专题3 卧位与安全护理 2027版湖南省（对口招生）《医卫类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版湖南省（对口招生）医卫类《基础护理学》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医卫类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医卫类《人体解剖学基础》《生理学基础》《诊断学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《基础护理学》 二、患者舒适与皮肤护理 专题3卧位与安全护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1.颅脑损伤术后患者，为降低颅内压、减轻脑水肿，首选卧位是（） A. 头高足低位 B. 头低足高位 C. 半坐卧位 D. 中凹卧位 【答案】A 【解析】头高足低位促进颅内静脉回流，减轻脑水肿、预防脑疝。 2.腰椎穿刺术后患者去枕平卧 6～8 小时的核心目的是（） A. 预防窒息 B. 预防颅内压降低性头痛 C. 减轻伤口疼痛 D. 促进脑脊液生成 【答案】B 【解析】腰穿脑脊液外漏，颅内压低，平卧防止体位性头痛。 3.休克患者安置中凹卧位，下肢抬高的标准角度为（） A. 10°～20° B. 20°～30° C. 30°～40° D. 40°～50° 【答案】B 【解析】中凹卧位标准：头胸 10°～20°，下肢 20°～30°，增加回心血量。 4.甲状腺手术术后患者取半坐卧位的主要作用是（） A. 减轻切口出血、水肿 B. 利于痰液排出 C. 预防头痛 D. 防止坠床 【答案】A 【解析】半坐卧位减少头颈部充血，减轻切口渗血与肿胀。 5.支气管哮喘重度发作、严重呼吸困难患者首选体位是（） A. 半坐卧位 B. 端坐位 C. 侧卧位 D. 俯卧位 【答案】B 【解析】端坐位双腿下垂，减轻回心血量，扩大胸腔容积，缓解重度缺氧。 6.足月妊娠胎膜早破患者，为预防脐带脱垂，应采取（） A. 头高足低位 B. 头低足高位 C. 膝胸卧位 D. 截石位 【答案】B 【解析】头低足高位抬高臀部，利用重力防止脐带滑出宫颈。 7.矫正孕妇 30 周胎位不正、子宫后倾，首选卧位是（） A. 侧卧位 B. 膝胸卧位 C. 半坐卧位 D. 头低足高位 【答案】B 【解析】膝胸卧位使臀部抬高，利于胎儿转位、纠正子宫后倾。 8.自发性气胸患者胸痛、呼吸困难明显，优先采取的体位是（） A. 健侧卧位 B. 患侧卧位 C. 半坐卧位 D. 平卧位 【答案】B 【解析】患侧卧位减少健侧肺受压，减轻胸痛、改善通气。 9.胃大部切除术后患者取半坐卧位的最主要目的是（） A. 改善呼吸 B. 减轻腹部切口张力、缓解疼痛 C. 减少出血 D. 预防感染 【答案】B 【解析】半坐卧位松弛腹肌，降低切口牵拉，减轻术后疼痛，利于引流。 10.昏迷伴呕吐患者，最安全的卧位是（） A. 去枕仰卧位、头偏向一侧 B. 半坐卧位 C. 侧卧位 D. 端坐位 【答案】A 【解析】头偏向一侧防止呕吐物误吸，避免窒息、吸入性肺炎。 11.瘫痪患者无法自主变换体位，其卧位类型为（） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 被迫卧位 D. 随意卧位 【答案】B 【解析】瘫痪患者无自主翻身能力，属于被动卧位。 12.胆汁引流不畅患者，为促进引流通畅，可采取的体位是（） A. 头低足高位 B. 头高足低位 C. 端坐位 D. 俯卧位 【答案】A 【解析】重力作用促进胆汁向下流出，保持引流通畅。 13.颈椎骨折患者转运及卧床护理的标准体位是（） A. 侧卧屈曲位 B. 去枕平卧、头颈中立位 C. 俯卧位 D. 头低足高位 【答案】B 【解析】头颈保持中立不扭转，防止骨折移位压迫脊髓。 14.急性肺水肿、咳粉红色泡沫痰患者，核心体位是（） A. 半坐卧位 B. 端坐位、双腿下垂 C. 中凹卧位 D. 头高足低位 【答案】B 【解析】双腿下垂减少下肢回心血量，快速缓解肺部淤血水肿。 15.肛门直肠指检、简易直肠治疗常用卧位是（） A. 截石位 B. 膝胸卧位 C. 俯卧位 D. 侧卧位 【答案】B 【解析】膝胸卧位充分暴露直肠，方便检查与局部治疗。 16.腹腔盆腔炎症患者取半坐卧位的目的是（） A. 利于炎症局限、预防膈下脓肿 B. 减少出血 C. 改善缺氧 D. 促进睡眠 【答案】A 【解析】脓液引流至盆腔，盆腔腹膜吸收弱、抗感染强，避免膈下积脓。 17.脊柱骨折患者翻身的核心要求是（） A. 快速翻身 B. 轴线翻身，禁止扭曲 C. 无需固定管路 D. 随意变换体位 【答案】B 【解析】脊柱损伤必须整体轴线翻身，严禁扭转躯干。 18.约束带松紧标准可伸入（） A 0 指 B 1～2 指 C 3 指 D 越松越好 【答案】B 【解析】1～2 指兼顾固定效果，不压迫肢体、不阻碍血液循环。 19.预防躁动患者坠床首选用具（） A 约束带 B 床档 C 支被架 D 弹力袜 【答案】B 【解析】床档无创，优先使用，无必要不使用约束带。 20.使用保护用具第一原则（） A 省力 B 知情同意 C 方便护理 D 快速约束 【答案】B 【解析】使用前告知家属风险、目的，取得同意并签字，禁止强制约束。 二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分） 1.去枕仰卧位的适用范围包括（） A. 全身麻醉未清醒患者 B. 昏迷患者 C. 腰椎穿刺术后患者 D. 休克患者 E. 面部术后患者 【答案】ABC 【解析】休克用中凹卧位，面颈术后用半坐卧位，DE 错误。 2.头高足低位的适用适应症有（） A. 颅内压增高 B. 颅脑术后 C. 预防脑水肿 D. 胎膜早破 E. 脊柱损伤 【答案】ABC 【解析】胎膜早破用头低足高位，脊柱损伤平卧，DE 错。 3.俯卧位的适用人群正确的是（） A. 腰背部手术患者 B. 臀部手术患者 C. 缓解胃肠胀气腹痛 D. 背部压疮患者 E. 面部水肿患者 【答案】ABCD 【解析】俯卧压迫面部，加重水肿，E 错误。 4.轴线翻身要求正确（） A 头颈脊柱一条直线 B 多人配合 C 禁止扭转躯干 D 先松管路再翻身 E 术后切口直接受压 【答案】ABC 【解析】翻身前固定管路，翻身保护切口避免受压，DE 错误。 5.支被架适用的患者包括（） A. 大面积烧伤患者 B. 下肢瘫痪、血液循环较差者 C. 肢体创伤换药患者 D. 高热烦躁患儿 E. 面部严重水肿患者 【答案】ABC 【解析】高热患儿用床档防坠床，面部水肿不用支被架，DE 错误。 三、名词解释（共3题，每题5分，共15分） 1.被迫卧位：患者意识清晰，肢体可自主活动，因疾病剧烈不适，被迫采取特定体位缓解痛苦，如哮喘发作端坐位。 2.轴线翻身：适用于颈椎、脊柱损伤 / 术后患者，翻身时保持头颈、脊柱躯干呈一条直线同步转动，禁止扭曲脊柱，防止脊髓损伤。 3.侧卧位：指患者侧卧，两臂屈肘，一手放于枕旁，一手放于胸前；下腿伸直，上腿弯曲；在两膝之间、胸腹部及背部各垫一软枕，以扩大支撑面，增加稳定性及舒适度。 四、简答题（共1题，共7分） 1.简述保护用具的使用原则。 【答案】① 知情同意原则：使用前告知患者及家属使用原因、时长、风险，取得同意并签字； ② 最小伤害原则：非必要不使用，能少用不多用，禁止惩罚性约束； ③ 安全舒适原则：约束部位垫软枕保护皮肤，松紧适宜，肢体维持功能位； ④ 观察记录原则：定时观察血运、定时松解，准确记录使用、观察及解除时间。 5、 操作实务题（共1题，共10分） 实操场景：患者女性，42岁，胆囊切除术后第4天，切口疼痛、轻微腹胀，生命体征平稳。请规范完成协助患者由仰卧更换为侧卧的操作，简述完整操作步骤、操作目的。 问题：简述翻身目的及翻身侧卧标准操作步骤。 1. 简述翻身目的。 【答案】① 预防压疮、坠积性肺炎、肌肉萎缩、关节僵硬等卧床并发症；② 缓解患者卧床疲劳，提升舒适度；③ 方便背部检查、伤口换药、管路护理等操作。 2. 翻身侧卧位安置步骤。 【答案】①核对患者信息，解释操作目的，遮挡隐私取得配合；②妥善固定各类管路，清理床旁障碍物；③协助患者屈膝，双手置于腹部，护士站患者同侧，一手托住患者肩背部、一手托臀部，轻稳将患者翻至对侧；④在患者背部、胸前、双膝间垫软枕，维持稳定舒适体位；⑤检查全身皮肤受压情况，重点观察患者骶尾部、足跟、肩胛等骨隆突处皮肤有无受压、红肿；⑥整理床单位，做好护理记录与健康告知。 六、案例分析题（共1题，共13分） 案例：患者男性，70 岁，脑出血术后第 2 天，躁动不安、意识模糊，频繁试图拔去头部引流管与输液管路，有坠床风险；医嘱给予床档 + 双侧腕部约束带保护。患者平卧时频繁憋气、呼吸不畅，骶尾部皮肤泛红。 问题： 1.该患者适合采取何种卧位？说明安置理由。（7 分） 【答案】适宜卧位：头高足低位，床头抬高 15°～30°（2分） 安置理由：（5分） ① 脑出血术后，头高足低位可促进颅内静脉回流，减轻脑水肿，降低颅内压，预防脑疝； ② 改善肺部通气，缓解患者平卧憋气、呼吸困难； ③ 减少头部手术切口渗血，减轻局部肿胀。 2.使用约束带过程中有哪些护理要点？（6 分） 【答案】（1）使用前向家属解释约束目的、风险，签署知情同意书，禁止惩罚性约束； （2）约束部位内衬软枕，约束带与皮肤间可伸入 1～2 指，松紧适宜，维持肢体功能位； （3）约束带打活结，固定于床架，严禁固定在床栏，防止床升降挤压肢体； （4）每 15～30 分钟观察一次手腕皮肤颜色、皮温、末梢血液循环； （5）每 2 小时松解约束带 5～10 分钟，活动肢体，促进血液循环； （6）做好记录，准确记录约束时间、观察情况、松解时间；躁动缓解后及时解除约束。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版湖南省（对口招生）医卫类《基础护理学》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医卫类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医卫类《人体解剖学基础》《生理学基础》《诊断学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《基础护理学》 二、患者舒适与皮肤护理 专题3卧位与安全护理 时间：45分钟总分：100分 班级___________姓名__________学号__________成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1.颅脑损伤术后患者，为降低颅内压、减轻脑水肿，首选卧位是（） A. 头高足低位 B. 头低足高位 C. 半坐卧位 D. 中凹卧位 2.腰椎穿刺术后患者去枕平卧6～8小时的核心目的是（） A.预防窒息 B.预防颅内压降低性头痛 C.减轻伤口疼痛 D.促进脑脊液生成 3.休克患者安置中凹卧位，下肢抬高的标准角度为（） A.10°～20° B.20°～30° C.30°～40° D.40°～50° 4.甲状腺手术术后患者取半坐卧位的主要作用是（） A.减轻切口出血、水肿 B.利于痰液排出 C.预防头痛 D.防止坠床 5.支气管哮喘重度发作、严重呼吸困难患者首选体位是（） A.半坐卧位 B.端坐位 C.侧卧位 D.俯卧位 6.足月妊娠胎膜早破患者，为预防脐带脱垂，应采取（） A.头高足低位 B.头低足高位 C.膝胸卧位 D.截石位 7.矫正孕妇30周胎位不正、子宫后倾，首选卧位是（） A.侧卧位 B.膝胸卧位 C.半坐卧位 D.头低足高位 8.自发性气胸患者胸痛、呼吸困难明显，优先采取的体位是（） A.健侧卧位 B.患侧卧位 C.半坐卧位 D.平卧位 9.胃大部切除术后患者取半坐卧位的最主要目的是（） A.改善呼吸 B.减轻腹部切口张力、缓解疼痛 C.减少出血 D.预防感染 10.昏迷伴呕吐患者，最安全的卧位是（） A.去枕仰卧位、头偏向一侧 B.半坐卧位 C.侧卧位 D.端坐位 11.瘫痪患者无法自主变换体位，其卧位类型为（） A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.随意卧位 12.胆汁引流不畅患者，为促进引流通畅，可采取的体位是（） A.头低足高位 B.头高足低位 C.端坐位 D.俯卧位 13.颈椎骨折患者转运及卧床护理的标准体位是（） A.侧卧屈曲位 B.去枕平卧、头颈中立位 C.俯卧位 D.头低足高位 14.急性肺水肿、咳粉红色泡沫痰患者，核心体位是（） A.半坐卧位 B.端坐位、双腿下垂 C.中凹卧位 D.头高足低位 15.肛门直肠指检、简易直肠治疗常用卧位是（） A.截石位 B.膝胸卧位 C.俯卧位 D.侧卧位 16.腹腔盆腔炎症患者取半坐卧位的目的是（） A.利于炎症局限、预防膈下脓肿 B.减少出血 C.改善缺氧 D.促进睡眠 17.脊柱骨折患者翻身的核心要求是（） A.快速翻身 B.轴线翻身，禁止扭曲 C.无需固定管路 D.随意变换体位 18.约束带松紧标准可伸入（） A.0指 B.1～2指 C.3指 D.越松越好 19.预防躁动患者坠床首选用具（） A.约束带 B.床档 C.支被架 D.弹力袜 20.使用保护用具第一原则（） A.省力 B.知情同意 C.方便护理 D.快速约束 二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分） 1.去枕仰卧位的适用范围包括（） A.全身麻醉未清醒患者 B.昏迷患者 C.腰椎穿刺术后患者 D.休克患者E.面部术后患者 2.头高足低位的适用适应症有（） A.颅内压增高 B.颅脑术后 C.预防脑水肿 D.胎膜早破E.脊柱损伤 3.俯卧位的适用人群正确的是（） A. 腰背部手术患者 B. 臀部手术患者 C. 缓解胃肠胀气腹痛 D. 背部压疮患者 E. 面部水肿患者 4.轴线翻身要求正确（） A头颈脊柱一条直线 B多人配合 C禁止扭转躯干 D先松管路再翻身E术后切口直接受压 5.支被架适用的患者包括（） A.大面积烧伤患者 B.下肢瘫痪、血液循环较差者 C.肢体创伤换药患者 D.高热烦躁患儿E.面部严重水肿患者 三、名词解释（共3题，每题5分，共15分） 1.被迫卧位： 2.轴线翻身： 3.侧卧位： 四、简答题（共1题，共7分） 1.简述保护用具的使用原则。 5、 操作实务题（共1题，共10分） 实操场景：患者女性，42岁，胆囊切除术后第4天，切口疼痛、轻微腹胀，生命体征平稳。请规范完成协助患者由仰卧更换为侧卧的操作，简述完整操作步骤、操作目的。 问题：简述翻身目的及翻身侧卧标准操作步骤。 1. 简述翻身目的。 2. 翻身侧卧位安置步骤。 六、案例分析题（共1题，共13分） 案例：患者男性，70 岁，脑出血术后第 2 天，躁动不安、意识模糊，频繁试图拔去头部引流管与输液管路，有坠床风险；医嘱给予床档 + 双侧腕部约束带保护。患者平卧时频繁憋气、呼吸不畅，骶尾部皮肤泛红。 问题： 1.该患者适合采取何种卧位？说明安置理由。（7 分） 2.使用约束带过程中有哪些护理要点？（6 分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $