《妇产科护理》(人卫版第4版)2027版山东省(春季高考)护理类高频考点卷(三)(原卷版+解析版)
2026-09-21
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内容正文:
编写说明:本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写,立足三阶支架编写方案,精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容,结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点,帮助学生查漏补缺、巩固核心考点,强化解题应用能力,助力考生精准备考、高效提分。
山东省护理类
《妇产科护理》
高频考点卷(三)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、选择题(共30小题,每题2分,共60分)
1.初产妇临产,子宫下段形成的时间为( )
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期及临产后
D.第二产程
2.孕妇骨盆测量对角径正常值为( )
A.10cm
B.11cm
C.12.5~13cm
D.14cm
3.初孕妇,妊娠32周,12小时胎动25次,该胎动情况为( )
A.正常
B.可疑异常
C.胎儿缺氧
D.胎动消失前兆
4.妊娠期呼吸系统变化正确的是( )
A.呼吸频率明显加快
B.肺活量增加
C.潮气量增加
D.呼吸困难持续存在
5.初产妇,32岁,缩宫素静脉滴注,正确的给药方式是( )
A.肌内注射
B.静脉推注
C.稀释后静脉缓慢滴注
D.皮下注射
6.经产妇,30岁,正常分娩后,会阴护理不正确的是( )
A.便后从前向后擦拭
B.每日消毒2次
C.恶露多时增加清洁次数
D.常规坐浴消毒
7.枕先露分娩,胎头内旋转的目的是( )
A.使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致
B.使胎头衔接
C.使胎头俯屈
D.使胎头仰伸
8.输卵管妊娠患者主诉腹痛减轻,但血压持续下降,护士判断原因是( )
A.病情好转
B.腹腔内持续性隐匿出血
C.药物起效
D.正常生理变化
9.下列哪种宫缩情况易诱发急性胎儿窘迫( )
A.宫缩间歇期长
B.宫缩过强
C.规律正常宫缩
D.宫缩乏力
10.前置胎盘期待疗法孕妇,出现下列哪种情况需立即终止期待治疗( )
A.少量褐色分泌物
B.反复大量阴道出血、休克前兆
C.胎动正常
D.胎心平稳
11.凝血功能障碍所致产后出血的特点是( )
A.子宫收缩良好,无凝血块、全身多部位出血
B.仅阴道少量出血
C.按压宫底出血增多
D.出血多为鲜红色
12.软产道裂伤出血的护理措施正确的是( )
A.按摩子宫止血
B.及时准确缝合裂伤,彻底止血
C.应用缩宫素
D.卧床观察无需处理
13.急性子宫内膜炎患者恶露典型表现是( )
A.恶露量少、无异味
B.恶露增多、浑浊、有臭味,血性恶露持续延长
C.白色恶露为主,量正常
D.恶露骤停
14.产后预防产褥感染最基础的护理措施是( )
A.保持会阴清洁,勤换会阴垫,注意用物消毒
B.产后常规使用抗生素
C.卧床休息
D.产后立即盆浴清洁身体
15.各类流产中,无需特殊处理的是( )
A.先兆流产
B.完全流产
C.不全流产
D.稽留流产
16.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的主要作用是( )
A.降压、利尿
B.解痉,预防和控制子痫发作
C.镇静、催眠
D.改善胎盘循环
17.前置胎盘期待疗法期间,严禁进行的操作是( )
A.胎心监护
B.肛门检查、阴道检查
C.生命体征监测
D.腹部超声检查
18.先兆流产的典型临床表现是( )
A.停经后少量阴道出血、轻微腹痛,宫口未开
B.大量阴道出血、宫口张开
C.胚胎组织已排出
D.子宫小于孕周,无出血腹痛
19.外阴阴道假丝酵母菌病患者的适宜阴道冲洗溶液是( )
A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%乳酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1:5000高锰酸钾溶液
20.滴虫阴道炎患者治愈的标准是连续几次月经后复查滴虫阴性( )
A.1次
B.2次
C.3次
D.5次
21.慢性宫颈炎患者行物理治疗前,必须进行的检查是( )
A.血常规
B.宫颈细胞学检查(TCT)
C.尿常规
D.肝肾功能检查
22.滴虫阴道炎的典型阴道分泌物性状是( )
A.白色稠厚豆腐渣样
B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味
C.灰白色、稀薄、鱼腥臭味
D.透明黏液状
23.患者,女,48岁,主诉性生活后阴道少量出血,该症状属于宫颈癌的( )
A.早期典型症状
B.转移症状
C.并发症症状
D.晚期症状
24.宫颈癌晚期患者典型阴道排液特点是( )
A.清亮无味水样液
B.白色稀薄、米泔样、恶臭排液
C.黄色脓性稀薄液
D.血性黏稠白带
25.患者,女,55岁,疑似子宫内膜癌,确诊该病最可靠的辅助检查是( )
A.阴道B超
B.分段诊断性刮宫
C.肿瘤标志物CA125
D.盆腔MRI
26.卵巢肿瘤最常见的并发症是( )
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶变
27.浆膜下子宫肌瘤的典型特点是( )
A.早期即出现月经紊乱
B.下腹部包块
C.极易恶变
D.伴随大量阴道排液
28.患者,女,32岁,葡萄胎清宫术后遵医嘱随访,关于随访期间的避孕指导正确的是
A.首选避孕套避孕1年
B.首选宫内节育器避孕1年
C.无需避孕,待hCG转阴即可备孕
D.需严格避孕3年,首选安全期避孕
29.侵蚀性葡萄胎的病理特征是
A.绒毛结构完全消失
B.存在完整绒毛结构,侵入子宫肌层
C.仅局限于宫腔内生长
D.不会出现远处转移
30.子宫脱垂患者,为预防病情加重,最关键的生活护理是( )
A.避免久站、久蹲、重体力劳动
B.绝对卧床休息
C.多食辛辣刺激食物
D.频繁下蹲锻炼
二、简答题(共4小题,共25分)
1.(6分)患者,女性,28岁,停经42天,确诊早孕。请写出早孕典型的临床表现。
2.(5分)初孕妇,胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出确诊为稽留流产。请写出其治疗要点。
3.(8分)急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,请写出其病因及主要临床表现。
4.(6分)妊娠期高血压疾病是妊娠所特有的疾病。请写出其健康指导内容。
三、综合分析题(共1小题,15分)
患者,女,29岁,绒癌化疗期间,突发头痛、喷射性呕吐、视物模糊,偶有短暂肢体无力。查体:神志清楚,血压升高,初步考虑脑转移瘤栓期表现。请写出:
(1)脑转移的三期临床表现。
(2)该患者目前主要的护理诊断。
(3)该患者颅内高压的护理措施。
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编写说明:本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写,立足三阶支架编写方案,精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容,结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点,帮助学生查漏补缺、巩固核心考点,强化解题应用能力,助力考生精准备考、高效提分。
山东省护理类
《妇产科护理》
高频考点卷(三)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、选择题(共30小题,每题2分,共60分)
1.初产妇临产,子宫下段形成的时间为( )
A.妊娠早期
B.妊娠中期
C.妊娠晚期及临产后
D.第二产程
【答案】C
【考点】正常分娩—掌握分娩期管理,软产道变化。
【解析】子宫峡部非孕期长1cm,妊娠晚期逐渐伸展拉长,临产后进一步变薄,形成7~10cm的子宫下段,为软产道重要组成部分。
2.孕妇骨盆测量对角径正常值为( )
A.10cm
B.11cm
C.12.5~13cm
D.14cm
【答案】C
【考点】正常妊娠—掌握妊娠期管理,骨盆测量。
【解析】对角径为骨盆内测量重要指标,正常值12.5~13cm,可间接推算骨盆入口前后径。
3.初孕妇,妊娠32周,12小时胎动25次,该胎动情况为( )
A.正常
B.可疑异常
C.胎儿缺氧
D.胎动消失前兆
【答案】B
【考点】正常妊娠—掌握妊娠期管理,孕妇自我监护。
【解析】12小时胎动30次以上正常,20~30次为胎动可疑异常,需持续监护;<20次提示异常,<10次提示严重缺氧。
4.妊娠期呼吸系统变化正确的是( )
A.呼吸频率明显加快
B.肺活量增加
C.潮气量增加
D.呼吸困难持续存在
【答案】C
【考点】正常妊娠—理解妊娠期母体变化。
【解析】妊娠期胸廓扩张,潮气量增加,通气量增加;呼吸频率无明显变化,肺活量略降,无病理性呼吸困难。
5.初产妇,32岁,缩宫素静脉滴注,正确的给药方式是( )
A.肌内注射
B.静脉推注
C.稀释后静脉缓慢滴注
D.皮下注射
【答案】C
【考点】正常分娩—掌握分娩期管理—静脉滴注缩宫素注意事项。
【解析】缩宫素严禁静脉推注、肌内注射,需稀释后低速静脉滴注,根据宫缩、胎心情况动态调整滴速,避免突发宫缩过强。
6.经产妇,30岁,正常分娩后,会阴护理不正确的是( )
A.便后从前向后擦拭
B.每日消毒2次
C.恶露多时增加清洁次数
D.常规坐浴消毒
【答案】D
【考点】正常分娩—掌握分娩期管理,会阴部护理。
【解析】产后未拆线、恶露未干净时禁止坐浴,防止污水逆行感染,仅可进行会阴擦拭、冲洗消毒。
7.枕先露分娩,胎头内旋转的目的是( )
A.使胎头矢状缝与骨盆出口前后径一致
B.使胎头衔接
C.使胎头俯屈
D.使胎头仰伸
【答案】A
【考点】正常分娩—了解枕先露的分娩机制。
【解析】胎头内旋转是胎头绕骨盆纵轴旋转,使胎头矢状缝与骨盆出口前后径对齐,适应骨盆出口形态,利于胎头娩出。
8.输卵管妊娠患者主诉腹痛减轻,但血压持续下降,护士判断原因是( )
A.病情好转
B.腹腔内持续性隐匿出血
C.药物起效
D.正常生理变化
【答案】B
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握输卵管妊娠的护理措施。
【解析】腹痛减轻但血压下降,提示腹腔内存在隐匿性持续性出血,血液刺激减轻但失血未停止,需立即急救处理。
9.下列哪种宫缩情况易诱发急性胎儿窘迫( )
A.宫缩间歇期长
B.宫缩过强
C.规律正常宫缩
D.宫缩乏力
【答案】B
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握胎儿窘迫的护理评估。
【解析】子宫收缩过强、过频、持续无间歇,会压迫胎盘血管,阻断胎盘血氧交换,快速引发胎儿急性缺氧。
10.前置胎盘期待疗法孕妇,出现下列哪种情况需立即终止期待治疗( )
A.少量褐色分泌物
B.反复大量阴道出血、休克前兆
C.胎动正常
D.胎心平稳
【答案】B
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握前置胎盘的护理措施。
【解析】期待治疗期间若出现大出血、生命体征不稳定、胎儿窘迫,需立即终止期待疗法,紧急终止妊娠保障母儿安全。
11.凝血功能障碍所致产后出血的特点是( )
A.子宫收缩良好,无凝血块、全身多部位出血
B.仅阴道少量出血
C.按压宫底出血增多
D.出血多为鲜红色
【答案】A
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握产后出血的护理评估。
【解析】凝血功能障碍患者子宫收缩可正常,但血液不凝固、无血块,伴随阴道、伤口、皮下等全身多部位自发性出血。
12.软产道裂伤出血的护理措施正确的是( )
A.按摩子宫止血
B.及时准确缝合裂伤,彻底止血
C.应用缩宫素
D.卧床观察无需处理
【答案】B
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握产后出血的护理措施。
【解析】软产道裂伤有效止血方式是及时逐层缝合裂伤部位,单纯按摩子宫、用缩宫素无法止血。
13.急性子宫内膜炎患者恶露典型表现是( )
A.恶露量少、无异味
B.恶露增多、浑浊、有臭味,血性恶露持续延长
C.白色恶露为主,量正常
D.恶露骤停
【答案】B
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握产褥感染的护理评估。
【解析】子宫内膜炎典型体征:恶露量增多、色泽浑浊、伴有脓性分泌物及臭味,血性恶露持续时间延长,伴随下腹坠痛、发热。
14.产后预防产褥感染最基础的护理措施是( )
A.保持会阴清洁,勤换会阴垫,注意用物消毒
B.产后常规使用抗生素
C.卧床休息
D.产后立即盆浴清洁身体
【答案】A
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握产褥感染的护理措施。
【解析】保持会阴清洁,勤换会阴垫,注意用物消毒,是预防产褥感染最基础、最有效的措施,无需常规预防性用抗生素。
15.各类流产中,无需特殊处理的是( )
A.先兆流产
B.完全流产
C.不全流产
D.稽留流产
【答案】B
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握流产的护理评估。
【解析】完全流产妊娠物完整排出,子宫收缩良好、出血停止,无残留无感染,一般无需清宫及特殊治疗,对症休养即可。
16.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的主要作用是( )
A.降压、利尿
B.解痉,预防和控制子痫发作
C.镇静、催眠
D.改善胎盘循环
【答案】B
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握妊娠期高血压疾病的护理措施。
【解析】硫酸镁的作用为解除全身小动脉痉挛,有效预防、控制子痫抽搐,是妊娠期高血压疾病解痉首选药物。
17.前置胎盘期待疗法期间,严禁进行的操作是( )
A.胎心监护
B.肛门检查、阴道检查
C.生命体征监测
D.腹部超声检查
【答案】B
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握前置胎盘的护理措施。
【解析】前置胎盘患者宫颈口被胎盘组织覆盖,肛查、阴道检查极易诱发大出血,期待治疗期间严格禁止此类操作。
18.先兆流产的典型临床表现是( )
A.停经后少量阴道出血、轻微腹痛,宫口未开
B.大量阴道出血、宫口张开
C.胚胎组织已排出
D.子宫小于孕周,无出血腹痛
【答案】A
【考点】异常妊娠、异常分娩、分娩并发症、产褥感染—掌握流产的护理评估。
【解析】先兆流产表现:停经后少量暗红色阴道出血、阵发性轻微下腹坠痛,妇科检查宫口未开、胎膜未破、子宫大小与孕周相符。
19.外阴阴道假丝酵母菌病患者的适宜阴道冲洗溶液是( )
A.2%~4%碳酸氢钠溶液
B.1%乳酸溶液
C.0.9%氯化钠溶液
D.1:5000高锰酸钾溶液
【答案】A
【考点】女性生殖系统炎症—掌握外阴阴道假丝酵母菌病的护理措施。
【解析】2%~4%碳酸氢钠溶液可提升阴道pH值,破坏假丝酵母菌的适宜生长酸性环境。
20.滴虫阴道炎患者治愈的标准是连续几次月经后复查滴虫阴性( )
A.1次
B.2次
C.3次
D.5次
【答案】C
【考点】女性生殖系统炎症—掌握滴虫阴道炎的护理措施。
【解析】滴虫阴道炎易在月经后复发,需连续3次月经干净后复查滴虫均为阴性,方可判定治愈。
21.慢性宫颈炎患者行物理治疗前,必须进行的检查是( )
A.血常规
B.宫颈细胞学检查(TCT)
C.尿常规
D.肝肾功能检查
【答案】B
【考点】女性生殖系统炎症—掌握慢性宫颈炎的护理措施。
【解析】物理治疗前需通过宫颈细胞学检查排除宫颈上皮内瘤变、早期宫颈癌,避免漏诊恶性病变。
22.滴虫阴道炎的典型阴道分泌物性状是( )
A.白色稠厚豆腐渣样
B.稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味
C.灰白色、稀薄、鱼腥臭味
D.透明黏液状
【答案】B
【考点】女性生殖系统炎症—掌握滴虫阴道炎的护理评估。
【解析】滴虫阴道炎由阴道毛滴虫感染引起,典型分泌物为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状伴臭味。
23.患者,女,48岁,主诉性生活后阴道少量出血,该症状属于宫颈癌的( )
A.早期典型症状
B.转移症状
C.并发症症状
D.晚期症状
【答案】A
【考点】生殖内分泌疾病、生殖系统肿瘤—掌握宫颈癌的护理评估。
【解析】接触性出血是宫颈癌早期最典型、最特征性的临床表现,多在性生活、妇科检查后出现少量阴道流血。
24.宫颈癌晚期患者典型阴道排液特点是( )
A.清亮无味水样液
B.白色稀薄、米泔样、恶臭排液
C.黄色脓性稀薄液
D.血性黏稠白带
【答案】B
【考点】生殖内分泌疾病、生殖系统肿瘤—掌握宫颈癌的护理评估。
【解析】宫颈癌晚期组织坏死、感染,会排出大量白色或血性、稀薄如水或米泔样、伴恶臭的阴道排液。
25.患者,女,55岁,疑似子宫内膜癌,确诊该病最可靠的辅助检查是( )
A.阴道B超
B.分段诊断性刮宫
C.肿瘤标志物CA125
D.盆腔MRI
【答案】B
【考点】生殖内分泌疾病、生殖系统肿瘤—掌握子宫内膜癌的护理评估。
【解析】分段诊断性刮宫结合病理活检是确诊子宫内膜癌的金标准,可明确病变性质、分型,指导治疗。
26.卵巢肿瘤最常见的并发症是( )
A.蒂扭转
B.破裂
C.感染
D.恶变
【答案】A
【考点】生殖内分泌疾病、生殖系统肿瘤—掌握卵巢肿瘤的护理评估。
【解析】蒂扭转是卵巢肿瘤最常见的急症并发症,多见于中等大小、重心偏一侧的囊性肿瘤,体位改变时诱发。
27.浆膜下子宫肌瘤的典型特点是( )
A.早期即出现月经紊乱
B.下腹部包块
C.极易恶变
D.伴随大量阴道排液
【答案】B
【考点】生殖内分泌疾病、生殖系统肿瘤—掌握子宫肌瘤的护理评估。
【解析】浆膜下肌瘤向子宫浆膜面生长,查体可见下腹部包块。
28.患者,女,32岁,葡萄胎清宫术后遵医嘱随访,关于随访期间的避孕指导正确的是
A.首选避孕套避孕1年
B.首选宫内节育器避孕1年
C.无需避孕,待hCG转阴即可备孕
D.需严格避孕3年,首选安全期避孕
【答案】A
【考点】生殖内分泌疾病、生殖系统肿瘤—妊娠滋养细胞疾病的护理措施。
【解析】葡萄胎清宫术后随访期间需可靠避孕1年,首选避孕套或口服避孕药,禁止使用宫内节育器,避免混淆子宫出血原因或诱发子宫穿孔。
29.侵蚀性葡萄胎的病理特征是
A.绒毛结构完全消失
B.存在完整绒毛结构,侵入子宫肌层
C.仅局限于宫腔内生长
D.不会出现远处转移
【答案】B
【考点】生殖内分泌疾病、生殖系统肿瘤—妊娠滋养细胞疾病的护理评估。
【解析】侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎之后,恶性程度低,病理可见完整绒毛结构侵入子宫肌层,部分可发生远处转移。
30.子宫脱垂患者,为预防病情加重,最关键的生活护理是( )
A.避免久站、久蹲、重体力劳动
B.绝对卧床休息
C.多食辛辣刺激食物
D.频繁下蹲锻炼
【答案】A
【考点】子宫内膜异位症、生殖器官损伤性疾病—掌握子宫脱垂的护理措施。
【解析】久站、久蹲、重体力劳动、长期腹压增高会持续压迫盆底组织,加重子宫脱垂,是病情加重的主要诱因,需严格规避。
二、简答题(共4小题,共25分)
1.(6分)患者,女性,28岁,停经42天,确诊早孕。请写出早孕典型的临床表现。
【答案】
(1)停经。(1分)
(2)早孕反应。(1分)
(3)尿频。(1分)
(4)乳房逐渐增大,乳头及乳晕着色,乳晕周围有蒙氏结节。(1分)
(5)阴道黏膜及宫颈充血,呈紫蓝色;(1分)黑加征阳性。(1分)
2.(5分)初孕妇,胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出确诊为稽留流产。请写出其治疗要点。
【答案】
(1)做凝血功能检查。(1分)
(2)在备血、输液的前提下行刮宫术或钳刮术,避免子宫穿孔。(1分)
(3)给予雌激素提高子宫肌对缩宫素的敏感性。(1分)
(4)对刮出物检查后送病理检查。(1分)
(5)预防感染及DIC。(1分)
3.(8分)急性胎儿窘迫主要发生在分娩期,请写出其病因及主要临床表现。
【答案】
(1)病因:脐带异常,(1分)胎盘早剥、(1分)宫缩过强或产程延长等引起。(1分)
(2)临床表现:
胎心率异常:初期表现为胎心率加快,长时间或严重缺氧胎心率减慢;(1分)胎心率>160次/分,或<110次/分,提示胎儿缺氧。(1分)
羊水胎粪污染。(1分)
胎动异常:初期胎动频繁,缺氧严重时可减弱或消失;(1分)当胎动<10次/12h时提示胎儿危险。(1分)
4.(6分)妊娠期高血压疾病是妊娠所特有的疾病。请写出其健康指导内容。
【答案】
(1)指导妊娠期高血压孕妇饮食、休息和胎动计数,加强产前检查。(1分)
(2)指导住院的孕妇学会识别异常症状及药物不良反应。(1分)
(3)告知重度子痫前期孕妇出院后应定期复查血压和尿蛋白。(1分)
(4)产后6周血压仍未恢复正常时,应于产后12周再次复查血压,以排除慢性高血压。(1分)
(5)指导健康的饮食和生活习惯,肥胖者控制体重。(1分)
(6)再次妊娠时应及早到医院检查,预防复发。(1分)
三、综合分析题(共1小题,15分)
患者,女,29岁,绒癌化疗期间,突发头痛、喷射性呕吐、视物模糊,偶有短暂肢体无力。查体:神志清楚,血压升高,初步考虑脑转移瘤栓期表现。请写出:
(1)脑转移的三期临床表现。
(2)该患者目前主要的护理诊断。
(3)该患者颅内高压的护理措施。
【答案】
(1)三期表现:
瘤栓期:一过性脑缺血症状,如短暂失语、失明、突然跌倒等。(1分)
脑瘤期:头痛、喷射性呕吐、偏瘫、抽搐和昏迷。(1分)
脑疝期:颅内压明显升高,压迫呼吸中枢可至死亡。(1分)
(2)护理诊断/问题:
疼痛:头痛。(1分)
恐惧。(1分)
活动无耐力。(1分)
有感染的危险。(1分)
潜在并发症:脑疝。(1分)
(3)护理措施:
绝对卧床休息,专人陪护,(1分)防跌倒、坠床、舌咬伤。(1分)
严格控制补液速度和总量,(1分)记录24小时出入量。(1分)
遵医嘱给予止血剂、脱水剂等,降低颅内压。(1分)
密切监测神志、瞳孔、生命体征变化;(1分)配合腰穿及脑脊液hCG测定等项目的检查。(1分)
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