专题15 血压的评估与护理 2027版四川省（对口招生）《护理类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由43份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估与护理 专题15血压的评估及护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共13小题，每题2分，共26分） 1. 下列数值属于正常血压高值的是（） A. 110/70mmHg B. 130/85mmHg C. 145/95mmHg D. 85/50mmHg 【答案】B 【解析】正常血压高值：收缩压120～139mmHg，舒张压80～89mmHg，属于正常范围但需监测。 2. 休克患者典型的血压改变是（） A. 收缩压骤降、脉压减小 B. 舒张压升高、脉压增大 C. 双侧血压不对称 D. 血压昼夜波动增大 【答案】A 【解析】休克有效循环血量不足，收缩压显著下降，脉压缩小，是危重指征。 3. 测量上臂血压时，正确的袖带选择原则是（） A. 袖带宽度为上臂周径1/2 B. 袖带宽度为上臂周径2/3 C. 随意选用统一袖带 D. 上臂粗选用窄袖带 【答案】B 【解析】测量上臂血压时，需根据被测者上臂周径适配袖带，袖带的宽度应覆盖上臂周径的2/3，才能保证血压测量结果的准确性。 4. 复测血压正确操作是（） A. 立刻再次充气测量 B. 间隔1～2分钟后复测取平均值 C. 换对侧手臂立刻测量 D. 加大袖带松紧直接复测 【答案】B 【解析】连续测量需休息1～2分钟，待局部血管血流恢复，保证数值准确。 5. 下列哪项属于生理性血压升高（） A. 肾炎 B. 情绪紧张激动 C. 颅内压增高 D. 动脉硬化 【答案】B 【解析】情绪、运动、寒冷、饱餐属于生理性波动；其余均为病理性高血压诱因。 6. 脉压减小是指脉压小于（） A. 20mmHg B. 30mmHg C. 40mmHg D. 10mmHg 【答案】A 【解析】正常脉压20～40mmHg，＜20mmHg为脉压减小，＞40mmHg为脉压增大。 7. 测量血压时，患者坐姿不正确导致血压偏高的是（） A. 端坐放松 B. 背靠椅背、双脚平放 C. 身体前倾、手臂低垂 D. 上肢与心脏平齐 【答案】C 【解析】身体前倾、手臂低垂会使手臂（袖带放置位置）明显低于心脏水平，重力作用下手臂部位的血管静水压升高，最终导致测得的血压数值偏高。 8. 双侧上臂血压差值超过多少提示血管病变（） A. 5mmHg B. 10mmHg C. 15mmHg D. 20mmHg 【答案】D 【解析】正常双上肢差值＜10mmHg，差值＞20mmHg提示锁骨下动脉等血管病变。 9. 动脉硬化老年患者最典型的血压特点是（） A. 收缩压降低，舒张压升高 B. 收缩压升高，舒张压正常或偏低 C. 双压均降低 D. 双压均等比例下降 【答案】B 【解析】老年动脉硬化弹性差，收缩压升高明显，舒张压变化小，脉压增大。 10. 测量血压前30分钟禁止的操作是（） A. 静坐休息 B. 饮温开水 C. 吸烟、剧烈活动 D. 排尿 【答案】C 【解析】测压前30分钟禁止运动、吸烟、饮浓茶、咖啡，避免交感兴奋影响血压。 11. 关于下肢血压生理特点正确的是（） A. 低于上肢血压 B. 高于上肢20～40mmHg C. 与上肢完全一致 D. 无固定规律 【答案】B 【解析】生股动脉作为下肢主要测量血压的动脉，其解剖和血流动力学特点决定了正常生理状态下下肢血压数值会高于上肢血压，差值通常为20~40mmHg。 12. 测量血压放气过快最容易出现的问题是（） A. 读数偏高 B. 读数偏低、漏听第一音 C. 袖带漏气 D. 无任何影响 【答案】B 【解析】放气速度需控制在每秒使汞柱下降2~4mmHg。若放气速度过快，会导致柯氏音的第一音（代表收缩压）来不及被听诊者捕捉，最终造成收缩压读数偏低，舒张压也无法准确判断。 13. 下列哪项肢体可以正常测量血压（） A. 动静脉瘘侧肢体 B. 手术截肢侧 C. 完整健侧上臂 D. 正在输液的肢体 【答案】C 【解析】动静脉瘘侧肢体、手术截肢侧、正在输液的肢体都禁止进行血压测量，避免影响测量准确性或对患者造成额外伤害，仅完整的健侧上臂可以正常测量血压。 2、 判断题（本大题共13题，每题2分，共26分） 1. 健康成人血压可随情绪、运动出现暂时性生理性波动。（） 【答案】√ 【解析】紧张、激动、运动可短暂升高血压，休息后可恢复正常，属于生理变化。 2. 测量血压时，视线高于水银柱刻度，会导致读数偏高。（） 【答案】× 【解析】视线偏高读数偏低，视线偏低读数偏高，测量需视线与水银柱凹面平齐。 3. 左右上臂血压存在轻微差异属于正常现象。（） 【答案】√ 【解析】正常双侧上肢血压相差5～10mmHg，差值过大提示血管病变。 4. 袖带缠绕过紧，会使测得血压值偏低。（） 【答案】√ 【解析】袖带过紧提前压迫血管，所需充气压力降低，测量数值偏低。 5. 儿童血压随年龄增长逐渐升高。（） 【答案】√ 【解析】儿童血管逐渐发育、外周阻力增加，血压随年龄生理性升高。 6. 测量血压可在患者输液肢体进行，不影响结果。（） 【答案】× 【解析】输液肢体严禁测量血压，会阻断血流、影响输液，且数值不准确。 7. 舒张压是指心室舒张时动脉血压的最低值。（） 【答案】√ 【解析】舒张压为低压，是心脏舒张、血管回弹的最低压力。 8. 寒冷环境可使血管收缩，血压轻度升高。（） 【答案】√ 【解析】冷刺激血管收缩、外周阻力增加，血压生理性升高；温热环境血压略降。 9. 一次测量血压偏高即可诊断为高血压。（） 【答案】× 【解析】高血压诊断需非同日、安静状态、多次测量平均值超标才可确诊。 10. 女性更年期前血压略低于同龄男性。（） 【答案】√ 【解析】中青年男性血压略高于女性，更年期后女性血压接近男性。 11. 测量血压时放气速度宜快，可缩短测量时间。（） 【答案】× 【解析】规范的血压测量放气要求为：放气速度控制在每秒汞柱下降2~4mmHg，若放气速度过快，会导致无法精准识别听诊音的变化，造成收缩压、舒张压读数偏差，最终测量结果不准确，不能为了缩短测量时间加快放气速度。 12. 休克患者常出现血压降低、脉压减小。（） 【答案】√ 【解析】休克的核心病理生理改变是有效循环血量绝对或相对不足，机体为了维持重要脏器灌注会出现代偿性的外周血管收缩，后续可出现收缩压显著下降，同时脉压差（收缩压与舒张压的差值）会明显缩小，这是休克的典型危重体征。 13. 睡眠状态下机体代谢减慢，血压生理性降低。（） 【答案】√ 【解析】睡眠状态下机体整体代谢速率减慢，心率生理性减慢、外周血管阻力下降，没有日间活动、应激等升高血压的影响因素，血压会出现生理性的降低，属于正常的生理波动。 三、填空题（本大题共6题，每题3分，共18分） 1. 测量血压时，袖带下缘距肘窝______cm。 【答案】2～3 【解析】为保证袖带能准确压迫肱动脉、保障测量精度，规范要求袖带下缘需距离肘窝2~3cm，避免袖带位置过近或过远造成测量误差。 2. 血压测量时，正确读数视线应与水银柱______保持平齐。 【答案】凹液面 【解析】为消除视觉误差，读数时视线需与水银柱的凹液面保持平齐，俯视会导致读数偏高，仰视会导致读数偏低。 3. 连续两次测量血压，中间需间隔______分钟。 【答案】1～2 【解析】连续测量后血管会受到袖带压迫出现短暂的血流动力学改变，需间隔1~2分钟让血管充分恢复后再次测量，保障结果准确性。 4. 老年动脉硬化患者最突出的血压特点是______增大。 【答案】脉压 【解析】老年动脉硬化时血管弹性显著下降，心脏收缩期缓冲能力减弱导致收缩压升高，舒张期血管回缩能力不足导致舒张压降低，最突出的表现为脉压增大。 5. 测量血压时上臂______与心脏同一水平。 【答案】肱动脉 【解析】血压测量的数值反映的是肱动脉的压力，需使上臂的肱动脉与心脏处于同一水平，体位偏差会导致血液静水压影响测量结果。 6. 双上肢血压正常差值不超过______mmHg。 【答案】10 【解析】正常人体双上肢的血管解剖存在轻微差异，双侧血压的正常差值不会超过10mmHg，超出该范围提示可能存在上肢血管病变。 四、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分） 1.高血压 【答案】高血压是指以体循环动脉血压（收缩压和/或舒张压）持续升高为主要特征（在未用降压药时，非同日3次测量收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），可伴心、脑、肾等器官功能或器质性损害的临床综合征，是心脑血管病重要危险因素。 【解析】诊断高血压核心为动脉血压持续超标，诊断看“非同日3次、收缩压≥140和/或舒张压≥90”，危害在于长期损伤心、脑、肾等靶器官，分原发性（病因不明，占多数）和继发性（由其他疾病引发）。 2.低血压 【答案】低血压指体循环动脉压力低于正常状态，一般成年人血压＜90/60mmHg即为低血压，分生理性（如体质性低血压，无症状、器官无缺血）和病理性（如休克、直立性低血压，伴头晕、器官灌注不足等表现）。 【解析】低血压核心是动脉血压低于正常水平，数值标准为＜90/60mmHg，生理性低血压多无健康影响，病理性低血压常提示疾病或导致器官供血不足，需针对病因处理。 五、简答题（2题，每题10分，共20分） 1. 简述高血压的分级 【答案】高血压分级：在未使用降压药物的情况下，依据非同日3次测量的血压结果划分： 1级高血压（轻度）：收缩压140~159mmHg和（或）舒张压90~99mmHg 2级高血压（中度）：收缩压160~179mmHg和（或）舒张压100~109mmHg 3级高血压（重度）：收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg 单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg 若收缩压与舒张压分属不同分级时，以更高的分级为准。 【解析】首先明确我国采用的是国际统一的血压分类标准，以未使用降压药物的前提下，非同日3次测量的血压值为判定基础，根据收缩压（SBP）和舒张压（DBP）的数值将高血压分为3个级别，当收缩压和舒张压分属不同分级时，以较高的分级为准： 正常血压：SBP < 120mmHg 且 DBP < 80mmHg；正常高值：120mmHg ≤ SBP <140mmHg 且 80mmHg ≤ DBP <90mmHg（该区间不属于高血压范畴，为高血压预警区间） 1级高血压（轻度）：140mmHg ≤ SBP < 160mmHg 且 90mmHg ≤ DBP < 100mmHg 2级高血压（中度）：160mmHg ≤ SBP < 180mmHg 且 100mmHg ≤ DBP < 110mmHg 3级高血压（重度）：SBP ≥ 180mmHg 或 DBP ≥ 110mmHg 单纯收缩期高血压：SBP ≥ 140mmHg 且 DBP < 90mmHg，常见于老年人群。 2. 简述血压测量误差的常见原因（偏高、偏低因素）。 【答案】‌导致血压测量值偏高的常见因素：‌ 设备相关：袖带规格不合适，袖带过窄、袖带绑缚过松，会导致袖带需要更高压力才能阻断动脉血流，使测得值偏高；水银血压计水银柱上端通气孔堵塞，水银排出受阻也会造成读数偏高。 操作相关：测量前未休息，患者存在剧烈活动、情绪激动后即刻测量；坐位测量时上臂悬空、上臂位置低于心脏水平；测量时听诊器胸件按压过重、将胸件塞进袖带内；放气速度过快导致收缩压判断延迟；测量环境温度过低引发血管收缩。 患者自身因素：部分存在动脉硬化的老年患者，因动脉壁僵硬需要更高袖带压力才能阻断血流，会出现测得值高于实际动脉内压力的“假性高血压”表现。 ‌导致血压测量值偏低的常见因素：‌ 设备相关：袖带规格不合适，袖带过宽会使袖带压力分散，测得值偏低；水银血压计水银不足、水银泄漏，会导致水银柱读数低于实际压力。 操作相关：坐位测量时上臂位置高于心脏水平；袖带绑缚过紧，在未充气时已经对动脉产生额外压迫；放气速度过慢导致静脉淤血，使舒张压读数偏低；听诊器胸件按压过轻、未紧贴肱动脉体表位置，无法准确捕捉动脉搏动音；测量时患者长时间屏气也会使血压测得值偏低。 病理相关：休克、低血容量状态下患者肱动脉搏动明显减弱，若测量手法不精准容易低估实际血压 【解析】血压测量出现偏高/偏低误差，本质是设备适配、操作规范、患者生理病理三方面因素干扰。设备的袖带规格、水银柱状态会直接改变袖带实际作用压力，造成读数偏移；操作中测量前准备、手臂位置、放气速度、袖带绑缚方式不规范，会改变血管压力状态或影响搏动音捕捉，进而改变测量结果；患者自身动脉硬化、休克低血压等病理状态，也会让测量值偏离真实血压，需要针对性规避这些影响因素来保证血压测量准确。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由43份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估与护理 专题15血压的评估及护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共13小题，每题2分，共26分） 1. 下列数值属于正常血压高值的是（） A. 110/70mmHg B. 130/85mmHg C. 145/95mmHg D. 85/50mmHg 2. 休克患者典型的血压改变是（） A. 收缩压骤降、脉压减小 B. 舒张压升高、脉压增大 C. 双侧血压不对称 D. 血压昼夜波动增大 3. 测量上臂血压时，正确的袖带选择原则是（） A. 袖带宽度为上臂周径1/2 B. 袖带宽度为上臂周径2/3 C. 随意选用统一袖带 D. 上臂粗选用窄袖带 4. 复测血压正确操作是（） A. 立刻再次充气测量 B. 间隔1～2分钟后复测取平均值 C. 换对侧手臂立刻测量 D. 加大袖带松紧直接复测 5. 下列哪项属于生理性血压升高（） A. 肾炎 B. 情绪紧张激动 C. 颅内压增高 D. 动脉硬化 6. 脉压减小是指脉压小于（） A. 20mmHg B. 30mmHg C. 40mmHg D. 10mmHg 7. 测量血压时，患者坐姿不正确导致血压偏高的是（） A. 端坐放松 B. 背靠椅背、双脚平放 C. 身体前倾、手臂低垂 D. 上肢与心脏平齐 8. 双侧上臂血压差值超过多少提示血管病变（） A. 5mmHg B. 10mmHg C. 15mmHg D. 20mmHg 9. 动脉硬化老年患者最典型的血压特点是（） A. 收缩压降低，舒张压升高 B. 收缩压升高，舒张压正常或偏低 C. 双压均降低 D. 双压均等比例下降 10. 测量血压前30分钟禁止的操作是（） A. 静坐休息 B. 饮温开水 C. 吸烟、剧烈活动 D. 排尿 11. 关于下肢血压生理特点正确的是（） A. 低于上肢血压 B. 高于上肢20～40mmHg C. 与上肢完全一致 D. 无固定规律 12. 测量血压放气过快最容易出现的问题是（） A. 读数偏高 B. 读数偏低、漏听第一音 C. 袖带漏气 D. 无任何影响 13. 下列哪项肢体可以正常测量血压（） A. 动静脉瘘侧肢体 B. 手术截肢侧 C. 完整健侧上臂 D. 正在输液的肢体 2、 判断题（本大题共13题，每题2分，共26分） 1. 健康成人血压可随情绪、运动出现暂时性生理性波动。（） 2. 测量血压时，视线高于水银柱刻度，会导致读数偏高。（） 3. 左右上臂血压存在轻微差异属于正常现象。（） 4. 袖带缠绕过紧，会使测得血压值偏低。（） 5. 儿童血压随年龄增长逐渐升高。（） 6. 测量血压可在患者输液肢体进行，不影响结果。（） 7. 舒张压是指心室舒张时动脉血压的最低值。（） 8. 寒冷环境可使血管收缩，血压轻度升高。（） 9. 一次测量血压偏高即可诊断为高血压。（） 10. 女性更年期前血压略低于同龄男性。（） 11. 测量血压时放气速度宜快，可缩短测量时间。（） 12. 休克患者常出现血压降低、脉压减小。（） 13. 睡眠状态下机体代谢减慢，血压生理性降低。（） 三、填空题（本大题共6题，每题3分，共18分） 1. 测量血压时，袖带下缘距肘窝______cm。 2. 血压测量时，正确读数视线应与水银柱______保持平齐。 3. 连续两次测量血压，中间需间隔______分钟。 4. 老年动脉硬化患者最突出的血压特点是______增大。 5. 测量血压时上臂______与心脏同一水平。 6. 双上肢血压正常差值不超过______mmHg。 四、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分） 1.高血压 2.低血压 五、简答题（2题，每题10分，共20分） 1. 简述高血压的分级。 2. 简述血压测量误差的常见原因（偏高、偏低因素）。 ‌ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $