第6卷 疾病概要-心律失常、血栓闭塞性脉管炎【考点】《疾病概要》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》(原卷版+解析版)
2026-09-21
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内容正文:
编写说明:山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》,依据《山东省普通高校招生(春季)考试医学技术类专业知识考试标准》编写。本专辑涵盖六门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第6卷为考点训练卷,按《疾病概要》范围和要求编写。具体内容为:二、循环系统常见疾病 1.掌握:心律失常、血栓闭塞性脉管炎的主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。2.理解:心律失常、血栓闭塞性脉管炎的发病机制及治疗措施。3.了解:心律失常、血栓闭塞性脉管炎的鉴别诊断。
山东省《医学技术类考纲百套卷》 第6卷
《疾病概要》
心律失常、血栓闭塞性脉管炎 考点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1.引起心律失常最常见的病因是( )
A. 电解质紊乱
B. 各种器质性心脏病
C. 药物中毒
D. 自主神经功能紊乱
2.成人窦性心动过速的诊断标准是静息状态窦性心率大于( )
A. 80 次 / 分
B. 100 次 / 分
C. 120 次 / 分
D. 150 次 / 分
3.室性期前收缩特征性心电图改变为( )
A. 提前出现 P 波,QRS 波形态正常
B. 提前出现宽大畸形 QRS 波,代偿间歇完全
C. P 波消失,代之以锯齿状 F 波
D. PR 间期进行性延长
4.心房颤动典型心脏听诊特点是( )
A. 心律规整,第一心音增强
B. 心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌
C. 舒张期奔马律
D. 连续性机器样杂音
5.房颤患者最危险的并发症是( )
A. 心力衰竭
B. 脑动脉栓塞
C. 心绞痛
D. 低血压休克
6.诊断心律失常最基础、首选的辅助检查是( )
A. 12 导联常规心电图
B. 24 小时动态心电图(Holter)
C. 心内电生理检查
D. 心脏超声
7.用于捕捉间断发作、一过性心律失常的检查是( )
A. 心肌酶
B. 动态心电图
C. 冠脉造影
D. 胸部 X 线
8.阵发性室上性心动过速急性发作,首选刺激迷走神经方法,下列哪项不属于( )
A. 单侧颈动脉窦按摩
B. 冷水浸脸
C. Valsalva 动作
D. 下肢抬高
9.终止室上速发作首选药物是( )
A. 利多卡因
B. 腺苷
C. 美托洛尔
D. 洋地黄
10.室性心动过速,无血流动力学障碍,首选药物( )
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 硝酸甘油
D. 多巴胺
11.心室颤动的首选急救措施为( )
A. 静脉推注利多卡因
B. 非同步直流电除颤
C. 静脉使用肾上腺素
D. 人工呼吸即可
12.三度房室传导阻滞严重患者可出现阿 - 斯综合征,其首选治疗方案( )
A. 长期口服阿托品
B. 植入人工心脏起搏器
C. 射频消融术
D. 糖皮质激素
13.快速折返型心律失常可以根治的介入手段是( )
A. 支架植入
B. 射频消融术
C. 球囊扩张
D. 心包穿刺
14.心律失常的发病机制不包括( )
A. 自律性增高或降低
B. 折返激动
C. 触发活动
D. 心肌细胞大量坏死
15.窦性心动过缓可见于生理性情况,常见于( )
A. 肥胖人群
B. 长期坚持锻炼的运动员
C. 高血压患者
D. 青少年发热时
16.血栓闭塞性脉管炎好发人群是( )
A. 老年糖尿病患者
B. 青壮年长期吸烟男性
C. 中老年高血压女性
D. 高血脂老年患者
17.血栓闭塞性脉管炎最重要的危险因素是( )
A. 高血压
B. 长期吸烟
C. 糖尿病
D. 高脂血症
18.血栓闭塞性脉管炎主要侵犯的血管是( )
A. 全身大动脉
B. 四肢中小动静脉,下肢多见
C. 冠状动脉
D. 颅内血管
19.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型临床表现( )
A. 静息痛
B. 间歇性跛行
C. 肢体坏疽
D. 顽固性溃疡
20.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期特征性表现( )
A. 活动后短暂下肢酸胀
B. 持续性静息痛、皮肤苍白干燥、趾甲增厚变形
C. 肢体红肿发热
D. 下肢凹陷性水肿
21.血栓闭塞性脉管炎坏疽期典型表现( )
A. 肢体发凉麻木
B. 患肢远端溃疡、干性坏疽
C. 间歇性跛行加重
D. 皮肤色素沉着
22.筛查外周肢体血管病变首选无创检查( )
A. 肢体血管彩色多普勒超声
B. X 线平片
C. CT 平扫
D. 凝血四项
23.诊断血栓闭塞性脉管炎的金标准检查是( )
A. 血管造影
B. 血管彩超
C. 血糖血脂
D. 血常规
24.血栓闭塞性脉管炎治疗最根本措施是( )
A. 扩血管药物
B. 严格戒烟
C. 止痛药物
D. 抗生素
25.血栓闭塞性脉管炎发病机制正确的是( )
A. 动脉粥样硬化斑块堆积
B. 中小动静脉节段性无菌性炎症、血栓形成、管腔闭塞
C. 静脉瓣膜损伤
D. 血管先天发育畸形
26.血栓闭塞性脉管炎与动脉硬化闭塞症鉴别要点,错误的是( )
A. 血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年吸烟男性
B. 动脉硬化闭塞症多见于中老年,常合并高血压、糖尿病
C. 两者血管病变部位完全一致
D. 动脉硬化闭塞症大动脉存在粥样硬化改变
27.血栓闭塞性脉管炎患肢护理,哪一项是错误的( )
A. 严格戒烟
B. 防寒保暖,避免外伤
C. 热水高温浸泡患肢
D. 适度肢体锻炼
28.房颤患者预防血栓栓塞,长期使用的药物是( )
A. 硝酸甘油
B. 华法林或新型口服抗凝药
C. 硝苯地平
D. 沙丁胺醇
29.下列哪项可作为室上速与窦性心动过速鉴别要点( )
A. 是否有心悸
B. 发作特点:突发突止
C. 是否胸闷
D. 心率快慢
30.血栓闭塞性脉管炎内科治疗措施不包括( )
A. 扩张血管、改善微循环
B. 抗凝、抗血小板
C. 大剂量激素冲击可根治本病
D. 镇痛、创面抗感染
二、简答题(本大题共6小题,共40分)
31. 简述室性期前收缩的心电图表现。(6分)
32. 简述心房纤颤的典型体征及治疗原则。(8分)
33. 简述阵发性室上性心动过速的心电图表现。(6分)
34. 简述血栓闭塞性脉管炎的病理特点。(7分)
35. 简述血栓闭塞性脉管炎的一般治疗。(6分)
36. 简述血栓闭塞性脉管炎的临床分期及各期典型表现。(7分)
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编写说明:山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》,依据《山东省普通高校招生(春季)考试医学技术类专业知识考试标准》编写。本专辑涵盖六门课程,且每门课程均采用三阶递进式训练体系:基础层(具象化支架)拆解考点为微目标,紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷;巩固层(关联性支架)强化知识交叉与场景关联,按考纲专题编专题训练卷;应用层(引导性支架)聚焦真题突破,结合知识模块与教材编写课程综合卷。
本试卷是第6卷为考点训练卷,按《疾病概要》范围和要求编写。具体内容为:二、循环系统常见疾病 1.掌握:心律失常、血栓闭塞性脉管炎的主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。2.理解:心律失常、血栓闭塞性脉管炎的发病机制及治疗措施。3.了解:心律失常、血栓闭塞性脉管炎的鉴别诊断。
山东省《医学技术类考纲百套卷》 第6卷
《疾病概要》
心律失常、血栓闭塞性脉管炎 考点训练卷
考试时间60分钟 满分100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1.引起心律失常最常见的病因是( )
A. 电解质紊乱
B. 各种器质性心脏病
C. 药物中毒
D. 自主神经功能紊乱
【答案】B
【解析】各类器质性心脏病是心律失常最常见病因,心肌缺血、心肌肥厚、心肌纤维化等改变心肌电活动,诱发异位起搏点或折返。电解质紊乱、药物中毒、自主神经失调也可诱发,但发病率低于器质性心脏病。故本题答案为 B。
2.成人窦性心动过速的诊断标准是静息状态窦性心率大于( )
A. 80 次 / 分
B. 100 次 / 分
C. 120 次 / 分
D. 150 次 / 分
【答案】B
【解析】成人正常窦性心率 60~100 次 / 分,静息窦性心率>100 次 / 分诊断窦性心动过速。常见诱因:运动、情绪激动、发热、贫血、甲亢等;心率 120、150 次 / 分多为更显著心动过速,不是诊断临界值。故本题答案为B。
3.室性期前收缩特征性心电图改变为( )
A. 提前出现 P 波,QRS 波形态正常
B. 提前出现宽大畸形 QRS 波,代偿间歇完全
C. P 波消失,代之以锯齿状 F 波
D. PR 间期进行性延长
【答案】B
【解析】室早由心室异位起搏点激动,心电图可见提前出现宽大畸形 QRS 波,时限>0.12s,T 波与主波方向相反,代偿间歇完全。A 是房早;C 为房扑;D 是二度 Ⅰ 型房室传导阻滞。故本题答案为B。
4.心房颤动典型心脏听诊特点是( )
A. 心律规整,第一心音增强
B. 心律绝对不齐、第一心音强弱不等、脉搏短绌
C. 舒张期奔马律
D. 连续性机器样杂音
【答案】B
【解析】房颤心房失去规律收缩,心室搏动完全无规律,听诊三大特点:心律绝对不齐、第一心音强弱不等,同时存在脉搏短绌。奔马律提示心衰;连续性机器样杂音见于动脉导管未闭。故本题答案为B。
5.房颤患者最危险的并发症是( )
A. 心力衰竭
B. 脑动脉栓塞
C. 心绞痛
D. 低血压休克
【答案】B
【解析】房颤左心房血流淤滞,易形成附壁血栓,血栓脱落随体循环进入脑动脉,引发脑栓塞,致残致死率高。心衰是房颤常见并发症,但脑栓塞是最凶险的急性并发症。故本题答案为 B。
6.诊断心律失常最基础、首选的辅助检查是( )
A. 12 导联常规心电图
B. 24 小时动态心电图(Holter)
C. 心内电生理检查
D. 心脏超声
【答案】A
【解析】12 导联心电图操作简便、快速,可即时捕捉心律波形,是诊断心律失常首选基础检查。动态心电图用于间断发作心律失常;电生理多用于射频消融术前评估;心脏超声观察心脏结构。故本题答案为A。
7.用于捕捉间断发作、一过性心律失常的检查是( )
A. 心肌酶
B. 动态心电图
C. 冠脉造影
D. 胸部 X 线
【答案】B
【解析】24 小时动态心电图持续记录全天心电信号,适合发作不频繁、就诊时症状消失的一过性心律失常。心肌酶排查心肌坏死;冠脉造影看冠脉狭窄;胸片观察心肺大体形态,均不能记录心律变化。故本题答案为B。
8.阵发性室上性心动过速急性发作,首选刺激迷走神经方法,下列哪项不属于( )
A. 单侧颈动脉窦按摩
B. 冷水浸脸
C. Valsalva 动作
D. 下肢抬高
【答案】D
【解析】颈动脉窦按摩、潜水反射(冷水浸脸)、Valsalva 动作(屏气用力)均可刺激迷走神经,减慢房室传导,终止室上速。下肢抬高主要增加回心血量,不属于刺激迷走神经的手法。故本题答案为D。
9.终止室上速发作首选药物是( )
A. 利多卡因
B. 腺苷
C. 美托洛尔
D. 洋地黄
【答案】B
【解析】腺苷可快速阻断房室结折返通路,是终止阵发性室上速急性发作首选药物,起效极快。利多卡因主要用于室性心律失常;美托洛尔、洋地黄可用于控制心室率,但不作为急救首选。故本题答案为B。
10.室性心动过速,无血流动力学障碍,首选药物( )
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 硝酸甘油
D. 多巴胺
【答案】A
【解析】无休克、心衰等血流动力学障碍的持续性室速,首选利多卡因静脉给药,抑制心室异位兴奋灶。阿托品提升窦性心率;硝酸甘油扩冠脉;多巴胺升压,均不用于室速转复。故本题答案为A。
11.心室颤动的首选急救措施为( )
A. 静脉推注利多卡因
B. 非同步直流电除颤
C. 静脉使用肾上腺素
D. 人工呼吸即可
【答案】B
【解析】室颤心脏失去有效泵血,心电图呈杂乱无章波动,首选非同步直流电除颤,是抢救成功关键。肾上腺素、抗心律失常药物是除颤之后的辅助抢救手段,单纯人工呼吸无法恢复有效心律。故本题答案为B。
12.三度房室传导阻滞严重患者可出现阿 - 斯综合征,其首选治疗方案( )
A. 长期口服阿托品
B. 植入人工心脏起搏器
C. 射频消融术
D. 糖皮质激素
【答案】B
【解析】三度房室传导阻滞房室完全分离,心室率极慢,脑供血不足引发阿 - 斯综合征,人工心脏起搏是首选根治方案。阿托品仅短期临时提升心率;射频消融用于折返性心动过速。故本题答案为 B。
13.快速折返型心律失常可以根治的介入手段是( )
A. 支架植入
B. 射频消融术
C. 球囊扩张
D. 心包穿刺
【答案】B
【解析】射频消融术通过导管释放射频电流,消融心脏内折返的异常传导通路,根治室上速、部分室速、房颤等折返性心律失常。支架、球囊用于冠心病;心包穿刺用于心包积液引流。故本题答案为B。
14.心律失常的发病机制不包括( )
A. 自律性增高或降低
B. 折返激动
C. 触发活动
D. 心肌细胞大量坏死
【答案】D
【解析】心律失常三大电生理机制:自律性异常、折返激动、触发活动。心肌大量坏死属于心肌组织损伤,多见于急性心梗,是诱发心律失常病因,不属于心律失常电生理发病机制。故本题答案为 D。
15.窦性心动过缓可见于生理性情况,常见于( )
A. 肥胖人群
B. 长期坚持锻炼的运动员
C. 高血压患者
D. 青少年发热时
【答案】B
【解析】长期耐力运动运动员迷走神经张力偏高,静息窦性心率可低于 60 次 / 分,属于生理性窦性心动过缓。发热、肥胖多诱发心动过速;高血压患者心率可正常或偏快。故本题答案为B。
16.血栓闭塞性脉管炎好发人群是( )
A. 老年糖尿病患者
B. 青壮年长期吸烟男性
C. 中老年高血压女性
D. 高血脂老年患者
【答案】B
【解析】血栓闭塞性脉管炎(TAO)好发于青壮年男性,绝大多数有长期大量吸烟史。老年糖尿病、高血脂人群多发生动脉硬化闭塞症,和本病不是同一疾病。故本题答案为 B。
17.血栓闭塞性脉管炎最重要的危险因素是( )
A. 高血压
B. 长期吸烟
C. 糖尿病
D. 高脂血症
【答案】B
【解析】吸烟是血栓闭塞性脉管炎最重要危险因素,烟草中的有害物质诱发血管痉挛、炎症。戒烟可显著延缓病情;高血压、糖尿病、高血脂是动脉硬化闭塞症主要危险因素。故本题答案为B。
18.血栓闭塞性脉管炎主要侵犯的血管是( )
A. 全身大动脉
B. 四肢中小动静脉,下肢多见
C. 冠状动脉
D. 颅内血管
【答案】B
【解析】TAO 是节段性炎症病变,主要累及四肢远端中小动静脉,下肢最多见。全身大动脉、冠脉、颅内血管受累多见于动脉粥样硬化性疾病,不是本病特点。故本题答案为 B。
19.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期典型临床表现( )
A. 静息痛
B. 间歇性跛行
C. 肢体坏疽
D. 顽固性溃疡
【答案】B
【解析】局部缺血期血管痉挛、轻度闭塞,行走一段距离后患肢酸胀疼痛,休息后缓解,即间歇性跛行。静息痛属于营养障碍期;坏疽、溃疡属于组织坏死期。故本题答案为B。
20.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期特征性表现( )
A. 活动后短暂下肢酸胀
B. 持续性静息痛、皮肤苍白干燥、趾甲增厚变形
C. 肢体红肿发热
D. 下肢凹陷性水肿
【答案】B
【解析】营养障碍期血管狭窄加重,休息状态下持续疼痛即静息痛,伴皮肤变薄苍白、趾甲增厚。间歇性跛行是局部缺血期;水肿、红肿不是 TAO 典型表现。故本题答案为B。
21.血栓闭塞性脉管炎坏疽期典型表现( )
A. 肢体发凉麻木
B. 患肢远端溃疡、干性坏疽
C. 间歇性跛行加重
D. 皮肤色素沉着
【答案】B
【解析】坏疽期血管完全闭塞,远端组织缺血坏死,出现肢端溃疡、干性坏疽。发凉麻木、间歇性跛行见于前两期;色素沉着多见于下肢静脉疾病。故本题答案为 B。
22.筛查外周肢体血管病变首选无创检查( )
A. 肢体血管彩色多普勒超声
B. X 线平片
C. CT 平扫
D. 凝血四项
【答案】A
【解析】肢体血管彩超无创、便捷,可观察血管管壁、管腔、血流情况,是外周血管病变首选筛查手段。X 线、普通 CT 对血管管腔显示差;凝血四项只评估凝血功能,无法看血管形态。故本题答案为A。
23.诊断血栓闭塞性脉管炎的金标准检查是( )
A. 血管造影
B. 血管彩超
C. 血糖血脂
D. 血常规
【答案】A
【解析】肢体动脉造影可显示节段性血管闭塞、侧支循环建立,是诊断 TAO 金标准。彩超用于初步筛查;血糖血脂用来鉴别动脉硬化闭塞症,不能确诊脉管炎。故本题答案为 A。
24.血栓闭塞性脉管炎治疗最根本措施是( )
A. 扩血管药物
B. 严格戒烟
C. 止痛药物
D. 抗生素
【答案】B
【解析】严格彻底戒烟是血栓闭塞性脉管炎最根本治疗措施,戒烟能阻止病变继续进展。扩血管、止痛药仅对症改善症状;抗生素只用于合并感染,无法控制基础血管炎症。故本题答案为B。
25.血栓闭塞性脉管炎发病机制正确的是( )
A. 动脉粥样硬化斑块堆积
B. 中小动静脉节段性无菌性炎症、血栓形成、管腔闭塞
C. 静脉瓣膜损伤
D. 血管先天发育畸形
【答案】B
【解析】TAO 本质是四肢中小动静脉节段性、无菌性炎症,血管内血栓形成,管腔闭塞。动脉粥样硬化斑块是动脉硬化闭塞症;静脉瓣膜损伤为下肢静脉曲张;本病不属于先天畸形。故本题答案为 B。
26.血栓闭塞性脉管炎与动脉硬化闭塞症鉴别要点,错误的是( )
A. 血栓闭塞性脉管炎多见于青壮年吸烟男性
B. 动脉硬化闭塞症多见于中老年,常合并高血压、糖尿病
C. 两者血管病变部位完全一致
D. 动脉硬化闭塞症大动脉存在粥样硬化改变
【答案】C
【解析】TAO 主要侵犯四肢中小动静脉;动脉硬化闭塞症以大中型动脉粥样硬化狭窄为主,病变部位不一样。其余选项均为二者正确鉴别点。故本题答案为C。
27.血栓闭塞性脉管炎患肢护理,哪一项是错误的( )
A. 严格戒烟
B. 防寒保暖,避免外伤
C. 热水高温浸泡患肢
D. 适度肢体锻炼
【答案】C
【解析】患肢严禁高温热水浸泡,高温会增加组织耗氧量,加重缺血损伤。护理要点:彻底戒烟、注意保暖防止冻伤、保护皮肤避免外伤,适度锻炼促进侧支循环建立。故本题答案为 C。
28.房颤患者预防血栓栓塞,长期使用的药物是( )
A. 硝酸甘油
B. 华法林或新型口服抗凝药
C. 硝苯地平
D. 沙丁胺醇
【答案】B
【解析】房颤血栓预防需口服抗凝药物,华法林、利伐沙班等新型口服抗凝药抑制凝血因子,降低左房血栓风险。硝酸甘油扩冠脉;硝苯地平降压;沙丁胺醇平喘,均无抗凝作用。故本题答案为B。
29.下列哪项可作为室上速与窦性心动过速鉴别要点( )
A. 是否有心悸
B. 发作特点:突发突止
C. 是否胸闷
D. 心率快慢
【答案】B
【解析】阵发性室上速典型特点是突发突止;窦性心动过速多逐渐加快、逐渐减慢。心悸、胸闷两者均可出现;心率范围存在重叠,不能作为鉴别依据。故本题答案为 B。
30.血栓闭塞性脉管炎内科治疗措施不包括( )
A. 扩张血管、改善微循环
B. 抗凝、抗血小板
C. 大剂量激素冲击可根治本病
D. 镇痛、创面抗感染
【答案】C
【解析】血栓闭塞性脉管炎无特效根治手段,大剂量激素冲击不能根治本病。内科保守治疗包含扩血管、改善微循环、抗血小板抗凝、止痛,溃疡合并感染时使用抗生素。故本题答案为C。
二、简答题(本大题共6小题,共40分)
31. 简述室性期前收缩的心电图表现。(6分)
【答案】
提前出现的QRS波群宽大畸形,(1分)时限>0.12秒;(1分)
QRS波群前无相关的P波;(1分)
ST段与T波方向与QRS波群主波方向相反;(1分)
多为完全性代偿间歇;(1分)
大多数室性期前收缩与前面的窦性搏动之间期恒定。(1分)
32. 简述心房纤颤的典型体征及治疗原则。(8分)
【答案】
体征:心率快慢不一;(1分)心律完全不规则;(1分)
第一心音强弱不等,(1分)脉搏短绌。(1分)
治疗:积极治疗原发病,控制诱发因素;(1分)
预防血栓栓塞,进行抗凝治疗;(1分)
转复并维持窦性心律;(1分)
药物无效时电复律,导管消融治疗;(1分)
33. 简述阵发性室上性心动过速的心电图表现。(6分)
【答案】
(1)连续3个或3个以上的迅速的QRS波群出现(1分),QRS波时限与形态正常。(1分)
(2)P波不易辨认。(1分)
(3)心室率150~250次/分,(1分)节律规则。(1分)
(4)常伴有继发性ST~T改变。(1分)
34. 简述血栓闭塞性脉管炎的病理特点。(7分)
【答案】
(1)病变主要累及四肢中、小动脉,(1分)伴行静脉常受累,尤其是下肢血管。(1分)
(2)病变由远端向近端发展,(1分)呈节段性分布,(1分)两段之间血管比较正常。(1分)
(3)早期以血管痉挛为主。(1分)
(4)后期可有代偿性侧支循环形成。(1分)
35. 简述血栓闭塞性脉管炎的一般治疗。(6分)
【答案】
严禁吸烟;(1分)
防止受潮、受冷和外伤,(1分)
肢体保暖但不做热疗;(1分)
选择有效的止痛方法,(1分)
早期患肢进行适度锻炼,(1分)促进侧支循环建立。(1分)
36. 简述血栓闭塞性脉管炎的临床分期及各期典型表现。(7分)
【答案】
(1)局部缺血期(1分):间歇性跛行。(1分)
(2)营养障碍期(1分):主要症状为静息痛。(1分)
(3)组织坏疽期(1分):干性坏疽,先见于足趾尖端,逐渐累及全趾,甚至足部或更高平面。(1分)当继发感染时,可转为湿性坏疽。(1分)
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