第4章 免疫调节（高效培优专练）（4考点+10考向）生物人教版选择性必修1

**基本信息** 以“免疫系统组成-功能-失调-应用”为逻辑主线，通过59道梯度化试题构建从基础概念到临床应用的完整训练体系，突出结构与功能观及科学探究能力培养。 **专项设计** |模块|题量/典例|题型特征|知识逻辑| |----|-----------|----------|----------| |免疫系统组成和功能|10题|基础概念辨析、免疫器官功能判断|从免疫器官/细胞/物质的组成到防御/自稳/监视功能的递进| |特异性免疫|27题|图像情境分析、曲线解读、实验探究|体液免疫与细胞免疫的独立过程及协同调节机制| |免疫失调|15题|过敏反应机制、自身免疫病案例、HIV感染分析|从免疫过强（过敏/自身免疫）到免疫缺陷的病理逻辑| |免疫学应用|7题|疫苗原理、器官移植排斥、CAR-T疗法|基于免疫机制的预防（疫苗）与治疗（抑制剂/细胞疗法）应用|

第4章 免疫调节 高频考点·精准突破 考点一 免疫系统的组成和功能 考向01 免疫系统的组成 1．C 2．B 3．D 4．D 5．BD 考向02 免疫系统的功能 6．A 7．D 8．A 9．B 10．C 考点二特异性免疫 考向01 体液免疫的过程 11．D 12．C 13．B 14．A 15．CD 16．ABC 17．(1)抗原 (2) 识别抗原、分泌细胞因子，促进B细胞活化增殖分化 专一合成并分泌抗体 (3)疫苗免疫可诱导机体产生大量记忆细胞，二次免疫时记忆细胞快速增殖分化，产生更多抗体，应答更强、更快 (4)疫苗作为无致病性抗原，刺激机体产生特异性抗体和记忆细胞；当相同病原体再次入侵时，记忆细胞快速启动二次免疫，快速清除病原体，达到预防效果 18．(1)免疫防御 (2) 辅助性T细胞 促进B细胞和细胞毒性T细胞的分裂分化 (3) 细胞毒性T细胞识别并接触、裂解被登革热病毒感染的靶细胞 抗体与登革热病毒结合，形成沉淀等 (4) 加重 体内已有的抗体不能抑制登革热病毒的感染，登革热病毒进入吞噬细胞后能进行复制，使登革热病毒数量增加 考向02 细胞免疫的过程 19．D 20．D 21．B 22．D 23．ABD 24．ABD 25．(1) 免疫防御 杀菌物质和吞噬细胞 抗原呈递细胞（或树突状细胞） 识别、接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞 (2)①D63、D21两种抗体对甲型流感病毒侵染细胞都有抑制作用；②在2.37μg/mL～192μg/mL范围内（在一定范围内），D63、D21两种抗体浓度越高，抑制作用越强；③同浓度下，D63抗体的抑制效果好于D21抗体 (3)奥司他韦可特异性抑制NA的活性，使新合成的子代流感病毒无法从宿主细胞中释放，从而阻止子代流感病毒继续感染其他细胞 26．(1) 一 非特异性 (2) 细胞因子 促进B细胞的分裂、分化（或促进B细胞增殖分化） (3) 细胞毒性T细胞 B细胞（或B淋巴细胞） 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞（或细胞Ⅴ）结合 (4)Ⅴ、Ⅵ 27．(1) 造血干细胞 胸腺 (2) 细胞毒性T细胞 记忆B细胞（或记忆细胞） 细胞因子 (3) 细胞免疫和体液免疫 免疫监视 (4)细胞上有许多分支（或突起），细胞膜上有多种抗原受体 (5) 病原体（或抗原）与B细胞接触 细胞因子 考向03 体液免疫与细胞免疫的协调配合 28．D 29．B 30．D 31．B 考点三 免疫失调 考向01 过敏反应 32．B 33．D 34．B 35．A 36．C 37．CD 考向02 自身免疫病 38．D 39．B 40．D 41．D 42．ACD 考向03 免疫缺陷病 43．C 44．C 45．D 46．D 47．AD 48．BC 49．BC 50．(1)体液和细胞 (2) HIV侵染并破坏辅助性T细胞（或“免疫细胞攻击被感染的辅助性T细胞”） 体液免疫和细胞免疫 (3)采取安全的性行为；避免注射时经血液传播；不吸毒；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械纹眉、穿耳……（任答出一点即可） (4)辅助性T细胞的增殖能力更强；辅助性T细胞对HIV的抵抗能力更强；体内存在高效抑制HIV增殖的免疫细胞（任答出一点即可） (5) 下降 辅助性T细胞大量减少，调节性T细胞的增殖分化依赖于辅助性T细胞的信号刺激（意思正确即可） 51．(1) 胸腺 表面的特定分子发生变化并与B细胞结合 (2) TGF-β、L-10（或抑制性细胞因子） 腺苷 (3) 辅助性T细胞 体液免疫和细胞免疫 细胞毒性T 免疫监视 (4)不具备细胞核和核糖体及多种细胞器等结构，使HIV无法进行增殖（HIV无法完成遗传物质的复制及有关蛋白质的合成） (5)增强 考点四 免疫学应用 考向01 疫苗与免疫预防 52．C 53．C 54．B 考向02 免疫学在临床上的其他应用 55．C 56．B 57．C 58．A 59．A 综合攻坚·知能拔高 1．B 2．D 3．D 4．B 5．A 6．C 7．C 8．C 9．ABD 10．BD 11．BD 12．AC 13．(1) 能 只有Treg能表达Foxp3，其他T细胞都不能表达 (2)呈递抗原 (3) 凋亡和裂解 活化和增殖 作用时间持久、低毒、特异性强 (4)①②⑤⑥ 14．(1) 造血干细胞 胸腺 免疫监视 (2)肿瘤细胞过量表达PD-L1，这些PD-L1会和细胞毒性T细胞表面的PD-1结合，抑制细胞毒性T细胞的活化，使得细胞毒性T细胞无法有效识别和杀伤肿瘤细胞，从而让肿瘤细胞实现免疫逃逸 (3) 空白对照 肿瘤生长受到显著抑制（抑制效果强于乙组和丙组） 免疫调节角度：PD-L1抗体可以和肿瘤细胞表面的PD-L1结合，阻断PD-L1与细胞毒性T细胞表面PD-1的结合，解除对细胞毒性T细胞的抑制，使细胞毒性T细胞能够活化并杀伤肿瘤细胞。 药物靶向性角度：PD-L1抗体—化疗药物A偶联物（ADC）可以通过PD-L1抗体精准识别并结合表达PD-L1的肿瘤细胞，将化疗药物A定向输送到肿瘤细胞处，精准杀伤肿瘤细胞，减少对正常细胞的伤害，同时结合了免疫治疗和化疗的优势，所以抗肿瘤效果更强 优化偶联物的结构或筛选更特异性的抗体，降低对正常组织的损伤 安全性和有效性 15．(1) 丙 自身免疫 (2) 抗原能与相应抗体发生特异性结合 核酸 病毒核酸数量增加的时间比病毒抗原增加的时间要早，可以先被检测出 (3) 细胞免疫 刺激机体免疫系统产生更多的记忆细胞和抗体 (4)被HPV侵染的细胞表面的HLA分子表达水平下降，无法有效呈递抗原信息，从而逃避免疫监视 学科网（北京）股份有限公司1 学科网（北京）股份有限公司 $ 第4章 免疫调节 高分考点·精准突破 考点一免疫系统的组成和功能 考向01 免疫系统的组成 考向02 免疫系统的功能 考点二 特异性免疫（重难）（高频） 考向01 体液免疫的过程（核心重难点） 考向02 细胞免疫的过程（核心重难点） 考向03 体液免疫与细胞免疫的协调配合 考点三 免疫失调（高频易错） 考向01 过敏反应 考向02 自身免疫病 考向03 免疫缺陷病 考点四 免疫学应用 考向01 疫苗与免疫预防 考向02 免疫学在临床上的其他应用 培优冲刺·拓展拔高 高频考点·精准突破 考点一 免疫系统的组成和功能 考向01 免疫系统的组成 1．【基础概念・免疫系统的组成与三大功能】 下列关于免疫系统组成与功能的叙述，正确的是（     ） A．唾液、胃液中的杀菌物质杀灭病原体属于第二道防线，血浆中溶菌酶杀菌属于第一道防线 B．骨髓是T、B淋巴细胞的起源场所，胸腺是T细胞增殖分化成熟的场所，切除胸腺后体液免疫完全丧失 C．巨噬细胞、树突状细胞属于免疫细胞，B细胞、T细胞、浆细胞、记忆细胞均为淋巴细胞 D．免疫系统监控癌变细胞属于自稳功能，清除衰老或破损细胞属于防御功能，抵抗外来病原体侵染属于监视功能 【答案】C 【详解】A、唾液、胃液在体外、消化道（与外界相通），属于第一道防线；血浆溶菌酶在体液内，属于第二道防线，A错误； B、骨髓产生淋巴干细胞（T、B细胞起源），T细胞在胸腺成熟；切除胸腺，T细胞无法成熟，但少数抗原可直接刺激 B 细胞，体液免疫保留部分能力，不会完全丧失，B错误； C、免疫细胞包含淋巴细胞（B、T、浆细胞、记忆细胞）和吞噬细胞类（巨噬、树突状细胞），C正确； D、①清除衰老损伤细胞→自稳；②识别清除癌变细胞→监视；③抵御外来病原体→防御，D错误。 2．【基础辨析・免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质】 下列关于免疫系统的叙述，正确的是（     ） A．各种免疫器官都能产生免疫细胞 B．树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都能对抗原进行摄取和加工 C．免疫活性物质都是由免疫细胞产生，是可以发挥免疫作用的物质 D．T细胞、B细胞、吞噬细胞都属于淋巴细胞 【答案】B 【详解】A、免疫器官分为中枢免疫器官（骨髓、胸腺）和外周免疫器官（淋巴结、脾等），只有中枢免疫器官能产生免疫细胞，A错误； B、树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都属于抗原呈递细胞，均能对抗原进行摄取和加工处理，再将抗原信息呈递给其他免疫细胞，B正确； C、免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的、可发挥免疫作用的物质，例如溶菌酶可以由唾液腺细胞等非免疫细胞产生，C错误； D、免疫细胞包括淋巴细胞和吞噬细胞等，T细胞、B细胞属于淋巴细胞，吞噬细胞不属于淋巴细胞，D错误。 3．【概念判断・免疫系统组成、免疫神经调节联系】 下列关于免疫系统组成和功能的叙述，正确的是（　　） A．唾液中的杀菌、抑菌物质属于机体的第二道防线 B．免疫活性物质是由免疫细胞分泌的相关蛋白质 C．细胞因子可参与体液免疫，不参与细胞免疫 D．免疫器官可以作为神经调节中的效应器 【答案】D 【详解】A、人体第一道防线由皮肤、黏膜以及其分泌物组成，唾液中的杀菌抑菌物质属于口腔黏膜的分泌物，属于第一道防线，第二道防线是体液中的吞噬细胞和杀菌物质，A错误； B、免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，并非仅由免疫细胞分泌，如溶菌酶可由唾液腺、泪腺等非免疫细胞产生，B错误； C、细胞因子在体液免疫中可促进B细胞增殖分化，在细胞免疫中也可促进细胞毒性T细胞增殖分化，既参与体液免疫也参与细胞免疫，C错误； D、效应器是传出神经末梢及其所支配的肌肉或腺体等，免疫器官可受传出神经支配，因此可以作为神经调节的效应器，D正确。 4．下列关于免疫系统叙述错误的是（　　） A．小孩玩泥巴后并没有造成病原体感染，可能与第一道防线的屏障作用有关 B．免疫系统的第一、二道防线对大多数病原体都能防御 C．机体排除外来抗原性异物的免疫防御作用是免疫系统的基本功能 D．溶菌酶只在第二道防线中发挥作用 【答案】D 【详解】A、皮肤和黏膜是人体的第一道防线，可阻挡大多数病原体入侵机体，小孩玩泥巴未发生感染，可能是第一道防线阻挡了病原体，A正确； B、第一、二道防线属于非特异性免疫，是人生来就有的，不针对特定病原体，对大多数病原体都能起到防御作用，B正确； C、免疫系统具有免疫防御、免疫自稳、免疫监视三大基本功能，其中免疫防御就是机体排除外来抗原性异物的功能，是免疫系统的基本功能，C正确； D、溶菌酶不仅在第二道防线的内环境中发挥作用，唾液、泪液等第一道防线的分泌物中也含有溶菌酶，可在第一道防线中起作用，并非只在第二道防线发挥作用，D错误。 故选D。 5．下列有关免疫系统组成的叙述，正确的是（    ） A．免疫系统包括免疫器官和免疫细胞 B．T细胞和B细胞分别在胸腺和骨髓中成熟 C．免疫活性物质是由免疫细胞产生的发挥免疫作用的物质 D．免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所 【答案】BD 【详解】A、免疫系统的组成包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质， A错误； B、T细胞在胸腺中成熟，B细胞在骨髓中成熟，B正确； C、 免疫活性物质是由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质，例如溶菌酶也可由唾液腺细胞等非免疫细胞产生，并非仅由免疫细胞产生，C错误； D、免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所（如骨髓是免疫细胞生成的场所，胸腺是 T 细胞成熟的场所，淋巴结是免疫细胞集中分布的场所），D正确。 故选BD。 考向02 免疫系统的功能 6．【新情境・免疫耐受的机理分析】 免疫耐受是指免疫系统对某些抗原不产生免疫反应。下列分析错误的是（　　） A．免疫耐受生来就有且无需抗原诱导即可产生 B．对自身细胞HLA的免疫耐受是保持免疫自稳的基础 C．机体对肿瘤抗原的免疫耐受会促进肿瘤的发生和发展 D．若缺乏辅助性T细胞的作用可能会使机体对该抗原产生免疫耐受 【答案】A 【详解】A、免疫耐受是免疫系统接触特定抗原后产生的特异性免疫无应答状态，需要抗原诱导才能形成，并非生来就有，A错误； B、HLA是人体自身的组织相容性抗原，免疫系统对自身HLA不产生免疫应答，才能避免攻击自身正常细胞，是免疫自稳功能正常的基础，B正确； C、免疫监视功能可识别并清除突变的肿瘤细胞，若机体对肿瘤抗原产生免疫耐受，免疫系统无法清除肿瘤细胞，会促进肿瘤的发生和发展，C正确； D、辅助性T细胞在体液免疫和细胞免疫过程中均发挥关键作用，可分泌细胞因子促进B细胞、细胞毒性T细胞的活化，若缺乏辅助性T细胞的作用，特异性免疫无法正常启动，易使机体对该抗原产生免疫耐受，D正确。 7．【原理应用・体液免疫过程与疫苗作用】 下列关于人体免疫系统功能的叙述，正确的是（　　） A．针对细胞外液和细胞内的病原体，抗体都能直接发挥作用 B．辅助性T细胞表面特定分子与B细胞结合即可激活B细胞 C．当同种病原体再次入侵机体时，可以直接刺激浆细胞并产生大量抗体 D．预防胜于治疗，疫苗可以促进对机体有利的免疫反应，维护人体健康 【答案】D 【详解】A、抗体主要存在于血浆、组织液等细胞外液中，仅能识别细胞外病原体（如细菌外毒素），无法进入宿主细胞清除胞内病原体（如病毒）；清除胞内病原体依赖细胞免疫中的效应T细胞，A错误； B、激活B细胞需双信号：第一信号为抗原直接刺激B细胞，第二信号为辅助性T细胞表面特定分子（如CD40L）与B细胞结合。仅第二信号不足以激活B细胞，B错误； C、二次免疫中，同种病原体再次入侵时，抗原直接刺激记忆B细胞（而非浆细胞），使其迅速增殖分化为浆细胞并产生大量抗体。浆细胞为终末分化细胞，无抗原识别能力，C错误； D、疫苗作为抗原，可激发机体产生特异性免疫应答（包括产生抗体和记忆细胞），建立免疫记忆，从而预防疾病。该过程通过主动免疫实现对机体有利的保护作用，D正确。 故选D。 8．【概念辨析・免疫器官功能、免疫监视功能】人体免疫系统在抵御病原体的侵害中发挥了重要的作用。下列关于人体免疫系统功能的叙述，错误的是（　　） A．脾是体内免疫细胞生成、成熟和集中分布的场所之一 B．T细胞起源于骨髓中的造血干细胞，迁移到胸腺成熟 C．若免疫监视功能低下，机体会有持续的病毒感染或肿瘤发生的风险 D．“预防”胜于“治疗”，保持机体正常的免疫功能对抵抗疾病非常重要 【答案】A 【详解】A、脾的作用只是免疫细胞集中分布、免疫应答发生的场所，不是生成、成熟的场所，成熟发生在骨髓（B细胞成熟）或胸腺（T细胞成熟），A错误； B、T细胞起源于骨髓中的造血干细胞，随后迁移至胸腺，在胸腺中成熟分化，该叙述符合免疫细胞发育过程，B正确； C、免疫监视功能负责识别和清除体内突变细胞（如肿瘤细胞）及病毒感染细胞，若其功能低下，机体易出现持续病毒感染或肿瘤发生，C正确； D、强调预防疾病的重要性，保持正常免疫功能可有效抵御病原体入侵，该观点符合免疫系统的防御作用，D正确。 故选A。 9．【基础概念・免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质辨析】 免疫系统是人体的“安全保卫部”，它拥有一支强大的“部队”，主要包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，下列相关叙述正确的是（　　） A．B细胞和T细胞起源于造血干细胞，在骨髓中分化、发育、成熟 B．脾、淋巴结和扁桃体是免疫细胞集中分布的场所，也是它们“作战”的战场 C．由免疫细胞产生并发挥作用的抗体、溶酶体、细胞因子等是免疫活性物质 D．机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能是免疫自稳功能 【答案】B 【详解】A、B细胞和T细胞均起源于骨髓中的造血干细胞，但B细胞在骨髓中成熟，T细胞迁移至胸腺中成熟，并非都在骨髓中成熟，A错误； B、脾、淋巴结和扁桃体属于免疫器官，是免疫细胞（如淋巴细胞、吞噬细胞）集中分布并发生免疫应答的场所，即“作战”战场，B正确； C、免疫活性物质包括抗体、细胞因子、溶菌酶等，但溶酶体是细胞内的水解酶囊泡（细胞器），并非由免疫细胞产生以发挥免疫作用的物质，C错误； D、机体识别和清除突变的肿瘤细胞属于免疫监视功能，而免疫自稳功能指清除衰老或损伤的细胞，维持内环境稳定，D错误。 故选B。 10．【新情境・扁桃体与特异性免疫】扁桃体是储存T细胞的重要场所。慢性扁桃体炎会降低患儿的细胞免疫，切除扁桃体是目前有效的治疗方式。下列有关叙述中，正确的是（　　） A．扁桃体、胸腺都是T细胞成熟和分布的场所 B．正常机体清除衰老或损伤的扁桃体细胞属于免疫监视 C．切除扁桃体可能会影响机体对病原体的防御作用 D．扁桃体反复发炎可能使其部分组织遭到破坏，造成T细胞数量增多 【答案】C 【详解】A、扁桃体是T细胞分布的场所之一，但T细胞成熟的场所仅在胸腺。胸腺是T细胞分化、发育、成熟的场所，而扁桃体属于外周淋巴器官，主要储存成熟的T细胞，A错误； B、免疫监视是指识别和清除体内突变细胞（如癌细胞）的功能，而清除自身衰老或损伤的细胞属于免疫自稳功能，B错误； C、扁桃体作为免疫器官，含有大量淋巴细胞（包括T细胞），参与局部免疫防御。切除扁桃体会减少局部免疫细胞数量，可能削弱机体对病原体的防御能力，C正确； D、慢性炎症会破坏扁桃体组织，导致免疫细胞（包括T细胞）减少，而非增多，D错误。 故选C。 考点二特异性免疫 考向01 体液免疫的过程 11．【图像情境・流感病毒的免疫清除过程】如图为人体免疫系统清除流感病毒（RNA病毒）的部分过程示意图。结合所学知识，分析下列推测准确的是（     ） A．细胞甲为B细胞，其与细胞乙、丙都能接受抗原刺激 B．有细胞丙参与的免疫过程一定属于人体的特异性免疫 C．同种类型的流感病毒再次入侵机体会刺激记忆B细胞产生抗体 D．细胞丙消化抗原—抗体得到的部分产物可被细胞核利用 【答案】D 【详解】A、细胞乙可分泌抗体，为浆细胞；细胞甲为B细胞或记忆B细胞；细胞丙为吞噬细胞，浆细胞（细胞乙）不具备抗原识别能力，无法接受抗原刺激，A错误； B、吞噬细胞（细胞丙）既可参与特异性免疫，也可参与非特异性免疫（人体第二道防线中吞噬细胞可直接吞噬消灭病原体），因此有吞噬细胞参与的免疫过程不一定是特异性免疫，B错误； C、记忆B细胞不能直接产生抗体，同种流感病毒再次入侵时，记忆B细胞会快速增殖分化为浆细胞，由浆细胞合成并分泌抗体，C错误； D、抗原为RNA病毒（含RNA、蛋白质等成分），抗体本质为蛋白质，二者被吞噬细胞消化后产生的核苷酸等产物，可作为细胞核内DNA复制、转录的原料被利用，D正确。 12．【曲线图情境・初次免疫与二次免疫抗体变化】 在某种哺乳动物体内注射m抗原和n抗原后，机体内产生的抗体水平的变化情况如图所示。下列描述错误的是（     ） A．第一次注射的m抗原由抗原呈递细胞呈递给辅助性T细胞 B．B细胞活化需要两个信号的刺激和细胞因子的作用 C．抗体能与抗原特异性结合形成沉淀进而被细胞毒性T细胞吞噬 D．是否存在记忆细胞是第二次注射后产生的两种抗体浓度有差异的原因 【答案】C 【详解】A、初次免疫过程中，抗原进入机体后会被抗原呈递细胞摄取、处理，随后将抗原信息呈递给辅助性T细胞，符合第一次注射m抗原后的免疫反应过程，A正确； B、B细胞活化需要两个信号的刺激：第一个信号是抗原直接与B细胞接触，第二个信号是辅助性T细胞表面的特定分子与B细胞结合，同时还需要辅助性T细胞分泌的细胞因子的作用，B正确； C、抗体与抗原特异性结合形成沉淀后，是被吞噬细胞吞噬消化，细胞毒性T细胞的功能是裂解被病原体侵染的靶细胞，不具备吞噬抗原抗体沉淀的功能，C错误； D、第二次注射时，m抗原属于二次免疫刺激，体内已存在针对m抗原的记忆细胞，可快速增殖分化产生大量抗体；n抗原属于初次免疫刺激，无对应记忆细胞，抗体产生量低，因此是否存在记忆细胞是两种抗体浓度差异的原因，D正确。 13．【健康热点・猴痘病毒与交叉免疫】猴痘病毒是一种有包膜的双链DNA病毒。研究发现，接种天花疫苗可使人体产生交叉免疫，是目前预防猴痘传播的重要手段。下列叙述错误的是（     ） A．双链DNA的配对碱基通过氢键连接，氢键的存在可提升DNA结构的稳定性 B．猴痘病毒侵入机体后，机体通过特异性免疫中的体液免疫即可清除猴痘病毒 C．交叉免疫产生的原因可能是由天花疫苗诱导产生的抗体也可识别猴痘病毒 D．病毒不是生命活动的基本单位，其利用宿主细胞的核糖体合成自身蛋白质 【答案】B 【详解】A、双链DNA的配对碱基之间通过氢键连接，氢键的存在能增强DNA结构的稳定性，A正确； B、猴痘病毒营寄生生活，其侵入机体后，体液免疫产生的抗体可结合内环境中的病毒，抑制病毒侵染细胞，细胞免 疫中细胞毒性T细胞裂解被病毒侵染的靶细胞，释放出病毒，进而可被抗体结合或被其他细胞吞噬，B错误； C、交叉免疫产生的原因是天花疫苗诱导产生的抗体和记忆细胞可识别与天花病毒抗原结构相似的猴痘病毒抗原，C正确； D、细胞是生命活动的基本单位，病毒没有细胞结构，无法独立合成蛋白质，需利用宿主细胞的核糖体合成自身蛋白质，D正确。 14．【模式图情境・蛇毒引发的体液免疫】 α-银环蛇毒可竞争性与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，使肌肉无法收缩。图示其引发的特异性免疫反应，下列相关叙述正确的是（     ） A．细胞①②③④能识别抗原，细胞⑤能胞吐物质乙 B．细胞③活化后开始增殖分化，大部分分化成细胞④ C．α-银环蛇毒与受体结合后，可导致Na+通道持续开放 D．该过程体现了免疫系统的自稳功能，且受到物质甲的促进 【答案】A 【详解】A．细胞①抗原呈递细胞、②辅助性T细胞、③B细胞、④记忆B细胞都具有抗原识别能力；细胞⑤浆细胞不能识别抗原，但可通过胞吐方式分泌抗体（物质乙），A正确； B．B细胞（细胞③）活化后增殖分化，大部分分化为浆细胞（细胞⑤），少部分分化为记忆B细胞（细胞④），B错误； C、α-银环蛇毒竞争性结合乙酰胆碱受体，会阻碍乙酰胆碱与受体结合，导致Na+通道无法开放，肌肉不能产生兴奋无法收缩，不会使Na+通道持续开放，C错误； D、免疫系统清除外来异物α-银环蛇毒的过程体现的是免疫系统的防御功能，自稳功能是指免疫系统清除体内衰老、损伤细胞的功能，D错误。 15．【图表信息题・风疹病毒感染的抗体检测分析】某科研团队为研究风疹病毒感染后的免疫应答规律，对某患者感染风疹病毒后的免疫指标进行了长期监测，得到如下曲线。下列为某个体在医院的检验报告单，请结合风疹病毒感染人体后的免疫学特征分析，下列说法错误的是（　　） A．IgM和IgG抗体都能与病原体相结合，抑制其增殖和对人体细胞的黏附 B．临床上可以通过检查IgM抗体含量来准确判断风疹病毒感染时期 C．结合检验报告单可以分析出该个体一定感染了病毒，但已经基本康复 D．某康复患者再次接触风疹病毒，会迅速产生大量IgG抗体，体现免疫监视功能 【答案】CD 【详解】A、IgM和IgG抗体都能与病原体发生特异性结合，抑制其增殖和对人体细胞的黏附，A正确； B、分析曲线图，风疹病毒感染时，IgM抗体会在早期产生并在康复期消退，故临床上可以通过检查IgM抗体含量来准确判断风疹病毒感染时期 ，B正确； C、风疹病毒IgM抗体在病毒感染早期产生，随着病毒的清除其会减少甚至消失，故该抗体阴性表明人体没有被风疹病毒感染或者是感染后康复了；风疹病毒IgG抗体是病毒下降期产生的，其会一直处于较高水平，该抗体阳性不一定表明人体曾经感染过风疹病毒，也可能是接种过相应疫苗，C错误； D、某康复患者再次接触风疹病毒，会迅速产生大量IgG抗体，这体现了免疫系统的免疫防御功能，D错误。 16．【科学史情境・克隆选择学说实验探究】 以前，关于抗原和抗体的关系存在两种学说。“教导说”认为淋巴细胞在它们接触不同的抗原之后，在抗原的影响下才分化，分化后的细胞可针对相应抗原发生免疫反应；“克隆选择学说”认为一种抗原侵入人体后，在无数淋巴细胞中，只有表面本来就带有能和这种抗原互补结合的受体的少数淋巴细胞能和此抗原结合，进而发生免疫反应。某研究小组利用小鼠和抗原（A、B）进行了如下实验（见表）。下列有关说法正确的是（    ） 组别 第一次注射 第二次注射 实验结果（检测免疫反应） 甲组 高剂量的具有放射性同位素标记的抗原A 适宜剂量的抗原A ？ 乙组 适宜剂量的抗原B ？ 注：高剂量的具有放射性同位素标记的抗原能够杀死全部具有与其互补受体的免疫细胞 A．小鼠体内分泌抗体的细胞为浆细胞，可由B细胞和记忆细胞分化而来 B．每组实验都需要选择生理状态相似的多只健康小鼠进行实验 C．若甲组小鼠不发生特异性免疫反应，乙组小白鼠发生特异性免疫反应，则支持“克隆选择学说” D．若甲组小鼠发生特异性免疫反应，乙组小白鼠不发生特异性免疫反应，则支持“教导说” 【答案】ABC 【详解】A、B细胞和记忆细胞都可分化形成浆细胞，浆细胞能分泌抗体，A正确； B、为了让无关变量相同且适宜以及降低偶然因素对实验的干扰，每组实验都需要选择生理状态相似的多只健康小鼠进行实验，B正确； CD、根据题意可知，如果淋巴细胞表面先天存在能识别某一种抗原的受体，则先用高剂量放射性同位素标记的抗原杀死全部带有互补受体的淋巴细胞后，再次用相同的抗原入侵，小鼠不会发生特异性免疫反应，而若用另一种抗原入侵则仍会发生特异性免疫反应；若淋巴细胞分泌抗体的特异性是抗原诱导产生的，则先用高剂量放射性同位素标记的抗原杀死全部与抗原接触过的淋巴细胞，当再次用相同的抗原入侵时，小鼠仍会诱导产生相应的淋巴细胞从而发生特异性免疫反应，用另一种抗原入侵也会发生特异性免疫反应，C正确，D错误。 故选ABC。 17．【实验表格情境・疫苗免疫机制探究】 科研人员为探究疫苗免疫机制，利用健康小鼠开展特异性免疫实验，分为空白组、抗原注射组、疫苗免疫组，检测各组抗体浓度、记忆细胞数量，实验结果如下表，结合免疫过程图回答问题。 组别 初次免疫抗体浓度 二次免疫抗体浓度 记忆细胞留存数量 空白对照组 0 0 极少 直接注射抗原组 较高 高 较多 疫苗免疫组 低 极高 大量 (1)疫苗属于________（填“抗原”或“抗体”），可刺激机体产生特异性免疫应答。 (2)体液免疫中，辅助性T细胞的作用是________，浆细胞的功能是________。 (3)对比表格数据，分析疫苗免疫二次应答显著更强的原因：________。 (4)新型疫苗多为减毒或灭活疫苗，无致病性但保留抗原性，简述疫苗预防疾病的原理：________。 【答案】(1)抗原 (2) 识别抗原、分泌细胞因子，促进B细胞活化增殖分化 专一合成并分泌抗体 (3)疫苗免疫可诱导机体产生大量记忆细胞，二次免疫时记忆细胞快速增殖分化，产生更多抗体，应答更强、更快 (4)疫苗作为无致病性抗原，刺激机体产生特异性抗体和记忆细胞；当相同病原体再次入侵时，记忆细胞快速启动二次免疫，快速清除病原体，达到预防效果 【详解】（1）疫苗的作用是刺激机体产生特异性免疫应答，本质属于抗原。 （2）体液免疫中，辅助性T细胞识别抗原后，通过分泌细胞因子促进B细胞的增殖分化；浆细胞是效应细胞，功能仅为合成并分泌抗体。 （3）结合表格数据可知，疫苗免疫可诱导机体产生大量记忆细胞，二次免疫时记忆细胞快速增殖分化，短时间产生大量抗体，应答更强、更快，因此二次免疫应答显著更强。 （4）减毒/灭活疫苗保留抗原性、失去致病性，疫苗作为无致病性抗原，刺激机体产生特异性抗体和记忆细胞；当相同病原体再次入侵时，记忆细胞快速启动二次免疫，快速清除病原体，达到预防效果。 18．【曲线图情境・登革热病毒感染免疫应答】登革热是感染登革热病毒引起的急性传染性疾病，主要经伊蚊传播。某人被登革热病毒感染后，体内T细胞、抗体和病毒的变化如图1所示。回答下列问题： (1)部分登革热病毒感染者症状较轻，5~8天可自行痊愈，机体清除登革热病毒的过程主要体现了免疫系统的_______功能。 (2)登革热病毒入侵机体后T细胞数量会迅速增加，ab段_________增殖并分泌细胞因子，细胞因子的主要作用是_______。 (3)bc段登革热病毒数量迅速下降，从细胞免疫和体液免疫两方面分析，其原因是①_______，使登革热病毒暴露出来；②________，进而被其他免疫细胞吞噬消化。 (4)研究发现，登革热病毒在某些情况下会引发抗体依赖增强效应，如图2所示。引发抗体依赖增强效应后，患者的症状会_________（填“加重”或“减轻”），简要叙述理由：________。 【答案】(1)免疫防御 (2) 辅助性T细胞 促进B细胞和细胞毒性T细胞的分裂分化 (3) 细胞毒性T细胞识别并接触、裂解被登革热病毒感染的靶细胞 抗体与登革热病毒结合，形成沉淀等 (4) 加重 体内已有的抗体不能抑制登革热病毒的感染，登革热病毒进入吞噬细胞后能进行复制，使登革热病毒数量增加 【分析】体液免疫：病原体侵入机体后，一些病原体被树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取，这为激活B细胞提供了第一个信号，抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这为激活B细胞提供了第二个信号，辅助性T细胞开始分裂、分化，并分泌细胞因子，B细胞受到两个信号的刺激后开始分裂、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞，细胞因子促进B细胞的分裂、分化过程，浆细胞产生和分泌大量抗体，抗体可以随体液在全身循环并与这种病原体结合，抗体与病原体结合可以抑制病原体增殖或对人体细胞的黏附。 【详解】（1）部分登革热病毒感染者症状较轻，5~8天可自行痊愈，登革热病毒作为外来入侵物需要免疫防御功能将其消灭，即机体清除登革热病毒的过程主要体现了免疫系统的免疫防御功能。 （2）登革热病毒入侵机体后T细胞数量会迅速增加，辅助性T细胞能分泌细胞因子，因而ab段表示辅助性T细胞增殖并分泌细胞因子，细胞因子的主要作用是促进B细胞和细胞毒性T细胞的分裂分化，因而细胞因子能使免疫功能增强。 （3）bc段登革热病毒数量迅速下降，从细胞免疫和体液免疫两方面分析，通过细胞免疫表现为细胞毒性T细胞识别并接触、裂解被登革热病毒感染的靶细胞，进而引起靶细胞裂解、死亡，病毒暴露并被抗体结合随后被吞噬细胞吞噬消灭，此外体液中病毒通过体液免疫的作用被消灭，其过程为抗体与登革热病毒结合，形成沉淀等，同样需要吞噬细胞或其他细胞的吞噬、消化。 （4）研究发现，登革热病毒在某些情况下会引发抗体依赖增强效应，如图2所示。引发抗体依赖增强效应后，患者的症状会“加重”，因为图中显示，病毒被吞噬细胞吞噬后没有被消灭，反而在吞噬细胞中增殖并释放出来，进而导致病毒增多，因此会加重病情，即体内已有的抗体不能抑制登革热病毒的感染，登革热病毒进入吞噬细胞后能进行复制，使登革热病毒数量增加。 考向02 细胞免疫的过程 19．【模式图情境・PD1/PDL1 免疫调控机制】 APC表面的PD-L1（程序性死亡配体1）可与T细胞表面的PD-1（程序性死亡受体1）结合后，作为信号抑制T细胞活化。PD-1和PD-L1存在着细胞膜型和可溶性型两种形式。其中细胞膜型表达于细胞膜表面，用mPD-1和mPD-L1表示；可溶性型可以被分泌到细胞外，用sPD-1和sPD-L1表示。sPD-1和sPD-L1通过竞争结合细胞膜型分子mPD-L1和mPD-1，参与免疫调控，如图所示。欲抑制T细胞的活化，应当（     ） A．促使sPD-1和mPD-L1结合，抑制mPD-1和sPD-L1结合 B．抑制sPD-1和mPD-L1结合，促使mPD-1和sPD-L1结合 C．促使sPD-1和mPD-L1结合，促使mPD-1和sPD-L1结合 D．抑制sPD-1和mPD-L1结合，抑制mPD-1和sPD-L1结合 【答案】D 【详解】ABCD、APC表面的mPD-L1与T细胞表面的mPD-1结合，会抑制T细胞活化；可溶性sPD-1、sPD-L1会分别竞争性结合mPD-L1、mPD-1，阻碍二者结合，减弱对T细胞活化的抑制。要抑制T细胞活化，需保证mPD-L1和mPD-1能顺利结合，减少可溶性分子的竞争，应当抑制sPD-1和mPD-L1结合，抑制mPD-1和sPD-L1结合，D符合题意、ABC不符合题意。 20．【新情境・幽门螺杆菌对免疫的抑制作用】幽门螺杆菌（HP）释放的毒素可破坏胃黏膜，损伤巨噬细胞，抑制辅助性T细胞的活化，从而对机体造成危害。下列分析错误的是（     ） A．毒素会影响HP抗原信息的呈递 B．HP的感染会削弱机体的非特异性免疫 C．毒素可使患者辅助性T细胞释放的细胞因子减少 D．毒素作为抗原引发的免疫反应能产生与HP特异性结合的抗体 【答案】D 【详解】A、巨噬细胞属于抗原呈递细胞，可处理并呈递HP的抗原信息，HP释放的毒素能损伤巨噬细胞，因此会影响HP抗原信息的呈递，A正确； B、胃黏膜是非特异性免疫第一道防线的组成成分，巨噬细胞是非特异性免疫第二道防线的组成成分，HP感染可破坏胃黏膜、损伤巨噬细胞，因此会削弱机体的非特异性免疫，B正确； C、活化的辅助性T细胞可释放细胞因子，毒素能抑制辅助性T细胞的活化，因此可使患者辅助性T细胞释放的细胞因子减少，C正确； D、抗体具有特异性，毒素作为抗原引发免疫反应产生的抗体，只能与毒素特异性结合，无法与HP特异性结合，D错误。 21．【科技前沿・肿瘤 PDL1 免疫逃逸机制】肿瘤细胞表面的PD-L1能与T细胞的PD-1结合，抑制T细胞分泌干扰素，影响免疫功能。下列叙述错误的是（     ） A．干扰素属于免疫活性物质，可以发挥免疫效应 B．PD-L1与PD-1的结合增强T细胞的肿瘤杀伤功能 C．过量表达PD-L1可使肿瘤细胞逃避免疫系统的“追杀” D．PD-L1抗体或PD-1抗体可作为免疫抗癌药物 【答案】B 【详解】A、免疫活性物质包括抗体、细胞因子、溶菌酶等，干扰素属于细胞因子，是免疫活性物质，可以发挥免疫效应，A正确； B、由题干可知，PD-L1与PD-1结合会抑制T细胞分泌干扰素，会减弱T细胞的肿瘤杀伤功能，B错误； C、过量表达PD-L1，会使更多PD-L1与T细胞的PD-1结合，抑制T细胞的免疫功能，进而使肿瘤细胞逃避免疫系统的“追杀”，C正确； D、PD-L1抗体可结合肿瘤细胞的PD-L1，PD-1抗体可结合T细胞的PD-1，二者均能阻断PD-L1和PD-1的结合，使T细胞正常发挥免疫功能杀伤肿瘤细胞，因此可作为免疫抗癌药物，D正确。 22．【模式图情境・调节性 T 细胞与肿瘤免疫逃逸】 调节性T细胞（Treg细胞）是一类防止免疫反应过度活跃，维持免疫稳态的负向调控细胞，其调控机理如图所示。在肿瘤微环境中，Treg细胞常被癌细胞“劫持”，通过抑制抗肿瘤免疫反应帮助癌细胞逃避免疫监视，成为肿瘤发生的“帮凶”，基于这一特性，科研工作者积极探索癌症治疗的新路径。下列相关叙述错误的是（     ） A．调节性T细胞起源于骨髓的造血干细胞，并在胸腺中发育成熟 B．Treg细胞分泌IL-10抑制抗原呈递细胞和细胞毒性T细胞的活化，从而实现对免疫应答的负向调控 C．Treg细胞表面IL-2受体数量多于细胞毒性T细胞，使IL-2对细胞毒性T细胞的促进作用减弱 D．向肺癌组织中补充一定量的Treg细胞可以有效治疗肺癌 【答案】D 【详解】A、所有T细胞都起源于骨髓的造血干细胞，且在胸腺中发育成熟，调节性T细胞属于T细胞的类群，A正确； B、由图可知，Treg细胞分泌的IL-10可以抑制抗原呈递细胞和细胞毒性T细胞的活化，降低免疫应答的强度，实现对免疫应答的负向调控，B正确； C、由图可知，Treg细胞表面的IL-2受体数量多于细胞毒性T细胞，会竞争性结合更多IL-2，导致可作用于细胞毒性T细胞的IL-2减少，使IL-2对细胞毒性T细胞的促进作用减弱，C正确； D、题干明确说明肿瘤微环境中的Treg细胞会抑制抗肿瘤免疫反应，帮助癌细胞逃避免疫监视，因此向肺癌组织中补充Treg细胞会加重免疫抑制，帮助癌细胞增殖，无法治疗肺癌，D错误。 23．【科技前沿・CART 细胞免疫疗法】 CAR-T细胞免疫疗法是一种癌症治疗新方法。利用生物技术将嵌合抗原受体（CAR）表达于T细胞表面，获得的CAR-T细胞回注患者体内，使患者免疫系统识别和攻击癌细胞的能力增强。下列关于CAR-T细胞免疫疗法的叙述，错误的是（　　） A．CAR-T细胞上的CAR中有癌细胞抗原 B．CAR-T细胞能非特异性识别并杀伤各类癌细胞 C．CAR-T细胞需在体外进行增殖后再注射 D．CAR-T细胞免疫疗法中CAR可直接杀死癌细胞 【答案】ABD 【详解】A、CAR-T细胞上的CAR中有癌细胞抗原的受体，A错误； B、CAR-T细胞有与癌细胞抗原结合的受体，能特异性识别并杀伤特定癌细胞，B错误； C、CAR-T细胞需在体外培养获得，需在体外进行增殖得到一定数量后再注射，C正确； D、CAR-T细胞能与癌细胞表面的抗原结合，但不能直接杀死癌细胞，D错误。 24．【模式图情境・调节性 T 细胞的免疫调控】2025年诺贝尔奖表彰了发现调节性T细胞（Treg）的三位科学家。Treg细胞是一类调控自身免疫反应的T细胞亚群，其机制涉及细胞表面蛋白CD39和CD73，如图所示。结合所学，下列叙述正确的是（　　） A．Treg细胞和辅助性T细胞的来源和成熟场所均相同 B．CD39和CD73可催化ATP的水解进而抑制T细胞代谢 C．系统性红斑狼疮患者体内Treg细胞的数量可能比正常人多 D．靶向清除或抑制肿瘤周围的Treg细胞功能，可使细胞毒性T细胞更好地发挥作用 【答案】ABD 【详解】A、Treg细胞和辅助性T细胞都属于T细胞类群，二者均来源于骨髓中的造血干细胞，且都在胸腺中完成成熟过程，来源和成熟场所均相同，A正确； B、由图示可知，Treg细胞表面的CD39和CD73可催化ATP水解产生3Pi和其他产物，ATP是细胞生命活动的直接能源物质，水解后T细胞可利用的ATP减少，同时水解产物对T细胞存在抑制作用，可进而抑制T细胞代谢，B正确； C、系统性红斑狼疮是自身免疫病，由自身免疫反应过强导致，Treg细胞的功能是抑制T细胞活性、下调免疫反应，因此该病患者体内Treg细胞数量应比正常人少，无法有效抑制过度的免疫反应，C错误； D、Treg细胞对T细胞有抑制作用，肿瘤周围的Treg细胞会抑制细胞毒性T细胞杀伤肿瘤细胞的功能，因此靶向清除或抑制肿瘤周围Treg细胞的功能，可解除对细胞毒性T细胞的抑制，使其更好地发挥抗肿瘤作用，D正确。 25．【图表综合情境・甲型流感病毒免疫与药物作用】 甲型流感病毒是引起流感的主要病原体，其包膜上的神经氨酸酶（NA）能切断子代病毒与宿主细胞的连接，促进子代病毒从宿主细胞释放，从而扩散感染其他细胞。图1表示人体对甲型流感病毒的部分免疫过程，图中①～③为相关免疫细胞。回答下列问题： (1)图1所示过程体现了免疫系统的_________功能。流感病毒突破由皮肤、黏膜构成的第一道防线，以及由体液中的_________构成的第二道防线后，一部分被①_________摄取、加工处理并呈递给辅助性T细胞，使其分泌细胞因子；另一部分侵入宿主细胞，其表面的抗原肽被呈递给细胞②，使其增殖分化为细胞③，细胞③在细胞免疫中的作用是________。 (2)图2为不同浓度的三种抗体（D21、D63分别表示从感染流感病毒后第21天和第63天的康复者体内获得的抗NA抗体，对照抗体不会与NA特异性结合）对甲型流感病毒侵染细胞的抑制率曲线。据图可得出的结论有________（答出2点即可）。 (3)磷酸奥司他韦是NA的特异性抑制剂，结合题干信息推测其治疗甲型流感的机理是_________。 【答案】(1) 免疫防御 杀菌物质和吞噬细胞 抗原呈递细胞（或树突状细胞） 识别、接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞 (2)①D63、D21两种抗体对甲型流感病毒侵染细胞都有抑制作用；②在2.37μg/mL～192μg/mL范围内（在一定范围内），D63、D21两种抗体浓度越高，抑制作用越强；③同浓度下，D63抗体的抑制效果好于D21抗体 (3)奥司他韦可特异性抑制NA的活性，使新合成的子代流感病毒无法从宿主细胞中释放，从而阻止子代流感病毒继续感染其他细胞 【详解】（1）图1机体对病毒的免疫过程，即清除体内病毒的过程，体现了免疫系统的免疫防御功能。当流感病毒突破由皮肤、黏膜组成的第一道防线后和体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成的第二道防线后，一部分会被①抗原呈递细胞摄取、加工处理后呈递给Th细胞，激活Th细胞；另一部分病原体感染宿主细胞，使宿主细胞成为靶细胞，病原体的抗原肽被靶细胞呈递给细胞②，细胞③是细胞②增殖分化形成的，细胞③在细胞免疫中的作用是识别、接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞。 （2）由图2可知，D63、D21两种抗体对甲型流感病毒侵染细胞都有抑制作用，在相同抗体浓度下，D63抗体对甲型流感病毒感染细胞的抑制率高于D21抗体，并且随着抗体浓度的升高，两种抗体对甲型流感病毒感染细胞的抑制作用均增强。 （3）结合题目信息，奥司他韦是NA的特异性抑制剂，可抑制NA的活性，使NA促进子代病毒从宿主细胞中释放的作用被抑制，所以新合成的子代病毒无法从宿主细胞中释放，从而阻止子代甲流病毒继续感染其他细胞。 26．【过程模式图・新冠病毒的特异性免疫过程】新冠肺炎疫情曾在全球大流行，研究表明，新冠肺炎（COVID－2019）是由一种传染性极强的新型冠状病毒（2019－nCov，RNA病毒）引起的急性感染性肺炎。当新冠病毒侵入人体，机体会启动免疫反应对抗该病毒。图是免疫系统作用于新型冠状病毒的过程简图，Ⅰ~Ⅶ表示不同种类的细胞，Th细胞（辅助性T细胞）是T细胞的一种，a~g代表不同的物质。请据图回答下列问题： (1)2019—nCoV主要通过呼吸道侵入人体，鼻腔中的黏膜属于人体免疫系统的第____道防线，参与构成了_______（填“特异性”或“非特异性”）免疫。 (2)d代表的物质是________，其在体液免疫中的主要作用是__________。 (3)图中Ⅲ代表的细胞名称是_____。V代表的细胞名称是_______，该细胞的活化过程需要两个信号的刺激：第一个信号是一些病原体可以和细胞V接触，第二个信号是________________。 (4)当新型冠状病毒再次入侵人体时，机体会发生二次免疫反应，由浆细胞产生大量抗体。当病毒再次入侵人体时，体内浆细胞由图中细胞______（填图中编号Ⅰ~Ⅶ）增殖分化产生的。 【答案】(1) 一 非特异性 (2) 细胞因子 促进B细胞的分裂、分化（或促进B细胞增殖分化） (3) 细胞毒性T细胞 B细胞（或B淋巴细胞） 辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞（或细胞Ⅴ）结合 (4)Ⅴ、Ⅵ 【详解】（1）人体免疫系统的第一道防线由皮肤和黏膜构成，第一道、第二道防线均对多种病原体起防御作用，属于非特异性免疫，因此鼻腔黏膜属于第一道防线，参与非特异性免疫。 （2）根据题图分析d是辅助性T细胞（Th细胞）分泌的细胞因子，在体液免疫中，细胞因子的主要作用是促进B细胞的活化、增殖和分化。 （3）结合图示过程可知细胞免疫中，初始细胞毒性T细胞（Ⅱ）接受抗原刺激后，在细胞因子作用下增殖分化为效应T细胞（Ⅲ）和记忆T细胞（Ⅳ），效应T细胞可接触裂解被病毒感染的靶细胞，因此Ⅲ是效应T细胞；体液免疫中，V可分化为记忆B细胞（Ⅵ）和能产生抗体的浆细胞（Ⅶ），因此V是B细胞。B细胞活化需要两个信号，第一个信号是病原体和B细胞接触，第二个信号是辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合。 （4）新冠病毒再次入侵发生二次免疫时，浆细胞既可以由B细胞（Ⅴ）增殖分化产生，也可以由记忆B细胞（Ⅵ）快速增殖分化产生。 27．【过程模式图・结核杆菌制剂激活抗肿瘤免疫】 科学家发现，给膀胱癌患者注射结核杆菌制剂，患者的免疫系统会被激活并清除膀胱癌细胞。下图显示了免疫系统被激活清除癌细胞的部分过程，甲、乙、丙表示细胞，A、B、C表示免疫活性物质。请回答下列问题。 (1)图中T淋巴细胞来源于骨髓中的_____细胞，在_____中最终发育成熟。 (2)图中甲细胞表示_____，乙细胞表示_____，物质A表示_____。 (3)图中的免疫过程中包括_____（填“细胞免疫”、“体液免疫”、“细胞免疫和体液免疫”）。人体内由于致癌因子的作用而产生了癌细胞，正常情况下免疫系统能及时清除这些癌细胞，这体现了免疫系统的_____功能。 (4)树突状细胞能高效识别多种抗原，根据图示和已有知识推测，树突状细胞与此功能相适应的结构特点有_____。 (5)研究发现，B细胞的激活需要两个信号的刺激，第一个信号是_____；辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，为激活B细胞的第二个信号。此外，还需要_____的作用。 【答案】(1) 造血干细胞 胸腺 (2) 细胞毒性T细胞 记忆B细胞（或记忆细胞） 细胞因子 (3) 细胞免疫和体液免疫 免疫监视 (4)细胞上有许多分支（或突起），细胞膜上有多种抗原受体 (5) 病原体（或抗原）与B细胞接触 细胞因子 【详解】（1）图中T淋巴细胞来源于骨髓中的造血干细胞，造血干细胞可以分裂、分化为各种血细胞，最后在胸腺中最终发育成熟。 （2）甲能与癌细胞（靶细胞）结合并发挥杀伤作用，符合细胞毒性 T 细胞的功能，因此甲是细胞毒性 T 细胞。物质A是细胞因子；物质C是抗体，由浆细胞分泌，故丙是浆细胞，则乙也由B细胞增殖分化而来，属于记忆B细胞 。 （3）图中既有细胞毒性T细胞裂解靶细胞，又有B细胞参与的抗体产生过程，故图中的免疫过程包括细胞免疫和体液免疫。 清除体内癌变的细胞，体现了免疫系统的免疫监视功能，监视、识别和清除体内突变的细胞。 （4）树突状细胞的细胞膜具有很多突起，增大了与抗原的接触面积，且膜上有很多抗原受体，能识别多种抗原，这些结构特点使其能高效识别抗原。 （5） B细胞的激活需要两个信号和细胞因子的作用： 第一个信号是病原体（或抗原）与B细胞接触。 第二个信号是辅助性 T 细胞表面特定分子发生变化并与 B细胞结合。 此外，还需要辅助性 T 细胞分泌的细胞因子的作用，细胞因子能促进B细胞的增殖分化。 考向03 体液免疫与细胞免疫的协调配合 28．【模式图情境・流感病毒入侵的体液与细胞免疫】如图为流感病毒侵入某人体内后机体免疫调节的机制，其中①表示流感病毒，②③表示某种物质，④⑤⑥⑦⑧⑨代表某种细胞。下列相关叙述正确的是（　　） A．⑥能在抗原的刺激下分泌抗体，抗体和抗原特异性结合 B．⑦可以在抗原消失很长时间后继续存活，相同抗原再次入侵时其可以迅速产生大量抗体 C．②和③属于免疫活性物质，免疫活性物质均是免疫细胞产生并发挥免疫作用的物质 D．⑧需要辅助性T细胞分泌的细胞因子和靶细胞的活化 【答案】D 【详解】A、⑥表示浆细胞，浆细胞表面没有识别抗原的受体，不能接受抗原的刺激，A错误； B、⑦是记忆B细胞可以在抗原消失很长时间后继续存活，相同抗原再次入侵时,需要增殖分化成浆细胞,浆细胞可以迅速产生大量抗体，B错误； C、②是抗体，③是细胞因子，二者属于免疫活性物质，免疫活性物质包括抗体、细胞因子、溶菌酶等，是由免疫细胞或其他细胞产生并发挥免疫作用的物质，C错误； D、⑧表示细胞毒性T细胞，细胞毒性T细胞需要辅助性T细胞分泌的细胞因子和靶细胞的活化，D正确。 故选D。 29．【模式图情境・病毒侵染后体液免疫与细胞免疫综合】 人体对某病毒的部分免疫过程如图所示，图中Ⅰ~Ⅶ表示不同种类的细胞，Th细胞（辅助性T细胞）是T细胞的一种，a~g代表不同物质。下列叙述正确的是（    ） A．图示免疫细胞都可以识别抗原，且Ⅰ和Ⅴ都属于抗原呈递细胞 B．病毒侵入人体后，机体的体液免疫和细胞免疫均会发挥作用 C．物质g与病毒结合可以直接消灭病毒 D．Ⅱ活化后生成Ⅲ和Ⅳ，Ⅲ可针对各种病毒发挥相同的免疫作用 【答案】B 【详解】A、Ⅶ为浆细胞，不能识别抗原，A错误； B、病毒侵入人体，在细胞外液由体液免疫发挥作用，进入靶细胞后，由细胞免疫发挥作用，B正确； C、物质g为抗体，可以与病毒结合抑制病毒的增殖或对人体细胞的黏附，但不能直接消灭病毒，C错误； D、图中细胞Ⅱ表示细胞毒性T细胞，Ⅱ活化后生成Ⅲ（新的细胞毒性T细胞）和Ⅳ（记忆T细胞），活化的细胞毒性T细胞具有特异性，针对特定的病原体发挥免疫作用，不能针对各种病毒发挥相同的免疫作用，D错误。 故选B。 30．【机制示意图・登革热抗体依赖增强效应 (ADE)】 登革热由登革病毒(有四种血清型：DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4，表面蛋白略有差异)感染引起，因存在抗体依赖的增强作用(ADE)，患者病愈后再感染不同的血清型可能会引发更严重的登革出血热(DHF)或登革休克综合征(DSS)。其部分机制如下图(以DENV-1和DENV-2为例)，下列相关叙述正确的是（　　） A．a过程需要APC内溶菌酶的参与，b、c过程细胞膜间进行信息交流的方式相同 B．c过程的信号是抗原信息，d过程导致的“病毒被中和”是指病原体被彻底消灭 C．参与d过程和e过程的是不同种抗体，中和DENV-2需要其他种类的抗体 D．推测f过程“更容易侵染”的原因可能是APC表面存在识别抗体的受体 【答案】D 【详解】A、a过程为抗原呈递细胞吞噬处理抗原，由APC内的溶酶体将抗原降解成肽，b过程为APC与辅助性T细胞接触，c过程为辅助性T细胞与B细胞结合，b、c过程细胞膜间进行信息交流的方式相同，A错误； B、d过程导致的“病毒被中和”是指病毒与抗体结合后失去进一步侵染宿主细胞的能力，B错误； C、参与d过程和e过程的是同一种浆细胞分泌的同种抗体，DENV-2与DENV-1是不同的登革病毒，中和DENV-2需要其他种类的抗体，C错误； D、APC表面存在识别抗体的受体，可能导致f过程“更容易侵染”，D正确。 故选D。 31．【概念辨析・神经体液免疫调节网络】神经系统、内分泌系统与免疫系统之间通过信息分子构成一个复杂网络，共同调节和维持内环境稳态。下列叙述错误的是（    ） A．信息分子包括神经递质、激素和细胞因子等 B．神经递质、激素均作用于免疫细胞内部的受体 C．依赖神经—体液调节不能清除内环境的病原体 D．内环境稳态为各类细胞进行正常代谢创造条件 【答案】B 【详解】A、信息分子是系统间传递信号的化学物质，神经递质由神经细胞释放，激素由内分泌系统分泌，细胞因子由免疫细胞产生，三者均属于信息分子，A正确； B、神经递质通常作用于细胞膜上的受体，不进入细胞内部；激素中部分脂溶性激素（如性激素）可作用于胞内受体，但蛋白类激素和神经递质主要作用于细胞膜上的受体，并非均作用于免疫细胞内部的受体，B错误； C、神经—体液调节指神经系统和内分泌系统的协同调节，可影响免疫反应，但直接清除病原体依赖免疫系统的吞噬、抗体等特异性作用，神经—体液调节本身不能直接清除病原体，C正确； D、内环境稳态保障了细胞代谢所需的适宜条件，是细胞正常进行物质交换、能量转换等代谢活动的基础，D正确。 故选B。 考点三 免疫失调 考向01 过敏反应 32．【模式图情境・过敏反应被动转移实验分析】 科研人员将对鱼过敏者的血清注入正常人前臂皮内，48 h后在相同位置注入鱼的提取液，结果在注射处很快出现红晕等反应，进一步研究发现上述反应的部分机制如图所示。下列分析错误的是（     ） A．抗体E与Fc受体和过敏原均能特异性结合 B．过敏原进入机体后使记忆B细胞产生大量抗体E引发过敏反应 C．过敏者的血清内含有的抗体E可与正常人体内的肥大细胞结合 D．将过敏原注射到过敏者前臂皮内，注射处可能会出现红晕等反应 【答案】B 【详解】A、机体第一次接触过敏原时，机体会产生抗体E，吸附在某些细胞的表面，即抗体E与肥大细胞表面的Fc受体结合；当机体再次接触过敏原时，过敏原与肥大细胞表面的抗体结合，使肥大细胞分泌组胺等物质，A正确； B、记忆B细胞不能产生抗体，只有浆细胞（活化后的B细胞）能产生抗体，B错误； C、过敏反应中，B细胞活化形成浆细胞产生抗体，这些抗体吸附在某些细胞（如肥大细胞）的表面，当相同的过敏原再次进入机体时，就会与吸附在细胞表面的相应抗体结合，使这些细胞释放出组胺等物质，C正确； D、将过敏原注射到过敏者前臂皮内，注射处仍然会出现红晕等反应，D正确。 33．【机制图情境・荨麻疹过敏发病机理】 荨麻疹是一种血管皮肤过敏反应，典型表现为发痒的水疱爆发，水疱为边界清晰、中心苍白、光滑、轻度高出皮面的红斑，此反应是由局部组胺或过敏反应引起的其他血管活性物质的释放引起的。下图是荨麻疹发病过程中产生瘙痒的机制，HRI为某感受器，其余字母代表物质、细胞或结构。下列叙述正确的是（     ） A．a是辅助性T细胞，Ⅰ为细胞因子，c为记忆B细胞 B．首次接触过敏原，机体产生的IgE吸附在肥大细胞的表面，肥大细胞会分泌组胺，引起荨麻疹 C．再次接触过敏原后，兴奋传至大脑皮层产生瘙痒感觉属于非条件反射 D．肥大细胞上的抗体与B淋巴细胞膜上的受体可识别同一过敏原 【答案】D 【详解】A、图中物质Ⅰ能促进B淋巴细胞增殖、分化，物质Ⅰ是辅助性T细胞分泌的细胞因子，a是辅助性T细胞，B淋巴细胞接受两个信号的刺激后增殖、分化，大部分分化为浆细胞（c），小部分分化为记忆B细胞（b），A错误； B、机体第一次接触过敏原时，浆细胞产生抗体，抗体吸附在肥大细胞的表面，肥大细胞不会分泌组胺等物质，不会引起荨麻疹，B错误； C、兴奋沿传入神经传至大脑皮层形成瘙痒的过程没有经过完整的反射弧，因此不属于反射，C错误； D、结合图示可知，肥大细胞上的抗体能与过敏原发生结合，其与B细胞膜上受体可识别同一过敏原，D正确。 34．【模式图情境・过敏反应基本发生机制】 生活中有时会看到这样的现象：有人吃了鱼、虾、蟹等食物后，会发生腹泻、呕吐等症状；有人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘；这些都是过敏反应的表现。过敏反应发生机制如图所示。下列说法正确的是（     ） A．过敏反应过程中IgE抗体可吸附在肥大细胞表面，没有淋巴细胞参与 B．过敏原再次入侵时，与肥大细胞表面的IgE抗体结合引发过敏症状 C．组胺使组织液渗透压降低，从而引起组织水肿 D．若免疫自稳功能出现异常，则人体可能出现过敏反应 【答案】B 【详解】A、过敏反应中，B细胞属于淋巴细胞，会增殖分化为浆细胞，进而产生IgE抗体，该过程有淋巴细胞参与，A错误； B、由图可知，过敏原首次入侵后会使机体产生的IgE抗体吸附在肥大细胞表面，当过敏原再次入侵时，与肥大细胞表面的IgE抗体结合，使肥大细胞释放组胺等物质，进而引发过敏症状，B正确； C、组胺会使毛细血管通透性增大，血浆蛋白进入组织液，导致组织液渗透压升高，组织液增多引起组织水肿，C错误； D、免疫自稳功能是机体清除衰老或损伤的细胞、维持内环境稳态的功能，该功能异常易引发自身免疫病，过敏反应是免疫防御功能过强导致的，D错误。 35．【新情境・雷暴哮喘（花粉过敏）】雷暴哮喘主要与花粉过敏有关。雷暴中的强电场和潮湿环境可使花粉颗粒崩解为更小的微粒而容易进入下呼吸道，引起急性支气管痉挛，从而诱发哮喘。下列叙述正确的是（    ） A．雷暴哮喘主要与机体的免疫防御功能异常有关 B．在花粉颗粒刺激下，患者的B细胞活化并产生抗体 C．初次接触花粉颗粒崩解后的微粒即发生雷暴哮喘 D．雷暴哮喘发作迅速且存在个体差异，与遗传无关 【答案】A 【详解】A、雷暴哮喘是花粉过敏引起的，过敏反应是机体免疫系统对原本无害的物质（如花粉）产生过度免疫应答，属于机体免疫防御功能异常，A正确； B、在花粉颗粒（过敏原）刺激下，B细胞活化还需要辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合作为第二个信号的参与，且抗体是由浆细胞分泌的，B错误； C、过敏反应属于二次免疫，初次接触过敏原不会导致过敏反应，初次接触花粉颗粒崩解后的微粒不会发生雷暴哮喘，C错误； D、过敏反应有明显的遗传倾向，D错误。 36．【模式图情境・化妆品诱发的过敏反应】 在使用化妆品时，其中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿、水泡等症状。下列有关分析正确的是（    ） A．人体的免疫监视功能过强时往往会出现过敏反应 B．当有过敏原再次进入机体就会与该抗体相结合引起过敏反应 C．图中的B细胞活化、增殖后一般只产生一种特异性的抗体 D．激活图中B细胞的信号分别是转化的过敏原和细胞因子 【答案】C 【详解】A、过敏反应是人体免疫防御功能过强导致的，A错误； B、过敏反应中，当有相同的过敏原再次进入机体就会与该抗体相结合引起过敏反应，B错误； C、通常情况下，一个B细胞只针对一种特异的病原体，活化增殖后只形成一种浆细胞，从而产生一种特异性的抗体，C正确； D、激活图中B细胞的信号是转化的过敏原与B细胞相结合以及辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞相结合，D错误。 37．【模式图情境・过敏性哮喘的发生过程】过敏性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，下图为过敏原引发过敏性哮喘的部分示意图，下列叙述不正确的是（     ） A．引发过敏反应的物质称为过敏原，人体首次接触过敏原时就会产生抗体 B．过敏原再次进入机体后，可直接引起平滑肌细胞收缩 C．过敏症状的出现主要与记忆细胞的迅速增殖分化有关 D．B细胞受过敏原刺激后分泌的抗体会附着在肥大细胞表面 【答案】CD 【详解】A.、引发过敏反应的抗原称为过敏原，人体首次接触过敏原时就会启动免疫应答，产生对应的IgE抗体，此时仅使机体处于致敏状态，不会出现过敏症状，A正确； B.、过敏原再次进入机体后，直接与吸附在平滑肌表面的抗体结合，引起平滑肌细胞收缩，B正确； C、过敏症状主要是肥大细胞释放的生物活性介质引发的生理效应，和记忆细胞的增殖分化无直接关系，记忆细胞增殖分化的作用是产生更多浆细胞、提升抗体产量，不是症状出现的直接原因，C错误； D、 B细胞受过敏原刺激后会增殖分化为浆细胞，抗体是由浆细胞分泌的，B细胞本身不具备分泌抗体的功能，D错误。 考向02 自身免疫病 38．【科技前沿・免疫检查点抑制剂抗癌机理】新型免疫检查点抑制剂可阻断肿瘤细胞表面PD-L1与T细胞表面PD-1的结合，解除T细胞的免疫抑制状态，激活T细胞杀伤肿瘤细胞。下列叙述错误的是（     ） A．肿瘤细胞的清除属于细胞免疫，依赖细胞毒性T细胞 B．PD-L1与PD-1的结合可抑制T细胞的活化与增殖 C．该抑制剂可增强机体的特异性免疫功能 D．使用该药物不会引发自身免疫病等免疫异常症状 【答案】D 【详解】A、清除肿瘤细胞属于细胞免疫，依靠细胞毒性T细胞裂解靶细胞（肿瘤细胞），A正确； B、题干说明PD-L1与PD-1结合会使T细胞进入免疫抑制状态，可推知二者结合会抑制T细胞的活化与增殖，B正确； C、该抑制剂解除T细胞的免疫抑制，激活T细胞，增强了机体针对肿瘤细胞的特异性免疫功能，C正确； D、该药物过度激活T细胞后，免疫功能过强可能导致T细胞攻击自身正常组织，引发自身免疫病等免疫异常，D错误。 39．【科技前沿・双功能融合蛋白抗肿瘤治疗】 Treg细胞（调节性T细胞）的作用是防止免疫系统过度反应，而在肿瘤微环境中存在大量Treg细胞会抑制抗肿瘤免疫。Treg细胞膜上的TIGIT蛋白与免疫抑制功能有关，细胞毒性T细胞可被细胞因子IL-2激活。我国科研团队将抗TIGIT单克隆抗体与IL-2连接，构建出双功能融合蛋白αTIGIT-IL2，可恢复免疫细胞抗肿瘤功能。下列分析错误的是（     ） A．若人体Treg细胞的抑制作用不足，可能引发自身免疫病 B．αTIGIT-IL2分子中的细胞因子IL-2可直接裂解肿瘤细胞 C．单独使用抗TIGIT单克隆抗体可能无法达到抗肿瘤的效果 D．若其他细胞与细胞毒性T细胞竞争IL-2，可使肿瘤逃避免疫 【答案】B 【详解】A、Treg细胞的功能是防止免疫系统过度反应，若其抑制作用不足，免疫系统会错误攻击自身正常组织细胞，可能引发自身免疫病，A正确； B、IL-2的作用是激活细胞毒性T细胞，最终由活化的细胞毒性T细胞裂解肿瘤细胞，IL-2本身不能直接裂解肿瘤细胞，B错误； C、单独的抗TIGIT单克隆抗体仅能解除Treg细胞的免疫抑制作用，缺少IL-2无法有效激活细胞毒性T细胞，因此单独使用可能无法达到抗肿瘤效果，C正确； D、若其他细胞与细胞毒性T细胞竞争IL-2，会导致细胞毒性T细胞无法被充分激活，不能有效清除肿瘤细胞，可使肿瘤逃避免疫，D正确。 40．【新情境・病毒感染诱发自身免疫病】柯萨奇病毒是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒，严重威胁婴幼儿的健康。研究发现，柯萨奇B型病毒感染会诱发糖尿病，感染柯萨奇B型病毒后机体会产生与靶细胞结合的细胞毒性T细胞，该种细胞毒性T细胞能同时识别并破坏胰岛B细胞。下列叙述错误的是（    ） A．柯萨奇B型病毒感染诱发的糖尿病属于自身免疫病 B．细胞毒性T细胞识别并破坏胰岛B细胞的过程属于细胞免疫 C．胰岛B细胞表面可能具有某种物质，该物质与靶细胞表面某物质的结构十分相似 D．柯萨奇B型病毒在胰岛B细胞内增殖，导致细胞裂解而不能合成胰岛素，从而诱发糖尿病 【答案】D 【详解】A、自身免疫病是免疫自稳功能异常，机体免疫系统攻击自身正常组织细胞引发的疾病，该情境下免疫系统攻击自身胰岛B细胞，属于自身免疫病，A正确； B、细胞毒性T细胞识别、裂解靶细胞是细胞免疫的效应阶段过程，该过程属于细胞免疫，B正确； C、细胞毒性T细胞能同时识别被病毒感染的靶细胞和胰岛B细胞，说明胰岛B细胞表面存在与被感染靶细胞表面抗原结构高度相似的物质，才会被细胞毒性T细胞误识别，C正确； D、题干明确说明胰岛B细胞是被细胞毒性T细胞破坏的，没有信息表明柯萨奇B型病毒能在胰岛B细胞内增殖导致其裂解，D错误。 41．【健康热点・压力诱导自身免疫性脱发】 长期精神压力易引发脱发，其机理如下：压力刺激下交感神经过度兴奋，释放去甲肾上腺素导致转运扩增细胞大量死亡；死亡的细胞破裂成为细胞碎片，进而激活树突状细胞，最终引起自身T细胞攻击毛囊，造成脱发。下列分析正确的是（　　） A．人体在焦虑、紧张等压力应激状态下，会导致副交感神经兴奋 B．去甲肾上腺素作用会诱导转运扩增细胞发生细胞凋亡 C．T细胞攻击自身毛囊细胞属于过敏反应 D．辅助性T细胞接受抗原呈递后，分泌细胞因子促进细胞毒性T细胞活化 【答案】D 【详解】A、人体处于焦虑、紧张等压力应激状态时，交感神经兴奋，A错误； B、细胞凋亡是由基因决定的细胞程序性死亡，死亡过程中细胞膜保持完整，不会破裂释放细胞内容物，题干中转运扩增细胞死亡后破裂为细胞碎片，属于细胞坏死，不属于细胞凋亡，B错误； C、T细胞攻击自身正常毛囊细胞，属于免疫系统攻击自身正常组织的自身免疫病，C错误； D、树突状细胞属于抗原呈递细胞，将抗原处理后呈递给辅助性T细胞，辅助性T细胞接受刺激后分泌细胞因子，可促进细胞毒性T细胞的活化，该过程符合细胞免疫的基本流程，D正确。 42．【新情境・类风湿关节炎的靶向治疗思路】 人体内的蛋白质可发生瓜氨酸化，部分人的B细胞对其异常敏感，而将其识别为抗原，产生特异性抗体ACPA。ACPA会攻击人体细胞，导致类风湿关节炎，该病患者体内部分B细胞的膜上存在蛋白X，如图所示。为了专一破坏该类B细胞，研究人员设计了携带SCP（人工合成的瓜氨酸化蛋白的类似物）和药物的复合物，用于治疗该病。下列分析正确的是（　　） A．推测图中的药物可通过SCP专一性地破坏该类B细胞 B．图中的X应该是由记忆B细胞产生的，能与SCP特异性结合 C．类风湿关节炎是免疫系统的自稳功能异常所致 D．推测用这种疗法治疗类风湿关节炎会降低体液免疫功能 【答案】ACD 【详解】A、SCP是人工合成的、仅与致病B细胞膜上X特异性结合的抗原类似物，药物随SCP锚定到该类B细胞表面，因此可专一性破坏这类B细胞，不损伤其他正常细胞，A正确； B、X是对瓜氨酸化蛋白敏感的致病B细胞自身膜上的抗原识别受体（本质是B细胞受体，属于该B细胞的膜蛋白），并不是由记忆B细胞产生的，B错误； C、类风湿关节炎是免疫系统错误攻击自身正常细胞所致，属于自稳功能异常，C正确； D、该疗法特异性破坏B细胞，会导致机体中参与体液免疫的B细胞数量减少，体液免疫功能随之降低，D正确。 考向03 免疫缺陷病 43．【曲线图情境・HIV 感染后病毒与辅助性 T 细胞动态变化】感染HIV病毒后，在72 h内到定点医院进行暴露后预防性投药，可大幅降低感染风险。某患者感染HIV后，在未接受治疗的情况下，其体内病毒载量和辅助性T细胞数量的变化如下图所示。下列分析正确的是（     ） A．HIV在AB段病毒载量迅速上升，原因是其利用内环境中的营养物质在细胞外大量增殖 B．BC段病毒载量下降，主要是因为抗体进入被感染的细胞内与HIV结合，使其失去增殖能力 C．FG段辅助性T细胞数量持续下降，导致体液免疫减弱，原因是B细胞的活化需要辅助性T细胞传递信号及分泌的细胞因子的作用 D．CD段初期机体尚未产生相应抗体，故抗体检测呈阴性 【答案】C 【详解】A、HIV为病毒，无细胞结构，必须寄生在活细胞内才能增殖，无法在细胞外的内环境中独立增殖，A错误； B、抗体属于大分子，不能进入被感染的靶细胞内，BC段病毒载量下降是细胞免疫（效应T细胞裂解靶细胞释放HIV）和体液免疫（抗体与内环境中HIV结合）共同作用的结果，B错误； C、体液免疫中，B细胞的活化需要辅助性T细胞传递的第二信号，以及辅助性T细胞分泌的细胞因子的促进作用，FG段辅助性T细胞数量持续下降，会导致B细胞活化受阻，体液免疫减弱，C正确； D、BC段病毒载量下降，说明BC段机体已经发生特异性免疫产生了相应抗体，因此CD段初期抗体检测为阳性，D错误。 44．【分子机制・HIV 识别入侵宿主细胞机理】HIV通过其表面的gp120蛋白识别宿主细胞表面的CD4受体，并同时与CCR5和CXCR4两种辅助受体结合，进而入侵T淋巴细胞。下列说法正确的是（　　） A．感染HIV后，浆细胞可识别、呈递HIV的抗原信息 B．感染HIV后，人体的特异性免疫功能均会立即丧失 C．CD4受体表达水平高的T细胞更容易被HIV感染 D．促进CCR5和CXCR4的合成可降低HIV的感染风险 【答案】C 【详解】A、浆细胞是唯一不具备抗原识别功能的免疫细胞，也无法呈递抗原，仅能合成并分泌抗体，A错误； B、感染HIV初期，人体免疫系统可产生特异性免疫反应清除部分HIV，特异性免疫功能不会立即丧失，只有当HIV大量增殖破坏T细胞后，特异性免疫功能才会逐渐丧失，B错误； C、由题干可知，HIV需要识别T细胞表面的CD4受体才能入侵细胞，因此CD4受体表达水平高的T细胞更易被HIV识别结合，更容易被感染，C正确； D、HIV入侵T细胞需要同时结合CCR5和CXCR4两种辅助受体，促进二者合成会增加HIV与T细胞结合的概率，升高感染风险，D错误。 45．【表格信息题・HIV 感染三阶段免疫指标分析】 HIV侵染人体后，依次经历三个阶段：急性期、无症状期和艾滋病期。某患者三个阶段体液中HIV浓度和T细胞的相对数量变化如下表所示。下列叙述正确的是（    ） 不同阶段相对数量 急性期 无症状期 艾滋病期 HIV浓度 105～106 102～103 104～106 辅助性T细胞 300～500 200～300 100～200 细胞毒性T细胞 600～700 800～900 400～500 A．HIV主要侵染细胞毒性T细胞，感染导致免疫功能严重缺陷 B．急性期，机体产生的抗HIV抗体能直接裂解大部分HIV病毒颗粒 C．无症状期，辅助性T细胞不断减少，体液免疫受到抑制所以抗体检测为阴性 D．艾滋病期，细胞毒性T细胞数量减少会降低机体对癌变细胞的监视能力 【答案】D 【详解】A、HIV主要侵染辅助性T细胞，A错误； B、急性期，机体能产生抗HIV抗体（体液免疫应答），但抗体不能直接杀灭病毒，只能特异性结合病毒，B错误； C、无症状期，辅助性T细胞不断减少，体液免疫受到抑制，但抗HIV抗体持续存在，是HIV筛查的常用依据（如抗体检测试剂盒），C错误； D、艾滋病期，细胞毒性T细胞数量减少（400~500），其功能是识别并清除癌变细胞，数量减少会降低免疫监视功能，增加恶性肿瘤风险，D正确。 46．【模式图情境・辅助性 T 细胞活化双信号机制】 如图所示，辅助性T细胞的激活需要两个信号的刺激：一是APC呈递抗原；二是APC表面的一个蛋白质分子（B7）与辅助性T细胞上的相应受体（CD28）结合。下列有关叙述中，不正确的是（    ） A．HIV主要侵染人体的辅助性T细胞，导致其数量减少，机体免疫功能下降 B．激活的辅助性T细胞可增殖分化形成记忆细胞 C．激活后的辅助性T细胞内会发生多种基因表达 D．树突状细胞，巨噬细胞和辅助性T细胞均可作APC 【答案】D 【详解】A、HIV主要侵染人体辅助性T细胞，会导致辅助性T细胞数量减少，机体特异性免疫功能下降，A正确； B、激活的辅助性T细胞可增殖分化为记忆T细胞，记忆T细胞可以在一段时间内保持对该抗原的记忆，相同抗原再次入侵时记忆细胞会发挥重要作用，B正确； C、由图可知，被呈递的抗原与辅助性T细胞上的受体以及APC表面的一个蛋白质分子（B7）与辅助性T细胞上的相应受体（CD28）结合，从而导致辅助性T细胞激活，使该细胞增殖和分化，分化是基因选择性表达的结果，故激活后的辅助性T细胞内会发生多种基因表达，C正确； D、APC是抗原呈递细胞，包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞，辅助性T细胞不属于APC，D错误。 47．【机制示意图・白癜风自身免疫损伤机理】 白癜风患者的黑色素细胞代谢异常并会释放自身抗原，进而引发特异性免疫攻击黑色素细胞。下图为该特异性免疫的部分示意图，其中细胞毒性T细胞简称CTL，调节性T细胞简称Treg。下列有关推测错误的是（    ） A．可通过体外扩增并回输Treg来治疗艾滋病 B．黑色素细胞释放的自身抗原可能是蛋白质片段 C．癌细胞可能通过招募或诱导Treg，抑制CTL功能，从而实现免疫逃逸 D．抑制Treg功能或提高Th17功能均可作为治疗白癜风的潜在思路 【答案】AD 【详解】A、艾滋病是辅助性T细胞被攻击进而引起的免疫缺陷，不可通过体外扩增并回输Treg来治疗艾滋病，A错误； B、黑色素细胞释放的自身抗原可能是蛋白质片段，因为蛋白质具有大分子性、特异性，可以引发特异性免疫反应，B正确； C、图中Treg对细胞毒性T细胞具有抑制作用，据此推测，癌症的发生可能是癌细胞通过招募或诱导Treg，抑制CTL功能引起的，C正确； D、由图可知，黑色素细胞释放的抗原可被树突状细胞吞噬、摄取和处理并将抗原呈递给T细胞，T细胞分化为Th17细胞，进而解除了调节性T细胞对细胞毒性T细胞的抑制作用，可进一步促进黑色素细胞释放自身抗原，可见，抑制Treg功能或提高Th17功能均不能达到治疗白癜风的目的，D错误。 故选AD。 48．【曲线图情境・HIV 感染免疫变化综合分析】 下图是人体感染HIV后血液中HIV浓度和辅助性T细胞数量随时间变化的示意图，下列相关分析错误的是（　　） A．HIV主要通过侵染辅助性T细胞来破坏人体的免疫系统 B．初始阶段HIV浓度上升的原因是其在内环境中大量增殖 C．感染者发病是因为其体内不能产生抵抗HIV的抗体 D．我国对艾滋病患者实行免费治疗，并遵循自愿的原则 【答案】BC 【详解】A、HIV主要侵入并破坏人体的辅助性T细胞，辅助性T细胞即参与体液免疫又参与细胞免疫，免疫系统瘫痪、功能瓦解，最终使人无法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或发生恶行肿瘤而死亡，A正确； B、HIV 无细胞结构，不能在内环境中独立增殖，需寄生在宿主细胞（如辅助性 T 细胞）内增殖，B错误； C、感染者体内能产生抵抗 HIV 的抗体，但 HIV 易变异且会破坏免疫细胞，最终导致免疫功能丧失而发病，C错误； D、我国艾滋病感染者人数较多，为了遏制艾滋病的传染，我国对HIV感染者或艾滋病患者实行“发现就治疗，而且免费”，并遵循自愿的原则，D正确。 故选BC。 49．【结构图 + 曲线图・HIV 结构与感染进程】 艾滋病是由HIV感染引起的传染病，由于目前缺乏针对HIV的疫苗，很多人死于HIV相关病症。图1是HIV的结构示意图，其包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞。图2为机体感染HIV一段时间后血浆中HIV含量的变化曲线。下列说法错误的是（    ） A．病毒包膜可能会减少被免疫系统识别的概率 B．时期Ⅰ辅助性T细胞的数量会持续减少 C．时期Ⅱ出现艾滋病症状时，机体不能分泌抗体 D．可通过抑制逆转录酶的活性进行抗病毒治疗 【答案】BC 【详解】A、HIV是具有包膜结构的病毒，且病毒包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞，可能会减少被免疫系统识别的概率，A正确； B、时期Ⅰ辅助性T细胞数量增加，免疫功能增强，免疫系统能消灭大部分HIV，使HIV数量迅速减少，B错误； C、时期Ⅱ由于免疫系统的作用，机体能产生部分抗体，而不是不能分泌抗体，C错误； D、HIV是逆转录病毒，其遗传物质是RNA，在宿主细胞内通过逆转录过程形成DNA并整合到宿主细胞染色体DNA上，可通过抑制逆转录酶的活性进行抗病毒治疗，D正确。 故选BC。 50．【曲线图简答题・HIV 感染三阶段的免疫应答】 如图为感染HIV病毒后血液中HIV浓度和辅助性T细胞的变化趋势。回答下列问题： (1)A阶段，HIV浓度短时间内急剧上升，随后辅助性T细胞通过______（填“体液”“细胞”或“体液和细胞”）免疫过程，可一定程度抑制病毒增殖，使HIV浓度暂时下降。 (2)B阶段，辅助性T细胞数量持续减少的直接原因是______（答出1点即可）；此阶段人体易出现轻微症状，原因是辅助性T细胞减少导致______（填“体液免疫”“细胞免疫”或“体液免疫和细胞免疫”）功能减弱。 (3)从健康生活角度分析，为降低感染HIV的风险，可采取的主动预防措施有______（答出1种即可）。 (4)临床观察发现，部分HIV感染者长期处于A阶段，推测其体内可能存在的免疫优势是______。 (5)已知调节性T细胞的增殖、存活需要细胞因子作为“信号支持”，推测在C阶段调节性T细胞浓度会______（填“上升”“下降”或“基本不变”），理由是______。 【答案】(1)体液和细胞 (2) HIV侵染并破坏辅助性T细胞（或“免疫细胞攻击被感染的辅助性T细胞”） 体液免疫和细胞免疫 (3)采取安全的性行为；避免注射时经血液传播；不吸毒；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械纹眉、穿耳……（任答出一点即可） (4)辅助性T细胞的增殖能力更强；辅助性T细胞对HIV的抵抗能力更强；体内存在高效抑制HIV增殖的免疫细胞（任答出一点即可） (5) 下降 辅助性T细胞大量减少，调节性T细胞的增殖分化依赖于辅助性T细胞的信号刺激（意思正确即可） 【分析】分析题图可知：HIV最初侵入人体时，辅助性T细胞参与的免疫可清除大多数HIV，但随着HIV浓度增加，辅助性T细胞不断减少，使机体的免疫能力降低。 【详解】（1）HIV暴露于细胞外时，体液免疫产生的抗体可结合HIV；HIV侵入细胞后，细胞免疫会裂解被感染的靶细胞，从而清除HIV，故辅助性T细胞通过体液和细胞免疫共同起作用。 （2）因为HIV主要侵染辅助性T细胞，故辅助性T细胞数量持续减少的直接原因是HIV侵染并破坏辅助性T细胞（或“免疫细胞攻击被感染的辅助性T细胞”）；辅助性T细胞既参与体液免疫（辅助B细胞活化），也参与细胞免疫（参与细胞毒性T细胞的活化过程），其减少会同时削弱两种免疫功能。 （3）降低感染HIV的风险，可采取的主动预防措施有采取安全的性行为；避免注射时经血液传播；不吸毒；不与他人共用牙刷和剃须刀；不用未经消毒的器械纹眉、穿耳等，这些措施能直接切断HIV的传播途径，属于主动预防手段。 （4）A阶段中，HIV浓度被抑制，辅助性T细胞的浓度相对较高，说明免疫系统能有效应对HIV，使病毒增殖被抑制，不会出现明显症状，由此推测在部分HIV感染者体内的辅助性T细胞增殖能力强或辅助性T细胞对HIV的抵抗能力更强或其体内存在高效抑制HIV增殖的免疫细胞。 （5）因为辅助性T细胞大量减少，调节性T细胞的增殖分化依赖于辅助性T细胞的信号刺激，所以调节性T细胞的浓度会下降。 51．研究表明，调节性T细胞（Treg）是一类具有显著免疫抑制作用的T细胞亚群，能抑制其他细胞的免疫反应。Treg的抑制调节机制如图1所示，CD39和CD73为细胞表面蛋白。图2为人类免疫缺陷病毒（简称HIV）攻击人体的免疫系统后，随着病毒的复制，辅助性T细胞和HIV数量的变化图。据图回答下列问题： (1)T细胞在______中发育成熟形成不同的类型，如辅助性T细胞（Th17）和调节性T细胞（Treg）。辅助性T细胞______，是激活B细胞的第二信号。 (2)据图1分析，Treg分泌的______等能直接抑制T细胞的功能，还能分泌颗粒酶杀伤T细胞。Treg膜上的CD39和CD73能将ATP/ADP最终水解为______，进而抑制T细胞的活化和增殖。 (3)由图2可知，由于HIV感染人体后能破坏______，导致其数量减少，使人体的______（填“体液免疫”“细胞免疫”或“体液免疫和细胞免疫”）能力下降。HIV侵入宿主细胞后，主要依靠______（填细胞名称）细胞识别并接触、裂解靶细胞。有些艾滋病患者容易患肿瘤，这是机体的______功能低下，导致不能识别和清除突变的细胞。 (4)HIV能通过宿主细胞表面的CD4（一种受体蛋白）识别宿主细胞，如果给艾滋病患者大量注射用CD4修饰过的红细胞，红细胞也会被HIV识别、入侵。科学家认为红细胞会成为HIV的“陷阱细胞”，可以为治疗艾滋病提供新的思路，这种认知的理由是______。 (5)后续研究发现，Treg表面分子CTLA-4（一种受体蛋白）可竞争性结合抗原呈递细胞表面的CD80/CD86，进而抑制T细胞的活化。可通过______（填“增强”或“阻断”）CTLA-4信号来治疗自身免疫疾病。 【答案】(1) 胸腺 表面的特定分子发生变化并与B细胞结合 (2) TGF-β、L-10（或抑制性细胞因子） 腺苷 (3) 辅助性T细胞 体液免疫和细胞免疫 细胞毒性T 免疫监视 (4)不具备细胞核和核糖体及多种细胞器等结构，使HIV无法进行增殖（HIV无法完成遗传物质的复制及有关蛋白质的合成） (5)增强 【分析】1、体液免疫的过程为，当病原体侵入机体时，一些病原体可以和B细胞接触，这为激活B细胞提供了第一个信号。一些病原体被树突状细胞、B细胞等抗原呈递细胞摄取。抗原呈递细胞将抗原处理后呈递在细胞表面，然后传递给辅助性T细胞。辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，这是激活细胞的第二个信号；辅助性T细胞开始分裂、分化。并分泌细胞因子。在细胞因子的作用下，B细胞接受两个信号的刺激后，增殖、分化，大部分分化为浆细胞，小部分分化为记忆B细胞。随后浆细胞产生并分泌抗体。在多数情况下，抗体与病原体结合后会发生进一步的变化，如形成沉淀等，进而被其他免疫细胞吞噬消化。记忆细胞可以在抗原消失后存活，当再接触这种抗原时，能迅速增殖分化，分化后快速产生大量抗体。 2、细胞免疫的过程：被病毒感染的靶细胞膜表面的某些分子发生变化，细胞毒性T细胞识别变化的信号，开始分裂并分化，形成新的细胞毒性T细胞和记忆T细胞。同时辅助性T细胞分泌细胞因子加速细胞毒性T细胞的分裂、分化。新形成的细胞毒性T细胞在体液中循环，识别并接触、裂解被同样病原体感染的靶细胞，靶细胞裂解、死亡后，病原体暴露出来，抗体可以与之结合，或被其他细胞吞噬掉。 【详解】（1）T细胞在胸腺中成熟，发育成熟形成不同的类型，辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合是激活B细胞的第二信号。 （2）据图1可知，Treg分泌的TGF-β、L-10（或抑制性细胞因子）等能直接抑制T细胞的功能，还能分泌颗粒酶杀伤T细胞。Treg膜上的CD39和CD73能将ATP/ADP最终水解为腺苷进而抑制T细胞的活化和增殖。 （3）由于HIV感染人体后能破坏辅助性T细胞，导致其数量减少，由于辅助性T细胞能参与体液免疫和细胞免疫，从而使人体体液免疫和细胞免疫能力下降，增加人体患肿瘤的风险。HIV侵入宿主细胞后，主要依靠细胞免疫起作用，其中能识别并接触、裂解靶细胞的是细胞毒性T细胞。识别和清除突变的细胞，防止肿瘤的发生属于免疫监视功能。 （4）HIV能通过细胞表面的CD4（一种受体蛋白）识别T细胞，如果给AIDS患者大量注射用CD4修饰过的红细胞，红细胞也会被HIV识别、入侵。科学家认为红细胞会成为HIV的“陷阱细胞”，可以为治疗AIDS提供新的思路，这种认知的理由是哺乳动物成熟红细胞的特点是不具备细胞核和核糖体及多种细胞器等结构，这种特点使得入侵的HIV无法完成遗传物质的复制及有关蛋白质的合成，进而使HIV无法进行增殖。 （5）Treg表面分子CTLA-4（一种受体蛋白）可竞争性结合抗原呈递细胞表面的CD80/CD86，进而抑制T细胞的活化。自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。降低免疫系统的功能可治疗自身免疫病，故可通过增强CTLA-4信号，抑制T细胞的活化，降低免疫系统的功能，治疗自身免疫疾病。 考点四 免疫学应用 考向01 疫苗与免疫预防 52．【基础应用・乙肝疫苗免疫作用原理】乙型肝炎疫苗的核心成分是乙肝病毒表面的S蛋白。对此疫苗作用的认识，错误的是（     ） A．能诱导机体产生体液免疫 B．能诱导机体产生记忆细胞 C．诱导产生的抗体主要通过激活T细胞发挥作用 D．诱导产生的抗体能阻止乙肝病毒侵入靶细胞 【答案】C 【详解】A、乙型肝炎疫苗的S蛋白属于抗原，可刺激机体产生特异性免疫，诱导B细胞增殖分化为浆细胞产生抗体，引发体液免疫，A正确； B、抗原刺激机体发生特异性免疫的过程中，会分化形成记忆细胞，B正确； C、抗体的作用是与抗原特异性结合，形成沉淀后被吞噬细胞吞噬消化，T细胞的激活依赖抗原呈递细胞呈递的抗原，并非由抗体激活，C错误； D、诱导产生的抗体可在内环境中与乙肝病毒结合，阻止病毒吸附、侵入宿主靶细胞，D正确。 53．图1是外源性过敏原引起哮喘的示意图，甲、乙、丙、丁是相关生理过程。图2表示在疫苗注射前后不同时期采血所测得的抗体效价（浓度）表现。下列相关叙述错误的是（     ） A．人体第一次接触过敏原不会发生图1中的哮喘 B．正常体液免疫的抗体应主要分布于细胞外液中 C．图2中，①和④时刻，注射的疫苗种类相同，都引起了特异性免疫 D．图2中，③时间段抗体效价比②的高，最可能在③之前注射了与①时刻相同的疫苗 【答案】C 【详解】A、过敏反应是已免疫的机体再次接触相同过敏原时才会发作的免疫失调病，人体第一次接触过敏原时仅会产生抗体吸附在肥大细胞表面，不会引发哮喘，A正确； B、正常体液免疫产生的抗体主要分布在血清、组织液等细胞外液中，B正确； C、若①和④时刻注射的疫苗种类相同，④注射后会引发二次免疫，抗体效价应远高于初次免疫的②阶段，但图中④注射后抗体效价较低，符合初次免疫特征，说明二者疫苗种类不同，C错误； D、二次免疫反应更快、产生的抗体浓度更高，③时间段抗体效价比②高，符合二次免疫的特点，最可能是③之前注射了与①时刻相同的疫苗，刺激记忆细胞快速增殖分化产生大量抗体，D正确。 54．【科技前沿・新型抗原递呈疫苗原理】 新型疫苗采用抗原递呈技术：疫苗抗原被吞噬细胞摄取、处理后，将抗原片段递呈给 T 细胞，激活细胞免疫和体液免疫；相较于传统灭活疫苗，该方式免疫应答更强、记忆细胞留存更久。下列叙述正确的是（     ） A．吞噬细胞特异性识别并降解疫苗抗原 B．辅助性 T 细胞激活后可分泌细胞因子促进 B 细胞增殖分化 C．记忆细胞可直接分泌抗体清除抗原 D．疫苗接种后产生的免疫能力可永久保持 【答案】B 【详解】A、吞噬细胞识别抗原无特异性，A错误； B、辅助性 T 细胞活化后分泌细胞因子，促进 B 细胞增殖分化为浆细胞和记忆细胞，B正确； C、记忆细胞不能直接分泌抗体，浆细胞才可分泌抗体，C错误； D、疫苗免疫能力会随时间衰减，无法永久保持，D错误。 考向02 免疫学在临床上的其他应用 55．【模式图情境・mRNA 肿瘤治疗疫苗作用过程】mRNA-X是一款新型肿瘤治疗性疫苗，该疫苗是由脂质材料包裹特定序列的mRNA所构成，可编码肿瘤抗原，刺激机体产生特异性免疫，从而杀死肿瘤细胞，部分过程如图所示。下列叙述错误的是（     ） A．该疫苗的制备需要四种核糖核苷酸为原料 B．用脂质材料包裹疫苗，有利于细胞对疫苗的吸收 C．细胞1可识别、加工、处理并呈递抗原，细胞3不能识别抗原 D．据图推测，溶酶体逃逸是指mRNA-X疫苗中的mRNA释放出来 【答案】C 【详解】A、该疫苗的有效成分为mRNA，mRNA的基本组成单位是四种核糖核苷酸，因此制备该疫苗需要以四种核糖核苷酸为原料，A正确； B、细胞膜的主要成分包含脂质，根据相似相溶原理，脂质材料包裹的疫苗更易与细胞膜融合，可促进细胞对疫苗的吸收，B正确； C、结合免疫过程分析可知，细胞1为辅助性T细胞，仅能识别抗原，不具备加工、处理和呈递抗原的功能；细胞3为浆细胞，确实不能识别抗原，选项前半部分表述错误，C错误； D、由图可知，mRNA-X疫苗进入树突状细胞的溶酶体后，发生溶酶体逃逸，随后mRNA可在细胞质基质中翻译产生抗原，说明溶酶体逃逸是指疫苗中的mRNA从溶酶体释放到细胞质中，D正确。 56．【表格信息题・各类免疫调节剂功能辨析】免疫调节剂包括免疫增强剂、免疫抑制剂和免疫双向调节剂。以下为几种常见的免疫调节剂及其作用机理，下列相关叙述错误的是（     ） 名称 作用机理 环孢素 阻断T细胞进入S期，减少细胞因子的产生 强的松 降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，抑制组胺的形成与释放 干扰素 主要作用于细胞表面的受体，进而激发细胞产生相应的抗病毒蛋白 胸腺五肽 促进低下的免疫功能恢复正常的同时又使异常过高的免疫状态得到抑制 A．环孢素为免疫抑制剂，可以用于器官移植后的抗排斥 B．强的松为免疫增强剂，可以用于治疗系统性红斑狼疮 C．干扰素为免疫增强剂，通过影响细胞的信号转导等过程抵抗病毒 D．胸腺五肽为免疫双向调节剂，通过平衡免疫系统的功能实现免疫自稳 【答案】B 【详解】A、器官移植后的免疫排斥主要由T细胞介导的细胞免疫引发，环孢素可阻断T细胞增殖、减少细胞因子产生，属于免疫抑制剂，能降低免疫排斥反应，可用于器官移植后的抗排斥治疗，A正确； B、系统性红斑狼疮是免疫功能过强导致的自身免疫病，强的松可抑制组胺等炎症相关物质的释放、降低血管和细胞膜通透性，属于免疫抑制剂，并非免疫增强剂，B错误； C、干扰素与细胞表面受体结合的过程属于信号转导过程，可诱导细胞产生抗病毒蛋白，增强免疫防御功能，属于免疫增强剂，C正确； D、胸腺五肽既可恢复低下的免疫功能，又可抑制过高的免疫状态，属于免疫双向调节剂，可通过调节免疫功能平衡实现免疫自稳，D正确。 57．【实验情境・小鼠皮肤移植与二次排斥反应】科研小组用不同品系小鼠进行皮肤移植实验，过程如图所示。下列关于小鼠①、②和③对移植物发生排斥反应速度的判断，正确的是（     ） 步骤一：获取皮肤移植物 步骤二：皮肤移植实验 A．②与③相近 B．①最迅速 C．②最迅速 D．③最迅速 【答案】C 【详解】移植排斥反应主要由细胞免疫介导，相同抗原再次刺激机体时会引发更快更强的二次免疫。①中直接将灰鼠皮肤移植物移植到黑鼠体内，会引起免疫排斥反应，属于初次免疫。②是对黑鼠移植灰鼠皮肤移植物后过一段时间再次移植灰鼠皮肤移植物，前后两次的抗原相同，会引起二次免疫，②发生免疫排斥反应的速度最快。③是对黑鼠先移植灰鼠皮肤移植物，一段时间后再移植黑鼠皮肤移植物，不会引起二次免疫。ABD 错误，C正确。 58．【新情境・器官移植服用免疫抑制剂后的免疫状态】 某患者接受同种异体肾移植后，需长期服用免疫抑制剂。移植前已完成某病原体疫苗全程接种且抗体水平正常。人体产生的抗体分子一般会在数周至数月内降解，但移植一年后复查发现，该患者针对该疫苗的抗体水平虽显著低于健康对照者，却仍高于未接种过该疫苗的移植患者。下列叙述正确的是（　　） A．该患者针对该疫苗的记忆细胞在免疫抑制剂的作用下仍保有活化能力 B．该患者发生移植排斥的风险与体内针对供体器官的抗体水平呈正相关 C．再次接触该病原体后，该患者记忆细胞仍能迅速增殖分化并产生大量抗体 D．移植前产生的记忆细胞在免疫抑制剂作用下会持续分化为浆细胞以产生抗体 【答案】A 【详解】A、正常抗体会在数周至数月内降解，患者移植一年后针对疫苗的抗体水平仍高于未接种的移植患者，说明仍有浆细胞持续产生该抗体，而浆细胞由记忆细胞活化分化而来，可证明记忆细胞在免疫抑制剂作用下仍保有活化能力，A正确； B、同种异体器官移植的排斥反应主要由细胞免疫（细胞毒性T细胞）介导，并非由针对供体器官的抗体主导，因此移植排斥风险与该抗体水平不呈正相关，B错误； C、记忆细胞不能直接产生抗体，再次接触病原体时，记忆细胞迅速增殖分化为浆细胞，由浆细胞产生大量抗体，C错误； D、记忆细胞的活化、分化需要对应抗原的刺激，不会在无抗原刺激的情况下持续分化为浆细胞，D错误。 59．【机制分析・Treg 细胞与器官移植、自身免疫病】调节性T细胞（Treg细胞）可抑制细胞毒性T细胞的活性，其膜上的CTLA-4受体是其执行免疫抑制功能的重要物质。下列叙述正确的是（　　） A．给器官移植的患者回输体外扩增的Treg细胞可减弱免疫排斥反应 B．增加CTLA-4受体数量可避免肿瘤细胞的免疫逃逸 C．肿瘤细胞免疫逃逸是免疫系统监视功能加强的表现 D．可通过注射CTLA-4抗体来缓解类风湿关节炎患者的症状 【答案】A 【详解】A、器官移植的免疫排斥反应主要由细胞毒性T细胞攻击移植器官引发，Treg细胞可抑制细胞毒性T细胞的活性，回输体外扩增的Treg细胞可增强对免疫细胞的抑制作用，减弱免疫排斥反应，A正确； B、CTLA-4是Treg细胞执行免疫抑制功能的重要物质，增加CTLA-4受体数量会增强Treg细胞的抑制作用，导致细胞毒性T细胞杀伤肿瘤细胞的能力被进一步抑制，会引起肿瘤细胞的免疫逃逸，B错误； C、免疫系统的监视功能可识别并清除突变的肿瘤细胞，肿瘤细胞免疫逃逸是免疫监视功能减弱的表现，C错误； D、类风湿关节炎属于自身免疫病，由Treg细胞作用减弱导致，注射CTLA-4抗体会与CTLA-4结合，抑制Treg细胞的功能，会加重类风湿关节炎的症状，D错误。 综合攻坚·知能拔高 1．【生活情境・伤口炎症、体温调节与免疫综合】 某人在医院局部麻醉拔除智齿后，出现伤口持续出血现象，几天后伤口红肿且持续低烧。结合人体的调节机制，下列叙述正确的是（     ） A．吞噬细胞在伤口处聚集，吞噬病原体和细胞碎片，属于特异性免疫 B．伤口红肿可能是由于局部毛细血管壁通透性增加，使组织液增多所致 C．持续低烧可能是细菌感染引起，此时大脑皮层体温调节中枢兴奋 D．局部麻醉药通过抑制突触后膜上通道的活性，从而阻断痛觉产生 【答案】B 【详解】A、吞噬细胞吞噬病原体和细胞碎片属于人体第二道防线，属于非特异性免疫，不具备特异性，A错误； B、伤口出现炎症反应时，局部毛细血管壁通透性增加，血浆蛋白等物质进入组织液，导致组织液渗透压升高，组织液增多，表现为伤口红肿，B正确； C、体温调节中枢位于下丘脑，大脑皮层是体温感觉中枢，不负责体温调节，C错误； D、动作电位的产生依赖Na+内流，局部麻醉药是通过抑制突触后膜上Na+通道的活性，阻断动作电位的产生，从而阻断痛觉传导，并非抑制K+通道活性，D错误。 2．【科技热点・调节性 T 细胞与肿瘤免疫逃逸】 2025年诺贝尔生理学或医学奖三位得主发现了免疫系统的“安全卫士”——调节性T细胞。调节性T细胞可通过主动调节的方式抑制存在于正常机体内潜在的自身反应性T细胞（例如辅助性T细胞、细胞毒性T细胞）的活化与增殖，从而调节机体的免疫力。在乳腺癌等恶性疾病中已发现调节性T细胞数量明显增加。下列相关说法正确的是（     ） A．调节性T细胞能够抑制机体的细胞免疫，对体液免疫没有影响 B．系统性红斑狼疮患者体内调节性T细胞数量可能会较多 C．可以通过降低调节性T细胞的活性来提高移植器官的成活率 D．调节性T细胞的数量增加提高了乳腺癌细胞发生免疫逃逸的可能性 【答案】D 【详解】A、根据题干信息，调节性T细胞可抑制辅助性T细胞的活化与增殖，辅助性T细胞也参与体液免疫过程，所以调节性T细胞能够抑制机体的细胞免疫，对体液免疫也有影响，A错误； B、系统性红斑狼疮是自身免疫病，可能因调节性T细胞不足导致自身免疫反应过强，B错误； C、对移植的器官发生免疫排斥依赖于细胞免疫，所以增加调节性T细胞的数量可降低细胞免疫的强度，可以提高移植器官的成活率，C错误； D、提高调节性T细胞的数量，可抑制细胞免疫过程，降低了机体的免疫系统的免疫监视功能，提高了乳腺癌细胞发生免疫逃逸的可能性，D正确。 3．【实验探究・神经‑免疫调控，造血干细胞释放调节】 骨髓中伤害性感受神经元受细胞因子G-CSF刺激后释放神经肽，该神经肽能够促进骨髓中的造血干细胞（HSC）释放到外周血中。R蛋白是HSC上受体组分之一，在上述过程中发挥重要作用，实验人员用野生鼠和R蛋白基因敲除鼠做实验，测试结果如图。下列叙述正确的是（     ） A．R蛋白是造血干细胞上G-CSF的受体 B．该实验的自变量为是否注射G-CSF C．注射G-CSF对野生鼠和敲除鼠外周血HSC数量的影响分别是促进和抑制 D．据图推测，在G-CSF刺激下可能引起HSC的增殖，维持骨髓中HSC的储存量 【答案】D 【详解】A、由题干可知，G-CSF的作用靶点是骨髓中的伤害性感受神经元，R蛋白是造血干细胞上神经肽受体的组分，并非G-CSF的受体，A错误； B、该实验的自变量包括是否注射G-CSF、小鼠是否敲除R蛋白基因，共2个，B错误； C、和未注射G-CSF的组对比，注射后野生鼠和敲除鼠的外周血HSC数量均升高，说明注射G-CSF对二者都起促进作用，仅对敲除鼠的促进效果很弱，C错误； D、注射G-CSF后野生鼠外周血HSC大量增加，但骨髓中HSC存储量仅少量下降，可推测G-CSF刺激下可能引起HSC增殖，以维持骨髓中HSC的储存量，D正确。 4．【疾病情境・桥本甲状腺炎（自身免疫病）机理】桥本甲状腺炎是一种甲状腺激素水平异常疾病，患者体内的自身抗体与甲状腺组织中的甲状腺过氧化物酶（TPO）特异性结合，导致甲状腺功能减退，常表现为甲状腺肿大。下列叙述正确的是（     ） A．TPO抗体与TPO特异性结合后可直接裂解甲状腺细胞 B．该疾病是由机体免疫自稳功能异常导致的自身免疫病 C．TPO抗体的产生依赖于辅助性T细胞将TPO呈递给B细胞 D．桥本甲状腺炎患者体内促甲状腺激素浓度显著低于正常人 【答案】B 【详解】A、抗体与TPO特异性结合后会形成沉淀等，进而被吞噬细胞吞噬消化，能直接裂解甲状腺细胞的是细胞毒性T细胞，A错误； B、免疫自稳的功能是清除衰老或损伤的细胞、维持自身耐受，该疾病是免疫系统错误攻击自身正常组织导致的自身免疫病，属于免疫自稳功能异常，B正确； C、辅助性T细胞的作用是接受抗原呈递细胞呈递的抗原后，通过与B细胞接触、分泌细胞因子促进B细胞活化，辅助性T细胞不能将TPO呈递给B细胞，C错误； D、患者甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌量减少，对垂体分泌促甲状腺激素的负反馈抑制作用减弱，因此体内促甲状腺激素浓度显著高于正常人，D错误。 5．【模式图情境・PD‑1/PD‑L1 肿瘤免疫逃逸机制】 癌细胞既能表达出激活T细胞的MHC表面抗原，也能表达出另一种抗原PD-L1。当T细胞表面的相应受体与癌细胞MHC抗原结合时，则会启动抗肿瘤免疫反应，而当癌细胞表达出PD-L1抗原与T细胞表面的受体PD-1结合后则会抑制T细胞的增殖分化。它们之间的作用关系如下图。以下叙述错误的是（     ） A．机体识别和清除突变的癌细胞体现了免疫自稳的功能 B．癌细胞中的PD-L1表达量提高可能导致免疫功能失调 C．临床注射PD-1抑制剂可增强T细胞对癌细胞的免疫功能 D．T细胞表面的受体与癌细胞MHC结合可导致癌细胞凋亡 【答案】A 【详解】A、免疫自稳是机体清除衰老或损伤的细胞、维持内环境稳态的功能，识别和清除突变的癌细胞属于免疫监视的功能，A错误； B、癌细胞PD-L1表达量提高后，会更多地与T细胞表面的PD-1结合，抑制T细胞增殖分化，导致机体无法正常清除癌细胞，引发免疫功能失调，B正确； C、PD-1抑制剂可阻碍PD-L1与PD-1的结合，解除对T细胞功能的抑制，从而增强T细胞对癌细胞的免疫功能，C正确； D、T细胞表面的受体与癌细胞MHC抗原结合后，会启动抗肿瘤免疫反应，细胞毒性T细胞可诱导癌细胞裂解凋亡，D正确。 6．【模式图情境・调节性 T 细胞免疫调控机理】 2025年诺贝尔生理学或医学奖表彰了调节性T细胞（Treg）与外周免疫耐受机制的发现。Treg具有抑制辅助性T细胞过度活化和促进被病原体感染的细胞凋亡的功能，作用机制如图所示。下列分析正确的是（     ） A．Treg与辅助性T细胞来源、发育场所均不同 B．Treg促进被病原体感染的细胞凋亡，主要发挥了免疫自稳功能 C．类风湿性关节炎等自身免疫病可能与Treg细胞数量减少有关 D．IL-10、IL-35均属于免疫活性物质，免疫活性物质都由淋巴细胞合成 【答案】C 【详解】A．Treg与辅助性T细胞都来源于骨髓造血干细胞，且都在胸腺中发育成熟，二者来源和发育场所相同，仅分化方向存在差异，A错误； B．免疫自稳是机体清除衰老、损伤的自身细胞以维持内环境稳态的功能，Treg促进被病原体感染的细胞凋亡，属于抵御外来病原体入侵的过程，主要发挥免疫防御功能，B错误； C．类风湿性关节炎属于自身免疫病，由免疫功能过强引发。Treg可抑制辅助性T细胞过度活化，若Treg细胞数量减少，对免疫过度活化的抑制作用减弱，可能引发自身免疫病，C正确； D．IL-10、IL-35属于细胞因子，是免疫活性物质，但免疫活性物质并非都由淋巴细胞合成，例如溶菌酶可由唾液腺细胞、泪腺细胞等非淋巴细胞合成，D错误。 7．【模式图情境・树突状细胞的抗原识别与呈递功能】 树突状细胞是功能强大的免疫细胞，它可刺激T细胞增殖分化（如图）。下列叙述不正确的是（     ） A．树突状细胞和T细胞都起源于骨髓中的造血干细胞 B．树突状细胞具有一定的免疫防御和免疫监视功能 C．据图推测树突状细胞内溶酶体酶的活性较低 D．树突状细胞和B细胞、巨噬细胞都属于抗原呈递细胞 【答案】C 【详解】A、树突状细胞和T细胞都属于免疫细胞，均起源于骨髓中的造血干细胞，A正确； B、树突状细胞可吞噬处理外来的细菌、病毒，参与免疫防御，还可识别自身变异的细胞，参与免疫监视，因此具备免疫防御和免疫监视功能，B正确； C、树突状细胞需要摄取并处理抗原，该过程依赖溶酶体中的水解酶分解病原体或异常物质，因此其溶酶体酶活性较高，C错误； D、抗原呈递细胞包括树突状细胞、B细胞和巨噬细胞，三者都可摄取、处理抗原并将抗原信息呈递给其他免疫细胞，D正确。 8．【新情境・抗病毒自噬与免疫识别】抗病毒自噬是普遍的细胞防御机制，正常自噬能降解病毒组分、协助机体清除病毒。研究发现，某种新型病毒感染可激活宿主细胞自噬，并通过自身的ORF3a蛋白抑制自噬体—溶酶体融合，使自噬“不正常”，进而躲避免疫识别并在细胞内增殖。下列叙述正确的是（　　） A．机体清除入侵的病毒，主要体现了免疫自稳功能 B．正常的抗病毒自噬只能发生在抗原呈递细胞内 C．自噬降解病毒可促进抗原呈递，增强特异性免疫 D．浆细胞识别病毒后合成抗体，该过程与T细胞无关 【答案】C 【详解】A、免疫自稳功能的作用是清除自身衰老、损伤的细胞，维持内环境稳态，机体清除外来入侵的病毒属于免疫防御功能，A错误； B、抗病毒自噬是普遍的细胞防御机制，各类被病毒感染的宿主细胞都可发生，并非只能发生在抗原呈递细胞内，B错误； C、自噬降解病毒后可产生病毒的抗原片段，可促进抗原呈递细胞处理、呈递抗原，进而激活特异性免疫过程，增强免疫效应，C正确； D、浆细胞没有识别抗原的功能，且B细胞分化为浆细胞、合成抗体的过程需要辅助性T细胞提供活化信号和细胞因子，该过程与T细胞有关，D错误。 9．【概念框图・神经‑体液‑免疫调节网络综合】 神经系统、内分泌系统和免疫系统之间紧密联系，形成复杂的调节网络，三者之间的相互作用如图所示。下列相关叙述正确的有（     ） A．免疫系统能“感知”神经系统无法感知的病毒、肿瘤等刺激 B．三个系统通过细胞因子、神经递质和激素等信号分子紧密联系 C．信号分子都需要经过血液运输并作用于特定的靶器官或靶细胞 D．同一种信号分子作用于不同部位的靶器官，可能产生不同的效应 【答案】ABD 【详解】A、由题图可知，病毒、毒素、肿瘤等刺激可直接被免疫系统识别，故免疫系统能“感知”神经系统无法感知的病毒、肿瘤等刺激，A正确； B、神经系统可释放神经递质、内分泌系统可释放激素、免疫系统可释放细胞因子，三类信号分子作为信息分子实现三个系统的信息交流和紧密联系，B正确； C、信号分子不都需要经过血液运输，例如神经递质仅需通过突触间隙的组织液运输，就可以作用于突触后膜，C错误； D、同一种信号分子如果结合的靶细胞受体不同，可能产生不同的效应，例如乙酰胆碱作用于骨骼肌细胞引起收缩，作用于心肌细胞可引起舒张，D正确。 10．【科学史情境・巴斯德狂犬病疫苗原理分析】巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆，每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病。巴斯德通过试验发现放置10-14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时，如果再给这些没有发病的，被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔也不会发病了。1885年，巴斯德利用匀浆救活了一个被疯狗咬伤的小男孩。这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。下列叙述正确的是（     ） A．注射灭活的狂犬病毒疫苗可能出现过敏反应属于免疫自稳 B．注射“过期病兔神经组织匀浆”的家兔体内会产生针对狂犬病毒这一病原体的特异性免疫过程 C．给被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔不会发病的原因是家兔体内产生了相应的记忆B细胞，当再次遇到狂犬病毒时能迅速做出反应 D．被狗咬伤之前注射灭活的狂犬病毒疫苗对人体的保护时间长于单独注射抗狂犬病血清（抗体）或免疫球蛋白 【答案】BD 【详解】A、免疫自稳是机体清除衰老、损伤细胞以维持内环境稳态的功能，过敏反应是免疫防御功能过强导致的异常应答，不属于免疫自稳，A错误； B、“过期病兔神经组织匀浆”中的狂犬病毒虽失去致病性，但仍保留抗原特性，可作为抗原刺激家兔产生针对狂犬病毒的特异性免疫过程，B正确； C、家兔不发病的原因不仅仅是记忆B细胞的作用。当再次遇到狂犬病毒（新鲜病兔神经组织匀浆）时，记忆细胞（包括记忆B细胞和记忆T细胞）会迅速增殖分化，引发强烈的特异性免疫反应，同时抗体也能中和病毒。该选项只提到了记忆B细胞，表述不够全面，且未强调抗体等效应物质的直接作用，C错误； D、注射灭活狂犬病毒疫苗属于主动免疫，可诱导机体产生长寿命的记忆细胞，保护时间可达数月甚至数年；注射抗狂犬病血清属于被动免疫，外来抗体在体内会逐渐被代谢分解，保护时间仅为几周，因此疫苗的保护时间更长，D正确。 11．【病毒情境・乙脑病毒入侵后的特异性免疫】乙脑病毒进入机体后可穿过血脑屏障侵入脑组织细胞并增殖，使机体出现昏睡、抽搐等症状。下列叙述正确的是（     ） A．细胞毒性T细胞被抗原呈递细胞和辅助性T细胞分泌的细胞因子激活，识别并裂解乙脑病毒 B．吞噬细胞表面受体识别乙脑病毒表面特定蛋白，通过内吞形成吞噬溶酶体消化降解病毒 C．浆细胞分泌的淋巴因子随体液循环并与乙脑病毒结合，抑制该病毒的增殖并发挥抗感染作用 D．接种乙脑疫苗可刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞，预防乙脑病毒的感染 【答案】BD 【详解】A、细胞毒性T细胞能够裂解被乙脑病毒感染的宿主细胞，但不能裂解乙脑病毒，A错误； B、吞噬细胞表面受体可以识别乙脑病毒表面特定蛋白，并通过内吞形成吞噬溶酶体消化降解病毒，B正确； C、浆细胞的功能是分泌抗体，淋巴因子由辅助性T细胞等免疫细胞分泌，C错误； D、乙脑疫苗是一种抗原，可以刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞，预防乙脑病毒的感染，D正确。 12．【模式图情境・B 细胞与辅助性 T 细胞相互活化机制】人体的特异性免疫需要B细胞和辅助性T细胞（Th细胞）共同参与，相互作用。如图表示B细胞和Th细胞之间的关系。下列相关叙述正确的是（    ） 注：CD80/86是B细胞识别抗原后表达的蛋白，CD40L是活化后的Th细胞表达的蛋白，BCR是B细胞表面特异性识别抗原的受体，CD40和MHCⅡ是B细胞表面的蛋白，CD28、TCR是Th细胞表面的蛋白。 A．活化B细胞需两个信号同时作用，抗原与BCR结合是其中之一 B．图示表明Th细胞活化后可以分泌细胞因子，这些物质可用来激活B细胞 C．活化的Th细胞产生的细胞因子还可加速细胞毒性T细胞的分裂、分化 D．B细胞也可作为一种抗原呈递细胞，但不可以特异性识别抗原 【答案】AC 【详解】A、活化B细胞需两个信号同时作用，抗原与BCR结合是其中之一，另一是辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，A正确； BC、Th细胞活化后可以分泌细胞因子，这些物质可用来促进B细胞、细胞毒性T细胞增殖、分化，B错误，C正确； D、抗原呈递细胞包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞，B细胞也可作为一种抗原呈递细胞，可以特异性识别抗原，D错误。 故选AC。 13．【机制图简答题・调节性 Treg 细胞用于器官移植抗排斥】 器官移植是治疗多种疾病的有效手段，但仍旧存在免疫排斥等问题。目前免疫抑制剂在临床应用中已显示了良好的效果，但这些药物长期应用会使受者处于免疫低下状态，进而发生感染、肿瘤及其他并发症。调节性T细胞（Treg）是一类具有免疫抑制功能的淋巴细胞，其发挥抑制作用的机制如下图所示。筛选出Treg并在体外扩增，再输入到受者体内，在一定程度上能解决免疫排斥的问题。 注：1.Foxp3是一种转录因子。图中Foxp3+表示细胞能表达该因子，Foxp3-表示不能表达。2.CD80/86是DC（树突状细胞）表面的活化辅助性T细胞的刺激分子。 回答下列问题： (1)Treg占T淋巴细胞的5%~10%，在筛选Treg时，转录因子Foxp3______（填“能”或“不能”）作为Treg的标志物，判断的理由是______。 (2)据图可推测，Treg会抑制DC的________的功能，从而调节免疫。 (3)Treg主要通过促进T细胞的___________和抑制T细胞的________，发挥免疫抑制作用。与使用免疫抑制剂相比，使用Treg治疗免疫排斥的优点是__________________________________。（答出2点即可） (4)除在器官移植中发挥作用外，Treg还可在治疗__________（填序号）方面有较好的应用前景。 ①系统性红斑狼疮    ②类风湿性关节炎    ③艾滋病    ④镰状细胞贫血症⑤自身抗体损伤胰岛细胞引起的糖尿病    ⑥风湿性心脏病 【答案】(1) 能 只有Treg能表达Foxp3，其他T细胞都不能表达 (2)呈递抗原 (3) 凋亡和裂解 活化和增殖 作用时间持久、低毒、特异性强 (4)①②⑤⑥ 【详解】（1）所谓标志物即只有该细胞能表达该物质，据图分析只有Treg能表达Foxp3，其他T细胞都不能表达，故可作为Treg的标志物。 （2） 根据图示信息，Treg可产生CD80/86，CD80/86是DC表面的活化辅助性T细胞的刺激分子，故可推测Treg会抑制DC的呈递抗原功能。 （3）调节性T细胞（Treg）是一类具有免疫抑制功能的淋巴细胞，图示为发挥抑制作用的机制，根据图示分析，Treg可竞争性消耗活化因子促进T细胞的凋亡，可通过产生颗粒酶或穿孔素介导T细胞裂解，可分泌一致性细胞因子或与T细胞表面物质结合而抑制T细胞的活化和增殖，从而发挥免疫抑制作用。根据调节性T细胞的作用机理推断，与免疫抑制剂相比，使用Treg作用时间持久或低毒或特异性强。 （4）免疫功能过强的疾病包括过敏反应和自身免疫病，都可通过Treg疗法治疗，①②⑤⑥都属于自身免疫病。 14．【实验综合题・PD‑1/PD‑L1 免疫检查点与肿瘤靶向治疗】 在正常的免疫应答中，活化的T细胞表面表达PD-1蛋白，与正常细胞表面表达的PD-L1结合后，可抑制T细胞的过度活化，从而维持免疫稳态，避免自身免疫损伤。研究发现，多种肿瘤细胞会过量表达PD-L1。免疫检查点抑制剂（如PD-1抗体、PD-L1抗体）的使用，已成为肿瘤免疫治疗的重要策略。回答下列问题： (1)T淋巴细胞来自于骨髓中的__________，迁移到__________成熟。细胞毒性T细胞可以识别并接触、裂解靶细胞，体现了免疫系统的__________功能。 (2)细胞毒性T细胞（CTL）表面也会表达PD-1，肿瘤细胞有免疫逃逸的现象，机理是________________________________________。 (3)目前，PD-L1抗体、化疗药物A以及PD-L1抗体—化疗药物A偶联物（ADC）均已用于肿瘤治疗。为比较三者的抗肿瘤效果，某科研小组以肿瘤小鼠（接种同种肿瘤细胞的小鼠）为实验材料，设计了以下实验： 组别 注射药剂 肿瘤体积变化（预期） 甲 生理盐水 肿瘤持续增大 乙 PD-L1抗体 肿瘤生长受抑制 丙 化疗药物A 肿瘤生长受抑制 丁 PD-L1抗体—化疗药物A偶联物（ADC） ？ ①甲组作为__________组，预期丁组肿瘤体积变化情况为__________，请从免疫调节和药物靶向性两个角度解释其原因：__________。 ②实验过程中发现，丁组部分小鼠出现了正常组织损伤，还需要进一步解决的问题是__________。 ③将ADC应用于临床之前，需要经过严格的__________评价，符合标准后方可推广。 【答案】(1) 造血干细胞 胸腺 免疫监视 (2)肿瘤细胞过量表达PD-L1，这些PD-L1会和细胞毒性T细胞表面的PD-1结合，抑制细胞毒性T细胞的活化，使得细胞毒性T细胞无法有效识别和杀伤肿瘤细胞，从而让肿瘤细胞实现免疫逃逸 (3) 空白对照 肿瘤生长受到显著抑制（抑制效果强于乙组和丙组） 免疫调节角度：PD-L1抗体可以和肿瘤细胞表面的PD-L1结合，阻断PD-L1与细胞毒性T细胞表面PD-1的结合，解除对细胞毒性T细胞的抑制，使细胞毒性T细胞能够活化并杀伤肿瘤细胞。 药物靶向性角度：PD-L1抗体—化疗药物A偶联物（ADC）可以通过PD-L1抗体精准识别并结合表达PD-L1的肿瘤细胞，将化疗药物A定向输送到肿瘤细胞处，精准杀伤肿瘤细胞，减少对正常细胞的伤害，同时结合了免疫治疗和化疗的优势，所以抗肿瘤效果更强 优化偶联物的结构或筛选更特异性的抗体，降低对正常组织的损伤 安全性和有效性 【详解】（1）T淋巴细胞是由骨髓中的造血干细胞分化而来的。造血干细胞迁移到胸腺中，在胸腺的微环境中发育成熟。细胞毒性T细胞可以识别并裂解靶细胞，这是免疫系统识别和清除体内突变细胞、防止肿瘤发生的体现，属于免疫监视功能。 （2）肿瘤细胞过量表达PD-L1，这些PD-L1会和细胞毒性T细胞表面的PD-1结合，抑制细胞毒性T细胞的活化，使得细胞毒性T细胞无法有效识别和杀伤肿瘤细胞，从而让肿瘤细胞实现免疫逃逸。 （3）①甲组注射生理盐水，不施加任何治疗药物，作为空白对照组，用来排除其他因素对实验结果的干扰，凸显药物的作用。免疫调节角度：PD-L1抗体可以和肿瘤细胞表面的PD-L1结合，阻断PD-L1与细胞毒性T细胞表面PD-1的结合，解除对细胞毒性T细胞的抑制，使细胞毒性T细胞能够活化并杀伤肿瘤细胞。 药物靶向性角度：PD-L1抗体—化疗药物A偶联物（ADC）可以通过PD-L1抗体精准识别并结合表达PD-L1的肿瘤细胞，将化疗药物A定向输送到肿瘤细胞处，精准杀伤肿瘤细胞，减少对正常细胞的伤害，同时结合了免疫治疗和化疗的优势，所以抗肿瘤效果更强。 ②出现正常组织损伤说明偶联物可能对正常细胞也有一定的作用，需要提升药物的靶向性，优化偶联物的结构或筛选更特异性的抗体，降低对正常组织的损伤，减少对正常细胞的影响。 ③药物在应用于临床之前，必须经过严格的安全性评价（评估药物对人体的毒副作用）和有效性评价（评估药物的治疗效果），确保药物安全有效才能推广使用。 15．【曲线图简答题・HPV 病毒感染与疫苗预防机理】感染人乳头瘤病毒（HPV）是女性患子宫颈癌的主要诱因。正常人HPV后，体内病毒及检测指标的变化趋势如图所示，研究表明，被HPV侵染的细胞表面的HLA分子（是人类特有的MHC分子）表达水平下降，可能导致宫颈癌，而注射HPV疫苗能有效预防。请回答下列问题： (1)被病毒侵染的细胞会出现死亡，细胞死亡过程主要发生在______（填“乙”或“丙”）时期。有些病毒侵入人体后，免疫应答如果过度活跃，会导致炎症反应失控，形成细胞因子风暴，引起多器官受损。免疫失调引起的____________病与细胞因子风暴相似。 (2)疑似患者是否感染病毒可以采用核酸检测或抗原—抗体检测进行诊断。其中抗原—抗体检测运用的原理是________________________。这两种检测方法中____________检测能更早作出判断，据图分析原因是_______________________________________________________________________________________。 (3)为了增强特异性免疫，科学家研究出多种疫苗的制备方法，其中应用广泛的灭活疫苗因不具备侵染性，不能引发____________，防护效果相对较弱。国产二价HPV疫苗可预防高危型HPV16和HPV18感染，为得到较好的预防效果，9～14岁需接种2剂次，其目的是___________________________________。 (4)机体免疫系统功能正常时，能识别和清除体内突变的细胞，防止肿瘤的发生。据材料分析，被HPV侵染的细胞能逃避免疫系统的监控，可能的原因是____________________________________。 【答案】(1) 丙 自身免疫 (2) 抗原能与相应抗体发生特异性结合 核酸 病毒核酸数量增加的时间比病毒抗原增加的时间要早，可以先被检测出 (3) 细胞免疫 刺激机体免疫系统产生更多的记忆细胞和抗体 (4)被HPV侵染的细胞表面的HLA分子表达水平下降，无法有效呈递抗原信息，从而逃避免疫监视 【详解】（1）细胞毒性T细胞可与靶细胞密切接触使其裂解死亡，由图可知丙时期T细胞数量较多，因此主要发生细胞死亡过程的是丙时期。自身免疫病是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病，因此与细胞因子风暴相似，因免疫失调引起的自身免疫病的免疫系统也会攻击自身组织。 （2）利用抗原能与相应抗体发生特异性结合可以检测疑似患者是否感染病毒。由于病毒核酸数量增加的时间比病毒抗原增加的时间要早，可以先被检测出，能够更早作出判断。 （3）灭活疫苗因不具备侵染性，不能引发细胞免疫，所以防护效果相对较弱。国产二价HPV疫苗9-14岁需接种2剂次，其目的是刺激机体产生更多的记忆细胞和抗体，从而增强免疫效果。 （4）被HPV侵染的细胞能逃避免疫系统的监控，可能的原因是被HPV侵染的细胞表面的HLA分子表达水平下降，无法有效呈递抗原信息，从而逃避免疫监视。 学科网（北京）股份有限公司1 学科网（北京）股份有限公司 $ 第4章 免疫调节 高分考点·精准突破 考点一免疫系统的组成和功能 考向01 免疫系统的组成 考向02 免疫系统的功能 考点二 特异性免疫（重难）（高频） 考向01 体液免疫的过程（核心重难点） 考向02 细胞免疫的过程（核心重难点） 考向03 体液免疫与细胞免疫的协调配合 考点三 免疫失调（高频易错） 考向01 过敏反应 考向02 自身免疫病 考向03 免疫缺陷病 考点四 免疫学应用 考向01 疫苗与免疫预防 考向02 免疫学在临床上的其他应用 培优冲刺·拓展拔高 高频考点·精准突破 考点一 免疫系统的组成和功能 考向01 免疫系统的组成 1．【基础概念・免疫系统的组成与三大功能】 下列关于免疫系统组成与功能的叙述，正确的是（     ） A．唾液、胃液中的杀菌物质杀灭病原体属于第二道防线，血浆中溶菌酶杀菌属于第一道防线 B．骨髓是T、B淋巴细胞的起源场所，胸腺是T细胞增殖分化成熟的场所，切除胸腺后体液免疫完全丧失 C．巨噬细胞、树突状细胞属于免疫细胞，B细胞、T细胞、浆细胞、记忆细胞均为淋巴细胞 D．免疫系统监控癌变细胞属于自稳功能，清除衰老或破损细胞属于防御功能，抵抗外来病原体侵染属于监视功能 2．【基础辨析・免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质】 下列关于免疫系统的叙述，正确的是（     ） A．各种免疫器官都能产生免疫细胞 B．树突状细胞、巨噬细胞和B细胞都能对抗原进行摄取和加工 C．免疫活性物质都是由免疫细胞产生，是可以发挥免疫作用的物质 D．T细胞、B细胞、吞噬细胞都属于淋巴细胞 3．【概念判断・免疫系统组成、免疫神经调节联系】 下列关于免疫系统组成和功能的叙述，正确的是（　　） A．唾液中的杀菌、抑菌物质属于机体的第二道防线 B．免疫活性物质是由免疫细胞分泌的相关蛋白质 C．细胞因子可参与体液免疫，不参与细胞免疫 D．免疫器官可以作为神经调节中的效应器 4．下列关于免疫系统叙述错误的是（　　） A．小孩玩泥巴后并没有造成病原体感染，可能与第一道防线的屏障作用有关 B．免疫系统的第一、二道防线对大多数病原体都能防御 C．机体排除外来抗原性异物的免疫防御作用是免疫系统的基本功能 D．溶菌酶只在第二道防线中发挥作用 5．下列有关免疫系统组成的叙述，正确的是（    ） A．免疫系统包括免疫器官和免疫细胞 B．T细胞和B细胞分别在胸腺和骨髓中成熟 C．免疫活性物质是由免疫细胞产生的发挥免疫作用的物质 D．免疫器官是免疫细胞生成、成熟或集中分布的场所 考向02 免疫系统的功能 6．【新情境・免疫耐受的机理分析】 免疫耐受是指免疫系统对某些抗原不产生免疫反应。下列分析错误的是（　　） A．免疫耐受生来就有且无需抗原诱导即可产生 B．对自身细胞HLA的免疫耐受是保持免疫自稳的基础 C．机体对肿瘤抗原的免疫耐受会促进肿瘤的发生和发展 D．若缺乏辅助性T细胞的作用可能会使机体对该抗原产生免疫耐受 7．【原理应用・体液免疫过程与疫苗作用】 下列关于人体免疫系统功能的叙述，正确的是（　　） A．针对细胞外液和细胞内的病原体，抗体都能直接发挥作用 B．辅助性T细胞表面特定分子与B细胞结合即可激活B细胞 C．当同种病原体再次入侵机体时，可以直接刺激浆细胞并产生大量抗体 D．预防胜于治疗，疫苗可以促进对机体有利的免疫反应，维护人体健康 8．【概念辨析・免疫器官功能、免疫监视功能】人体免疫系统在抵御病原体的侵害中发挥了重要的作用。下列关于人体免疫系统功能的叙述，错误的是（　　） A．脾是体内免疫细胞生成、成熟和集中分布的场所之一 B．T细胞起源于骨髓中的造血干细胞，迁移到胸腺成熟 C．若免疫监视功能低下，机体会有持续的病毒感染或肿瘤发生的风险 D．“预防”胜于“治疗”，保持机体正常的免疫功能对抵抗疾病非常重要 9．【基础概念・免疫器官、免疫细胞、免疫活性物质辨析】 免疫系统是人体的“安全保卫部”，它拥有一支强大的“部队”，主要包括免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质，下列相关叙述正确的是（　　） A．B细胞和T细胞起源于造血干细胞，在骨髓中分化、发育、成熟 B．脾、淋巴结和扁桃体是免疫细胞集中分布的场所，也是它们“作战”的战场 C．由免疫细胞产生并发挥作用的抗体、溶酶体、细胞因子等是免疫活性物质 D．机体识别和清除突变的细胞，防止肿瘤发生的功能是免疫自稳功能 10．【新情境・扁桃体与特异性免疫】扁桃体是储存T细胞的重要场所。慢性扁桃体炎会降低患儿的细胞免疫，切除扁桃体是目前有效的治疗方式。下列有关叙述中，正确的是（　　） A．扁桃体、胸腺都是T细胞成熟和分布的场所 B．正常机体清除衰老或损伤的扁桃体细胞属于免疫监视 C．切除扁桃体可能会影响机体对病原体的防御作用 D．扁桃体反复发炎可能使其部分组织遭到破坏，造成T细胞数量增多 考点二特异性免疫 考向01 体液免疫的过程 11．【图像情境・流感病毒的免疫清除过程】如图为人体免疫系统清除流感病毒（RNA病毒）的部分过程示意图。结合所学知识，分析下列推测准确的是（     ） A．细胞甲为B细胞，其与细胞乙、丙都能接受抗原刺激 B．有细胞丙参与的免疫过程一定属于人体的特异性免疫 C．同种类型的流感病毒再次入侵机体会刺激记忆B细胞产生抗体 D．细胞丙消化抗原—抗体得到的部分产物可被细胞核利用 12．【曲线图情境・初次免疫与二次免疫抗体变化】 在某种哺乳动物体内注射m抗原和n抗原后，机体内产生的抗体水平的变化情况如图所示。下列描述错误的是（     ） A．第一次注射的m抗原由抗原呈递细胞呈递给辅助性T细胞 B．B细胞活化需要两个信号的刺激和细胞因子的作用 C．抗体能与抗原特异性结合形成沉淀进而被细胞毒性T细胞吞噬 D．是否存在记忆细胞是第二次注射后产生的两种抗体浓度有差异的原因 13．【健康热点・猴痘病毒与交叉免疫】猴痘病毒是一种有包膜的双链DNA病毒。研究发现，接种天花疫苗可使人体产生交叉免疫，是目前预防猴痘传播的重要手段。下列叙述错误的是（     ） A．双链DNA的配对碱基通过氢键连接，氢键的存在可提升DNA结构的稳定性 B．猴痘病毒侵入机体后，机体通过特异性免疫中的体液免疫即可清除猴痘病毒 C．交叉免疫产生的原因可能是由天花疫苗诱导产生的抗体也可识别猴痘病毒 D．病毒不是生命活动的基本单位，其利用宿主细胞的核糖体合成自身蛋白质 14．【模式图情境・蛇毒引发的体液免疫】 α-银环蛇毒可竞争性与神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体结合，使肌肉无法收缩。图示其引发的特异性免疫反应，下列相关叙述正确的是（     ） A．细胞①②③④能识别抗原，细胞⑤能胞吐物质乙 B．细胞③活化后开始增殖分化，大部分分化成细胞④ C．α-银环蛇毒与受体结合后，可导致Na+通道持续开放 D．该过程体现了免疫系统的自稳功能，且受到物质甲的促进 15．【图表信息题・风疹病毒感染的抗体检测分析】某科研团队为研究风疹病毒感染后的免疫应答规律，对某患者感染风疹病毒后的免疫指标进行了长期监测，得到如下曲线。下列为某个体在医院的检验报告单，请结合风疹病毒感染人体后的免疫学特征分析，下列说法错误的是（　　） A．IgM和IgG抗体都能与病原体相结合，抑制其增殖和对人体细胞的黏附 B．临床上可以通过检查IgM抗体含量来准确判断风疹病毒感染时期 C．结合检验报告单可以分析出该个体一定感染了病毒，但已经基本康复 D．某康复患者再次接触风疹病毒，会迅速产生大量IgG抗体，体现免疫监视功能 16．【科学史情境・克隆选择学说实验探究】 以前，关于抗原和抗体的关系存在两种学说。“教导说”认为淋巴细胞在它们接触不同的抗原之后，在抗原的影响下才分化，分化后的细胞可针对相应抗原发生免疫反应；“克隆选择学说”认为一种抗原侵入人体后，在无数淋巴细胞中，只有表面本来就带有能和这种抗原互补结合的受体的少数淋巴细胞能和此抗原结合，进而发生免疫反应。某研究小组利用小鼠和抗原（A、B）进行了如下实验（见表）。下列有关说法正确的是（    ） 组别 第一次注射 第二次注射 实验结果（检测免疫反应） 甲组 高剂量的具有放射性同位素标记的抗原A 适宜剂量的抗原A ？ 乙组 适宜剂量的抗原B ？ 注：高剂量的具有放射性同位素标记的抗原能够杀死全部具有与其互补受体的免疫细胞 A．小鼠体内分泌抗体的细胞为浆细胞，可由B细胞和记忆细胞分化而来 B．每组实验都需要选择生理状态相似的多只健康小鼠进行实验 C．若甲组小鼠不发生特异性免疫反应，乙组小白鼠发生特异性免疫反应，则支持“克隆选择学说” D．若甲组小鼠发生特异性免疫反应，乙组小白鼠不发生特异性免疫反应，则支持“教导说” 17．【实验表格情境・疫苗免疫机制探究】 科研人员为探究疫苗免疫机制，利用健康小鼠开展特异性免疫实验，分为空白组、抗原注射组、疫苗免疫组，检测各组抗体浓度、记忆细胞数量，实验结果如下表，结合免疫过程图回答问题。 组别 初次免疫抗体浓度 二次免疫抗体浓度 记忆细胞留存数量 空白对照组 0 0 极少 直接注射抗原组 较高 高 较多 疫苗免疫组 低 极高 大量 (1)疫苗属于________（填“抗原”或“抗体”），可刺激机体产生特异性免疫应答。 (2)体液免疫中，辅助性T细胞的作用是________，浆细胞的功能是________。 (3)对比表格数据，分析疫苗免疫二次应答显著更强的原因：________。 (4)新型疫苗多为减毒或灭活疫苗，无致病性但保留抗原性，简述疫苗预防疾病的原理：________。 18．【曲线图情境・登革热病毒感染免疫应答】登革热是感染登革热病毒引起的急性传染性疾病，主要经伊蚊传播。某人被登革热病毒感染后，体内T细胞、抗体和病毒的变化如图1所示。回答下列问题： (1)部分登革热病毒感染者症状较轻，5~8天可自行痊愈，机体清除登革热病毒的过程主要体现了免疫系统的_______功能。 (2)登革热病毒入侵机体后T细胞数量会迅速增加，ab段_________增殖并分泌细胞因子，细胞因子的主要作用是_______。 (3)bc段登革热病毒数量迅速下降，从细胞免疫和体液免疫两方面分析，其原因是①_______，使登革热病毒暴露出来；②________，进而被其他免疫细胞吞噬消化。 (4)研究发现，登革热病毒在某些情况下会引发抗体依赖增强效应，如图2所示。引发抗体依赖增强效应后，患者的症状会_________（填“加重”或“减轻”），简要叙述理由：________。 考向02 细胞免疫的过程 19．【模式图情境・PD1/PDL1 免疫调控机制】 APC表面的PD-L1（程序性死亡配体1）可与T细胞表面的PD-1（程序性死亡受体1）结合后，作为信号抑制T细胞活化。PD-1和PD-L1存在着细胞膜型和可溶性型两种形式。其中细胞膜型表达于细胞膜表面，用mPD-1和mPD-L1表示；可溶性型可以被分泌到细胞外，用sPD-1和sPD-L1表示。sPD-1和sPD-L1通过竞争结合细胞膜型分子mPD-L1和mPD-1，参与免疫调控，如图所示。欲抑制T细胞的活化，应当（     ） A．促使sPD-1和mPD-L1结合，抑制mPD-1和sPD-L1结合 B．抑制sPD-1和mPD-L1结合，促使mPD-1和sPD-L1结合 C．促使sPD-1和mPD-L1结合，促使mPD-1和sPD-L1结合 D．抑制sPD-1和mPD-L1结合，抑制mPD-1和sPD-L1结合 20．【新情境・幽门螺杆菌对免疫的抑制作用】幽门螺杆菌（HP）释放的毒素可破坏胃黏膜，损伤巨噬细胞，抑制辅助性T细胞的活化，从而对机体造成危害。下列分析错误的是（     ） A．毒素会影响HP抗原信息的呈递 B．HP的感染会削弱机体的非特异性免疫 C．毒素可使患者辅助性T细胞释放的细胞因子减少 D．毒素作为抗原引发的免疫反应能产生与HP特异性结合的抗体 21．【科技前沿・肿瘤 PDL1 免疫逃逸机制】肿瘤细胞表面的PD-L1能与T细胞的PD-1结合，抑制T细胞分泌干扰素，影响免疫功能。下列叙述错误的是（     ） A．干扰素属于免疫活性物质，可以发挥免疫效应 B．PD-L1与PD-1的结合增强T细胞的肿瘤杀伤功能 C．过量表达PD-L1可使肿瘤细胞逃避免疫系统的“追杀” D．PD-L1抗体或PD-1抗体可作为免疫抗癌药物 22．【模式图情境・调节性 T 细胞与肿瘤免疫逃逸】 调节性T细胞（Treg细胞）是一类防止免疫反应过度活跃，维持免疫稳态的负向调控细胞，其调控机理如图所示。在肿瘤微环境中，Treg细胞常被癌细胞“劫持”，通过抑制抗肿瘤免疫反应帮助癌细胞逃避免疫监视，成为肿瘤发生的“帮凶”，基于这一特性，科研工作者积极探索癌症治疗的新路径。下列相关叙述错误的是（     ） A．调节性T细胞起源于骨髓的造血干细胞，并在胸腺中发育成熟 B．Treg细胞分泌IL-10抑制抗原呈递细胞和细胞毒性T细胞的活化，从而实现对免疫应答的负向调控 C．Treg细胞表面IL-2受体数量多于细胞毒性T细胞，使IL-2对细胞毒性T细胞的促进作用减弱 D．向肺癌组织中补充一定量的Treg细胞可以有效治疗肺癌 23．【科技前沿・CART 细胞免疫疗法】 CAR-T细胞免疫疗法是一种癌症治疗新方法。利用生物技术将嵌合抗原受体（CAR）表达于T细胞表面，获得的CAR-T细胞回注患者体内，使患者免疫系统识别和攻击癌细胞的能力增强。下列关于CAR-T细胞免疫疗法的叙述，错误的是（　　） A．CAR-T细胞上的CAR中有癌细胞抗原 B．CAR-T细胞能非特异性识别并杀伤各类癌细胞 C．CAR-T细胞需在体外进行增殖后再注射 D．CAR-T细胞免疫疗法中CAR可直接杀死癌细胞 24．【模式图情境・调节性 T 细胞的免疫调控】2025年诺贝尔奖表彰了发现调节性T细胞（Treg）的三位科学家。Treg细胞是一类调控自身免疫反应的T细胞亚群，其机制涉及细胞表面蛋白CD39和CD73，如图所示。结合所学，下列叙述正确的是（　　） A．Treg细胞和辅助性T细胞的来源和成熟场所均相同 B．CD39和CD73可催化ATP的水解进而抑制T细胞代谢 C．系统性红斑狼疮患者体内Treg细胞的数量可能比正常人多 D．靶向清除或抑制肿瘤周围的Treg细胞功能，可使细胞毒性T细胞更好地发挥作用 25．【图表综合情境・甲型流感病毒免疫与药物作用】 甲型流感病毒是引起流感的主要病原体，其包膜上的神经氨酸酶（NA）能切断子代病毒与宿主细胞的连接，促进子代病毒从宿主细胞释放，从而扩散感染其他细胞。图1表示人体对甲型流感病毒的部分免疫过程，图中①～③为相关免疫细胞。回答下列问题： (1)图1所示过程体现了免疫系统的_________功能。流感病毒突破由皮肤、黏膜构成的第一道防线，以及由体液中的_________构成的第二道防线后，一部分被①_________摄取、加工处理并呈递给辅助性T细胞，使其分泌细胞因子；另一部分侵入宿主细胞，其表面的抗原肽被呈递给细胞②，使其增殖分化为细胞③，细胞③在细胞免疫中的作用是________。 (2)图2为不同浓度的三种抗体（D21、D63分别表示从感染流感病毒后第21天和第63天的康复者体内获得的抗NA抗体，对照抗体不会与NA特异性结合）对甲型流感病毒侵染细胞的抑制率曲线。据图可得出的结论有________（答出2点即可）。 (3)磷酸奥司他韦是NA的特异性抑制剂，结合题干信息推测其治疗甲型流感的机理是_________。 26．【过程模式图・新冠病毒的特异性免疫过程】新冠肺炎疫情曾在全球大流行，研究表明，新冠肺炎（COVID－2019）是由一种传染性极强的新型冠状病毒（2019－nCov，RNA病毒）引起的急性感染性肺炎。当新冠病毒侵入人体，机体会启动免疫反应对抗该病毒。图是免疫系统作用于新型冠状病毒的过程简图，Ⅰ~Ⅶ表示不同种类的细胞，Th细胞（辅助性T细胞）是T细胞的一种，a~g代表不同的物质。请据图回答下列问题： (1)2019—nCoV主要通过呼吸道侵入人体，鼻腔中的黏膜属于人体免疫系统的第____道防线，参与构成了_______（填“特异性”或“非特异性”）免疫。 (2)d代表的物质是________，其在体液免疫中的主要作用是__________。 (3)图中Ⅲ代表的细胞名称是_____。V代表的细胞名称是_______，该细胞的活化过程需要两个信号的刺激：第一个信号是一些病原体可以和细胞V接触，第二个信号是________________。 (4)当新型冠状病毒再次入侵人体时，机体会发生二次免疫反应，由浆细胞产生大量抗体。当病毒再次入侵人体时，体内浆细胞由图中细胞______（填图中编号Ⅰ~Ⅶ）增殖分化产生的。 27．【过程模式图・结核杆菌制剂激活抗肿瘤免疫】 科学家发现，给膀胱癌患者注射结核杆菌制剂，患者的免疫系统会被激活并清除膀胱癌细胞。下图显示了免疫系统被激活清除癌细胞的部分过程，甲、乙、丙表示细胞，A、B、C表示免疫活性物质。请回答下列问题。 (1)图中T淋巴细胞来源于骨髓中的_____细胞，在_____中最终发育成熟。 (2)图中甲细胞表示_____，乙细胞表示_____，物质A表示_____。 (3)图中的免疫过程中包括_____（填“细胞免疫”、“体液免疫”、“细胞免疫和体液免疫”）。人体内由于致癌因子的作用而产生了癌细胞，正常情况下免疫系统能及时清除这些癌细胞，这体现了免疫系统的_____功能。 (4)树突状细胞能高效识别多种抗原，根据图示和已有知识推测，树突状细胞与此功能相适应的结构特点有_____。 (5)研究发现，B细胞的激活需要两个信号的刺激，第一个信号是_____；辅助性T细胞表面的特定分子发生变化并与B细胞结合，为激活B细胞的第二个信号。此外，还需要_____的作用。 考向03 体液免疫与细胞免疫的协调配合 28．【模式图情境・流感病毒入侵的体液与细胞免疫】如图为流感病毒侵入某人体内后机体免疫调节的机制，其中①表示流感病毒，②③表示某种物质，④⑤⑥⑦⑧⑨代表某种细胞。下列相关叙述正确的是（　　） A．⑥能在抗原的刺激下分泌抗体，抗体和抗原特异性结合 B．⑦可以在抗原消失很长时间后继续存活，相同抗原再次入侵时其可以迅速产生大量抗体 C．②和③属于免疫活性物质，免疫活性物质均是免疫细胞产生并发挥免疫作用的物质 D．⑧需要辅助性T细胞分泌的细胞因子和靶细胞的活化 29．【模式图情境・病毒侵染后体液免疫与细胞免疫综合】 人体对某病毒的部分免疫过程如图所示，图中Ⅰ~Ⅶ表示不同种类的细胞，Th细胞（辅助性T细胞）是T细胞的一种，a~g代表不同物质。下列叙述正确的是（    ） A．图示免疫细胞都可以识别抗原，且Ⅰ和Ⅴ都属于抗原呈递细胞 B．病毒侵入人体后，机体的体液免疫和细胞免疫均会发挥作用 C．物质g与病毒结合可以直接消灭病毒 D．Ⅱ活化后生成Ⅲ和Ⅳ，Ⅲ可针对各种病毒发挥相同的免疫作用 30．【机制示意图・登革热抗体依赖增强效应 (ADE)】 登革热由登革病毒(有四种血清型：DENV-1、DENV-2、DENV-3、DENV-4，表面蛋白略有差异)感染引起，因存在抗体依赖的增强作用(ADE)，患者病愈后再感染不同的血清型可能会引发更严重的登革出血热(DHF)或登革休克综合征(DSS)。其部分机制如下图(以DENV-1和DENV-2为例)，下列相关叙述正确的是（　　） A．a过程需要APC内溶菌酶的参与，b、c过程细胞膜间进行信息交流的方式相同 B．c过程的信号是抗原信息，d过程导致的“病毒被中和”是指病原体被彻底消灭 C．参与d过程和e过程的是不同种抗体，中和DENV-2需要其他种类的抗体 D．推测f过程“更容易侵染”的原因可能是APC表面存在识别抗体的受体 31．【概念辨析・神经体液免疫调节网络】神经系统、内分泌系统与免疫系统之间通过信息分子构成一个复杂网络，共同调节和维持内环境稳态。下列叙述错误的是（    ） A．信息分子包括神经递质、激素和细胞因子等 B．神经递质、激素均作用于免疫细胞内部的受体 C．依赖神经—体液调节不能清除内环境的病原体 D．内环境稳态为各类细胞进行正常代谢创造条件 考点三 免疫失调 考向01 过敏反应 32．【模式图情境・过敏反应被动转移实验分析】 科研人员将对鱼过敏者的血清注入正常人前臂皮内，48 h后在相同位置注入鱼的提取液，结果在注射处很快出现红晕等反应，进一步研究发现上述反应的部分机制如图所示。下列分析错误的是（     ） A．抗体E与Fc受体和过敏原均能特异性结合 B．过敏原进入机体后使记忆B细胞产生大量抗体E引发过敏反应 C．过敏者的血清内含有的抗体E可与正常人体内的肥大细胞结合 D．将过敏原注射到过敏者前臂皮内，注射处可能会出现红晕等反应 33．【机制图情境・荨麻疹过敏发病机理】 荨麻疹是一种血管皮肤过敏反应，典型表现为发痒的水疱爆发，水疱为边界清晰、中心苍白、光滑、轻度高出皮面的红斑，此反应是由局部组胺或过敏反应引起的其他血管活性物质的释放引起的。下图是荨麻疹发病过程中产生瘙痒的机制，HRI为某感受器，其余字母代表物质、细胞或结构。下列叙述正确的是（     ） A．a是辅助性T细胞，Ⅰ为细胞因子，c为记忆B细胞 B．首次接触过敏原，机体产生的IgE吸附在肥大细胞的表面，肥大细胞会分泌组胺，引起荨麻疹 C．再次接触过敏原后，兴奋传至大脑皮层产生瘙痒感觉属于非条件反射 D．肥大细胞上的抗体与B淋巴细胞膜上的受体可识别同一过敏原 34．【模式图情境・过敏反应基本发生机制】 生活中有时会看到这样的现象：有人吃了鱼、虾、蟹等食物后，会发生腹泻、呕吐等症状；有人吸入花粉后，会发生鼻炎或哮喘；这些都是过敏反应的表现。过敏反应发生机制如图所示。下列说法正确的是（     ） A．过敏反应过程中IgE抗体可吸附在肥大细胞表面，没有淋巴细胞参与 B．过敏原再次入侵时，与肥大细胞表面的IgE抗体结合引发过敏症状 C．组胺使组织液渗透压降低，从而引起组织水肿 D．若免疫自稳功能出现异常，则人体可能出现过敏反应 35．【新情境・雷暴哮喘（花粉过敏）】雷暴哮喘主要与花粉过敏有关。雷暴中的强电场和潮湿环境可使花粉颗粒崩解为更小的微粒而容易进入下呼吸道，引起急性支气管痉挛，从而诱发哮喘。下列叙述正确的是（    ） A．雷暴哮喘主要与机体的免疫防御功能异常有关 B．在花粉颗粒刺激下，患者的B细胞活化并产生抗体 C．初次接触花粉颗粒崩解后的微粒即发生雷暴哮喘 D．雷暴哮喘发作迅速且存在个体差异，与遗传无关 36．【模式图情境・化妆品诱发的过敏反应】 在使用化妆品时，其中的乳化剂可在某些人体内转化为过敏原，引起过敏反应，导致脸部出现红肿、水泡等症状。下列有关分析正确的是（    ） A．人体的免疫监视功能过强时往往会出现过敏反应 B．当有过敏原再次进入机体就会与该抗体相结合引起过敏反应 C．图中的B细胞活化、增殖后一般只产生一种特异性的抗体 D．激活图中B细胞的信号分别是转化的过敏原和细胞因子 37．【模式图情境・过敏性哮喘的发生过程】过敏性哮喘是一种常见的呼吸道疾病，下图为过敏原引发过敏性哮喘的部分示意图，下列叙述不正确的是（     ） A．引发过敏反应的物质称为过敏原，人体首次接触过敏原时就会产生抗体 B．过敏原再次进入机体后，可直接引起平滑肌细胞收缩 C．过敏症状的出现主要与记忆细胞的迅速增殖分化有关 D．B细胞受过敏原刺激后分泌的抗体会附着在肥大细胞表面 考向02 自身免疫病 38．【科技前沿・免疫检查点抑制剂抗癌机理】新型免疫检查点抑制剂可阻断肿瘤细胞表面PD-L1与T细胞表面PD-1的结合，解除T细胞的免疫抑制状态，激活T细胞杀伤肿瘤细胞。下列叙述错误的是（     ） A．肿瘤细胞的清除属于细胞免疫，依赖细胞毒性T细胞 B．PD-L1与PD-1的结合可抑制T细胞的活化与增殖 C．该抑制剂可增强机体的特异性免疫功能 D．使用该药物不会引发自身免疫病等免疫异常症状 39．【科技前沿・双功能融合蛋白抗肿瘤治疗】 Treg细胞（调节性T细胞）的作用是防止免疫系统过度反应，而在肿瘤微环境中存在大量Treg细胞会抑制抗肿瘤免疫。Treg细胞膜上的TIGIT蛋白与免疫抑制功能有关，细胞毒性T细胞可被细胞因子IL-2激活。我国科研团队将抗TIGIT单克隆抗体与IL-2连接，构建出双功能融合蛋白αTIGIT-IL2，可恢复免疫细胞抗肿瘤功能。下列分析错误的是（     ） A．若人体Treg细胞的抑制作用不足，可能引发自身免疫病 B．αTIGIT-IL2分子中的细胞因子IL-2可直接裂解肿瘤细胞 C．单独使用抗TIGIT单克隆抗体可能无法达到抗肿瘤的效果 D．若其他细胞与细胞毒性T细胞竞争IL-2，可使肿瘤逃避免疫 40．【新情境・病毒感染诱发自身免疫病】柯萨奇病毒是一类常见的经呼吸道和消化道感染人体的病毒，严重威胁婴幼儿的健康。研究发现，柯萨奇B型病毒感染会诱发糖尿病，感染柯萨奇B型病毒后机体会产生与靶细胞结合的细胞毒性T细胞，该种细胞毒性T细胞能同时识别并破坏胰岛B细胞。下列叙述错误的是（    ） A．柯萨奇B型病毒感染诱发的糖尿病属于自身免疫病 B．细胞毒性T细胞识别并破坏胰岛B细胞的过程属于细胞免疫 C．胰岛B细胞表面可能具有某种物质，该物质与靶细胞表面某物质的结构十分相似 D．柯萨奇B型病毒在胰岛B细胞内增殖，导致细胞裂解而不能合成胰岛素，从而诱发糖尿病 41．【健康热点・压力诱导自身免疫性脱发】 长期精神压力易引发脱发，其机理如下：压力刺激下交感神经过度兴奋，释放去甲肾上腺素导致转运扩增细胞大量死亡；死亡的细胞破裂成为细胞碎片，进而激活树突状细胞，最终引起自身T细胞攻击毛囊，造成脱发。下列分析正确的是（　　） A．人体在焦虑、紧张等压力应激状态下，会导致副交感神经兴奋 B．去甲肾上腺素作用会诱导转运扩增细胞发生细胞凋亡 C．T细胞攻击自身毛囊细胞属于过敏反应 D．辅助性T细胞接受抗原呈递后，分泌细胞因子促进细胞毒性T细胞活化 42．【新情境・类风湿关节炎的靶向治疗思路】 人体内的蛋白质可发生瓜氨酸化，部分人的B细胞对其异常敏感，而将其识别为抗原，产生特异性抗体ACPA。ACPA会攻击人体细胞，导致类风湿关节炎，该病患者体内部分B细胞的膜上存在蛋白X，如图所示。为了专一破坏该类B细胞，研究人员设计了携带SCP（人工合成的瓜氨酸化蛋白的类似物）和药物的复合物，用于治疗该病。下列分析正确的是（　　） A．推测图中的药物可通过SCP专一性地破坏该类B细胞 B．图中的X应该是由记忆B细胞产生的，能与SCP特异性结合 C．类风湿关节炎是免疫系统的自稳功能异常所致 D．推测用这种疗法治疗类风湿关节炎会降低体液免疫功能 考向03 免疫缺陷病 43．【曲线图情境・HIV 感染后病毒与辅助性 T 细胞动态变化】感染HIV病毒后，在72 h内到定点医院进行暴露后预防性投药，可大幅降低感染风险。某患者感染HIV后，在未接受治疗的情况下，其体内病毒载量和辅助性T细胞数量的变化如下图所示。下列分析正确的是（     ） A．HIV在AB段病毒载量迅速上升，原因是其利用内环境中的营养物质在细胞外大量增殖 B．BC段病毒载量下降，主要是因为抗体进入被感染的细胞内与HIV结合，使其失去增殖能力 C．FG段辅助性T细胞数量持续下降，导致体液免疫减弱，原因是B细胞的活化需要辅助性T细胞传递信号及分泌的细胞因子的作用 D．CD段初期机体尚未产生相应抗体，故抗体检测呈阴性 44．【分子机制・HIV 识别入侵宿主细胞机理】HIV通过其表面的gp120蛋白识别宿主细胞表面的CD4受体，并同时与CCR5和CXCR4两种辅助受体结合，进而入侵T淋巴细胞。下列说法正确的是（　　） A．感染HIV后，浆细胞可识别、呈递HIV的抗原信息 B．感染HIV后，人体的特异性免疫功能均会立即丧失 C．CD4受体表达水平高的T细胞更容易被HIV感染 D．促进CCR5和CXCR4的合成可降低HIV的感染风险 45．【表格信息题・HIV 感染三阶段免疫指标分析】 HIV侵染人体后，依次经历三个阶段：急性期、无症状期和艾滋病期。某患者三个阶段体液中HIV浓度和T细胞的相对数量变化如下表所示。下列叙述正确的是（    ） 不同阶段相对数量 急性期 无症状期 艾滋病期 HIV浓度 105～106 102～103 104～106 辅助性T细胞 300～500 200～300 100～200 细胞毒性T细胞 600～700 800～900 400～500 A．HIV主要侵染细胞毒性T细胞，感染导致免疫功能严重缺陷 B．急性期，机体产生的抗HIV抗体能直接裂解大部分HIV病毒颗粒 C．无症状期，辅助性T细胞不断减少，体液免疫受到抑制所以抗体检测为阴性 D．艾滋病期，细胞毒性T细胞数量减少会降低机体对癌变细胞的监视能力 46．【模式图情境・辅助性 T 细胞活化双信号机制】 如图所示，辅助性T细胞的激活需要两个信号的刺激：一是APC呈递抗原；二是APC表面的一个蛋白质分子（B7）与辅助性T细胞上的相应受体（CD28）结合。下列有关叙述中，不正确的是（    ） A．HIV主要侵染人体的辅助性T细胞，导致其数量减少，机体免疫功能下降 B．激活的辅助性T细胞可增殖分化形成记忆细胞 C．激活后的辅助性T细胞内会发生多种基因表达 D．树突状细胞，巨噬细胞和辅助性T细胞均可作APC 47．【机制示意图・白癜风自身免疫损伤机理】 白癜风患者的黑色素细胞代谢异常并会释放自身抗原，进而引发特异性免疫攻击黑色素细胞。下图为该特异性免疫的部分示意图，其中细胞毒性T细胞简称CTL，调节性T细胞简称Treg。下列有关推测错误的是（    ） A．可通过体外扩增并回输Treg来治疗艾滋病 B．黑色素细胞释放的自身抗原可能是蛋白质片段 C．癌细胞可能通过招募或诱导Treg，抑制CTL功能，从而实现免疫逃逸 D．抑制Treg功能或提高Th17功能均可作为治疗白癜风的潜在思路 48．【曲线图情境・HIV 感染免疫变化综合分析】 下图是人体感染HIV后血液中HIV浓度和辅助性T细胞数量随时间变化的示意图，下列相关分析错误的是（　　） A．HIV主要通过侵染辅助性T细胞来破坏人体的免疫系统 B．初始阶段HIV浓度上升的原因是其在内环境中大量增殖 C．感染者发病是因为其体内不能产生抵抗HIV的抗体 D．我国对艾滋病患者实行免费治疗，并遵循自愿的原则 49．【结构图 + 曲线图・HIV 结构与感染进程】 艾滋病是由HIV感染引起的传染病，由于目前缺乏针对HIV的疫苗，很多人死于HIV相关病症。图1是HIV的结构示意图，其包膜来源于病毒最后所在的宿主细胞。图2为机体感染HIV一段时间后血浆中HIV含量的变化曲线。下列说法错误的是（    ） A．病毒包膜可能会减少被免疫系统识别的概率 B．时期Ⅰ辅助性T细胞的数量会持续减少 C．时期Ⅱ出现艾滋病症状时，机体不能分泌抗体 D．可通过抑制逆转录酶的活性进行抗病毒治疗 50．【曲线图简答题・HIV 感染三阶段的免疫应答】 如图为感染HIV病毒后血液中HIV浓度和辅助性T细胞的变化趋势。回答下列问题： (1)A阶段，HIV浓度短时间内急剧上升，随后辅助性T细胞通过______（填“体液”“细胞”或“体液和细胞”）免疫过程，可一定程度抑制病毒增殖，使HIV浓度暂时下降。 (2)B阶段，辅助性T细胞数量持续减少的直接原因是______（答出1点即可）；此阶段人体易出现轻微症状，原因是辅助性T细胞减少导致______（填“体液免疫”“细胞免疫”或“体液免疫和细胞免疫”）功能减弱。 (3)从健康生活角度分析，为降低感染HIV的风险，可采取的主动预防措施有______（答出1种即可）。 (4)临床观察发现，部分HIV感染者长期处于A阶段，推测其体内可能存在的免疫优势是______。 (5)已知调节性T细胞的增殖、存活需要细胞因子作为“信号支持”，推测在C阶段调节性T细胞浓度会______（填“上升”“下降”或“基本不变”），理由是______。 51．研究表明，调节性T细胞（Treg）是一类具有显著免疫抑制作用的T细胞亚群，能抑制其他细胞的免疫反应。Treg的抑制调节机制如图1所示，CD39和CD73为细胞表面蛋白。图2为人类免疫缺陷病毒（简称HIV）攻击人体的免疫系统后，随着病毒的复制，辅助性T细胞和HIV数量的变化图。据图回答下列问题： (1)T细胞在______中发育成熟形成不同的类型，如辅助性T细胞（Th17）和调节性T细胞（Treg）。辅助性T细胞______，是激活B细胞的第二信号。 (2)据图1分析，Treg分泌的______等能直接抑制T细胞的功能，还能分泌颗粒酶杀伤T细胞。Treg膜上的CD39和CD73能将ATP/ADP最终水解为______，进而抑制T细胞的活化和增殖。 (3)由图2可知，由于HIV感染人体后能破坏______，导致其数量减少，使人体的______（填“体液免疫”“细胞免疫”或“体液免疫和细胞免疫”）能力下降。HIV侵入宿主细胞后，主要依靠______（填细胞名称）细胞识别并接触、裂解靶细胞。有些艾滋病患者容易患肿瘤，这是机体的______功能低下，导致不能识别和清除突变的细胞。 (4)HIV能通过宿主细胞表面的CD4（一种受体蛋白）识别宿主细胞，如果给艾滋病患者大量注射用CD4修饰过的红细胞，红细胞也会被HIV识别、入侵。科学家认为红细胞会成为HIV的“陷阱细胞”，可以为治疗艾滋病提供新的思路，这种认知的理由是______。 (5)后续研究发现，Treg表面分子CTLA-4（一种受体蛋白）可竞争性结合抗原呈递细胞表面的CD80/CD86，进而抑制T细胞的活化。可通过______（填“增强”或“阻断”）CTLA-4信号来治疗自身免疫疾病。 考点四 免疫学应用 考向01 疫苗与免疫预防 52．【基础应用・乙肝疫苗免疫作用原理】乙型肝炎疫苗的核心成分是乙肝病毒表面的S蛋白。对此疫苗作用的认识，错误的是（     ） A．能诱导机体产生体液免疫 B．能诱导机体产生记忆细胞 C．诱导产生的抗体主要通过激活T细胞发挥作用 D．诱导产生的抗体能阻止乙肝病毒侵入靶细胞 53．图1是外源性过敏原引起哮喘的示意图，甲、乙、丙、丁是相关生理过程。图2表示在疫苗注射前后不同时期采血所测得的抗体效价（浓度）表现。下列相关叙述错误的是（     ） A．人体第一次接触过敏原不会发生图1中的哮喘 B．正常体液免疫的抗体应主要分布于细胞外液中 C．图2中，①和④时刻，注射的疫苗种类相同，都引起了特异性免疫 D．图2中，③时间段抗体效价比②的高，最可能在③之前注射了与①时刻相同的疫苗 54．【科技前沿・新型抗原递呈疫苗原理】 新型疫苗采用抗原递呈技术：疫苗抗原被吞噬细胞摄取、处理后，将抗原片段递呈给 T 细胞，激活细胞免疫和体液免疫；相较于传统灭活疫苗，该方式免疫应答更强、记忆细胞留存更久。下列叙述正确的是（     ） A．吞噬细胞特异性识别并降解疫苗抗原 B．辅助性 T 细胞激活后可分泌细胞因子促进 B 细胞增殖分化 C．记忆细胞可直接分泌抗体清除抗原 D．疫苗接种后产生的免疫能力可永久保持 考向02 免疫学在临床上的其他应用 55．【模式图情境・mRNA 肿瘤治疗疫苗作用过程】mRNA-X是一款新型肿瘤治疗性疫苗，该疫苗是由脂质材料包裹特定序列的mRNA所构成，可编码肿瘤抗原，刺激机体产生特异性免疫，从而杀死肿瘤细胞，部分过程如图所示。下列叙述错误的是（     ） A．该疫苗的制备需要四种核糖核苷酸为原料 B．用脂质材料包裹疫苗，有利于细胞对疫苗的吸收 C．细胞1可识别、加工、处理并呈递抗原，细胞3不能识别抗原 D．据图推测，溶酶体逃逸是指mRNA-X疫苗中的mRNA释放出来 56．【表格信息题・各类免疫调节剂功能辨析】免疫调节剂包括免疫增强剂、免疫抑制剂和免疫双向调节剂。以下为几种常见的免疫调节剂及其作用机理，下列相关叙述错误的是（     ） 名称 作用机理 环孢素 阻断T细胞进入S期，减少细胞因子的产生 强的松 降低毛细血管壁和细胞膜的通透性，抑制组胺的形成与释放 干扰素 主要作用于细胞表面的受体，进而激发细胞产生相应的抗病毒蛋白 胸腺五肽 促进低下的免疫功能恢复正常的同时又使异常过高的免疫状态得到抑制 A．环孢素为免疫抑制剂，可以用于器官移植后的抗排斥 B．强的松为免疫增强剂，可以用于治疗系统性红斑狼疮 C．干扰素为免疫增强剂，通过影响细胞的信号转导等过程抵抗病毒 D．胸腺五肽为免疫双向调节剂，通过平衡免疫系统的功能实现免疫自稳 57．【实验情境・小鼠皮肤移植与二次排斥反应】科研小组用不同品系小鼠进行皮肤移植实验，过程如图所示。下列关于小鼠①、②和③对移植物发生排斥反应速度的判断，正确的是（     ） 步骤一：获取皮肤移植物 步骤二：皮肤移植实验 A．②与③相近 B．①最迅速 C．②最迅速 D．③最迅速 58．【新情境・器官移植服用免疫抑制剂后的免疫状态】 某患者接受同种异体肾移植后，需长期服用免疫抑制剂。移植前已完成某病原体疫苗全程接种且抗体水平正常。人体产生的抗体分子一般会在数周至数月内降解，但移植一年后复查发现，该患者针对该疫苗的抗体水平虽显著低于健康对照者，却仍高于未接种过该疫苗的移植患者。下列叙述正确的是（　　） A．该患者针对该疫苗的记忆细胞在免疫抑制剂的作用下仍保有活化能力 B．该患者发生移植排斥的风险与体内针对供体器官的抗体水平呈正相关 C．再次接触该病原体后，该患者记忆细胞仍能迅速增殖分化并产生大量抗体 D．移植前产生的记忆细胞在免疫抑制剂作用下会持续分化为浆细胞以产生抗体 59．【机制分析・Treg 细胞与器官移植、自身免疫病】调节性T细胞（Treg细胞）可抑制细胞毒性T细胞的活性，其膜上的CTLA-4受体是其执行免疫抑制功能的重要物质。下列叙述正确的是（　　） A．给器官移植的患者回输体外扩增的Treg细胞可减弱免疫排斥反应 B．增加CTLA-4受体数量可避免肿瘤细胞的免疫逃逸 C．肿瘤细胞免疫逃逸是免疫系统监视功能加强的表现 D．可通过注射CTLA-4抗体来缓解类风湿关节炎患者的症状 综合攻坚·知能拔高 1．【生活情境・伤口炎症、体温调节与免疫综合】 某人在医院局部麻醉拔除智齿后，出现伤口持续出血现象，几天后伤口红肿且持续低烧。结合人体的调节机制，下列叙述正确的是（     ） A．吞噬细胞在伤口处聚集，吞噬病原体和细胞碎片，属于特异性免疫 B．伤口红肿可能是由于局部毛细血管壁通透性增加，使组织液增多所致 C．持续低烧可能是细菌感染引起，此时大脑皮层体温调节中枢兴奋 D．局部麻醉药通过抑制突触后膜上通道的活性，从而阻断痛觉产生 2．【科技热点・调节性 T 细胞与肿瘤免疫逃逸】 2025年诺贝尔生理学或医学奖三位得主发现了免疫系统的“安全卫士”——调节性T细胞。调节性T细胞可通过主动调节的方式抑制存在于正常机体内潜在的自身反应性T细胞（例如辅助性T细胞、细胞毒性T细胞）的活化与增殖，从而调节机体的免疫力。在乳腺癌等恶性疾病中已发现调节性T细胞数量明显增加。下列相关说法正确的是（     ） A．调节性T细胞能够抑制机体的细胞免疫，对体液免疫没有影响 B．系统性红斑狼疮患者体内调节性T细胞数量可能会较多 C．可以通过降低调节性T细胞的活性来提高移植器官的成活率 D．调节性T细胞的数量增加提高了乳腺癌细胞发生免疫逃逸的可能性 3．【实验探究・神经‑免疫调控，造血干细胞释放调节】 骨髓中伤害性感受神经元受细胞因子G-CSF刺激后释放神经肽，该神经肽能够促进骨髓中的造血干细胞（HSC）释放到外周血中。R蛋白是HSC上受体组分之一，在上述过程中发挥重要作用，实验人员用野生鼠和R蛋白基因敲除鼠做实验，测试结果如图。下列叙述正确的是（     ） A．R蛋白是造血干细胞上G-CSF的受体 B．该实验的自变量为是否注射G-CSF C．注射G-CSF对野生鼠和敲除鼠外周血HSC数量的影响分别是促进和抑制 D．据图推测，在G-CSF刺激下可能引起HSC的增殖，维持骨髓中HSC的储存量 4．【疾病情境・桥本甲状腺炎（自身免疫病）机理】桥本甲状腺炎是一种甲状腺激素水平异常疾病，患者体内的自身抗体与甲状腺组织中的甲状腺过氧化物酶（TPO）特异性结合，导致甲状腺功能减退，常表现为甲状腺肿大。下列叙述正确的是（     ） A．TPO抗体与TPO特异性结合后可直接裂解甲状腺细胞 B．该疾病是由机体免疫自稳功能异常导致的自身免疫病 C．TPO抗体的产生依赖于辅助性T细胞将TPO呈递给B细胞 D．桥本甲状腺炎患者体内促甲状腺激素浓度显著低于正常人 5．【模式图情境・PD‑1/PD‑L1 肿瘤免疫逃逸机制】 癌细胞既能表达出激活T细胞的MHC表面抗原，也能表达出另一种抗原PD-L1。当T细胞表面的相应受体与癌细胞MHC抗原结合时，则会启动抗肿瘤免疫反应，而当癌细胞表达出PD-L1抗原与T细胞表面的受体PD-1结合后则会抑制T细胞的增殖分化。它们之间的作用关系如下图。以下叙述错误的是（     ） A．机体识别和清除突变的癌细胞体现了免疫自稳的功能 B．癌细胞中的PD-L1表达量提高可能导致免疫功能失调 C．临床注射PD-1抑制剂可增强T细胞对癌细胞的免疫功能 D．T细胞表面的受体与癌细胞MHC结合可导致癌细胞凋亡 6．【模式图情境・调节性 T 细胞免疫调控机理】 2025年诺贝尔生理学或医学奖表彰了调节性T细胞（Treg）与外周免疫耐受机制的发现。Treg具有抑制辅助性T细胞过度活化和促进被病原体感染的细胞凋亡的功能，作用机制如图所示。下列分析正确的是（     ） A．Treg与辅助性T细胞来源、发育场所均不同 B．Treg促进被病原体感染的细胞凋亡，主要发挥了免疫自稳功能 C．类风湿性关节炎等自身免疫病可能与Treg细胞数量减少有关 D．IL-10、IL-35均属于免疫活性物质，免疫活性物质都由淋巴细胞合成 7．【模式图情境・树突状细胞的抗原识别与呈递功能】 树突状细胞是功能强大的免疫细胞，它可刺激T细胞增殖分化（如图）。下列叙述不正确的是（     ） A．树突状细胞和T细胞都起源于骨髓中的造血干细胞 B．树突状细胞具有一定的免疫防御和免疫监视功能 C．据图推测树突状细胞内溶酶体酶的活性较低 D．树突状细胞和B细胞、巨噬细胞都属于抗原呈递细胞 8．【新情境・抗病毒自噬与免疫识别】抗病毒自噬是普遍的细胞防御机制，正常自噬能降解病毒组分、协助机体清除病毒。研究发现，某种新型病毒感染可激活宿主细胞自噬，并通过自身的ORF3a蛋白抑制自噬体—溶酶体融合，使自噬“不正常”，进而躲避免疫识别并在细胞内增殖。下列叙述正确的是（　　） A．机体清除入侵的病毒，主要体现了免疫自稳功能 B．正常的抗病毒自噬只能发生在抗原呈递细胞内 C．自噬降解病毒可促进抗原呈递，增强特异性免疫 D．浆细胞识别病毒后合成抗体，该过程与T细胞无关 9．【概念框图・神经‑体液‑免疫调节网络综合】 神经系统、内分泌系统和免疫系统之间紧密联系，形成复杂的调节网络，三者之间的相互作用如图所示。下列相关叙述正确的有（     ） A．免疫系统能“感知”神经系统无法感知的病毒、肿瘤等刺激 B．三个系统通过细胞因子、神经递质和激素等信号分子紧密联系 C．信号分子都需要经过血液运输并作用于特定的靶器官或靶细胞 D．同一种信号分子作用于不同部位的靶器官，可能产生不同的效应 10．【科学史情境・巴斯德狂犬病疫苗原理分析】巴斯德将感染了狂犬病的兔的神经组织制成匀浆，每天取样给家兔注射。开始几天被注射的家兔都会发病。巴斯德通过试验发现放置10-14天的匀浆失去使家兔患病的作用。这时，如果再给这些没有发病的，被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔也不会发病了。1885年，巴斯德利用匀浆救活了一个被疯狗咬伤的小男孩。这位小男孩就是世界上第一位狂犬病疫苗的注射者。下列叙述正确的是（     ） A．注射灭活的狂犬病毒疫苗可能出现过敏反应属于免疫自稳 B．注射“过期病兔神经组织匀浆”的家兔体内会产生针对狂犬病毒这一病原体的特异性免疫过程 C．给被注射了“过期病兔神经组织匀浆”的家兔注射新鲜病兔的神经组织匀浆，家兔不会发病的原因是家兔体内产生了相应的记忆B细胞，当再次遇到狂犬病毒时能迅速做出反应 D．被狗咬伤之前注射灭活的狂犬病毒疫苗对人体的保护时间长于单独注射抗狂犬病血清（抗体）或免疫球蛋白 11．【病毒情境・乙脑病毒入侵后的特异性免疫】乙脑病毒进入机体后可穿过血脑屏障侵入脑组织细胞并增殖，使机体出现昏睡、抽搐等症状。下列叙述正确的是（     ） A．细胞毒性T细胞被抗原呈递细胞和辅助性T细胞分泌的细胞因子激活，识别并裂解乙脑病毒 B．吞噬细胞表面受体识别乙脑病毒表面特定蛋白，通过内吞形成吞噬溶酶体消化降解病毒 C．浆细胞分泌的淋巴因子随体液循环并与乙脑病毒结合，抑制该病毒的增殖并发挥抗感染作用 D．接种乙脑疫苗可刺激机体产生特异性抗体、记忆B细胞和记忆T细胞，预防乙脑病毒的感染 12．【模式图情境・B 细胞与辅助性 T 细胞相互活化机制】人体的特异性免疫需要B细胞和辅助性T细胞（Th细胞）共同参与，相互作用。如图表示B细胞和Th细胞之间的关系。下列相关叙述正确的是（    ） 注：CD80/86是B细胞识别抗原后表达的蛋白，CD40L是活化后的Th细胞表达的蛋白，BCR是B细胞表面特异性识别抗原的受体，CD40和MHCⅡ是B细胞表面的蛋白，CD28、TCR是Th细胞表面的蛋白。 A．活化B细胞需两个信号同时作用，抗原与BCR结合是其中之一 B．图示表明Th细胞活化后可以分泌细胞因子，这些物质可用来激活B细胞 C．活化的Th细胞产生的细胞因子还可加速细胞毒性T细胞的分裂、分化 D．B细胞也可作为一种抗原呈递细胞，但不可以特异性识别抗原 13．【机制图简答题・调节性 Treg 细胞用于器官移植抗排斥】 器官移植是治疗多种疾病的有效手段，但仍旧存在免疫排斥等问题。目前免疫抑制剂在临床应用中已显示了良好的效果，但这些药物长期应用会使受者处于免疫低下状态，进而发生感染、肿瘤及其他并发症。调节性T细胞（Treg）是一类具有免疫抑制功能的淋巴细胞，其发挥抑制作用的机制如下图所示。筛选出Treg并在体外扩增，再输入到受者体内，在一定程度上能解决免疫排斥的问题。 注：1.Foxp3是一种转录因子。图中Foxp3+表示细胞能表达该因子，Foxp3-表示不能表达。2.CD80/86是DC（树突状细胞）表面的活化辅助性T细胞的刺激分子。 回答下列问题： (1)Treg占T淋巴细胞的5%~10%，在筛选Treg时，转录因子Foxp3______（填“能”或“不能”）作为Treg的标志物，判断的理由是______。 (2)据图可推测，Treg会抑制DC的________的功能，从而调节免疫。 (3)Treg主要通过促进T细胞的___________和抑制T细胞的________，发挥免疫抑制作用。与使用免疫抑制剂相比，使用Treg治疗免疫排斥的优点是__________________________________。（答出2点即可） (4)除在器官移植中发挥作用外，Treg还可在治疗__________（填序号）方面有较好的应用前景。 ①系统性红斑狼疮    ②类风湿性关节炎    ③艾滋病    ④镰状细胞贫血症⑤自身抗体损伤胰岛细胞引起的糖尿病    ⑥风湿性心脏病 14．【实验综合题・PD‑1/PD‑L1 免疫检查点与肿瘤靶向治疗】 在正常的免疫应答中，活化的T细胞表面表达PD-1蛋白，与正常细胞表面表达的PD-L1结合后，可抑制T细胞的过度活化，从而维持免疫稳态，避免自身免疫损伤。研究发现，多种肿瘤细胞会过量表达PD-L1。免疫检查点抑制剂（如PD-1抗体、PD-L1抗体）的使用，已成为肿瘤免疫治疗的重要策略。回答下列问题： (1)T淋巴细胞来自于骨髓中的__________，迁移到__________成熟。细胞毒性T细胞可以识别并接触、裂解靶细胞，体现了免疫系统的__________功能。 (2)细胞毒性T细胞（CTL）表面也会表达PD-1，肿瘤细胞有免疫逃逸的现象，机理是________________________________________。 (3)目前，PD-L1抗体、化疗药物A以及PD-L1抗体—化疗药物A偶联物（ADC）均已用于肿瘤治疗。为比较三者的抗肿瘤效果，某科研小组以肿瘤小鼠（接种同种肿瘤细胞的小鼠）为实验材料，设计了以下实验： 组别 注射药剂 肿瘤体积变化（预期） 甲 生理盐水 肿瘤持续增大 乙 PD-L1抗体 肿瘤生长受抑制 丙 化疗药物A 肿瘤生长受抑制 丁 PD-L1抗体—化疗药物A偶联物（ADC） ？ ①甲组作为__________组，预期丁组肿瘤体积变化情况为__________，请从免疫调节和药物靶向性两个角度解释其原因：__________。 ②实验过程中发现，丁组部分小鼠出现了正常组织损伤，还需要进一步解决的问题是__________。 ③将ADC应用于临床之前，需要经过严格的__________评价，符合标准后方可推广。 15．【曲线图简答题・HPV 病毒感染与疫苗预防机理】感染人乳头瘤病毒（HPV）是女性患子宫颈癌的主要诱因。正常人HPV后，体内病毒及检测指标的变化趋势如图所示，研究表明，被HPV侵染的细胞表面的HLA分子（是人类特有的MHC分子）表达水平下降，可能导致宫颈癌，而注射HPV疫苗能有效预防。请回答下列问题： (1)被病毒侵染的细胞会出现死亡，细胞死亡过程主要发生在______（填“乙”或“丙”）时期。有些病毒侵入人体后，免疫应答如果过度活跃，会导致炎症反应失控，形成细胞因子风暴，引起多器官受损。免疫失调引起的____________病与细胞因子风暴相似。 (2)疑似患者是否感染病毒可以采用核酸检测或抗原—抗体检测进行诊断。其中抗原—抗体检测运用的原理是________________________。这两种检测方法中____________检测能更早作出判断，据图分析原因是_______________________________________________________________________________________。 (3)为了增强特异性免疫，科学家研究出多种疫苗的制备方法，其中应用广泛的灭活疫苗因不具备侵染性，不能引发____________，防护效果相对较弱。国产二价HPV疫苗可预防高危型HPV16和HPV18感染，为得到较好的预防效果，9～14岁需接种2剂次，其目的是___________________________________。 (4)机体免疫系统功能正常时，能识别和清除体内突变的细胞，防止肿瘤的发生。据材料分析，被HPV侵染的细胞能逃避免疫系统的监控，可能的原因是____________________________________。 学科网（北京）股份有限公司1 学科网（北京）股份有限公司 $