专题5患者清洁护理 2027版湖南省（对口招生）《医卫类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版湖南省（对口招生）医卫类《基础护理学》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医卫类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医卫类《人体解剖学基础》《生理学基础》《诊断学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《基础护理学》 二、患者舒适与皮肤护理 专题5患者清洁护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 为昏迷患者进行口腔护理时，最主要的目的是（ ） A. 保持口腔清洁湿润 B. 预防口腔感染、并发症 C. 增进患者舒适 D. 观察口腔黏膜情况 2. 昏迷患者口腔护理操作中，最重要的注意事项是（ ） A. 动作轻柔 B. 夹紧棉球，禁止遗留棉球 C. 擦拭顺序正确 D. 观察口腔黏膜 3. 口腔护理常用漱口液中，适用于真菌感染的是（ ） A. 生理盐水 B. 1%～4%碳酸氢钠溶液 C. 0.02%呋喃西林 D. 0.1%醋酸溶液 4. 为患者进行床上擦浴的适宜水温是（ ） A. 32～34℃ B. 38～40℃ C. 43～45℃ D. 46～48℃ 5. 高热患者进行口腔护理时，若出现口唇干裂，应给予的护理措施是（ ） A. 覆盖无菌纱布 B. 涂抹液状石蜡油或凡士林 C. 涂抹龙胆紫 D. 用酒精擦拭 6. 患者睡前活动义齿正确处理方式是（ ） A. 取下义齿直接浸泡在热水中 B. 义齿取下后放于生理盐水或冷水浸泡 C. 义齿可用酒精浸泡消毒 D.取下放于干燥桌面 7. 床上擦浴的擦拭顺序正确的是（ ） A. 脸、颈→上肢→胸腹→背臀→下肢→会阴 B. 脸、颈→胸腹→上肢→下肢→背臀→会阴 C. 脸、颈→背臀→胸腹→四肢→会阴 D. 自上而下随意擦拭 8. 为卧床患者进行背部按摩的主要目的是（ ） A. 清洁皮肤 B. 促进局部血液循环，预防压疮 C. 缓解疼痛 D. 改善睡眠 9. 为患者更换床单时，节力原则要求护士（ ） A. 两脚并拢，弯腰操作 B. 身体尽量靠近床边，屈膝屈髋 C. 铺床时主要靠腰部扭转发力 D. 站立时伸直双腿，减少腰部负重 10. 卧床患者头发梳理护理，下列错误的是（ ） A. 由发梢逐渐梳理至发根 B. 打结头发用温水湿润梳理 C. 用力拉扯打结头发 D. 长发分段梳理 11. 晨护理的完成时间应在（ ） A. 晨起、医生查房前 B. 早餐后 C. 查房后 D. 随意时间 12. 晚间护理的主要目的是（ ） A. 迎接查房 B. 保持整洁、促进患者舒适入睡 C. 完成文书工作 D. 预防感冒 13. 卧床患者更换床单操作，为避免摩擦损伤皮肤应采取的动作是（ ） A. 拖、拉患者 B. 整体托举平移患者 C. 侧身拖拽 D. 单人拉扯翻身 14. 进行口腔护理时，棉球的数量和湿度要求是（ ） A. 至少要6个，以不滴水为宜 B. 至少要16个，以不滴水为宜 C. 没有数量要求，越湿越好 D. 不少于10个，以拧干不滴水为宜 15. 为患者洗头时，水温一般调节在（ ） A. 35~40℃ B. 40~45℃ C. 45~50℃ D. 50~52℃ 16. 对于长期卧床、皮肤潮湿患者，皮肤护理重点是（ ） A. 反复酒精消毒 B. 及时清洁、干燥、隔离刺激 C. 厚涂爽身粉 D. 频繁热敷 17. 口腔有溃疡、糜烂患者，漱口液首选（ ） A. 生理盐水 B. 复方硼酸溶液 C. 0.1%醋酸 D. 碳酸氢钠 18. 背部按摩使用的乙醇浓度为（ ） A. 25% B. 50% C. 75% D. 95% 19. 单人更换卧床患者床单的正确操作原则是（ ） A. 先远后近、先脏后净 B. 先近后远、分段更换 C. 整体掀起全部更换 D. 随意更换 20. 为留置假牙的患者进行口腔护理，正确的做法是（ ） A. 取下假牙用热水清洗 B. 假牙可浸泡在酒精中消毒 C. 取下的假牙应浸泡在冷开水中 D. 假牙可直接用刷子干刷 二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分） 21. 为患者进行口腔护理，常用的漱口溶液包括（ ） A. 生理盐水 B. 1%~3%过氧化氢溶液 C. 1%~4%碳酸氢钠溶液 D. 0.2%呋喃西林溶液 E. 0.1%醋酸溶液 2. 更换卧床患者床单时的注意事项包括（ ） A. 注意节力原则，减少护士腰肌劳损 B. 一床一巾，防止交叉感染 C. 注意保暖，防止患者受凉 D. 若患者有引流管，应先拔除再操作 E. 操作时动作轻柔，避免拖、拉、拽患者 3. 晨间护理的常规操作内容包括（ ） A. 协助患者排便、漱口、洗脸、洗手 B. 进行背部按摩 C. 整理床单位 D. 评估病情变化 E. 协助患者进早餐 4. 患者禁止淋浴、盆浴的情况有（ ） A. 极度衰弱 B. 严重心脏病 C. 创伤活动出血 D. 妊娠7个月以上 E. 轻症感冒 5. 背部按摩正确操作要点包括（ ） A. 自骶尾向上至肩胛环形按摩 B. 力度轻柔均匀 C. 红肿缺血部位禁止按摩 D. 按摩后擦净残留乙醇 E. 重点按压骨突处 三、名词解释（本大题共3小题，每小题5分，共15分） 1. 口腔护理： 2. 床上擦浴： 3. 晨间护理： 四、简答题（共1题，共7分） 1. 简述淋浴/盆浴的注意事项。 七、操作实务题（共1题，共10分） 1.护士小李准备为一位因外伤长期卧床、右侧手臂带有静脉留置针的患者进行床上擦浴。小李的操作如下： ① 直接倒热水，未测试水温，水温约55℃； ② 擦洗顺序为：面颈部 → 胸腹部 → 背部 → 上肢 → 下肢 → 会阴； ③ 在脱衣时，小李先脱患者左侧衣袖，再脱右侧衣袖； ④ 擦浴时为了省力，小李直接用毛巾擦干患者皮肤，未进行按摩。 问题：请指出上述操作中存在的 4 处错误，并分别写出正确的做法。 六、案例分析题（共1题，共13分） 案例：患者，女性，70岁，脑梗死昏迷卧床15天，绝对卧床、禁食、无法自主吞咽、生活完全不能自理。护士查体：患者口唇干燥、口腔黏膜有黄绿色脓性分泌物、口腔异味明显，分泌物培养提示铜绿假单胞菌感染；全身皮肤干燥、骶尾部潮湿，无破溃，患者长期未进行全身清洁，家属护理薄弱，生命体征平稳，无洗浴禁忌。 问题： 1. 请为患者选择合适的漱口液。（2分） 2. 分析患者口腔感染主要原因（5分） 3. 昏迷患者口腔护理的注意事项（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版湖南省（对口招生）医卫类《基础护理学》45分钟训练卷专辑，由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医卫类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医卫类《人体解剖学基础》《生理学基础》《诊断学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《基础护理学》 二、患者舒适与皮肤护理 专题5患者清洁护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 为昏迷患者进行口腔护理时，最主要的目的是（ ） A. 保持口腔清洁湿润 B. 预防口腔感染、并发症 C. 增进患者舒适 D. 观察口腔黏膜情况 【答案】B 【解析】昏迷患者吞咽、咳嗽反射减弱，分泌物潴留，极易发生口腔感染、坠积性肺炎等并发症，预防并发症为首要目的。 2. 昏迷患者口腔护理操作中，最重要的注意事项是（ ） A. 动作轻柔 B. 夹紧棉球，禁止遗留棉球 C. 擦拭顺序正确 D. 观察口腔黏膜 【答案】B 【解析】昏迷患者牙关紧闭、无意识，棉球脱落易导致窒息，是操作最凶险的并发症，必须严格夹紧棉球、一次一换。 3. 口腔护理常用漱口液中，适用于真菌感染的是（ ） A. 生理盐水 B. 1%～4%碳酸氢钠溶液 C. 0.02%呋喃西林 D. 0.1%醋酸溶液 【答案】B 【解析】碳酸氢钠为碱性溶液，可抑制真菌生长，用于口腔真菌感染；醋酸用于铜绿假单胞菌感染。 4. 为患者进行床上擦浴的适宜水温是（ ） A. 32～34℃ B. 38～40℃ C. 43～45℃ D. 46～48℃ 【答案】B 【解析】床上擦浴水温38～40℃；洗头、坐浴水温40～45℃；热水袋水温成人60～70℃。 5. 高热患者进行口腔护理时，若出现口唇干裂，应给予的护理措施是（ ） A. 覆盖无菌纱布 B. 涂抹液状石蜡油或凡士林 C. 涂抹龙胆紫 D. 用酒精擦拭 【答案】B 【解析】液状石蜡、凡士林可滋润口唇、保湿防裂；酒精、龙胆紫会刺激破损黏膜，纱布无保湿作用。 6. 患者睡前活动义齿正确处理方式是（ ） A. 取下义齿直接浸泡在热水中 B. 义齿取下后放于生理盐水或冷水浸泡 C. 义齿可用酒精浸泡消毒 D.取下放于干燥桌面 【答案】B 【解析】活动义齿取下后需放置冷水或生理盐水中浸泡保存；禁止热水、酒精浸泡，防止义齿变形、老化；睡前应取下义齿。 7. 床上擦浴的擦拭顺序正确的是（ ） A. 脸、颈→上肢→胸腹→背臀→下肢→会阴 B. 脸、颈→胸腹→上肢→下肢→背臀→会阴 C. 脸、颈→背臀→胸腹→四肢→会阴 D. 自上而下随意擦拭 【答案】A 【解析】床上擦浴标准顺序：先干净部位后污染部位，脸颈→上肢→胸腹→背臀→下肢→会阴，避免交叉污染。 8. 为卧床患者进行背部按摩的主要目的是（ ） A. 清洁皮肤 B. 促进局部血液循环，预防压疮 C. 缓解疼痛 D. 改善睡眠 【答案】B 【解析】背部按摩可扩张毛细血管、改善骨突处血运，是卧床患者预防压疮的核心护理操作。 9. 为患者更换床单时，节力原则要求护士（ ） A. 两脚并拢，弯腰操作 B. 身体尽量靠近床边，屈膝屈髋 C. 铺床时主要靠腰部扭转发力 D. 站立时伸直双腿，减少腰部负重 【答案】B 【解析】节力原则：靠近操作物，屈膝屈髋，重心下移，减少腰部发力，避免腰肌劳损。 10. 卧床患者头发梳理护理，下列错误的是（ ） A. 由发梢逐渐梳理至发根 B. 打结头发用温水湿润梳理 C. 用力拉扯打结头发 D. 长发分段梳理 【答案】C 【解析】用力拉扯头发易导致头皮损伤、脱发，梳理需轻柔，先松解打结处再梳理。 11. 晨护理的完成时间应在（ ） A. 晨起、医生查房前 B. 早餐后 C. 查房后 D. 随意时间 【答案】A 【解析】晨间护理清晨查房前完成，整理床单位、清洁患者，配合晨间查房工作。 12. 晚间护理的主要目的是（ ） A. 迎接查房 B. 保持整洁、促进患者舒适入睡 C. 完成文书工作 D. 预防感冒 【答案】B 【解析】晚间护理整理床单位、清洁皮肤，营造安静睡眠环境，核心是提升舒适度、帮助入睡。 13. 卧床患者更换床单操作，为避免摩擦损伤皮肤应采取的动作是（ ） A. 拖、拉患者 B. 整体托举平移患者 C. 侧身拖拽 D. 单人拉扯翻身 【答案】B 【解析】拖拽会产生摩擦力擦伤皮肤，更换床单需整体托举平移患者。 14. 进行口腔护理时，棉球的数量和湿度要求是（ ） A. 至少要6个，以不滴水为宜 B. 至少要16个，以不滴水为宜 C. 没有数量要求，越湿越好 D. 不少于10个，以拧干不滴水为宜 【答案】D 【解析】棉球不少于10个才能充分清洁口腔，必须拧干不滴水，防止液体过多造成呛咳、误吸。 15. 为患者洗头时，水温一般调节在（ ） A. 35~40℃ B. 40~45℃ C. 45~50℃ D. 50~52℃ 【答案】B 【解析】床上洗头标准水温40～45℃，温度适宜，避免烫伤头皮、受凉。 16. 对于长期卧床、皮肤潮湿患者，皮肤护理重点是（ ） A. 反复酒精消毒 B. 及时清洁、干燥、隔离刺激 C. 厚涂爽身粉 D. 频繁热敷 【答案】B 【解析】尿液、汗液潮湿会破坏皮肤屏障，及时清洁干燥、隔绝刺激是预防皮肤破损、压疮关键。 17. 口腔有溃疡、糜烂患者，漱口液首选（ ） A. 生理盐水 B. 复方硼酸溶液 C. 0.1%醋酸 D. 碳酸氢钠 【答案】B 【解析】复方硼酸溶液有消炎、收敛、止痛效果，适合口腔黏膜溃疡、糜烂。 18. 背部按摩使用的乙醇浓度为（ ） A. 25% B. 50% C. 75% D. 95% 【答案】B 【解析】50%乙醇用于背部按摩促循环；75%用于皮肤消毒，95%用于燃烧湿化瓶。 19. 单人更换卧床患者床单的正确操作原则是（ ） A. 先远后近、先脏后净 B. 先近后远、分段更换 C. 整体掀起全部更换 D. 随意更换 【答案】B 【解析】单人换单先近侧后远侧，分段操作，随时观察患者，符合节力与安全要求。 20. 为留置假牙的患者进行口腔护理，正确的做法是（ ） A. 取下假牙用热水清洗 B. 假牙可浸泡在酒精中消毒 C. 取下的假牙应浸泡在冷开水中 D. 假牙可直接用刷子干刷 【答案】C 【解析】义齿树脂遇热、酒精易变形，不可干刷，清洁后冷水浸泡保存。 二、多项选择题（共5题，每题3分，共15分） 21. 为患者进行口腔护理，常用的漱口溶液包括（ ） A. 生理盐水 B. 1%~3%过氧化氢溶液 C. 1%~4%碳酸氢钠溶液 D. 0.2%呋喃西林溶液 E. 0.1%醋酸溶液 【答案】ABCDE 【解析】生理盐水常规清洁；过氧化氢除臭；碳酸氢钠抗真菌；呋喃西林广谱抗菌；醋酸针对铜绿假单胞菌，均为临床常用漱口液。 2. 更换卧床患者床单时的注意事项包括（ ） A. 注意节力原则，减少护士腰肌劳损 B. 一床一巾，防止交叉感染 C. 注意保暖，防止患者受凉 D. 若患者有引流管，应先拔除再操作 E. 操作时动作轻柔，避免拖、拉、拽患者 【答案】ABCE 【解析】有引流管不可拔除，需妥善固定防止脱出， D错误，其余均为规范操作要点。 3. 晨间护理的常规操作内容包括（ ） A. 协助患者排便、漱口、洗脸、洗手 B. 进行背部按摩 C. 整理床单位 D. 评估病情变化 E. 协助患者进早餐 【答案】ABCD 【解析】协助进餐不属于晨间护理工作内容，其余清洁、整理、评估均为常规操作。 4. 患者禁止淋浴、盆浴的情况有（ ） A. 极度衰弱 B. 严重心脏病 C. 创伤活动出血 D. 妊娠7个月以上 E. 轻症感冒 【答案】ABCD 【解析】体弱、重症心脏、活动性出血、孕晚期洗浴易晕厥、感染，轻症感冒可正常洗浴。 5. 背部按摩正确操作要点包括（ ） A. 自骶尾向上至肩胛环形按摩 B. 力度轻柔均匀 C. 红肿缺血部位禁止按摩 D. 按摩后擦净残留乙醇 E. 重点按压骨突处 【答案】ABCD 【解析】骨突红肿缺血处按压会加重组织损伤，E错误，其余操作规范正确。 三、名词解释（本大题共3小题，每小题5分，共15分） 1. 口腔护理：是护士根据患者病情，对禁食、高热、昏迷、危重、术后等患者进行口腔清洁、湿润、消炎护理，以保持口腔卫生、预防口腔感染及并发症、增进患者舒适的基础护理操作。 2. 床上擦浴：指对卧床、活动受限、无法自主洗浴的患者，在床上完成全身皮肤清洁的护理操作，可清洁皮肤、促进循环、预防压疮及皮肤感染。 3. 晨间护理：清晨为患者进行的基础护理，通过整理床单位、清洁皮肤口腔、巡视病房、观察病情，保持病房整洁、患者舒适，为医生查房做好准备。 四、简答题（共1题，共7分） 1. 简述淋浴/盆浴的注意事项。 【答案】1. 【评估禁忌症】：经常规评估后，严重心脏病、高血压、活动性出血、极度虚弱、孕妇及年老体弱者，一般不宜淋浴或盆浴，以防发生意外（如晕厥、跌倒或加重病情）。 2. 【避开进食时间】：患者应在饭后1小时后才能进行沐浴，以免因血液循环加速、胃肠供血减少，引起消化不良或胃部不适。 3. 【环境与水温】：浴室温度应保持在22~26℃，水温一般调节在40~45℃（以手试温，温热为宜）。过高易烫伤，过低易致受凉感冒。 4. 【安全防护】：浴室门不宜上锁（可在门外挂“正在使用”提示牌），防止患者发生晕厥或跌倒时护士无法及时入内施救。浴盆底部放置防滑垫，防止滑倒。 5. 【进浴时间】：沐浴时间一般不宜超过20分钟，以免因浴室空气不流通、氧气不足而导致患者胸闷、头晕或虚脱。 6. 【病情观察】：沐浴过程中，护士应每隔3~5分钟在门外询问患者情况。若患者出现面色苍白、出冷汗、头晕心慌等不适，应立即停止沐浴，扶其平卧休息并监测生命体征。 7. 【防止受凉】：洗浴结束后，应立即用大毛巾擦干皮肤，穿上干净衣物，并协助患者返回病床，注意保暖，防止对流风直吹导致受凉。 8. 【清洁与消毒】：传染病人根据病种、病情，按消毒隔离进行，严禁交叉使用；使用后浴盆、浴池及拖鞋应进行严格消毒，防止交叉感染。 七、操作实务题（共1题，共10分） 1.护士小李准备为一位因外伤长期卧床、右侧手臂带有静脉留置针的患者进行床上擦浴。小李的操作如下： ① 直接倒热水，未测试水温，水温约55℃； ② 擦洗顺序为：面颈部 → 胸腹部 → 背部 → 上肢 → 下肢 → 会阴； ③ 在脱衣时，小李先脱患者左侧衣袖，再脱右侧衣袖； ④ 擦浴时为了省力，小李直接用毛巾擦干患者皮肤，未进行按摩。 问题：请指出上述操作中存在的 4 处错误，并分别写出正确的做法。 【答案】错误一（水温错误）： 未测试水温，水温约55℃。 正确做法： 擦浴前应先用前臂内侧测试水温（或用水温计），以温热不烫手为宜，一般水温在50~52℃（水温过高易烫伤皮肤）。 错误二（擦洗顺序错误）： 顺序为面颈部→胸腹→背部→上肢→下肢。 正确做法： 正确顺序应为：面颈部 → 上肢（及双手） → 胸腹部 → 背部（及臀部） → 下肢 → 会阴。应在上肢之前先擦背，以防患者受凉，且有利于观察背部皮肤。 错误三（穿脱衣顺序错误）： 先脱左侧衣袖，再脱右侧衣袖（患者右臂有留置针）。 正确做法： 穿衣/脱衣应遵循 “先脱健侧，后脱患侧；先穿患侧，后穿健侧” 的原则。应先脱左侧（健侧）衣袖，再脱右侧（患侧/有针侧）衣袖。（这样可减少牵拉，保护留置针和偏瘫关节）。 错误四（操作手法错误）： 直接用毛巾擦干皮肤，未进行按摩。 六、案例分析题（共1题，共13分） 案例：患者，女性，70岁，脑梗死昏迷卧床15天，绝对卧床、禁食、无法自主吞咽、生活完全不能自理。护士查体：患者口唇干燥、口腔黏膜有黄绿色脓性分泌物、口腔异味明显，分泌物培养提示铜绿假单胞菌感染；全身皮肤干燥、骶尾部潮湿，无破溃，患者长期未进行全身清洁，家属护理薄弱，生命体征平稳，无洗浴禁忌。 问题： 1. 请为患者选择合适的漱口液。（2分） 【答案】首选：0.1% 醋酸溶液 解析：0.1% 醋酸溶液为酸性药液，对铜绿假单胞菌有特异性抑菌、杀菌作用，是该菌口腔感染专用漱口液。 2. 分析患者口腔感染主要原因（5分） 【答案】①患者昏迷，吞咽、咳嗽反射消失，口腔分泌物、食物残渣无法自行排出，长期堆积滋生细菌； ②长期禁食，口腔缺少唾液冲刷自净作用，黏膜抵抗力大幅下降； ③家属护理薄弱，未按时开展口腔护理，清洁不到位； ④长期卧床机体抵抗力低下，易发生条件致病菌感染。 3. 昏迷患者口腔护理的注意事项（6分） 【答案】 ①体位：操作时将患者头偏向一侧，禁止漱口，防止液体、分泌物误吸引发窒息； ②棉球管理：止血钳夹紧棉球，棉球拧至不滴水，一擦一换，操作前后清点棉球，严防棉球遗留气道； ③开口器使用：牙关紧闭者从臼齿处放入开口器，禁止暴力撬开牙齿，避免黏膜、牙齿损伤； ④操作力度：动作轻柔，避开溃疡、破损黏膜，观察口腔黏膜、舌苔、有无溃疡、出血及异味。全程观察患者面色、呼吸； ⑤对症护理：根据细菌培养选用对应漱口液，每日至少 2 次口腔护理，及时清除脓性分泌物； ⑥保湿护理：口唇干裂涂抹石蜡油，保护口唇黏膜。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $