第16练 α受体拮抗药 山东省（春季高考）药学类《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第16练，练习内容为α受体拮抗药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务五 抗肾上腺素药与用药护理 第16练 α受体拮抗药 一、单选题（共8小题） 1. 酚妥拉明对α受体的阻断作用是（ ） A. 不可逆阻断α受体 B. 选择性阻断α2受体 C. 选择性阻断β受体 D. 竞争性阻断α受体 【答案】D 【解析】酚妥拉明可竞争性阻断α受体，对α1、α2受体选择性低，兼有直接扩张血管作用。 2. 酚妥拉明兴奋心脏的主要原因是（ ） A. 直接激动心脏β受体 B. 阻断心脏M受体 C. 阻断突触前膜α2受体 D. 抑制心脏迷走神经 【答案】C 【解析】酚妥拉明兴奋心脏与血管扩张、血压下降反射性兴奋交感神经有关，也与阻断去甲肾上腺素能神经末梢突触前膜α2受体、促进去甲肾上腺素释放有关。 3. 酚妥拉明除阻断α受体外，还具有（ ） A. 阻断β受体 B. 组胺样作用 C. 阻断M受体 D. 抑制腺体分泌 【答案】B 【解析】酚妥拉明还有拟胆碱作用和组胺样作用，使胃肠平滑肌兴奋、胃酸分泌增加，故消化性溃疡患者禁用。 4. 酚妥拉明常见的不良反应是（ ） A. 流涎、多汗、腹泻 B. 瞳孔缩小、视力模糊 C. 支气管痉挛、喘息 D. 腹痛、腹泻、心动过速 【答案】D 【解析】酚妥拉明常见胃肠反应（腹痛、腹泻、呕吐、胃酸分泌增多）和心血管反应（直立性低血压、心动过速等）。 5. 酚妥拉明发生直立性低血压时，升压应选用（ ） A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D. 多巴胺 【答案】C 【解析】酚妥拉明阻断α受体后，用肾上腺素可使血压进一步下降（升压作用翻转），故升压应选用去甲肾上腺素，禁用肾上腺素。 6. 酚苄明与酚妥拉明相比的特点是（ ） A. 起效慢、作用强而持久 B. 属于短效α受体拮抗药 C. 起效迅速而短暂 D. 无降压作用 【答案】A 【解析】酚苄明为长效α受体拮抗药，起效慢，但作用强而持久，一次给药作用约可维持3～4天，也可用于良性前列腺增生改善排尿困难。 7. 选择性α1受体拮抗药（哌唑嗪、特拉唑嗪等）主要用于（ ） A. 治疗高血压 B. 治疗心律失常 C. 用于抗休克 D. 治疗青光眼 【答案】A 【解析】选择性α1受体拮抗药如哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪主要用于治疗高血压、顽固性心力衰竭及良性前列腺增生，改善排尿困难。 8. 酚妥拉明用于休克时，给药前必须注意（ ） A. 先给升压药 B. 补足血容量 C. 先给强心药 D. 先给镇静药 【答案】B 【解析】酚妥拉明舒张血管、降低外周阻力，用于抗休克时必须在给药前补足血容量，否则可致血压进一步下降。 二、简答题（共1题） 9. 简述酚妥拉明的临床用途。 【答案】酚妥拉明主要用于： ①外周血管痉挛性疾病，如雷诺病、血栓闭塞性脉管炎； ②去甲肾上腺素滴注外漏，皮下浸润注射对抗局部血管收缩； ③抗休克（给药前补足血容量）； ④急性心肌梗死和顽固性充血性心力衰竭； ⑤诊治嗜铬细胞瘤； ⑥诊断或治疗阳痿。 【解析】酚妥拉明用于外周血管痉挛性疾病、去甲肾上腺素外漏、抗休克、心衰、诊治嗜铬细胞瘤及阳痿。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者使用酚妥拉明后出现直立性低血压。医师告知升压应选用去甲肾上腺素，而禁用肾上腺素。请结合α受体拮抗药知识回答。 （1）酚妥拉明引起直立性低血压的原因及为何升压禁用肾上腺素？ （2）药师应如何指导患者预防直立性低血压？ 【答案】 （1）酚妥拉明阻断血管α₁受体并直接扩张血管，使血压下降，易致直立性低血压；此时若用肾上腺素，其激动α受体的缩血管作用被酚妥拉明阻断，仅保留激动β₂受体的扩血管作用，使血压进一步下降（升压作用翻转），故禁用肾上腺素，应选用去甲肾上腺素。 （2）应指导患者服药后缓慢变换体位，避免突然站起；站立时如有头晕应就地平卧；消化性溃疡患者禁用。 【解析】（1）酚妥拉明阻断α受体扩张血管致直立性低血压，此时用肾上腺素可发生升压翻转。（2）应缓慢变换体位、防跌倒，溃疡患者禁用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第16练，练习内容为α受体拮抗药。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目二 传出神经系统药物与用药护理 任务五 抗肾上腺素药与用药护理 第16练 α受体拮抗药 一、单选题（共8小题） 1. 酚妥拉明对α受体的阻断作用是（ ） A. 不可逆阻断α受体 B. 选择性阻断α2受体 C. 选择性阻断β受体 D. 竞争性阻断α受体 2. 酚妥拉明兴奋心脏的主要原因是（ ） A. 直接激动心脏β受体 B. 阻断心脏M受体 C. 阻断突触前膜α2受体 D. 抑制心脏迷走神经 3. 酚妥拉明除阻断α受体外，还具有（ ） A. 阻断β受体 B. 组胺样作用 C. 阻断M受体 D. 抑制腺体分泌 4. 酚妥拉明常见的不良反应是（ ） A. 流涎、多汗、腹泻 B. 瞳孔缩小、视力模糊 C. 支气管痉挛、喘息 D. 腹痛、腹泻、心动过速 5. 酚妥拉明发生直立性低血压时，升压应选用（ ） A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D. 多巴胺 6. 酚苄明与酚妥拉明相比的特点是（ ） A. 起效慢、作用强而持久 B. 属于短效α受体拮抗药 C. 起效迅速而短暂 D. 无降压作用 7. 选择性α1受体拮抗药（哌唑嗪、特拉唑嗪等）主要用于（ ） A. 治疗高血压 B. 治疗心律失常 C. 用于抗休克 D. 治疗青光眼 8. 酚妥拉明用于休克时，给药前必须注意（ ） A. 先给升压药 B. 补足血容量 C. 先给强心药 D. 先给镇静药 二、简答题（共1题） 9. 简述酚妥拉明的临床用途。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者使用酚妥拉明后出现直立性低血压。医师告知升压应选用去甲肾上腺素，而禁用肾上腺素。请结合α受体拮抗药知识回答。 （1）酚妥拉明引起直立性低血压的原因及为何升压禁用肾上腺素？ （2）药师应如何指导患者预防直立性低血压？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $