第8卷 脉管系统 广西壮族自治区（对口考试）《解剖学基础》（人卫版第4版） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 广西壮族自治区（对口考试）医药卫生大类 《解剖学基础》（人卫版·第4版） 第九章 脉管系统 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、A1型题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1. 心传导系由哪些部分组成（　） A. 窦房结和房室结两个结构 B. 窦房结、房室结和房室束 C. 窦房结、房室结、房室束及其分支 D. 房室结、房室束和左、右冠状动脉 E. 窦房结、房室束和左、右肺动脉 【答案】C 【解析】心传导系由特殊的心肌纤维构成，具有产生和传导兴奋的功能，是心自动节律性的解剖学基础。心传导系包括窦房结、结间束、房室结、房室束及其左、右束支和浦肯野纤维。 2. 心壁由内向外依次为（　） A. 心内膜、心肌膜和心外膜 B. 心外膜、心肌膜和心内膜 C. 心内膜、心外膜和心肌膜 D. 心肌膜、心内膜和心外膜 E. 心内膜、肌层和浆膜 【答案】A 【解析】心壁由内向外由心内膜、心肌膜和心外膜3层构成。心肌膜构成心壁的主体，主要由心肌纤维构成；心内膜在心室的心内膜下层含有心传导系的分支。 3. 关于动脉的叙述，正确的是（　） A. 是引导血液返回心的血管 B. 管壁薄、管腔大，弹性小 C. 管内流动的都是动脉血 D. 是连接心和毛细血管的淋巴管道 E. 是将血液从心输送到全身各部的血管 【答案】E 【解析】动脉是将血液从心输送到全身各部的血管，管壁厚、弹性大，管腔相对较小。动脉内流动的不一定都是动脉血，如肺动脉内流动的是静脉血。 4. 左心室的入口处附着的瓣膜是（　） A. 三尖瓣 B. 二尖瓣 C. 主动脉瓣 D. 肺动脉瓣 E. 下腔静脉瓣 【答案】B 【解析】左心室的入口为左房室口，其周缘附有两片近似三角形的瓣膜，称为二尖瓣或左房室瓣；左心室的出口为主动脉口，其周缘附着3片袋口向上的半月形瓣膜，称为主动脉瓣。 5. 关于上腔静脉的叙述，正确的是（　） A. 由左、右颈内静脉汇合而成 B. 由左、右锁骨下静脉汇合而成 C. 由颈内静脉与锁骨下静脉汇合而成 D. 收集下半身的静脉血，注入右心房 E. 由左、右头臂静脉汇合而成，注入右心房 【答案】E 【解析】上腔静脉是上腔静脉系的主干，由左、右头臂静脉汇合而成，沿升主动脉的右侧下行，注入右心房，收集头颈部、上肢和胸部（心和肺除外）的静脉血。 6. 卵圆窝位于（　） A. 左心房的房间隔上 B. 右心室的室间隔上 C. 右心房房间隔右侧面的中下部 D. 左心室的室间隔上 E. 室间隔的肌部 【答案】C 【解析】右心房的后内侧壁主要由房间隔形成，在房间隔右侧面的中下部有一卵圆形浅窝，称为卵圆窝，是胚胎时期卵圆孔闭锁后的遗迹，此处薄弱，是房间隔缺损的好发部位。 7. 右房室口周缘附着的瓣膜是（　） A. 二尖瓣 B. 主动脉瓣 C. 肺动脉瓣 D. 半月瓣 E. 三尖瓣 【答案】E 【解析】右房室口周缘由致密结缔组织构成的纤维环上附有3片近似三角形的瓣膜，称为三尖瓣或右房室瓣，瓣膜的游离缘借细丝状的腱索连于心室壁上的乳头肌，可以保证血液的单向流动。 8. 心的正常起搏点是（　） A. 房室结 B. 房室束 C. 浦肯野纤维 D. 窦房结 E. 左、右束支 【答案】D 【解析】心传导系包括窦房结、结间束、房室结、房室束及其左右束支和浦肯野纤维。窦房结是位于上腔静脉与右心房交界处心外膜深面的长梭形小体，是心的正常起搏点。 9. 颈总动脉在甲状软骨上缘处分为（　） A. 颈内动脉和椎动脉 B. 颈外动脉和椎动脉 C. 颈内静脉和颈外静脉 D. 颈内动脉和颈外静脉 E. 颈内动脉和颈外动脉 【答案】E 【解析】颈总动脉是头颈部的动脉主干，左侧起自主动脉弓，右侧发自头臂干。两侧颈总动脉均在胸锁关节后方进入颈部，沿食管、气管和喉的外侧上行，至甲状软骨上缘处分为颈内动脉和颈外动脉。 10. 肺动脉干在主动脉弓下方分为（　） A. 左、右肺静脉 B. 左、右肺动脉 C. 左、右支气管动脉 D. 左、右冠状动脉 E. 左、右颈总动脉 【答案】B 【解析】肺动脉干短而粗，起自右心室的肺动脉口，在主动脉弓的下方分为左、右肺动脉。左肺动脉至左肺门处分上、下两支进入左肺上、下叶；右肺动脉至右肺门处分3支进入右肺上、中、下叶。 11. 主动脉依次分为（　） A. 升主动脉、主动脉弓和胸主动脉 B. 主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉 C. 升主动脉、主动脉弓和降主动脉 D. 升主动脉、主动脉弓和腹主动脉 E. 升主动脉、胸主动脉和腹主动脉 【答案】C 【解析】主动脉是体循环的动脉主干，起自左心室的主动脉口，依次分为升主动脉、主动脉弓和降主动脉3部分。降主动脉又以膈的主动脉裂孔为界，分为胸主动脉和腹主动脉。 12. 主动脉弓凸侧的分支（　） A. 从右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 B. 从左向右依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 C. 从右向左依次发出头臂干、左锁骨下动脉和左颈总动脉 D. 从右向左依次发出左颈总动脉、头臂干和左锁骨下动脉 E. 从左向右依次发出左颈总动脉、头臂干和左锁骨下动脉 【答案】A 【解析】主动脉弓的凸侧从右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉。头臂干向右上方斜行至右侧胸锁关节后方分为右颈总动脉和右锁骨下动脉。 13. 颈动脉窦是（　） A. 位于颈总动脉分叉处后方的扁椭圆形小体，属化学感受器 B. 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，壁内有化学感受器 C. 颈外动脉发出的一支细小分支，分布于颈部肌肉 D. 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，壁内有压力感受器 E. 位于颈总动脉分叉处后方的扁椭圆形小体，为压力感受器 【答案】D 【解析】颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，窦壁内有压力感受器。颈动脉窦和主动脉弓壁内的压力感受器可感受动脉血压的变化，参与动脉血压的调节，使动脉血压保持相对稳定。颈动脉小球是位于颈总动脉分叉处后方的扁椭圆形小体，为化学感受器。 14. 腹腔干的分支包括（　） A. 胃左动脉、肝总动脉和肠系膜上动脉 B. 胃左动脉、肝总动脉和脾动脉 C. 肝总动脉、脾动脉和肠系膜下动脉 D. 胃左动脉、脾动脉和肠系膜下动脉 E. 肝总动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉 【答案】B 【解析】腹腔干为一粗而短的动脉干，在主动脉裂孔的稍下方起自腹主动脉前壁，随即分为胃左动脉、肝总动脉和脾动脉。 15. 股动脉在腹股沟韧带深面由何动脉延续而来（　） A. 腹主动脉 B. 髂内动脉 C. 髂总动脉 D. 髂外动脉 E. 腘动脉 【答案】D 【解析】股动脉是下肢的动脉主干，为髂外动脉的直接延续，在股三角内下行，继而转向后方至腘窝移行为腘动脉。在腹股沟韧带中点稍下方可摸到其搏动，此处是股动脉的穿刺点。 二、A2型题（本大题共16小题，每题2分，共32分） 16. 某患者肺组织内的毛细血管参与气-血屏障的构成。该毛细血管属于（　） A. 有孔毛细血管 B. 血窦 C. 窦状毛细血管 D. 连续毛细血管 E. 淋巴管 【答案】D 【解析】连续毛细血管主要分布于肌组织、肺和中枢神经系统等处，参与气-血屏障、血-脑屏障等结构的构成。有孔毛细血管主要分布于胃肠黏膜、某些内分泌腺和肾血管球等处；血窦主要分布于肝、脾、骨髓和某些内分泌腺。 17. 某患儿先天性心脏病，缺损部位位于室间隔上部一份薄而缺乏心肌的部分。该部位是（　） A. 室间隔膜部 B. 室间隔肌部 C. 卵圆窝 D. 冠状沟 E. 心尖切迹 【答案】A 【解析】室间隔位于左、右心室之间，其下方的大部分由心室肌纤维和两侧的心内膜构成，称为肌部；上部中份薄而缺乏心肌的部分称为膜部，是室间隔缺损的好发部位。 18. 某患者心包腔内有少量浆液，其作用是（　） A. 营养心肌，为心肌提供能量 B. 传导兴奋，维持心节律 C. 调节血压，维持血压稳定 D. 储存血液，调节心的射血量 E. 起润滑作用，减少心搏动时的摩擦 【答案】E 【解析】浆膜心包脏层与壁层在出入心的大血管根部相互移行形成的潜在性腔隙，称为心包腔，内含少量浆液，起润滑作用，可减少心搏动时的摩擦。 19. 某患者因胸痛就诊，医师需确定心在胸前壁的体表投影。其4点中相当于心尖位置的是（　） A. 左上点 B. 左下点 C. 右上点 D. 右下点 E. 正中点 【答案】B 【解析】心的体表投影通常用4点的连线来确定：左上点在左侧第2肋软骨下缘，距胸骨左缘约1.2cm处；右上点在右侧第3肋软骨上缘，距胸骨右缘约1.0cm处；左下点在左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1~2cm处，即心尖的体表投影位置；右下点在右侧第7胸肋关节处。 20. 某患儿出生后6个月动脉导管尚未闭锁。胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹位于肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间，该结构称为（　） A. 静脉韧带 B. 脐动脉索 C. 动脉韧带 D. 冠状窦 E. 房间隔 【答案】C 【解析】在肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间有一结缔组织索，称为动脉韧带，是胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹。动脉导管在出生后6个月尚未闭锁，则称为动脉导管未闭，是先天性心脏病的一种。 21. 某患者面部出血，可在何处压迫面动脉止血（　） A. 咬肌前缘与下颌骨下缘交界处 B. 外耳门前上方颧弓根部 C. 胸锁乳突肌前缘中点处 D. 锁骨中点上方 E. 下颌角后方 【答案】A 【解析】面动脉在咬肌前缘与下颌骨下缘交界处位置表浅，在活体可摸到其搏动，面部出血时可在该处压迫止血。 22. 某患者额部出血，可在何处摸到颞浅动脉搏动并压迫止血（　） A. 咬肌前缘 B. 胸锁乳突肌前缘 C. 锁骨上窝 D. 外耳门前上方颧弓根部 E. 下颌角下方 【答案】D 【解析】颞浅动脉经外耳门前方至颞部皮下，分布于腮腺和额、颞、顶部的软组织。在活体外耳门前上方颧弓根部可摸到其搏动，可在此压迫止血。 23. 某护士测量血压时，听诊肱动脉搏动的部位是在肘窝内上方何处（　） A. 肱二头肌腱外侧 B. 肱三头肌腱内侧 C. 肱骨内上髁后方 D. 肱骨外上髁前方 E. 肱二头肌腱的内侧 【答案】E 【解析】肱动脉沿肱二头肌内侧下行至肘窝，在肘窝内上方、肱二头肌腱的内侧可摸到肱动脉搏动，为测量血压时听诊的部位。当前臂和手部出血时，可在臂中部将肱动脉压向肱骨以暂时止血。 24. 某患者就诊于中医科，医师在腕部触摸脉搏以诊病。中医诊脉所触摸的血管是（　） A. 桡骨上端前面的桡动脉 B. 桡骨下端前面位置表浅的桡动脉 C. 前臂内侧的尺动脉 D. 肘窝处的肱动脉 E. 腋窝内的腋动脉 【答案】B 【解析】桡动脉下段在桡骨下端前面位置表浅，是临床常用的诊脉部位。 25. 某患者需行股动脉穿刺，穿刺点常选择在（　） A. 腹股沟韧带中点上方 B. 股三角尖端 C. 腹股沟韧带中点稍下方 D. 腘窝内 E. 髂前上棘下方 【答案】C 【解析】在腹股沟韧带中点稍下方，活体上可摸到股动脉搏动，此处是股动脉的穿刺点。当下肢出血时，可在此处向后压迫止血。 26. 某患者足背出血，可在何处压迫足背动脉止血（　） A. 踝关节前方，内、外踝连线的中点 B. 内踝后方，胫骨后肌腱的前缘 C. 外踝后方，腓骨长肌腱的后缘 D. 跟腱前方，踝关节的后方 E. 足底中央，足弓的最高处 【答案】A 【解析】足背动脉是胫前动脉的直接延续，位置表浅，在踝关节前方，内、外踝连线的中点、拇长伸肌腱外侧可摸到其搏动，足背出血时可在此处压迫足背动脉进行止血。 27. 某患者行子宫切除术，结扎子宫动脉时应注意勿损伤输尿管。因为子宫动脉在距子宫颈外侧约2cm处（　） A. 越过输尿管的后方 B. 与输尿管平行 C. 起自输尿管 D. 越过输尿管的前方 E. 注入输尿管 【答案】D 【解析】子宫动脉沿盆腔侧壁下行进入子宫阔韧带底部的两层腹膜之间，在距子宫颈外侧约2cm处跨过输尿管的前方，再沿子宫侧缘迂曲上行至子宫底。由于子宫动脉与输尿管交叉形成“小桥流水”状，故行子宫切除术结扎子宫动脉时，应注意勿损伤输尿管。 28. 某患者鼻部化脓性感染后因挤压引起颅内感染。面部“危险三角”的静脉（　） A. 有丰富的静脉瓣，血液顺一个方向流动 B. 直接注入颈外静脉，汇入上腔静脉 C. 直接注入上腔静脉，回流至右心房 D. 汇入下腔静脉，回流至右心房 E. 无静脉瓣，可借眼静脉与海绵窦相交通 【答案】E 【解析】面静脉在口角以上无静脉瓣，并借内眦静脉、眼静脉与颅内海绵窦相交通。当口角以上面部发生化脓性感染时，若处理不当如挤压化脓处，可导致细菌栓子沿上述途径向颅内蔓延至海绵窦，造成颅内感染，故通常将两侧口角至鼻根部之间的三角形区域称为“危险三角”。 29. 某患者行静脉切开，常选择内踝前方位置表浅而恒定的血管，该血管是（　） A. 小隐静脉 B. 大隐静脉 C. 股静脉 D. 头静脉 E. 贵要静脉 【答案】B 【解析】大隐静脉是全身最长的浅静脉，起自足背静脉弓的内侧端，经内踝前方，沿小腿内侧伴隐神经上行，经膝关节内后方，再沿大腿内侧上行，至耻骨结节外下方3~4cm处穿过深筋膜注入股静脉。大隐静脉在内踝前方位置表浅而恒定，临床上常在此做静脉切开或穿刺。 30. 某患者淋巴导管注入静脉的部位是头臂静脉与颈内静脉汇合处形成的夹角，该夹角称为（　） A. 头臂静脉角 B. 上腔静脉角 C. 静脉角 D. 下颌角 E. 肋膈角 【答案】C 【解析】左右头臂静脉分别由同侧的颈内静脉与锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合而成，汇合处的夹角称为静脉角，是淋巴导管的注入部位。 31. 某食管癌患者出现左锁骨上淋巴结肿大，癌细胞可经胸导管或颈干逆流转移。胸导管引流的范围是（　） A. 全身3/4区域的淋巴 B. 全身右上1/4区域的淋巴 C. 腹部的淋巴 D. 左下肢的淋巴 E. 头颈部的淋巴 【答案】A 【解析】胸导管是全身最大的淋巴导管，由左、右腰干和肠干在第1腰椎体前方汇合而成，经膈的主动脉裂孔入胸腔，至颈根部注入左静脉角。胸导管引流两下肢、盆部、腹部、左上肢、左胸部和左头颈部的淋巴，即全身3/4区域的淋巴。 三、B型题（本大题共4小题，每题2分，共8分） （一）以下两题共用备选答案： A. 主动脉弓 B. 升主动脉 C. 胸主动脉 D. 腹主动脉 E. 髂总动脉 32. 发出左、右冠状动脉的动脉是（　） 【答案】B 【解析】升主动脉起自左心室，向右前上方斜行至右侧第2胸肋关节的后方移行为主动脉弓，升主动脉根部发出左、右冠状动脉。 33. 发出腹腔干的动脉是（　） 【答案】D 【解析】腹主动脉是腹部的动脉主干，其不成对的脏支有腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉。腹腔干在主动脉裂孔的稍下方起自腹主动脉前壁。 （二）以下两题共用备选答案： A. 头静脉 B. 贵要静脉 C. 小隐静脉 D. 大隐静脉 E. 肘正中静脉 34. 起自足背静脉弓外侧端、经外踝后方沿小腿后面上行的浅静脉是（　） 【答案】C 【解析】小隐静脉起自足背静脉弓的外侧端，经外踝后方沿小腿的后面上行，至腘窝下角处穿过深筋膜，经腓肠肌内、外侧头之间注入腘静脉。 35. 起自手背静脉网桡侧、沿前臂桡侧上行的浅静脉是（　） 【答案】A 【解析】头静脉起自手背静脉网桡侧，沿前臂桡侧上行，经肘部的前外侧和肱二头肌外侧沟上行，注入腋静脉。 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 简述脉管系统的组成及体循环、肺循环的概念。 【答案】脉管系统是人体内一套连续而封闭的管道系统，包括心血管系统和淋巴系统两部分，管道内分别流动着血液和淋巴液，其主要功能是物质运输。血液由心室射出，依次流经动脉、毛细血管和静脉，最后又返回心房，这种周而复始、循环不止的流动，称为血液循环，可分为相互衔接且同时进行的体循环和肺循环。体循环是富含营养物质和氧的动脉血由左心室射入主动脉，经主动脉及其分支到达全身毛细血管，进行物质交换和气体交换后成为静脉血，经各级静脉属支最后经上、下腔静脉和冠状窦返回右心房；其特点是路程长、流经范围广，又称大循环。肺循环是由右心室射出的静脉血经肺动脉干及其各级分支到达肺泡的毛细血管网，在此进行气体交换后成为动脉血，经肺静脉返回左心房；其特点是路程短、只流经肺，主要是进行气体交换，又称小循环。 【解析】答题时先说明脉管系统的组成与功能，再交代血液循环的概念，最后按体循环与肺循环的起始与终止说明其途径，并指出两者在路程长短与功能上的区别。 37. 简述心的位置和外形。 【答案】心位于胸腔的中纵隔内，约2/3在身体正中矢状面的左侧，1/3在右侧；心的前方对向胸骨体和第2~6肋软骨，后方平对第5~8胸椎，上方连有出入心的大血管，下方邻膈，两侧隔胸膜腔与肺相邻。心似一倒置的、前后略扁的圆锥体，可分为一尖、一底、两面和三缘：心尖朝向左前下方，在左侧第5肋间隙、左锁骨中线内侧1~2cm处；心底朝向右后上方，与出入心的大血管相连；胸肋面朝向前上方，膈面朝向后下方；心的右缘由右心房构成，左缘绝大部分由左心室构成，下缘由右心室和心尖构成。心的表面有冠状沟、前室间沟和后室间沟等分界标志。 【解析】作答时先说明心的位置与毗邻，再按一尖、一底、两面、三缘的顺序说明心的外形，并说明心尖的体表位置和心表面各沟的分界意义。 38. 简述左、右冠状动脉的起始、行程和分布。 【答案】心的血液供应来自起自升主动脉根部的左冠状动脉和右冠状动脉。左冠状动脉由左心耳与肺动脉干之间入冠状沟，随即分为前室间支和旋支：前室间支沿前室间沟下行，分布于左心室前壁、右心室前壁的一部分及室间隔的前2/3；旋支沿冠状沟左行至心膈面，分布于左心房、左心室侧壁及膈壁等。右冠状动脉由右心耳与肺动脉干之间入冠状沟，向右行绕过心右缘至膈面，移行为后室间支，沿后室间沟下行，分布于右心房、右心室、室间隔后1/3、部分左心室后壁、房室结和窦房结。 【解析】答题时先说明心的动脉来源，再分别说明左、右冠状动脉的起始、行程与分布范围，注意前室间支来自左冠状动脉、后室间支来自右冠状动脉，并说明右冠状动脉的分布范围包括房室结和窦房结。 39. 简述肝门静脉的组成、主要属支及其收集范围。 【答案】肝门静脉多由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈的后方汇合而成，向右上进入肝十二指肠韧带内，至肝门处分左、右两支入肝，在肝内反复分支，终于肝血窦。其起始端和肝内分支末端均与毛细血管相连，且肝门静脉及其属支缺乏功能性静脉瓣。肝门静脉的主要属支包括脾静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等。肝门静脉系收集腹腔内不成对器官（肝除外）的静脉血。 【解析】作答时先说明肝门静脉由肠系膜上静脉和脾静脉在胰颈后方汇合而成，再说明其两端与毛细血管相连、缺乏功能性静脉瓣的特点，最后列出主要属支并指出其收集腹腔内不成对器官（肝除外）的静脉血。 五、分析题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 患者，男性，38岁，某公司总经理。自诉近期工作繁忙，反复出现心前区憋闷不适，未予重视，昨日回家上楼时突感心前区压榨性疼痛，并向左肩部放射，经休息和含服硝酸甘油后不能缓解而急诊入院。查体：脉搏98次/min，血压120/60mmHg。心电图：V₁~V₅导联ST段弓背向上抬高。肌钙蛋白T：2.08ng/ml（正常值<0.05ng/ml）。临床诊断：急性广泛前壁心肌梗死。 问题： （1）营养心的动脉有哪些？前室间支是哪条动脉的分支？ （2）心电图显示左心室前壁广泛心肌梗死，是由哪条动脉阻塞所致？ （3）从右桡动脉插管进行冠状动脉造影，途经哪些动脉才能到达升主动脉根部？ 【答案】（1）营养心的动脉是起自升主动脉根部的左冠状动脉和右冠状动脉。前室间支是左冠状动脉的分支，左冠状动脉由左心耳与肺动脉干之间入冠状沟后随即分为前室间支和旋支；前室间支沿前室间沟下行，分布于左心室前壁、右心室前壁的一部分及室间隔的前2/3。 （2）左心室前壁广泛心肌梗死由左冠状动脉的前室间支阻塞所致。前室间支阻塞时，可造成左心室前壁、室间隔前部和心尖部的心肌梗死。 （3）从右桡动脉插管进行冠状动脉造影，依次经过右桡动脉、肱动脉、腋动脉、锁骨下动脉、头臂干、主动脉弓，到达升主动脉根部的冠状动脉开口。 【解析】本题以急性心肌梗死的护理评估为情境，考查心的血管供应与体循环动脉的连通关系。作答时先说明心的动脉来源及前室间支的归属与分布，再由前室间支的分布范围推出梗死部位与阻塞血管的对应关系，最后按血流方向逆推造影导管途经的各级动脉。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 广西壮族自治区（对口考试）医药卫生大类 《解剖学基础》（人卫版·第4版） 第九章 脉管系统 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、A1型题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1. 心传导系由哪些部分组成（　） A. 窦房结和房室结两个结构 B. 窦房结、房室结和房室束 C. 窦房结、房室结、房室束及其分支 D. 房室结、房室束和左、右冠状动脉 E. 窦房结、房室束和左、右肺动脉 2. 心壁由内向外依次为（　） A. 心内膜、心肌膜和心外膜 B. 心外膜、心肌膜和心内膜 C. 心内膜、心外膜和心肌膜 D. 心肌膜、心内膜和心外膜 E. 心内膜、肌层和浆膜 3. 关于动脉的叙述，正确的是（　） A. 是引导血液返回心的血管 B. 管壁薄、管腔大，弹性小 C. 管内流动的都是动脉血 D. 是连接心和毛细血管的淋巴管道 E. 是将血液从心输送到全身各部的血管 4. 左心室的入口处附着的瓣膜是（　） A. 三尖瓣 B. 二尖瓣 C. 主动脉瓣 D. 肺动脉瓣 E. 下腔静脉瓣 5. 关于上腔静脉的叙述，正确的是（　） A. 由左、右颈内静脉汇合而成 B. 由左、右锁骨下静脉汇合而成 C. 由颈内静脉与锁骨下静脉汇合而成 D. 收集下半身的静脉血，注入右心房 E. 由左、右头臂静脉汇合而成，注入右心房 6. 卵圆窝位于（　） A. 左心房的房间隔上 B. 右心室的室间隔上 C. 右心房房间隔右侧面的中下部 D. 左心室的室间隔上 E. 室间隔的肌部 7. 右房室口周缘附着的瓣膜是（　） A. 二尖瓣 B. 主动脉瓣 C. 肺动脉瓣 D. 半月瓣 E. 三尖瓣 8. 心的正常起搏点是（　） A. 房室结 B. 房室束 C. 浦肯野纤维 D. 窦房结 E. 左、右束支 9. 颈总动脉在甲状软骨上缘处分为（　） A. 颈内动脉和椎动脉 B. 颈外动脉和椎动脉 C. 颈内静脉和颈外静脉 D. 颈内动脉和颈外静脉 E. 颈内动脉和颈外动脉 10. 肺动脉干在主动脉弓下方分为（　） A. 左、右肺静脉 B. 左、右肺动脉 C. 左、右支气管动脉 D. 左、右冠状动脉 E. 左、右颈总动脉 11. 主动脉依次分为（　） A. 升主动脉、主动脉弓和胸主动脉 B. 主动脉弓、胸主动脉和腹主动脉 C. 升主动脉、主动脉弓和降主动脉 D. 升主动脉、主动脉弓和腹主动脉 E. 升主动脉、胸主动脉和腹主动脉 12. 主动脉弓凸侧的分支（　） A. 从右向左依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 B. 从左向右依次发出头臂干、左颈总动脉和左锁骨下动脉 C. 从右向左依次发出头臂干、左锁骨下动脉和左颈总动脉 D. 从右向左依次发出左颈总动脉、头臂干和左锁骨下动脉 E. 从左向右依次发出左颈总动脉、头臂干和左锁骨下动脉 13. 颈动脉窦是（　） A. 位于颈总动脉分叉处后方的扁椭圆形小体，属化学感受器 B. 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，壁内有化学感受器 C. 颈外动脉发出的一支细小分支，分布于颈部肌肉 D. 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分，壁内有压力感受器 E. 位于颈总动脉分叉处后方的扁椭圆形小体，为压力感受器 14. 腹腔干的分支包括（　） A. 胃左动脉、肝总动脉和肠系膜上动脉 B. 胃左动脉、肝总动脉和脾动脉 C. 肝总动脉、脾动脉和肠系膜下动脉 D. 胃左动脉、脾动脉和肠系膜下动脉 E. 肝总动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉 15. 股动脉在腹股沟韧带深面由何动脉延续而来（　） A. 腹主动脉 B. 髂内动脉 C. 髂总动脉 D. 髂外动脉 E. 腘动脉 二、A2型题（本大题共16小题，每题2分，共32分） 16. 某患者肺组织内的毛细血管参与气-血屏障的构成。该毛细血管属于（　） A. 有孔毛细血管 B. 血窦 C. 窦状毛细血管 D. 连续毛细血管 E. 淋巴管 17. 某患儿先天性心脏病，缺损部位位于室间隔上部一份薄而缺乏心肌的部分。该部位是（　） A. 室间隔膜部 B. 室间隔肌部 C. 卵圆窝 D. 冠状沟 E. 心尖切迹 18. 某患者心包腔内有少量浆液，其作用是（　） A. 营养心肌，为心肌提供能量 B. 传导兴奋，维持心节律 C. 调节血压，维持血压稳定 D. 储存血液，调节心的射血量 E. 起润滑作用，减少心搏动时的摩擦 19. 某患者因胸痛就诊，医师需确定心在胸前壁的体表投影。其4点中相当于心尖位置的是（　） A. 左上点 B. 左下点 C. 右上点 D. 右下点 E. 正中点 20. 某患儿出生后6个月动脉导管尚未闭锁。胚胎时期动脉导管闭锁后的遗迹位于肺动脉干分叉处稍左侧与主动脉弓下缘之间，该结构称为（　） A. 静脉韧带 B. 脐动脉索 C. 动脉韧带 D. 冠状窦 E. 房间隔 21. 某患者面部出血，可在何处压迫面动脉止血（　） A. 咬肌前缘与下颌骨下缘交界处 B. 外耳门前上方颧弓根部 C. 胸锁乳突肌前缘中点处 D. 锁骨中点上方 E. 下颌角后方 22. 某患者额部出血，可在何处摸到颞浅动脉搏动并压迫止血（　） A. 咬肌前缘 B. 胸锁乳突肌前缘 C. 锁骨上窝 D. 外耳门前上方颧弓根部 E. 下颌角下方 23. 某护士测量血压时，听诊肱动脉搏动的部位是在肘窝内上方何处（　） A. 肱二头肌腱外侧 B. 肱三头肌腱内侧 C. 肱骨内上髁后方 D. 肱骨外上髁前方 E. 肱二头肌腱的内侧 24. 某患者就诊于中医科，医师在腕部触摸脉搏以诊病。中医诊脉所触摸的血管是（　） A. 桡骨上端前面的桡动脉 B. 桡骨下端前面位置表浅的桡动脉 C. 前臂内侧的尺动脉 D. 肘窝处的肱动脉 E. 腋窝内的腋动脉 25. 某患者需行股动脉穿刺，穿刺点常选择在（　） A. 腹股沟韧带中点上方 B. 股三角尖端 C. 腹股沟韧带中点稍下方 D. 腘窝内 E. 髂前上棘下方 26. 某患者足背出血，可在何处压迫足背动脉止血（　） A. 踝关节前方，内、外踝连线的中点 B. 内踝后方，胫骨后肌腱的前缘 C. 外踝后方，腓骨长肌腱的后缘 D. 跟腱前方，踝关节的后方 E. 足底中央，足弓的最高处 27. 某患者行子宫切除术，结扎子宫动脉时应注意勿损伤输尿管。因为子宫动脉在距子宫颈外侧约2cm处（　） A. 越过输尿管的后方 B. 与输尿管平行 C. 起自输尿管 D. 越过输尿管的前方 E. 注入输尿管 28. 某患者鼻部化脓性感染后因挤压引起颅内感染。面部“危险三角”的静脉（　） A. 有丰富的静脉瓣，血液顺一个方向流动 B. 直接注入颈外静脉，汇入上腔静脉 C. 直接注入上腔静脉，回流至右心房 D. 汇入下腔静脉，回流至右心房 E. 无静脉瓣，可借眼静脉与海绵窦相交通 29. 某患者行静脉切开，常选择内踝前方位置表浅而恒定的血管，该血管是（　） A. 小隐静脉 B. 大隐静脉 C. 股静脉 D. 头静脉 E. 贵要静脉 30. 某患者淋巴导管注入静脉的部位是头臂静脉与颈内静脉汇合处形成的夹角，该夹角称为（　） A. 头臂静脉角 B. 上腔静脉角 C. 静脉角 D. 下颌角 E. 肋膈角 31. 某食管癌患者出现左锁骨上淋巴结肿大，癌细胞可经胸导管或颈干逆流转移。胸导管引流的范围是（　） A. 全身3/4区域的淋巴 B. 全身右上1/4区域的淋巴 C. 腹部的淋巴 D. 左下肢的淋巴 E. 头颈部的淋巴 三、B型题（本大题共4小题，每题2分，共8分） （一）以下两题共用备选答案： A. 主动脉弓 B. 升主动脉 C. 胸主动脉 D. 腹主动脉 E. 髂总动脉 32. 发出左、右冠状动脉的动脉是（　） 33. 发出腹腔干的动脉是（　） A. 头静脉 B. 贵要静脉 C. 小隐静脉 D. 大隐静脉 E. 肘正中静脉 34. 起自足背静脉弓外侧端、经外踝后方沿小腿后面上行的浅静脉是（　） 35. 起自手背静脉网桡侧、沿前臂桡侧上行的浅静脉是（　） 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 简述脉管系统的组成及体循环、肺循环的概念。 37. 简述心的位置和外形。 38. 简述左、右冠状动脉的起始、行程和分布。 39. 简述肝门静脉的组成、主要属支及其收集范围。 五、分析题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 患者，男性，38岁，某公司总经理。自诉近期工作繁忙，反复出现心前区憋闷不适，未予重视，昨日回家上楼时突感心前区压榨性疼痛，并向左肩部放射，经休息和含服硝酸甘油后不能缓解而急诊入院。查体：脉搏98次/min，血压120/60mmHg。心电图：V₁~V₅导联ST段弓背向上抬高。肌钙蛋白T：2.08ng/ml（正常值<0.05ng/ml）。临床诊断：急性广泛前壁心肌梗死。 问题： （1）营养心的动脉有哪些？前室间支是哪条动脉的分支？ （2）心电图显示左心室前壁广泛心肌梗死，是由哪条动脉阻塞所致？ （3）从右桡动脉插管进行冠状动脉造影，途经哪些动脉才能到达升主动脉根部？ 学科网（北京）股份有限公司 $