专题22 药物过敏试验法 2027版四川省（对口招生）《护理类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 十、药物疗法 专题22药物过敏试验法 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共15题，每题3分，共45分） 1. 青霉素皮内试验液的浓度标准为每毫升含青霉素（　） A. 50U B. 100U C. 200U D. 500U 2. 青霉素皮试液配制过程中，取每毫升含2000U的溶液0.25ml，加生理盐水至1ml，所得溶液每毫升含青霉素（　） A. 100U B. 200U C. 500U D. 1000U 3. 青霉素皮内试验后，护士观察结果的时间应为（　） A. 20分钟 B. 10分钟 C. 5分钟 D. 30分钟 4. 患者，女，30岁，青霉素皮试后20分钟，护士观察到局部皮丘隆起，红晕硬块直径1.5cm，伴有伪足和痒感。该结果应判断为（　） A. 阴性 B. 弱阳性 C. 阳性 D. 假阳性 5. 关于青霉素过敏试验的注意事项，下列做法错误的是（　） A. 皮试液应现配现用 B. 首次用药、停药3天后再用者需重新做皮试 C. 皮试前应备好盐酸肾上腺素 D. 皮试阳性者可在严密观察下使用青霉素 6. 患者，男，45岁，因“外伤”需注射破伤风抗毒素。护士行TAT皮试后观察20分钟，局部皮丘红肿、硬结直径1.8cm，红晕超过4cm。该结果应判断为（　） A. 阴性 B. 阳性 C. 弱阳性 D. 假阳性 7. TAT皮试阳性患者进行脱敏注射时，第一次注射的剂量为（　） A. 取TAT 0.1ml加生理盐水至1ml B. 取TAT 0.2ml加生理盐水至1ml C. 取TAT 0.3ml加生理盐水至1ml D. 取TAT全量加生理盐水至1ml 8. 青霉素皮试液配制过程中，下列操作正确的是（　） A. 取80万U青霉素加生理盐水至4ml B. 取0.1ml加生理盐水至1ml C. 取0.1ml加生理盐水至1ml D. 以上操作均正确 9. 患者发生链霉素过敏性休克时，除使用盐酸肾上腺素外，还可选用的急救药物是（　） A. 碳酸氢钠 B. 葡萄糖酸钙 C. 利多卡因 D. 阿托品 10. 青霉素过敏性休克时，护士应立即为患者采取的急救措施中，首选药物是（　） A. 静脉注射葡萄糖酸钙 B. 皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 C. 静脉滴注地塞米松 D. 肌内注射异丙嗪 11. 细胞色素C皮试液的标准浓度为每毫升含（　） A. 0.75mg B. 7.5mg C. 0.075mg D. 75mg 12. 患者，女，40岁，行普鲁卡因皮试后20分钟，局部出现红晕，直径1.2cm，伴有伪足。该结果应判断为（　） A. 阴性 B. 弱阳性 C. 阳性 D. 假阳性 13. 碘造影剂过敏试验采用静脉注射法时，观察时间应为（　） A. 5分钟 B. 10分钟 C. 15分钟 D. 30分钟 14. 青霉素过敏性休克时，患者最早出现的症状通常是（　） A. 血压下降 B. 皮肤瘙痒 C. 意识丧失 D. 面色苍白 15. 患者，男，55岁，遵医嘱使用普鲁卡因进行局部麻醉。护士在进行普鲁卡因皮试前，应重点询问患者的（　） A. 饮食情况 B. 过敏史和家族过敏史 C. 睡眠情况 D. 排泄情况 二、判断题（共8题，每题2分，共16分） 1. 血清病型反应一般发生于用药后7～12天。（　） 2. 青霉素过敏性休克首选药物是静脉注射地塞米松。（　） 3. 破伤风抗毒素皮试阳性患者不能注射TAT，应改用破伤风免疫球蛋白。（　） 4. 青霉素皮试结果阳性者，应在医嘱单、病历、床头卡上醒目注明，并告知患者及其家属。（　） 5. 青霉素皮试阴性者，首次注射后应观察30分钟。（　） 6. 青霉素皮试液可提前批量配制后冷藏备用，以节省时间。（　） 7. 细胞色素C皮试液的标准浓度为每毫升含0.75mg，皮内注射0.1ml含0.075mg。（　） 8. TAT脱敏注射过程中如出现轻微反应，应立即停止脱敏注射并报告医生。（　） 三、填空题（共6空，每空2分，共12分） 1. 青霉素皮试液的浓度标准为每毫升含________U，皮内注射剂量为0.1ml含________U。 2. 破伤风抗毒素皮试液的标准浓度为每毫升含________IU。 3. 青霉素过敏性休克急救时，首选药物为0.1%盐酸肾上腺素，皮下注射剂量为________ml。 4. TAT脱敏注射法共分________次注射，每次间隔________分钟。 5. 血清病型反应一般发生于用药后________天。 6. 普鲁卡因皮试液的标准浓度为0.25%，即每毫升含普鲁卡因________mg。 四、名词解释题（共3题，每题5分，共15分） 1. 脱敏注射法 2. 过敏性休克 3. 青霉素过敏试验 五、简答题（共1题，共12分） 1. 患者，女，35岁，因“急性扁桃体炎”入院，医嘱予青霉素80万U肌内注射。护士为患者行青霉素皮内试验后，观察20分钟，发现局部皮丘隆起，红晕硬块直径1.5cm，伴有伪足和痒感。患者同时主诉胸闷、气促、皮肤瘙痒。查体：面色苍白，脉搏细弱，血压75/45mmHg。 请回答： （1）该患者的皮试结果应判断为什么？依据是什么？（4分） （2）该患者出现了什么情况？请写出判断依据。（4分） （3）护士应立即采取哪些急救措施？（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 十、药物疗法 专题22药物过敏试验法 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共15题，每题3分，共45分） 1. 青霉素皮内试验液的浓度标准为每毫升含青霉素（　） A. 50U B. 100U C. 200U D. 500U 【答案】D 【解析】青霉素皮内试验液以每毫升含500U的青霉素等渗盐水溶液为标准，皮内注射0.1ml含青霉素50U。 2. 青霉素皮试液配制过程中，取每毫升含2000U的溶液0.25ml，加生理盐水至1ml，所得溶液每毫升含青霉素（　） A. 100U B. 200U C. 500U D. 1000U 【答案】C 【解析】取2000U/ml溶液0.25ml，加生理盐水稀释至1ml，2000×0.25÷1=500U/ml，即为青霉素皮试标准液。 3. 青霉素皮内试验后，护士观察结果的时间应为（　） A. 20分钟 B. 10分钟 C. 5分钟 D. 30分钟 【答案】A 【解析】青霉素皮内试验后应观察20分钟，判断试验结果。首次注射后还需继续观察30分钟以防迟缓反应。 4. 患者，女，30岁，青霉素皮试后20分钟，护士观察到局部皮丘隆起，红晕硬块直径1.5cm，伴有伪足和痒感。该结果应判断为（　） A. 阴性 B. 弱阳性 C. 阳性 D. 假阳性 【答案】C 【解析】青霉素皮试阳性判断标准：局部皮丘隆起，出现红晕硬块，直径大于1cm，或红晕周围有伪足、痒感。该患者红晕硬块直径1.5cm，伴有伪足和痒感，应判断为阳性。 5. 关于青霉素过敏试验的注意事项，下列做法错误的是（　） A. 皮试液应现配现用 B. 首次用药、停药3天后再用者需重新做皮试 C. 皮试前应备好盐酸肾上腺素 D. 皮试阳性者可在严密观察下使用青霉素 【答案】D 【解析】青霉素皮试阳性者禁止使用青霉素，并应在医嘱单、病历、床头卡上醒目注明，告知患者及家属。选项A、B、C均为正确的注意事项。 6. 患者，男，45岁，因“外伤”需注射破伤风抗毒素。护士行TAT皮试后观察20分钟，局部皮丘红肿、硬结直径1.8cm，红晕超过4cm。该结果应判断为（　） A. 阴性 B. 阳性 C. 弱阳性 D. 假阳性 【答案】B 【解析】TAT皮试阳性判断标准：局部皮丘红肿、硬结大于1.5cm，红晕超过4cm，有时出现伪足、痒感。该患者硬结1.8cm，红晕超过4cm，应判断为阳性。 7. TAT皮试阳性患者进行脱敏注射时，第一次注射的剂量为（　） A. 取TAT 0.1ml加生理盐水至1ml B. 取TAT 0.2ml加生理盐水至1ml C. 取TAT 0.3ml加生理盐水至1ml D. 取TAT全量加生理盐水至1ml 【答案】A 【解析】TAT脱敏注射法：第一次取TAT 0.1ml加生理盐水至1ml肌内注射，第二次取0.2ml，第三次取0.3ml，第四次取余液，每隔20分钟注射一次。 8. 青霉素皮试液配制过程中，下列操作正确的是（　） A. 取80万U青霉素加生理盐水至4ml B. 取0.1ml加生理盐水至1ml C. 取0.1ml加生理盐水至1ml D. 以上操作均正确 【答案】D 【解析】青霉素皮试液配制步骤：①取80万U青霉素加生理盐水至4ml（20万U/ml）；②取0.1ml加生理盐水至1ml（2万U/ml）；③取0.1ml加生理盐水至1ml（2000U/ml）；④取0.25ml加生理盐水至1ml（500U/ml）。选项A、B、C均为配制过程中的正确步骤。 9. 患者发生链霉素过敏性休克时，除使用盐酸肾上腺素外，还可选用的急救药物是（　） A. 碳酸氢钠 B. 葡萄糖酸钙 C. 利多卡因 D. 阿托品 【答案】B 【解析】链霉素过敏性休克除使用盐酸肾上腺素外，还可静脉缓慢推注10%葡萄糖酸钙（或5%氯化钙），因钙离子可与链霉素络合，减轻毒性反应。 10. 青霉素过敏性休克时，护士应立即为患者采取的急救措施中，首选药物是（　） A. 静脉注射葡萄糖酸钙 B. 皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 C. 静脉滴注地塞米松 D. 肌内注射异丙嗪 【答案】B 【解析】青霉素过敏性休克急救的首选药物是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml。 11. 细胞色素C皮试液的标准浓度为每毫升含（　） A. 0.75mg B. 7.5mg C. 0.075mg D. 75mg 【答案】A 【解析】细胞色素C皮试液的标准为每毫升含细胞色素C 0.75mg，皮内注射0.1ml含0.075mg。 12. 患者，女，40岁，行普鲁卡因皮试后20分钟，局部出现红晕，直径1.2cm，伴有伪足。该结果应判断为（　） A. 阴性 B. 弱阳性 C. 阳性 D. 假阳性 【答案】C 【解析】普鲁卡因皮试阳性判断标准：局部出现红晕、硬结，直径大于1cm，或伴有伪足、痒感。该患者红晕直径1.2cm，伴有伪足，应判断为阳性。 13. 碘造影剂过敏试验采用静脉注射法时，观察时间应为（　） A. 5分钟 B. 10分钟 C. 15分钟 D. 30分钟 【答案】C 【解析】碘造影剂静脉注射过敏试验：将同一品种造影剂1ml（30%）缓慢注入静脉，观察15分钟，出现恶心、呕吐、头晕、荨麻疹等症状者为阳性。 14. 青霉素过敏性休克时，患者最早出现的症状通常是（　） A. 血压下降 B. 皮肤瘙痒 C. 意识丧失 D. 面色苍白 【答案】B 【解析】青霉素过敏性休克最早出现的症状为呼吸道症状（胸闷、气促、喉头阻塞感等）和皮肤瘙痒，随后可出现循环衰竭和中枢神经系统症状。 15. 患者，男，55岁，遵医嘱使用普鲁卡因进行局部麻醉。护士在进行普鲁卡因皮试前，应重点询问患者的（　） A. 饮食情况 B. 过敏史和家族过敏史 C. 睡眠情况 D. 排泄情况 【答案】B 【解析】皮试前应详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史，这是预防药物过敏反应的重要措施。对普鲁卡因过敏者禁用。 二、判断题（共8题，每题2分，共16分） 1. 血清病型反应一般发生于用药后7～12天。（　） 【答案】√ 【解析】血清病型反应属于青霉素过敏反应的一种，一般于用药后7～12天发生，临床表现与血清病相似，如发热、关节肿痛、皮肤瘙痒、荨麻疹等。 2. 青霉素过敏性休克首选药物是静脉注射地塞米松。（　） 【答案】× 【解析】青霉素过敏性休克急救首选药物是皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。地塞米松可作为辅助用药，但不是首选。 3. 破伤风抗毒素皮试阳性患者不能注射TAT，应改用破伤风免疫球蛋白。（　） 【答案】× 【解析】TAT皮试阳性者可采用脱敏注射法分次注射TAT，而非绝对不能注射。脱敏注射分四次，每隔20分钟注射一次。 4. 青霉素皮试结果阳性者，应在医嘱单、病历、床头卡上醒目注明，并告知患者及其家属。（　） 【答案】√ 【解析】皮试阳性者应禁止使用青霉素，并报告医生，在医嘱单、病历、床头卡上醒目注明青霉素过敏试验阳性，告知患者及家属。 5. 青霉素皮试阴性者，首次注射后应观察30分钟。（　） 【答案】√ 【解析】青霉素皮试阴性者，首次注射青霉素后应继续观察30分钟，以防发生迟缓反应。 6. 青霉素皮试液可提前批量配制后冷藏备用，以节省时间。（　） 【答案】× 【解析】青霉素皮试液应现配现用，不可提前批量配制备用，因青霉素皮试液放置过久可能降解失效，影响试验结果的准确性。 7. 细胞色素C皮试液的标准浓度为每毫升含0.75mg，皮内注射0.1ml含0.075mg。（　） 【答案】√ 【解析】细胞色素C皮试液标准为每毫升含0.75mg，皮内注射0.1ml含0.075mg。 8. TAT脱敏注射过程中如出现轻微反应，应立即停止脱敏注射并报告医生。（　） 【答案】× 【解析】TAT脱敏注射过程中如出现轻微反应，应待反应消退后减量增次注射，而非立即停止。如出现严重过敏反应才应立即停止并抢救。 三、填空题（共6空，每空2分，共12分） 1. 青霉素皮试液的浓度标准为每毫升含________U，皮内注射剂量为0.1ml含________U。 【答案】500；50 【解析】青霉素皮试液以每毫升含500U为标准，皮内注射0.1ml含50U。 2. 破伤风抗毒素皮试液的标准浓度为每毫升含________IU。 【答案】150 【解析】TAT皮试液配制：取TAT药液0.1ml，加生理盐水稀释至1ml，即150IU/ml。 3. 青霉素过敏性休克急救时，首选药物为0.1%盐酸肾上腺素，皮下注射剂量为________ml。 【答案】0.5～1 【解析】青霉素过敏性休克急救首选皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减。 4. TAT脱敏注射法共分________次注射，每次间隔________分钟。 【答案】4；20 【解析】TAT脱敏注射分4次进行，分别取0.1ml、0.2ml、0.3ml、余液，每隔20分钟注射一次。 5. 血清病型反应一般发生于用药后________天。 【答案】7～12 【解析】血清病型反应属于青霉素过敏反应的一种，一般于用药后7～12天发生。 6. 普鲁卡因皮试液的标准浓度为0.25%，即每毫升含普鲁卡因________mg。 【答案】2.5 【解析】0.25%普鲁卡因溶液即每毫升含普鲁卡因2.5mg。 四、名词解释题（共3题，每题5分，共15分） 1. 脱敏注射法 【答案】脱敏注射法是指对皮试结果阳性但必须使用该药物的患者，采用将药物稀释后分多次、小剂量、逐渐增量的方式注射，使机体逐渐适应，最终达到全量注射的方法。如TAT皮试阳性者可采用脱敏注射法。 【解析】答题要点包括“皮试阳性但必须使用”“分多次小剂量逐渐增量”“最终达到全量注射”三个方面。答出两个要点即可得满分。 2. 过敏性休克 【答案】过敏性休克是指药物（如青霉素等）进入机体后，通过免疫机制在短时间内发生的以急性周围循环灌注不足为主的全身性速发变态反应，表现为呼吸道阻塞、循环衰竭和中枢神经系统症状，严重时可导致死亡。 【解析】答题要点包括“药物进入机体后”“速发变态反应”“以急性周围循环灌注不足为主”“可导致死亡”三个方面。答出两个要点即可得满分。 3. 青霉素过敏试验 【答案】青霉素过敏试验是一种用于预测个体是否对青霉素类药物过敏的诊断性试验，通过皮内注射少量青霉素皮试液，观察局部和全身反应，判断患者是否可以使用青霉素。 【解析】答题要点包括“预测个体是否对青霉素过敏”“皮内注射少量皮试液”“观察局部和全身反应”三个方面。答出两个要点即可得满分。 五、简答题（共1题，共12分） 1. 患者，女，35岁，因“急性扁桃体炎”入院，医嘱予青霉素80万U肌内注射。护士为患者行青霉素皮内试验后，观察20分钟，发现局部皮丘隆起，红晕硬块直径1.5cm，伴有伪足和痒感。患者同时主诉胸闷、气促、皮肤瘙痒。查体：面色苍白，脉搏细弱，血压75/45mmHg。 请回答： （1）该患者的皮试结果应判断为什么？依据是什么？（4分） （2）该患者出现了什么情况？请写出判断依据。（4分） （3）护士应立即采取哪些急救措施？（4分） 【答案】 （1）皮试结果判断及依据：（4分） 该患者皮试结果为阳性。 依据：①局部皮丘隆起，红晕硬块直径1.5cm（大于1cm）；②伴有伪足和痒感。符合青霉素皮试阳性的判断标准。 （2）判断及依据：（4分） 该患者出现了青霉素过敏性休克。 依据：①呼吸道症状——胸闷、气促（呼吸道阻塞症状）；②循环衰竭症状——面色苍白、脉搏细弱、血压75/45mmHg（低于90/60mmHg）；③皮肤症状——皮肤瘙痒。上述症状在皮试后20分钟内出现，符合青霉素过敏性休克的临床表现。 （3）急救措施：（4分） ①立即停药，就地抢救，让患者平卧，采取中凹卧位。 ②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，小儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml。 ③保持呼吸道通畅，给予氧气吸入。如出现喉头水肿影响呼吸，可行气管插管或气管切开。 ④建立静脉通道，遵医嘱给予地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素，以及抗组胺药物。 ⑤密切观察病情，监测生命体征、意识和尿量变化，做好抢救记录。 【解析】本题为临床护理情境综合分析题，考查青霉素皮试结果判断、过敏性休克识别及急救措施的综合应用能力。第（1）问需从局部红晕硬块直径大于1cm和伴有伪足痒感两方面作答；第（2）问需从呼吸道阻塞、循环衰竭、皮肤症状三方面给出判断依据；第（3）问需从立即停药、首选肾上腺素、保持呼吸道通畅、建立静脉通道、密切观察五个方面作答。三问分别对应结果判断、病情识别、急救处理三个能力层次。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $