第7卷疾病概要-急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病【考点】《疾病概要》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省普通高校招生（春季）考试医学技术类专业知识考试标准》编写。本专辑涵盖六门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第7卷为考点训练卷，按《疾病概要》范围和要求编写。具体内容为：三、呼吸系统常见疾病 1.掌握：急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病的主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。2.理解：急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病的发病机制及治疗措施。3.了解：急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病的鉴别诊断。 山东省《医学技术类考纲百套卷》 第7卷 《疾病概要》 急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 急性上呼吸道感染最主要的病原体是（） A. 细菌 B. 病毒 C. 支原体 D. 真菌 2.普通感冒的主要发病部位是（） A. 咽喉部 B. 鼻、咽部 C. 气管 D. 支气管 3.急性上呼吸道感染细菌感染最常见的致病菌是（） A. 金黄色葡萄球菌 B. 肺炎克雷伯菌 C. 溶血性链球菌 D. 铜绿假单胞菌 4.急性上呼吸道感染与流行性感冒最主要鉴别点是（） A. 是否发热 B. 全身中毒症状轻重及病原学检查 C. 是否咳嗽 D. 是否鼻塞流涕 5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的危险因素是（） A. 空气污染 B. 吸烟 C. 感染 D. 职业粉尘 6.COPD 的核心发病机制是（） A. 气道急性痉挛 B. 气道、肺组织慢性炎症，气流持续受限 C. 肺血管重构 D. 肺泡急性水肿 7.COPD 特征性临床表现是（） A. 突发喘息 B. 胸痛咯血 C. 刺激性干咳 D. 进行性加重的呼气性呼吸困难 8.COPD 标志性的肺功能检查结果是（） A. FEV₁/FVC＜70% B. FEV₁/FVC＞70% C. 弥散功能升高 D. 限制性通气功能障碍 9.诊断 COPD 首选、最重要的辅助检查是（） A. 胸部 X 线 B. 肺功能检查 C. 血气分析 D. 血常规 10.COPD 急性加重期最常见诱因是（） A. 劳累 B. 情绪激动 C. 呼吸道感染 D. 寒冷 11.COPD 稳定期治疗的核心药物是（） A. 口服抗生素 B. 支气管舒张剂 C. 糖皮质激素口服 D. 镇咳药 12.COPD 急性加重伴缺氧患者吸氧原则是（） A. 高流量高浓度持续吸氧 B. 低流量低浓度持续吸氧 C. 间断纯氧吸入 D. 高流量间断吸氧 13.慢性肺源性心脏病最常见原发病是（） A. 支气管哮喘 B. COPD C. 肺结核 D. 支气管扩张 14.慢性肺心病最根本的发病机制是（） A. 左心室负荷增加 B. 肺动脉高压，右心负荷增加、右心室肥厚扩张 C. 心肌直接坏死 D. 冠脉供血不足 15.慢性肺心病肺心功能代偿期主要临床表现是（） A. 呼吸衰竭、严重水肿 B. 慢阻肺原有症状，肺动脉高压、右心室肥厚体征 C. 意识障碍 D. 大量粉红色泡沫痰 16.慢性肺心病失代偿期主要表现为（） A. 呼吸衰竭、右心衰竭 B. 急性肺水肿 C. 严重心律失常 D. 大量咯血 17.慢性肺心病患者右心衰竭典型体征不包括（） A. 颈静脉怒张 B. 肝颈静脉回流征阳性 C. 双肺广泛哮鸣音 D. 下肢凹陷性水肿 18.诊断慢性肺心病的重要辅助检查是（） A. 冠脉造影 B. 胸部 X 线、心电图、心脏超声 C. 心肌酶 D. 胃镜 19.慢性肺心病急性加重期治疗首要原则是（） A. 大量使用利尿剂快速消肿 B. 积极控制呼吸道感染 C. 立即使用洋地黄强心 D. 快速降压 20.慢性肺心病急性加重期慎用洋地黄类药物，主要原因是（） A. 容易发生洋地黄中毒 B. 无强心效果 C. 加重感染 D. 升高血压 21.血气分析中，Ⅱ 型呼吸衰竭诊断标准为（） A. PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常 B. PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg C. PaO₂＞60mmHg，PaCO₂＞50mmHg D. PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＜50mmHg 22.COPD 与支气管哮喘最主要鉴别要点是（） A. 有无咳嗽 B. 气流受限是否完全可逆 C. 有无喘息 D. 是否需要吸入药物 23.慢性肺心病与冠心病鉴别要点，描述正确的是（） A. 慢性肺心病多有长期肺部疾病史，以右心衰竭为主 B. 慢性肺心病以左心衰竭为主 C. 冠心病常有长期慢阻肺病史 D. 两者心电图无任何差异 24.急性上呼吸道感染治疗原则正确的是（） A. 常规早期使用抗生素 B. 以对症支持治疗为主，病毒感染一般不用抗生素 C. 必须使用糖皮质激素 D. 常规静脉输液 25.COPD 患者胸部 X 线典型表现是（） A. 双肺大片渗出影 B. 肺气肿改变：肺透亮度增高、肋间隙增宽 C. 肺内空洞 D. 肺门肿块影 26.慢性肺心病形成肺动脉高压最重要因素是（） A. 肺血管重构 B. 缺氧引起肺小动脉痉挛 C. 血容量增加 D. 红细胞增多 27.下列哪项不属于急性上呼吸道感染分型（） A. 普通感冒 B. 急性病毒性咽炎 C. 急性支气管炎 D. 急性扁桃体炎 28.COPD 患者长期家庭氧疗的指征，说法正确的是（） A. 所有 COPD 患者均需长期吸氧 B. PaO₂≤55mmHg 或 SaO₂≤88% C. 仅急性加重时吸氧 D. 静息血氧 92% 就需要长期氧疗 29.慢性肺心病患者出现肺性脑病，主要诱因是（） A. 高浓度吸氧、二氧化碳潴留 B. 下肢水肿 C. 贫血 D. 低蛋白血症 30.慢性肺心病急性加重期利尿剂使用原则是（） A. 大剂量、快速、长期使用 B. 小剂量、短期、间歇使用 C. 首选保钾利尿剂单用 D. 持续大量静脉推注 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 31. 简述急性上呼吸道感染的临床类型。（5分） 32. 简述普通感冒的临床表现。（8分） 33. 简述慢性阻塞性肺气肿急性加重期的治疗要点。（6分） 34. 简述慢性阻塞性肺气肿的临床体征。（8分） 35. 简述慢性肺源性心脏病的并发症。（6分） 36. 述慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗措施。（7分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省普通高校招生（春季）考试医学技术类专业知识考试标准》编写。本专辑涵盖六门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第7卷为考点训练卷，按《疾病概要》范围和要求编写。具体内容为：三、呼吸系统常见疾病 1.掌握：急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病的主要病因、临床表现、诊断、辅助检查、治疗原则。2.理解：急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病的发病机制及治疗措施。3.了解：急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病的鉴别诊断。 山东省《医学技术类考纲百套卷》 第7卷 《疾病概要》 急性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 急性上呼吸道感染最主要的病原体是（） A. 细菌 B. 病毒 C. 支原体 D. 真菌 【答案】B 【解析】急性上呼吸道感染约 70%～80% 由病毒引起，常见鼻病毒、冠状病毒、流感病毒等。细菌感染多继发于病毒感染之后，支原体、真菌不是本病主要病原体。治疗以对症为主，单纯病毒感染无需抗生素。故本题答案为B。 2.普通感冒的主要发病部位是（） A. 咽喉部 B. 鼻、咽部 C. 气管 D. 支气管 【答案】B 【解析】普通感冒俗称伤风，病变主要在鼻腔和咽部，属于急性上呼吸道感染。临床表现以鼻塞、流涕、打喷嚏为主。气管、支气管属于下呼吸道；咽喉部病变多见于急性咽炎，不是普通感冒主要部位。故本题答案为B。 3.急性上呼吸道感染细菌感染最常见的致病菌是（） A. 金黄色葡萄球菌 B. 肺炎克雷伯菌 C. 溶血性链球菌 D. 铜绿假单胞菌 【答案】C 【解析】上感继发细菌感染最常见 A 组 β 溶血性链球菌，常引发急性扁桃体炎、咽炎。金黄色葡萄球菌多见于皮肤感染；肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌多见于下呼吸道院内感染，极少作为上感原发细菌。故本题答案为C。 4.急性上呼吸道感染与流行性感冒最主要鉴别点是（） A. 是否发热 B. 全身中毒症状轻重及病原学检查 C. 是否咳嗽 D. 是否鼻塞流涕 【答案】B 【解析】普通上感全身症状轻，以局部鼻咽症状为主；流感全身中毒症状重，高热、肌肉酸痛明显，鼻咽症状较轻。确诊依靠病毒核酸、抗原等病原学检查。发热、咳嗽、流涕两者均可出现，不能用来鉴别。故本题答案为B。 5.慢性阻塞性肺疾病（COPD）最主要的危险因素是（） A. 空气污染 B. 吸烟 C. 感染 D. 职业粉尘 【答案】B 【解析】吸烟是 COPD 首要危险因素，烟草有害物质损伤气道上皮，诱发慢性炎症，加速肺功能下降。空气污染、职业粉尘是危险因素；呼吸道感染常为急性加重诱因，不是发病最主要危险因素。故本题答案为 B。 6.COPD 的核心发病机制是（） A. 气道急性痉挛 B. 气道、肺组织慢性炎症，气流持续受限 C. 肺血管重构 D. 肺泡急性水肿 【答案】B 【解析】COPD 核心是气道与肺组织长期慢性非特异性炎症，气道重塑，出现持续性、不完全可逆的气流受限。气道急性痉挛多见于哮喘；肺血管重构是肺心病机制；肺泡急性水肿多见于急性左心衰。故本题答案为B。 7.COPD 特征性临床表现是（） A. 突发喘息 B. 胸痛咯血 C. 刺激性干咳 D. 进行性加重的呼气性呼吸困难 【答案】D 【解析】COPD 典型表现为进行性加重的呼气性呼吸困难，活动后加重，伴慢性咳嗽咳痰。突发喘息多见于支气管哮喘急性发作；刺激性干咳、胸痛咯血多见于肺癌，不是 COPD 特征表现。故本题答案为D。 8.COPD 标志性的肺功能检查结果是（） A. FEV₁/FVC＜70% B. FEV₁/FVC＞70% C. 弥散功能升高 D. 限制性通气功能障碍 【答案】A 【解析】吸入支气管舒张剂后 FEV₁/FVC＜70%，提示持续性气流受限，是诊断 COPD 标志性指标。FEV₁/FVC＞70% 气流基本正常；COPD 弥散功能下降；限制性通气障碍多见于胸腔、肺间质疾病。故本题答案为 A。 9.诊断 COPD 首选、最重要的辅助检查是（） A. 胸部 X 线 B. 肺功能检查 C. 血气分析 D. 血常规 【答案】B 【解析】肺功能检查可评估气流受限程度，是确诊 COPD 首选核心检查。胸片主要用于排除肺结核、肿瘤等其他肺部疾病；血气分析评估呼吸衰竭；血常规判断有无感染，均不能确诊 COPD。故本题答案为B。 10.COPD 急性加重期最常见诱因是（） A. 劳累 B. 情绪激动 C. 呼吸道感染 D. 寒冷 【答案】C 【解析】呼吸道细菌或病毒感染是 COPD 急性加重最常见诱因，气道炎症加重，咳嗽咳痰气喘症状明显恶化。寒冷、劳累可诱发加重，但发生率低于呼吸道感染；情绪激动一般不诱发 COPD 急性加重。故本题答案为 B。 11.COPD 稳定期治疗的核心药物是（） A. 口服抗生素 B. 支气管舒张剂 C. 糖皮质激素口服 D. 镇咳药 【答案】B 【解析】支气管舒张剂可松弛气道平滑肌，缓解呼吸困难，是 COPD 稳定期核心基础用药。稳定期无感染不常规口服抗生素；全身激素副作用大，不长期口服；镇咳药仅对症，不能改善气流受限。故本题答案为B。 12.COPD 急性加重伴缺氧患者吸氧原则是（） A. 高流量高浓度持续吸氧 B. 低流量低浓度持续吸氧 C. 间断纯氧吸入 D. 高流量间断吸氧 【答案】B 【解析】COPD 患者长期二氧化碳潴留，呼吸依靠缺氧刺激外周化学感受器驱动，需低流量低浓度持续吸氧。高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重 CO₂潴留，诱发肺性脑病。故本题答案为 B。 13.慢性肺源性心脏病最常见原发病是（） A. 支气管哮喘 B. COPD C. 肺结核 D. 支气管扩张 【答案】B 【解析】慢性肺心病多数继发于 COPD。长期气道病变引发缺氧，肺动脉压力升高，右心负荷增大，最终右心室肥厚衰竭。哮喘、肺结核、支扩均可引起肺心病，但发病率远低于 COPD。故本题答案为B。 14.慢性肺心病最根本的发病机制是（） A. 左心室负荷增加 B. 肺动脉高压，右心负荷增加、右心室肥厚扩张 C. 心肌直接坏死 D. 冠脉供血不足 【答案】B 【解析】肺部病变造成缺氧、肺血管阻力上升，形成肺动脉高压，右心室后负荷持续增高，发生右室肥厚、扩张，发展为右心衰竭。本病病变核心在右心，左心负荷增加多见于冠心病心衰。故本题答案为 B。 15.慢性肺心病肺心功能代偿期主要临床表现是（） A. 呼吸衰竭、严重水肿 B. 慢阻肺原有症状，肺动脉高压、右心室肥厚体征 C. 意识障碍 D. 大量粉红色泡沫痰 【答案】B 【解析】代偿期心肺尚可维持基本循环，患者主要表现基础肺病咳嗽、气短，查体有肺动脉瓣区第二心音亢进、剑突下心脏搏动增强等右室肥厚体征。水肿、呼衰、意识障碍属于失代偿期表现。故本题答案为B。 16.慢性肺心病失代偿期主要表现为（） A. 呼吸衰竭、右心衰竭 B. 急性肺水肿 C. 严重心律失常 D. 大量咯血 【答案】A 【解析】肺心病失代偿期，肺功能严重受损，出现 Ⅱ 型呼吸衰竭；同时右心负荷过重，发生右心衰竭，表现颈静脉怒张、下肢水肿、肝大。急性肺水肿是左心衰典型表现；咯血不是失代偿期核心表现。故本题答案为 A。 17.慢性肺心病患者右心衰竭典型体征不包括（） A. 颈静脉怒张 B. 肝颈静脉回流征阳性 C. 双肺广泛哮鸣音 D. 下肢凹陷性水肿 【答案】C 【解析】右心衰典型体征：颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿、肝脏淤血肿大。双肺广泛哮鸣音多见于哮喘急性发作，属于气道痉挛体征，不属于右心衰体征。故本题答案为C。 18.诊断慢性肺心病的重要辅助检查是（） A. 冠脉造影 B. 胸部 X 线、心电图、心脏超声 C. 心肌酶 D. 胃镜 【答案】B 【解析】胸片可观察肺动脉段突出；心电图见右心室肥厚改变；心脏超声直接测量肺动脉压力与右室大小，三者联合用于肺心病诊断。冠脉造影查冠心病；心肌酶排查心梗；胃镜用于消化道疾病。故本题答案为 B。 19.慢性肺心病急性加重期治疗首要原则是（） A. 大量使用利尿剂快速消肿 B. 积极控制呼吸道感染 C. 立即使用洋地黄强心 D. 快速降压 【答案】B 【解析】感染是肺心病急性加重首要诱因，因此首要治疗为控制呼吸道感染。感染控制后缺氧、肺动脉高压、心衰症状常会随之好转。利尿、强心仅为对症处理，不是首要措施。故本题答案为B。 20.慢性肺心病急性加重期慎用洋地黄类药物，主要原因是（） A. 容易发生洋地黄中毒 B. 无强心效果 C. 加重感染 D. 升高血压 【答案】A 【解析】肺心病患者存在缺氧、酸中毒，心肌对洋地黄耐受性下降，极易发生洋地黄中毒，诱发严重心律失常。洋地黄仍具备强心作用，并非无效，仅需小剂量谨慎使用。故本题答案为 A。 21.血气分析中，Ⅱ 型呼吸衰竭诊断标准为（） A. PaO₂＜60mmHg，PaCO₂正常 B. PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＞50mmHg C. PaO₂＞60mmHg，PaCO₂＞50mmHg D. PaO₂＜60mmHg，PaCO₂＜50mmHg 【答案】B 【解析】Ⅱ 型呼吸衰竭定义：海平面静息状态，PaO₂＜60mmHg 同时 PaCO₂＞50mmHg，由肺泡通气不足引起，多见于 COPD、肺心病。Ⅰ 型呼衰 PaO₂下降，PaCO₂正常或降低。故本题答案为B。 22.COPD 与支气管哮喘最主要鉴别要点是（） A. 有无咳嗽 B. 气流受限是否完全可逆 C. 有无喘息 D. 是否需要吸入药物 【答案】B 【解析】哮喘气流受限经支气管舒张剂治疗后可完全可逆；COPD 气流受限呈持续性、不完全可逆。二者均可有咳嗽喘息，都可使用吸入药物，症状与用药方式不能作为核心鉴别依据。故本题答案为B。 23.慢性肺心病与冠心病鉴别要点，描述正确的是（） A. 慢性肺心病多有长期肺部疾病史，以右心衰竭为主 B. 慢性肺心病以左心衰竭为主 C. 冠心病常有长期慢阻肺病史 D. 两者心电图无任何差异 【答案】A 【解析】慢性肺心病患者有长期慢阻肺病史，病变累及右心，发生右心衰；冠心病为冠脉病变，以左心衰竭多见。二者心电图存在特征性差异。故本题答案为A。 24.急性上呼吸道感染治疗原则正确的是（） A. 常规早期使用抗生素 B. 以对症支持治疗为主，病毒感染一般不用抗生素 C. 必须使用糖皮质激素 D. 常规静脉输液 【答案】B 【解析】急性上感多数为病毒感染，治疗以休息、解热镇痛等对症支持为主，无需常规抗生素、激素与输液。仅明确合并细菌感染时，才酌情选用抗生素。故本题答案为 B。 25.COPD 患者胸部 X 线典型表现是（） A. 双肺大片渗出影 B. 肺气肿改变：肺透亮度增高、肋间隙增宽 C. 肺内空洞 D. 肺门肿块影 【答案】B 【解析】COPD 胸片可见肺气肿征象：肺野透亮度增高，肋间隙增宽，膈肌低平。大片渗出影多见于肺炎；空洞见于结核、肺脓肿；肺门肿块多见于肺部肿瘤。胸片主要用来排除其他肺部疾病。故本题答案为B。 26.慢性肺心病形成肺动脉高压最重要因素是（） A. 肺血管重构 B. 缺氧引起肺小动脉痉挛 C. 血容量增加 D. 红细胞增多 【答案】B 【解析】缺氧是肺动脉高压形成最关键因素，缺氧直接造成肺小动脉痉挛收缩，血管阻力迅速升高。长期反复缺氧继发肺血管重构、血容量增多，属于后续加重因素，不是始动最重要因素。故本题答案为 B。 27.下列哪项不属于急性上呼吸道感染分型（） A. 普通感冒 B. 急性病毒性咽炎 C. 急性支气管炎 D. 急性扁桃体炎 【答案】C 【解析】急性上感包含普通感冒、急性病毒性咽炎、急性扁桃体炎等。急性支气管炎病变在气管支气管，属于下呼吸道感染，不属于急性上呼吸道感染分型。故本题答案为 C。故本题答案为C。 28.COPD 患者长期家庭氧疗的指征，说法正确的是（） A. 所有 COPD 患者均需长期吸氧 B. PaO₂≤55mmHg 或 SaO₂≤88% C. 仅急性加重时吸氧 D. 静息血氧 92% 就需要长期氧疗 【答案】B 【解析】长期家庭氧疗指征：静息状态 PaO₂≤55mmHg 或 SaO₂≤88%。不是所有 COPD 患者都需要长期氧疗；血氧 92% 不需要长期氧疗；长期氧疗用于稳定期，不是只在急性加重期使用。故本题答案为B。 29.慢性肺心病患者出现肺性脑病，主要诱因是（） A. 高浓度吸氧、二氧化碳潴留 B. 下肢水肿 C. 贫血 D. 低蛋白血症 【答案】A 【解析】高浓度吸氧抑制 COPD 患者缺氧驱动的呼吸兴奋，通气量下降，二氧化碳潴留加重，引发肺性脑病，表现头痛、烦躁、意识障碍。水肿、贫血、低蛋白血症不会直接诱发肺性脑病。故本题答案为A。 30.慢性肺心病急性加重期利尿剂使用原则是（） A. 大剂量、快速、长期使用 B. 小剂量、短期、间歇使用 C. 首选保钾利尿剂单用 D. 持续大量静脉推注 【答案】B 【解析】肺心病使用利尿剂遵循小剂量、短期、间歇原则，避免大剂量快速利尿，防止电解质紊乱、血液浓缩、痰液黏稠。一般保钾与排钾利尿剂联合，不单独大量使用保钾利尿剂。故本题答案为B。 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 31. 简述急性上呼吸道感染的临床类型。（5分） 【答案】 普通感冒；（1分） 急性病毒性咽炎和喉炎；（1分） 急性疱疹性咽峡炎；（1分） 急性咽结膜炎；（1分） 急性咽扁桃体炎。（1分） 32. 简述普通感冒的临床表现。（8分） 【答案】 起病较急。（1分） 患者可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕等症状；（1分） 2～3d后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、咳嗽等。（1分） 患者一般无发热及全身症状，（1分） 或者仅有低热、不适、轻度畏寒、头痛。（1分） 体检可见鼻腔黏膜充血、水肿、有分泌物，（1分） 咽部轻度充血。（1分） 病程一般为5～7d。（1分） 33. 简述慢性阻塞性肺气肿急性加重期的治疗要点。（6分） 【答案】 (1)控制感染为主；（1分） (2)控制性氧疗；（1分） (3)保持呼吸道通畅；（1分） (4)适当应用祛痰、镇咳、解痉、平喘药物；（1分） (5)糖皮质激素的应用；（1分） (6)并发症的处理。（1分） 34. 简述慢性阻塞性肺气肿的临床体征。（8分） 【答案】 视诊：桶状胸，（1分）呼吸运动减弱。（1分） 触诊：语颤减弱。（1分） 叩诊：过清音，（1分）心浊音界缩小，肺下界下移。（1分） 听诊：双肺呼吸音减弱，（1分）呼气时间延长，（1分）心音遥远。（1分） 35. 简述慢性肺源性心脏病的并发症。（6分） 【答案】 肺性脑病、（1分） 心律失常、（1分） 酸碱平衡和电解质平衡紊乱、（1分） 消化道出血、（1分） 休克、（1分） 弥散性血管内凝血（DIC）。（1分） 36. 述慢性肺源性心脏病失代偿期的治疗措施。（7分） 【答案】 (1)控制感染，应用抗生素；（1分） (2)氧疗，保持呼吸道通畅；（1分） (3)纠正缺氧和二氧化碳潴留；（1分） (4)使用解痉平喘、镇咳祛痰药物； （1分） (5)控制呼吸衰竭；（1分） (6)控制心律失常；（1分） (7)控制心力衰竭（强心、利尿、扩血管）。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $