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高考预测练(五)
(2026·福建厦门二模)阅读下面的文字,完成1~
药品逐一进行评价和打分;另一方面,从企业利益
5题。
角度出发,召开企业见面会,请企业提交关于自己
材料一:①医保药品目录准入谈判和我们每个人
产品的临床证据、价格计算模型等相关数据和
都相关,挤干药价的水分、让药品价格降下来,才能
信息。
减轻病人的负担。同时,对医保基金这个大盘子来
⑧第二步:专业价格测算阶段,也是最终的医
说,用好有限的资金,吸纳更多的好药、新药,也需
保基金支付底价形成的最关键阶段。合理的价格
要通过谈判。和前几次相比,今年这次谈判的药品
、
判定至关重要,事关百姓利益、基金安全、企业发
更多,有162种,谈判的成功率更高,达到了73.
展。国家医保局从专家库中随机抽取40位药物经
46%,谈判成功的119种药品平均降价50.64%。
济学专家和12位基金测算专家,进行长达十多天
②(A)?《焦点访谈》记者进行了跟拍。
的专业测算。
③12月16日,国家医保药品目录调整谈判小
同期声3:熊先军:“药物经济学组根据病人的获
组,针对PD1和PD-L1单抗类药物价格进行了一
益程度来折算出它(相关药品)的价格,基金测算
场谈判。作为抗肿瘤治疗的新药,PD1和PD-L1
组根据药品纳入到目录以后对基金的影响程度来
单抗类药物,是此次价格谈判中最受关注的品种
测算价格。”
之一
④对于很多肿瘤患者来说,PD1和PDL1单
⑨药物经济学和基金测算两组专家,分别从各
抗类药物是新药,也是救命救急的好药。把临床急
自的角度,背对背平行测算,互不千扰。基金测算
需、安全有效的好药纳入医保,是国家医疗保障局
专家指出,整个测算追求的绝不只是低价,更是突
国家医保药品目录调整工作的主要目标,但是,好
出药品的价值及性价比。中国有一句老话叫“钱要
药能否进医保还有一个重要的考量因素—价格。
花在刀刃上”。
以卡瑞利珠单抗为例,主要适应证的范围涵盖了多
⑩测算出医保基金可承担的底价后,进入第三
种癌症,此次谈判前,单支价格19800元。
步:药品准入谈判阶段。谈判专家从各地医保部门
同期声1:国家医疗保障局医药服务管理司司长
抽调,只有在谈判桌上,才能打开此前测算出的
熊先军:“要考虑到老百姓对于价格的承受能力,
底价。
以及纳入医保以后医保的承受能力,中国毕竟是
①在整个过程中,专家的作用至关重要。那
发展中国家。”
么,(C)?
⑤药好,但是价格高,是此次参与谈判的162
同期声4:熊先军:“据规则,每个专家与药品一一
个药品的共同特点。根据规则,企业的最终报价绝
对应,三个阶段,专家无一人交叉,测算专家严禁
对不能超过医保方提前测算出的医保支付标准的
与药品企业直接接触,从制度设计实现了全流程
底价。
的去中心化,这样也就避免了专家主导整个谈判
同期声2:国家医疗保障局医疗保障事业管理中
内容。”
心副主任蒋成嘉:“就是专家谈判的时候,谈判组
②12月16日,作为抗肿瘤治疗的新药
专家手上密封的信封,在最后的时候当着企业打
PD1和PD-L1单抗类药物,共有七个品种参与谈
开的那张纸。”
判,竞争激烈。按照规则,企业只有两次报价机会,
⑥这个在谈判期间才能打开的底价,是医保方
第二次报价距离医保局的底价不能超过15%;超
谈判的底牌,也是医药企业报价的“靶心”,那么,
过,谈判就宣告失败。
(B)?
③药企阿斯利康虽然报价中靶,但在价格竞争
⑦确定拟谈判药品后,第一步就是采集定价主:激烈的情况下,又经过了一个小时艰辛谈判,数次
要参考的基础信息。国家医疗保障局一方面是从请示总部,报价依然无法达到底价,谈判不得不
临床治疗角度出发,请122名临床专家,对162种:终止。
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高考预测练
@此次谈判,PD-1和PDL1单抗类药物,包括
B.谈判的最后阶段,基金测算专家随谈判专家一
卡瑞利珠单抗在内的3个药品最终入围,价格平均
同出席谈判现场,以随时提供必要的数据信
降幅达到78%。
息支持。
⑤逢进必谈,是现在新药进入医保目录的原
C.药品以高于底价10%“中靶”后,制药企业代
则。新药要进来,但医保基金总盘子有限,并且由
表在后续谈判中,多次调低价格,使药品进入
于我国尚处于发展阶段,基金的总盘子并没有太多
医保目录。
的增量,那么,如何给新药更多基金空间?就需要
D.国家医疗保障局考虑到医保基金的增量有
在存量上做文章。此次医保药品目录调整,直接调
限,在合理范围内调低了某款新药医保支付
出了此前目录中临床价值不高以及药监局批准文
标准的底价。
号已注销的29种药物。
3.请根据上下文,在材料一括号处补写出所提的问
(摘编自央视《焦点访谈》栏目《医保目录:
题,将答案写在下面答题线上。
如何进?为何出?》,2020年12月28日)
材料二:①从第一版全国医保药品目录的1500多
种药,到如今的3000多种药,从海选制到中报制,
4.在电视新闻报道中,采访对象的同期声即人物采
从降价到支持创新,医保药品目录调整机制越来越
访的现场画面和录音是不可或缺的。以下两条
完善,越来越科学。
同期声应分别插播在上面两则材料的何处?请
②我们现在公立医院的临床用药,超过90%
指出并说明理由。
都在医保目录范围内,能够满足广大群众的临床用
同期声甲:北京协和医院呼吸与危重症医学科
药需求。
主任王孟昭:“PD1和PD-L1单抗是新兴免疫
、
(摘编自央视《新闻调查》栏目《医保谈判2024》,
治疗,比既往的药物疗效持续的时间都要长,病
2024年11月30日)
人的生存期能够明显延长,所以这个药物在治
1.下列对材料相关内容的理解和分析,正确的一
疗肿瘤方面起到非常重要的作用。”
项是
同期声乙:国家医保局医药服务管理司司长黄
A.医保谈判每年一次,2020年谈判针对的是单
心宇:“有人会说我们国家有18万种药,医保目
抗类药物PD-1和PDL1,这两种药物适应证
录只有3159种,说我们的保障范围很窄,这是
的范围涵盖多种癌症,但价格高。
个完全错误的观点。因为所谓的18万指的
B.药品要进入国家医保目录,最重要的因素是价
是18万个批文,不同的企业生产同一种药算不
格,既要考虑老百姓的承受能力,又要考虑我
同的批文。如果把这18万种药按照药品批准
国的基本国情和医保基金的存量。
的通用名来整理的话,大概只有一万七八千个
C.药品定价信息采集阶段,专家要对药品逐一
通用名。然后这一万七八千个通用名里面又有
进行打分和评价,企业则参考专家意见提交
1/3左右可能是一些所谓的‘僵尸’文号,其实
药品的临床证据与计价模型等相关信息。
不再生产。”
D.随着我国医保目录调整机制的不断完善,纳
入医保的药品数量大幅增加,目前,公立医院
的临床用药基本能满足群众需求。
2.在医保谈判期间,下列行为符合制度设计的
5.谈判是当事各方互动和博弈的过程。如何才能
项是
()
确保一次谈判的成功?请根据材料谈谈你的
A.临床医师被抽调参加药品价格测算,与药物
认识。
经济学专家讨论和交流,对备选药品逐一进
行评价和打分。
280解析:此题要求回答基于A1大模型的智能机器人制造研究
如何实现突破性进展,可根据DeepSeek的成功案例,吸取其
成功经验。由材料一第4段中的“DeepSeek的突破性进展
揭示了中国AI产业崛起的深层逻辑一
一系统化的人才战
略与前瞻性政策布局形成的共振效应”和材料二第2段中的
一方面,其团队集合了算法科学家、工程专家与管理人才,
形成‘金字塔型’的协作结构……另一方面,当地的政策支持
与金融赋能提供了关键助力”,可得出答案①②。由材料二
第1段中的“这种颠覆不仅体现在技术层面,更揭示了创新
范式的根本转变
一从依赖规模扩张转向精细化创新,从封
闭竞争转向开放协作”、第3段中的“封闭无法孕育先进产
业,唯有在‘竞合’中才能实现跃升”和最后一段中的“既有
“虽千万人吾往矣’的胆识,又有‘天下大同?的开源胸襟;既
能在细分领域撕开裂口,又能以生态思维凝聚合力”,可得出
答案③④。
高考预测练(五)
1.DA.“2020年谈判针对的是单抗类药物PD1和PDL1”
错误,根据材料一①③两段,当年谈判的药物有162种,“单
抗类药物PD1和PDL1”只是其中的受关注度最高的药物
品种之一:且由第④段可知,适应证的范围“涵盖了多种癌
症”的是卡瑞利珠单抗,并非这两种药物。B.“最重要的因
素是价格”错误,根据材料一第④段可知,药品的价格是重要
考量因素而非“最重要的因素”。C.“企业则参考专家意见
提交”错误,根据材料一第⑦段,企业是从自身利益角度自主
提交相关数据,并非参考专家意见
2.CA.根据材料一⑦⑧⑨三段,临床专家应是在第一阶段中
负责评价药品,价格测算属于第二阶段,由药物经济学专家
和基金测算专家完成,且各阶段无交叉。B.根据材料一⑧
到⑩段以及“同期声4”可知,基金测算专家的工作只在第二
阶段,第三阶段即谈判阶段,由谈判专家依据之前测算的底
价进行谈判,基金测算专家严禁接触药品企业,不会出席谈
判现场。D.根据材料一⑧到①段,底价是经过两组专家科
学测算出来的,并且只有在谈判现场才能被从各地医保部门
抽调的谈判专家打开,不可能被调整
3.答案:A处:谈判究竟是如何进行的呢?B处:这个底价是怎
么得出的呢?C处:专家的权限如何制约呢?
解析:A处,上文引出本期节目的话题“医保谈判”,下文是对
此次医保谈判的跟拍,让观众了解医保谈判是如何进行的,
故可填:“谈判究竟是如何进行的呢?”B处,上文介绍了“底
价”的作用和重要性,下文⑦⑧⑨三段和同期声3主要介绍
“底价”是如何得出的,第⑩段打开底价回扣第⑤段。故此处
应是问底价的测算过程,故可填:“这个底价是怎么得出的
呢?”C处,上文点出“专家的作用至关重要”,是对“底价”得
出过程的总结,而下文同期声4则谈论如何通过制度设计制
约专家权限。故此处应是问:“专家的权限如何制约呢?”
4.答案:同期声甲位置:材料一,第③段与④段之间。
理由:上接“最受关注”一说,用事实予以解说:并自然引出下
段对该药“救命救急”的评价。
同期声乙位置:材料二,第①段与②段之间。
理由:援引官方说法,对上段医保用药目录调整的话题做出
权威解释,也呼应下段有关我国临床用药供需现状的调查
结论。
解析:解答本题需先理解两条同期声的内容,同期声甲具体
介绍了PD1和PDL1单抗的重要作用,同期声乙则纠正了
关于医保目录范围的误解;接着通过关键词快速定位,再关
联上下文逻辑说明理由
5.答案:①明确的议题和目标:②合理的制度和程序设计:③尊
重并依靠专业;④严守立场和底线:⑤实现合作共赢
解析:解答本题需明确题干设问,并非分析某次具体的谈判,
而是要参照题干对谈判的定义“当事各方互动和博弈的过
程”,从材料一的关键信息中提炼并推断出关于确保谈判成
功的一般性、规律性认识。这些关键信息包括:目标、流程、
底价、专家等。答题时可从谈判的机制、策略、原则等角度进
行整合提炼。
高考预测练(六)
1.DA项,步骤概括不全,阅读第1段可知,采集大脑神经活
动之后,需要对神经活动进行解码,解读大脑意图,这是十分
重要的步骤,不可忽略。B项,对脑机接口的分类不全面,第
4段中说“尤其是侵入式脑机接口和介入式脑机接口……即
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使非侵入式脑机接口遇到的安全问题相对较少”,可见脑机
接口至少包括侵入式、介入式、非侵入式三种。C项,“必须
在使用者的控制下才能运行”错误,第6段说的是“某些脑机
接口具备一定的自动行为能力,并非时刻都得在用户主观意
图的控制下才能运行”。
2.D初定位:D项对应原文第7段中的“在传统的生命医学
伦理原则中,‘不伤害原则’是一项重要的考量,即在医疗过
程中需要确保患者的身心使康不会受到伤害”“同时,脑机接
口使用者有可能会因所佩戴的假肢设备失灵而对他人产生
攻击行为”
深分析:第7段中已经指出“不伤害原则”是指“在医疗过程
中需要确保患者的身心健康不会受到伤害”,“同时”后面的
内容虽然提到脑机接口使用者可能会攻击他人,但这是对脑
机接口物理层面的伦理挑战的补充,不属于“不伤害原则”。
得结论:“确保患者不对他人造成伤害”扩大范围」
3.B“第二段是后面段落的总领段”错误,阅读全文,并结合
第2段中“脑机接口具有干预性、交互性与自动性等技术特
点……诘难”可知,第2段领起的是第3至6段,第3、4段对
应干预性,第5段对应交互性,第6段对应自动性。
4.答案:①连用四个问句,增强语势,具体说明了测定和控制大
脑神经活动过程中存在的问题之多:②四个问句依循脑机接
口的作用过程层层推进,逐步揭示各过程中存在的技术困
境,使论述更具思辨深度。
解析:作答本题,首先要明确连用问句的表达效果:引发读者
对问题的思考,激发他们的好奇心:突出问题的重要性,强化
语气和情感,增强说服力:打破单调的叙述方式,提升互动
性;引导读者按照特定的逻辑顺序思考问题,使论证更加清
晰、有条理。结合横线前的“脑机接口重在将解析出的大脑
意图信息传输给外部设备…进而传输给外部设备”和横线
后的“以上问题亟待研究人员解决”,可知四个问句具体说明
了测定和控制大脑神经活动过程中的问题,强调了问题之
多,由此可得出答案①。这些问题是脑机接口在各作用过程
中存在的技术困境,四个连用的问句将这些问题抽丝剥茧,
使之更加清晰明了,由此可得出答案②。
5.答案:①严格规范、监管脑机接口的应用,保障使用者的身体
安全、隐私数据安全、意识安全、知情权等。②普及脑机接口
知识,提升社会认知,为脑机接口使用者去污名化。③完善
脑机接口责任归属的相关法律法规,在事故发生时能保障用
户的合法权益。
解析:第一步:解读题干,明确要求
题千要求就“脑机接口的伦理问题”提建议,且要求“结合文本
简要说明”,那么就要找到文中谈及的“脑机接口的伦理问
题”,注意建议对象为政府相关部门,不能想当然地泛泛而谈。
第二步:梳理伦理问题
对伦理问题的具体分析集中在第4一9段,主要问题有:①侵
入式、介入式脑机接口要将异物导入顾内,容易引发安全风
险;②可能会出现隐私数据泄露的情况;③电信号输入大脑
时,用户意识安全可能会受到侵犯:④特定用户的意愿判定
问题;⑤脑机接口的应用会对患者身心健康造成伤害:⑥脑
机接口失灵或误读可能会对他人造成伤害;⑦用户难以做到
完全知情;⑧脑机接口会使患者的自我身份认知发生改变;
⑨脑机接口应用后可能会存在用户污名化问题:⑩发生事故
时可能会存在责任归属不清等问题。
第三步:归类伦理问题,提出针对性建议
分析以上问题,可以发现:问题①⑤属于脑机接口的应用方
式问题,提建议时可从保护使用者身体健康切入:问题②③
④⑦属于脑机接口应用管理问题,提建议时可从规范、监管
技术应用切入;问题⑥①属于脑机接口的责任归属问题,提
建议时可从完善相关法律法规切入:问题⑧属于患者的心理
问题,提建议时可从关注心理健康切入;问题⑨属于脑机接
口的社会认知问题,提建议时可从提升社会认知切入。对以
上内容进行整合即可得出答案。
高考预测练(七)
1,B“反抗意识的初步觉醒”错,玩宝的年轻人只是内心不
满意。
2.C“擅长与不同层次的人交往并活跃气氛”错,克定的“笑”
体现了他的残忍和暴戾。
3.答案:①运用富有表现力的细节描写,如滚身子、掉尾巴、如
意地转动等,活灵活现地展现舞龙表演,让人浮想联翩:②通