专题18 排尿护理 2027版四川省（对口招生）《护理类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 九、排泄护理 专题18排尿护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共15题，每题3分，共45分） 1. 正常成人24小时尿量约为（ ） A. 1000～2000ml B. 800～1000ml C. 500～800ml D. 2000～2500ml 2. 多尿是指24小时尿量经常超过（ ） A. 1500ml B. 2000ml C. 2500ml D. 3000ml 3. 少尿是指24小时尿量少于（ ） A. 100ml B. 200ml C. 400ml D. 500ml 4. 男患者行导尿术时，导尿管插入尿道的总长度一般为（ ） A. 4～6cm B. 7～10cm C. 10～15cm D. 20～22cm 5. 尿频、尿急、尿痛三种症状同时出现时，临床上称为（ ） A. 膀胱刺激征 B. 尿失禁 C. 尿潴留 D. 多尿综合征 6. 患者，男，62岁，因前列腺增生入院，主诉排尿困难，下腹部胀痛，叩诊呈浊音。该患者最可能出现的排尿异常是（ ） A. 尿失禁 B. 尿潴留 C. 多尿 D. 尿频 7. 女患者行导尿术时，导尿管插入尿道的长度一般为（ ） A. 2～4cm B. 3～5cm C. 4～6cm D. 6～8cm 8. 女患者导尿时，初次消毒外阴的正确顺序是（ ） A. 由外向内、自上而下 B. 由内向外、自上而下 C. 由外向内、自下而上 D. 由内向外、自下而上 9. 留置导尿患者，为防止尿液逆流引起逆行感染，引流管应保持在（ ） A. 高于耻骨联合水平 B. 低于耻骨联合水平 C. 与耻骨联合同一水平 D. 高于膀胱水平 10. 留置导尿期间，集尿袋应多久更换1次？（ ） A. 每日 B. 每2天 C. 每周 D. 每月 11. 尿失禁患者进行膀胱功能训练时，护士指导患者采取的盆底肌锻炼方法称为（ ） A. 膀胱冲洗 B. 间歇导尿 C. 膀胱按压 D. 凯格尔运动 12. 尿失禁临床上主要分为哪几种类型？（ ） A. 真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁 B. 功能性尿失禁、反射性尿失禁 C. 暂时性尿失禁、永久性尿失禁 D. 轻度尿失禁、中度尿失禁、重度尿失禁 13. 膀胱冲洗的主要目的是（ ） A. 增加尿量 B. 减少尿潴留 C. 治疗肾病 D. 预防感染 14. 下列哪项不属于尿标本采集的常用种类？（ ） A. 常规标本 B. 血液标本 C. 培养标本 D. 24小时标本 15. 关于留置导尿患者的护理，下列做法正确的是（ ） A. 集尿袋应每周更换1次 B. 引流管应高于耻骨联合水平 C. 应限制患者饮水量 D. 鼓励患者每日饮水2000～3000ml 二、判断题（共8题，每题2分，共16分） 1. 尿失禁患者应尽量减少饮水量以减轻膀胱负担。（ ） 2. 膀胱冲洗时，冲洗液液面距膀胱入口的距离约为30～50cm。（ ） 3. 收集尿培养标本时，应使用无菌操作技术采集中段尿。（ ） 4. 男患者导尿时，将阴茎提起与腹壁成30°角，可使耻骨前弯消失。（ ） 5. 导尿管堵塞时，护士可加大冲洗压力自行处理，无需报告医生。（ ） 6. 间歇导尿适用于脊髓损伤导致的神经源性膀胱患者。（ ） 7. 压力性尿失禁多见于中老年经产妇。（ ） 8. 留置导尿患者应限制饮水量以减少尿频。（ ） 三、填空题（共6空，每空2分，共12分） 1. 男患者导尿时，见尿流出后应将导尿管再插入____cm。 2. 长期留置导尿的患者，普通导尿管应每____更换1次。 3. 膀胱冲洗时，冲洗液温度应控制在____℃。 4. 尿液久置后产生氨臭味，是因为尿液中的____分解产生氨。 5. 正常成人每日不显性失水量约为____ml。 6. 收集尿培养标本时，应采集____尿。 四、名词解释题（共3题，每题5分，共15分） 1. 尿失禁 2. 不显性失水 3. 间歇导尿 五、简答题（共1题，共12分） 1. 患者，男，78岁，因"前列腺增生"行手术治疗，术后拔除导尿管后出现下腹部胀痛、排尿困难，叩诊呈浊音。 请回答： （1）该患者可能出现什么排尿异常？请说明判断依据。（4分） （2）护士应如何为该患者实施导尿术？请写出主要操作步骤。（4分） （3）导尿术后需留置导尿管，针对该患者的护理应注意哪些事项？（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版四川省（对口招生）护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由30份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类对口考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省（对口招生）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 九、排泄护理 专题18排尿护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共15题，每题3分，共45分） 1. 正常成人24小时尿量约为（ ） A. 1000～2000ml B. 800～1000ml C. 500～800ml D. 2000～2500ml 【答案】A 【解析】正常成人24小时尿量为1000～2000ml，平均约1500ml。每次尿量约200～400ml。选项B、C为少尿范围，选项D为多尿范围。 2. 多尿是指24小时尿量经常超过（ ） A. 1500ml B. 2000ml C. 2500ml D. 3000ml 【答案】C 【解析】多尿是指24小时尿量经常超过2500ml。常见于糖尿病、尿崩症等患者。 3. 少尿是指24小时尿量少于（ ） A. 100ml B. 200ml C. 400ml D. 500ml 【答案】C 【解析】少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml。常见于休克、急性肾衰竭等患者。选项A为无尿标准，选项B、D介于少尿与正常之间。 4. 男患者行导尿术时，导尿管插入尿道的总长度一般为（ ） A. 4～6cm B. 7～10cm C. 10～15cm D. 20～22cm 【答案】D 【解析】男患者尿道长约18～20cm，导尿管插入总长度一般为20～22cm，见尿后再插入1～2cm。选项A、B为女患者插管长度，选项C偏短。 5. 尿频、尿急、尿痛三种症状同时出现时，临床上称为（ ） A. 膀胱刺激征 B. 尿失禁 C. 尿潴留 D. 多尿综合征 【答案】A 【解析】膀胱刺激征主要表现为尿频、尿急、尿痛，三者同时出现。常见于膀胱及尿路感染等患者。选项B为不自主排尿，选项C为排尿困难，选项D非标准医学术语。 6. 患者，男，62岁，因前列腺增生入院，主诉排尿困难，下腹部胀痛，叩诊呈浊音。该患者最可能出现的排尿异常是（ ） A. 尿失禁 B. 尿潴留 C. 多尿 D. 尿频 【答案】B 【解析】尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能自行排出。患者主诉排尿困难、下腹部胀痛、叩诊呈浊音，均为尿潴留的典型表现。前列腺增生是导致尿潴留的常见原因。 7. 女患者行导尿术时，导尿管插入尿道的长度一般为（ ） A. 2～4cm B. 3～5cm C. 4～6cm D. 6～8cm 【答案】C 【解析】女性尿道长约4～5cm，导尿管插入长度一般为4～6cm，见尿后再插入1～2cm。选项A、B过短无法进入膀胱，选项D过长可能损伤膀胱。 8. 女患者导尿时，初次消毒外阴的正确顺序是（ ） A. 由外向内、自上而下 B. 由内向外、自上而下 C. 由外向内、自下而上 D. 由内向外、自下而上 【答案】A 【解析】女患者导尿初次消毒的原则为由外向内、自上而下。消毒顺序为：阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口→肛门。再次消毒的原则为由内向外、自上而下。 9. 留置导尿患者，为防止尿液逆流引起逆行感染，引流管应保持在（ ） A. 高于耻骨联合水平 B. 低于耻骨联合水平 C. 与耻骨联合同一水平 D. 高于膀胱水平 【答案】B 【解析】留置导尿时，引流管应低于耻骨联合水平，防止尿液逆流引起逆行感染。选项A、D会导致尿液逆流，选项C不能有效防止逆流。 10. 留置导尿期间，集尿袋应多久更换1次？（ ） A. 每日 B. 每2天 C. 每周 D. 每月 【答案】A 【解析】留置导尿期间，集尿袋应每日更换1次，定时排空并记录尿量。每日更换可有效预防泌尿系统逆行感染。 11. 尿失禁患者进行膀胱功能训练时，护士指导患者采取的盆底肌锻炼方法称为（ ） A. 膀胱冲洗 B. 间歇导尿 C. 膀胱按压 D. 凯格尔运动 【答案】D 【解析】凯格尔运动（Kegel exercise）是通过收缩和放松盆底肌群来增强盆底肌肉力量，改善尿失禁症状的锻炼方法。选项A为治疗措施，选项C为排尿方式，选项D为协助排尿的方法。 12. 尿失禁临床上主要分为哪几种类型？（ ） A. 真性尿失禁、压力性尿失禁、急迫性尿失禁 B. 功能性尿失禁、反射性尿失禁 C. 暂时性尿失禁、永久性尿失禁 D. 轻度尿失禁、中度尿失禁、重度尿失禁 【答案】A 【解析】尿失禁临床上主要分为真性尿失禁、压力性尿失禁和急迫性尿失禁三种类型。选项B分类不全面，选项C、D非标准临床分类方式。 13. 膀胱冲洗的主要目的是（ ） A. 增加尿量 B. 减少尿潴留 C. 治疗肾病 D. 预防感染 【答案】D 【解析】膀胱冲洗的主要目的是冲洗膀胱、预防感染或治疗泌尿系统疾病。通过注入无菌冲洗液，可清除膀胱内的沉淀物、血块和细菌，保持引流通畅。 14. 下列哪项不属于尿标本采集的常用种类？（ ） A. 常规标本 B. 血液标本 C. 培养标本 D. 24小时标本 【答案】B 【解析】尿标本采集的常用种类包括常规标本、培养标本和24小时标本。血液标本属于血液标本采集范畴，不属于尿标本采集种类。 15. 关于留置导尿患者的护理，下列做法正确的是（ ） A. 集尿袋应每周更换1次 B. 引流管应高于耻骨联合水平 C. 应限制患者饮水量 D. 鼓励患者每日饮水2000～3000ml 【答案】D 【解析】留置导尿患者应鼓励每日饮水2000～3000ml，起到自然冲洗尿道的作用，稀释细菌，减少感染机会。选项A错误（应每日更换），选项B错误（应低于耻骨联合），选项C错误（应多饮水而非限制）。 二、判断题（共8题，每题2分，共16分） 1. 尿失禁患者应尽量减少饮水量以减轻膀胱负担。（ ） 【答案】× 【解析】尿失禁患者不应限制饮水量。应鼓励患者每日饮水2000～3000ml，保持尿液稀释，减少泌尿系统感染风险。限制饮水反而可能导致尿液浓缩，刺激膀胱加重症状。 2. 膀胱冲洗时，冲洗液液面距膀胱入口的距离约为30～50cm。（ ） 【答案】√ 【解析】膀胱冲洗时，冲洗液液面距膀胱入口的距离约为30～50cm，利用重力作用使冲洗液自然流入膀胱。 3. 收集尿培养标本时，应使用无菌操作技术采集中段尿。（ ） 【答案】√ 【解析】尿培养标本采集必须严格无菌操作，采集中段尿以避免尿道口细菌污染，确保培养结果的准确性。 4. 男患者导尿时，将阴茎提起与腹壁成30°角，可使耻骨前弯消失。（ ） 【答案】× 【解析】男患者导尿时，应将阴茎提起与腹壁成60°角，可使耻骨前弯消失，便于导尿管插入。30°角不足以消除耻骨前弯。 5. 导尿管堵塞时，护士可加大冲洗压力自行处理，无需报告医生。（ ） 【答案】× 【解析】导尿管堵塞时，护士不可自行加大压力冲洗，以免造成膀胱损伤或感染扩散。应先检查管道是否受压、扭曲，如无法疏通应立即报告医生处理。 6. 间歇导尿适用于脊髓损伤导致的神经源性膀胱患者。（ ） 【答案】√ 【解析】间歇导尿是通过定期插入和拔除导尿管来排空膀胱的方法，适用于脊髓损伤等导致的神经源性膀胱患者，可减少对尿道的长期刺激和感染风险。 7. 压力性尿失禁多见于中老年经产妇。（ ） 【答案】√ 【解析】压力性尿失禁是指在咳嗽、打喷嚏、大笑等腹压增加时不自主漏尿，多见于中老年经产妇、肥胖者及前列腺术后患者，因盆底肌松弛所致。 8. 留置导尿患者应限制饮水量以减少尿频。（ ） 【答案】× 【解析】留置导尿患者不应限制饮水量。应鼓励多饮水（每日2000～3000ml），起到自然冲洗尿道的作用，预防泌尿系统感染。限制饮水反而增加感染风险。 三、填空题（共6空，每空2分，共12分） 1. 男患者导尿时，见尿流出后应将导尿管再插入____cm。 【答案】1～2 【解析】男患者导尿时，导尿管插入20～22cm见尿流出后，应将导尿管再插入1～2cm，确保球囊完全进入膀胱，避免球囊在尿道内充气造成损伤。 2. 长期留置导尿的患者，普通导尿管应每____更换1次。 【答案】周 【解析】长期留置导尿的患者，普通导尿管应每周更换1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期。更换时应于晚间最后一次导尿后拔出，次晨由另一侧鼻孔插入。 3. 膀胱冲洗时，冲洗液温度应控制在____℃。 【答案】38～41 【解析】膀胱冲洗时，冲洗液温度应控制在38～41℃，接近体温。温度过低可刺激膀胱引起痉挛，温度过高可损伤膀胱黏膜。 4. 尿液久置后产生氨臭味，是因为尿液中的____分解产生氨。 【答案】尿素 【解析】正常尿液气味来自尿内的挥发性酸。尿液久置后，因尿素分解产生氨，故有氨臭味。新鲜尿液应为淡黄色或深黄色，清亮透明。 5. 正常成人每日不显性失水量约为____ml。 【答案】800～1000 【解析】不显性失水是指人体通过皮肤蒸发和呼吸排出的水分，正常成人每日约为800～1000ml。这部分水分不易被察觉，但在出入液量记录中需予以考虑。 6. 收集尿培养标本时，应采集____尿。 【答案】中段 【解析】收集尿培养标本时，应使用无菌操作技术采集中段尿。先弃去前段尿，收集中间段的尿液，以避免尿道口细菌污染，确保培养结果的准确性。 四、名词解释题（共3题，每题5分，共15分） 1. 尿失禁 【答案】尿失禁是指膀胱内尿液不自主地流出，患者无法控制排尿的一种症状。 【解析】答题要点包括"膀胱内尿液"和"不自主流出/无法控制"两个方面。答出两个要点即可得满分。尿失禁可分为真性、压力性和急迫性三种类型。 2. 不显性失水 【答案】不显性失水是指人体通过皮肤蒸发和呼吸排出的水分，正常成人每日约为800～1000ml，这部分水分不易被察觉。 【解析】答题要点包括"通过皮肤蒸发和呼吸排出"和"每日约800～1000ml"两个方面。答出两个要点即可得满分。不显性失水在出入液量记录中需予以考虑。 3. 间歇导尿 【答案】间歇导尿是指将导尿管定期插入膀胱引流尿液后拔除，按一定时间间隔重复操作的一种排尿管理方法。 【解析】答题要点包括"定期插入膀胱引流尿液"和"按时间间隔重复操作/拔除导尿管"两个方面。答出两个要点即可得满分。适用于神经源性膀胱患者。 五、简答题（共1题，共12分） 1. 患者，男，78岁，因"前列腺增生"行手术治疗，术后拔除导尿管后出现下腹部胀痛、排尿困难，叩诊呈浊音。 请回答： （1）该患者可能出现什么排尿异常？请说明判断依据。（4分） （2）护士应如何为该患者实施导尿术？请写出主要操作步骤。（4分） （3）导尿术后需留置导尿管，针对该患者的护理应注意哪些事项？（4分） 【答案】 （1）排尿异常及判断依据：（4分） 该患者可能出现尿潴留。 判断依据：①患者术后拔除导尿管后出现下腹部胀痛，提示膀胱充盈；②排尿困难，提示尿道受阻或膀胱逼尿肌功能未恢复；③叩诊呈浊音，为膀胱内充满尿液的典型体征。三者结合，符合尿潴留的诊断。 （2）导尿术主要操作步骤：（4分） ①核对解释：核对患者信息，向患者解释操作目的，取得配合。 ②体位：协助患者取仰卧位，双腿屈曲外展。 ③消毒：男患者用纱布包裹阴茎，将阴茎提起与腹壁成60°角，消毒尿道口、龟头及包皮（由内向外、自上而下）。 ④插管：润滑导尿管前端，缓慢插入尿道，插入总长度约20～22cm，见尿流出后再插入1～2cm。 ⑤固定：向球囊内注入无菌生理盐水10～15ml，轻拉导尿管有阻力感表明固定牢固，连接集尿袋。 （3）留置导尿护理注意事项：（4分） ①保持引流通畅：引流管应低于耻骨联合水平，防止尿液逆流；避免引流管受压、扭曲、堵塞。 ②集尿袋管理：集尿袋应每日更换1次，及时排空并记录尿量。 ③尿道口护理：每日用消毒棉球擦拭尿道口周围1～2次，保持清洁。 ④鼓励多饮水：指导患者每日饮水2000～3000ml，起到自然冲洗尿道的作用，预防感染。 ⑤定期更换导尿管：普通导尿管每周更换1次，硅胶导尿管可酌情延长更换周期。 【解析】本题为临床情境综合分析题，考查学生对尿潴留识别、导尿术操作及留置导尿护理的综合应用能力。第（1）问需根据临床表现识别尿潴留并说明依据；第（2）问需从核对、体位、消毒、插管、固定五个步骤作答；第（3）问需从引流通畅、集尿袋管理、尿道口护理、多饮水、定期更换五个方面作答。三问分别对应识别判断、操作技能、护理管理三个能力层次，需完整作答。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $