2.护理程序《护理学基础》-内蒙古自治区（对口招生）护理类 查漏补缺背诵清单（背诵版+原卷版）

编写说明：本套资料专为内蒙古自治区对口招生护理类考生打造，聚焦备考阶段 “查漏补缺” 核心需求。内容紧扣考纲，精选高频考点与易错点，将复杂知识点拆解为易记内容，适配碎片化背诵场景，确保同学记住考查知识，助力考生快速补齐知识短板。 本套内容是《护理学基础》的考纲背诵内容： 2.护理程序： （1）掌握现代护理学发展三阶段、护理学的任务。 （2）熟悉护理学概念演变过程。 （3）了解护理发展趋势。 内蒙古自治区（对口招生）护理类 《护理学基础》查漏补缺背诵手册 2.护理程序 1. 的概念：以促进和恢复护理对象健康为目标，所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。 2. 护理程序由 、 、 、 、 五个步骤组成。 3. 1955年，美国护理学者 首次提出“护理程序”。 4. 1961年，奥兰多首次使用了 一词。 5. 1977年，美国护理学会正式把 列为护理实践的标准。 6. 护理程序的 ：体现护理工作的科学性、专业性和独立性；促进中国护理与国际接轨；规范护士专业行为。 7. 是护理程序的第一步，贯穿于护理程序的每一个阶段。 8. 资料分为 和 两类。 9. 是护理对象的主诉，如“我感觉头痛”“我睡不着觉”，用引号记录原话。 10. 是通过观察、体格检查、仪器检查等获得的资料，如体温39℃、血压120/80mmHg。 11. 资料的主要来源是 。 12. 收集资料的方法有四种： 、 、 、 。 13. 正式交谈是 （如入院评估）；非正式交谈是日常工作中随意自然的交谈。 14. 提问如“今天感觉怎么样？”；封闭式提问如“你现在还痛吗？”。 15. 是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题反应的临床判断。 16. 护理诊断由 、 、 、 四个部分组成。 17. 护理诊断名称分三类： （如焦虑）、 （如有皮肤完整性受损的危险）、 （如母乳喂养有效）。 18. 诊断依据分为 （必要条件）和 （辅助条件）。 19. 相关因素包括病理 、 、 、 、 。 20. 护理诊断的陈述用PSE公式： （健康问题）+ S + E 。 21. 有危险的护理诊断用 方式陈述，如“有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关”。 22. 健康的护理诊断用 方式陈述，如“母乳喂养有效”。 23. 一项护理诊断 健康问题。 24. 医护合作性问题用 陈述，如“潜在并发症：出血”。 25. 护理诊断与医疗诊断的 ：护理诊断针对健康问题的反应，医疗诊断针对病理生理变化。 26. 排列护理诊断优先顺序的原则： → → 。 27. ：直接威胁病人生命，需立即解决的问题（如气体交换受损）。 28. 预期目标的陈述包括： 、谓语、行为标准、 、时间状语五个成分。 29. 护理措施分为 （遵医嘱执行）、独立性措施（护士独立决策）、合作性措施。 30. 护理评价的步骤： →判断效果→分析原因→ （停止/继续/取消/修订/增加）。 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本套资料专为内蒙古自治区对口招生护理类考生打造，聚焦备考阶段 “查漏补缺” 核心需求。内容紧扣考纲，精选高频考点与易错点，将复杂知识点拆解为易记内容，适配碎片化背诵场景，确保同学记住考查知识，助力考生快速补齐知识短板。 本套内容是《护理学基础》的考纲背诵内容： 2.护理程序： （1）掌握现代护理学发展三阶段、护理学的任务。 （2）熟悉护理学概念演变过程。 （3）了解护理发展趋势。 内蒙古自治区（对口招生）护理类 《护理学基础》查漏补缺背诵手册 2.护理程序 1. 护理程序的概念：以促进和恢复护理对象健康为目标，所进行的一系列有目的、有计划的护理活动，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。 2. 护理程序由评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤组成。 3. 1955年，美国护理学者莉迪亚·海尔首次提出“护理程序”。 4. 1961年，奥兰多首次使用了“护理程序”一词。 5. 1977年，美国护理学会正式把护理程序列为护理实践的标准。 6. 护理程序的意义：体现护理工作的科学性、专业性和独立性；促进中国护理与国际接轨；规范护士专业行为。 7. 护理评估是护理程序的第一步，贯穿于护理程序的每一个阶段。 8. 资料分为主观资料和客观资料两类。 9. 主观资料是护理对象的主诉，如“我感觉头痛”“我睡不着觉”，用引号记录原话。 10. 客观资料是通过观察、体格检查、仪器检查等获得的资料，如体温39℃、血压120/80mmHg。 11. 资料的主要来源是病人本人。 12. 收集资料的方法有四种：观察、护理体检、交谈、查阅资料。 13. 正式交谈是有计划地交谈（如入院评估）；非正式交谈是日常工作中随意自然的交谈。 14. 开放式提问如“今天感觉怎么样？”；封闭式提问如“你现在还痛吗？”。 15. 护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题反应的临床判断。 16. 护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。 17. 护理诊断名称分三类：现存的（如焦虑）、潜在的（如有皮肤完整性受损的危险）、健康的（如母乳喂养有效）。 18. 诊断依据分为主要依据（必要条件）和次要依据（辅助条件）。 19. 相关因素包括病理生理因素、心理因素、治疗因素、情境因素、年龄因素。 20. 护理诊断的陈述用PSE公式：P（健康问题）+ S（症状体征）+ E（相关因素）。 21. 有危险的护理诊断用PE方式陈述，如“有皮肤完整性受损的危险 与长期卧床有关”。 22. 健康的护理诊断用P方式陈述，如“母乳喂养有效”。 23. 一项护理诊断只针对一个健康问题。 24. 医护合作性问题用“潜在并发症：×××”陈述，如“潜在并发症：出血”。 25. 护理诊断与医疗诊断的区别：护理诊断针对健康问题的反应，医疗诊断针对病理生理变化。 26. 排列护理诊断优先顺序的原则：首优问题→中优问题→次优问题。 27. 首优问题：直接威胁病人生命，需立即解决的问题（如气体交换受损）。 28. 预期目标的陈述包括：主语、谓语、行为标准、条件状语、时间状语五个成分。 29. 护理措施分为依赖性措施（遵医嘱执行）、独立性措施（护士独立决策）、合作性措施。 30. 护理评价的步骤：收集资料→判断效果→分析原因→重审护理计划（停止/继续/取消/修订/增加）。 学科网（北京）股份有限公司 $