内容正文:
编写说明:本卷严格依据山东省医学技术类春季高考考纲编写,立足三阶支架编写方案,精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容,结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点,帮助学生查漏补缺、巩固核心考点,强化解题应用能力,助力考生精准备考、高效提分。
山东省医学技术类
《药物学基础》
高频考点卷(八)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.药物的副作用发生在( )
A.极量
B.治疗量
C.最小中毒量
D.特异质病人
【答案】B
【考点】基本概念与基本理论-理解药物的基本作用、作用类型和作用机制
【解析】副作用是药物在常规治疗剂量下出现的与治疗目的无关的轻微反应,可预知、可逆、毒性极低;极量、中毒量引发的是毒性反应,特异质体质引发特异质反应。
2.当以一个半衰期为给药间隔时间,血中药物浓度若达到坪值,需给药( )
A.1次
B.2次
C.3次
D.5次
【答案】D
【考点】基本概念与基本理论-理解血浆半衰期的概念及意义
【解析】恒量恒间隔给药,经过4~5个血浆半衰期,血药浓度可基本达到稳态血药浓度(坪值),临床常规以5次半衰期作为达稳态的标准时间。
3.抗肺结核药物中可使大小便等排泄物呈橘红色的是( )
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福平
D.链霉素
【答案】C
【考点】抗微生物药-理解抗结核病药的作用、应用、主要不良反应及应用原则
【解析】利福平代谢产物为橘红色,用药后患者尿液、粪便、汗液、泪液等排泄物均可呈现橘红色,为该药特征性不良反应,无身体危害,停药后可消失。
4.阿托品禁用于青光眼的主要原因是( )
A.缩瞳、降眼压
B.缩瞳、升眼压
C.扩瞳、升眼压
D.扩瞳、时间持久
【答案】C
【考点】传出神经系统药-掌握阿托品的作用、应用、主要不良反应及防治、禁忌症
【解析】阿托品阻断眼部M受体,可扩瞳、松弛睫状肌,导致房水回流受阻、眼内压急剧升高,加重青光眼患者病情,因此青光眼为阿托品绝对禁忌症。
5.下列哪项不是苯妥英钠的不良反应( )
A.骨骼增生
B.血液系统反应
C.局部刺激性
D.过敏反应
【答案】A
【考点】中枢神经系统药-了解常用抗癫痫药的主要作用及应用
【解析】苯妥英钠常见不良反应包括局部刺激、过敏反应、巨幼细胞性贫血等血液系统反应、神经系统反应,无骨骼增生不良反应,长期使用可导致骨质疏松、维生素D缺乏。
6.下列药物中具有抗惊厥作用的是( )
A.硫酸镁
B.硫酸钠
C.酚酞
D.比沙可啶
【答案】A
【考点】消化系统药-理解硫酸镁的作用、应用、不良反应及注意事项
【解析】静脉注射硫酸镁可抑制中枢神经系统、松弛骨骼肌,具有强效镇静、抗惊厥、降压作用,常用于子痫、破伤风所致惊厥;其余选项均为单纯泻药,无抗惊厥作用。
7.下列药物中治疗重症肌无力最好选用( )
A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.吡斯的明
D.毛果芸香碱
【答案】B
【考点】传出神经系统药-掌握新斯的明的作用、应用、主要不良反应
【解析】新斯的明对骨骼肌兴奋作用最强,针对性改善重症肌无力骨骼肌无力症状,起效快、作用精准,是治疗重症肌无力的首选药物。
8.青霉素属于( )
A.繁殖期抑菌药
B.静止期抑菌药
C.静止期杀菌药
D.繁殖期杀菌药
【答案】D
【考点】抗微生物药-掌握青霉素类的常用药物、抗菌谱、作用机制、应用、不良反应及用药注意事项
【解析】青霉素通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,细菌繁殖期细胞壁合成旺盛,对青霉素高度敏感,因此青霉素属于繁殖期快速杀菌药。
9.治疗鼠疫的首选药物是( )
A.链霉素
B.卡那霉素
C.红霉素
D.灰黄霉素
【答案】A
【考点】抗微生物药-掌握氨基糖苷类的常用药物、抗菌谱、作用机制、应用、不良反应及用药注意事项
【解析】链霉素为氨基糖苷类抗生素,对鼠疫杆菌、结核分枝杆菌作用强效,是治疗鼠疫、兔热病的首选药物。
10.乙胺丁醇主要的不良反应是( )
A.视神经炎、视力减退
B.骨髓抑制
C.软骨损伤
D.过敏休克
【答案】A
【考点】抗微生物药-理解抗结核病药的作用、应用、主要不良反应及应用原则
【解析】大剂量服用乙胺丁醇可引发视神经炎,出现视物模糊、视力下降、视野缩小。
11.用于治疗青光眼急性发作的药物是( )
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
【答案】D
【考点】利尿药及脱水药-理解脱水药的作用、作用机制、应用及注意事项
【解析】甘露醇为强效脱水药,可快速降低眼内压,是青光眼急性发作急救首选药物,同时可用于脑水肿、颅内高压的治疗。
12.临床上常用的抗躁狂药是( )
A.氯丙嗪
B.苯海索
C.地西泮
D.肾上腺素
【答案】A
【考点】中枢神经系统药-掌握氯丙嗪的作用、应用、不良反应
【解析】氯丙嗪具有镇静、稳定情绪、抗躁狂、抗精神病作用,可有效控制躁狂发作的兴奋躁动、冲动易怒症状,是临床常用抗躁狂药物。
13.直接扩张血管而降压的药物是( )
A.硝普钠
B.哌唑嗪
C.硝苯地平
D.卡托普利
【答案】A
【考点】心血管系统药-了解其他抗高血压药的作用特点
【解析】硝普钠可直接松弛全身动、静脉血管平滑肌,快速强效降压,无受体阻断、离子阻滞等间接作用,常用于高血压急症、危象急救。
14.易对青霉素产生耐药性的是( )
A.大肠埃希菌
B.奇异变形菌
C.白喉棒状杆菌
D.金黄色葡萄球菌
【答案】D
【考点】抗微生物药-掌握青霉素类的常用药物、抗菌谱、作用机制、应用、不良反应及用药注意事项
【解析】金黄色葡萄球菌极易产生β-内酰胺酶,破坏青霉素的β-内酰胺环,导致青霉素失效,是临床最易对青霉素耐药的常见致病菌。
15.沙丁胺醇属于哪类平喘药( )
A.β2受体激动药
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.白三烯调节剂
【答案】A
【考点】呼吸系统药物-掌握平喘药物的分类、代表药物、作用、应用及不良反应
【解析】沙丁胺醇选择性激动支气管β2受体,快速松弛支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作。
16.加压素无效的垂体性尿崩症宜选用( )
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
【答案】B
【考点】利尿药及脱水药-掌握各类利尿药的作用、作用机制、应用及不良反应
【解析】氢氯噻嗪可减少肾脏远曲小管对钠、水的排泄,浓缩尿液,对加压素抵抗、无效的垂体性尿崩症有特异性治疗效果,是临床首选替代药物。
17.血管紧张素转化酶抑制剂最常见的不良反应是( )
A.刺激性干咳
B.低钾血症
C.升高血锌
D.中性粒细胞增多
【答案】A
【考点】心血管系统药-掌握常用抗高血压药的分类、作用、应用、不良反应
【解析】ACEI类药物可抑制缓激肽降解,导致缓激肽在气道蓄积,引发顽固性刺激性干咳,为该类药物最常见、特征性不良反应,停药后可缓解。
18.下列对选择作用的叙述错误的是( )
A.与药物的剂量无关
B.相对的
C.药物分类的依据
D.临床选药的基础
【答案】A
【考点】基本概念与基本理论-理解药物的基本作用、作用类型和作用机制
【解析】药物的选择性是相对的,是药物分类、临床选药的核心依据;药物选择性与剂量相关,小剂量选择性高,大剂量选择性降低,作用范围变广,因此与剂量无关的说法错误。
19.维生素K对下列哪种疾病所致出血无效( )
A.阻塞性黄疸
B.华法林过量
C.肺疾患所致咯血
D.长期大量应用四环素
【答案】C
【考点】血液造血系统药-理解促凝血药维生素 K的作用、应用
【解析】维生素K仅针对凝血因子合成不足导致的出血有效,如胆道疾病、抗生素滥用、抗凝药过量出血;肺部疾患咯血多为血管损伤、炎症所致,维生素K治疗无效。
20.关于糖皮质激素的描述,正确的是( )
A.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
C.抑制胃酸分泌,促进胃粘液分泌
D.能兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病
【答案】D
【考点】激素类药-掌握糖皮质激素类药的作用、应用、不良反应及给药方法
【解析】糖皮质激素可兴奋中枢神经系统,用药后可出现欣快、失眠、情绪激动,大剂量长期使用可诱发精神失常、癫痫发作。
21.注射硫酸镁引起的膝反射消失,对抗药物是( )
A.钙剂
B.钾盐
C.铁剂
D.锌剂
【答案】A
【考点】消化系统药-理解硫酸镁的作用、应用、不良反应及注意事项
【解析】镁离子过量可抑制神经肌肉传导,导致膝反射消失、呼吸抑制,钙剂(葡萄糖酸钙)可竞争性拮抗镁离子作用,是硫酸镁中毒的特效解救药。
22.下列属于恶心性祛痰药的是( )
A.氯化铵
B.乙酰半胱氨酸
C.羧甲司坦
D.溴已新
【答案】A
【考点】呼吸系统药物-理解祛痰药的分类、代表药物、不良反应及注意事项
【解析】氯化铵为恶心性祛痰药,通过刺激呼吸道黏膜,增加浆液分泌、稀释痰液;其余选项均为粘痰溶解药,直接分解痰液黏蛋白。
23.喹诺酮类的抗菌作用机制是( )
A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制菌体蛋白质合成
C.影响胞浆膜通透性
D.抑制细菌DNA回旋酶
【答案】D
【考点】抗微生物药-掌握合成抗菌药的分类、常用药物、作用、应用、不良反应和作用机制
【解析】喹诺酮类药物核心作用机制为抑制细菌DNA回旋酶,阻碍细菌DNA复制、转录,发挥杀菌作用。
24.一位患有荨麻疹的出租车司机,宜选用( )
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氨苯那敏
D.特非那定
【答案】D
【考点】抗过敏药-了解第一代、第二代 H1受体阻断药特点
【解析】特非那定为第二代H1受体阻断药,不易透过血脑屏障,无中枢镇静、嗜睡副作用,适合司机、高空作业等特殊职业人群使用;其余均为第一代抗组胺药,嗜睡副作用明显。
25.某药为恒比消除,上午9时测得的血药浓度为100mg/L,晚21时测得的血药浓度为25mg/L,请推算该药的半衰期为( )
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
【答案】D
【考点】基本概念与基本理论-理解血浆半衰期的概念及意义
【解析】恒比消除规律:100mg/L→50mg/L(1个半衰期)→25mg/L(2个半衰期);间隔时间为12小时,2个半衰期=12小时,故单个半衰期为6小时。
26.属于Ⅳ类抗心律失常药的是( )
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.维拉帕米
【答案】D
【考点】心血管系统药-理解抗心律失常药的分类、代表药物及应用
【解析】维拉帕米属于Ⅳ类钙通道阻滞药,主要用于阵发性室上性心动过速。
27.硝酸甘油的基本作用是( )
A.减慢心率
B.抑制心肌收缩力
C.抑制心肌代谢
D.松弛血管平滑肌
【答案】D
【考点】心血管系统药-掌握硝酸甘油的作用、应用、不良反应
【解析】硝酸甘油的核心基本作用是松弛全身血管平滑肌,扩张动静脉,降低心脏前后负荷、减少心肌耗氧,发挥抗心绞痛作用。
28.可用于尿崩症的降血糖药是( )
A.格列本脲
B.胰岛素
C.氯磺丙脲
D.甲苯磺丁脲
【答案】C
【考点】激素类药-了解口服降血糖药物的类型、作用特点及代表药物
【解析】氯磺丙脲为磺脲类降糖药,可促进抗利尿激素释放、增强其作用,具有特异性抗利尿作用,可用于治疗中枢性尿崩症。
29.采用糖皮质激素隔日疗法的给药时间( )
A.上午8时
B.中午12时
C.下午2时
D.下午5时
【答案】A
【考点】激素类药-掌握糖皮质激素类药的作用、应用、不良反应及给药方法
【解析】人体肾上腺皮质激素分泌高峰为上午8时,此时隔日给药,可契合人体激素分泌节律,最大程度减轻对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制,减少不良反应。
30.氯丙嗪引起的锥体外系反应用何药治疗( )
A.苯海索
B.肾上腺素
C.阿托品
D.葡萄糖
【答案】A
【考点】中枢神经系统药-掌握氯丙嗪的作用、应用、不良反应
【解析】氯丙嗪阻断黑质-纹状体多巴胺通路引发锥体外系反应,苯海索为中枢抗胆碱药,可对抗该不良反应,缓解肌肉震颤、肌张力增高症状。
二、简答题(本大题共5道,共30分)
1.(8分)简述钙盐的作用和应用。
【答案】
(1)作用:
抗过敏作用(1分)
促进骨骼和牙齿的发育(1分)
维持神经肌肉组织的正常兴奋性(1分)
对抗镁离子的作用(1分)
(2)应用:
可用于荨麻疹、血管神经性水肿、血清病、接触性皮炎和湿疹等的辅助治疗。(1分)
治疗佝偻病、软骨病(1分)
用于手足抽搐症的治疗(1分)
是解救镁盐中毒的特效药(1分)
2.(6分)简述普萘洛尔的应用。
【答案】
心律失常(1分)
心绞痛和心肌梗死(1分)
高血压(1分)
慢性心力衰竭(1分)
甲状腺功能亢进症(1分)
其他:可用于治疗偏头痛等(1分)
3.(5分)简述青霉素的应用。
【答案】
①革兰氏阳性球菌感染(1分)
②革兰氏阴性球菌感染(1分)
③革兰氏阳性杆菌感染(1分)
④螺旋体感染(1分)
⑤放线菌感染(1分)
4.(5分)简述碘和碘化物的作用及不良反应。
【答案】
(1)作用:
①小剂量碘:是合成甲状腺激素的原料,可预防单纯性甲状腺肿。(1分)
②大剂量碘:发挥抗甲状腺作用。(1分)
(2)不良反应:
①过敏反应(1分)
②慢性碘中毒(1分)
③诱发甲状腺功能紊乱(1分)
5.(6分)简述支气管扩张药的分类及代表药物。
【答案】
β2受体激动药(1分):沙丁胺醇(1分)
茶碱类(1分):氨茶碱(1分)
M受体拮抗药(1分):异丙托溴铵(1分)
三、综合分析题(本大题共1道,共10分)
患者,男性,30岁。3年前出现口渴、多尿、乏力、体重下降等症状,诊断为糖尿病,一直口服降糖药物,血糖控制不住。3天前出现视物模糊,査空腹血糖14.6mmol/L,遂入院治疗。入院后给予糖尿病饮食,胰岛素治疗。请回答:
(1)胰岛素的作用。(4分)
(2)胰岛素最常见的不良反应及其抢救措施。(4分)
(3)胰岛素和哪两种药物组成极化液,可促进钾内流,用于心肌梗死早期防止心律失常。(2分)
【答案】
(1)作用:
1)降低血糖(1分)
2)影响脂肪代谢 :促进脂肪合成,抑制脂肪分解(1分)
3)影响蛋白质代谢:促进蛋白质的合成,抑制蛋白质分解(1分)
4)促进钾离子转运:升高细胞内K+浓度(1分)
(2)最常见的不良反应:低血糖反应(2分)
抢救措施:轻者可口服糖水,重者应立即静脉注射50%葡萄糖注射液20~40 mL进行救治。(2分)
(3)药物:葡萄糖、氯化钾(2分)
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编写说明:本卷严格依据山东省医学技术类春季高考考纲编写,立足三阶支架编写方案,精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容,结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点,帮助学生查漏补缺、巩固核心考点,强化解题应用能力,助力考生精准备考、高效提分。
山东省医学技术类
《药物学基础》
高频考点卷(八)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.药物的副作用发生在( )
A.极量
B.治疗量
C.最小中毒量
D.特异质病人
2.当以一个半衰期为给药间隔时间,血中药物浓度若达到坪值,需给药( )
A.1次
B.2次
C.3次
D.5次
3.抗肺结核药物中可使大小便等排泄物呈橘红色的是( )
A.异烟肼
B.乙胺丁醇
C.利福平
D.链霉素
4.阿托品禁用于青光眼的主要原因是( )
A.缩瞳、降眼压
B.缩瞳、升眼压
C.扩瞳、升眼压
D.扩瞳、时间持久
5.下列哪项不是苯妥英钠的不良反应( )
A.骨骼增生
B.血液系统反应
C.局部刺激性
D.过敏反应
6.下列药物中具有抗惊厥作用的是( )
A.硫酸镁
B.硫酸钠
C.酚酞
D.比沙可啶
7.下列药物中治疗重症肌无力最好选用( )
A.毒扁豆碱
B.新斯的明
C.吡斯的明
D.毛果芸香碱
8.青霉素属于( )
A.繁殖期抑菌药
B.静止期抑菌药
C.静止期杀菌药
D.繁殖期杀菌药
9.治疗鼠疫的首选药物是( )
A.链霉素
B.卡那霉素
C.红霉素
D.灰黄霉素
10.乙胺丁醇主要的不良反应是( )
A.视神经炎、视力减退
B.骨髓抑制
C.软骨损伤
D.过敏休克
11.用于治疗青光眼急性发作的药物是( )
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.甘露醇
12.临床上常用的抗躁狂药是( )
A.氯丙嗪
B.苯海索
C.地西泮
D.肾上腺素
13.直接扩张血管而降压的药物是( )
A.硝普钠
B.哌唑嗪
C.硝苯地平
D.卡托普利
14.易对青霉素产生耐药性的是( )
A.大肠埃希菌
B.奇异变形菌
C.白喉棒状杆菌
D.金黄色葡萄球菌
15.沙丁胺醇属于哪类平喘药( )
A.β2受体激动药
B.糖皮质激素
C.抗胆碱药
D.白三烯调节剂
16.加压素无效的垂体性尿崩症宜选用( )
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.氨苯蝶啶
17.血管紧张素转化酶抑制剂最常见的不良反应是( )
A.刺激性干咳
B.低钾血症
C.升高血锌
D.中性粒细胞增多
18.下列对选择作用的叙述错误的是( )
A.与药物的剂量无关
B.相对的
C.药物分类的依据
D.临床选药的基础
19.维生素K对下列哪种疾病所致出血无效( )
A.阻塞性黄疸
B.华法林过量
C.肺疾患所致咯血
D.长期大量应用四环素
20.关于糖皮质激素的描述,正确的是( )
A.小剂量抑制体液免疫,大剂量抑制细胞免疫
B.可直接中和细菌内毒素和细菌外毒素
C.抑制胃酸分泌,促进胃粘液分泌
D.能兴奋中枢,出现欣快,激动等,甚至可诱发精神病
21.注射硫酸镁引起的膝反射消失,对抗药物是( )
A.钙剂
B.钾盐
C.铁剂
D.锌剂
22.下列属于恶心性祛痰药的是( )
A.氯化铵
B.乙酰半胱氨酸
C.羧甲司坦
D.溴已新
23.喹诺酮类的抗菌作用机制是( )
A.抑制细菌细胞壁合成
B.抑制菌体蛋白质合成
C.影响胞浆膜通透性
D.抑制细菌DNA回旋酶
24.一位患有荨麻疹的出租车司机,宜选用( )
A.苯海拉明
B.异丙嗪
C.氨苯那敏
D.特非那定
25.某药为恒比消除,上午9时测得的血药浓度为100mg/L,晚21时测得的血药浓度为25mg/L,请推算该药的半衰期为( )
A.2小时
B.3小时
C.4小时
D.6小时
26.属于Ⅳ类抗心律失常药的是( )
A.利多卡因
B.普萘洛尔
C.胺碘酮
D.维拉帕米
27.硝酸甘油的基本作用是( )
A.减慢心率
B.抑制心肌收缩力
C.抑制心肌代谢
D.松弛血管平滑肌
28.可用于尿崩症的降血糖药是( )
A.格列本脲
B.胰岛素
C.氯磺丙脲
D.甲苯磺丁脲
29.采用糖皮质激素隔日疗法的给药时间( )
A.上午8时
B.中午12时
C.下午2时
D.下午5时
30.氯丙嗪引起的锥体外系反应用何药治疗( )
A.苯海索
B.肾上腺素
C.阿托品
D.葡萄糖
二、简答题(本大题共5道,共30分)
1.(8分)简述钙盐的作用和应用。
2.(6分)简述普萘洛尔的应用。
3.(5分)简述青霉素的应用。
4.(5分)简述碘和碘化物的作用及不良反应。
5.(6分)简述支气管扩张药的分类及代表药物。
三、综合分析题(本大题共1道,共10分)
患者,男性,30岁。3年前出现口渴、多尿、乏力、体重下降等症状,诊断为糖尿病,一直口服降糖药物,血糖控制不住。3天前出现视物模糊,査空腹血糖14.6mmol/L,遂入院治疗。入院后给予糖尿病饮食,胰岛素治疗。请回答:
(1)胰岛素的作用。(4分)
(2)胰岛素最常见的不良反应及其抢救措施。(4分)
(3)胰岛素和哪两种药物组成极化液,可促进钾内流,用于心肌梗死早期防止心律失常。(2分)
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