专题15 免疫调节（期中真题汇编，江苏专用）高三生物上学期

**基本信息** 聚焦免疫调节四大高频考点，精选江苏多地高三期中试题，融合科技前沿（如2025诺贝尔奖外周免疫耐受研究）与实验探究，强化核心素养考查。 **题型特征** |题型|题量|知识覆盖|命题特色| |----|----|----------|----------| |选择（含多选）|8道|免疫系统组成、特异性免疫、免疫失调、免疫学应用|结合牙周炎机制图考APC功能，以白癜风发病机制考自身免疫病| |非选择|4道|Treg细胞调节、肿瘤免疫治疗、实验设计|设计小檗碱降血糖实验分析题，通过NPS复合颗粒机制图考查免疫疗法协同策略|

专题15 免疫调节 4大高频考点 1. 免疫系统的组成和功能 2. 特异性免疫 3. 免疫失调 4. 免疫学的应用 考点1 免疫系统的组成和功能 1．（25-26高三上·江苏启东·期中）牙菌斑中细菌引起破骨细胞破坏牙槽骨，导致牙周炎的过程如图。下列叙述正确的是（　　） A．图中APC可能是树突状细胞，可摄取、加工和处理抗原 B．图中Th1和Th17不可能均为辅助性T细胞，但可直接识别抗原 C．干扰素的分泌过程存在负反馈调节，最终可导致牙槽骨被破坏 D．上述细菌导致人患牙周炎的过程主要与免疫自稳功能过强有关 【答案】A 【解析】A、APC为抗原呈递细胞，可能是树突状细胞，可摄取、加工和处理抗原，A正确； B、干扰素属于细胞因子，Th1和Th17均可分泌细胞因子，故二者可能为辅助性T细胞，辅助性T细胞可特异性识别抗原，B错误； C、图中干扰素能促进Th1细胞分泌更多的干扰素，即干扰素的分泌过程存在正反馈调节，C错误； D、上述细菌导致人患牙周炎的过程主要与免疫防御功能低下有关，D错误。 故选A。 2．（25-26高三上·江苏南京师范大学附属中学·期中）（多选）下列有关免疫细胞的叙述，正确的是（    ） A．淋巴细胞包括B细胞、T细胞、树突状细胞和巨噬细胞等 B．巨噬细胞几乎分布于全身各种组织，可吞噬和呈递抗原 C．B细胞和T细胞分别只在体液免疫和细胞免疫中起作用 D．通常一个B细胞活化、增殖和分化后只产生一种特异性的抗体 【答案】BD 【解析】1、淋巴细胞起源于骨髓中的造血干细胞，包括B细胞和T细胞。 2、免疫细胞包括淋巴细胞、树突状细胞和巨噬细胞等。 A、树突状细胞和巨噬细胞属于免疫细胞，不属于淋巴细胞，A错误； B、巨噬细胞能吞噬消化抗原，几乎分布于全身各种组织，具有吞噬消化、处理和呈递抗原的功能，B正确； C、B细胞在体液免疫中发挥重要作用，T细胞分为辅助性T细胞和细胞毒性T细胞等，其中辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫中都发挥作用，细胞毒性T细胞在细胞免疫中发挥重要作用，C错误； D、通常一个B细胞活化、增殖和分化后只产生一种特异性的抗体，只针对一种特异的病原体，D正确。 故选BD。 3．（25-26高三上·江苏南通通州·期中）调节性T细胞（Treg）在维持免疫系统稳态中发挥着关键作用。图1为Treg发挥免疫调节作用的部分机理，请回答下列问题。 注：“”表示抑制。效应T细胞指执行免疫效应的细胞，如辅助性T细胞与细胞毒性T细胞。CTLA-4为T细胞表面的免疫检查点受体；CD39/CD73/CD80/CD86为白细胞分化抗原；TGF-β、IL-10、IL-35为细胞因子。 （1）T细胞起源于骨髓中的______，在______中增殖、分化并发育成不同的亚型，其中Treg占T细胞总量的5%～10%。 （2）APC的主要功能是_______抗原。Treg通过其表面的CTLA-4和TCR分别结合APC上的______、______分子，从而抑制APC对T细胞的活化。 （3）图中Treg通过多种相同机制调节APC与效应T细胞的免疫效应。 ①Treg释放穿孔素、______，诱导APC、效应T细胞凋亡。 ②Treg分泌L-10、TGF-β及L-35等______（填“促进性”或“抑制性”）细胞因子，从而调节免疫细胞的效应。 ③Treg高表达CD39和CD73，两者可促进胞外ATP水解，水解形成的______（物质），与相应受体结合后发挥抑制效应。 （4）研究表明，肿瘤细胞可募集Treg浸润至肿瘤区域。肿瘤细胞通常以无氧呼吸为主，产生大量乳酸并释放到肿瘤微环境中。为探究乳酸在肿瘤免疫调控中的作用，研究人员使用含不同浓度乳酸的培养基分别培养细胞毒性T细胞（Tc）与Treg，一段时间后检测增殖能力，结果如图2。结合图1、2分析，肿瘤细胞分泌的乳酸促进其免疫逃逸的主要机理是______。 （5）以Treg为靶点的针对肿瘤和自身免疫病的免疫治疗，具有重要的临床应用价值。从Treg功能的角度分析，针对两者的治疗策略主要区别在于______。 【答案】（1）造血干细胞 胸腺 （2）摄取、加工（处理）、呈递 CD80/CD86 MHC复合物 （3）①颗粒酶 ②抑制性 ③腺苷 （4）乳酸浓度升高后，显著抑制Tc细胞增殖，但对Treg细胞基本无影响；增殖的Treg细胞又抑制Tc的激活和分裂 （5）肿瘤治疗需抑制Treg功能，自身免疫病治疗需增强Treg功能 【解析】细胞免疫：①被病原体（如病毒）感染的宿主细胞（靶细胞）膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号。②细胞毒性T细胞增殖、分化形成新的细胞毒性T细胞和记忆细胞，细胞因子可以加速这个过程。③新形成的细胞毒性T细胞在体液中循环，它们可以识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。④靶细胞裂解、死亡，病原体被释放出来，抗体可以与之结合，或被其他细胞吞噬掉。 （1）T细胞，起源于骨髓中的造血干细胞，由造血干细胞分裂、分化形成，后迁移到胸腺，在胸腺中分化、发育、成熟。 （2）抗原呈递细胞即APC能摄取和加工处理抗原，并且可以将抗原信息暴露在细胞表面，以便呈递给其他免疫细胞，因此APC主要具有摄取、加工和呈递抗原的功能。由图1可知，Treg通过其表面的CTLA-4和TCR分别结合APC上的CD80/CD86和MHC复合物分子，从而抑制APC对T细胞的活化。 （3）Treg调节APC与效应T细胞的免疫效应的机制有①Treg释放穿孔素、颗粒酶，诱导APC、效应T细胞凋亡。②图中“”表示抑制，Treg分泌L-10、TGF-β及L-35等抑制性细胞因子，从而调节免疫细胞的效应。③Treg高表达CD39和CD73，两者可促进胞外ATP水解，水解形成腺苷，与相应受体结合后发挥抑制效应。 （4）由图1可知，Treg可以通过多种调节机制对细胞毒性T细胞起抑制作用。图2可知，肿瘤细胞分泌的乳酸随着浓度升高对细胞毒性T细胞增殖能力的抑制越明显，但对Treg几乎没有影响。结合图1、2分析，肿瘤细胞分泌的乳酸促进其免疫逃逸的主要机理是乳酸浓度升高后，显著抑制Tc细胞增殖，但对Treg细胞基本无影响；增殖的Treg细胞又抑制Tc的激活和分裂。 （5）肿瘤的产生是人体免疫系统失去了免疫监视的功能，即免疫功能过弱导致的，而自身免疫病是人体免疫系统功能过强导致的。从Treg功能的角度分析，Treg可以抑制APC与效应T细胞，针对两者的治疗策略主要区别在于肿瘤治疗需抑制Treg功能，增强APC与效应T细胞的功能，自身免疫病治疗需增强Treg功能，降低APC与效应T细胞的功能。 考点2 特异性免疫 1．（25-26高三上·江苏中华中学·期中）（多选）免疫耐受是指机体免疫系统接触某种抗原刺激后所表现出的特异性免疫低应答或无应答状态。研究发现，在免疫耐受中辅助性T细胞17 （Th17） 和调节性T细胞 （Treg） 具有相反的功能，前者对免疫耐受起阻碍作用，后者维持免疫耐受。下列说法错误的是（    ） A．骨髓是Th17和Treg两种免疫细胞生成、成熟的场所 B．Treg和Th17功能的不同是基因选择性表达的结果 C．Th17可能是通过分泌细胞因子来对免疫耐受起阻碍作用 D．Treg通过增强免疫系统的防御功能来维持免疫耐受 【答案】AD 【解析】免疫系统的组成：（1）免疫器官：骨髓、胸腺、脾、淋巴结、扁桃体等。（2）免疫细胞：①淋巴细胞：T细胞（迁移到胸腺中成熟）、B细胞（在骨髓中成熟）；②吞噬细胞等。 （3）免疫活性物质：细胞因子、抗体和溶菌酶等。 A、两种细胞都为T淋巴细胞，因此都是从骨髓中形成，迁移到胸腺中成熟，A错误； B、两种细胞功能不同是因为细胞分化，是基因选择性表达的结果，B正确； C、Th17细胞是一种辅助性T细胞，因此通过分泌细胞因子来对免疫耐受起阻碍作用，C正确； D、题干信息可知Treg能控制免疫耐受地维持，意味着Treg会减弱免疫系统的防御功能，D错误。 故选AD。 2．（25-26高三上·江苏镇江·期中）2025年诺贝尔生理学或医学奖授予三位科学家，以表彰他们在外周免疫耐受方面的开创性发现。他们的研究揭示了身体的免疫系统如何在不攻击自身组织的情况下有效防御外来病原体。请回答下列问题： （1）图1表示某种外周免疫耐受的形成机制，其中自身抗原与T细胞表面___________结合体现了质膜___________的功能。去甲肾上腺素可影响T细胞的发育，其可由肾上腺髓质和交感神经末梢释放，其中由交感神经末梢释放的去甲肾上腺素在这一过程中属于___________（填“信号分子类型”）。 （2）科学家发现，在胸腺之外的外周免疫系统中，存在着一类特殊的CD4+T细胞（如图1所示），去除健康小鼠中这类T细胞后，小鼠会患上严重的___________（选填“自身免疫病”或“免疫缺陷症”），而回输后病症得到改善，科学家将这类细胞命名为调节性T细胞（Treg），回输操作体现了控制变量的___________原理。 （3）为探究Foxp3基因的表达与T细胞分化为Treg的关系，研究人员首先通过逆转录PCR检查了正常小鼠不同T细胞中的Foxp3基因的表达情况，结果如图2所示。根据结果分析可知， Foxp3基因在___________T细胞的特异性表达通过促进___________的产生推动其分化为Treg。实验中对HPRT基因的mRNA设计引物进行逆转录的原因是___________。 （4）机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤的发生属于免疫系统的___________功能。调节性T细胞的发现也为肿瘤的治疗开辟了道路，请结合图1从该角度提出肿瘤治疗的思路___________。 【答案】（1） TCR（或 T 细胞抗原受体） 进行细胞间的信息交流 神经递质 （2） 自身免疫病 加法 （3） CD4+ CD25 以管家基因HPRT的表达确定细胞的状态 （4） 免疫监视 降低肿瘤细胞周围调节性T细胞的数量，减少其对CD8+T细胞的抑制 【解析】1、免疫系统异常敏感、反应过度，将自身组织或细胞当作外来异物攻击而引起的疾病，如本题中去除调节性T细胞后，免疫系统攻击自身组织引发的疾病。 2、T细胞在胸腺中分化后，会形成不同亚群（如CD4+T细胞、CD8+T细胞）；其中CD4+T细胞可进一步分化为调节性T细胞（Treg）等亚群，CD8+T细胞（细胞毒性T细胞）负责裂解靶细胞（如肿瘤细胞）。 （1）图1中，自身抗原与T细胞表面的TCR（T细胞抗原受体）结合，这一过程体现了质膜进行细胞间的信息交流的功能；去甲肾上腺素由交感神经末梢释放，在神经调节中，神经末梢释放的化学物质属于神经递质。 （2）调节性T细胞（Treg）的作用是维持“外周免疫耐受”（避免免疫系统攻击自身组织）；去除Treg后，免疫系统会攻击自身组织，引发自身免疫病；回输Treg（人为增加该细胞）使症状改善，体现了实验设计中控制变量的“加法原理”（人为添加某种影响因素）。 （3）从图2左侧T细胞群的检测结果可知，Foxp3基因在CD4+ T细胞中特异性表达；Treg的表面标志之一是CD25，因此Foxp3可促进CD25的产生，推动T细胞分化为 Treg；HPRT是管家基因（在各类细胞中稳定表达），通过检测其表达，可确认细胞本身处于正常转录状态（排除细胞失活 / 死亡导致的基因表达异常），保证实验结果的可靠性。 （4）免疫系统识别、清除突变细胞（防肿瘤）属于免疫监视功能；CD8+T细胞是细胞毒性T细胞，负责直接杀伤肿瘤细胞，而调节性T细胞（Treg）会抑制CD8+T细胞的活性；因此肿瘤治疗思路为：降低肿瘤局部Treg的数量，解除其对CD8+T细胞的抑制，增强抗肿瘤免疫反应。 3．（25-26高三上·江苏淮安·期中）免疫系统对特定抗原不产生免疫应答的状态称为免疫耐受。调节性T细胞（Treg）在维持免疫耐受中发挥重要作用，其介导的免疫抑制过程如图1所示，据图回答问题： （1）Treg细胞通过____________识别树突状细胞表面的抗原肽—MHC复合物，阻断了其与Teff细胞的结合，导致后者不能活化，该过程主要体现了细胞质膜的____________功能；除图中免疫细胞外，免疫器官中还分布有____________等免疫细胞。 （2）CD80/86与Teff细胞的CD28受体结合后激活Teff细胞，据图推测CTLA4受体通过_______抑制Teff细胞活化。此外，Treg细胞还通过消耗环境中的IL2来限制Teff细胞的数量，推测IL2具有____________功能。 （3）TGFβ常附着在细胞质膜上形成复合物，而Treg细胞表达的____________将其释放出来，诱导Teff细胞转化为Treg细胞。Treg细胞缺失或功能缺陷会导致对自身和外来抗原耐受失调，分别导致____________。 （4）糖尿病患者体内会产生炎症因子，损伤胰岛细胞。为探究黄连中小檗碱的降血糖机制，研究人员进行了如下实验： 实验目的 简要操作步骤 ①__ 取25只健康大鼠作为正常组，取糖尿病大鼠75只，随机均分为模型组、小檗碱低剂量组、小檗碱高剂量组 实验处理 小檗碱低、高剂量组分别用0.125和0.375mg/g的小檗碱注射液（溶于5mL生理盐水中）灌胃，正常组和模型组相同时间用②_______灌胃 指标测定 分别测定各组灌胃8周后脾脏组织中③_____和炎症因子IFN－γmRNA相对表达量 实验结果如图2，据图推测小檗碱降血糖的可能机制是：______。 【答案】（1）TCR 信息交流 B淋巴细胞、巨噬细胞、吞噬细胞、浆细胞、记忆细胞 （2）与Teff细胞的CD28受体竞争性结合CD80/86 促进T细胞（或Teff细胞）增殖 （3）整合素αvβ 自身免疫病、过敏 （4）实验分组 等体积（或5mL）生理盐水 调节性T细胞占比 通过提高调节性T细胞占比，降低体内炎症因子（IFN—γ）的量，从而减少对胰岛细胞的损伤 【解析】体液免疫：病原体侵入机体后，一些病原体被树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取，这为激活B细胞提供了第一个信号，抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这为激活B细胞提供了第二个信号，辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，B细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞，细胞因子促进B细胞的分裂、分化过程，浆细胞产生和分泌大量抗体，抗体可以随体液在全身循环并与这种病原体结合，抗体与病原体结合可以抑制病原体增殖或对人体细胞的黏附。 （1）从图1中可以看出Treg细胞上的TCR（受体）可以识别DC细胞表面的抗原肽-MHC复合物，该过程体现了细胞膜的信息交流的功能，通过该过程可物理阻隔抗原呈递细胞与Teff细胞的结合，从而抑制Teff细胞的活化。除了图中的树突状细胞、T细胞外，还有B淋巴细胞、巨噬细胞、浆细胞、巨噬细胞、记忆细胞等。 （2）CD80/86与Teff细胞的CD28受体结合后激活Teff细胞，据图1可知，Treg细胞上的CTLA4受体也可与CD80/86结合，因此CTLA4可能通过与Teff细胞的CD28受体竞争性结合CD80/86，从而抑制Teff细胞活化。Treg细胞还通过消耗环境中的细胞因子IL2来限制Teff细胞的数量，由此可推测IL2促进T细胞增殖。 （3）由图1可知，TGFβ附着在细胞质膜上形成复合物，Treg细胞表达的整合素αvβ将其释放出来，游离态的TGFβ诱导Teff细胞转化为Treg细胞。Treg细胞介导免疫耐受，其缺失或功能缺陷会导致细胞免疫功能过强，若对自身抗原发生免疫反应则可能引发自身免疫病，若对外来无害抗原发生免疫反应则可引发过敏反应。 （4）该实验将健康大鼠和糖尿病大鼠共分为了四组，其中正常组和模型组作为对照组，小檗碱低剂量组和小檗碱高剂量组为实验组，因此该操作是进行实验分组，设置对照组和实验组。小檗碱低剂量组和小檗碱高剂量组分别给予0.125和0.375mg/g的小檗碱注射液（溶于5mL生理盐水中）灌胃，为控制单一变量，正常组和模型组相同时间需要用5ml的生理盐水进行灌胃处理。由实验结果图2可知，本实验测定的指标有调节性T细胞占比和炎症因子基因相对表达量；通过实验结果分析可知，小檗碱低剂量组和小檗碱高剂量组的调节性T细胞占比明显高于正常组和模型组，说明小檗碱提高了调节性T细胞占比，而小檗碱低剂量组和小檗碱高剂量组的IFN—γmRNA量低于模型组，说明小檗碱通过提高调节性T细胞占比，提高了糖尿病大鼠的免疫耐受，降低了体内炎症因子（IFN—γ）的量，从而减少对胰岛细胞的损伤。 4．（25-26高三上·江苏连云港·期中）免疫疗法可激活患者自体免疫系统以对抗癌症。研究人员制备的氧化铁颗粒（SPIONS）可负载CpG ODNs（免疫佐剂）和化疗药物阿霉素（DOX），形成复合颗粒NPS，其能促进体内系列反应以达到杀伤肿瘤细胞的目的，相关机制如图所示。请回答下列问题： （1）癌症的发生主要与一系列________的致癌突变有关。少数癌细胞的基因组DNA甲基化、组蛋白修饰等发生变化，即________改变导致基因表达模式改变，从而引发癌症。T细胞识别肿瘤细胞后，增殖、分化为________将肿瘤细胞杀灭，这种免疫方式为________。 （2）SPIONS和CpG ODNs可将肿瘤微环境中的M2巨噬细胞重塑为M1巨噬细胞，进而释放________，以增强化疗和免疫治疗的有效性，杀伤肿瘤细胞。铁离子诱导肿瘤细胞发生铁死亡，肿瘤细胞死亡后暴露________，在CpG ODNs辅助下，可活化________，增加T细胞的数量。综上分析可知：NPS可构建________、肿瘤铁死亡及化疗的三重协同肿瘤治疗策略，有效杀伤肿瘤细胞。 （3）为验证NPS的肿瘤杀伤效应，选取人乳腺肿瘤细胞系以探究NPS（负载DOX）和游离的DOX对体外肿瘤细胞的杀伤效果，结果如图1所示。 ①与游离的DOX组相比，NPS对肿瘤细胞具有________的杀伤效应，原因可能是NPS可携带更多的________进入肿瘤细胞。 ②为进一步研究NPS对正常细胞的影响，科研人员提取三种正常细胞，分别标记为N0、N1、N2，用NPS对三类细胞进行处理，结果如图2所示。综合上述研究分析：若将NPS用于临床治疗，还需________。 （1）2025年诺贝尔生理学或医学奖获奖科学家研究发现，除了辅助性T细胞和细胞毒性T细胞外，还存在第三种T细胞—调节性T细胞，其具有调控免疫反应的能力，能够抑制那些失控的自体攻击性T细胞；从而避免________的发生。 【答案】（1）原癌基因和抑癌基因 表观遗传 （激活的）细胞毒性T细胞 细胞免疫 （2）细胞因子和O2 肿瘤抗原（抗原决定簇） 树突状细胞（或抗原呈递细胞） 免疫调节 （3）更强 DOX 进行体内实验、研究NPS的用量等 （4）自身免疫病 【解析】癌症主要是由携带遗传信息的DNA的病理变化而引起的疾病。人体的正常细胞中存在着原癌基因和抑癌基因。在正常情况下，原癌基因编码产生的蛋白质能调控细胞周期，控制细胞分裂和生长的进程；抑癌基因编码产生的蛋白质，可抑制细胞异常增殖，从而潜在抑制细胞癌变。此外，少数癌细胞的基因组DNA序列并未改变，但由于DNA甲基化、组蛋白修饰等发生了变化，即表观遗传改变导致基因表达模式的改变，从而引起癌症的发生。 （1）癌症主要是由携带遗传信息的DNA的病理变化而引起的疾病；癌症的发生主要与一系列关键基因如原癌基因和抑癌基因等的致癌突变有关。基因组表观遗传修饰具有DNA甲基化和组蛋白修饰两种重要形式。少数癌细胞的基因组DNA甲基化、组蛋白修饰等发生变化，即表观遗传改变导致基因表达模式的改变，从而引发癌症。T细胞识别肿瘤细胞后，增殖、分化为（激活的）细胞毒性T细胞将肿瘤细胞杀灭，这种免疫方式为细胞免疫。 （2）分析题图可知，重塑的M1巨噬细胞释放O2和细胞因子，杀伤肿瘤细胞。铁离子诱导肿瘤细胞发生铁死亡，肿瘤细胞死亡后暴露肿瘤抗原，在CpG ODNs辅助下，可活化树突状细胞（或抗原呈递细胞），增加T细胞的数量。综上分析可知：NPS可构建免疫调节、肿瘤铁死亡及化疗的三重协同肿瘤治疗策略，有效杀伤肿瘤细胞。 （3）由图1可知，与游离的DOX组相比，NPS组细胞存活率更低，即NPS对肿瘤细胞具有更强的杀伤效应，原因可能是NPS可携带更多的化疗药物阿霉素（DOX）进入肿瘤细胞。图2可知，NPS对三类正常细胞进行处理，细胞存活率均几乎100%，即几乎不对损伤正常细胞，但若将NPS用于临床治疗，为了安全性，还需进行体内实验、研究NPS的用量等研究。 （4）有时特异性免疫应答针对的抗原是自身抗原， 而不是病原体。当自身抗原引发特异性免疫应答后，由于免疫系统不可能将这些自身抗原完全清除，就会产生持续的免疫应答，引起组织的慢性炎症损伤，这种损伤甚至有可能导致机体死亡，这就是自身免疫病。2025年诺贝尔生理学或医学奖获奖科学家研究发现，除了辅助性T细胞和细胞毒性T细胞外，还存在第三种T细胞—调节性T细胞，其具有调控免疫反应的能力，能够抑制那些失控的自体攻击性T细胞；从而避免自身免疫病的发生。 考点3 免疫失调 1．（25-26高三上·江苏苏州·期中）（多选）部分白癜风患者由于免疫系统攻击黑色素细胞，体表局部出现色素减少形成白斑，其发病机制如图所示。下列相关叙述正确的有（　　） A．该类型白癜风属于一种自身免疫病 B．物质X的产生和积累是诱发白癜风的重要因素 C．黑色素细胞释放的抗原也可以直接激活T细胞 D．增强调节性T细胞活性有助于该类白癜风治疗 【答案】ABD 【解析】A、白癜风是由于免疫系统攻击黑色素细胞，属于免疫系统攻击自身细胞，因此该类型白癜风属于一种自身免疫病，A正确； B、氧化反应产生的物质X会破坏细胞内的色素分子，进而释放抗原，激活一系列免疫过程，最终使细胞毒性T细胞对黑色素细胞的杀伤能力增强，B正确； C、黑色素细胞释放的抗原需要经过树突状细胞的呈递，才能激活T细胞，C错误； D、据图，T细胞分化为Th17细胞需要被抗原激活后的信号，D正确。 故选ABD。 考点4 免疫学的应用 1．（25-26高三上·江苏宿迁中学·期中）近年来，随着科技的不断发展和人类对预防疾病认识的不断深入，免疫调节的研究也已经进入到了一个新的阶段，下列说法正确的是（　　） A．人体内癌变的细胞通过免疫系统的免疫防御被清除 B．感染的流感病毒被免疫系统清除，体现了免疫系统的免疫自稳功能 C．治疗风湿性心脏病的方法是设法增强人体免疫系统的功能 D．注射狂犬疫苗对人的保护时间一般长于注射免疫球蛋白 【答案】D 【解析】A、免疫系统的免疫监视功能负责识别并清除癌变的细胞，而免疫防御针对外来病原体，A错误； B、清除流感病毒属于免疫系统的免疫防御功能，免疫自稳用于清除自身衰老或损伤的细胞，B错误； C、风湿性心脏病是自身免疫病，因免疫系统过度反应导致，治疗需抑制免疫功能而非增强，C错误； D、狂犬疫苗作为抗原可诱导机体产生记忆细胞，提供长期保护，而免疫球蛋白（抗体）直接中和病原体但作用时间短，D正确。 故选D。 2．（25-26高三上·江苏无锡·期中）（多选）研究发现，活化的T细胞表面的PD-1（程序性死亡受体1）与正常细胞表面的PD-L1（程序性死亡配体1）一旦结合，T细胞即可“认清”对方，不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”。下列叙述正确的有（　　） A．PD-L1是活化的T细胞识别自身正常细胞的分子标签 B．肿瘤细胞借助PD-L1与T细胞PD-1结合抑制T细胞分泌针对肿瘤细胞的抗体 C．使用PD-1抗体阻断PD-1/PD-L1信号通路可增强免疫系统杀伤癌细胞的能力 D．相较于传统疗法，免疫疗法已作为一种成熟疗法广泛用于临床治疗各种类型的癌症 【答案】AC 【解析】A、活化的T细胞表面的PD-1（程序性死亡受体1）与正常细胞表面的PD-L1（程序性死亡配体1）一旦结合，T细胞即可“认清”对方，不触发免疫反应，故PD-L1是活化的T细胞识别自身正常细胞的分子标签，A正确； B、抗体是由浆细胞产生的，不是T细胞分泌的，B错误； C、使用PD-1抗体将阻断PD-1/PD-L1信号通路，T细胞触发免疫反应，增强免疫系统杀伤癌细胞的能力，C正确； D、免疫疗法目前已成为癌症治疗领域的重要手段，但尚未完全覆盖所有癌症类型，其应用范围和成熟度因癌种而异，D错误。 故选AC。 试卷第1页，共3页 / 学科网（北京）股份有限公司 $ 专题15 免疫调节 考点1 免疫系统的组成和功能 1.【答案】A 2.【答案】BD 3.【答案】（1）造血干细胞 胸腺 （2）摄取、加工（处理）、呈递 CD80/CD86 MHC复合物 （3）①颗粒酶 ②抑制性 ③腺苷 （4）乳酸浓度升高后，显著抑制Tc细胞增殖，但对Treg细胞基本无影响；增殖的Treg细胞又抑制Tc的激活和分裂 （5）肿瘤治疗需抑制Treg功能，自身免疫病治疗需增强Treg功能 考点2 特异性免疫 1.【答案】AD 2.【答案】（1） TCR（或 T 细胞抗原受体） 进行细胞间的信息交流 神经递质 （2） 自身免疫病 加法 （3） CD4+ CD25 以管家基因HPRT的表达确定细胞的状态 （4） 免疫监视 降低肿瘤细胞周围调节性T细胞的数量，减少其对CD8+T细胞的抑制 3.【答案】（1）TCR 信息交流 B淋巴细胞、巨噬细胞、吞噬细胞、浆细胞、记忆细胞 （2）与Teff细胞的CD28受体竞争性结合CD80/86 促进T细胞（或Teff细胞）增殖 （3）整合素αvβ 自身免疫病、过敏 （4）实验分组 等体积（或5mL）生理盐水 调节性T细胞占比 通过提高调节性T细胞占比，降低体内炎症因子（IFN—γ）的量，从而减少对胰岛细胞的损伤 4.【答案】（1）原癌基因和抑癌基因 表观遗传 （激活的）细胞毒性T细胞 细胞免疫 （2）细胞因子和O2 肿瘤抗原（抗原决定簇） 树突状细胞（或抗原呈递细胞） 免疫调节 （3）更强 DOX 进行体内实验、研究NPS的用量等 （4）自身免疫病 考点3 免疫失调 1.【答案】ABD 考点4 免疫学的应用 1.【答案】D 2.【答案】AC 试卷第1页，共3页 / 学科网（北京）股份有限公司 $ 专题15 免疫调节 4大高频考点 1. 免疫系统的组成和功能 2. 特异性免疫 3. 免疫失调 4. 免疫学的应用 考点1 免疫系统的组成和功能 1．（25-26高三上·江苏启东·期中）牙菌斑中细菌引起破骨细胞破坏牙槽骨，导致牙周炎的过程如图。下列叙述正确的是（　　） A．图中APC可能是树突状细胞，可摄取、加工和处理抗原 B．图中Th1和Th17不可能均为辅助性T细胞，但可直接识别抗原 C．干扰素的分泌过程存在负反馈调节，最终可导致牙槽骨被破坏 D．上述细菌导致人患牙周炎的过程主要与免疫自稳功能过强有关 2．（25-26高三上·江苏南京师范大学附属中学·期中）（多选）下列有关免疫细胞的叙述，正确的是（    ） A．淋巴细胞包括B细胞、T细胞、树突状细胞和巨噬细胞等 B．巨噬细胞几乎分布于全身各种组织，可吞噬和呈递抗原 C．B细胞和T细胞分别只在体液免疫和细胞免疫中起作用 D．通常一个B细胞活化、增殖和分化后只产生一种特异性的抗体 3．（25-26高三上·江苏南通通州·期中）调节性T细胞（Treg）在维持免疫系统稳态中发挥着关键作用。图1为Treg发挥免疫调节作用的部分机理，请回答下列问题。 注：“”表示抑制。效应T细胞指执行免疫效应的细胞，如辅助性T细胞与细胞毒性T细胞。CTLA-4为T细胞表面的免疫检查点受体；CD39/CD73/CD80/CD86为白细胞分化抗原；TGF-β、IL-10、IL-35为细胞因子。 （1）T细胞起源于骨髓中的______，在______中增殖、分化并发育成不同的亚型，其中Treg占T细胞总量的5%～10%。 （2）APC的主要功能是_______抗原。Treg通过其表面的CTLA-4和TCR分别结合APC上的______、______分子，从而抑制APC对T细胞的活化。 （3）图中Treg通过多种相同机制调节APC与效应T细胞的免疫效应。 ①Treg释放穿孔素、______，诱导APC、效应T细胞凋亡。 ②Treg分泌L-10、TGF-β及L-35等______（填“促进性”或“抑制性”）细胞因子，从而调节免疫细胞的效应。 ③Treg高表达CD39和CD73，两者可促进胞外ATP水解，水解形成的______（物质），与相应受体结合后发挥抑制效应。 （4）研究表明，肿瘤细胞可募集Treg浸润至肿瘤区域。肿瘤细胞通常以无氧呼吸为主，产生大量乳酸并释放到肿瘤微环境中。为探究乳酸在肿瘤免疫调控中的作用，研究人员使用含不同浓度乳酸的培养基分别培养细胞毒性T细胞（Tc）与Treg，一段时间后检测增殖能力，结果如图2。结合图1、2分析，肿瘤细胞分泌的乳酸促进其免疫逃逸的主要机理是______。 （5）以Treg为靶点的针对肿瘤和自身免疫病的免疫治疗，具有重要的临床应用价值。从Treg功能的角度分析，针对两者的治疗策略主要区别在于______。 考点2 特异性免疫 1．（25-26高三上·江苏中华中学·期中）（多选）免疫耐受是指机体免疫系统接触某种抗原刺激后所表现出的特异性免疫低应答或无应答状态。研究发现，在免疫耐受中辅助性T细胞17 （Th17） 和调节性T细胞 （Treg） 具有相反的功能，前者对免疫耐受起阻碍作用，后者维持免疫耐受。下列说法错误的是（    ） A．骨髓是Th17和Treg两种免疫细胞生成、成熟的场所 B．Treg和Th17功能的不同是基因选择性表达的结果 C．Th17可能是通过分泌细胞因子来对免疫耐受起阻碍作用 D．Treg通过增强免疫系统的防御功能来维持免疫耐受 2．（25-26高三上·江苏镇江·期中）2025年诺贝尔生理学或医学奖授予三位科学家，以表彰他们在外周免疫耐受方面的开创性发现。他们的研究揭示了身体的免疫系统如何在不攻击自身组织的情况下有效防御外来病原体。请回答下列问题： （1）图1表示某种外周免疫耐受的形成机制，其中自身抗原与T细胞表面___________结合体现了质膜___________的功能。去甲肾上腺素可影响T细胞的发育，其可由肾上腺髓质和交感神经末梢释放，其中由交感神经末梢释放的去甲肾上腺素在这一过程中属于___________（填“信号分子类型”）。 （2）科学家发现，在胸腺之外的外周免疫系统中，存在着一类特殊的CD4+T细胞（如图1所示），去除健康小鼠中这类T细胞后，小鼠会患上严重的___________（选填“自身免疫病”或“免疫缺陷症”），而回输后病症得到改善，科学家将这类细胞命名为调节性T细胞（Treg），回输操作体现了控制变量的___________原理。 （3）为探究Foxp3基因的表达与T细胞分化为Treg的关系，研究人员首先通过逆转录PCR检查了正常小鼠不同T细胞中的Foxp3基因的表达情况，结果如图2所示。根据结果分析可知， Foxp3基因在___________T细胞的特异性表达通过促进___________的产生推动其分化为Treg。实验中对HPRT基因的mRNA设计引物进行逆转录的原因是___________。 （4）机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤的发生属于免疫系统的___________功能。调节性T细胞的发现也为肿瘤的治疗开辟了道路，请结合图1从该角度提出肿瘤治疗的思路___________。 3．（25-26高三上·江苏淮安·期中）免疫系统对特定抗原不产生免疫应答的状态称为免疫耐受。调节性T细胞（Treg）在维持免疫耐受中发挥重要作用，其介导的免疫抑制过程如图1所示，据图回答问题： （1）Treg细胞通过____________识别树突状细胞表面的抗原肽—MHC复合物，阻断了其与Teff细胞的结合，导致后者不能活化，该过程主要体现了细胞质膜的____________功能；除图中免疫细胞外，免疫器官中还分布有____________等免疫细胞。 （2）CD80/86与Teff细胞的CD28受体结合后激活Teff细胞，据图推测CTLA4受体通过_______抑制Teff细胞活化。此外，Treg细胞还通过消耗环境中的IL2来限制Teff细胞的数量，推测IL2具有____________功能。 （3）TGFβ常附着在细胞质膜上形成复合物，而Treg细胞表达的____________将其释放出来，诱导Teff细胞转化为Treg细胞。Treg细胞缺失或功能缺陷会导致对自身和外来抗原耐受失调，分别导致____________。 （4）糖尿病患者体内会产生炎症因子，损伤胰岛细胞。为探究黄连中小檗碱的降血糖机制，研究人员进行了如下实验： 实验目的 简要操作步骤 ①__ 取25只健康大鼠作为正常组，取糖尿病大鼠75只，随机均分为模型组、小檗碱低剂量组、小檗碱高剂量组 实验处理 小檗碱低、高剂量组分别用0.125和0.375mg/g的小檗碱注射液（溶于5mL生理盐水中）灌胃，正常组和模型组相同时间用②_______灌胃 指标测定 分别测定各组灌胃8周后脾脏组织中③_____和炎症因子IFN－γmRNA相对表达量 实验结果如图2，据图推测小檗碱降血糖的可能机制是：______。 4．（25-26高三上·江苏连云港·期中）免疫疗法可激活患者自体免疫系统以对抗癌症。研究人员制备的氧化铁颗粒（SPIONS）可负载CpG ODNs（免疫佐剂）和化疗药物阿霉素（DOX），形成复合颗粒NPS，其能促进体内系列反应以达到杀伤肿瘤细胞的目的，相关机制如图所示。请回答下列问题： （1）癌症的发生主要与一系列________的致癌突变有关。少数癌细胞的基因组DNA甲基化、组蛋白修饰等发生变化，即________改变导致基因表达模式改变，从而引发癌症。T细胞识别肿瘤细胞后，增殖、分化为________将肿瘤细胞杀灭，这种免疫方式为________。 （2）SPIONS和CpG ODNs可将肿瘤微环境中的M2巨噬细胞重塑为M1巨噬细胞，进而释放________，以增强化疗和免疫治疗的有效性，杀伤肿瘤细胞。铁离子诱导肿瘤细胞发生铁死亡，肿瘤细胞死亡后暴露________，在CpG ODNs辅助下，可活化________，增加T细胞的数量。综上分析可知：NPS可构建________、肿瘤铁死亡及化疗的三重协同肿瘤治疗策略，有效杀伤肿瘤细胞。 （3）为验证NPS的肿瘤杀伤效应，选取人乳腺肿瘤细胞系以探究NPS（负载DOX）和游离的DOX对体外肿瘤细胞的杀伤效果，结果如图1所示。 ①与游离的DOX组相比，NPS对肿瘤细胞具有________的杀伤效应，原因可能是NPS可携带更多的________进入肿瘤细胞。 ②为进一步研究NPS对正常细胞的影响，科研人员提取三种正常细胞，分别标记为N0、N1、N2，用NPS对三类细胞进行处理，结果如图2所示。综合上述研究分析：若将NPS用于临床治疗，还需________。 （1）2025年诺贝尔生理学或医学奖获奖科学家研究发现，除了辅助性T细胞和细胞毒性T细胞外，还存在第三种T细胞—调节性T细胞，其具有调控免疫反应的能力，能够抑制那些失控的自体攻击性T细胞；从而避免________的发生。 考点3 免疫失调 1．（25-26高三上·江苏苏州·期中）（多选）部分白癜风患者由于免疫系统攻击黑色素细胞，体表局部出现色素减少形成白斑，其发病机制如图所示。下列相关叙述正确的有（　　） A．该类型白癜风属于一种自身免疫病 B．物质X的产生和积累是诱发白癜风的重要因素 C．黑色素细胞释放的抗原也可以直接激活T细胞 D．增强调节性T细胞活性有助于该类白癜风治疗 考点4 免疫学的应用 1．（25-26高三上·江苏宿迁中学·期中）近年来，随着科技的不断发展和人类对预防疾病认识的不断深入，免疫调节的研究也已经进入到了一个新的阶段，下列说法正确的是（　　） A．人体内癌变的细胞通过免疫系统的免疫防御被清除 B．感染的流感病毒被免疫系统清除，体现了免疫系统的免疫自稳功能 C．治疗风湿性心脏病的方法是设法增强人体免疫系统的功能 D．注射狂犬疫苗对人的保护时间一般长于注射免疫球蛋白 2．（25-26高三上·江苏无锡·期中）（多选）研究发现，活化的T细胞表面的PD-1（程序性死亡受体1）与正常细胞表面的PD-L1（程序性死亡配体1）一旦结合，T细胞即可“认清”对方，不触发免疫反应。肿瘤细胞可通过过量表达PD-L1来逃避免疫系统的“追杀”。下列叙述正确的有（　　） A．PD-L1是活化的T细胞识别自身正常细胞的分子标签 B．肿瘤细胞借助PD-L1与T细胞PD-1结合抑制T细胞分泌针对肿瘤细胞的抗体 C．使用PD-1抗体阻断PD-1/PD-L1信号通路可增强免疫系统杀伤癌细胞的能力 D．相较于传统疗法，免疫疗法已作为一种成熟疗法广泛用于临床治疗各种类型的癌症 试卷第1页，共3页 / 学科网（北京）股份有限公司 $