2026-2027学年浙江省职教高考教学质量提升 过渡检测分析诊断医学护理类专业

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2026一2027学年浙江省职教高考教学质量提升 过渡检测分析诊断医学护理类专业 本试卷共16页,两大题。满分150分,考试时间120分钟。 注意事项: 1.答题前,请务必将自己的姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔分别填写在试卷和答题 纸规定的位置上。 2.答题时,请按照答题纸上“注意事项”的要求,在答题纸相应的位置上规范作答,在本试卷上 的作答一律无效。 第一部分必考模块:医学基础综合知识(满分90分) 一、单项选择题(本大题共90小题,每小题1分,共90分) 在每小题列出的四个备选答案中,只有一个是符合题目要求的。错涂、多涂或未涂均无分。 1.下列关于骨构造与分类的描述中,正确的是 A.骨按照形态可分为长骨、短骨和扁骨 B.骨膜含有丰富的血管和神经 C.骨密质位于骨的内部,骨松质位于外层D.骨髓可分为红骨髓和白骨髓两种 2.下列关于椎间盘的描述中,正确的是 A.连接相邻椎弓的纤维软骨盘 B.纤维环破裂时,髓核容易向后外侧突出 C.中央的髓核为坚硬的固态物质 D.脊柱胸段椎间盘最厚,活动度最大 3.下列不属于长韧带的是 A.棘上韧带 B.前纵韧带 C.黄韧带 D.后纵韧带 4.下列关于肩关节的描述中,正确的是 A.关节囊内有肱三头肌长头腱通过 B.肱骨头大,关节盂浅而小 C.肩关节由肱骨头和锁骨肩峰端构成 D.关节龚上方最为薄弱 5.下列关于体表标志的描述中,正确的是 ( A.隆椎:临床上针灸取大椎穴的标志 B.骶管:确定骶管裂孔位置的标志 C.胸骨柄:计数第2肋的重要标志 D.外踝:可作为寻找大隐静脉的重要标志 6.人体最大的籽骨是 A.股骨 B.髌骨 C.胫骨 D.足骨 7.下列关于骨盆结构的描述中,正确的是 A.大骨盆即真骨盆,小骨盆即假骨盆 B.骨盆由左右髋骨、骶骨和尾骨组成 C.以髂嵴为界将骨盆分为大、小骨盆 D.骨盆由左右髋骨、骶骨和股骨组成 8.下列关于胸锁乳突肌的描述中,正确的是 A.两侧同时收缩使头后仰 B.起于胸骨体前面和锁骨的胸骨端 C.属于颈部深层肌群 D.一侧收缩使面转向同侧 9.下列关于腹股沟管的描述中,正确的是 A.位于腹股沟韧带外侧半的上方 B.腹股沟管有2个口和4个壁 C.女性腹股沟管内有子宫悬韧带通过 D.是腹股沟直疝的好发部位 10.下列关于翼点的描述中,错误的是 A.由额骨、顶骨、颞骨、蝶骨形成 B.位于颧弓中点下方两横指处 C.内面有脑膜中动脉前支通过 D.此处骨折容易形成硬脑膜外血肿 11.下列关于上肢骨的描述中,正确的是 ) A.肱骨中段骨折时可能伤及尺神经 B.锁骨骨折部位多位于中、外1/3交界处 C.桡骨是前臂内侧的长骨 D.腕骨远侧列为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨 12.下列结构中,不属于咽峡的是 A.悬雍垂 B.腭咽 C.舌根 D.腭帆游离缘 13.下列关于胃的描述中,错误的是 A.胃在中等充盈时大部分位于左季肋区 B.贲门是胃的入口,距离中切牙约40cm C.幽门部可分为左侧的幽门管和右侧的幽门窦 D.胃癌多发生于幽门窦近胃小弯处 14.下列关于阑尾的描述中,错误的是 ( A.阑尾位于右髂窝内 B.阑尾是连于盲肠后外侧壁的一条盲管 C.阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点 D.阑尾根部位于盲肠三条结肠带的汇集处 15.下列关于肝的描述中,正确的是 A.肝的脏面分为肝左叶、肝右叶、方叶、尾状叶4个叶 B.镰状韧带在肝的脏面,分为左、右两叶 C.左纵沟的后部有肝圆韧带通过 D.右侧纵沟的后部是胆囊窝,容纳胆囊 16.每个肛瓣与其相邻的两个肛柱下端之间形成开口向上的凹陷指的是 A.齿状线 B.肛窦 C.肛梳 D.白线 17.胆囊手术中寻找胆襄动脉的标志是 A.胆囊三角 B.胆襄管 C.胆总管 D.肝总管 18.下颌下腺的开口位置是 A.舌下襞 B.上颌第二磨牙牙冠平对的颊黏膜上 C.舌下阜 D.舌下襞和舌下阜 19.下列关于各鼻旁窦开口位置的描述中,正确的是 A.上颌窦开口于下鼻道 B.额窦和筛窦前群均开口于中鼻道 C.蝶窦开口于中鼻道 D.筛窦后群开口于下鼻道 20.下列关于喉的描述中,正确的是 A.喉腔借前庭檗和声襞分为3个部分 B.环状软骨是最大的喉软骨 C.环状软骨弓平对第6颈椎 D.前庭襞是喉腔最狭窄的部位 2 21.下列关于左、右主支气管的描述中,正确的是 A.左主支气管粗而短,走行较垂直 B.右主支气管粗而短,走行较倾斜 C.气管在胸骨角平面分为左、右主支气管 D.气管异物容易坠入左主支气管 22.下列关于胸膜腔的描述中,正确的是 A.胸膜腔内含有大量气体 B.胸膜腔由脏胸膜和壁胸膜围成 C.胸膜腔呈负压,左右相通 D.肋膈隐窝是胸膜腔的最高部位 23.下列关于纵隔的描述中,正确的是 A.以胸骨角和第2胸椎体下缘平面为界分为上、下纵隔 B.纵隔的两侧是纵隔胸膜 C.心脏位于后纵隔内 D.纵隔的前界是脊柱胸段 24.下列关于肺下缘和胸膜下界在腋中线投影的描述中,正确的是 A.肺下缘平第6肋,胸膜下界平第8肋 B.肺下缘平第8肋,胸膜下界平第10肋 C.肺下缘平第10肋,胸膜下界平第12肋 D.两者在同一水平,无差异 25.肾门平对 A.第1腰椎体 B.第2~3腰椎体 C.第11胸椎体 D.第12胸椎体 26.下列关于膀胱三角的描述中,错误的是 A.是肿瘤、结核的好发部位 B.位于膀胱底的内面 C.空虚时黏膜有明显皱襞 D.黏膜上皮为变移上皮 27.输尿管下狭窄位于 A.肾盂与输尿管移行处 B.小骨盆入口处 C.输尿管斜穿膀胱壁处 D.输尿管跨越髂血管处 28.下列不属于男性内生殖器的附属腺是 A.前庭大腺 B.精囊 C.前列腺 D.尿道球腺 29.下列关于男性尿道的描述中,正确的是 A.尿道内口最为狭窄 B.骨盆骨折时最容易损伤尿道膜部 C.射精管开口于尿道海绵体部 D.前列腺部属于前尿道 30.下列关于子宫的位置和固定装置的描述中,正确的是 A.子官圆韧带维持子宫前倾 B.子宫主韧带维持子宫前屈 C.子宫阔韧带防止子宫脱垂 D.子宫骶韧带限制子宫向两侧移动 31.手术时识别输卵管的标志是 A.输卵管子宫部 B.输卵管管峡部 C.输卵管壶腹部 D.输卵管伞 3 32.下列关于体循环的描述中,正确的是 A.起于左心室,终于右心房 B.主要是进行气体交换 C.运输静脉血至全身各处 D.起于左心房,终于右心室 33.窦房结的位置 A.上腔静脉与右心房交界处心内膜深面B.上腔静脉与右心房交界处心外膜深面 C.冠状窦口前上方心内膜深面 D.冠状窦口前上方心外膜深面 34.下列结构中,不属于左冠状动脉前室间支分布的是 ( ) A.左心室前壁 B.右心室前壁 C.室间隔前2/3 D.室间隔后1/3 35.主动脉弓自右向左依次发出的分支是 A.左锁骨下动脉、左颈总动脉、头臂干 B.头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉 C.头臂干、左锁骨下动脉、左颈总动脉 D.左颈总动脉、左锁骨下动脉、头臂干 36.下列关于腹腔干的描述中,正确的是 A.在主动脉裂孔的稍下方起自腹主动脉前壁 B.是肠系膜上动脉的分支 C.胃右动脉是腹腔干的分支之一 D.属于腹主动脉成对的脏支 37.下列关于上肢静脉的描述中,错误的是 A.两条肱静脉合成一条腋静脉 B.手背静脉网在向心回流途中合成头静脉和贵要静脉 C.肘正中静脉变异较少,在肘窝处连接头静脉和贵要静脉 D.手背静脉网是成人输液时的首选部位 38.下列关于大隐静脉的描述中,错误的是 A.起自足背静脉弓的内侧 B.沿小腿内侧上行 C.注入胭静脉 D.位置表浅恒定 39.下列 不属于肝门静脉系与上、下腔静脉系之间的交通途径。 A.肝门静脉→胃左静脉食管静脉丛→食管静脉→奇静脉→上腔静脉 B.肝门静脉→脾静脉→肠系膜下静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉→髂内静 脉→髂总静脉→下腔静脉 C.肝门静脉→附脐静脉→脐周静脉网→胸腹壁浅、深静脉→上、下腔静脉 D.肝门静脉→脾静脉→肠系膜上静脉→直肠上静脉→直肠静脉丛→直肠下静脉→髂内静 脉→髂总静脉→上腔静脉 40.下列关于胸导管的描述中,正确的是 A.起于乳糜池,注入左静脉角 B.收集右上半身的淋巴 C.经食管裂孔入胸腔 D.由右腰干和肠干汇合于第一腰椎前方 41.下列关于脾的描述中,正确的是 A.脾位于右季肋区第9~11肋深面 B.脏面凹陷,中央处有脾门 C.正常成人在左肋弓下可以触及脾 D.上缘较锐,朝向后上方 42.下列关于眼球壁结构的描述中,正确的是 ( A.角膜有丰富的血管和神经分布 B.色素膜包括虹膜、睫状体和脉络膜 C.脉络膜位于血管膜的前部 D.视神经盘处视锥细胞最为密集 43.下列关于内分泌腺位置的描述中,错误的是 A.甲状旁腺:甲状腺侧叶的后面 B.肾上腺:肾的上方 C.垂体:顿中窝蝶骨体垂体窝 D.松果体:上丘脑的前上方 44.下列关于脊髓的描述中,正确的是 A.脊髓下端新生儿约平第3腰椎体下缘B.白质在内部呈“H”形,灰质在周围 C.脊髓表面共有4条纵行沟裂 D.前角含感觉神经元胞体 45.运动性语言区位于 A.颞上回后部 B.额中回后部 C.颞横回 D.额下回后部 46.依据神经纤维性质的分类,不属于感觉性脑神经的是 A.嗅神经 B.视神经 C.滑车神经 D.前庭蜗神经 47.在大脑半球的外侧面,缘上回围绕着 A.外侧沟末端 B.颞上沟末端 C.中央沟末端 D.额上沟末端 48.下列不参与Wlis环组成的结构是 A.前交通动脉 B.后交通动脉 C.颈内动脉 D.颈外动脉 49.产生脑脊液的主要结构是 A.硬脑膜 B.蛛网膜 C.脉络丛 D.蛛网膜粒 50.下列不属于椎动脉及其分支供血范围的是 0 A.大脑半球前1/3B.小脑 C.脑干 D.间脑 51.下列属于负反馈调节的是 A.血糖浓度的相对稳定 B.胃蛋白酶原的自激活 C.排卵前LH峰的产生 D.血液凝固 52.下列关于物质跨膜转运方式的描述中,正确的是 A.O2进出细胞:主动转运 B.氨基酸进入红细胞:经通道的易化扩散 C.神经末梢释放乙酰胆碱:出胞 D.钠泵转运离子:经通道的易化扩散 53.下列关于神经纤维动作电位各时相的描述中,正确的是 A.去极化期:K快速内流引起 B.复极化期:大量的K+外流导致细胞膜内电位迅速下降 C.反极化期:膜内电位低于静息电位水平 D.后电位期:与Na-K+泵活动无关 54.下列关于静息电位的描述中,错误的是 A.静息电位的数值接近K+平衡电位 B.细胞外K+浓度升高时,静息电位绝对值减小 C.Na-K+泵活动增强时,静息电位绝对值增大 D.静息电位的数值接近Na平衡电位 5 55.下列关于骨骼肌收缩形式的描述,正确的是 A.单个阈下刺激可引发一次完整的单收缩 B.不完全强直收缩的收缩曲线呈锯齿状,仍留有舒张痕迹 C.完全强直收缩是新收缩叠加在前一次收缩的舒张期形成的 D.单收缩的收缩张力显著高于完全强直收缩 56.患者,男性,42岁,因活动性肺结核入院,请问该患者血沉变化及其原因分析正确的是 A.降低,血浆球蛋白增多 B.增快,血浆白蛋白增多 C.增快,血浆纤维蛋白原、球蛋白增多 D.降低,血浆卵磷脂增多 57.下列关于白细胞功能的描述中,错误的是 ) A.中性粒细胞可吞噬病原微生物 B.单核细胞进入组织转变为巨噬细胞 C.淋巴细胞参与特异性免疫作用 D.嗜酸粒细胞释放肝素、组胺等 58.下列关于凝血因子Ⅷ的描述中,错误的是 () A.因子Ⅷ在肝细胞合成 B.缺乏时引起血友病A C.是外源性凝血途径的关键因子 D.因子Ⅷ的合成不需要维生素K参与 59.从左心室容积变化来看,心动周期中容积最小和最大的时期分别是 A.等容收缩期末、心房收缩期末 B.射血期末、充盈期末 C.射血期末、心房收缩期末 D.等容舒张期末、充盈期末 60.下列关于窦房结P细胞动作电位发生机制的描述中,正确的是 A.0期主要是Na内流 B.1期主要是C1内流 C.2期主要是Ca2+内流与K+外流 D.3期主要是K+外流 61.下列关于心肌生理特性的描述中,正确的是 A.心肌有效不应期短,因此可以发生强直收缩 B.窦房结自律性最高是因为其0期去极速度最快 C.房室交界区传导最慢,有利于心房和心室顺序收缩 D.浦肯野纤维自律性最低,所以传导速度也最慢 62.下列关于中心静脉压的描述中,错误的是 () A.是指胸腔大静脉和右心房的血压 B.右心衰的患者,中心静脉压较低 C.其正常变动范围为4~12cmH2() D.是反映心血管功能状态的一个指标 63.下列关于微循环三条通路的描述中,正确的是 A.迂回通路受真毛细血管网调节而交替开放,主要功能是调节体温 B.直捷通路经常处于开放状态,主要功能是物质交换 -6 C.直捷通路受毛细血管前括约肌调节而经常开放,主要功能是保证回心血量 D.动静脉短路通常处于关闭状态,开放时血液经吻合支直接进入微静脉 64.下列关于尿液的成分和理化特性表述错误的是 ) A.尿液中非蛋白含氮化合物中以尿素为主 B.尿液的主要成分是水 C.尿液比重正常为1.010~1.025 D.泌尿系统感染时,新鲜尿液有氨臭味 65.临床上抢救心搏骤停患者静脉推注肾上腺素不具有 的作用。 A.使心肌收缩力增强 B.使心率加快 C.使内脏和皮肤血管收缩 D.使组织液生成减少 66.下列关于呼吸的描述中,错误的是 A.机体与环境之间的气体交换过程称为呼吸 B.呼吸由外呼吸、气体在血液中的运输、内呼吸组成 C.生理条件下,胸膜腔内压高于大气压 D.推进气体进出肺的原动力来自呼吸肌的收缩和舒张 67.下列关于影响肺换气的因素的描述中,错误的是 A.气体扩散速率与呼吸膜厚度呈反比 B.气体扩散速率与呼吸膜面积呈正比 C.肺气肿的患者,呼吸膜扩散面积增加 D.通气/血流比值增大不利于换气 68.下列关于气体在血液中的运输的描述中,错误的是 A.O2的运输主要以HbO2的方式运输 B.CO2的运输大部分用氨基甲酸血红蛋白形式 C.)2和Hb结合不需要酶的参与 D.氧合血红蛋白的结合是可逆的,结合或解离取决于氧分压 69.下列因素中,能使呼吸运动加深加快的是 A.动脉血PO2中度升高 B.动脉血PCO2升高 C.肺扩张反射激活 D.血压突然升高 70.下列消化器官及其主要消化酶与所消化营养物质的配对,正确的是 ) A.唾液腺唾液淀粉酶→分解淀粉为葡萄糖,最适pH约为2.0 B.胃→胃脂肪酶→分解脂肪,是脂肪消化的主要酶 C.胰腺→胰蛋白酶原→直接水解蛋白质为氨基酸 D.小肠→肠激酶→激活胰蛋白酶原,本身不直接消化营养物质 71.下列关于消化管运动形式的描述中,错误的是 A.分节运动的主要作用是使食糜与消化液充分混合,而非向前推进 B.蠕动是消化管共有的推进性运动,其推进方向始终为口到肛门 C.紧张性收缩是胃肠平滑肌其他运动形式的基础 D.胃的容受性舒张使胃容积塔大而内压无明显升高,有利于容纳食物 7 72.下列关于水溶性维生素与脂溶性维生素吸收的比较,正确的是 () A.脂溶性维生素的吸收依赖于淋巴途径 B.水溶性维生素全部在小肠上段吸收 C.维生素D不需要胆汁即可被充分吸收 D.所有维生素的吸收方式完全相同 73.下列关于消化器官的神经调节的描述中,错误的是 ( A.肛门外括约肌受躯体神经支配 B.食管上段肌肉受躯体神经支配 C.副交感神经兴奋胃肠括约肌收缩 D.交感神经兴奋时消化管平滑肌舒张 74.冬奥会志愿者雪中坚守岗位,吃 食物可以增加最多的额外产热量,利于御寒。( A.混合食物 B.脂肪 C.蛋白质 D.糖 75.下列关于尿生成过程的描述中,错误的是 A.滤过膜通透性改变可导致患者出现蛋白尿和血尿 B.正常成人每昼夜生成的原尿量约为180L C.NH3是一种非脂溶性物质,由远曲小管和集合管分泌 D.终尿中的K+主要由远曲小管和集合管分泌 76.一次大量饮用清水后尿量明显增多与静脉注射等量生理盐水后尿量增多相比,主要区别在 于 () A.一次大量饮用清水后利尿主要是循环血量增加导致,静脉注射等量生理盐水利尿主要是 血浆胶渗压降低导致 B.一次大量饮用清水后利尿时血浆晶体渗透压下降导致ADH分泌减少;静脉注射等量生 理盐水利尿时血浆胶体渗透压下降导致有效滤过压升高 C.二者均主要通过抑制ADH分泌引起利尿 D.一次大量饮用清水后利尿时伴有大量Na排出,静脉注射等量生理盐水利尿时Na排 出基本不变 77.下列关于醛固酮的描述中,正确的是 A.ADH和醛固酮都主要作用于远曲小管和集合管,且调节Na+的重吸收 B.ADH主要调节水的重吸收,醛固酮促进Na重吸收与K+分泌,二者作用的靶细胞相同 C.血浆晶体渗透压升高既刺激ADH分泌,又刺激醛固酮分泌 D.血容量严重不足时,ADH和醛固酮分泌均增加,共同促进钠水重吸收以恢复血量 78.视上核损坏后,动物的尿液将发生的变化是 ) A.尿量增加,渗透压升高 B.尿量减少,渗透压升高 C.尿量减少,渗透压降低 D.尿量增加,渗透压降低 79.在工作时高空坠落,脊髓腰骶段横断出现尿失禁,该患者尿失禁产生的机制是 A.初级排尿中枢与大脑皮质失去联系 B.脊髓初级排尿中枢损伤 C.排尿反射传入神经损伤 D.排尿反射传出神经损伤 80.我国青少年近视眼发生时物体成像于 A.视网膜之后 B.视网膜 C.视网膜之前 D.晶状体 8 81.乘坐高铁过隧道时做吞咽动作,可缓解耳朵的不适感,其生理意义在于 A.调节基底膜两侧的压力平衡 B.调节前庭膜两侧的压力平衡 C.调节卵圆窗膜内外压力平衡 D.调节鼓室与大气之间的压力平衡 82.神经冲动抵达突触前末梢时,引起递质释放主要有赖于 的作用。 A.CI B.Ca2 C.Mg2+ D.Na 83.大脑皮层运动区主要位于 A.中央前回及中央旁小叶前部 B.中央后回 C.枕叶皮层 D.颞横回和颞上回 84.下列关于牵张反射的描述中,错误的是 A.腱反射的感受器是肌梭,效应器是同一块肌肉的肌纤维 B.肌紧张的感受器是腱器官,效应器是梭外肌 C.梭外肌纤维受α运动神经元支配 D.肌紧张是维持站立姿势的基础 85.有机磷酸酯类农药中毒时,患者出现瞳孔缩小、大汗、流诞、呼吸困难、肌束颤动等症状。下 列分析中,错误的是 () A.有机磷不可逆抑制胆碱酯酶,使突触间隙ACh大量堆积 B.瞳孔缩小和流涎是M受体过度激活的效应 C.骨骼肌肌束颤动是N,受体过度激活的效应 D.阿托品可完全解除所有中毒症状,是唯一的特效解毒药 86.慢波睡眠的生理意义是 A.有利于促进机体生长和体力的恢复B.伴有间断的阵发性表现 C.有利于蛋白质的合成 D.促进眼肌运动 87.维持血液中甲状腺激素相对稳定主要依靠 A.下丘脑的调节性多肽 B.腺垂体的促激素 C.甲状腺的自身调节 D.下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节 88.下列关于糖皮质激素的描述中,正确的是 A.长期服用糖皮质激素可引起肾上腺皮质束状带萎缩 B.糖皮质激素是由肾上腺皮质的网状带分泌 C.糖皮质激素能够增加外周血液中淋巴细胞的数量 D.糖皮质激素对血管有直接的作用,是维持正常血压的必要因素 89.下列关于孕激素生理作用的描述中,错误的是 A.使子宫内膜在增殖期基础上转化为分泌期,为受精卵着床做准备 B.使子官平滑肌兴奋性增强、收缩频率增加,促进分娩发动 C.使宫颈黏液分泌减少、变黏稠,阻止精子通过 D.促进乳腺腺泡发有,为分娩后泌乳做准备 90.正常月经周期中出现黄体生成素分泌高峰是由于 A.卵泡刺激素的作用 B.雌激素的正反馈作用 C.雌激素的负反馈作用 D.孕激素的正反馈作用 9 第二部分选考模块:护理专业知识(满分60分) 二、单项选择题(本大题共60小题,每小题1分,共60分》 在每小题列出的四个备选答案中,只有一个是符合题目要求的。错涂、多涂或未涂均无分。 91.患者,女性,45岁,因与家人争吵后自服有机磷农药,被家属发现时意识不清、口吐白沫、全 身大汗。查体:呼之不应,压眶有痛苦表情。护士对该患者瞳孔以及意识状态的评估结果, 正确的是 () A.双侧瞳孔缩小,该患者处于浅昏迷 B.双侧瞳孔散大,该患者处于昏睡 C.双侧瞳孔散大,该患者处于浅昏迷 D.双侧瞳孔缩小,该患者处于深昏迷 92.下列关于蜘蛛痣和肝掌的描述中,正确的是 ( ) A.蜘蛛痣和肝掌均与肝功能减退致雌激素灭活减少有关 B.蜘蛛痣和肝掌的形成机制是皮肤小静脉末端扩张,与门静脉高压有关 C.蜘蛛痣压迫中心后辐射状血管网消失,好发于手掌大、小鱼际 D.肝掌压之褪色,好发于面颈部 93.患者,男性,68岁,吸烟40年,反复咳嗽、咳痰20年,活动后气促5年。查体:胸廓前后径增 大呈桶状,肋间隙增宽,叩诊过清音。下列体征中与该患者相符的是 ( ) A.语颤减弱,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,肺下界下降 B.语颤塔强,肺泡呼吸音减弱,可闻及管状呼吸音,肺下界移动范围变小 C.语颤减弱,肺泡呼吸音增强,可闻及大量湿啰音,双侧胸廓扩张度塔强 D.语颤增强,肺泡呼吸音增强,可闻及散在的干啰音,双侧胸廓扩张度减弱 94.下列关于心脏听诊的描述中,正确的是 A.第一心音塔强见于甲状腺功能亢进、心肌炎、二尖瓣狭窄等 B.开瓣音在心尖部内侧听诊较清楚,见于二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好时 C.一般认为,收缩期杂音均为器质性病变所致,舒张期杂音可为器质性或功能性改变 D.杂音按响度分为6级,主动脉瓣关闭不全的杂音可向左腋下传导 95.下列关于腹部触诊的描述中,正确的是 ( A.浅触诊全腹一般自右下腹开始以逆时针方向进行检查 B.胆囊压痛点位于右侧腹直肌内缘与肋缘交界处 C.触诊肝淤血患者的肝脏发现:肝大、质韧、表面光滑、边缘圆钝、有压痈 D.触诊弥漫性腹膜炎患者的腹部可发现腹部似揉面团的感觉 96.下列关于脑膜刺激征的描述中,正确的是 A.Babinski征阳性属于脑膜刺激征,表现为双侧膝关节和髋关节屈曲 B.Kernig征阳性表现为膝关节伸达135°以上且伴有疼痛 C.颈强直主要表现为不同程度的肌强直,尤其是屈肌强直 D.Kernig征是脑膜受激惹的表现,多见于脑膜炎、破伤风等 97.患者,女性,55岁,血常规提示:RBC3.0×1012/L,Hb80g/L。关于贫血程度判断,正确的 是 () A.轻度贫血 B.中度贫血 C.重度贫血 D.极重度贫血 10 98.下列关于肝肾功能检查的描述中,正确的是 () A.急性病毒性肝炎时ALT增高更加明显 B.上消化道大出血、高热等情况时,BUN多正常,而Scr升高 C.Ccr<30mL/min时,应结合临床选择透析等治疗 D.阻塞性黄疸时,UCB明显升高,CB/STB>O.5 99.下列关于常规心电图导联的描述中,正确的是 A.肢体导联电极红、绿、黄、黑分别连接右上肢、左上肢、左下肢、右下肢 B.标准肢体导联I的正极连接右上肢,负极连接左上肢 C.胸导联V1位于胸骨右缘第4肋间,V4位于左腋前线第5肋间 D.aVR正极连接右上肢,aVL正极连接左上肢,aVF正极连接左下肢 100.下列关于影像学检查前的准备,正确的是 A.增强CT扫描前需询问患者有无过敏史并做好碘过敏试验 B.MRI检查时有放射性,体内有金属植入物的患者不能进行检查 C.腹部CT扫描者,检查前1天内不能进行钡剂造影 D.查盆腔B超前需嘱患者排空膀胱 101.下列关于护理程序的描述中,错误的是 A.以需要层次理论为基本理论框架 B.其目标是促进和恢复患者的健康 C.是指导护士工作和解决问题的工作方法 D.由评估、诊断、计划、实施、评价5个步骤组成 102.患者,男性,65岁,因“急性心肌梗死”入院第2天,神志清楚、胸痛缓解,但仍需持续心电监 护,偶有胸闷不适,需协助进食。护士确定护理级别,正确的是 () A.特级护理 B.一级护理 C,二级护理 D.三级护理 103.病房护士接到“硬膜外麻醉阑尾切除术后患者返房”的通知,下列关于其床单位准备的操 作,错误的是 () A.将备用床改为暂空床 B.将枕头横立于床头,开口背门 C.移椅子于床尾 D.将备用床改为麻醉床 104.心力衰竭患者取半坐卧位的主要目的是 ( ) A.增加回心血量以改善循环 B.使膈肌下降、胸腔容积扩大,利于呼吸 C.减少下肢静脉回流,降低颅内压 D.便于口腔护理和鼻饲操作 105.患者,男性,70岁,脑出血昏迷3天。该患者口腔pH为60,口腔黏膜有白色膜状物,可擦 去。护士应选择正确的漱口液及依据是 ( A.2%~3%硼酸溶液:可改变细菌生长的酸碱环境,适用于pH偏酸性 B.1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物释放新生氧,具有抗菌除臭作用 C.0.08%甲硝唑溶液:用于厌氧菌感染,可有效抑制白色念珠菌生长 D.1%~4%碳酸氢钠溶液:用于真菌感染,可有效抑制真菌生长 11 106.患者骶尾部皮肤呈紫红色,触之较硬,有完整的水庖,患者有疼痛感。该患者的核心护理 措施是 ) A.消毒后剪去水疱表皮 B.减压、加强翻身 C.清洁创面,消除坏死组织,促进创面愈合 D.保护皮肤、预防感染 107.患者,男性,65岁,食管癌术后行鼻饲。关于鼻饲操作要点,正确的是 ) A.每次鼻饲液的温度是38~40℃ B.每次鼻饲量≤400mL,间隔≥2h C.确认胃管在胃内时,向胃内快速注入20mL空气 D.灌注后保持平卧30min,防止呕吐 108.下列关于冷疗和热疗的禁忌证的描述中,正确的是 A.踝关节扭伤后立即热敷可消肿止痛 B.面部危险三角区感染禁用热敷 C.高热患者冰袋可放置于枕后和耳郭降温 D.未明确诊断的急腹症可热敷缓解腹痛 109.下列关于临终关怀核心理念的描述中,正确的是 A.以延长生存时间为唯一目的 B.以提高患者生命质量为核心 C.仅在患者临终前24h提供 D.等同于安乐死 110.下列关于无菌技术操作原则的描述中,正确的是 A.无菌持物钳从容器中取出时,钳端应向上 B.无菌物品一经取出,即使未使用也不可放回 C.已打开的无菌包有效期为48h D.铺好的无菌盘有效期为8h 111.下列关于隔离技术的描述中,正确的是 A.飞沫传播的隔离病房用黄色隔离标志 B.接触传播隔离适用于破伤风、气性坏疽等疾病 C.流行性腮腺炎的隔离方式是空气传播 D.护理破伤风患者后,脱下的隔离衣,挂在半污染区则污染面向外 112.下列关于生命体征测量的描述中,错误的是 ( A.高热患者每4h测量一次,中度热患者每天需测4次体温 B.交替脉的脉搏节律正常,但强弱交替出现,是左心衰的重要体征 C,护士测量脉搏后,手仍保持诊脉姿势,眼睛余光看患者的胸廓起伏用来测量患者呼吸, 一起一伏为两次 D.测血压时,应以每秒4mmHg的速度缓慢放气 113.患者,女性,55岁,因感染性休克入院,血压85/50mmHg,脉搏细速,遵医嘱行留置导尿 术。关于该患者导尿的操作要点,正确的是 ( A.初次消毒顺序为由外向内、自上而下、先近侧再对侧 B.每周查尿常规 12 C.膨胀的气囊应卡在尿道内口,防止导尿管脱落 D.每天更换导尿管 114.患者,女性,50岁,拟于次日上午行结肠镜检查。医嘱予术前肠道准备。关于该患者的灌 肠操作,正确的是 A.患者体位:左侧卧位,灌肠液温度:39~41℃ B.灌肠液面距肛门:20~30cm,肛管插入:4~7cm C.灌肠液:生理盐水;灌肠量:200~300mL D.灌肠后嘱患者保留10~20min再排便 115.下列关于给药常用外文缩写及中文译意的描述中,错误的是 A.prn:长期备用医嘱 B.qd:每日一次 C.hs:饭后 D.Caps:胶囊 116.护士在为吞咽功能较弱的张爷爷发放口服药时,下列操作不符合规范要求的是 A.根据医嘱给药 B.危重患者要喂服 C.鼻饲患者暂缓发药 D.患者提出疑问须重新核对 117.模拟ICU演练中,“患者”输青霉素后过敏性休克并出现呼吸困难。护士判断患者呼吸困 难的原因机制是 ( A.平滑肌痉挛 B.横纹肌松弛 C.脑组织缺氧 D.血循环不足 118.护士为接受中心静脉输液的患者巡视时,监护仪突然报警显示呼吸频率加快、血氧饱和度 下降。护士立即到床旁,在心前区听诊听到响亮且持续的“水泡声”。此时应首先考虑发 生了 A.发热反应 B.过敏反应 C.肺气肿 D.空气栓塞 119.护士为Rh阴性血型的手术患者输血时,患者突然主诉腰背部剧痛,该患者发生这种情况, 其最具特征性的尿液变化是 () A.血尿 B.菌尿 C.乳糜尿 D.血红蛋白尿 120.患者,女性,38岁,因与家人争吵后自服一瓶安眠药,被家属送至急诊。医嘱紧急洗胃。该 患者洗胃的操作要点,正确的是 () A.洗胃液温度为25~38℃,可选高锰酸钾溶液、硫酸镁等 B.将胃管由口腔插入55~60cm,证实胃管在胃内 C.洗胃采取先洗后吸,每次灌入洗胃液300~500mL D.每次灌入洗胃液后利用虹吸引出,未引出前继续灌入 121.下列疾病会造成心脏后负荷过重的是 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C,甲状腺功能亢进 D.慢性贫血 122.下列因素中,最易诱发患者慢性心力衰竭急性发作的是 A.心律失常 B.感染 C.低血钾 D.心肌梗死 123.患者心电图示P波消失代以大小不等f波,R-R间期绝对不等。最可能的心律失常是 ) A.心房扑动 B.心房颤动 C.室性心动过速D.心室颤动 13 124.下列关于高血压急症患者的护理措施,错误的是 A.置患者于半卧位,绝对卧床休息,做好生活护理 B.避免不良刺激和不必要的活动,保持呼吸道通畅,吸氧 C,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予硝普钠,定期监测血压 D.若出现心悸、胸骨后疼痛及肌肉抽动,应停止输液,抬高床头 125.患者,男性,27岁,3日前以“急性心肌梗死”急诊入院,经治疗后逐渐恢复。针对该患者目 前的康复阶段,下列最合适的饮食护理是 ( ) A.低盐饮食 B.高热量饮食 C.高蛋白饮食 D.低脂、低胆固醇的清淡饮食 126.患者,女性,35岁,患风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄3年,最易促进血栓形成的情况是并发 () A.阵发性心动过速 B.心房颤动 C.房室传导阻滞 D.室性期前收缩 127.患者,女性,34岁,因“进食后上腹部胀痛,有时反酸、嗳气”就诊。患者自述症状已持续1 个月,且空腹时胀痛会减轻。该患者最可能的诊断是 () A.胃溃疡 B.胆龚炎 C.急性胰腺炎 D.十二指肠溃疡 128.对于非食管胃底静脉曲张破裂造成的上消化道出血,下列 不是常用的止血措施。 A.西咪替丁药物止血 B.内镜直视下止血 C.三腔二囊管压迫止血 D.手术治疗 129.急性阑尾炎最常见且最早出现的症状是 A.腹痛 B.恶心、呕吐 C.低热 D.便秘 130.麻痹性肠梗阻的常见病因不包括 A.急性弥漫性腹膜炎 B.慢性铅中毒 C.低钾血症 D.腹内手术后早期 131.下列关于腹股沟斜疝与直疝的区别的描述中,错误的是 A.斜疝好发于儿童、青壮年 B.斜疝从腹股沟三角突出 C.直疝疝块外形呈半球形 D.直疝精索在疝囊前外方 132.下列症状体征与疾病匹配的是 A.墨菲征:重症胆管炎 B.夏柯三联:急性胆龚炎 C.雷诺五联征:急性胆管炎 D.症-征不符:胆道蛔虫病 133.急性胰腺炎患者疼痛护理中,正确的是 A.可用吗啡镇痛,效果优于哌替啶 B.可用哌替啶止痛,禁用吗啡 C.应鼓励患者进食以促进恢复 D.腹部热敷可有效缓解疼痛 134.下列疼痛中,感觉敏锐,定位准确的是 A.躯体痛 B.内脏痛 C.放射痛 D.牵涉痛 135.下列关于肺炎链球菌肺炎患者的护理,不妥的是 ( A.高热患者遵医嘱给予小剂量退热药 B.给予患者高热量、高蛋白、易消化的流质饮食 C.胸庙明显者宜取健侧卧位 D.首选青霉素治疗控制感染 14 136.支气管扩张患者突发大咯血,急诊护士接诊时,患者神情紧张、频繁呛咳,甚至出现短暂憋 气。护士在立即呼叫医生的同时,应优先采取的关键措施是 A.协助患者取头低足高位、拍背,保持呼吸道通畅 B.准备温开水,计划让患者每日饮水1500mL以上 C.遵医嘱准备抗生素静脉输注 D.给予镇静剂肌内注射 137.患者,男性,69岁,因慢性阻塞性肺疾病入院治疗。出院时,护士指导其使用医院配备的智 能定量雾化吸入器(可通过蓝牙同步用药数据至医护管理平台),下列关于该设备的使用 步骤:①开盖摇匀;②屏气10s;③按压喷药并深吸气;④深呼气至不能再呼;⑤缓慢呼气; ⑥确认设备与手机APP连接成功。排序正确的是 ( ) A.⑥①④③②⑤ B.①⑥④③②⑤ C.⑥①⑤②③④ D.①⑤⑥③④② 138.肺心病患者使用利尿剂必须严格遵守的原则是 A.快速、小剂量 B.缓慢、小剂量 C.快速、大剂量 D.缓慢、大剂量 139.预防哮喘发作,最宜提前2~3周使用的药物是 A.沙丁胺醇气雾剂 B.色甘酸钠 C.泼尼松 D.肾上腺素 140.下列关于对气胸患者实施胸膜腔闭式引流术的描述中,错误的是 A.置管部位一般在患侧锁骨中线第2肋间隙 B.水封瓶始终保持直立,长管没入液面下3~4cm C.引流瓶应高于胸壁引流口60~100cm D.水柱随呼吸上下波动4~6cm 141.肺结核化疗时可引起球后视神经炎的药物是 A.利福平 B.链霉素 C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 142.伤口整齐,多呈直线状,周围组织损伤较轻,易造成血管、神经和肌腱等深部组织损伤,该 创伤类型是 () A.挫伤 B.擦伤 C.刺伤 D.切割伤 143.患儿,男性,3岁,体重15kg,因热液烫伤后急诊入院。查体:头面部、颈部及右上肢皮肤烧 伤,腹部有3个患儿手掌大小的创面;所有创面可见小水疱,疱壁较厚,去疱后基底部红白 相间,疼痛迟钝。按中国新九分法计算,该患儿的烧伤面积为 A.24% B.27% C.30% D.33% 144.骨折的特有体征不包括 ( A.畸形 B.假关节活动 C.弹性固定 D.骨擦音或骨擦感 145.下列关于中心静脉压(CVP)与血压(BP)的临床判断及处理原则,正确的是 A.CVP低、BP低,提示心功能不全,应给予强心治疗 B.CVP高、BP正常,提示容量血管过度收缩,应给予舒张血管 C.CVP正常、BP低,提示血容量严重不足,应快速充分补液 D.CVP高、BP低,提示容量血管过度收缩,应给予舒张血管 15 146.患者,男性,75岁,近日排尿时尿流突然中断,疼痛放射至远端尿道,改变体位后尿液可继 续排出,伴排尿困难和膀胱刺激征。该患者可能存在的问题是 () A.肾结石 B.输尿管结石C.膀胱结石 D.尿道结石 147.患者,男性,36岁,因突发左侧腰腹部刀割样剧痛3h急诊入院。疼痛向左下腹及会阴部 放射,伴恶心、呕吐。查体:左肾区叩击痛阳性。尿常规:红细胞(十十十),下列描述正确 的是 () A.初步考虑该患者是下尿路结石 B.首选静脉肾盂造影检查 C.若结石直径约0.5cm、表面光滑、无梗阻,可采用保守排石治疗 D.立即给予体外冲击波碎石治疗 148.下列关于TUR综合征的描述中,错误的是 ( A.主要是由于术中大量冲洗液被吸收,使血容量急剧增加 B.患者可在术后数小时内出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷 C.严重者可出现肺水肿、脑水肿、心力衰竭等表现 D.应加快输液速度,予以高渗盐溶液、利尿剂、脱水剂 149.患者,女性,47岁,患有甲状腺功能亢进症,近日准备施行手术,遵医嘱服用碘剂。患者情 绪紧张,向你咨询碘剂的作用。你作为她的责任护士,恰当的做法是 。() A.告知碘剂的作用是抑制甲状腺激素的合成 B.告知碘剂的作用是减少甲状腺球蛋白的分解 C.告知碘剂的作用是抑制甲状腺激素的合成,并安抚患者情绪 D.告知碘剂的作用是减少甲状腺球蛋白的分解,并安抚患者情绪 150.患者,男性,58岁,确诊2型糖尿病3年,既往因工作繁忙,饮食不规律且缺乏运动,近期血 糖控制不佳,医生建议其调整治疗方案。对于该糖尿病患者而言,控制血糖的基础治疗措 施是 A.饮食治疗 B.运动治疗 C.药物治疗 D.血糖监测 16 2026一2027学年浙江省职教高考教学质量提升 过渡检测分析诊断医学护理类专业参考答案 第一部分必考模块:医学基础综合知识 一、单项选择题 1.B【解析】本题考查骨构造与分类。骨膜含丰富的血管和神经,对骨的营养、生长和修复 起重要作用。A项骨的形态分类应包括长骨、短骨、扁骨和不规则骨四种;C项骨密质在外 层、骨松质在内部;D项骨髓分为红骨髓和黄骨髓。故选B。 2.B【解析】本题考查椎间盘结构。椎间盘由纤维环和髓核组成,纤维环后外侧部薄弱,破 裂时髓核易向后外侧突出。A项椎间盘连接相邻椎体非椎弓;C项髓核为胶状物质非固态; D项腰椎椎间盘最厚。故选B。 3.C【解析】本题考查脊柱韧带分类。长韧带包括前纵韧带、后纵韧带和棘上韧带;黄韧带 属于短韧带,连接相邻椎弓板。故黄韧带不属于长韧带。故选C。 4.B【解析】本题考查肩关节结构。肱骨头大、关节盂浅而小,关节囊薄而松弛下方最薄弱。 A项关节囊薄非厚,内有肱二头肌长头腱;C项肩关节由肱骨头和肩胛骨关节盂构成;D项下 方最薄弱、脱位多向前下方。故选B。 5.A【解析】本题考查体表标志。隆椎即第7颈椎,是计数椎骨和针灸取大椎穴的标志。B 项骶角是确定骶管裂孔的标志;C项胸骨角平对第2肋;D项内踝是大隐静脉的标志。故 选A。 6.B【解析】本题考查籽骨。髌骨是人体最大的籽骨,位于股四头肌腱内,参与构成膝关节。 A、C、D项均为长骨或其他类型骨。故选B。 7.B【解析】本题考查骨盆的组成、连结和分部。骨盆由左右髋骨、骶骨和尾骨借骨连结构 成;大骨盆即假骨盆,小骨盆即真骨盆,并非大骨盆为真骨盆、小骨盆为假骨盆;骨盆以界线 为界分为大、小骨盆,而非以髂嵴为界;骨盆的骨连结除耻骨联合与骶髂关节外,还包括多条 重要韧带连结。故选B。 8.A【解析】本题考查胸锁乳突肌。胸锁乳突肌斜位于颈部两侧,体表可见其轮廓。起于胸 骨柄前面非胸骨体;胸锁乳突肌属颈浅层肌群;一侧收缩头向同侧倾斜、面部转向对侧;两侧 同时收缩可使头后仰。故选A。 9.B【解析】本题考查腹股沟管。腹股沟管有2个口(深环和浅环)和4个壁。A项位于腹 股沟韧带内侧半上方;C项女性有子宫圆韧带通过;D项是腹股沟斜疝的好发部位。故选B。 10.B【解析】本题考查翼点。翼点位于颧弓中点上方两横指处,而非下方。故选B。 11.B【解析】本题考查上肢骨。锁骨骨折多发生于中、外1/3交界处。A项肱骨中段骨折 可能伤及桡神经;C项桡骨位于前臂外侧:D项此为近侧列,远侧列为大多角骨、小多角骨、 头状骨和钩骨。故选B。 12.B【解析】本题考查咽峡的组成。咽峡由腭垂(悬雍垂)、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根 共同围成。腭咽弓不参与咽峡的组成。故选B。 13.C【解析】本题考查胃的形态。幽门部以中间沟分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管,C 项将两者位置搞反。故选C。 14.B【解析】本题考查阑尾位置及结构。阑尾是连于盲肠后内侧壁的一条盲管,非后外侧 壁。故选B。 15.A【解析】本题考查肝的形态。肝的脏面借“H”形沟分为肝左叶、肝右叶、方叶和尾状叶 4个叶。B项镰状韧带在膈面非脏面;C项左纵沟前部有肝圆韧带;D项右侧纵沟前部是胆 囊窝。故选A。 16.B【解析】本题考查肛管结构。肛瓣与其相邻两个肛柱下端之间形成开口向上的凹陷称 肛窦。A项齿状线为锯齿状线;C项肛梳是齿状线下方光滑区;D项白线是肛梳下缘的环行 线。故选B。 17.A【解析】本题考查胆囊三角的特征。胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝下面围成,胆囊动 脉常在此三角内走行,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。故选A。 18.C【解析】本题考查下颌下腺的开口。下颌下腺和舌下腺大管共同开口于舌下阜。A项 舌下襞有舌下腺小管开口;B项为腮腺导管开口位置。故选C。 19.B【解析】本题考查鼻旁窦开口。额窦和筛窦前群开口于中鼻道。A项上颌窦开口于中 鼻道;C项蝶窦开口于蝶筛隐窝;D项筛窦后群开口于上鼻道。故选B。 20.C【解析】本题考查喉的结构。环状软骨弓平对第6颈椎,是气管切开的重要标志。A 项喉腔借前庭襞和声襞分三部分;B项甲状软骨最大;D项声门裂是喉腔最狭窄处。故 选C。 21.C【解析】本题考查气管分支。气管在胸骨角平面分为左、右主支气管,是气管镜检查的 重要定位标志。A、B项左右特征搞反;D项异物易坠入右主支气管。故选C。 22.B【解析】本题考查胸膜腔。胸膜腔由脏胸膜和壁胸膜围成,左右各一、互不相通,腔内 为负压。A项不含气体;C项左右不相通;D项肋膈隐窝是最低部位。故选B。 23.B【解析】本题考查纵隔。纵隔的两侧是纵隔胸膜,前方为胸骨,后方为脊柱。A项应以 胸骨角和第4胸椎体下缘平面为界分上、下纵隔;C项心脏位于中纵隔内;D项纵隔的前界 是胸骨非脊柱胸段。故选B。 24.B【解析】本题考查肺与胸膜下界。平静呼吸时肺下缘腋中线平第8肋、胸膜下界平第 10肋,差约2肋间隙。故选B。 25.A【解析】本题考查肾的位置。肾门约平第1腰椎体。故选A。 26.C【解析】本题考查膀胱三角。膀胱三角处黏膜始终光滑无皱襞,无论膀胱空虚或充盈。 故选C。 27.C【解析】本题考查输尿管狭窄。下狭窄位于输尿管斜穿膀胱壁处。A项为上狭窄;B、D 为第二狭窄。故选C。 28.A【解析】本题考查男性生殖附属腺。前庭大腺是女性生殖器的附属腺。B、C、D项均为 男性内生殖器附属腺。故选A。 29.B【解析】本题考查男性尿道。骨盆骨折时最容易损伤尿道膜部。A项尿道外口最狭 窄;C项射精管开口于前列腺部;D项前列腺部和膜部属后尿道。故选B。 30.A【解析】本题考查子宫固定装置。子宫圆韧带维持子宫前倾。B项子宫主韧带防止子 宫脱垂;C项子宫阔韧带限制侧方移位;D项子宫骶韧带维持前屈。故选A。 31.D【解析】本题考查输卵管。输卵管伞是手术时识别输卵管的标志,位于输卵管最外侧 末端。故选D。 2 32.A【解析】本题考查体循环。体循环起于左心室,终于右心房。B项肺循环进行气体交 换;C项体循环运输动脉血。故选A。 33.B【解析】本题考查窦房结位置。窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面, 是心的正常起搏点。A项心内膜错误;C、D项位置错误。故选B。 34.D【解析】本题考查冠状动脉分布。室间隔后1/3由右冠状动脉的后室间支供应,不属 于左冠状动脉前室间支分布。A、B、C项均为前室间支分布。故选D。 35.B【解析】本题考查主动脉弓分支。主动脉弓自右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和 左锁骨下动脉。A、C、D顺序均错误。故选B。 36.A【解析】本题考查腹腔干。腹腔千在主动脉裂孔的稍下方起自腹主动脉前壁,分为胃 左动脉、肝总动脉和脾动脉三支。B项是腹主动脉直接分支;C项胃右动脉发自肝固有动 脉;D项属于不成对脏支。故选A。 37.C【解析】本题考查上肢静脉的解剖特点。肱静脉属于上肢深静脉,两条肱静脉汇合形 成腋静脉;手背静脉网桡侧延续为头静脉,尺侧延续为贵要静脉;肘正中静脉变异较多,在 肘窝处连接头静脉和贵要静脉;手背静脉网位置表浅,是成人临床输液的首选部位。故 选C。 38.C【解析】本题考查大隐静脉。大隐静脉注入股静脉,非胭静脉。故选C。 39.D【解析】本题考查肝门静脉交通途径。D项肠系膜上静脉不汇入直肠上静脉,且该途 径应汇入下腔静脉非上腔静脉。故选D。 40.A【解析】本题考查胸导管的结构。胸导管起于乳糜池,注入左静脉角。B项胸导管收 集左上半身和下半身;C项经主动脉裂孔;D项由左右腰千和肠千汇合。故选A。 41.B【解析】本题考查脾的形态。脾脏面凹陷,中央处有脾门。A项脾位于左季肋区;C项 正常不可触及;D项上缘朝向前上方,有脾切迹。故选B。 42.B【解析】本题考查眼球壁。色素膜(血管膜)包括虹膜、睫状体和脉络膜。A项角膜无 血管;C项脉络膜占后2/3;D项视神经盘无视锥细胞。故选B。 43.D【解析】本题考查内分泌腺位置。松果体位于上丘脑的后上方,非前上方。故选D。 44.A【解析】本题考查脊髓位置。新生儿脊髓下端约平第3腰椎体下缘。B项灰质在内;C 项有6条纵沟;D项前角运动性、后角感觉性。故选A。 45.D【解析】本题考查语言中枢。颞上回后部为听觉性语言中枢,额中回后部是书写中枢, 颞横回是听觉区,额下回后部是运动语言中枢。故选D。 46.C【解析】本题考查脑神经分类。滑车神经为运动性脑神经,不是感觉性。A、B、D项均 为感觉性脑神经。故选C。 47.A【解析】本题考查大脑半球外侧面的脑回与脑沟位置关系。缘上回属于顶下小叶的组 成部分,呈弓形包绕外侧沟(大脑外侧裂)的后末端。B项颞上沟末端由角回环绕;C项中央 沟末端无特定脑回包绕;D项额上沟位于额叶内,与缘上回无关。故选A。 48.D【解析】本题考查脑底动脉环(Willis环)的组成结构。Willis环由前交通动脉、两侧大 脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉和大脑后动脉吻合而成的封闭式动脉环。故选D。 49.C【解析】本题考查脑脊液的产生部位。脑脊液主要由脉络丛产生。故选C。 50.A【解析】本题考查椎动脉及其分支的供血范围。椎动脉为锁骨下动脉分支,穿颈椎横 突孔入颅后与对侧汇合形成基底动脉,构成椎-基底动脉系统,主要供应脑干、小脑、部分间 —3 脑及大脑半球后1/3。故选A。 51.A【解析】本题考查负反馈调节。负反馈的特,点是使变化向相反方向回复、以维持稳态, 血糖浓度的相对稳定属于负反馈。已激活的胃蛋白酶又进一步激活更多的胃蛋白酶原、雌 激素在排卵前达到高峰,正反馈促进LH大量释放,引发排卵、已激活的凝血因子进一步激 活更多凝血因子,级联放大,形成血凝块均为正反馈调节。故选A。 52.C【解析】本题考查物质跨膜转运方式分类与特征。)2进出细胞属于单纯扩散;氨基酸 进入红细胞属于经载体的易化扩散;神经末梢释放乙酰胆碱为出胞过程;钠泵转运离子属 于主动转运。故选C。 53.B【解析】本题考查神经纤维动作电位各时相的离子机制。去极化期是N快速内流引 起的;钾通道激活开放,K顺着浓度梯度从细胞内流向细胞外,大量的K外流导致细胞膜 内电位迅速下降,形成了动作电位的下降支,即复极化;反极化期膜内电位为正,高于静息 电位水平;后电位期a+-K泵活动增强,将进入的Na泵出、K+泵回,恢复膜内外离子分 布。故选B。 54.D【解析】本题考查静息电位的形成机制及影响因素。静息电位主要由K外流形成,数 值接近K+平衡电位;细胞外K浓度升高,K外流驱动力降低,静息电位绝对值减小; N十-K泵每循环净移出1个正电荷,具有生电性,泵活动增强使膜内更负,静息电位绝对 值增大;静息电位的数值接近K+平衡电位而非Na+平衡电位。故选D。 55.B【解析】本题考查骨骼肌的收缩形式。单个阈上刺激作用于骨骼肌可引起单收缩,表 现为一次完整的收缩与舒张过程;刺激频率较低时,新收缩落在前一次收缩的舒张期,形成 不完全强直收缩,收缩曲线呈锯齿状,仍留有舒张痕迹;刺激频率升高,后续收缩叠加在前 一次收缩的收缩期,收缩曲线完全融合即为完全强直收缩;强直收缩可产生收缩总和效应, 收缩幅度与张力明显大于单收缩。正常体内骨骼肌的收缩大多以强直收缩的形式存在。 故选B。 56.C【解析】本题考查影响血沉的因素及临床应用。活动性肺结核患者血沉增快。血沉增 快的主要原因是血浆中的纤维蛋白原、球蛋白等增多,使红细胞叠连加速,沉降增快。结核 患者纤维蛋白原显著增多,故血沉增快。血浆白蛋白带负电荷增多反而抑制叠连使血沉减 慢。故选C。 57.D【解析】本题考查各类白细胞的功能与特征。中性粒细胞是体内主要的吞噬细胞,可 吞噬和杀灭病原微生物,是急性化脓性炎症的主要效应细胞;单核细胞进入组织后分化为 巨噬细胞,吞噬能力增强;T、B淋巴细胞参与特异性免疫应答;嗜碱粒细胞释放肝素、组胺 等,参与过敏反应;嗜酸粒细胞的功能是参与蠕虫免疫反应及限制过敏反应。故选D。 58.C【解析】本题考查凝血因子Ⅷ的特点及相关疾病。因子Ⅷ在肝细胞合成;因子Ⅷ缺乏 导致血友病A(甲型血友病),是最常见的遗传性凝血障碍;因子Ⅷ参与内源性凝血途径,而 非外源性凝血途径的关键因子;因子Ⅷ的合成不需要维生素K参与,依赖维生素K的是Ⅱ、 WI、Ⅸ、X。故选C。 59.C【解析】本题考查心动周期中左心室容积变化。心动周期中左心室的容积变化规律: 心房收缩期末,前负荷最大,心室充盈最大;等容收缩期末,心室尚未射血,容积不变;射血 期末,心室射血完成,容积缩至最小。故选C。 60.D【解析】本题考查窦房结P细胞动作电位的离子机制。窦房结P细胞为慢反应自律细 4 胞,其动作电位各期离子基础为:0期去极化为C2+内流;无1期和2期(平台期);3期复极 化为K外流;4期自动去极化是K+外流进行性衰减,N内流进行性增强。故选D。 61.C【解析】本题考查心肌四大生理特性及传导系统特点。心肌有效不应期长,因此不能 发生强直收缩,这确保了心脏的节律性舒缩;窦房结自律性最高是因为4期自动去极化速 率最快;房室交界区传导速度最慢,产生房室延搁,使心房收缩完成后心室再收缩,保证了 房室顺序活动;浦肯野纤维自律性最低但传导速度最快。故选C。 62.B【解析】本题考查中心静脉压的概念与临床意义。中心静脉压是指胸腔大静脉和右心 房的压力,正常值为4~12cmH2)。右心衰竭时,右心室泵血能力下降,血液淤积于体循环 静脉系统,中心静脉压升高。故选B。 63.D【解析】本题考查微循环三条通路的比较与功能。迁回通路是物质交换的主要场所, 其交替开放受毛细血管前括约肌舒缩调节;直捷通路经常开放,主要功能是保证回心血量; 直捷通路不受前括约肌调节;动-静脉短路通常关闭,开放时血液不经毛细血管直接进入微 静脉,有利于散热而调节体温。故选D。 64.C【解析】本题考查尿液的成分和理化特性。尿液中的非蛋白含氮化合物主要包括尿 素、尿酸、肌酐等,其中尿素含量最高。尿液的主要成分是水,约占95%~97%。尿液比重 正常范围为1.015~1.025。泌尿系统感染时,新鲜尿液有氨臭味。故选C。 65.D【解析】本题考查肾上腺素的药理作用与临床应用。肾上腺素兴奋心脏B1受体,使心 肌收缩力增强、心率加快;兴奋皮肤和内脏血管α1受体,使血管收缩、外周阻力升高,血液重 分配保证心脑供血。肾上腺素无直接减少组织液生成的作用,组织液生成主要取决于毛细 血管有效滤过压。故选D。 66.C【解析】本题考查呼吸的基本概念及胸膜腔内压。呼吸是机体与环境之间的气体交换 过程;呼吸过程包括外呼吸(肺通气和肺换气)、气体在血液中的运输、内呼吸(组织换气及 细胞氧化);生理条件下胸膜腔内压始终低于大气压(负压),即使在呼气末仍为一3~ 一5mmHg,负压维持肺的扩张状态;呼吸肌的舒缩是肺通气的原动力。故选C。 67.C【解析】本题考查影响肺换气的因素。肺换气效率取决于气体扩散速率(与呼吸膜面 积呈正比、与厚度呈反比)及通气、血流比值(V/Q)。扩散速率与厚度呈反比;扩散速率与 面积呈正比;肺气肿时肺泡壁破坏融合→肺泡表面积显著减小呼吸膜有效扩散面积减少 (非增加);V/Q比值增大(通气过度或血流不足,如肺栓塞)出现肺泡无效腔,不利于换气。 故选C。 68.B【解析】本题考查O2与C)2在血液中的运输形式。O2在血液中的运输形式以与血红 蛋白结合的氧合血红蛋白(HbO2)为主,约占98.5%;CO2的运输形式以碳酸氢盐(HCO3) 为主(约占88%),其次为氨基甲酸血红蛋白形式(约占7%);O2与Hb结合是氧合反应(非 氧化),不需酶催化(反应快且可逆);Hb十()2一一HbO2取决于氧分压(PO2高时:结合,PO2 低时:解离)。故选B。 69.B【解析】本题考查呼吸运动的调节。动脉血PC)2升高可刺激中枢与外周化学感受 器,使呼吸加深加快;动脉血PO2中度升高对呼吸无兴奋作用,只有P)2降低时才会促进 呼吸;肺扩张反射激活会抑制吸气过程,使呼吸变浅加快;血压突然升高可通过压力感受性 反射抑制呼吸运动。故选B。 70.D【解析】本题考查消化器官的消化酶及功能配对。唾液淀粉酶可将淀粉初步分解为麦 —5 芽糖,其最适pH约为6.8~7.0(接近中性),pH2.0为胃酸环境;胃脂肪酶在成人脂肪消化 中作用很小,脂肪消化的主要酶是胰脂肪酶;胰蛋白酶原由肠激酶激活转变为胰蛋白酶后 才有活性,胰蛋白酶水解蛋白质,最终产物主要为氨基酸;肠激酶是小肠黏膜分泌的关键 酶,特异性激活胰蛋白酶原→胰蛋白酶→激活其他胰酶(糜蛋白酶原等),本身不直接消化 食物。故选D。 71.B【解析】本题考查消化管各种运动形式的特点与差异。分节运动是小肠特有的环行肌 节律性收缩和舒张(以环行肌为主),使食糜反复分割混合,以混合为主、推进为辅;蠕动方 向并非始终从口到肛门,小肠还存在逆蠕动,大肠也存在集团蠕动和逆蠕动,可延缓排空保 证充分消化吸收;紧张性收缩维持胃肠形态,是其他运动形式的基础;胃容受性舒张使胃容 纳食物而内压不高,避免过早排空。故选B。 72.A【解析】本题考查水溶性与脂溶性维生素的吸收特点比较。脂溶性维生素(A、D、E、 K)吸收与脂肪类似,需胆汁参与乳化形成微胶粒经肠上皮吸收→在细胞内重新酯化→经 淋巴途径(乳摩管)进入血液循环;水溶性维生素大多在小肠上段吸收,但维生素B12在回肠 末端吸收(需内因子),并非“全部”在上段;维生素D为脂溶性,吸收需胆汁参与;二者吸收 途径和机制明显不同。故选A。 73.C【解析】本题考查消化器官的神经调节。副交感神经兴奋时,胃肠平滑肌和消化腺活 动增强、括约肌舒张;交感神经兴奋时,消化管平滑肌舒张、括约肌收缩。故选C。 74.C【解析】本题考查食物的特殊动力效应。食物特殊动力效应是指进食后一段时间内机 体产热额外增加的现象,按效应大小排序:蛋白质(约30%)>混合食物(约10%)>糖(约 6%)>脂肪(约4%)。冬季御寒时可适当多摄入蛋白质(产热效应最高),增加额外产热量。 故选C。 75.C【解析】本题考查尿生成过程中的肾小管分泌。NH3是脂溶性物质,易透过细胞膜,由 远曲小管和集合管分泌入管腔。故选C。 76.B【解析】本题考查水利尿与等渗扩容利尿机制的对比。一次大量饮清水后,水分吸收入 血→血浆晶体渗透压降低→下丘脑渗透压感受器受抑制→抗利尿激素(ADH)分泌减少→远 曲小管和集合管对水重吸收减少→尿量增多(水利尿)。静脉注射等量生理盐水时会出现 血浆蛋白浓度降低,同时血浆胶体渗透压降低,肾小球的有效滤过压升高,滤过率明显增 加,尿量增多。故选B。 77.D【解析】本题考查ADH和醛固酮在尿生成调节中的协同作用。ADH主要调节水而 非N的重吸收;ADH主要作用靶细胞为集合管上皮细胞,调节水的重吸收,醛固酮作用 于远曲小管末端和集合管的上皮细胞,促进N的重吸收和K的分泌,同时伴随C1和水 的重吸收增加,具有保N、排K、保水的作用,二者作用靶细胞分布节段不完全相同;血 浆晶体渗透压升高仅直接刺激ADH分泌,不直接刺激醛固酮分泌;血容量严重不足时, ADH(容量感受器途径大量释放)和醛固酮(RAAS途径)均分泌增加,协同促进钠水重吸收 以恢复血容量。故选D。 78.D【解析】本题考查下丘脑视上核与ADH的关系。视上核和室旁核是合成ADH的主 要核团,视上核是合成ADH的最主要部位。ADH由下丘脑合成后经轴浆运输到神经垂体 储存释放。毁损视上核→ADH合成严重减少(尿崩症)→远曲小管和集合管对水通透性降 低→水量重吸收减少尿量显著增加、尿液稀释(渗透压降低)。故选D。 —6 79.A【解析】本题考查排尿反射的中枢调控及尿失禁机制。脊髓腰骶段的初级排尿中枢受 大脑皮层高级中枢的下行调控。脊髓腰骶段横断后,初级排尿中枢与大脑皮层失去联系, 失去了皮层对排尿反射的高位抑制性调控,导致出现尿失禁。故选A。 80.C【解析】本题考查近视眼的屈光异常。近视眼是由于眼球前后径过长(轴性近视)或屈 光系统折光能力过强,导致平行光线聚焦于视网膜之前。A项为远视眼的成像特,点(聚焦 于视网膜之后);B项为正常眼(正视眼)成像。故选C。 81.D【解析】本题考查咽鼓管的功能与气压平衡。咽鼓管连通鼻咽部与中耳鼓室。正常情 况下咽鼓管口关闭,吞咽、打呵欠或打喷嚏时咽鼓管暂时开放,使鼓室与外界大气压相平 衡,维持鼓膜的正常振动特性。乘高铁过隧道时气压快速变化,鼓膜两侧压力不平衡导致 耳闷、耳鸣等不适,做吞咽动作使咽鼓管开放→鼓室与大气相通→平衡内外压力→缓解不 适。故选D。 82.B【解析】本题考查突触传递中神经递质释放的触发离子。突触前膜去极化→电压门控 Ca2+通道开放→Ca2+(细胞外高浓度、细胞内低浓度)内流入突触前末梢→Ca2+与钙调蛋白 结合→触发突触囊泡与突触前膜融合→胞吐释放神经递质。C2+是递质释放的必需触发 因子,去除细胞外Ca2+则递质释放停止。Mg2+可竞争性拮抗Ca2+的作用。故选B。 83.A【解析】本题考查大脑皮层主要运动区的定位。大脑皮层运动区主要位于中央前回及 中央旁小叶前部,全身体表感觉在大脑皮层的投射区主要位于中央后回;枕叶皮层是视觉 投射区;颞横回和颞上回是听觉投射区。故选A。 84.B【解析】本题考查脊髓牵张反射的类型与特征。腱反射的感受器是肌梭,效应器是同 一块肌肉的梭外肌纤维,属于单突触反射;肌紧张的感受器也是肌梭;梭外肌纤维受α运动 神经元支配,梭内肌纤维受Y运动神经元支配;肌紧张是维持姿势的基础。故选B。 85.D【解析】本题考查有机磷酸酯类农药中毒机制与抢救。有机磷与胆碱酯酶共价结合 不可逆抑制→ACh大量堆积;M受体过度激活→缩瞳(瞳孔括约肌M受体)、流涎大汗(腺 体M受体);N2受体过度激活→骨骼肌先兴奋(肌束颤动)后转为去极化阻滞(肌无力甚至 呼吸肌麻痹);阿托品仅阻断M受体,不能解除N2受体介导的骨骼肌症状;必须联合使用胆 碱酯酶复活剂(氯解磷定、碘解磷定)才能解除骨骼肌症状并恢复胆碱酯酶活性。故选D。 86.A【解析】本题考查慢波睡眠(NREM深睡眠)的生理意义。慢波睡眠促进生长和体力 恢复。故选A。 87.D【解析】本题考查甲状腺激素分泌的调节机制。血液中甲状腺激素水平的相对稳定主 要依赖下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节。当T3、T4升高时→抑制腺垂体分泌TSH、抑制下丘 脑分泌TRH→T3、T4分泌减少;反之当T3、T4降低时→负反馈减弱→TSH和TRH增加→ T3、T增多。A项和B项均为此轴的一部分,不全面;C项(自身调节)仅在碘摄入急剧变化 时发挥有限作用。D项最为全面准确。故选D。 88.A【解析】本题考查糖皮质激素。长期服用外源性糖皮质激素可通过负反馈抑制腺垂体 ACTH的分泌,引起肾上腺皮质束状带萎缩。糖皮质激素由束状带分泌,网状带分泌性激 素;糖皮质激素使外周血淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数量减少;糖皮质激素对血管无直接收缩 作用,而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性(允许作用),从而维持正常血压。故选A。 89.B【解析】本题考查孕激素的生理作用。孕酮(黄体酮)使子宫内膜从增殖期转化为分泌 期,腺体分泌糖原进入管腔,为受精卵提供营养环境;孕激素降低子宫平滑肌兴奋性及其对 —7 催产素的敏感性,抑制宫缩,有利于安胎,促进分娩发动的是雌激素;孕酮使宫颈黏液变稠 形成黏液栓,阻止精子通过;孕激素促进乳腺腺泡发育,为分娩后泌乳做准备。故选B。 90.B【解析】本题考查黄体生成素高峰产生的内分泌机制。排卵前一日左右出现的黄体生 成素高峰是由雌激素的正反馈触发的。故选B。 第二部分选考模块:护理专业知识 二、单项选择题 91.A【解析】本题考查有机磷中毒评估。有机磷使胆碱能神经亢进→瞳孔缩小;呼之不应、 压眶有反应→浅昏迷。故选A。 92.A【解析】本题考查蜘蛛痣和肝掌。两者均为肝功能减退→雌激素灭活减少→皮肤小动 脉末梢扩张。B项非小静脉扩张也非门静脉高压直接引起;C项蜘蛛痣好发于面颈胸非手 掌;D项肝掌好发于手掌。故选A。 93.A【解析】本题考查肺气肿体征。桶状胸十过清音→语颤减弱、呼吸音减弱、呼气延长、 肺下界下降。语颤增强为实变体征;C、D项呼吸音和语颤方向均有误。故选A。 94.B【解析】本题考查心脏听诊。开瓣音是二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好时的重要体征,在 心尖部内侧听诊最清楚。心肌炎时第一心音减弱非增强;收缩期杂音可功能性可器质性; 主动脉瓣关闭不全杂音向心尖部传导。故选B。 95.C【解析】本题考查腹部触诊。肝淤血时触诊可发现肝大、质韧、表面光滑、边缘圆钝、有 压痛,是体循环淤血的典型体征。A项触诊应从健康部位开始;B项胆囊压痛,点应位于右锁 骨中线与肋缘交界处;D项揉面团感是结核性腹膜炎特征。故选C。 96.D【解析】本题考查脑膜刺激征。Kernig征是脑膜受激惹的体征,见于脑膜炎、蛛网膜下 腔出血、破伤风等。Babinski征属病理反射;Kernig征阳性为伸膝受限<135°;颈强直主要 表现为伸肌强直。故选D。 97.B【解析】本题考查贫血分度。女性Hb80g/L→中度贫血(Hb60~90g/L)。轻度90~ 120g/L,重度30~60g/L,极重度<30g/L。故选B。 98.A【解析】本题考查肝肾功能检查。ALT在急性病毒性肝炎时明显增高。上消化道大 出血BUN可升高;Ccr<10mL/min时考虑透析;阻塞性黄疸CB/STB>O.5。故选A。 99.D【解析】本题考查心电图导联。aVR正极右上肢、aVL正极左上肢、aVF正极左下肢。 颜色接法,红右上肢、黄→左上肢、绿→左下肢、黑→右下肢;I导联正极左上肢;V4在左 锁骨中线第5肋间。故选D。 100.A【解析】本题考查影像学检查准备。增强CT需碘对比剂→询问过敏史并做碘过敏 试验。MR】无放射性但有强磁场;腹部CT前一周内不宜钡剂;盆腔B超需充盈膀胱。故 选A。 101.A【解析】本题考查护理程序。护理程序以系统论、信息论等为理论框架,非需要层次 理论。故选A。 102.B【解析】本题考查分级护理。AMI第2天神志清、仍需心电监护十协助进食→一级护 理。特级用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者;二级用于稳定卧床患 者。故选B。 103.A【解析】本题考查麻醉床准备。硬膜外麻醉术后应备麻醉床,改为暂空床错误。B、 C、D项为麻醉床正确准备内容。故选A。 —8 104.B【解析】本题考查半坐卧位目的。膈肌下降→胸腔容积扩大→利于呼吸。A项减少 回心血量非增加;C项非降颅内压;D项非主要目的。故选B。 105.D【解析】本题考查漱口液选择。pH6.0偏酸十白色膜状物(鹅口疮)→真菌感染→碳 酸氢钠。硼酸用于碱性环境;过氧化氢抗菌除臭不针对真菌;甲硝唑用于厌氧菌。故选D。 106.D【解析】本题考查压疮护理。IⅡ期压疮完整水疱保护皮肤、预防感染为核心措施。 A项不应剪去完整表皮;B项为I期核心措施;C项为水疱已破时处理。故选D。 107.A【解析】本题考查鼻饲操作。鼻饲液温度38~40℃。B项每次≤200mL非400mL; C项注入10mL空气非20mL;D项保持半卧位20~30min非平卧。故选A。 108.B【解析】本题考查冷热疗法禁忌。面部危险三角区感染→热敷可致细菌入颅感染。A 项踝扭伤24h内冷敷;C项枕后耳郭为冷疗禁忌;D项未明确急腹症禁热敷。故选B。 109.B【解析】本题考查临终关怀。核心理念为提高患者生命质量。延长生存非唯一目的; 临终关怀不限于临终24h;临终关怀不等同安乐死。故选B。 110.B【解析】本题考查无菌技术。无菌物品取出后不可放回。A项钳端应向下;C项打开 后24h有效;D项无菌盘4h有效。故选B。 111.B【解析】本题考查隔离技术。接触传播隔离适用于经接触传播的疾病如破伤风、气性 坏疽等。A项飞沫传播用粉色标志,空气传播用黄色标志;C项流行性腮腺炎经飞沫传播 非空气传播;D项接触隔离脱下的隔离衣在半污染区应清洁面向外。故选B。 112.C【解析】本题考查生命体征测量。测呼吸不应告知患者,一起一伏为一次非两次。故 选C。 113.B【解析】本题考查留置导尿护理。留置导尿管应定时更换,每周查尿常规以监测有无 尿路感染,初次消毒顺序应先对侧再近侧;气囊应在膀胱内固定非尿道内口。故选B。 114.A【解析】本题考查灌肠术。大量不保留灌肠:左侧卧位、温度39~41℃。液面距肛门 40~60cm、肛管插入7~10cm;灌肠液量500~1000mL;灌肠后保留5~10min。故 选A。 1l5.C【解析】本题考查外文缩写。hs=睡前(hora somni),不是饭后。prn=长期备用医 嘱、qd=每日一次、Caps=胶囊。故选C。 116.C【解析】本题考查口服给药。鼻饲患者应研碎药物从胃管注入,不得暂缓发药。按医 嘱给药正确;危重者喂服正确;有疑问须重新核对正确。故选C。 117.A【解析】本题考查青霉素过敏机制。青霉素过敏性休克→组胺释放支气管平滑肌 痉挛→呼吸困难。B、C、D项非主要机制。故选A。 118.D【解析】本题考查空气栓塞。中心静脉输液后呼吸急促十心前区水泡声→典型空气 栓塞。A项发热反应为体温升高;B项过敏反应有荨麻疹等;C项肺气肿体征不同。故 选D。 119.D【解析】本题考查急性溶血。Rh血型不合→血管内溶血→血红蛋白尿(酱油色尿)为 特征性表现。A项血尿含红细胞非血红蛋白;B、C项与溶血无关。故选D。 120.B【解析】本题考查洗胃术。安眠药中毒洗胃:胃管由口腔插入55~60cm,证实胃管在 胃内后固定。A项安眠药中毒禁用硫酸镁导泻(Mg2+可加重中枢抑制),应改用硫酸钠;C 项洗胃顺序应为先吸后洗;D项未引出前继续灌入会导致胃扩张和毒物进入肠道。故 选B。 121.A【解析】本题考查心脏负荷。主动脉瓣狭窄→左室射血阻力个→后负荷过重。动脉 导管未闭前负荷过重;C、D项非直接后负荷增加。故选A。 122.B【解析】本题考查心衰诱因。感染(尤其呼吸道感染)是最常见诱因。A、C、D项也为 诱因但发生率较低。故选B。 123.B【解析】本题考查房颜心电图。P波消失→f波十RR绝对不等→心房颤动。心房扑 动有锯齿状F波;C、D项为室性心律失常。故选B。 124.D【解析】本题考查高血压急症护理。硝普钠输注出现心悸、胸痛、肌肉抽动氰化物 中毒→应立即停药,报告医生处理。故选D。 125.D【解析】本题考查心梗饮食。AMI恢复期应低脂、低胆固醇清淡饮食,少量多餐。低 盐非必须;高热量高蛋白非此阶段需要。故选D。 126.B【解析】本题考查二尖瓣狭窄并发症。二尖瓣狭窄→左房扩大→心房颤动→左房内 血流淤滞→附壁血栓形成→脱落可致脑栓塞。故选B。 127.A【解析】本题考查消化性溃疡鉴别。进食后上腹痛十空腹缓解→胃溃疡(进食→疼痛→ 缓解)。十二指肠溃疡为空腹、夜间痛十进食缓解,与该患者疼痛规律相反。胆囊炎和急 性胰腺炎均无节律性疼痛特点。故选A。 128.C【解析】本题考查上消化道出血治疗。三腔二囊管用于食管-胃底静脉曲张破裂压迫 止血,非静脉曲张出血不适用。故选C。 129.A【解析】本题考查急性阑尾炎。腹痛是最常见、最早出现的症状,典型表现为转移性 右下腹痛。恶心、呕吐、低热和便秘在腹痛后出现。故选A。 130.B【解析】本题考查麻痹性肠梗阻病因。慢性铅中毒→腹部绞痛、痉挛性肠梗阻(非麻 痹性)。A、C、D项均可引起麻痹性肠梗阻。故选B。 131.B【解析】本题考查腹股沟疝鉴别。斜疝经腹股沟管突出(非腹股沟三角),直疝从三角 突出。故选B。 132.D【解析】本题考查体征与疾病匹配。胆道蛔虫病症状剧烈但体征轻微(症-征不 符)。墨菲征见于急性胆囊炎;夏柯三联征见于急性胆管炎;雷诺五联征见于急性梗阻性 化脓性胆管炎。故选D。 133.B【解析】本题考查胰腺炎止痛。哌替啶可止痛,禁用吗啡(吗啡使)ddi括约肌痉孪→ 加重胰管梗阻)。故选B。 134.A【解析】本题考查疼痛分类。躯体痛来自壁腹膜、皮肤→感觉敏锐、定位准确。内脏 痛定位模糊;放射痛和牵涉痛为传导性疼痛。故选A。 135.C【解析】本题考查肺炎链球菌肺炎患者的体位护理。胸痛明显者应取患侧卧位,以限 制患侧胸廓活动、减轻疼痛,而非健侧卧位。故选C。 136.A【解析】本题考查咯血急救。大咯血首要措施:头低足高位十拍背→保持气道通畅 防室息。B、D项非紧急措施;C项抗感染非首要。故选A。 137.A【解析】本题考查雾化吸入步骤。正确顺序:⑥连接设备→①开盖摇匀→④深呼气→ ③按压喷药并深吸气→②屏气10s→⑤缓慢呼气。故选A。 138.B【解析】本题考查肺心病利尿。缓慢、小剂量→防电解质紊乱和痰液黏稠。快速或大 剂量利尿均有风险。故选B。 139.B【解析】本题考查哮喘预防用药。色甘酸钠是肥大细胞膜稳定剂,抑制过敏介质释 10 放,需提前2~3周使用起预防作用。沙丁胺醇为急性发作缓解药;泼尼松为长期控制;肾 上腺素为急救。故选B。 140.C【解析】本题考查胸腔闭式引流。引流瓶应低于胸壁引流口60~100cm,而不是高 于。A项置管正确;B项水封瓶要求正确;D项水柱波动正常范围。故选C。 141.C【解析】本题考查抗结核药副作用。乙胺丁醇→球后视神经炎(视物模糊、色觉障 碍)。利福平→肝损害;链霉素→耳毒性;吡嗪酰胺→肝损害。故选C。 142.D【解析】本题考查创伤分类。切割伤>伤口整齐呈直线、周围损伤轻、易伤深部组织。 挫伤为钝器伤;擦伤为表皮缺损;刺伤口小深。故选D。 143.C【解析】本题考查小儿烧伤面积计算(中国新九分法)。3岁儿童头颈部面积=9%十 (12-年龄)=9%+(12-3)=18%;右上肢9%;腹部3个患儿手掌=3%。合计18%十 9%+3%=30%。故选C。 144.C【解析】本题考查骨折体征。弹性固定是关节脱位的特有体征,非骨折体征。故 选C。 145.B【解析】本题考查中心静脉压与补液的关系。中心静脉压结合血压变化可判断循环 容量与心功能状态:CVP低、BP低提示血容量严重不足,处理原则为充分补液;CVP高、 BP正常提示容量血管过度收缩,处理原则为舒张血管;CVP正常、BP低提示心功能不全 或血容量不足,需行补液试验鉴别;CVP高、BP低提示心功能不全或血容量相对过多,处 理原则为强心、扩血管、纠正酸中毒。故选B。 146.C【解析】本题考查膀胱结石。排尿中断十体位改变可排出→典型膀胱结石。故选C。 147.C【解析】本题考查上尿路结石的诊断与处理。患者腰腹部刀割样刷痛、向会阴部放 射、肾区叩击痛阳性、尿常规红细胞(十十十),符合上尿路结石的典型表现。首选检查为 泌尿系统B超,静脉肾盂造影用于进一步了解尿路形态和分肾功能,并非首选。若结石直 径约0.5cm、表面光滑、无梗阻,可采用大量饮水、适度运动、解痉镇痛等保守排石治疗。 体外冲击波碎石适用于直径<2.5cm的肾结石,且需先评估结石位置、大小及有无梗阻、 感染,不能盲目碎石。故选C。 148.D【解析】本题考查TUR综合征。大量灌洗液吸收→稀释性低钠血症→应限制输液、 利尿、高渗盐水纠正,非加快输液。故选D。 149.D【解析】本题考查碘剂作用及护理沟通。碘剂抑制蛋白水解酶→减少甲状腺球蛋白 分解→抑制T3、T4释放,同时安抚患者。故选D。 150.A【解析】本题考查糖尿病基础治疗。饮食治疗是所有糖尿病患者的基础。B、C、D项 都建立在饮食控制基础上。故选A。 112026一2027学年浙江省职教高考教学质量提升 过渡检测分析诊断医学护理类专业参考答案 第一部分必考模块:医学基础综合知识 一、单项选择题 1.B【解析】本题考查骨构造与分类。骨膜含丰富的血管和神经,对骨的营养、生长和修复 起重要作用。A项骨的形态分类应包括长骨、短骨、扁骨和不规则骨四种;C项骨密质在外 层、骨松质在内部;D项骨髓分为红骨髓和黄骨髓。故选B。 2.B【解析】本题考查椎间盘结构。椎间盘由纤维环和髓核组成,纤维环后外侧部薄弱,破 裂时髓核易向后外侧突出。A项椎间盘连接相邻椎体非椎弓;C项髓核为胶状物质非固态; D项腰椎椎间盘最厚。故选B。 3.C【解析】本题考查脊柱韧带分类。长韧带包括前纵韧带、后纵韧带和棘上韧带;黄韧带 属于短韧带,连接相邻椎弓板。故黄韧带不属于长韧带。故选C。 4.B【解析】本题考查肩关节结构。肱骨头大、关节盂浅而小,关节囊薄而松弛下方最薄弱。 A项关节囊薄非厚,内有肱二头肌长头腱;C项肩关节由肱骨头和肩胛骨关节盂构成;D项下 方最薄弱、脱位多向前下方。故选B。 5.A【解析】本题考查体表标志。隆椎即第7颈椎,是计数椎骨和针灸取大椎穴的标志。B 项骶角是确定骶管裂孔的标志;C项胸骨角平对第2肋;D项内踝是大隐静脉的标志。故 选A。 6.B【解析】本题考查籽骨。髌骨是人体最大的籽骨,位于股四头肌腱内,参与构成膝关节。 A、C、D项均为长骨或其他类型骨。故选B。 7.B【解析】本题考查骨盆的组成、连结和分部。骨盆由左右髋骨、骶骨和尾骨借骨连结构 成;大骨盆即假骨盆,小骨盆即真骨盆,并非大骨盆为真骨盆、小骨盆为假骨盆;骨盆以界线 为界分为大、小骨盆,而非以髂嵴为界;骨盆的骨连结除耻骨联合与骶髂关节外,还包括多条 重要韧带连结。故选B。 8.A【解析】本题考查胸锁乳突肌。胸锁乳突肌斜位于颈部两侧,体表可见其轮廓。起于胸 骨柄前面非胸骨体;胸锁乳突肌属颈浅层肌群;一侧收缩头向同侧倾斜、面部转向对侧;两侧 同时收缩可使头后仰。故选A。 9.B【解析】本题考查腹股沟管。腹股沟管有2个口(深环和浅环)和4个壁。A项位于腹 股沟韧带内侧半上方;C项女性有子宫圆韧带通过;D项是腹股沟斜疝的好发部位。故选B。 10.B【解析】本题考查翼点。翼点位于颧弓中点上方两横指处,而非下方。故选B。 11.B【解析】本题考查上肢骨。锁骨骨折多发生于中、外1/3交界处。A项肱骨中段骨折 可能伤及桡神经;C项桡骨位于前臂外侧:D项此为近侧列,远侧列为大多角骨、小多角骨、 头状骨和钩骨。故选B。 12.B【解析】本题考查咽峡的组成。咽峡由腭垂(悬雍垂)、腭帆游离缘、两侧腭舌弓和舌根 共同围成。腭咽弓不参与咽峡的组成。故选B。 13.C【解析】本题考查胃的形态。幽门部以中间沟分为左侧的幽门窦和右侧的幽门管,C 项将两者位置搞反。故选C。 14.B【解析】本题考查阑尾位置及结构。阑尾是连于盲肠后内侧壁的一条盲管,非后外侧 壁。故选B。 15.A【解析】本题考查肝的形态。肝的脏面借“H”形沟分为肝左叶、肝右叶、方叶和尾状叶 4个叶。B项镰状韧带在膈面非脏面;C项左纵沟前部有肝圆韧带;D项右侧纵沟前部是胆 囊窝。故选A。 16.B【解析】本题考查肛管结构。肛瓣与其相邻两个肛柱下端之间形成开口向上的凹陷称 肛窦。A项齿状线为锯齿状线;C项肛梳是齿状线下方光滑区;D项白线是肛梳下缘的环行 线。故选B。 17.A【解析】本题考查胆囊三角的特征。胆囊三角由胆囊管、肝总管和肝下面围成,胆囊动 脉常在此三角内走行,是胆囊手术中寻找胆囊动脉的标志。故选A。 18.C【解析】本题考查下颌下腺的开口。下颌下腺和舌下腺大管共同开口于舌下阜。A项 舌下襞有舌下腺小管开口;B项为腮腺导管开口位置。故选C。 19.B【解析】本题考查鼻旁窦开口。额窦和筛窦前群开口于中鼻道。A项上颌窦开口于中 鼻道;C项蝶窦开口于蝶筛隐窝;D项筛窦后群开口于上鼻道。故选B。 20.C【解析】本题考查喉的结构。环状软骨弓平对第6颈椎,是气管切开的重要标志。A 项喉腔借前庭襞和声襞分三部分;B项甲状软骨最大;D项声门裂是喉腔最狭窄处。故 选C。 21.C【解析】本题考查气管分支。气管在胸骨角平面分为左、右主支气管,是气管镜检查的 重要定位标志。A、B项左右特征搞反;D项异物易坠入右主支气管。故选C。 22.B【解析】本题考查胸膜腔。胸膜腔由脏胸膜和壁胸膜围成,左右各一、互不相通,腔内 为负压。A项不含气体;C项左右不相通;D项肋膈隐窝是最低部位。故选B。 23.B【解析】本题考查纵隔。纵隔的两侧是纵隔胸膜,前方为胸骨,后方为脊柱。A项应以 胸骨角和第4胸椎体下缘平面为界分上、下纵隔;C项心脏位于中纵隔内;D项纵隔的前界 是胸骨非脊柱胸段。故选B。 24.B【解析】本题考查肺与胸膜下界。平静呼吸时肺下缘腋中线平第8肋、胸膜下界平第 10肋,差约2肋间隙。故选B。 25.A【解析】本题考查肾的位置。肾门约平第1腰椎体。故选A。 26.C【解析】本题考查膀胱三角。膀胱三角处黏膜始终光滑无皱襞,无论膀胱空虚或充盈。 故选C。 27.C【解析】本题考查输尿管狭窄。下狭窄位于输尿管斜穿膀胱壁处。A项为上狭窄;B、D 为第二狭窄。故选C。 28.A【解析】本题考查男性生殖附属腺。前庭大腺是女性生殖器的附属腺。B、C、D项均为 男性内生殖器附属腺。故选A。 29.B【解析】本题考查男性尿道。骨盆骨折时最容易损伤尿道膜部。A项尿道外口最狭 窄;C项射精管开口于前列腺部;D项前列腺部和膜部属后尿道。故选B。 30.A【解析】本题考查子宫固定装置。子宫圆韧带维持子宫前倾。B项子宫主韧带防止子 宫脱垂;C项子宫阔韧带限制侧方移位;D项子宫骶韧带维持前屈。故选A。 31.D【解析】本题考查输卵管。输卵管伞是手术时识别输卵管的标志,位于输卵管最外侧 末端。故选D。 2 32.A【解析】本题考查体循环。体循环起于左心室,终于右心房。B项肺循环进行气体交 换;C项体循环运输动脉血。故选A。 33.B【解析】本题考查窦房结位置。窦房结位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜深面, 是心的正常起搏点。A项心内膜错误;C、D项位置错误。故选B。 34.D【解析】本题考查冠状动脉分布。室间隔后1/3由右冠状动脉的后室间支供应,不属 于左冠状动脉前室间支分布。A、B、C项均为前室间支分布。故选D。 35.B【解析】本题考查主动脉弓分支。主动脉弓自右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和 左锁骨下动脉。A、C、D顺序均错误。故选B。 36.A【解析】本题考查腹腔干。腹腔千在主动脉裂孔的稍下方起自腹主动脉前壁,分为胃 左动脉、肝总动脉和脾动脉三支。B项是腹主动脉直接分支;C项胃右动脉发自肝固有动 脉;D项属于不成对脏支。故选A。 37.C【解析】本题考查上肢静脉的解剖特点。肱静脉属于上肢深静脉,两条肱静脉汇合形 成腋静脉;手背静脉网桡侧延续为头静脉,尺侧延续为贵要静脉;肘正中静脉变异较多,在 肘窝处连接头静脉和贵要静脉;手背静脉网位置表浅,是成人临床输液的首选部位。故 选C 38.C【解析】本题考查大隐静脉。大隐静脉注入股静脉,非胭静脉。故选C。 39.D【解析】本题考查肝门静脉交通途径。D项肠系膜上静脉不汇入直肠上静脉,且该途 径应汇入下腔静脉非上腔静脉。故选D。 40.A【解析】本题考查胸导管的结构。胸导管起于乳糜池,注入左静脉角。B项胸导管收 集左上半身和下半身;C项经主动脉裂孔;D项由左右腰千和肠千汇合。故选A。 41.B【解析】本题考查脾的形态。脾脏面凹陷,中央处有脾门。A项脾位于左季肋区;C项 正常不可触及;D项上缘朝向前上方,有脾切迹。故选B。 42.B【解析】本题考查眼球壁。色素膜(血管膜)包括虹膜、睫状体和脉络膜。A项角膜无 血管;C项脉络膜占后2/3;D项视神经盘无视锥细胞。故选B。 43.D【解析】本题考查内分泌腺位置。松果体位于上丘脑的后上方,非前上方。故选D。 44.A【解析】本题考查脊髓位置。新生儿脊髓下端约平第3腰椎体下缘。B项灰质在内;C 项有6条纵沟;D项前角运动性、后角感觉性。故选A。 45.D【解析】本题考查语言中枢。颞上回后部为听觉性语言中枢,额中回后部是书写中枢, 颞横回是听觉区,额下回后部是运动语言中枢。故选D。 46.C【解析】本题考查脑神经分类。滑车神经为运动性脑神经,不是感觉性。A、B、D项均 为感觉性脑神经。故选C。 47.A【解析】本题考查大脑半球外侧面的脑回与脑沟位置关系。缘上回属于顶下小叶的组 成部分,呈弓形包绕外侧沟(大脑外侧裂)的后末端。B项颞上沟末端由角回环绕;C项中央 沟末端无特定脑回包绕;D项额上沟位于额叶内,与缘上回无关。故选A。 48.D【解析】本题考查脑底动脉环(Willis环)的组成结构。Willis环由前交通动脉、两侧大 脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉和大脑后动脉吻合而成的封闭式动脉环。故选D。 49.C【解析】本题考查脑脊液的产生部位。脑脊液主要由脉络丛产生。故选C。 50.A【解析】本题考查椎动脉及其分支的供血范围。椎动脉为锁骨下动脉分支,穿颈椎横 突孔入颅后与对侧汇合形成基底动脉,构成椎-基底动脉系统,主要供应脑干、小脑、部分间 —3 脑及大脑半球后1/3。故选A。 51.A【解析】本题考查负反馈调节。负反馈的特,点是使变化向相反方向回复、以维持稳态, 血糖浓度的相对稳定属于负反馈。已激活的胃蛋白酶又进一步激活更多的胃蛋白酶原、雌 激素在排卵前达到高峰,正反馈促进LH大量释放,引发排卵、已激活的凝血因子进一步激 活更多凝血因子,级联放大,形成血凝块均为正反馈调节。故选A。 52.C【解析】本题考查物质跨膜转运方式分类与特征。)2进出细胞属于单纯扩散;氨基酸 进入红细胞属于经载体的易化扩散;神经末梢释放乙酰胆碱为出胞过程;钠泵转运离子属 于主动转运。故选C。 53.B【解析】本题考查神经纤维动作电位各时相的离子机制。去极化期是N快速内流引 起的;钾通道激活开放,K顺着浓度梯度从细胞内流向细胞外,大量的K外流导致细胞膜 内电位迅速下降,形成了动作电位的下降支,即复极化;反极化期膜内电位为正,高于静息 电位水平;后电位期a+-K泵活动增强,将进入的Na泵出、K+泵回,恢复膜内外离子分 布。故选B。 54.D【解析】本题考查静息电位的形成机制及影响因素。静息电位主要由K外流形成,数 值接近K+平衡电位;细胞外K浓度升高,K外流驱动力降低,静息电位绝对值减小; N十-K泵每循环净移出1个正电荷,具有生电性,泵活动增强使膜内更负,静息电位绝对 值增大;静息电位的数值接近K+平衡电位而非Na+平衡电位。故选D。 55.B【解析】本题考查骨骼肌的收缩形式。单个阈上刺激作用于骨骼肌可引起单收缩,表 现为一次完整的收缩与舒张过程;刺激频率较低时,新收缩落在前一次收缩的舒张期,形成 不完全强直收缩,收缩曲线呈锯齿状,仍留有舒张痕迹;刺激频率升高,后续收缩叠加在前 一次收缩的收缩期,收缩曲线完全融合即为完全强直收缩;强直收缩可产生收缩总和效应, 收缩幅度与张力明显大于单收缩。正常体内骨骼肌的收缩大多以强直收缩的形式存在。 故选B。 56.C【解析】本题考查影响血沉的因素及临床应用。活动性肺结核患者血沉增快。血沉增 快的主要原因是血浆中的纤维蛋白原、球蛋白等增多,使红细胞叠连加速,沉降增快。结核 患者纤维蛋白原显著增多,故血沉增快。血浆白蛋白带负电荷增多反而抑制叠连使血沉减 慢。故选C。 57.D【解析】本题考查各类白细胞的功能与特征。中性粒细胞是体内主要的吞噬细胞,可 吞噬和杀灭病原微生物,是急性化脓性炎症的主要效应细胞;单核细胞进入组织后分化为 巨噬细胞,吞噬能力增强;T、B淋巴细胞参与特异性免疫应答;嗜碱粒细胞释放肝素、组胺 等,参与过敏反应;嗜酸粒细胞的功能是参与蠕虫免疫反应及限制过敏反应。故选D。 58.C【解析】本题考查凝血因子Ⅷ的特点及相关疾病。因子Ⅷ在肝细胞合成;因子Ⅷ缺乏 导致血友病A(甲型血友病),是最常见的遗传性凝血障碍;因子Ⅷ参与内源性凝血途径,而 非外源性凝血途径的关键因子;因子Ⅷ的合成不需要维生素K参与,依赖维生素K的是Ⅱ、 WI、Ⅸ、X。故选C。 59.C【解析】本题考查心动周期中左心室容积变化。心动周期中左心室的容积变化规律: 心房收缩期末,前负荷最大,心室充盈最大;等容收缩期末,心室尚未射血,容积不变;射血 期末,心室射血完成,容积缩至最小。故选C。 60.D【解析】本题考查窦房结P细胞动作电位的离子机制。窦房结P细胞为慢反应自律细 4 胞,其动作电位各期离子基础为:0期去极化为C2+内流;无1期和2期(平台期);3期复极 化为K外流;4期自动去极化是K+外流进行性衰减,N内流进行性增强。故选D。 61.C【解析】本题考查心肌四大生理特性及传导系统特点。心肌有效不应期长,因此不能 发生强直收缩,这确保了心脏的节律性舒缩;窦房结自律性最高是因为4期自动去极化速 率最快;房室交界区传导速度最慢,产生房室延搁,使心房收缩完成后心室再收缩,保证了 房室顺序活动;浦肯野纤维自律性最低但传导速度最快。故选C。 62.B【解析】本题考查中心静脉压的概念与临床意义。中心静脉压是指胸腔大静脉和右心 房的压力,正常值为4~12cmH2)。右心衰竭时,右心室泵血能力下降,血液淤积于体循环 静脉系统,中心静脉压升高。故选B。 63.D【解析】本题考查微循环三条通路的比较与功能。迁回通路是物质交换的主要场所, 其交替开放受毛细血管前括约肌舒缩调节;直捷通路经常开放,主要功能是保证回心血量; 直捷通路不受前括约肌调节;动-静脉短路通常关闭,开放时血液不经毛细血管直接进入微 静脉,有利于散热而调节体温。故选D。 64.C【解析】本题考查尿液的成分和理化特性。尿液中的非蛋白含氮化合物主要包括尿 素、尿酸、肌酐等,其中尿素含量最高。尿液的主要成分是水,约占95%~97%。尿液比重 正常范围为1.015~1.025。泌尿系统感染时,新鲜尿液有氨臭味。故选C。 65.D【解析】本题考查肾上腺素的药理作用与临床应用。肾上腺素兴奋心脏B1受体,使心 肌收缩力增强、心率加快;兴奋皮肤和内脏血管α1受体,使血管收缩、外周阻力升高,血液重 分配保证心脑供血。肾上腺素无直接减少组织液生成的作用,组织液生成主要取决于毛细 血管有效滤过压。故选D。 66.C【解析】本题考查呼吸的基本概念及胸膜腔内压。呼吸是机体与环境之间的气体交换 过程;呼吸过程包括外呼吸(肺通气和肺换气)、气体在血液中的运输、内呼吸(组织换气及 细胞氧化);生理条件下胸膜腔内压始终低于大气压(负压),即使在呼气末仍为一3~ 一5mmHg,负压维持肺的扩张状态;呼吸肌的舒缩是肺通气的原动力。故选C。 67.C【解析】本题考查影响肺换气的因素。肺换气效率取决于气体扩散速率(与呼吸膜面 积呈正比、与厚度呈反比)及通气、血流比值(V/Q)。扩散速率与厚度呈反比;扩散速率与 面积呈正比;肺气肿时肺泡壁破坏融合→肺泡表面积显著减小→呼吸膜有效扩散面积减少 (非增加);V/Q比值增大(通气过度或血流不足,如肺栓塞)出现肺泡无效腔,不利于换气。 故选C。 68.B【解析】本题考查(O2与CO2在血液中的运输形式。O2在血液中的运输形式以与血红 蛋白结合的氧合血红蛋白(HbO2)为主,约占98.5%;CO2的运输形式以碳酸氢盐(HCO3) 为主(约占88%),其次为氨基甲酸血红蛋白形式(约占7%);O2与Hb结合是氧合反应(非 氧化),不需酶催化(反应快且可逆);Hb十()2一一HbO2取决于氧分压(PO2高时:结合,PO2 低时:解离)。故选B。 69.B【解析】本题考查呼吸运动的调节。动脉血PCO2升高可刺激中枢与外周化学感受 器,使呼吸加深加快;动脉血PO2中度升高对呼吸无兴奋作用,只有P)2降低时才会促进 呼吸;肺扩张反射激活会抑制吸气过程,使呼吸变浅加快;血压突然升高可通过压力感受性 反射抑制呼吸运动。故选B。 70.D【解析】本题考查消化器官的消化酶及功能配对。唾液淀粉酶可将淀粉初步分解为麦 —5 芽糖,其最适pH约为6.8~7.0(接近中性),pH2.0为胃酸环境;胃脂肪酶在成人脂肪消化 中作用很小,脂肪消化的主要酶是胰脂肪酶;胰蛋白酶原由肠激酶激活转变为胰蛋白酶后 才有活性,胰蛋白酶水解蛋白质,最终产物主要为氨基酸;肠激酶是小肠黏膜分泌的关键 酶,特异性激活胰蛋白酶原→胰蛋白酶→激活其他胰酶(糜蛋白酶原等),本身不直接消化 食物。故选D。 71.B【解析】本题考查消化管各种运动形式的特点与差异。分节运动是小肠特有的环行肌 节律性收缩和舒张(以环行肌为主),使食糜反复分割混合,以混合为主、推进为辅;蠕动方 向并非始终从口到肛门,小肠还存在逆蠕动,大肠也存在集团蠕动和逆蠕动,可延缓排空保 证充分消化吸收;紧张性收缩维持胃肠形态,是其他运动形式的基础;胃容受性舒张使胃容 纳食物而内压不高,避免过早排空。故选B。 72.A【解析】本题考查水溶性与脂溶性维生素的吸收特点比较。脂溶性维生素(A、D、E、 K)吸收与脂肪类似,需胆汁参与乳化形成微胶粒经肠上皮吸收→在细胞内重新酯化→经 淋巴途径(乳摩管)进入血液循环;水溶性维生素大多在小肠上段吸收,但维生素B12在回肠 末端吸收(需内因子),并非“全部”在上段;维生素D为脂溶性,吸收需胆汁参与;二者吸收 途径和机制明显不同。故选A。 73.C【解析】本题考查消化器官的神经调节。副交感神经兴奋时,胃肠平滑肌和消化腺活 动增强、括约肌舒张;交感神经兴奋时,消化管平滑肌舒张、括约肌收缩。故选C。 74.C【解析】本题考查食物的特殊动力效应。食物特殊动力效应是指进食后一段时间内机 体产热额外增加的现象,按效应大小排序:蛋白质(约30%)>混合食物(约10%)>糖(约 6%)>脂肪(约4%)。冬季御寒时可适当多摄入蛋白质(产热效应最高),增加额外产热量。 故选C。 75.C【解析】本题考查尿生成过程中的肾小管分泌。NH3是脂溶性物质,易透过细胞膜,由 远曲小管和集合管分泌入管腔。故选C。 76.B【解析】本题考查水利尿与等渗扩容利尿机制的对比。一次大量饮清水后,水分吸收入 血→血浆晶体渗透压降低→下丘脑渗透压感受器受抑制→抗利尿激素(ADH)分泌减少→远 曲小管和集合管对水重吸收减少→尿量增多(水利尿)。静脉注射等量生理盐水时会出现 血浆蛋白浓度降低,同时血浆胶体渗透压降低,肾小球的有效滤过压升高,滤过率明显增 加,尿量增多。故选B。 77.D【解析】本题考查ADH和醛固酮在尿生成调节中的协同作用。ADH主要调节水而 非N的重吸收;ADH主要作用靶细胞为集合管上皮细胞,调节水的重吸收,醛固酮作用 于远曲小管末端和集合管的上皮细胞,促进N的重吸收和K的分泌,同时伴随C1和水 的重吸收增加,具有保N、排K、保水的作用,二者作用靶细胞分布节段不完全相同;血 浆晶体渗透压升高仅直接刺激ADH分泌,不直接刺激醛固酮分泌;血容量严重不足时, ADH(容量感受器途径大量释放)和醛固酮(RAAS途径)均分泌增加,协同促进钠水重吸收 以恢复血容量。故选D。 78.D【解析】本题考查下丘脑视上核与ADH的关系。视上核和室旁核是合成ADH的主 要核团,视上核是合成ADH的最主要部位。ADH由下丘脑合成后经轴浆运输到神经垂体 储存释放。毁损视上核→ADH合成严重减少(尿崩症)→远曲小管和集合管对水通透性降 低→水量重吸收减少尿量显著增加、尿液稀释(渗透压降低)。故选D。 —6 79.A【解析】本题考查排尿反射的中枢调控及尿失禁机制。脊髓腰骶段的初级排尿中枢受 大脑皮层高级中枢的下行调控。脊髓腰骶段横断后,初级排尿中枢与大脑皮层失去联系, 失去了皮层对排尿反射的高位抑制性调控,导致出现尿失禁。故选A。 80.C【解析】本题考查近视眼的屈光异常。近视眼是由于眼球前后径过长(轴性近视)或屈 光系统折光能力过强,导致平行光线聚焦于视网膜之前。A项为远视眼的成像特,点(聚焦 于视网膜之后);B项为正常眼(正视眼)成像。故选C。 81.D【解析】本题考查咽鼓管的功能与气压平衡。咽鼓管连通鼻咽部与中耳鼓室。正常情 况下咽鼓管口关闭,吞咽、打呵欠或打喷嚏时咽鼓管暂时开放,使鼓室与外界大气压相平 衡,维持鼓膜的正常振动特性。乘高铁过隧道时气压快速变化,鼓膜两侧压力不平衡导致 耳闷、耳鸣等不适,做吞咽动作使咽鼓管开放→鼓室与大气相通→平衡内外压力→缓解不 适。故选D。 82.B【解析】本题考查突触传递中神经递质释放的触发离子。突触前膜去极化→电压门控 Ca2+通道开放→Ca2+(细胞外高浓度、细胞内低浓度)内流入突触前末梢→Ca2+与钙调蛋白 结合→触发突触囊泡与突触前膜融合→胞吐释放神经递质。C2+是递质释放的必需触发 因子,去除细胞外Ca2+则递质释放停止。Mg2+可竞争性拮抗Ca2+的作用。故选B。 83.A【解析】本题考查大脑皮层主要运动区的定位。大脑皮层运动区主要位于中央前回及 中央旁小叶前部,全身体表感觉在大脑皮层的投射区主要位于中央后回;枕叶皮层是视觉 投射区;颞横回和颞上回是听觉投射区。故选A。 84.B【解析】本题考查脊髓牵张反射的类型与特征。腱反射的感受器是肌梭,效应器是同 一块肌肉的梭外肌纤维,属于单突触反射;肌紧张的感受器也是肌梭;梭外肌纤维受α运动 神经元支配,梭内肌纤维受Y运动神经元支配;肌紧张是维持姿势的基础。故选B。 85.D【解析】本题考查有机磷酸酯类农药中毒机制与抢救。有机磷与胆碱酯酶共价结合→ 不可逆抑制→ACh大量堆积;M受体过度激活→缩瞳(瞳孔括约肌M受体)、流涎大汗(腺 体M受体);N2受体过度激活→骨骼肌先兴奋(肌束颤动)后转为去极化阻滞(肌无力甚至 呼吸肌麻痹);阿托品仅阻断M受体,不能解除N2受体介导的骨骼肌症状;必须联合使用胆 碱酯酶复活剂(氯解磷定、碘解磷定)才能解除骨骼肌症状并恢复胆碱酯酶活性。故选D。 86.A【解析】本题考查慢波睡眠(NREM深睡眠)的生理意义。慢波睡眠促进生长和体力 恢复。故选A。 87.D【解析】本题考查甲状腺激素分泌的调节机制。血液中甲状腺激素水平的相对稳定主 要依赖下丘脑-腺垂体-甲状腺轴调节。当T3、T4升高时→抑制腺垂体分泌TSH、抑制下丘 脑分泌TRH→T3、T4分泌减少;反之当T3、T4降低时→负反馈减弱→TSH和TRH增加→ T3、T增多。A项和B项均为此轴的一部分,不全面;C项(自身调节)仅在碘摄入急剧变化 时发挥有限作用。D项最为全面准确。故选D。 88.A【解析】本题考查糖皮质激素。长期服用外源性糖皮质激素可通过负反馈抑制腺垂体 ACTH的分泌,引起肾上腺皮质束状带萎缩。糖皮质激素由束状带分泌,网状带分泌性激 素;糖皮质激素使外周血淋巴细胞、嗜酸性粒细胞数量减少;糖皮质激素对血管无直接收缩 作用,而是增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性(允许作用),从而维持正常血压。故选A。 89.B【解析】本题考查孕激素的生理作用。孕酮(黄体酮)使子宫内膜从增殖期转化为分泌 期,腺体分泌糖原进入管腔,为受精卵提供营养环境;孕激素降低子宫平滑肌兴奋性及其对 —7 催产素的敏感性,抑制宫缩,有利于安胎,促进分娩发动的是雌激素;孕酮使宫颈黏液变稠 形成黏液栓,阻止精子通过;孕激素促进乳腺腺泡发育,为分娩后泌乳做准备。故选B。 90.B【解析】本题考查黄体生成素高峰产生的内分泌机制。排卵前一日左右出现的黄体生 成素高峰是由雌激素的正反馈触发的。故选B。 第二部分选考模块:护理专业知识 二、单项选择题 91.A【解析】本题考查有机磷中毒评估。有机磷使胆碱能神经亢进→瞳孔缩小;呼之不应、 压眶有反应浅昏迷。故选A。 92.A【解析】本题考查蜘蛛痣和肝掌。两者均为肝功能减退→雌激素灭活减少→皮肤小动 脉末梢扩张。B项非小静脉扩张也非门静脉高压直接引起;C项蜘蛛痣好发于面颈胸非手 掌;D项肝掌好发于手掌。故选A。 93.A【解析】本题考查肺气肿体征。桶状胸十过清音→语颤减弱、呼吸音减弱、呼气延长、 肺下界下降。语颤增强为实变体征;C、D项呼吸音和语颤方向均有误。故选A。 94.B【解析】本题考查心脏听诊。开瓣音是二尖瓣狭窄且瓣膜弹性尚好时的重要体征,在 心尖部内侧听诊最清楚。心肌炎时第一心音减弱非增强;收缩期杂音可功能性可器质性; 主动脉瓣关闭不全杂音向心尖部传导。故选B。 95.C【解析】本题考查腹部触诊。肝淤血时触诊可发现肝大、质韧、表面光滑、边缘圆钝、有 压痛,是体循环淤血的典型体征。A项触诊应从健康部位开始;B项胆囊压痛,点应位于右锁 骨中线与肋缘交界处;D项揉面团感是结核性腹膜炎特征。故选C。 96.D【解析】本题考查脑膜刺激征。Kernig征是脑膜受激惹的体征,见于脑膜炎、蛛网膜下 腔出血、破伤风等。Babinski征属病理反射;Kernig征阳性为伸膝受限<135°;颈强直主要 表现为伸肌强直。故选D。 97.B【解析】本题考查贫血分度。女性Hb80g/L→中度贫血(Hb60~90g/L)。轻度90~ 120g/L,重度30~60g/L,极重度<30g/L。故选B。 98.A【解析】本题考查肝肾功能检查。ALT在急性病毒性肝炎时明显增高。上消化道大 出血BUN可升高;Ccr<10mL/min时考虑透析;阻塞性黄疸CB/STB>O.5。故选A。 99.D【解析】本题考查心电图导联。aVR正极右上肢、aVL正极左上肢、aVF正极左下肢。 颜色接法,红右上肢、黄→左上肢、绿→左下肢、黑→右下肢;I导联正极左上肢;V4在左 锁骨中线第5肋间。故选D。 100.A【解析】本题考查影像学检查准备。增强CT需碘对比剂→询问过敏史并做碘过敏 试验。MR】无放射性但有强磁场;腹部CT前一周内不宜钡剂;盆腔B超需充盈膀胱。故 选A。 101.A【解析】本题考查护理程序。护理程序以系统论、信息论等为理论框架,非需要层次 理论。故选A。 102.B【解析】本题考查分级护理。AMI第2天神志清、仍需心电监护十协助进食→一级护 理。特级用于病情危重、随时可能发生病情变化需要抢救的患者;二级用于稳定卧床患 者。故选B。 103.A【解析】本题考查麻醉床准备。硬膜外麻醉术后应备麻醉床,改为暂空床错误。B、 C、D项为麻醉床正确准备内容。故选A。 —8 104.B【解析】本题考查半坐卧位目的。膈肌下降→胸腔容积扩大→利于呼吸。A项减少 回心血量非增加;C项非降颅内压;D项非主要目的。故选B 105.D【解析】本题考查漱口液选择。pH6.0偏酸十白色膜状物(鹅口疮)→真菌感染碳 酸氢钠。硼酸用于碱性环境;过氧化氢抗菌除臭不针对真菌;甲硝唑用于厌氧菌。故选D。 106.D【解析】本题考查压疮护理。IⅡ期压疮完整水疱保护皮肤、预防感染为核心措施。 A项不应剪去完整表皮;B项为I期核心措施;C项为水疱已破时处理。故选D。 107.A【解析】本题考查鼻饲操作。鼻饲液温度38~40℃。B项每次≤200mL非400mL; C项注入10mL空气非20mL;D项保持半卧位20~30min非平卧。故选A。 108.B【解析】本题考查冷热疗法禁忌。面部危险三角区感染→热敷可致细菌入颅感染。A 项踝扭伤24h内冷敷;C项枕后耳郭为冷疗禁忌;D项未明确急腹症禁热敷。故选B。 109.B【解析】本题考查临终关怀。核心理念为提高患者生命质量。延长生存非唯一目的; 临终关怀不限于临终24h;临终关怀不等同安乐死。故选B。 110.B【解析】本题考查无菌技术。无菌物品取出后不可放回。A项钳端应向下;C项打开 后24h有效;D项无菌盘4h有效。故选B。 111.B【解析】本题考查隔离技术。接触传播隔离适用于经接触传播的疾病如破伤风、气性 坏疽等。A项飞沫传播用粉色标志,空气传播用黄色标志;C项流行性腮腺炎经飞沫传播 非空气传播;D项接触隔离脱下的隔离衣在半污染区应清洁面向外。故选B。 112.C【解析】本题考查生命体征测量。测呼吸不应告知患者,一起一伏为一次非两次。故 选C。 113.B【解析】本题考查留置导尿护理。留置导尿管应定时更换,每周查尿常规以监测有无 尿路感染,初次消毒顺序应先对侧再近侧;气囊应在膀胱内固定非尿道内口。故选B。 114.A【解析】本题考查灌肠术。大量不保留灌肠:左侧卧位、温度39~41℃。液面距肛门 40~60cm、肛管插入7~10cm;灌肠液量500~1000mL;灌肠后保留5~10min。故 选A。 1l5.C【解析】本题考查外文缩写。hs=睡前(hora somni),不是饭后。prn=长期备用医 嘱、qd=每日一次、Caps=胶囊。故选C。 116.C【解析】本题考查口服给药。鼻饲患者应研碎药物从胃管注入,不得暂缓发药。按医 嘱给药正确;危重者喂服正确;有疑问须重新核对正确。故选C。 117.A【解析】本题考查青霉素过敏机制。青霉素过敏性休克→组胺释放支气管平滑肌 痉挛→呼吸困难。B、C、D项非主要机制。故选A。 118.D【解析】本题考查空气栓塞。中心静脉输液后呼吸急促十心前区水泡声→典型空气 栓塞。A项发热反应为体温升高;B项过敏反应有荨麻疹等;C项肺气肿体征不同。故 选D。 119.D【解析】本题考查急性溶血。Rh血型不合→血管内溶血→血红蛋白尿(酱油色尿)为 特征性表现。A项血尿含红细胞非血红蛋白;B、C项与溶血无关。故选D。 120.B【解析】本题考查洗胃术。安眠药中毒洗胃:胃管由口腔插入55~60cm,证实胃管在 胃内后固定。A项安眠药中毒禁用硫酸镁导泻(Mg2+可加重中枢抑制),应改用硫酸钠;C 项洗胃顺序应为先吸后洗;D项未引出前继续灌入会导致胃扩张和毒物进入肠道。故 选B。 9 121.A【解析】本题考查心脏负荷。主动脉瓣狭窄→左室射血阻力个→后负荷过重。动脉 导管未闭前负荷过重;C、D项非直接后负荷增加。故选A。 122.B【解析】本题考查心衰诱因。感染(尤其呼吸道感染)是最常见诱因。A、C、D项也为 诱因但发生率较低。故选B。 123.B【解析】本题考查房颜心电图。P波消失→f波十RR绝对不等→心房颤动。心房扑 动有锯齿状F波;C、D项为室性心律失常。故选B。 124.D【解析】本题考查高血压急症护理。硝普钠输注出现心悸、胸痛、肌肉抽动氰化物 中毒→应立即停药,报告医生处理。故选D。 125.D【解析】本题考查心梗饮食。AMI恢复期应低脂、低胆固醇清淡饮食,少量多餐。低 盐非必须;高热量高蛋白非此阶段需要。故选D。 126.B【解析】本题考查二尖瓣狭窄并发症。二尖瓣狭窄→左房扩大→心房颤动→左房内 血流淤滞→附壁血栓形成→脱落可致脑栓塞。故选B。 127.A【解析】本题考查消化性溃疡鉴别。进食后上腹痛十空腹缓解→胃溃疡(进食→疼痛→ 缓解)。十二指肠溃疡为空腹、夜间痛十进食缓解,与该患者疼痛规律相反。胆囊炎和急 性胰腺炎均无节律性疼痛特点。故选A。 128.C【解析】本题考查上消化道出血治疗。三腔二囊管用于食管-胃底静脉曲张破裂压迫 止血,非静脉曲张出血不适用。故选C。 129.A【解析】本题考查急性阑尾炎。腹痛是最常见、最早出现的症状,典型表现为转移性 右下腹痛。恶心、呕吐、低热和便秘在腹痛后出现。故选A。 130.B【解析】本题考查麻痹性肠梗阻病因。慢性铅中毒→腹部绞痛、痉挛性肠梗阻(非麻 痹性)。A、C、D项均可引起麻痹性肠梗阻。故选B。 131.B【解析】本题考查腹股沟疝鉴别。斜疝经腹股沟管突出(非腹股沟三角),直疝从三角 突出。故选B。 132.D【解析】本题考查体征与疾病匹配。胆道蛔虫病→症状剧烈但体征轻微(症-征不 符)。墨菲征见于急性胆囊炎;夏柯三联征见于急性胆管炎;雷诺五联征见于急性梗阻性 化脓性胆管炎。故选D。 133.B【解析】本题考查胰腺炎止痛。哌替啶可止痛,禁用吗啡(吗啡使)ddi括约肌痉孪→ 加重胰管梗阻)。故选B。 134.A【解析】本题考查疼痛分类。躯体痛来自壁腹膜、皮肤→感觉敏锐、定位准确。内脏 痛定位模糊;放射痛和牵涉痛为传导性疼痛。故选A。 135.C【解析】本题考查肺炎链球菌肺炎患者的体位护理。胸痛明显者应取患侧卧位,以限 制患侧胸廓活动、减轻疼痛,而非健侧卧位。故选C。 136.A【解析】本题考查咯血急救。大咯血首要措施:头低足高位十拍背→保持气道通畅 防室息。B、D项非紧急措施;C项抗感染非首要。故选A。 137.A【解析】本题考查雾化吸入步骤。正确顺序:⑥连接设备→①开盖摇匀→④深呼气→ ③按压喷药并深吸气→②屏气10s→⑤缓慢呼气。故选A。 138.B【解析】本题考查肺心病利尿。缓慢、小剂量→防电解质紊乱和痰液黏稠。快速或大 剂量利尿均有风险。故选B。 139.B【解析】本题考查哮喘预防用药。色甘酸钠是肥大细胞膜稳定剂,抑制过敏介质释 —10 放,需提前2~3周使用起预防作用。沙丁胺醇为急性发作缓解药;泼尼松为长期控制;肾 上腺素为急救。故选B。 140.C【解析】本题考查胸腔闭式引流。引流瓶应低于胸壁引流口60~100cm,而不是高 于。A项置管正确;B项水封瓶要求正确;D项水柱波动正常范围。故选C。 141.C【解析】本题考查抗结核药副作用。乙胺丁醇→球后视神经炎(视物模糊、色觉障 碍)。利福平→肝损害;链霉素→耳毒性;吡嗪酰胺→肝损害。故选C。 142.D【解析】本题考查创伤分类。切割伤>伤口整齐呈直线、周围损伤轻、易伤深部组织。 挫伤为钝器伤;擦伤为表皮缺损;刺伤口小深。故选D。 143.C【解析】本题考查小儿烧伤面积计算(中国新九分法)。3岁儿童头颈部面积=9%十 (12-年龄)=9%+(12-3)=18%;右上肢9%;腹部3个患儿手掌=3%。合计18%十 9%+3%=30%。故选C。 144.C【解析】本题考查骨折体征。弹性固定是关节脱位的特有体征,非骨折体征。故 选C。 145.B【解析】本题考查中心静脉压与补液的关系。中心静脉压结合血压变化可判断循环 容量与心功能状态:CVP低、BP低提示血容量严重不足,处理原则为充分补液;CVP高、 BP正常提示容量血管过度收缩,处理原则为舒张血管;CVP正常、BP低提示心功能不全 或血容量不足,需行补液试验鉴别;CVP高、BP低提示心功能不全或血容量相对过多,处 理原则为强心、扩血管、纠正酸中毒。故选B。 146.C【解析】本题考查膀胱结石。排尿中断十体位改变可排出→典型膀胱结石。故选C。 147.C【解析】本题考查上尿路结石的诊断与处理。患者腰腹部刀割样剧痛、向会阴部放 射、肾区叩击痛阳性、尿常规红细胞(十十十),符合上尿路结石的典型表现。首选检查为 泌尿系统B超,静脉肾盂造影用于进一步了解尿路形态和分肾功能,并非首选。若结石直 径约0.5cm、表面光滑、无梗阻,可采用大量饮水、适度运动、解痉镇痛等保守排石治疗。 体外冲击波碎石适用于直径<2.5cm的肾结石,且需先评估结石位置、大小及有无梗阻、 感染,不能盲目碎石。故选C。 148.D【解析】本题考查TUR综合征。大量灌洗液吸收→稀释性低钠血症→应限制输液、 利尿、高渗盐水纠正,非加快输液。故选D。 149.D【解析】本题考查碘剂作用及护理沟通。碘剂抑制蛋白水解酶→减少甲状腺球蛋白 分解→抑制T3、T4释放,同时安抚患者。故选D。 150.A【解析】本题考查糖尿病基础治疗。饮食治疗是所有糖尿病患者的基础。B、C、D项 都建立在饮食控制基础上。故选A。 杭州东杭荣誉出品

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