第17练 β受体拮抗药、α、β受体拮抗药 山东省（春季高考）药学类《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第17练，练习内容为β受体拮抗药、α、β受体拮抗药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务五 抗肾上腺素药与用药护理 第17练 β受体拮抗药、α、β受体拮抗药 一、单选题（共8小题） 1. β受体拮抗药阻断心脏β1受体后，可使（ ） A. 心肌收缩力增强、心率加快 B. 心肌收缩力不变 C. 心率增快、耗氧增加 D. 心肌收缩力减弱、耗氧减少 【答案】D 【解析】β受体拮抗药阻断心脏β1受体，使心肌收缩力减弱、心率减慢、传导减慢、心排血量降低、心肌耗氧量减少。 2. 非选择性β受体拮抗药禁用于支气管哮喘患者，主要因为其可（ ） A. 扩张支气管平滑肌 B. 收缩支气管平滑肌 C. 抑制腺体分泌 D. 加快心率、升高血压 【答案】B 【解析】非选择性β受体拮抗药阻断支气管平滑肌β2受体，使支气管平滑肌收缩、呼吸道阻力增加，可诱发或加重支气管哮喘。 3. 糖尿病患者使用β受体拮抗药需谨慎，主要因为该类药可（ ） A. 掩盖低血糖症状 B. 增强降血糖作用 C. 促进血糖升高 D. 对血糖无影响 【答案】A 【解析】β受体拮抗药抑制交感神经兴奋引起的糖原分解，并可掩盖低血糖症状如心悸，从而延误低血糖的及时诊断。 4. β受体拮抗药通过减少肾素分泌而降低血压，其机制是阻断（ ） A. 心脏β1受体 B. 支气管β2受体 C. 肾小球旁器β1受体 D. 血管α1受体 【答案】C 【解析】β受体拮抗药阻断肾小球旁器细胞的β1受体，使肾素分泌减少，从而使血压下降。 5. 下列β受体拮抗药中，可用于降低眼压、治疗青光眼的是（ ） A. 普萘洛尔 B. 噻吗洛尔 C. 美托洛尔 D. 阿替洛尔 【答案】B 【解析】噻吗洛尔可降低眼压，与房水生成减少有关，故可用于治疗青光眼。 6. 具有内在拟交感活性的β受体拮抗药是（ ） A. 阿替洛尔 B. 美托洛尔 C. 噻吗洛尔 D. 吲哚洛尔 【答案】D 【解析】吲哚洛尔除阻断β受体外，对β受体还具有部分激动作用，称为内在拟交感活性，但作用较弱。 7. β受体拮抗药引起的外周血管收缩和痉挛，可表现为（ ） A. 四肢发冷、发绀 B. 面部潮红、心悸 C. 皮肤瘙痒、皮疹 D. 局部水肿、疼痛 【答案】A 【解析】β受体拮抗药可引起外周血管收缩和痉挛，出现四肢发冷、皮肤苍白、发绀等症状或间歇性跛行，甚至引起脚趾溃疡和坏死。 8. 拉贝洛尔的受体作用特点是（ ） A. 仅阻断α受体 B. 仅阻断β受体 C. 阻断α受体和β受体 D. 不阻断任何受体 【答案】C 【解析】拉贝洛尔能同时阻断α受体和β受体，对β1和β2受体作用强度相似，对α1受体作用较弱，主要用于高血压、心绞痛的治疗。 二、简答题（共1题） 9. 简述β受体拮抗药的临床用途。 【答案】β受体拮抗药的临床用途有： ①心律失常，对快速型心律失常尤其交感神经兴奋性过高、甲亢引起的窦性心动过速疗效好； ②心绞痛和心肌梗死； ③高血压，为一线抗高血压药； ④慢性心力衰竭； ⑤甲状腺功能亢进症，作为辅助治疗； ⑥其他，用于治疗青光眼、偏头痛等。 【解析】β受体拮抗药用于快速型心律失常、心绞痛和心肌梗死、高血压、慢性心衰、甲亢及青光眼、偏头痛等。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者长期服用普萘洛尔治疗心绞痛，自觉症状好转后自行突然停药。数日后心绞痛发作次数明显增加、程度加重。请结合β受体拮抗药知识回答。 （1）患者停药后病情加重的原因是什么？ （2）药师应如何指导患者正确停用或换用β受体拮抗药？ 【答案】 （1）长期应用β受体拮抗药后，体内β受体数目上调、反应性增强，突然停药可出现反跳现象，使原有病情（心绞痛）加重。 （2）应指导患者不可自行突然停药或换药，需在医师指导下逐渐减量后停药；如需换用其他药物，应在减量过程中逐步过渡；规律服药，出现不适及时就医。 【解析】（1）β受体拮抗药长期应用后突然停药引起反跳现象。（2）应指导逐渐减量停药、换药逐步过渡，不可突然停药。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第17练，练习内容为β受体拮抗药、α、β受体拮抗药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务五 抗肾上腺素药与用药护理 第17练 β受体拮抗药、α、β受体拮抗药 一、单选题（共8小题） 1. β受体拮抗药阻断心脏β1受体后，可使（ ） A. 心肌收缩力增强、心率加快 B. 心肌收缩力不变 C. 心率增快、耗氧增加 D. 心肌收缩力减弱、耗氧减少 2. 非选择性β受体拮抗药禁用于支气管哮喘患者，主要因为其可（ ） A. 扩张支气管平滑肌 B. 收缩支气管平滑肌 C. 抑制腺体分泌 D. 加快心率、升高血压 3. 糖尿病患者使用β受体拮抗药需谨慎，主要因为该类药可（ ） A. 掩盖低血糖症状 B. 增强降血糖作用 C. 促进血糖升高 D. 对血糖无影响 4. β受体拮抗药通过减少肾素分泌而降低血压，其机制是阻断（ ） A. 心脏β1受体 B. 支气管β2受体 C. 肾小球旁器β1受体 D. 血管α1受体 5. 下列β受体拮抗药中，可用于降低眼压、治疗青光眼的是（ ） A. 普萘洛尔 B. 噻吗洛尔 C. 美托洛尔 D. 阿替洛尔 6. 具有内在拟交感活性的β受体拮抗药是（ ） A. 阿替洛尔 B. 美托洛尔 C. 噻吗洛尔 D. 吲哚洛尔 7. β受体拮抗药引起的外周血管收缩和痉挛，可表现为（ ） A. 四肢发冷、发绀 B. 面部潮红、心悸 C. 皮肤瘙痒、皮疹 D. 局部水肿、疼痛 8. 拉贝洛尔的受体作用特点是（ ） A. 仅阻断α受体 B. 仅阻断β受体 C. 阻断α受体和β受体 D. 不阻断任何受体 二、简答题（共1题） 9. 简述β受体拮抗药的临床用途。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者长期服用普萘洛尔治疗心绞痛，自觉症状好转后自行突然停药。数日后心绞痛发作次数明显增加、程度加重。请结合β受体拮抗药知识回答。 （1）患者停药后病情加重的原因是什么？ （2）药师应如何指导患者正确停用或换用β受体拮抗药？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $