第10练 胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药 吉林省（高职分类对口招生考试）《药物学基础》（高教版第四版）一课一练（原卷版+解析版）

编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了吉林省（高职分类（对口招生）考试）《药物学基础》（高教版第四版）一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法。 本卷是吉林省（高职分类（对口招生）考试）《药物学基础》（高教版第四版）一课一练的第10练，内容为：拟胆碱药与用药护理、M受体激动药、胆碱酯酶抑制药。 吉林省（高职分类（对口招生）考试）一课一练 《药物学基础》（高教版第四版） 第10练 胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药 一、单项选择题 1. 毛果芸香碱临床用于（ ） A. 术后腹气胀 B. 有机磷中毒 C. 扩瞳验光 D. 青光眼 2. 毛果芸香碱对眼的作用是（ ） A. 缩瞳，降低眼内压，调节麻痹 B. 缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 C. 缩瞳，升高眼内压，调节痉挛 D. 散瞳，升高眼内压，调节麻痹 3. 临床常用于治疗重症肌无力的药物是（ ） A. 毛果芸香碱 B. 新斯的明 C. 阿托品 D. 东莨菪碱 4. 新斯的明的作用机制是（ ） A. 抑制胆碱酯酶，减少乙酰胆碱水解 B. 直接激动 M、N 受体 C. 促进乙酰胆碱合成 D. 阻断 M 受体 二、多项选择题 5. M样作用不包括（ ） A. 瞳孔扩大 B. 腺体分泌减少 C. 瞳孔缩小 D. 心脏兴奋 E. 血糖升高 三、判断题 6. 毛果芸香碱滴眼时应压迫内眦，以避免药液经鼻泪管吸收引起全身中毒。（ ） 7. 影响传出神经系统递质代谢的药物，如胆碱酯酶抑制剂，可通过抑制乙酰胆碱的分解，间接增强胆碱能神经的功能。（ ） 四、填空题 8. 解磷定等药物可与被磷酰化的______结合，从而恢复胆碱酯酶活性。 9. 新斯的明的禁忌证：______、______。 五、简答题 10. 简述毛果芸香碱对眼的作用及临床应用。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：考虑到中职学生普遍基础知识相对薄弱的情况，我们依据支架式教学理念，精心编制了吉林省（高职分类（对口招生）考试）《药物学基础》（高教版第四版）一课一练。专辑里的每一份练习，都与课堂所授知识点紧密相关，题目围绕课堂所学知识点呈现。目的在于激发学生的学习兴趣，培养他们的学习自觉性，帮助学生扎实掌握课程的基本概念与基本方法。 本卷是吉林省（高职分类（对口招生）考试）《药物学基础》（高教版第四版）一课一练的第10练，内容为：拟胆碱药与用药护理、M受体激动药、胆碱酯酶抑制药。 吉林省（高职分类（对口招生）考试）一课一练 《药物学基础》（高教版第四版） 第10练 胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药 一、单项选择题 1. 毛果芸香碱临床用于（ ） A. 术后腹气胀 B. 有机磷中毒 C. 扩瞳验光 D. 青光眼 【答案】D 【解析】毛果芸香碱临床应用：治疗青光眼；解除阿托品类抗胆碱药中毒的外周症状。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是（ ） A. 缩瞳，降低眼内压，调节麻痹 B. 缩瞳，降低眼内压，调节痉挛 C. 缩瞳，升高眼内压，调节痉挛 D. 散瞳，升高眼内压，调节麻痹 【答案】B 【解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动药，可使瞳孔括约肌和睫状肌收缩，表现为缩瞳、降低眼内压和调节痉挛，因此选B。 3. 临床常用于治疗重症肌无力的药物是（ ） A. 毛果芸香碱 B. 新斯的明 C. 阿托品 D. 东莨菪碱 【答案】B 【解析】新斯的明属于抗胆碱酯酶药，可减少乙酰胆碱的水解，增强神经肌肉接头处的胆碱能传递，常用于治疗重症肌无力。 4. 新斯的明的作用机制是（ ） A. 抑制胆碱酯酶，减少乙酰胆碱水解 B. 直接激动 M、N 受体 C. 促进乙酰胆碱合成 D. 阻断 M 受体 【答案】A 【解析】新斯的明属于易逆性胆碱酯酶抑制剂，通过抑制突触间隙中的胆碱酯酶活性，减少乙酰胆碱的水解，使突触间隙中乙酰胆碱浓度升高，间接激动M、N受体；其不直接激动受体、不促进乙酰胆碱合成，也不阻断M受体。因此，正确答案为A。 二、多项选择题 5. M样作用不包括（ ） A. 瞳孔扩大 B. 腺体分泌减少 C. 瞳孔缩小 D. 心脏兴奋 E. 血糖升高 【答案】ABDE 【解析】M样作用是激动M胆碱受体产生的作用，主要表现为心脏抑制、血管舒张、支气管及胃肠道平滑肌收缩、瞳孔缩小以及腺体分泌增加。选项A“瞳孔扩大”、B“腺体分泌减少”、D“心脏兴奋”和E“血糖升高”均不是M样作用，只有选项C“瞳孔缩小”正确。 三、判断题 6. 毛果芸香碱滴眼时应压迫内眦，以避免药液经鼻泪管吸收引起全身中毒。（ ） 【答案】正确 【解析】毛果芸香碱滴眼时应压迫内眦，避免药液经鼻泪管入鼻腔吸收而引起中毒；对因吸收所致的全身中毒症状，可用阿托品对抗，该说法正确。 7. 影响传出神经系统递质代谢的药物，如胆碱酯酶抑制剂，可通过抑制乙酰胆碱的分解，间接增强胆碱能神经的功能。（ ） 【答案】正确 【解析】胆碱酯酶的生理作用是分解乙酰胆碱，其抑制剂可减少乙酰胆碱的灭活，使突触间隙中乙酰胆碱浓度升高，从而间接增强胆碱能神经介导的生理效应，表述正确。 四、填空题 8. 解磷定等药物可与被磷酰化的______结合，从而恢复胆碱酯酶活性。 【答案】胆碱酯酶 【解析】解磷定可帮助恢复被抑制的胆碱酯酶活性。 9. 新斯的明的禁忌证：______、______。 【答案】① 机械性肠梗阻 ② 尿路梗阻和支气管哮喘 【解析】新斯的明作为胆碱酯酶抑制剂，通过提升乙酰胆碱浓度发挥作用。在梗阻或痉挛状态下，该机制会加剧管腔压力、平滑肌痉挛及腺体分泌，从而诱发器官损伤。临床使用前必须排除机械性肠梗阻、尿路梗阻和支气管哮喘病人，并备好阿托品。 五、简答题 10. 简述毛果芸香碱对眼的作用及临床应用。 【答案】对眼睛的作用：（1）缩瞳（2）降低眼内压（3）调节痉挛。临床应用：（1）治疗青光眼（2）解除阿托品类M受体阻断药中毒引起的外周症状 【解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动药。激动虹膜括约肌上的M受体可使瞳孔括约肌收缩，产生缩瞳作用；激动睫状肌上的M受体可使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，产生调节痉挛，同时牵拉巩膜并开放前房角，促进房水经小梁网和巩膜静脉窦排出，从而降低眼内压。临床上主要用于治疗青光眼，也可用于解救阿托品等M受体阻断药中毒所致的外周症状。因此，答案中的三项眼部作用及两项临床应用均正确。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $