专题14 呼吸的评估与护理 2027版四川省（对口招生）《护理类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由43份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估与护理 专题14呼吸的评估与护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共13小题，每题2分，共26分） 1. 成人安静状态下，正常呼吸频率范围是（） A. 12～16次/分 B. 16～20次/分 C. 20～24次/分 D. 24～28次/分 2. 呼吸频率超过24次/分，称为（） A. 呼吸过速 B. 呼吸过缓 C. 深度呼吸 D. 潮式呼吸 3. 成人呼吸频率低于12次/分，多见于下列哪种患者（） A. 高热患者 B. 颅内压增高患者 C. 甲亢患者 D. 贫血患者 4. 潮式呼吸的典型呼吸节律变化是（） A. 呼吸浅快、深浅交替 B. 由浅慢变深快，再由深快变浅慢，暂停后重复 C. 呼吸突然暂停后急促呼吸 D. 呼吸深大而规则 5. 测量患者呼吸时，下列操作正确的是（） A. 告知患者正在测呼吸 B. 测量前嘱患者剧烈活动 C. 手按患者脉搏，余光观察呼吸 D. 异常呼吸仅测量30秒 6. 库斯莫呼吸的特征是（） A. 呼吸浅慢不规则 B. 深大、规则、快速的呼吸 C. 间断性呼吸暂停 D. 呼吸节律不齐 7. 下列不属于生理性呼吸增快的是（） A. 剧烈运动后 B. 情绪激动 C. 睡眠状态 D. 餐后 8. 间断呼吸（毕奥呼吸）最常见于（） A. 轻症肺炎 B. 濒死患者 C. 高血压患者 D. 低血糖患者 9. 测量呼吸时，正常成人一呼一吸的时间约为（） A. 1秒 B. 2～3秒 C. 4～5秒 D. 6秒以上 10. 儿童正常呼吸频率较成人（） A. 更快 B. 更慢 C. 完全一致 D. 无规律 11. 呼吸浅快常见于下列哪种情况（） A. 酸中毒 B. 胸腔积液 C. 颅内压增高 D. 镇静剂中毒 12. 关于呼吸测量的环境要求，正确的是（） A. 嘈杂环境不影响测量 B. 需在安静、光线适宜环境测量 C. 室温过高必须停止测量 D. 无需避开患者视线 13. 生理性呼吸减慢的情况是（） A. 紧张焦虑 B. 深度睡眠 C. 发热 D. 缺氧 2、 判断题（本大题共13题，每题2分，共26分） 1. 正常成人呼吸节律均匀、整齐，深浅适度。（） 2. 测量呼吸时，若患者呼吸节律异常，只需测量30秒，乘以2即可。（） 3. 情绪紧张、恐惧可导致患者出现暂时性呼吸增快。（） 4. 潮式呼吸属于良性呼吸异常，无需临床干预。（） 5. 老年人呼吸频率较成年人略慢，节律稍不规则属于正常生理现象。（） 6. 测量呼吸前，可直接告知患者即将测量呼吸，配合检查。（） 7. 库斯莫呼吸主要见于代谢性碱中毒患者。（） 8. 呼吸与脉搏的正常比例为1:4。（） 9. 剧烈运动后出现的呼吸急促属于病理性呼吸异常。（） 10. 间断呼吸的病情危重程度高于潮式呼吸。（） 11. 胸部外伤患者常出现呼吸浅快的表现。（） 12. 测量呼吸时，护士手离开患者脉搏会提高测量准确率。（） 13. 女性以腹式呼吸为主，男性以胸式呼吸为主。（） 三、填空题（本大题共6题，每题3分，共18分） 1. 正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。 2. 呼吸异常主要分为______异常、______异常两类。 3. 库斯莫呼吸的特点是呼吸______、______，节律规则。 4. 测量异常呼吸的时长为______分钟。 5. 濒死患者典型的异常呼吸为______呼吸。 6. 儿童呼吸生理特点：年龄越小，呼吸频率越______。 四、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分） 1. 潮式呼吸 2.间断呼吸 五、简答题（2题，每题10分，共20分） 1. 简述测量成人呼吸的操作方法及注意事项。 2. ‌简述正常呼吸的生理性变化影响因素。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由43份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 五、生命体征的评估与护理 专题14呼吸的评估与护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共13小题，每题2分，共26分） 1. 成人安静状态下，正常呼吸频率范围是（） A. 12～16次/分 B. 16～20次/分 C. 20～24次/分 D. 24～28次/分 【答案】B 【解析】成人安静时正常呼吸频率为16～20次/分，呼吸与脉搏比例为1:4。 2. 呼吸频率超过24次/分，称为（） A. 呼吸过速 B. 呼吸过缓 C. 深度呼吸 D. 潮式呼吸 【答案】A 【解析】呼吸过速指成人呼吸频率＞24次/分，常见于发热、缺氧、甲亢等患者；呼吸过缓为＜12次/分。 3. 成人呼吸频率低于12次/分，多见于下列哪种患者（） A. 高热患者 B. 颅内压增高患者 C. 甲亢患者 D. 贫血患者 【答案】B 【解析】颅内压增高、镇静剂过量患者会抑制呼吸中枢，导致呼吸过缓（＜12次/分）；高热、甲亢、贫血均会引发呼吸过速。 4. 潮式呼吸的典型呼吸节律变化是（） A. 呼吸浅快、深浅交替 B. 由浅慢变深快，再由深快变浅慢，暂停后重复 C. 呼吸突然暂停后急促呼吸 D. 呼吸深大而规则 【答案】B 【解析】潮式呼吸（陈-施呼吸）为周期性节律异常，核心特点为浅慢→深快→浅慢→暂停，循环往复，多见于中枢神经系统疾病。 5. 测量患者呼吸时，下列操作正确的是（） A. 告知患者正在测呼吸 B. 测量前嘱患者剧烈活动 C. 手按患者脉搏，余光观察呼吸 D. 异常呼吸仅测量30秒 【答案】C 【解析】测量呼吸需隐蔽测量，避免患者刻意调整呼吸；测量前需患者安静休息，异常呼吸需测量1分钟。 6. 库斯莫呼吸的特征是（） A. 呼吸浅慢不规则 B. 深大、规则、快速的呼吸 C. 间断性呼吸暂停 D. 呼吸节律不齐 【答案】B 【解析】库斯莫呼吸为深度呼吸，表现为呼吸深大、均匀、节律规则，常见于糖尿病酮症酸中毒、尿毒症酸中毒患者。 7. 下列不属于生理性呼吸增快的是（） A. 剧烈运动后 B. 情绪激动 C. 睡眠状态 D. 餐后 【答案】C 【解析】睡眠时代谢减慢，呼吸会稍减慢变深；运动、激动、进食后机体代谢加快，出现生理性呼吸增快。 8. 间断呼吸（毕奥呼吸）最常见于（） A. 轻症肺炎 B. 濒死患者 C. 高血压患者 D. 低血糖患者 【答案】B 【解析】间断呼吸表现为呼吸数次后突然暂停，间隔数秒后再次呼吸，节律不规则，是病情危重、濒死的标志性呼吸。 9. 测量呼吸时，正常成人一呼一吸的时间约为（） A. 1秒 B. 2～3秒 C. 4～5秒 D. 6秒以上 【答案】B 【解析】正常成人呼吸节律均匀平稳，单次呼吸周期（一呼一吸）为2～3秒，节律规整。 10. 儿童正常呼吸频率较成人（） A. 更快 B. 更慢 C. 完全一致 D. 无规律 【答案】A 【解析】呼吸生理年龄变化特点：年龄越小，呼吸频率越快，新生儿呼吸最快，老年人群呼吸稍减慢。 11. 呼吸浅快常见于下列哪种情况（） A. 酸中毒 B. 胸腔积液 C. 颅内压增高 D. 镇静剂中毒 【答案】B 【解析】胸腔积液、气胸、胸壁疼痛患者会因胸廓活动受限，出现呼吸浅快；酸中毒引发深大呼吸，颅内高压引发呼吸过缓。 12. 关于呼吸测量的环境要求，正确的是（） A. 嘈杂环境不影响测量 B. 需在安静、光线适宜环境测量 C. 室温过高必须停止测量 D. 无需避开患者视线 【答案】B 【解析】测量呼吸需保证环境安静、温度适宜、光线充足，同时隐蔽操作，保证测量结果准确。 13. 生理性呼吸减慢的情况是（） A. 紧张焦虑 B. 深度睡眠 C. 发热 D. 缺氧 【答案】B 【解析】深度睡眠时全身代谢降低，呼吸中枢兴奋性下降，出现生理性呼吸减慢；其余选项均导致呼吸增快。 2、 判断题（本大题共13题，每题2分，共26分） 1. 正常成人呼吸节律均匀、整齐，深浅适度。（） 【答案】√ 【解析】健康成人安静状态下呼吸节律规整、深浅均匀，无急促、暂停、深浅交替等异常。 2. 测量呼吸时，若患者呼吸节律异常，只需测量30秒，乘以2即可。（） 【答案】× 【解析】无论呼吸频率、节律是否异常，异常呼吸必须完整测量1分钟，保证数据精准。 3. 情绪紧张、恐惧可导致患者出现暂时性呼吸增快。（） 【答案】√ 【解析】情绪剧烈波动会兴奋交感神经，加快机体代谢，引发生理性呼吸增快，诱因解除后可恢复正常。 4. 潮式呼吸属于良性呼吸异常，无需临床干预。（） 【答案】× 【解析】潮式呼吸提示中枢呼吸中枢功能障碍，多见于脑炎、脑出血、重症缺氧，属于病理性危重体征，需立即评估处理。 5. 老年人呼吸频率较成年人略慢，节律稍不规则属于正常生理现象。（） 【答案】√ 【解析】老年人生理机能衰退，呼吸中枢调节能力下降，可出现呼吸稍慢、轻微节律不齐的生理性改变。 6. 测量呼吸前，可直接告知患者即将测量呼吸，配合检查。（） 【答案】× 【解析】呼吸受主观意识控制，告知患者后会导致呼吸节律、频率改变，需隐蔽测量。 7. 库斯莫呼吸主要见于代谢性碱中毒患者。（） 【答案】× 【解析】库斯莫呼吸专属体征为代谢性酸中毒（酮症酸中毒、尿毒症酸中毒），碱中毒无此表现。 8. 呼吸与脉搏的正常比例为1:4。（） 【答案】√ 【解析】成人正常状态下，每呼吸1次，脉搏搏动4次，即呼吸脉搏比1:4。 9. 剧烈运动后出现的呼吸急促属于病理性呼吸异常。（） 【答案】× 【解析】剧烈运动导致的呼吸增快、急促是生理性代偿反应，休息后可快速恢复，不属于病变。 10. 间断呼吸的病情危重程度高于潮式呼吸。（） 【答案】√ 【解析】间断呼吸多见于濒死患者，呼吸中枢几乎衰竭；潮式呼吸多见于中枢疾病早期或中期，前者病情更危重。 11. 胸部外伤患者常出现呼吸浅快的表现。（） 【答案】√ 【解析】胸壁损伤、胸痛会使患者不敢深呼吸，胸廓活动度减小，表现为呼吸浅而快。 12. 测量呼吸时，护士手离开患者脉搏会提高测量准确率。（） 【答案】× 【解析】护士可在测完脉搏后，保持手部放置不动，隐蔽观察呼吸，避免患者察觉，保证结果准确。 13. 女性以腹式呼吸为主，男性以胸式呼吸为主。（） 【答案】× 【解析】人体的呼吸方式主要包括腹式呼吸和胸式呼吸。正常情况下，男性及儿童以腹式呼吸为主，表现为膈肌运动显著，腹部起伏明显；而成年女性以胸式呼吸为主，表现为肋间肌运动主导，胸廓起伏更明显。 根据呼吸生理分型，男性、儿童以腹式呼吸为主，女性以胸式呼吸为主。 三、填空题（本大题共6题，每题3分，共18分） 1. 正常成人安静状态下呼吸频率为______次/分。 【答案】16～20 【解析】正常成年人在安静状态下正常呼吸频率为16～20次/分。 2. 呼吸异常主要分为______异常、______异常两类。 【答案】频率、节律 【解析】临床呼吸评估核心维度，呼吸异常包含频率（过快/过缓）、节律（潮式/间断呼吸等）异常。 3. 库斯莫呼吸的特点是呼吸______、______，节律规则。 【答案】深大、快速 【解析】酸中毒代偿性呼吸改变，通过深大快速呼吸排出体内多余二氧化碳。 4. 测量异常呼吸的时长为______分钟。 【答案】1 【解析】根据护理操作规范，异常呼吸、脉搏均需测量1分钟，确保数据准确。 5. 濒死患者典型的异常呼吸为______呼吸。 【答案】间断（毕奥） 【解析】间断呼吸是呼吸中枢衰竭的终末体征，为患者濒死标志性表现。 6. 儿童呼吸生理特点：年龄越小，呼吸频率越______。 【答案】快 【解析】儿童代谢旺盛、肺活量小，需更快呼吸满足供氧需求，属于生理性年龄差异。 四、名词解释（本大题共2题，每题5分，共10分） 1. 潮式呼吸 【答案】潮式呼吸又称陈-施呼吸，是一种周期性的呼吸异常。呼吸节律呈现由浅慢逐渐转为深快，之后再转为浅慢，随后出现一段时长不等的呼吸暂停，之后又重复上述节律的周期性变化，形态如同潮水的涨落。该异常呼吸常见于中枢神经系统疾病（如脑炎、脑肿瘤）、严重心力衰竭或临床终末期濒死状态，提示人体呼吸中枢功能已发生严重受损，整体预后较差。 【解析】潮式呼吸又称陈-施呼吸，是‌呼吸节律的周期性异常改变‌，核心机制是呼吸中枢兴奋性降低，对二氧化碳刺激的敏感性下降：必须等体内二氧化碳蓄积到一定浓度，才能刺激呼吸中枢引发呼吸；当二氧化碳排出后，呼吸中枢失去刺激，呼吸又逐渐减弱直至暂停，因此形成‌呼吸由浅慢逐渐变为深快，再转为浅慢，随后呼吸暂停，周而复始如潮水涨落‌的特征性节律，周期多在30秒~2分钟，暂停时长可达数秒至数十秒。病理状态下多见于中枢神经系统疾病（脑炎、脑出血、脑肿瘤、脑膜炎等）、心力衰竭、药物中毒、终末阶段，提示呼吸中枢功能受损，多数情况下提示预后不良。 2.间断呼吸 【答案】间断呼吸又称比奥呼吸。表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替，即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。 【解析】间断呼吸又称比奥呼吸，是一种异常的呼吸模式，其主要特征为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。具体表现为有规律地呼吸几次之后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替进行。 五、简答题（2题，每题10分，共20分） 1. 简述测量成人呼吸的操作方法及注意事项。 【答案】操作方法：①受测者处于安静、放松的状态，测量者可在测量脉搏后保持诊脉手势，避免受测者察觉正在进行呼吸测量；②观察受测者胸廓或腹部的起伏，完成1次完整的呼气与吸气过程计为1次呼吸； ③呼吸节律正常的受测者测量30秒，将计数结果乘以2得到每分钟呼吸次数；呼吸节律异常、危重患者或婴幼儿需完整测量1分钟，直接得到每分钟呼吸次数；④呼吸微弱的受测者，可将少量棉花置于其鼻孔前方，通过观察棉花被气流吹动的次数计数，测量时长为1分钟。 注意事项： ①测量前受测者需保持安静，避免剧烈运动、情绪激动，防止呼吸频率受干扰； ②测量过程中不得告知受测者正在测量呼吸，避免受测者刻意调整呼吸节律导致结果失真； ③计数需准确对应胸廓/腹部的起伏周期，不可将一次起伏误判为两次呼吸； ④呼吸异常、呼吸微弱的受测者必须测量完整1分钟，不可采用30秒计数的方法，确保结果准确。 【解析】操作方法：‌呼吸运动受意识调控，受测者知晓测量意图时会主动调整呼吸节律，导致测量结果无法反映真实平静状态下的呼吸情况，因此需在测量脉搏后顺势完成呼吸测量，避免受测者察觉。平静状态下成人呼吸节律规律，测量30秒后换算为每分钟呼吸次数，可兼顾测量效率与结果准确性；呼吸节律异常、危重患者或婴幼儿的呼吸节律不稳定，短时长测量无法准确反映真实呼吸频率，因此需测量完整1分钟。呼吸微弱的受测者胸廓起伏不明显，难以通过观察胸廓运动计数，借助棉花的飘动计数可直观反映气流进出情况，提升计数准确性。 ‌注意事项：‌ 剧烈运动、情绪激动会显著提升机体代谢率，使呼吸频率、深度出现生理性改变，无法反映平静状态下的呼吸情况，因此测量前需保证受测者安静放松。 受测者刻意调整呼吸会直接改变呼吸节律，导致测量结果失真，因此测量过程需隐蔽进行。 准确识别呼吸周期是计数准确的前提，错误计数会直接导致结果偏差；呼吸异常或呼吸微弱的受测者呼吸节律不规则，短时长测量无法覆盖完整呼吸周期，因此必须测量完整1分钟。 2. 简述正常呼吸的生理性变化影响因素。 【答案】影响因素： ①年龄：年龄越小呼吸频率越快，新生儿呼吸频率可达40~45次/分，随年龄增长呼吸频率逐渐降低，成人平静状态下呼吸频率为12~18次/分，老年人呼吸频率相对较慢； ②性别：女性呼吸频率通常略快于同龄男性，呼吸深度略浅于同龄男性； ③运动状态：运动时机体耗氧量增加，呼吸频率加快、呼吸深度加深，以匹配机体代谢需求； ④情绪状态：情绪激动、紧张、焦虑时，呼吸频率会加快，呼吸深度加深； ⑤环境温度：环境温度升高时，呼吸频率加快，帮助机体通过呼吸散热；环境温度降低时，呼吸频率减慢，减少机体热量散失； ⑥体位：卧位时呼吸频率较立位稍快，呼吸深度较浅；立位时呼吸频率稍慢，呼吸深度较深。 【解析】正常呼吸的生理性变化是受多种生理因素影响产生的规律性改变，属于正常生理调节，核心影响要点如下：年龄层面，年龄越小呼吸频率越快，老年人呼吸频率稍慢；性别层面，同龄女性呼吸频率略快于男性；运动层面，运动时呼吸会加深加快，休息、睡眠状态下呼吸减慢；情绪层面，紧张、恐惧等强烈情绪变化会刺激呼吸中枢，引发呼吸加快或屏气；其他因素包括：环境温度升高、海拔升高会让呼吸加深加快，同时呼吸的频率和深浅度可受意识主动控制。这些变化都是机体适应生理状态的正常调节。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $