第19练 新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类 山东省（春季高考）药学类《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第19练，练习内容为新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目三 中枢神经系统药物与用药护理 任务一 镇静催眠药与用药护理 第19练 新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类 一、单选题（共8小题） 1. 丁螺环酮与地西泮相比，较突出的特点是（ ） A. 有明显镇静和催眠作用 B. 无明显的抗焦虑作用 C. 无镇静、肌松和抗惊厥作用 D. 有明显的肌肉松弛作用 2. 佐匹克隆属于哪类药物（ ） A. 长效巴比妥类 B. 苯二氮䓬类 C. 三环类抗抑郁药 D. 新型非苯二氮䓬类 3. 巴比妥类随剂量增加，中枢抑制作用依次表现为（ ） A. 镇静、催眠、麻醉 B. 催眠、镇静、麻醉 C. 催眠、麻醉、镇静 D. 麻醉、催眠、镇静 4. 巴比妥类已很少用于镇静催眠，主要原因是（ ） A. 疗效差 B. 易产生依赖性 C. 价格昂贵 D. 起效太慢 5. 巴比妥类服药后次日晨出现头晕、困倦、精神不振，称为（ ） A. 停药反应 B. 特异质反应 C. 变态反应 D. 后遗效应 6. 水合氯醛催眠作用维持的时间是（ ） A. 1～2小时 B. 3～4小时 C. 6～8小时 D. 12小时以上 7. 镇静剂量的巴比妥类与解热镇痛药合用的意义是（ ） A. 减弱镇痛作用 B. 增强镇痛作用 C. 引起过敏反应 D. 降低中枢抑制作用 8. 硫喷妥钠主要用于（ ） A. 静脉麻醉 B. 抗癫痫 C. 抗焦虑 D. 镇静催眠 二、简答题（共1题） 9. 简述巴比妥类急性中毒的解救措施。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者误服大量苯巴比妥后出现昏迷、呼吸抑制、血压下降，被送医抢救。请结合巴比妥类知识回答。 （1）该患者中毒的主要表现及致死原因是什么？ （2）巴比妥类中毒解救中为何用硫酸钠导泻而禁用硫酸镁？碱化血液、尿液有何意义？ 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练。专辑中每1份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，练习题内容围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生掌握课程的基本概念及方法，为后续进一步提升奠定基础。 本卷为《药物学基础》（人卫版第4版）一课一练的第19练，练习内容为新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类。 《药物学基础》（人卫版第4版） 项目三 中枢神经系统药物与用药护理 任务一 镇静催眠药与用药护理 第19练 新型非苯二氮䓬类、巴比妥类及其他类 一、单选题（共8小题） 1. 丁螺环酮与地西泮相比，较突出的特点是（ ） A. 有明显镇静和催眠作用 B. 无明显的抗焦虑作用 C. 无镇静、肌松和抗惊厥作用 D. 有明显的肌肉松弛作用 【答案】C 【解析】丁螺环酮的抗焦虑作用与地西泮相似，但无镇静、肌肉松弛和抗惊厥作用，临床用于各种类型的焦虑症，无明显依赖性。 2. 佐匹克隆属于哪类药物（ ） A. 长效巴比妥类 B. 苯二氮䓬类 C. 三环类抗抑郁药 D. 新型非苯二氮䓬类 【答案】D 【解析】佐匹克隆是新型非苯二氮䓬类药，可缩短睡眠潜伏期、减少觉醒次数、提高睡眠质量，适用于各种类型失眠症。 3. 巴比妥类随剂量增加，中枢抑制作用依次表现为（ ） A. 镇静、催眠、麻醉 B. 催眠、镇静、麻醉 C. 催眠、麻醉、镇静 D. 麻醉、催眠、镇静 【答案】A 【解析】巴比妥类对中枢神经系统有普遍性抑制作用，随剂量增加依次表现为镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫和麻醉，剂量过大可抑制呼吸中枢而死亡。 4. 巴比妥类已很少用于镇静催眠，主要原因是（ ） A. 疗效差 B. 易产生依赖性 C. 价格昂贵 D. 起效太慢 【答案】B 【解析】巴比妥类安全性差、易产生依赖性，故已很少用于镇静催眠，临床上已被苯二氮䓬类取代。 5. 巴比妥类服药后次日晨出现头晕、困倦、精神不振，称为（ ） A. 停药反应 B. 特异质反应 C. 变态反应 D. 后遗效应 【答案】D 【解析】巴比妥类服药后次日晨可出现头晕、困倦、思睡、精神不振及定向力障碍等，称为后遗效应，又称“宿醉”反应。 6. 水合氯醛催眠作用维持的时间是（ ） A. 1～2小时 B. 3～4小时 C. 6～8小时 D. 12小时以上 【答案】C 【解析】水合氯醛口服吸收迅速，15分钟起效，催眠作用维持6～8小时，不缩短快动眼睡眠时相、无后遗效应，可用于顽固性失眠。 7. 镇静剂量的巴比妥类与解热镇痛药合用的意义是（ ） A. 减弱镇痛作用 B. 增强镇痛作用 C. 引起过敏反应 D. 降低中枢抑制作用 【答案】B 【解析】镇静剂量的巴比妥类与解热镇痛药合用，可增强后者的镇痛作用，因此各种复方止痛药物中常含有巴比妥类。 8. 硫喷妥钠主要用于（ ） A. 静脉麻醉 B. 抗癫痫 C. 抗焦虑 D. 镇静催眠 【答案】A 【解析】硫喷妥钠属超短效巴比妥类，脂溶性最高，静脉注射立即起效，主要用于静脉麻醉和诱导麻醉。 二、简答题（共1题） 9. 简述巴比妥类急性中毒的解救措施。 【答案】巴比妥类急性中毒的解救措施有： ①排除毒物，口服未超过3小时者用温生理盐水或1：2000～5000高锰酸钾溶液洗胃，再用硫酸钠（禁用硫酸镁）导泻，碱化血液、尿液加速排泄； ②对症和支持疗法，保持呼吸道通畅，吸氧或人工呼吸，必要时气管切开，维持呼吸和循环功能； ③严重者进行血液透析。 【解析】巴比妥类急性中毒应排除毒物（洗胃、硫酸钠导泻、碱化血液尿液）、维持呼吸循环及血液透析。 三、综合分析题（共1题） 10. 患者误服大量苯巴比妥后出现昏迷、呼吸抑制、血压下降，被送医抢救。请结合巴比妥类知识回答。 （1）该患者中毒的主要表现及致死原因是什么？ （2）巴比妥类中毒解救中为何用硫酸钠导泻而禁用硫酸镁？碱化血液、尿液有何意义？ 【答案】 （1）巴比妥类大剂量可抑制呼吸中枢和血管运动中枢，主要表现有昏迷、呼吸抑制、血压下降、体温降低等，呼吸衰竭是致死的主要原因。 （2）巴比妥类中毒时中枢已被抑制，若用硫酸镁导泻，镁离子吸收可加重中枢抑制，故用硫酸钠导泻而禁用硫酸镁；碱化血液、尿液可使巴比妥类解离增多、肾小管重吸收减少，从而加速其排泄。 【解析】（1）巴比妥类中毒主要表现为昏迷、呼吸抑制、血压下降，呼吸衰竭是致死主因。（2）中毒时禁用硫酸镁导泻以防加重中枢抑制，碱化血液尿液加速排泄。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $