适量。
7. 氧疗过程中应密切观察患者的缺氧症状有无改善,以评估氧疗效果。( )
【答案】√
【解析】氧疗过程中应密切观察患者的缺氧症状改善情况,如面色、口唇发绀、呼吸频率及意识状态等,同时注意观察有无氧疗并发症的发生,以评估氧疗效果并及时调整方案。
8. 心肺复苏时,只要患者没有自主呼吸就应立即开始胸外按压,无需检查脉搏。( )
【答案】×
【解析】心肺复苏前应首先判断患者意识和反应,然后检查呼吸和大动脉搏动(颈动脉),确认心跳呼吸骤停后才开始胸外按压。不可仅凭无自主呼吸就盲目按压,需综合判断。
三、填空题(共6空,每空2分,共12分)
1. 洗胃时如患者出现________,应立即停止洗胃并报告医生。
【答案】腹痛(或剧烈腹痛/腹痛及洗出血性液体)
【解析】洗胃过程中如患者出现腹痛、洗出血性液体或脉搏细速、面色苍白等异常表现,应立即停止洗胃,报告医生处理,以防发生胃穿孔等严重并发症。
2. 进行口对口人工呼吸时,每次吹气前应捏住患者的________。
【答案】鼻孔
【解析】进行口对口人工呼吸时,施救者一手托起患者下颌,另一手捏住患者鼻孔,防止吹入的气体从鼻腔逸出,确保气体进入肺部。然后用口唇完全包住患者口部吹气。
3. 使用止血带止血时应记录止血带的________、部位、时间及松紧度。
【答案】名称
【解析】使用止血带止血时应详细记录止血带的名称、放置部位、开始时间、松紧度及局部皮肤情况,并定时观察记录,防止因记录不完整导致护理差错。
4. 给患者吸氧时,应首先________,再调节氧流量。
【答案】安置鼻导管(或插管/安置给氧装置)
【解析】给氧时应先安置好鼻导管或给氧装置,再调节氧流量,以确保患者及时获得氧气。停氧时应先取下鼻导管,再关闭氧气开关,以防调节流量时大量气体冲击损伤呼吸道。
5. 电动吸引器洗胃时,负压应保持在________kPa左右。
【答案】13.3
【解析】电动吸引器洗胃时负压应保持在13.3kPa(约100mmHg)左右。负压过大易损伤胃黏膜,负压过小则吸出效果不佳。洗胃过程中需密切观察吸引器工作状态。
6. 口服催吐法洗胃时,应让患者饮入温开水或________。
【答案】1%盐水(或生理盐水)
【解析】口服催吐法洗胃时,应让患者饮入温开水或1%盐水,每次300~500ml,然后刺激咽部引起呕吐,反复进行直至洗出液澄清无味。禁用于意识不清、强酸强碱中毒等患者。
四、名词解释题(共3题,每题5分,共15分)
1. 电除颤
【答案】电除颤是指利用除颤仪释放高压电流通过心脏,使心肌细胞同时去极化,消除异位节律,恢复窦性心律的一种急救技术。适用于心室颤动和无脉性室性心动过速等致命性心律失常的紧急处理。
【解析】答题要点包括”利用除颤仪释放电流”、“使心肌同时去极化”、“恢复窦性心律/治疗室颤”三个方面。答出两个要点即可得满分。
2. 氧中毒
【答案】氧中毒是指长时间吸入高浓度氧气(氧浓度大于70%,持续超过24小时)引起的以胸骨后疼痛、咳嗽、呼吸困难、肺活量减少等为主要表现的临床综合征,严重者可出现肺水肿。
【解析】答题要点包括”长时间吸入高浓度氧气”、“胸骨后疼痛咳嗽呼吸困难”、“肺活量减少/肺水肿”三个方面。答出两个要点即可得满分。
3. 洗胃
【答案】洗胃法是指将洗胃溶液通过胃管灌入胃内,反复冲洗并抽出,以清除胃内毒物或刺激物,减少毒物吸收的一种急救护理技术。适用于口服中毒患者,但强酸强碱中毒等禁忌证者禁用。
【解析】答题要点包括”洗胃溶液灌入胃内”、“反复冲洗抽出”、“清除胃内毒物减少吸收”三个方面。答出两个要点即可得满分。
五、简答题(共1题,共12分)
1. 患者,女,40岁,因”自服有机磷农药(敌敌畏)约100ml”被家属紧急送入急诊科。查体:神志清楚,瞳孔缩小,呼吸有大蒜味,口腔分泌物增多。医嘱立即行洗胃术。
请回答:
(1)该患者洗胃时应选用何种洗胃液?简述选择依据。(4分)
(2)洗胃操作过程中护士应重点观察哪些内容?(4分)
(3)洗胃完毕后护士应如何进行护理记录和后续护理?(4分)
【答案】
(1)洗胃液选择及依据:(4分)
应选用2%~4%碳酸氢钠溶液洗胃。依据:敌敌畏属于有机磷农药,在碱性溶液中易分解失效,使用碳酸氢钠溶液洗胃可中和并分解毒物,减少毒物吸收。注意:美曲膦酯(敌百虫)中毒时禁用碳酸氢钠,因其在碱性环境中可转化为毒性更强的敌敌畏。
(2)洗胃操作中的重点观察内容:(4分)
①观察患者生命体征:密切监测血压、脉搏、呼吸、意识状态变化,发现异常立即停止洗胃。(1分)
②观察洗出液性状:注意洗出液的颜色、气味、量及有无出血,正常应为澄清无味。(1分)
③观察患者反应:注意有无腹痛、恶心呕吐加剧、面色苍白、脉搏细速等异常表现。(1分)
④观察口腔及鼻腔情况:注意有无黏膜损伤、出血等并发症。(1分)
(3)护理记录和后续护理:(4分)
①护理记录:详细记录洗胃的时间、洗胃液种类和总量、洗出液的颜色气味和量、患者反应及有无并发症等,做到准确及时完整。(1分)
②体位护理:洗胃完毕后协助患者取舒适体位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。(1分)
③口腔护理:洗胃后给予口腔护理,清除口腔残留气味和分泌物,保持口腔清洁。(1分)
④心理护理:安抚患者情绪,做好安全防范,加强巡视,防止再次自伤。同时做好家属沟通工作。(1分)
【解析】本题为临床急救情境综合分析题,考查有机磷农药中毒洗胃的急救处理。第(1)问需选择正确的洗胃液并说明依据,注意与敌百虫中毒的鉴别;第(2)问需从生命体征、洗出液性状、患者反应、口腔情况四方面作答;第(3)问需从护理记录、体位护理、口腔护理、心理护理四方面作答。三问分别对应洗胃液选择、操作中观察、洗胃后处理三个能力层次,需完整作答。
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