第3卷 运动系统 广西壮族自治区（对口考试）《解剖学基础》（人卫版第4版） 单元过关卷（原卷版+解析版）

原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 广西壮族自治区（对口考试）医药卫生大类 《解剖学基础》（人卫版·第4版） 第四章 运动系统 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、A1型题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1. 面颅骨包括（　） A. 额骨、顶骨、颞骨和枕骨等 B. 上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨和犁骨等 C. 蝶骨、筛骨、额骨和顶骨等 D. 肱骨、尺骨和桡骨等上肢骨 E. 肩胛骨、锁骨和胸骨等 【答案】B 【解析】面颅骨共15块，包括成对的上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲和不成对的犁骨、下颌骨和舌骨，它们围成眶、鼻腔和口腔。 2. 肩胛骨背面上部横列的高嵴称为（　） A. 肩胛冈，其外侧端突出为肩峰 B. 肩峰，与锁骨外侧端相关节 C. 关节盂，与肱骨头相关节 D. 喙突，位于肩胛骨上缘外侧 E. 肩胛下窝，位于肩胛骨前面 【答案】A 【解析】肩胛骨为三角形的扁骨，位于胸廓后外侧，介于第2~7肋之间。其背面有一横列的高嵴，称为肩胛冈；肩胛冈的外侧端突出，称为肩峰；肩胛骨的外侧角有梨形的关节盂，与肱骨头相关节。 3. 成人骨的有机质与无机质的比例约为（　） A. 1:1 B. 2:8 C. 3:7 D. 4:6 E. 5:5 【答案】C 【解析】骨的化学成分主要是有机质和无机质。幼儿骨的有机质和无机质约各占一半，骨的弹性大而柔韧性好；成人骨的有机质和无机质比例为3:7，最为恰当，骨具有较大的硬度和一定的弹性；老年人骨的无机质所占比例更大，故脆性较大，易发生骨折。 4. 肱二头肌的位置和作用是（　） A. 位于臂后面，收缩时伸肘关节 B. 位于胸前壁，收缩时使肩关节内收 C. 位于背下部，收缩时使肩关节后伸 D. 位于臀部，收缩时使髋关节后伸 E. 位于臂前面，收缩时屈肘关节并使前臂旋后 【答案】E 【解析】肱二头肌位于臂前面，起自肩胛骨，止于桡骨粗隆。收缩时能屈肘关节，并使前臂旋后；当肩关节固定时，还可协助屈肩关节。 5. 椎骨的一般形态由哪些部分构成（　） A. 椎体和棘突 B. 椎体和椎弓 C. 椎弓和横突 D. 椎体和横突 E. 椎弓和关节突 【答案】B 【解析】椎骨由前方短圆柱状的椎体和后方板状的椎弓结合而成。椎体与椎弓围成椎孔，全部椎骨的椎孔相连，构成容纳脊髓的椎管。 6. 颈椎区别于其他椎骨的主要特征是（　） A. 横突根部有横突孔 B. 椎体粗壮 C. 棘突呈叠瓦状排列 D. 棘突宽短呈板状 E. 椎体两侧有肋凹 【答案】A 【解析】颈椎椎体较小，椎孔较大多呈三角形，横突根部有横突孔，有椎动脉和椎静脉通过。椎体粗壮、棘突宽短呈板状为腰椎的特点；棘突呈叠瓦状排列、椎体两侧有肋凹为胸椎的特点。 7. 胸骨角平对第2肋，其临床意义是（　） A. 是心包穿刺的常选部位 B. 是腰椎穿刺的定位标志 C. 是确定骶管裂孔位置的标志 D. 是计数肋的重要标志 E. 是腹部触诊确定肝、脾位置的标志 【答案】D 【解析】胸骨柄与胸骨体连接处形成微向前突的横嵴，称为胸骨角，可在体表摸到，两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。 8. 新生儿颅的特征是（　） A. 脑颅骨大于面颅骨，颅顶各骨之间无缝隙 B. 面颅骨大于脑颅骨，前囟在1岁左右闭合 C. 颅顶各骨之间以结缔组织相连，后囟在出生后1岁闭合 D. 脑颅骨大于面颅骨，前囟在出生后1~2岁闭合 E. 前囟位于矢状缝与人字缝相交处，生后即闭合 【答案】D 【解析】新生儿颅的特征是脑颅骨大于面颅骨，颅顶各骨之间以结缔组织相连，尚未完全骨化，形成前囟和后囟等。前囟呈菱形，位于额缝、冠状缝与矢状缝相交处，在出生后1~2岁闭合；后囟位于矢状缝与人字缝相交处，多在出生后不久闭合。 9. 脑颅骨包括（　） A. 成对的上颌骨、腭骨、颧骨和不成对的犁骨、下颌骨及舌骨 B. 成对的额骨、顶骨和不成对的枕骨、蝶骨及下颌骨 C. 成对的颞骨、顶骨和不成对的额骨、筛骨、蝶骨及枕骨 D. 成对的颞骨、顶骨和不成对的上颌骨、下颌骨及舌骨 E. 成对的顶骨、颧骨和不成对的额骨、蝶骨及枕骨 【答案】C 【解析】颅骨共23块，分为脑颅骨和面颅骨。脑颅骨位于颅的后上部，共8块，包括成对的颞骨、顶骨和不成对的额骨、筛骨、蝶骨及枕骨；面颅骨位于颅的前下部，共15块，包括成对的上颌骨、腭骨、颧骨、鼻骨、泪骨、下鼻甲和不成对的犁骨、下颌骨及舌骨。 10. 翼点位于（　） A. 颧弓下方一横指处 B. 外耳门后方 C. 乳突后上方 D. 枕外隆凸两侧 E. 颧弓中点上方两横指处 【答案】E 【解析】颞窝前下部，额骨、顶骨、颞骨、蝶骨会合处常形成H形的缝，称为翼点，位于颧弓中点上方两横指（3.5~4cm）处。翼点处骨质较薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过，一旦颅侧部受到外力冲击，极易发生骨折伤及该动脉而形成硬脑膜外血肿。 11. 关于颞下颌关节的叙述，正确的是（　） A. 由下颌头与颞骨的下颌窝构成，关节腔内有关节盘 B. 由下颌头与颧骨构成，关节腔内无关节盘 C. 由下颌骨与上颌骨构成，可作屈伸运动 D. 由颞骨与上颌骨构成，可作旋转运动 E. 关节囊厚而紧张，活动度很小，无关节盘 【答案】A 【解析】颞下颌关节由下颌骨的下颌头与颞骨的下颌窝构成。关节面覆有纤维软骨，关节囊松弛，关节腔内有一椭圆形的关节盘，将关节腔分为上、下两层。两侧颞下颌关节联合运动，可作张口、闭口和侧方运动。 12. 胸大肌的位置和作用是（　） A. 位于胸廓侧壁，收缩时提肋助吸气 B. 位于胸廓前上部，收缩时使肩关节内收、旋内 C. 位于项部和背上部，收缩时使肩胛骨向脊柱靠拢 D. 位于背下部，收缩时使肩关节后伸 E. 位于肩部，收缩时使肩关节外展 【答案】B 【解析】胸大肌位于胸廓前上部，起自锁骨内侧半、胸骨和上位肋软骨，止于肱骨大结节嵴。收缩时能使肩关节内收、旋内和前屈；当上肢固定时，可上提躯干，也可提肋助吸气。 13. 脊柱侧面观可见的生理性弯曲中，凸向前的是（　） A. 胸曲和骶曲 B. 颈曲和胸曲 C. 腰曲和骶曲 D. 颈曲和腰曲 E. 胸曲和腰曲 【答案】D 【解析】脊柱侧面观可见颈、胸、腰、骶4个生理性弯曲，其中颈曲和腰曲凸向前，胸曲和骶曲凸向后。脊柱的生理性弯曲增大了脊柱的弹性，对维持人体的重心稳定和减轻震荡具有重要意义。 14. 膈肌上的裂孔中，有食管和迷走神经通过的是（　） A. 主动脉裂孔 B. 腔静脉孔 C. 食管裂孔 D. 胸腹裂孔 E. 膈脚间孔 【答案】C 【解析】膈肌上有3个裂孔：主动脉裂孔位于第12胸椎前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔的左前上方，约平第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔右前上方的中心腱内，约平第8胸椎水平，有下腔静脉通过。 15. 腹肌前外侧群包括（　） A. 腹直肌、腹外斜肌、腰方肌和腹横肌 B. 腹直肌、腰大肌、腹内斜肌和腹横肌 C. 腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腰方肌 D. 腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腰方肌 E. 腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌 【答案】E 【解析】腹肌前外侧群构成腹腔的前外侧壁，包括腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌。腹肌后群由腰方肌和腰大肌组成。 二、A2型题（本大题共16小题，每题2分，共32分） 16. 某患者低头时，在项部皮下可摸到一个末端不分叉的长棘突，可作为计数椎骨序数和针灸取穴的标志。该椎骨是（　） A. 第一颈椎 B. 第二颈椎 C. 第七颈椎 D. 第一胸椎 E. 第十二胸椎 【答案】C 【解析】第七颈椎又名隆椎，棘突长，末端不分叉，低头时在项部皮下易触及，是临床上计数椎骨序数和针灸取穴的标志。 17. 某患者头部可作旋转运动，其结构基础是寰椎以何结构为轴（　） A. 齿突 B. 前弓 C. 后弓 D. 侧块 E. 棘突 【答案】A 【解析】第二颈椎又名枢椎，椎体向上伸出一指状突起，称为齿突，与寰椎的齿突凹相关节。寰枢关节由寰椎和枢椎构成，寰椎以齿突为轴，使头连同寰椎进行旋转运动。 18. 某患者需行腰椎穿刺，确定穿刺部位的重要标志是两侧髂嵴最高点的连线，该连线约平对（　） A. 第2腰椎棘突 B. 第3腰椎棘突 C. 第4腰椎棘突 D. 第5腰椎棘突 E. 第1骶椎 【答案】C 【解析】两侧髂嵴最高点的连线约平对第4腰椎棘突，可作为腰椎穿刺的定位标志。临床上常在第3、4或第4、5腰椎棘突之间行腰椎穿刺术。 19. 某患者需检查骨髓象，临床上常选择进行骨髓穿刺的部位是（　） A. 髂前上棘或髂后上棘 B. 胸骨柄 C. 股骨体 D. 肱骨体 E. 肋骨 【答案】A 【解析】长骨的骺、扁骨和不规则骨内终生都是红骨髓，故临床上常在髂前上棘或髂后上棘等处进行骨髓穿刺，用于检查骨髓象。 20. 某患者因前臂外伤就诊，需辨认前臂骨的形态。位于前臂内侧、上端有滑车切迹的骨是（　） A. 桡骨，其上端有桡骨头 B. 尺骨，其上端有滑车切迹和鹰嘴 C. 桡骨，其下端有尺切迹 D. 尺骨，其下端有桡切迹 E. 桡骨，其上端有鹰嘴 【答案】B 【解析】前臂骨由尺骨和桡骨组成。尺骨位于前臂内侧，上端粗大，有滑车切迹（半月切迹）和鹰嘴；桡骨位于前臂外侧，上端有桡骨头，下端有腕关节面。 21. 某患者摔倒时手掌着地，导致肱骨上端与体交界处骨折，该部位称为（　） A. 解剖颈 B. 大结节 C. 小结节 D. 肱骨头 E. 外科颈 【答案】E 【解析】肱骨上端有朝向上后内方的半球形肱骨头，肱骨头周围的环形浅沟为解剖颈，肱骨上端与体交界处稍细称为外科颈，是骨折的易发部位。 22. 某患者肱骨中段骨折后出现垂腕，最可能是损伤了经过何处结构的神经（　） A. 尺神经沟 B. 桡神经沟 C. 结节间沟 D. 桡骨粗隆 E. 鹰嘴窝 【答案】B 【解析】肱骨体中部的外侧面有粗糙的三角肌粗隆，后面中份可见自内上斜向外下的桡神经沟，桡神经沿此沟经过，肱骨中段骨折时可能伤及桡神经。 23. 某患者肩关节发生脱位，最易发生的方向是（　） A. 后上方 B. 内上方 C. 前下方 D. 外上方 E. 正后方 【答案】C 【解析】肩关节的关节囊薄而松弛，其前、后壁及上壁有韧带和肌腱加强，唯下壁最为薄弱，故肩关节易发生前下方脱位。肩关节是全身最灵活的关节。 24. 某患者肘关节屈至90°时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点的连线构成（　） A. 一条直线 B. 尖朝上的等腰三角形 C. 直角三角形 D. 尖朝下的等腰三角形 E. 等边三角形 【答案】D 【解析】当肘关节屈至90°时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点的连线构成一个尖朝下的等腰三角形，称为肘后三角；当肘关节伸直时三点成一条直线。肘关节发生后脱位时，鹰嘴向后上移位，三点的位置关系会发生改变。 25. 某老年患者股骨颈骨折，因股骨颈大部分包在关节囊内，骨折有囊内、囊外之分，该关节是（　） A. 膝关节 B. 骶髂关节 C. 耻骨联合 D. 髋关节 E. 踝关节 【答案】D 【解析】髋关节的关节囊坚韧而致密，周围有多条韧带加强，股骨颈除后面外侧的1/3外，均包在关节囊内，故股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。髋关节可作屈、伸、收、展、旋内、旋外以及环转运动，但运动幅度和灵活性远不及肩关节。 26. 某患者因跟腱断裂需手术修复，术中需辨认与该肌腱相连的肌。小腿三头肌的位置和作用是（　） A. 位于小腿前面，收缩时伸膝关节 B. 位于大腿前面，收缩时屈髋关节 C. 位于大腿后群，收缩时伸膝关节 D. 位于小腿外侧，收缩时使足外翻 E. 位于小腿后面，收缩时提足跟，使足跖屈 【答案】E 【解析】小腿三头肌位于小腿后面，由浅层的腓肠肌和深层的比目鱼肌组成，向下移行为跟腱，止于跟骨。收缩时可提足跟，使足跖屈；站立时能固定踝关节，防止身体前倾。 27. 某患者足过度内翻时易发生踝关节韧带损伤，其主要原因是（　） A. 内侧的三角韧带强大，外侧韧带较为薄弱 B. 外侧的三角韧带强大，内侧韧带较为薄弱 C. 踝关节关节囊的前壁较为薄弱 D. 踝关节关节囊的后壁较为薄弱 E. 踝关节的关节囊过于松弛，稳定性差 【答案】A 【解析】踝关节的关节囊前、后壁薄而松弛，两侧有韧带加强，其中内侧的三角韧带强大，外侧韧带较为薄弱，故在足过度内翻时易损伤。踝关节可作背屈和跖屈运动。 28. 某女性骨盆与男性骨盆相比，其特点是（　） A. 骨盆外形窄长，骨盆上口呈心形 B. 骨盆外形短而宽，骨盆上口近似圆形 C. 骨盆腔呈漏斗状，较为狭长 D. 耻骨下角较小，约70°~75° E. 骨盆下口较小，呈心形 【答案】B 【解析】女性骨盆主要具有如下特征：骨盆外形短而宽；骨盆上口近似圆形，较宽大；骨盆腔呈桶状；骨盆下口和耻骨下角较大。这些特点主要与妊娠和分娩有关。 29. 某患者一侧胸锁乳突肌收缩时，其作用是（　） A. 使头向对侧倾斜，面转向同侧 B. 使头后仰，两侧同时收缩 C. 使肩胛骨向脊柱靠拢并上提肩胛骨 D. 使头向同侧倾斜，面转向对侧 E. 使脊柱向同侧侧屈 【答案】D 【解析】胸锁乳突肌斜位于颈部两侧，在体表可见其轮廓。一侧收缩使头向同侧倾斜，面转向对侧；两侧同时收缩可使头后仰。 30. 某护士为患者行臀大肌注射，采用十字法定位，其注射部位是（　） A. 内上1/4象限 B. 内下1/4象限 C. 外上1/4象限避开内下角 D. 外下1/4象限 E. 臀部正中央 【答案】C 【解析】臀大肌注射常采用十字法定位，即从臀裂顶点向左或右划一条水平线，再从髂嵴最高点向下作一条垂线，两线十字交叉将臀部分为4个象限，其外上1/4象限避开内下角即为注射部位。 31. 某患者出现“翼状肩”，肩胛下角离开胸廓而突出于皮下，可能是哪块肌瘫痪所致（　） A. 胸大肌 B. 三角肌 C. 斜方肌 D. 背阔肌 E. 前锯肌 【答案】E 【解析】前锯肌为贴附于胸廓侧壁的宽大扁肌，收缩时拉肩胛骨向前并使其紧贴胸廓，当肩胛骨固定时可上提肋以助深吸气。前锯肌瘫痪时，肩胛下角离开胸廓而突出于皮下，称为“翼状肩”。 三、B型题（本大题共4小题，每题2分，共8分） （一）以下两题共用备选答案： A. 斜方肌 B. 背阔肌 C. 竖脊肌 D. 胸大肌 E. 三角肌 32. 位于项部和背上部，收缩时使肩胛骨向脊柱靠拢的肌是（　） 【答案】A 【解析】斜方肌位于项部和背上部，起自枕外隆凸、项韧带和全部胸椎棘突，止于锁骨外侧段、肩峰和肩胛冈。收缩时可使肩胛骨向脊柱靠拢；上部肌束收缩可上提肩胛骨，下部肌束收缩可下降肩胛骨。 33. 位于背下部和胸侧部，收缩时使肩关节内收、旋内和后伸的肌是（　） 【答案】B 【解析】背阔肌位于背下部和胸侧部，起自下6个胸椎和全部腰椎棘突、骶正中嵴和髂嵴后部，止于肱骨小结节嵴。收缩时可使肩关节内收、旋内和后伸。 （二）以下两题共用备选答案： A. 胸锁乳突肌 B. 斜方肌 C. 背阔肌 D. 三角肌 E. 股四头肌 34. 使肩关节外展的肌是（　） 【答案】D 【解析】三角肌位于肩部外侧，呈三角形覆盖肱骨上端，形成肩部圆隆的外形，主要作用是使肩关节外展。 35. 伸膝关节的肌是（　） 【答案】E 【解析】股四头肌是全身体积最大的肌，有4个头，4个头向下形成肌腱包绕髌骨的前面和两侧，向下延续为髌韧带，止于胫骨粗隆，可伸膝关节，其中股直肌还可屈髋关节。 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 简述骨的分类和构造。 【答案】成人共有骨206块。按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨3部分；按形态可分为长骨、短骨、扁骨和不规则骨4类。长骨分布于四肢，呈长管状，分为一体两端，中部较细为体或骨干，内有容纳骨髓的髓腔，两端膨大称为骺，表面有光滑的关节面。骨主要由骨质、骨膜和骨髓构成：①骨质由骨组织构成，分为骨密质和骨松质，骨密质构成长骨骨干、骺以及其他类型骨的表层，骨松质分布于长骨的骺及其他类型骨的内部；②骨膜是被覆于关节面以外骨表面的一层致密结缔组织膜，含有丰富的血管、神经、成骨细胞和破骨细胞，在骨的形成、生长发育和修复过程中起重要作用；③骨髓存在于长骨骨髓腔和骨松质间隙内，分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓具有造血功能。 【解析】答题时先按部位和形态两种方式说明骨的分类，再按骨质、骨膜、骨髓的顺序说明骨的构造及其作用，注意长骨“一体两端”的形态特点。 37. 简述关节的基本结构及运动形式。 【答案】关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔3部分。①关节面是构成关节各相关骨的接触面，表面覆有光滑的关节软骨，能缓冲、减少运动时的冲击和摩擦；②关节囊是附着于关节面周缘及附近骨面上的结缔组织囊，外层为致密结缔组织构成的纤维膜，内层为薄而光滑的滑膜，滑膜产生的滑液具有润滑和营养关节软骨的作用；③关节腔是由关节囊滑膜层与关节软骨共同围成的密闭腔隙，腔内含少量滑液，呈负压，对维持关节的稳定性有一定作用。关节的运动形式是沿冠状轴、矢状轴和垂直轴的3组拮抗性运动，包括屈和伸、收和展、旋转以及环转。 【解析】作答时分两步：先说明关节面、关节囊和关节腔3个基本结构及其作用，再说明屈伸、收展、旋转和环转4种运动形式及各自所在的运动轴。 38. 简述椎间盘的结构与临床意义。 【答案】椎间盘是连结相邻两椎体之间的纤维软骨盘，共23个，由中央的髓核和周围的纤维环构成。髓核是柔软而富有弹性的胶状物质，纤维环由多层同心圆排列的纤维软骨环构成。椎间盘坚韧而富有弹性，具有连结椎体和“弹性垫”样缓冲震荡的作用。各部椎间盘厚薄不一，以中胸部最薄，颈部较厚，而腰部最厚，故脊柱颈、腰部的活动度较大。当纤维环破裂时，髓核易向后外侧突出，突入椎管或椎间孔，压迫脊髓或脊神经根，临床上称为椎间盘突出症。 【解析】答题时应抓住椎间盘的位置、个数、组成和作用，说明其厚薄差异与脊柱活动度的关系，并指出纤维环破裂时髓核突出的方向及其临床后果。 39. 简述膝关节的组成、结构特点和运动形式。 【答案】膝关节是人体最大、最复杂的关节，由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成。其结构特点为：①关节囊薄而松弛，周围有韧带加强，前方为髌韧带，内侧为胫侧副韧带，外侧为腓侧副韧带；②关节囊内有连于股骨与胫骨之间的前交叉韧带和后交叉韧带，以及垫在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁关节面之间由纤维软骨构成的C形内侧半月板和O形外侧半月板。膝关节主要作屈、伸运动，在半屈位时，小腿尚可作轻度的旋转运动。 【解析】作答时先说明构成膝关节的三块骨，再从关节囊与周围韧带、关节囊内的交叉韧带与半月板两个方面说明其结构特点，最后说明其运动形式。 五、分析题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 患者，男性，18岁。因右胸部被汽车撞伤后出现胸痛、气促、极度呼吸困难2小时而急诊入院。查体：右侧胸壁塌陷软化，气管偏向左侧，听诊呼吸音减弱。胸部X线提示：右锁骨骨折，右侧第4~6肋骨多处骨折，纵隔偏向左侧。临床诊断：右锁骨骨折、肋骨骨折、张力性气胸。 问题： （1）胸廓是如何构成的？ （2）参与呼吸运动的肌有哪些？各有何作用？ （3）锁骨骨折的部位多发生在何处？受暴力作用时哪些肋骨最易发生骨折？ 【答案】（1）胸廓由12块胸椎、12对肋、1块胸骨和它们之间的骨连结共同构成。肋的后端与胸椎体的上、下肋凹和横突肋凹构成微动的肋椎关节；第1肋软骨与胸骨柄形成软骨结合；第2~7肋软骨与胸骨的相应肋切迹构成微动的胸肋关节；第8~10肋软骨依次连于上位肋软骨，构成左、右肋弓；第11、第12肋前端游离。成人胸廓为上窄下宽、前后略扁的圆锥形，有上、下两口。 （2）参与呼吸运动的肌有肋间外肌、肋间内肌和膈肌等。肋间外肌位于各肋间隙的浅层，收缩时可提肋助吸气；肋间内肌位于肋间外肌的深面，收缩时可降肋助呼气；膈肌位于胸、腹腔之间，为向上膨隆的穹窿状扁肌，收缩时膈穹窿下降，胸腔容积扩大，以助吸气，舒张时膈穹窿上升恢复原位，胸腔容积减小，以助呼气。此外，胸大肌、胸小肌和前锯肌在肩胛骨固定时也可提肋助吸气。 （3）锁骨骨折部位多位于中、外1/3交界处。第4~7肋骨长而薄，受暴力作用时最易发生骨折。 【解析】本题以胸部外伤的护理评估为情境，考查胸廓的组成、呼吸肌的配布以及骨的形态特点与临床联系。作答时先说明胸廓的组成，再逐一列举参与呼吸运动的肌及其作用，最后结合肋骨和锁骨的形态特点判断其易骨折部位。 学科网（北京）股份有限公司 $原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 广西壮族自治区（对口考试）医药卫生大类 《解剖学基础》（人卫版·第4版） 第四章 运动系统 单元过关卷 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、A1型题（本大题共15小题，每题2分，共30分） 1. 面颅骨包括（　） A. 额骨、顶骨、颞骨和枕骨等 B. 上颌骨、下颌骨、颧骨、鼻骨和犁骨等 C. 蝶骨、筛骨、额骨和顶骨等 D. 肱骨、尺骨和桡骨等上肢骨 E. 肩胛骨、锁骨和胸骨等 2. 肩胛骨背面上部横列的高嵴称为（　） A. 肩胛冈，其外侧端突出为肩峰 B. 肩峰，与锁骨外侧端相关节 C. 关节盂，与肱骨头相关节 D. 喙突，位于肩胛骨上缘外侧 E. 肩胛下窝，位于肩胛骨前面 3. 成人骨的有机质与无机质的比例约为（　） A. 1:1 B. 2:8 C. 3:7 D. 4:6 E. 5:5 4. 肱二头肌的位置和作用是（　） A. 位于臂后面，收缩时伸肘关节 B. 位于胸前壁，收缩时使肩关节内收 C. 位于背下部，收缩时使肩关节后伸 D. 位于臀部，收缩时使髋关节后伸 E. 位于臂前面，收缩时屈肘关节并使前臂旋后 5. 椎骨的一般形态由哪些部分构成（　） A. 椎体和棘突 B. 椎体和椎弓 C. 椎弓和横突 D. 椎体和横突 E. 椎弓和关节突 6. 颈椎区别于其他椎骨的主要特征是（　） A. 横突根部有横突孔 B. 椎体粗壮 C. 棘突呈叠瓦状排列 D. 棘突宽短呈板状 E. 椎体两侧有肋凹 7. 胸骨角平对第2肋，其临床意义是（　） A. 是心包穿刺的常选部位 B. 是腰椎穿刺的定位标志 C. 是确定骶管裂孔位置的标志 D. 是计数肋的重要标志 E. 是腹部触诊确定肝、脾位置的标志 8. 新生儿颅的特征是（　） A. 脑颅骨大于面颅骨，颅顶各骨之间无缝隙 B. 面颅骨大于脑颅骨，前囟在1岁左右闭合 C. 颅顶各骨之间以结缔组织相连，后囟在出生后1岁闭合 D. 脑颅骨大于面颅骨，前囟在出生后1~2岁闭合 E. 前囟位于矢状缝与人字缝相交处，生后即闭合 9. 脑颅骨包括（　） A. 成对的上颌骨、腭骨、颧骨和不成对的犁骨、下颌骨及舌骨 B. 成对的额骨、顶骨和不成对的枕骨、蝶骨及下颌骨 C. 成对的颞骨、顶骨和不成对的额骨、筛骨、蝶骨及枕骨 D. 成对的颞骨、顶骨和不成对的上颌骨、下颌骨及舌骨 E. 成对的顶骨、颧骨和不成对的额骨、蝶骨及枕骨 10. 翼点位于（　） A. 颧弓下方一横指处 B. 外耳门后方 C. 乳突后上方 D. 枕外隆凸两侧 E. 颧弓中点上方两横指处 11. 关于颞下颌关节的叙述，正确的是（　） A. 由下颌头与颞骨的下颌窝构成，关节腔内有关节盘 B. 由下颌头与颧骨构成，关节腔内无关节盘 C. 由下颌骨与上颌骨构成，可作屈伸运动 D. 由颞骨与上颌骨构成，可作旋转运动 E. 关节囊厚而紧张，活动度很小，无关节盘 12. 胸大肌的位置和作用是（　） A. 位于胸廓侧壁，收缩时提肋助吸气 B. 位于胸廓前上部，收缩时使肩关节内收、旋内 C. 位于项部和背上部，收缩时使肩胛骨向脊柱靠拢 D. 位于背下部，收缩时使肩关节后伸 E. 位于肩部，收缩时使肩关节外展 13. 脊柱侧面观可见的生理性弯曲中，凸向前的是（　） A. 胸曲和骶曲 B. 颈曲和胸曲 C. 腰曲和骶曲 D. 颈曲和腰曲 E. 胸曲和腰曲 14. 膈肌上的裂孔中，有食管和迷走神经通过的是（　） A. 主动脉裂孔 B. 腔静脉孔 C. 食管裂孔 D. 胸腹裂孔 E. 膈脚间孔 15. 腹肌前外侧群包括（　） A. 腹直肌、腹外斜肌、腰方肌和腹横肌 B. 腹直肌、腰大肌、腹内斜肌和腹横肌 C. 腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腰方肌 D. 腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌和腰方肌 E. 腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌 二、A2型题（本大题共16小题，每题2分，共32分） 16. 某患者低头时，在项部皮下可摸到一个末端不分叉的长棘突，可作为计数椎骨序数和针灸取穴的标志。该椎骨是（　） A. 第一颈椎 B. 第二颈椎 C. 第七颈椎 D. 第一胸椎 E. 第十二胸椎 17. 某患者头部可作旋转运动，其结构基础是寰椎以何结构为轴（　） A. 齿突 B. 前弓 C. 后弓 D. 侧块 E. 棘突 18. 某患者需行腰椎穿刺，确定穿刺部位的重要标志是两侧髂嵴最高点的连线，该连线约平对（　） A. 第2腰椎棘突 B. 第3腰椎棘突 C. 第4腰椎棘突 D. 第5腰椎棘突 E. 第1骶椎 19. 某患者需检查骨髓象，临床上常选择进行骨髓穿刺的部位是（　） A. 髂前上棘或髂后上棘 B. 胸骨柄 C. 股骨体 D. 肱骨体 E. 肋骨 20. 某患者因前臂外伤就诊，需辨认前臂骨的形态。位于前臂内侧、上端有滑车切迹的骨是（　） A. 桡骨，其上端有桡骨头 B. 尺骨，其上端有滑车切迹和鹰嘴 C. 桡骨，其下端有尺切迹 D. 尺骨，其下端有桡切迹 E. 桡骨，其上端有鹰嘴 21. 某患者摔倒时手掌着地，导致肱骨上端与体交界处骨折，该部位称为（　） A. 解剖颈 B. 大结节 C. 小结节 D. 肱骨头 E. 外科颈 22. 某患者肱骨中段骨折后出现垂腕，最可能是损伤了经过何处结构的神经（　） A. 尺神经沟 B. 桡神经沟 C. 结节间沟 D. 桡骨粗隆 E. 鹰嘴窝 23. 某患者肩关节发生脱位，最易发生的方向是（　） A. 后上方 B. 内上方 C. 前下方 D. 外上方 E. 正后方 24. 某患者肘关节屈至90°时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴三点的连线构成（　） A. 一条直线 B. 尖朝上的等腰三角形 C. 直角三角形 D. 尖朝下的等腰三角形 E. 等边三角形 25. 某老年患者股骨颈骨折，因股骨颈大部分包在关节囊内，骨折有囊内、囊外之分，该关节是（　） A. 膝关节 B. 骶髂关节 C. 耻骨联合 D. 髋关节 E. 踝关节 26. 某患者因跟腱断裂需手术修复，术中需辨认与该肌腱相连的肌。小腿三头肌的位置和作用是（　） A. 位于小腿前面，收缩时伸膝关节 B. 位于大腿前面，收缩时屈髋关节 C. 位于大腿后群，收缩时伸膝关节 D. 位于小腿外侧，收缩时使足外翻 E. 位于小腿后面，收缩时提足跟，使足跖屈 27. 某患者足过度内翻时易发生踝关节韧带损伤，其主要原因是（　） A. 内侧的三角韧带强大，外侧韧带较为薄弱 B. 外侧的三角韧带强大，内侧韧带较为薄弱 C. 踝关节关节囊的前壁较为薄弱 D. 踝关节关节囊的后壁较为薄弱 E. 踝关节的关节囊过于松弛，稳定性差 28. 某女性骨盆与男性骨盆相比，其特点是（　） A. 骨盆外形窄长，骨盆上口呈心形 B. 骨盆外形短而宽，骨盆上口近似圆形 C. 骨盆腔呈漏斗状，较为狭长 D. 耻骨下角较小，约70°~75° E. 骨盆下口较小，呈心形 29. 某患者一侧胸锁乳突肌收缩时，其作用是（　） A. 使头向对侧倾斜，面转向同侧 B. 使头后仰，两侧同时收缩 C. 使肩胛骨向脊柱靠拢并上提肩胛骨 D. 使头向同侧倾斜，面转向对侧 E. 使脊柱向同侧侧屈 30. 某护士为患者行臀大肌注射，采用十字法定位，其注射部位是（　） A. 内上1/4象限 B. 内下1/4象限 C. 外上1/4象限避开内下角 D. 外下1/4象限 E. 臀部正中央 31. 某患者出现“翼状肩”，肩胛下角离开胸廓而突出于皮下，可能是哪块肌瘫痪所致（　） A. 胸大肌 B. 三角肌 C. 斜方肌 D. 背阔肌 E. 前锯肌 三、B型题（本大题共4小题，每题2分，共8分） （一）以下两题共用备选答案： A. 斜方肌 B. 背阔肌 C. 竖脊肌 D. 胸大肌 E. 三角肌 32. 位于项部和背上部，收缩时使肩胛骨向脊柱靠拢的肌是（　） 33. 位于背下部和胸侧部，收缩时使肩关节内收、旋内和后伸的肌是（　） A. 胸锁乳突肌 B. 斜方肌 C. 背阔肌 D. 三角肌 E. 股四头肌 34. 使肩关节外展的肌是（　） 35. 伸膝关节的肌是（　） 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 36. 简述骨的分类和构造。 37. 简述关节的基本结构及运动形式。 38. 简述椎间盘的结构与临床意义。 39. 简述膝关节的组成、结构特点和运动形式。 五、分析题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 40. 患者，男性，18岁。因右胸部被汽车撞伤后出现胸痛、气促、极度呼吸困难2小时而急诊入院。查体：右侧胸壁塌陷软化，气管偏向左侧，听诊呼吸音减弱。胸部X线提示：右锁骨骨折，右侧第4~6肋骨多处骨折，纵隔偏向左侧。临床诊断：右锁骨骨折、肋骨骨折、张力性气胸。 问题： （1）胸廓是如何构成的？ （2）参与呼吸运动的肌有哪些？各有何作用？ （3）锁骨骨折的部位多发生在何处？受暴力作用时哪些肋骨最易发生骨折？ 学科网（北京）股份有限公司 $