第2卷 诊断学基础-体格检查 【考点】《疾病概要》山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省普通高校招生（春季）考试医学技术类专业知识考试标准》编写。本专辑涵盖六门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第2卷为考点训练卷，按《疾病概要》范围和要求编写。具体内容为：一、诊断学基础 1. 掌握：体格检查的基本方法、全身状态检查的方法、内容及意义。2. 理解：胸部检查、腹部检查、神经反射检查的方法、内容及意义。3. 了解：头颈部检查与脊柱四肢检查的方法、内容及意义。 山东省《医学技术类考纲百套卷》 第2卷 《诊断学基础》 体格检查 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 体格检查的基本方法不包括（ ） A. 视诊 B. 触诊 C. 叩诊 D. 穿刺 2. 用于检查腹部有无压痛、反跳痛的触诊方法是（ ） A. 浅部触诊法 B. 深部滑行触诊法 C. 双手触诊法 D. 冲击触诊法 3. 正常人体叩诊音不包括（ ） A. 清音 B. 鼓音 C. 实音 D. 过清音 4. 成年人正常脉搏范围是（ ） A. 50～80 次/分 B. 60～100 次/分 C. 70～110 次/分 D. 80～120 次/分 5. 正常成人血压标准是（ ） A. 收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg B. 收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHg C. 收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg D. 收缩压＜150mmHg，舒张压＜95mmHg 6. 强迫坐位最常见于（ ） A. 急性腹膜炎 B. 心肺功能不全 C. 脊柱疾病 D. 肾绞痛 7. 面色苍白、眼睑及颜面水肿，该面容为（ ） A. 慢性病容 B. 贫血面容 C. 肾病面容 D. 黏液性水肿面容 8. 慌张面容见于（ ） A. 甲状腺功能亢进症 B. 破伤风 C. 伤寒 D. 二尖瓣狭窄 9. 正常瞳孔直径为（ ） A. 1～2mm B. 2～5mm C. 5～7mm D. 7～9mm 10. 颈静脉怒张不见于（ ） A. 右心衰竭 B. 心包积液 C. 上腔静脉阻塞综合征 D. 高血压 11. 正常成人胸廓前后径与左右径之比约为（ ） A. 1∶1 B. 1∶1. 5 C. 1∶2 D. 1∶2. 5 12. 肺部叩诊清音提示（ ） A. 正常肺组织 B. 肺气肿 C. 胸腔积液 D. 气胸 13. 正常心尖搏动位于（ ） A. 第 4 肋间左锁骨中线内 0. 5～1. 0cm B. 第 5 肋间左锁骨中线内 0. 5～1. 0cm C. 第 5 肋间左锁骨中线外 0. 5～1. 0cm D. 第 6 肋间左锁骨中线内 0. 5～1. 0cm 14. 第一心音的产生主要是由于（ ） A. 半月瓣关闭 B. 半月瓣开放 C. 房室瓣关闭 D. 房室瓣开放 15. 腹部触诊检查顺序正确的是（ ） A. 从病变部位开始 B. 从远离病变部位开始 C. 先深部触诊再浅部触诊 D. 直接按压检查包块 16. 腹部移动性浊音阳性，提示游离腹腔积液量至少（ ） A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml 17. 麦氏点压痛阳性提示（ ） A. 急性胆囊炎 B. 急性阑尾炎 C. 急性胰腺炎 D. 胃溃疡穿孔 18. 墨菲征阳性见于（ ） A. 急性肝炎 B. 急性胆囊炎 C. 急性胰腺炎 D. 脾破裂 19. 正常肝脏触诊时（ ） A. 肋下可触及 3cm B. 肋下一般触不到 C. 剑突下不能触及 D. 质地硬如石头 20. 腹壁反射属于（ ） A. 浅反射 B. 深反射 C. 病理反射 D. 脑膜刺激征 21. 巴宾斯基征阳性提示（ ） A. 锥体束受损 B. 周围神经病变 C. 肌肉病变 D. 小脑病变 22. 膝腱反射的反射中枢位于（ ） A. 腰髓 2～4 节段 B. 胸髓 7～8 节段 C. 骶髓 1～2 节段 D. 颈髓 5～6 节段 23. 脑膜刺激征检查项目不包括（ ） A. 颈强直 B. 克氏征 C. 布氏征 D. 巴宾斯基征 24. 脊柱后凸多见于（ ） A. 腰椎间盘突出 B. 佝偻病、胸椎结核 C. 强直性脊柱炎脊柱侧凸 D. 脊柱外伤 25. 杵状指（趾）一般不见于（ ） A. 慢性肺脓肿 B. 支气管肺癌 C. 发绀型先天性心脏病 D. 急性胃肠炎 26. 扁桃体肿大超过咽腭弓但未达咽后壁中线，属于（ ） A. Ⅰ 度肿大 B. Ⅱ 度肿大 C. Ⅲ 度肿大 D. Ⅳ 度肿大 27. 气管向患侧移位见于（ ） A. 大量胸腔积液 B. 气胸 C. 肺不张 D. 单侧甲状腺肿大 28. 肺泡呼吸音减弱不见于（ ） A. 肺气肿 B. 胸腔积液 C. 气胸 D. 发热、运动后 29. 板状腹的形成原因是（ ） A. 大量腹腔积液 B. 急性弥漫性腹膜炎 C. 腹腔巨大包块 D. 胃肠胀气 30. 皮下出血，直径 3～5mm，称为（ ） A. 瘀点 B. 紫癜 C. 瘀斑 D. 血肿 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 31. 简述深部触诊的方法及目的。（8分） 32. 简述语音震颤检查的临床意义。（8分） 33. 简述肺部干啰音的发生机制、听诊特点。（5分） 34.简述肝脏触诊的目的及检查方法。（8分） 35.何谓浅反射？简述浅反射的检查内容。（5分） 36.简述甲状腺肿大的分度及临床意义。（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：山东省春季高考《医学技术类考纲百套卷》，依据《山东省普通高校招生（春季）考试医学技术类专业知识考试标准》编写。本专辑涵盖六门课程，且每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲 “掌握”“理解” 要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第2卷为考点训练卷，按《疾病概要》范围和要求编写。具体内容为：一、诊断学基础 1. 掌握：体格检查的基本方法、全身状态检查的方法、内容及意义。2. 理解：胸部检查、腹部检查、神经反射检查的方法、内容及意义。3. 了解：头颈部检查与脊柱四肢检查的方法、内容及意义。 山东省《医学技术类考纲百套卷》 第2卷 《诊断学基础》 体格检查 考点训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30小题，每题2分，共60分） 1. 体格检查的基本方法不包括（ ） A. 视诊 B. 触诊 C. 叩诊 D. 穿刺 【答案】D 【解析】体格检查四大基本方法为视诊、触诊、叩诊、听诊，依靠医生感官和简单器械完成。穿刺属于有创的实验室或介入检查手段，不属于体格检查范畴。视诊观察全身及局部表现，触诊感知脏器与包块，叩诊判断脏器边界与含气量。故本题答案为D。 2. 用于检查腹部有无压痛、反跳痛的触诊方法是（ ） A. 浅部触诊法 B. 深部滑行触诊法 C. 双手触诊法 D. 冲击触诊法 【答案】A 【解析】浅部触诊法手放于腹壁，轻压腹壁，主要用于检查腹壁紧张度、压痛、反跳痛及浅表包块。深部滑行触诊多用于腹腔深部脏器；双手触诊用于肝、脾、肾脏触诊；冲击触诊适用于大量腹水时探查脏器。故本题答案为A。 3. 正常人体叩诊音不包括（ ） A. 清音 B. 鼓音 C. 实音 D. 过清音 【答案】D 【解析】正常人体叩诊音包含清音、鼓音、实音、浊音。清音见于正常肺部；鼓音见于胃泡区；实音见于心脏、肝脏等实质脏器。过清音不属于正常叩诊音，肺组织含气量增多、弹性减弱时出现，最常见于肺气肿。故本题答案为D。 4. 成年人正常脉搏范围是（ ） A. 50～80 次/分 B. 60～100 次/分 C. 70～110 次/分 D. 80～120 次/分 【答案】B 【解析】安静状态下成年人正常脉率为 60～100 次 / 分，脉率与心率基本一致。低于 60 次 / 分为心动过缓，可见于运动员、甲减等；超过 100 次 / 分为心动过速，多见于发热、甲亢、贫血等情况。儿童脉率偏快，老年人可偏慢。故本题答案为B。 5. 正常成人血压标准是（ ） A. 收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg B. 收缩压＜130mmHg，舒张压＜85mmHg C. 收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg D. 收缩压＜150mmHg，舒张压＜95mmHg 【答案】A 【解析】成人血压分类：正常血压为收缩压＜120mmHg 且舒张压＜80mmHg；正常高值血压收缩压 120～139mmHg，舒张压 80～89mmHg；高血压诊断标准为收缩压≥140mmHg 和（或）舒张压≥90mmHg。测量血压需安静休息后规范测量。故本题答案为A。 6. 强迫坐位最常见于（ ） A. 急性腹膜炎 B. 心肺功能不全 C. 脊柱疾病 D. 肾绞痛 【答案】B 【解析】强迫坐位又称端坐呼吸，患者坐于床沿，双腿下垂，双手撑床。坐位可减少回心血量，减轻肺瘀血，增加通气量，多见于左心衰、严重哮喘等心肺功能不全。急性腹膜炎取强迫仰卧位；脊柱疾病多强迫俯卧位；肾绞痛取辗转体位。故本题答案为B。 7. 面色苍白、眼睑及颜面水肿，该面容为（ ） A. 慢性病容 B. 贫血面容 C. 肾病面容 D. 黏液性水肿面容 【答案】C 【解析】肾病面容特点为面色苍白，眼睑、颜面水肿，舌色淡，见于慢性肾病。贫血面容仅有面色苍白、唇舌色淡，无明显颜面水肿；黏液性水肿面容为颜面水肿、眉毛头发稀疏，见于甲减；慢性病容消瘦憔悴。故本题答案为C。 8. 慌张面容见于（ ） A. 甲状腺功能亢进症 B. 破伤风 C. 伤寒 D. 二尖瓣狭窄 【答案】D 【解析】慌张步态为帕金森病典型步态，患者起步困难，小步前冲，越走越快，难以立刻止步。甲亢患者可出现震颤；破伤风呈角弓反张；伤寒无特征性慌张步态。注意区分：题目原写 “慌张面容” 为笔误，标准为慌张步态。故本题答案为D。 9. 正常瞳孔直径为（ ） A. 1～2mm B. 2～5mm C. 5～7mm D. 7～9mm 【答案】B 【解析】正常成人瞳孔直径 2～5mm，双侧等大等圆，对光反射灵敏。瞳孔缩小＜2mm，见于有机磷中毒、吗啡中毒；瞳孔散大＞5mm，见于阿托品中毒、颅内高压、脑疝等。双侧瞳孔不等大，提示颅内病变如脑疝。故本题答案为B。 10. 颈静脉怒张不见于（ ） A. 右心衰竭 B. 心包积液 C. 上腔静脉阻塞综合征 D. 高血压 【答案】D 【解析】颈静脉怒张提示中心静脉压升高，常见右心衰、心包积液、缩窄性心包炎、上腔静脉阻塞综合征。高血压主要改变体循环动脉压力，一般不会引起静脉回流受阻，不会出现颈静脉充盈怒张。故本题答案为D。 11. 正常成人胸廓前后径与左右径之比约为（ ） A. 1∶1 B. 1∶1. 5 C. 1∶2 D. 1∶2. 5 【答案】B 【解析】正常胸廓两侧对称，左右径较前后径长，前后径：左右径≈1∶1.5。桶状胸前后径增大，接近 1∶1，多见于肺气肿；扁平胸前后径明显缩小，多见于瘦长体型或慢性消耗疾病如肺结核。故本题答案为B。 12. 肺部叩诊清音提示（ ） A. 正常肺组织 B. 肺气肿 C. 胸腔积液 D. 气胸 【答案】A 【解析】清音是正常肺部叩诊音，音调低、音响强，提示肺组织含气量正常。肺气肿叩诊为过清音；胸腔积液病变区域叩诊呈实音；气胸区域叩诊呈鼓音。通过叩诊音变化，可以快速判断肺部含气量及胸腔内病变。故本题答案为A。 13. 正常心尖搏动位于（ ） A. 第 4 肋间左锁骨中线内 0. 5～1. 0cm B. 第 5 肋间左锁骨中线内 0. 5～1. 0cm C. 第 5 肋间左锁骨中线外 0. 5～1. 0cm D. 第 6 肋间左锁骨中线内 0. 5～1. 0cm 【答案】B 【解析】正常成人心尖搏动在左侧第 5 肋间，左锁骨中线内侧 0.5～1.0cm，搏动范围直径约 2.0～2.5cm。左心室增大时心尖搏动向左下移位；右心室增大时心尖搏动向左移位。肥胖、肺气肿可使心尖搏动减弱。故本题答案为B。 14. 第一心音的产生主要是由于（ ） A. 半月瓣关闭 B. 半月瓣开放 C. 房室瓣关闭 D. 房室瓣开放 【答案】C 【解析】第一心音 S₁，主要由心室收缩开始时二尖瓣、三尖瓣（房室瓣）骤然关闭振动形成，标志心室收缩期开始。半月瓣关闭产生第二心音 S₂；瓣膜开放一般不产生可闻及心音。S₁在心尖部听诊最清晰。故本题答案为C。 15. 腹部触诊检查顺序正确的是（ ） A. 从病变部位开始 B. 从远离病变部位开始 C. 先深部触诊再浅部触诊 D. 直接按压检查包块 【答案】B 【解析】腹部触诊原则：先浅后深，先健侧后患侧，从远离疼痛或病变区域开始触诊，最后检查病变部位。这样可以避免患者因疼痛紧张，腹壁肌肉发生保护性痉挛，影响触诊结果判断。故本题答案为B。 16. 腹部移动性浊音阳性，提示游离腹腔积液量至少（ ） A. 500ml B. 1000ml C. 1500ml D. 2000ml 【答案】B 【解析】当腹腔游离液体≥1000ml 时，移动性浊音可检出。检查方法为患者仰卧叩诊，再向一侧侧卧叩诊，浊音区随体位发生移动。少量腹水（＜1000ml）无法通过移动性浊音检出，可借助超声检查。故本题答案为B。 17. 麦氏点压痛阳性提示（ ） A. 急性胆囊炎 B. 急性阑尾炎 C. 急性胰腺炎 D. 胃溃疡穿孔 【答案】B 【解析】麦氏点位于脐与右髂前上棘连线中外 1/3 交界处，麦氏点压痛是急性阑尾炎最重要体征。炎症加重时可出现反跳痛、腹肌紧张。急性胆囊炎压痛位置在右上腹墨菲点；急性胰腺炎压痛在上腹。故本题答案为B。 18. 墨菲征阳性见于（ ） A. 急性肝炎 B. 急性胆囊炎 C. 急性胰腺炎 D. 脾破裂 【答案】B 【解析】墨菲征检查：左手掌平放患者右肋下，拇指按压胆囊点，嘱患者深吸气，发炎胆囊碰到拇指，患者因疼痛突然屏气，即为阳性，提示急性胆囊炎。急性肝炎无墨菲征阳性；胰腺炎压痛在上腹部。故本题答案为B。 19. 正常肝脏触诊时（ ） A. 肋下可触及 3cm B. 肋下一般触不到 C. 剑突下不能触及 D. 质地硬如石头 【答案】B 【解析】正常人肝脏在右肋缘下一般触不到；少数瘦长体型者，深吸气时剑突下可触及肝脏，不超过 3cm，质地柔软。肋下触及肝脏，多见于肝肿大；质地坚硬如石头，多见于肝癌。故本题答案为B。 20. 腹壁反射属于（ ） A. 浅反射 B. 深反射 C. 病理反射 D. 脑膜刺激征 【答案】A 【解析】浅反射是刺激皮肤、黏膜引起的反射，腹壁反射、角膜反射、提睾反射都属于浅反射。深反射刺激肌腱、骨膜；病理反射如巴宾斯基征提示锥体束损害；脑膜刺激征包含颈强直、克氏征、布氏征。故本题答案为A。 21. 巴宾斯基征阳性提示（ ） A. 锥体束受损 B. 周围神经病变 C. 肌肉病变 D. 小脑病变 【答案】A 【解析】巴宾斯基征属于病理反射。正常成年人阴性，阳性代表锥体束受损，大脑失去对脑干和脊髓抑制作用。一岁以内婴儿可出现生理性阳性。周围神经、肌肉、小脑病变一般不会出现巴宾斯基征阳性。故本题答案为A。 22. 膝腱反射的反射中枢位于（ ） A. 腰髓 2～4 节段 B. 胸髓 7～8 节段 C. 骶髓 1～2 节段 D. 颈髓 5～6 节段 【答案】A 【解析】膝腱反射属于深反射，叩击股四头肌肌腱引发小腿伸展，反射中枢在腰髓 2～4 节段。胸髓 7～8 节段对应腹壁反射；骶髓 1～2 节段对应跟腱反射；颈髓 5～6 节段为肱二头肌反射中枢。故本题答案为A。 23. 脑膜刺激征检查项目不包括（ ） A. 颈强直 B. 克氏征 C. 布氏征 D. 巴宾斯基征 【答案】D 【解析】脑膜刺激征用于检查脑膜受刺激，包括颈强直、克尼格征（克氏征）、布鲁津斯基征（布氏征），多见于脑膜炎、蛛网膜下腔出血。巴宾斯基征属于病理反射，提示锥体束损害，不属于脑膜刺激征。故本题答案为D。 24. 脊柱后凸多见于（ ） A. 腰椎间盘突出 B. 佝偻病、胸椎结核 C. 强直性脊柱炎脊柱侧凸 D. 脊柱外伤 【答案】B 【解析】脊柱后凸又称驼背，多发生于胸椎。儿童期佝偻病、青少年胸椎结核是常见病因。强直性脊柱炎可致脊柱强直后凸；脊柱外伤常出现角状后凸。腰椎间盘突出一般无脊柱后凸，可伴脊柱侧凸。故本题答案为B。 25. 杵状指（趾）一般不见于（ ） A. 慢性肺脓肿 B. 支气管肺癌 C. 发绀型先天性心脏病 D. 急性胃肠炎 【答案】D 【解析】杵状指（趾）指末端增生肥厚、呈杵状膨大，多因长期慢性缺氧引起。常见慢性肺脓肿、支气管肺癌、法洛四联症等发绀型先心病。急性胃肠炎病程短，无长期组织缺氧，不会出现杵状指。故本题答案为D。 26. 扁桃体肿大超过咽腭弓但未达咽后壁中线，属于（ ） A. Ⅰ 度肿大 B. Ⅱ 度肿大 C. Ⅲ 度肿大 D. Ⅳ 度肿大 【答案】B 【解析】扁桃体分度：Ⅰ 度不超过咽腭弓；Ⅱ 度超过咽腭弓，但未达咽后壁中线；Ⅲ 度肿大达或超过咽后壁中线。临床无 Ⅳ 度划分标准。扁桃体肿大常见于急慢性扁桃体炎，可伴充血、脓性分泌物。故本题答案为B。 27. 气管向患侧移位见于（ ） A. 大量胸腔积液 B. 气胸 C. 肺不张 D. 单侧甲状腺肿大 【答案】C 【解析】气管移位判断要点：患侧肺不张、胸膜增厚牵拉气管向患侧移位；大量胸腔积液、气胸、单侧甲状腺肿大，患侧压力增高，将气管推向健侧。肺不张时患侧肺组织萎缩，产生牵拉效果。故本题答案为C。 28. 肺泡呼吸音减弱不见于（ ） A. 肺气肿 B. 胸腔积液 C. 气胸 D. 发热、运动后 【答案】D 【解析】发热、运动时机体代谢增强，呼吸加深加快，肺泡呼吸音增强。肺气肿肺泡弹性下降；胸腔积液、气胸阻碍声音传导，均会造成肺泡呼吸音减弱或消失。需要区分肺泡呼吸音增强与减弱的各类病因。故本题答案为D。 29. 板状腹的形成原因是（ ） A. 大量腹腔积液 B. 急性弥漫性腹膜炎 C. 腹腔巨大包块 D. 胃肠胀气 【答案】B 【解析】急性弥漫性腹膜炎，腹膜受强烈化学或细菌刺激，腹肌持续性痉挛，腹壁硬如木板，称为板状腹，多见于胃肠穿孔。大量腹水腹部膨隆、波动感阳性；胃肠胀气腹部膨隆叩诊鼓音。故本题答案为B。 30. 皮下出血，直径 3～5mm，称为（ ） A. 瘀点 B. 紫癜 C. 瘀斑 D. 血肿 【答案】B 【解析】皮下出血按直径分类：瘀点直径＜2mm；紫癜直径 3～5mm；瘀斑直径＞5mm；血肿是片状出血伴皮肤隆起。该体征多见于血小板减少、血管壁异常、凝血因子缺乏等出血性疾病。故本题答案为B。 二、简答题（本大题共6小题，共40分） 31. 简述深部触诊的方法及目的。（8分） 【答案】 ①深部滑行触诊法（1分）：常用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查。（1分） ②双手触诊法（1分）：主要用于肝、脾、肾和腹腔肿块的检查。（1分） ③深部触诊法（1分）：用以探测腹腔深在病变的部位或确定腹腔压痛点。（1分） ④冲击触诊法（1分）：用于大量腹水时肝、脾、腹腔肿块难以触及者。（1分） 32. 简述语音震颤检查的临床意义。（8分） 【答案】 语音震颤增强：见于肺实变如肺炎（1分）、大片肺梗死，（1分）或者靠近胸壁的肺内大空洞如肺结 核、肺脓肿等。（1分） 语音震颤减弱或消失：见于肺气肿、（1分）气胸、（1分）阻塞性肺不张、（1分）大量胸腔积液、（1分）胸膜严重肥厚等。（1分） 33. 简述肺部干啰音的发生机制、听诊特点。（5分） 【答案】 发生机制：气流经过狭窄的气道，形成湍流产生的声音；（1分） 特点：吸气、呼气均可听到，（1分）以呼气时较明显；（1分） 调高，持续时间长；（1分） 易发生改变。（1分） 34.简述肝脏触诊的目的及检查方法。（8分） 【答案】 目的：用于了解肝脏下缘的位置（1分）和肝脏的质地（1分）、 表面、边缘（1分）及有无压痛等。（1分） 检查方法：可用单手触诊法（1分）、双手触诊法（1分）、钩指触诊法（1分），冲击触诊法。（1分） 35.何谓浅反射？简述浅反射的检查内容。（5分） 【答案】 包括角膜反射（1分）、腹壁反射（1分）、提睾反射（1分）、 跖反射（1分）、肛门反射。（1分） 36.简述甲状腺肿大的分度及临床意义。（6分） 【答案】 分度： 看不到肿大但能触及者为I度；（1分） 能触及且能看到，但在胸锁乳突肌以内者为I度；（1分） 超过胸锁乳突肌外缘者为I度。（1分） 临床意义：常见于甲状腺功能亢进（1分）、单纯性甲状腺肿（1分）、甲状腺癌。（1分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $