第7卷 第7章 内分泌和代谢性疾病病人的护理《内科护理》（高教版·第四版）单元过关卷（原卷版+解析版）

《内科护理》（高教版·第四版） 第七章 内分泌和代谢性疾病病人的护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 人体最大的内分泌腺体是（） A. 下丘脑 B. 垂体 C. 甲状腺 D. 肾上腺 【答案】C 【解析】甲状腺是人体最大的内分泌腺体，呈“H”形，位于颈前部，主要分泌甲状腺激素，参与机体的新陈代谢、生长发育等调节，所以选C。 2. 腺垂体分泌的激素不包括（） A. 促甲状腺激素（TSH） B. 生长激素（GH） C. 抗利尿激素（ADH） D. 促肾上腺皮质激素（ACTH） 【答案】C 【解析】抗利尿激素是由下丘脑合成，经神经垂体释放的激素；腺垂体分泌的激素包括促甲状腺激素、生长激素、促肾上腺皮质激素、促卵泡激素、黄体生成素等，所以选C。 3. 甲状腺功能亢进症（甲亢）患者最具诊断意义的体征是（） A. 心率加快，第一心音亢进 B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C. 突眼 D. 脉压增大 【答案】B 【解析】弥漫性甲状腺肿伴血管杂音是甲亢的特征性体征，由于甲状腺血流增多、流速加快，可在甲状腺上下极闻及血管杂音，对甲亢的诊断具有重要意义；心率加快、突眼、脉压增大等也可见于甲亢，但特异性不如弥漫性甲状腺肿伴血管杂音，所以选B。 4. 甲亢患者高代谢综合征的表现不包括（） A. 怕热、多汗 B. 心悸、胸闷 C. 食欲亢进、体重增加 D. 低热 【答案】C 【解析】甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多，机体处于高代谢状态，表现为怕热、多汗、低热、心悸、胸闷、食欲亢进但体重减轻（因代谢亢进，消耗增多）等，所以食欲亢进、体重增加不符合甲亢高代谢综合征的表现，选C。 5. 抗甲状腺药物治疗甲亢时，最常见的副作用是（） A. 胃肠道反应 B. 粒细胞减少 C. 肝脏损害 D. 皮疹 【答案】B 【解析】抗甲状腺药物（如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶）最常见的副作用是粒细胞减少，严重时可导致粒细胞缺乏症，用药期间需定期监测血常规；胃肠道反应、肝脏损害、皮疹等也可见，但不是最常见的副作用，所以选B。 6. 甲亢危象最常见的诱发因素是（） A. 外科手术 B. 精神创伤 C. 感染 D. 中断抗甲状腺药物治疗 【答案】C 【解析】感染是甲亢危象最常见的诱发因素，此外，外科手术、精神创伤、放射性碘治疗、中断抗甲状腺药物治疗等也可诱发甲亢危象，所以选C。 7. 甲状腺功能减退症（甲减）最早出现的实验室检查异常是（） A. T3降低 B. T4降低 C. TSH升高 D. FT3降低 【答案】C 【解析】原发性甲减时，由于甲状腺激素分泌减少，对垂体的负反馈抑制作用减弱，促甲状腺激素（TSH）分泌增加，因此TSH升高是甲减最早出现的实验室检查异常；T3、T4降低通常在TSH升高之后出现，所以选C。 8. 甲减患者的面容特点是（） A. 面色苍白、唇舌色淡、精神亢奋 B. 表情淡漠、颜面水肿、眉毛稀疏 C. 面容惊愕、眼球突出、目光炯炯 D. 面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀 【答案】B 【解析】甲减患者由于甲状腺激素缺乏，机体代谢减慢，可出现表情淡漠、颜面水肿（非凹陷性）、眉毛稀疏（外侧1/3脱落）、皮肤干燥、毛发稀疏等面容特点；面色苍白、唇舌色淡多见于贫血患者；面容惊愕、眼球突出是甲亢患者的面容特点；面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀多见于二尖瓣狭窄患者，所以选B。 9. 引起地方性甲状腺肿最常见的原因是（） A. 碘缺乏 B. 碘过多 C. 甲状腺激素合成障碍 D. 致甲状腺肿物质 【答案】A 【解析】碘是合成甲状腺激素的原料，碘缺乏时，甲状腺激素合成不足，对垂体的负反馈抑制作用减弱，TSH分泌增加，刺激甲状腺增生肥大，导致地方性甲状腺肿，所以碘缺乏是引起地方性甲状腺肿最常见的原因，选A。 10. 库欣综合征（皮质醇增多症）患者出现向心性肥胖的原因是（） A. 蛋白质合成增加 B. 脂肪分解增加 C. 脂肪代谢障碍 D. 蛋白质分解代谢亢进 【答案】C 【解析】库欣综合征患者由于皮质醇分泌过多，导致脂肪代谢障碍，脂肪重新分布，表现为向心性肥胖（面部、颈部、躯干脂肪堆积，四肢脂肪减少）；蛋白质分解代谢亢进可导致肌肉萎缩、皮肤变薄等，但不是向心性肥胖的原因，所以选C。 11. 库欣综合征患者的饮食原则中，错误的是（） A. 高蛋白 B. 低钠 C. 低碳水化合物 D. 低钾 【答案】D 【解析】库欣综合征患者由于皮质醇分泌过多，可导致水钠潴留、低钾血症，因此饮食应给予高蛋白、低钠、高钾、低碳水化合物饮食，以纠正低钾血症，减轻水钠潴留，所以低钾的饮食原则是错误的，选D。 12. 嗜铬细胞瘤最主要的临床表现是（） A. 低血压 B. 心力衰竭 C. 高血压 D. 心律失常 【答案】C 【解析】嗜铬细胞瘤起源于肾上腺髓质或交感神经节，可分泌大量儿茶酚胺（肾上腺素、去甲肾上腺素），导致血压升高，高血压是嗜铬细胞瘤最主要的临床表现，可表现为阵发性高血压或持续性高血压伴阵发性加重；低血压、心力衰竭、心律失常等也可出现，但不是最主要的表现，所以选C。 13. 糖尿病的典型临床表现是（） A. 起病缓慢 B. “三多一少”症状明显 C. 多见于成年与老年 D. 血糖波动小而稳定 【答案】B 【解析】糖尿病的典型临床表现为“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重减轻；1型糖尿病起病急，2型糖尿病起病缓慢；1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多见于成年与老年；糖尿病患者血糖波动较大，不稳定，所以选B。 14. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）的特征性表现是（） A. 口渴、多饮、多尿 B. 昏迷 C. 呼吸深大 D. 呼气有烂苹果味 【答案】D 【解析】糖尿病酮症酸中毒时，由于脂肪分解加速，酮体生成增多，酮体中的丙酮具有挥发性，可通过呼吸排出，使呼气有烂苹果味，这是DKA的特征性表现；口渴、多饮、多尿是糖尿病的典型表现，但不是DKA的特征性表现；昏迷、呼吸深大也可见于DKA，但特异性不如呼气有烂苹果味，所以选D。 15. 抢救糖尿病酮症酸中毒病人最首要和关键的措施是（） A. 治疗诱因 B. 使用小剂量胰岛素 C. 补液 D. 纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调 【答案】C 【解析】糖尿病酮症酸中毒患者由于高血糖导致渗透性利尿，大量水分丢失，出现严重脱水，补液是抢救DKA最首要和关键的措施，可纠正脱水、降低血糖、改善循环；治疗诱因、使用小剂量胰岛素、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调等也是重要的治疗措施，但补液是首要的，所以选C。 16. 糖化血红蛋白测定可反映病人取血前一段时间内的血糖平均水平，该时间段是（） A. 4~8周 B. 8~12周 C. 12~16周 D. 16~20周 【答案】B 【解析】糖化血红蛋白是血红蛋白与葡萄糖非酶糖基化反应的产物，其含量与血糖浓度呈正相关，由于红细胞的寿命约为120天，因此糖化血红蛋白可反映取血前8~12周的血糖平均水平，是评估糖尿病长期血糖控制情况的重要指标，所以选B。 17. 糖尿病饮食中碳水化合物应占总热量的（） A. 50%~65% B. 30%~45% C. 20%~30% D. 15%~20% 【答案】A 【解析】糖尿病饮食中，碳水化合物应占总热量的50%~65%，蛋白质占15%~20%，脂肪占20%~30%，合理分配三大营养素的比例，有助于控制血糖、血脂，维持机体正常代谢，所以选A。 18. 未开封的胰岛素的保存温度应为（） A. 0~4℃ B. 2~8℃ C. 18~22℃ D. 25~30℃ 【答案】B 【解析】未开封的胰岛素应保存在2~8℃的冰箱冷藏室中，避免冷冻（冷冻可使胰岛素变性失效）和高温（高温可使胰岛素降解失效）；开封后的胰岛素可在室温（不超过25℃）下保存，一般可保存28天，所以选B。 19. 糖尿病病人服用α-糖苷酶抑制剂时，正确的方法是（） A. 早餐前半小时嚼服 B. 餐前立即嚼服 C. 与第一口饭同时嚼服 D. 餐中或餐后嚼服 【答案】C 【解析】α-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）的作用机制是抑制小肠黏膜刷状缘的α-糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后血糖，因此应与第一口饭同时嚼服，才能发挥最佳疗效；早餐前半小时嚼服、餐前立即嚼服、餐中或餐后嚼服均不能达到最佳效果，所以选C。 20. 糖尿病病人最佳运动时间是（） A. 餐前1小时 B. 餐前30分钟 C. 餐后立即 D. 餐后1小时（以进食开始计时） 【答案】D 【解析】糖尿病病人餐后1小时（以进食开始计时）血糖达到高峰，此时运动可有效降低餐后血糖，且不易发生低血糖；餐前运动易导致低血糖，餐后立即运动可影响消化吸收，所以最佳运动时间是餐后1小时，选D。 21. 下列不属于血脂异常冠状动脉粥样硬化的危险因素的是（） A. 总胆固醇升高 B. 甘油三酯升高 C. 低密度脂蛋白升高 D. 高密度脂蛋白升高 【答案】D 【解析】总胆固醇升高、甘油三酯升高、低密度脂蛋白升高均为冠状动脉粥样硬化的危险因素，可促进动脉粥样硬化的形成；高密度脂蛋白具有抗动脉粥样硬化的作用，其升高是保护因素，不是危险因素，所以选D。 22. 我国成年男性达到中心型肥胖是指腰围达到或超过（） A. 75cm B. 80cm C. 85cm D. 90cm 【答案】C 【解析】我国成年男性腰围≥85cm、女性腰围≥80cm可诊断为中心型肥胖，中心型肥胖与心血管疾病、糖尿病等的发生密切相关，所以选C。 23. 痛风首发临床表现是（） A. 高尿酸血症 B. 反复发作的痛风性关节炎 C. 痛风石 D. 尿酸性尿路结石 【答案】B 【解析】痛风的首发临床表现通常是反复发作的痛风性关节炎，多见于第一跖趾关节，表现为关节红、肿、热、痛，活动受限；高尿酸血症是痛风的基础，但不是首发临床表现；痛风石、尿酸性尿路结石通常在痛风病程后期出现，所以选B。 24. 痛风石好发的典型部位是（） A. 手指 B. 鹰嘴 C. 髌骨 D. 耳郭 【答案】D 【解析】痛风石是痛风的特征性病变，好发于耳郭、第一跖趾关节、手指、腕关节、肘关节等部位，其中耳郭是痛风石好发的典型部位，可形成黄白色赘生物，破溃后可排出白色粉状尿酸盐结晶，所以选D。 25. 关于内分泌系统疾病患者的护理，正确的是（） A. 严格遵医嘱用药，不可自行增减药量 B. 注意观察药物不良反应，定期监测相关指标 C. 给予心理护理，缓解患者焦虑情绪 D. 以上都是 【答案】D 【解析】内分泌系统疾病患者用药时需严格遵医嘱，不可自行增减药量或停药，以免导致病情波动；注意观察药物不良反应，如抗甲状腺药物可导致粒细胞减少，需定期监测血常规；内分泌系统疾病患者常因外貌改变、病情反复等出现焦虑、抑郁等情绪，需给予心理护理，缓解患者焦虑情绪，所以以上选项均正确，选D。 二、判断题（本大题共5小题，每题1分，共5分） 1. 甲状腺功能亢进症患者应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌食含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。（） 【答案】正确 【解析】甲亢患者机体处于高代谢状态，消耗增多，应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体消耗；碘是合成甲状腺激素的原料，摄入过多可加重甲亢，因此应忌食含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼等，所以该说法正确。 2. 糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即静脉注射50%葡萄糖。（） 【答案】正确 【解析】糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复后出现心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，考虑为低血糖反应，应立即静脉注射50%葡萄糖，以迅速纠正低血糖，缓解症状，所以该说法正确。 3. 库欣综合征患者由于皮质醇分泌过多，可导致水钠潴留、低钾血症，因此饮食应给予高蛋白、低钠、高钾、低碳水化合物饮食。（） 【答案】正确 【解析】库欣综合征患者皮质醇分泌过多，可导致水钠潴留、低钾血症、血糖升高，因此饮食应给予高蛋白（纠正蛋白质分解代谢亢进）、低钠（减轻水钠潴留）、高钾（纠正低钾血症）、低碳水化合物（控制血糖）饮食，所以该说法正确。 4. 糖尿病患者注射胰岛素时，应经常更换注射部位，以防止注射部位组织硬化，影响胰岛素吸收。（） 【答案】正确 【解析】糖尿病患者长期在同一部位注射胰岛素，可导致注射部位组织硬化、脂肪萎缩或增生，影响胰岛素的吸收和利用，因此应经常更换注射部位，如腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部等，轮流注射，所以该说法正确。 5. 甲状腺功能减退症患者需终身服用甲状腺激素替代治疗，不可自行停药或增减药量。（） 【答案】正确 【解析】甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，需终身服用甲状腺激素（如左甲状腺素钠）替代治疗，以维持机体正常的代谢功能；自行停药或增减药量可导致病情波动，甚至出现黏液性水肿昏迷等严重并发症，因此不可自行停药或增减药量，所以该说法正确。 三、名词解释（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1. 甲亢危象 【答案】是甲状腺功能亢进症的严重并发症，由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢极度亢进，交感神经兴奋性增高，出现高热（体温＞39℃）、大汗、心动过速（心率＞140次/分）、烦躁不安、谵妄、昏迷等表现，常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状，病死率高，需紧急抢救。 2. 库欣综合征 【答案】是由于各种原因导致肾上腺皮质分泌过多的皮质醇所致的一组临床综合征，主要表现为向心性肥胖（面部、颈部、躯干脂肪堆积，四肢脂肪减少）、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、痤疮、高血压、低钾血症等，可分为内源性和外源性两类。 3. 糖尿病酮症酸中毒（DKA） 【答案】是糖尿病的急性并发症，由于胰岛素缺乏和升糖激素升高，导致糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，血糖显著升高，脂肪分解加速，酮体生成增多，出现高血糖、高血酮、代谢性酸中毒，临床表现为多尿、多饮、恶心、呕吐、呼吸深大（Kussmaul呼吸）、呼气有烂苹果味，严重者可出现昏迷，需紧急抢救。 4. 痛风 【答案】是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节、软组织、肾脏等部位，引起反复发作的关节炎、痛风石、尿酸性肾病等的一组代谢性疾病，主要表现为关节红、肿、热、痛，多见于第一跖趾关节，可伴有高尿酸血症、痛风石等。 5. 糖化血红蛋白（HbA1c） 【答案】是血红蛋白与葡萄糖非酶糖基化反应的产物，其含量与血糖浓度呈正相关，由于红细胞的寿命约为120天，因此糖化血红蛋白可反映取血前8~12周的血糖平均水平，是评估糖尿病长期血糖控制情况的重要指标，正常值为4%~6%。 四、简答题（本大题共5小题，每题6分，共30分） 1. 简述甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的饮食护理要点。 【答案】 （1）给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以补充机体消耗，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜和水果等。 （2）忌食含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼、海虾等，以免加重甲亢。 （3）避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，以免加重交感神经兴奋症状。 （4）鼓励患者多饮水，每日2000~3000ml，以补充出汗、腹泻等导致的水分丢失。 （5）避免进食高纤维食物，如芹菜、韭菜等，以免加重腹泻症状。 2. 简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的抢救措施。 【答案】 （1）补液：是抢救DKA最首要和关键的措施，首选生理盐水，根据患者脱水程度、血压、尿量等情况调整补液速度和量，以纠正脱水、降低血糖、改善循环。 （2）使用小剂量胰岛素：采用小剂量胰岛素静脉滴注，以抑制脂肪分解，减少酮体生成，降低血糖，一般按0.1U/（kg·h）的速度静脉滴注。 （3）纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调：根据血钾、血钠、血氯等电解质水平，及时补充钾、钠等电解质；当pH＜7.0时，可给予碳酸氢钠纠正酸中毒。 （4）治疗诱因：积极寻找并治疗诱发DKA的因素，如感染、中断胰岛素治疗等，以控制病情。 （5）密切监测：密切监测血糖、血酮、电解质、酸碱平衡、生命体征等，及时调整治疗方案。 3. 简述库欣综合征患者的护理措施。 【答案】 （1）饮食护理：给予高蛋白、低钠、高钾、低碳水化合物饮食，以纠正蛋白质分解代谢亢进、水钠潴留、低钾血症和高血糖。 （2）皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，防止皮肤破损感染；由于患者皮肤变薄，易出现紫纹，应避免用力摩擦皮肤。 （3）预防感染：由于患者免疫力低下，易发生感染，应保持病室清洁，定期消毒，避免接触感染源；注意口腔、皮肤、会阴等部位的清洁。 （4）心理护理：患者由于外貌改变（满月脸、向心性肥胖等），常出现焦虑、抑郁等情绪，应给予心理支持，缓解患者焦虑情绪。 （5）用药护理：遵医嘱使用抑制皮质醇分泌的药物，注意观察药物不良反应，如恶心、呕吐、肝功能损害等。 4. 简述痛风患者的饮食护理要点。 【答案】 （1）限制高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉类、豆类等，以减少尿酸生成。 （2）鼓励患者多饮水，每日至少2000ml，以促进尿酸排泄，可选用白开水、淡茶水等。 （3）避免饮酒，尤其是啤酒，因酒精可增加尿酸生成，抑制尿酸排泄。 （4）减少脂肪摄入，选择低脂、低胆固醇的食物，如植物油、瘦肉等。 （5）避免食用大量含糖饮料，因含糖饮料可增加尿酸生成风险，可选用低糖或无糖饮料。 5. 简述糖尿病患者胰岛素治疗的护理注意事项。 【答案】 （1）严格遵医嘱用药：不可自行增减药量或停药，以免导致血糖波动，甚至出现低血糖或高血糖危象。 （2）正确注射胰岛素：选择合适的注射部位（如腹部、上臂外侧、大腿外侧、臀部等），经常更换注射部位，以防止注射部位组织硬化；注射前核对胰岛素类型、剂量、有效期，确保注射准确。 （3）观察不良反应：注意观察有无低血糖反应（如心悸、饥饿、出汗、手颤等），一旦出现低血糖，应立即给予口服葡萄糖或静脉注射50%葡萄糖；注意观察有无过敏反应（如皮疹、瘙痒等）。 （4）胰岛素的保存：未开封的胰岛素应保存在2~8℃的冰箱冷藏室中，避免冷冻和高温；开封后的胰岛素可在室温（不超过25℃）下保存 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《内科护理》（高教版·第四版） 第七章 内分泌和代谢性疾病病人的护理 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共25小题，每题2分，共50分） 1. 人体最大的内分泌腺体是（） A. 下丘脑 B. 垂体 C. 甲状腺 D. 肾上腺 2. 腺垂体分泌的激素不包括（） A. 促甲状腺激素（TSH） B. 生长激素（GH） C. 抗利尿激素（ADH） D. 促肾上腺皮质激素（ACTH） 3. 甲状腺功能亢进症（甲亢）患者最具诊断意义的体征是（） A. 心率加快，第一心音亢进 B. 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C. 突眼 D. 脉压增大 4. 甲亢患者高代谢综合征的表现不包括（） A. 怕热、多汗 B. 心悸、胸闷 C. 食欲亢进、体重增加 D. 低热 5. 抗甲状腺药物治疗甲亢时，最常见的副作用是（） A. 胃肠道反应 B. 粒细胞减少 C. 肝脏损害 D. 皮疹 6. 甲亢危象最常见的诱发因素是（） A. 外科手术 B. 精神创伤 C. 感染 D. 中断抗甲状腺药物治疗 7. 甲状腺功能减退症（甲减）最早出现的实验室检查异常是（） A. T3降低 B. T4降低 C. TSH升高 D. FT3降低 8. 甲减患者的面容特点是（） A. 面色苍白、唇舌色淡、精神亢奋 B. 表情淡漠、颜面水肿、眉毛稀疏 C. 面容惊愕、眼球突出、目光炯炯 D. 面色晦暗、双颊暗红、口唇发绀 9. 引起地方性甲状腺肿最常见的原因是（） A. 碘缺乏 B. 碘过多 C. 甲状腺激素合成障碍 D. 致甲状腺肿物质 10. 库欣综合征（皮质醇增多症）患者出现向心性肥胖的原因是（） A. 蛋白质合成增加 B. 脂肪分解增加 C. 脂肪代谢障碍 D. 蛋白质分解代谢亢进 11. 库欣综合征患者的饮食原则中，错误的是（） A. 高蛋白 B. 低钠 C. 低碳水化合物 D. 低钾 12. 嗜铬细胞瘤最主要的临床表现是（） A. 低血压 B. 心力衰竭 C. 高血压 D. 心律失常 13. 糖尿病的典型临床表现是（） A. 起病缓慢 B. “三多一少”症状明显 C. 多见于成年与老年 D. 血糖波动小而稳定 14. 糖尿病酮症酸中毒（DKA）的特征性表现是（） A. 口渴、多饮、多尿 B. 昏迷 C. 呼吸深大 D. 呼气有烂苹果味 15. 抢救糖尿病酮症酸中毒病人最首要和关键的措施是（） A. 治疗诱因 B. 使用小剂量胰岛素 C. 补液 D. 纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调 16. 糖化血红蛋白测定可反映病人取血前一段时间内的血糖平均水平，该时间段是（） A. 4~8周 B. 8~12周 C. 12~16周 D. 16~20周 17. 糖尿病饮食中碳水化合物应占总热量的（） A. 50%~65% B. 30%~45% C. 20%~30% D. 15%~20% 18. 未开封的胰岛素的保存温度应为（） A. 0~4℃ B. 2~8℃ C. 18~22℃ D. 25~30℃ 19. 糖尿病病人服用α-糖苷酶抑制剂时，正确的方法是（） A. 早餐前半小时嚼服 B. 餐前立即嚼服 C. 与第一口饭同时嚼服 D. 餐中或餐后嚼服 20. 糖尿病病人最佳运动时间是（） A. 餐前1小时 B. 餐前30分钟 C. 餐后立即 D. 餐后1小时（以进食开始计时） 21. 下列不属于血脂异常冠状动脉粥样硬化的危险因素的是（） A. 总胆固醇升高 B. 甘油三酯升高 C. 低密度脂蛋白升高 D. 高密度脂蛋白升高 22. 我国成年男性达到中心型肥胖是指腰围达到或超过（） A. 75cm B. 80cm C. 85cm D. 90cm 23. 痛风首发临床表现是（） A. 高尿酸血症 B. 反复发作的痛风性关节炎 C. 痛风石 D. 尿酸性尿路结石 24. 痛风石好发的典型部位是（） A. 手指 B. 鹰嘴 C. 髌骨 D. 耳郭 25. 关于内分泌系统疾病患者的护理，正确的是（） A. 严格遵医嘱用药，不可自行增减药量 B. 注意观察药物不良反应，定期监测相关指标 C. 给予心理护理，缓解患者焦虑情绪 D. 以上都是 二、判断题（本大题共5小题，每题1分，共5分） 1. 甲状腺功能亢进症患者应给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌食含碘丰富的食物，如海带、紫菜等。（） 2. 糖尿病酮症酸中毒患者经治疗后，意识恢复后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又意识不清，应立即静脉注射50%葡萄糖。（） 3. 库欣综合征患者由于皮质醇分泌过多，可导致水钠潴留、低钾血症，因此饮食应给予高蛋白、低钠、高钾、低碳水化合物饮食。（） 4. 糖尿病患者注射胰岛素时，应经常更换注射部位，以防止注射部位组织硬化，影响胰岛素吸收。（） 5. 甲状腺功能减退症患者需终身服用甲状腺激素替代治疗，不可自行停药或增减药量。（） 三、名词解释（本大题共5小题，每题3分，共15分） 1. 甲亢危象 2. 库欣综合征 3. 糖尿病酮症酸中毒（DKA） 4. 痛风 5. 糖化血红蛋白（HbA1c） 四、简答题（本大题共5小题，每题6分，共30分） 1. 简述甲状腺功能亢进症（甲亢）患者的饮食护理要点。 2. 简述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的抢救措施。 3. 简述库欣综合征患者的护理措施。 4. 简述痛风患者的饮食护理要点。 5. 简述糖尿病患者胰岛素治疗的护理注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $