内容正文:
编写说明:本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写,立足三阶支架编写方案,精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容,结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点,帮助学生查漏补缺、巩固核心考点,强化解题应用能力,助力考生精准备考、高效提分。
山东省护理类
《病理学基础》
高频考点卷(六)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.脊髓灰质炎患者下肢肌肉萎缩属于( )
A.失用性萎缩
B.压迫性萎缩
C.去神经性萎缩
D.内分泌性萎缩
2.判断细胞发生坏死最可靠镜下依据是( )
A.胞质空泡增多
B.核固缩、核碎裂、核溶解
C.细胞体积增大
D.间质水肿
3.平时处于静止状态,受损伤刺激后才表现出再生能力的细胞是( )
A.不稳定细胞
B.稳定细胞
C.永久性细胞
D.持续分裂细胞
4.肉芽组织的主要组成成分是( )
A.成纤维细胞、新生毛细血管、炎症细胞
B.纤维细胞、胶原纤维、钙盐
C.平滑肌细胞、血管内皮、脂肪细胞
D.神经细胞、胶原纤维、巨噬细胞
5.继发性肺结核主要播散途径是( )
A.淋巴道播散
B.血道播散
C.支气管播散
D.消化道播散
6.亚急性感染性心内膜炎赘生物脱落,引起的梗死属于( )
A.贫血性梗死
B.出血性梗死
C.败血性梗死
D.液化性梗死
7.下列常伴随微血管透明血栓大量形成的疾病是( )
A.风湿性心内膜炎
B.DIC
C.下肢深静脉血栓
D.动脉粥样硬化
8.下肢深静脉血栓脱落最容易造成( )
A.脑栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
9.炎症最常见全身反应为( )
A.发热
B.组织坏死
C.肉芽肿形成
D.局部脓肿
10.下列关于疾病与炎症分类的组合匹配正确的是( )
A.白喉 — 肉芽肿性炎
B.大叶性肺炎 —纤维蛋白性炎
C.皮下脓肿 —蜂窝织炎
D.伤寒 —假膜性炎
11.炎症局部组织增生不会出现的细胞是( )
A.成纤维细胞
B.血管内皮细胞
C.巨噬细胞
D.大量脓细胞
12.休克晚期微循环灌流特点为( )
A.少灌少流,灌少于流
B.灌而少流,灌大于流
C.不灌不流
D.多灌少流
13.休克时最容易受损的脏器是( )
A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.脑
14.具有潜在癌变风险的良性病变称为( )
A.原位癌
B.癌前病变
C.浸润癌
D.转移瘤
15.区分癌与肉瘤主要依据是( )
A.肿瘤体积大小
B.组织来源
C.生长速度快慢
D.是否发生转移
16.肿瘤病理诊断首要观察、判断的指标是( )
A.肿瘤大小
B.异型性
C.患者临床症状
D.肿瘤生长位置
17.内脏恶性肿瘤突破浆膜,肿瘤细胞脱落种植于体腔器官表面属于( )
A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.直接蔓延
18.调节机体水钠平衡最重要的器官是( )
A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.肺
19.水肿组织肉眼特点描述正确的是( )
A.体积缩小、质地变硬
B.体积增大,被膜紧张,色泽苍白
C.颜色暗红,切面干燥
D.重量减轻,弹性增加
20.大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡腔内的渗出物主要是( )
A.浆液
B.纤维蛋白 + 大量红细胞
C.纤维蛋白 + 大量中性粒细胞
D.大量单核细胞
21.慢性支气管炎的病变性质是( )
A.气管、支气管壁慢性非特异性炎症
B.肺泡急性化脓性炎症
C.肺间质特异性增生性炎症
D.细支气管急性纤维蛋白性炎症
22.肺气肿的病理改变不包含( )
A.末梢肺组织过度充气
B.肺泡间隔破坏
C.肺组织弹性减弱
D.肺泡壁大量纤维增生
23.粥样斑块底部和边缘可见的组织是( )
A.大量中性粒细胞
B.增生肉芽组织、少量淋巴细胞、泡沫细胞
C.完整正常中膜平滑肌
D.大量新鲜红细胞
24.良性高血压心脏病变主要累及( )
A.右心室
B.左心室
C.左心房
D.右心房
25.风湿病所有受累器官中,病变最为严重的是( )
A.关节
B.皮肤
C.心脏
D.脑
26.风湿细胞形态特点描述正确的是( )
A.细胞体积小,胞质嗜酸性
B.细胞体积大,胞质丰富,略嗜碱性
C.细胞核小,染色质均匀分布
D.细胞无细胞核
27.十二指肠溃疡最好发位置是( )
A.十二指肠降部
B.十二指肠球部前壁或后壁
C.十二指肠水平部
D.十二指肠升部
28.消化性溃疡最危险的并发症是( )
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
29.门脉性肝硬化镜下最具有诊断意义的结构是( )
A.肝细胞脂肪变性
B.假小叶
C.大量淋巴细胞浸润
D.纤维组织增生
30.下列不属于肾病综合征 “三高一低” 的是( )
A.大量蛋白尿
B.高血压
C.高度水肿
D.低蛋白血症
二、简答题(本大题4小题,共28分)
1.(6分)简述干性坏疽的好发部位、发生条件及影响结局。
2.(6分)简述慢性肺淤血的镜下观病理变化。
3.(7分)简述渗出液的对机体的有利影响。
4.(9分)简述原发性良性高血压的病因及脑部病变。
三、综合分析题(本大题1小题,共12分)
患者,男性,62岁,长期吸烟、高脂饮食,高血脂病史10余年。近3个月劳累后反复出现胸骨后压榨性疼痛,休息后可缓解。冠脉造影检查显示左冠状动脉前降支管壁增厚、斑块形成,管腔狭窄,结合症状及检查,诊断为冠状动脉粥样硬化。
请写出:
(1)动脉粥样硬化的典型病理变化。
(2)动脉粥样硬化粥样斑块的主要组成成分。
(3)冠状动脉粥样硬化的好发部位及斑块常见继发改变。
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编写说明:本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写,立足三阶支架编写方案,精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容,结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点,帮助学生查漏补缺、巩固核心考点,强化解题应用能力,助力考生精准备考、高效提分。
山东省护理类
《病理学基础》
高频考点卷(六)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.脊髓灰质炎患者下肢肌肉萎缩属于( )
A.失用性萎缩
B.压迫性萎缩
C.去神经性萎缩
D.内分泌性萎缩
【答案】C
【考点】细胞、组织的适应、损伤与修复 - 掌握萎缩的原因及分类。
【解析】运动神经元受损,效应器失去神经营养调节,引发去神经性萎缩。
2.判断细胞发生坏死最可靠镜下依据是( )
A.胞质空泡增多
B.核固缩、核碎裂、核溶解
C.细胞体积增大
D.间质水肿
【答案】B
【考点】细胞、组织的适应、损伤与修复 - 掌握坏死的病理变化。
【解析】细胞核的改变是坏死的确诊依据。
3.平时处于静止状态,受损伤刺激后才表现出再生能力的细胞是( )
A.不稳定细胞
B.稳定细胞
C.永久性细胞
D.持续分裂细胞
【答案】B
【考点】细胞、组织的适应、损伤与修复 - 理解细胞的再生能力
【解析】稳定细胞(静止细胞)生理增殖不明显,损伤刺激下进入细胞周期,具备潜在再生能力。
4.肉芽组织的主要组成成分是( )
A.成纤维细胞、新生毛细血管、炎症细胞
B.纤维细胞、胶原纤维、钙盐
C.平滑肌细胞、血管内皮、脂肪细胞
D.神经细胞、胶原纤维、巨噬细胞
【答案】A
【考点】细胞、组织的适应、损伤与修复 - 掌握肉芽组织的形态结构
【解析】肉芽组织由新生毛细血管、大量成纤维细胞以及数量不等炎症细胞构成。
5.继发性肺结核主要播散途径是( )
A.淋巴道播散
B.血道播散
C.支气管播散
D.消化道播散
【答案】C
【考点】常见疾病 - 理解原发性与继发性肺结核病的区别
【解析】继发性肺结核以支气管播散为主;原发性肺结核多经淋巴道、血道播散。
6.亚急性感染性心内膜炎赘生物脱落,引起的梗死属于( )
A.贫血性梗死
B.出血性梗死
C.败血性梗死
D.液化性梗死
【答案】C
【考点】局部血液循环障碍 - 掌握梗死的类型
【解析】瓣膜赘生物含有细菌,脱落形成带菌栓子,引发败血性梗死。
7.下列常伴随微血管透明血栓大量形成的疾病是( )
A.风湿性心内膜炎
B.DIC
C.下肢深静脉血栓
D.动脉粥样硬化
【答案】B
【考点】局部血液循环障碍 - 理解血栓形成的类型
【解析】DIC 特征就是微循环广泛透明血栓形成。
8.下肢深静脉血栓脱落最容易造成( )
A.脑栓塞
B.肺动脉栓塞
C.肾动脉栓塞
D.脾动脉栓塞
【答案】B
【考点】局部血液循环障碍 - 理解血栓对机体的影响
【解析】下肢静脉血栓脱落,随体循环回流至右心,进入肺动脉造成肺栓塞。
9.炎症最常见全身反应为( )
A.发热
B.组织坏死
C.肉芽肿形成
D.局部脓肿
【答案】A
【考点】炎症 - 理解炎症的局部表现及全身反应
【解析】发热是炎症典型全身反应。
10.下列关于疾病与炎症分类的组合匹配正确的是( )
A.白喉 — 肉芽肿性炎
B.大叶性肺炎 —纤维蛋白性炎
C.皮下脓肿 —蜂窝织炎
D.伤寒 —假膜性炎
【答案】B
【考点】炎症 - 掌握炎症的病理分类及特点
【解析】大叶性肺炎肺泡大量纤维蛋白渗出,属于纤维蛋白性炎。
11.炎症局部组织增生不会出现的细胞是( )
A.成纤维细胞
B.血管内皮细胞
C.巨噬细胞
D.大量脓细胞
【答案】D
【考点】炎症 - 掌握炎症局部组织的基本病理变化
【解析】脓细胞是坏死中性粒细胞,属于渗出细胞,不是增生形成。
12.休克晚期微循环灌流特点为( )
A.少灌少流,灌少于流
B.灌而少流,灌大于流
C.不灌不流
D.多灌少流
【答案】C
【考点】休克 - 掌握休克发展过程及微循环变化
【解析】微循环衰竭期微循环血管麻痹扩张,大量微血栓形成,血流停止,表现为不灌不流。
13.休克时最容易受损的脏器是( )
A.心脏
B.肺
C.肾脏
D.脑
【答案】C
【考点】休克 - 理解休克时机体代谢功能变化
【解析】肾脏对缺血十分敏感,各类休克常并发急性肾衰竭,称为休克肾。
14.具有潜在癌变风险的良性病变称为( )
A.原位癌
B.癌前病变
C.浸润癌
D.转移瘤
【答案】B
【考点】肿瘤 - 理解癌前病变概念
【解析】癌前病变:具有潜在癌变可能性的良性病变,细胞增生活跃,存在异型性。
15.区分癌与肉瘤主要依据是( )
A.肿瘤体积大小
B.组织来源
C.生长速度快慢
D.是否发生转移
【答案】B
【考点】肿瘤 - 掌握癌、肉瘤概念
【解析】癌来源于上皮组织;肉瘤来源于间叶组织,组织来源是根本区分标准。
16.肿瘤病理诊断首要观察、判断的指标是( )
A.肿瘤大小
B.异型性
C.患者临床症状
D.肿瘤生长位置
【答案】B
【考点】肿瘤 - 掌握肿瘤异型性
【解析】异型性是病理区分肿瘤、判断良恶性的核心形态依据。
17.内脏恶性肿瘤突破浆膜,肿瘤细胞脱落种植于体腔器官表面属于( )
A.淋巴道转移
B.血道转移
C.种植性转移
D.直接蔓延
【答案】C
【考点】肿瘤 - 掌握肿瘤扩散方式
【解析】种植性转移:肿瘤细胞脱落,如同播种种植在体腔浆膜表面形成转移瘤。
18.调节机体水钠平衡最重要的器官是( )
A.心脏
B.肝脏
C.肾脏
D.肺
【答案】C
【考点】水肿 - 掌握水肿发生机制
【解析】肾脏依靠肾小球滤过、肾小管重吸收之间的球 - 管平衡,调控钠和水平衡。
19.水肿组织肉眼特点描述正确的是( )
A.体积缩小、质地变硬
B.体积增大,被膜紧张,色泽苍白
C.颜色暗红,切面干燥
D.重量减轻,弹性增加
【答案】B
【考点】水肿 - 掌握水肿病理变化
【解析】水肿器官组织体积增大、被膜紧张、苍白、弹性差;切开可流出清亮液体。
20.大叶性肺炎灰色肝样变期肺泡腔内的渗出物主要是( )
A.浆液
B.纤维蛋白 + 大量红细胞
C.纤维蛋白 + 大量中性粒细胞
D.大量单核细胞
【答案】C
【考点】常见疾病 – 掌握肺炎的病理变化
【解析】肺泡壁毛细血管受压闭塞,肺泡腔内大量纤维蛋白及中性粒细胞,红细胞基本消失。
21.慢性支气管炎的病变性质是( )
A.气管、支气管壁慢性非特异性炎症
B.肺泡急性化脓性炎症
C.肺间质特异性增生性炎症
D.细支气管急性纤维蛋白性炎症
【答案】A
【考点】常见疾病 – 理解慢性阻塞性肺疾病的病因
【解析】慢性支气管炎是发生于气管、支气管壁的慢性非特异性炎症。
22.肺气肿的病理改变不包含( )
A.末梢肺组织过度充气
B.肺泡间隔破坏
C.肺组织弹性减弱
D.肺泡壁大量纤维增生
【答案】D
【考点】常见疾病 – 掌握慢性阻塞性肺疾病的病理变化
【解析】肺气肿特征:末梢肺过度充气、肺泡间隔破坏、肺弹性下降、肺体积膨大。
23.粥样斑块底部和边缘可见的组织是( )
A.大量中性粒细胞
B.增生肉芽组织、少量淋巴细胞、泡沫细胞
C.完整正常中膜平滑肌
D.大量新鲜红细胞
【答案】B
【考点】常见疾病 – 掌握动脉粥样硬化基本病理变化
【解析】斑块底部和边缘可见增生的肉芽组织、少量淋巴细胞和泡沫细胞。
24.良性高血压心脏病变主要累及( )
A.右心室
B.左心室
C.左心房
D.右心房
【答案】B
【考点】常见疾病 – 掌握高血压病的病理变化
【解析】高血压病长期外周阻力升高,负荷增加,主要引起左心室肥大。
25.风湿病所有受累器官中,病变最为严重的是( )
A.关节
B.皮肤
C.心脏
D.脑
【答案】C
【考点】常见疾病 – 理解风湿病病因及发病机制
【解析】风湿病常侵犯心脏、关节、血管、皮肤及脑等处,以心脏病变最为严重。
26.风湿细胞形态特点描述正确的是( )
A.细胞体积小,胞质嗜酸性
B.细胞体积大,胞质丰富,略嗜碱性
C.细胞核小,染色质均匀分布
D.细胞无细胞核
【答案】B
【考点】常见疾病 – 理解风湿病基本病理变化
【解析】风湿细胞体积大,胞质丰富,略嗜碱性,核大,核膜清晰。
27.十二指肠溃疡最好发位置是( )
A.十二指肠降部
B.十二指肠球部前壁或后壁
C.十二指肠水平部
D.十二指肠升部
【答案】B
【考点】常见疾病 – 掌握消化性溃疡病理变化
【解析】十二指肠溃疡多发生于十二指肠球部前壁或后壁。
28.消化性溃疡最危险的并发症是( )
A.出血
B.穿孔
C.幽门梗阻
D.癌变
【答案】B
【考点】常见疾病 – 理解消化性溃疡结局及并发症
【解析】穿孔是消化性溃疡最危险的并发症,约占 5%。
29.门脉性肝硬化镜下最具有诊断意义的结构是( )
A.肝细胞脂肪变性
B.假小叶
C.大量淋巴细胞浸润
D.纤维组织增生
【答案】B
【考点】常见疾病 – 掌握门脉性肝硬化病理变化
【解析】肝硬化的病变特征是正常肝小叶结构破坏,被假小叶取代。
30.下列不属于肾病综合征 “三高一低” 的是( )
A.大量蛋白尿
B.高血压
C.高度水肿
D.低蛋白血症
【答案】B
【考点】常见疾病 – 理解原发性肾小球肾炎临床表现
【解析】肾病综合征三高一低:大量蛋白尿、高度水肿、高脂血症、低蛋白血症。
二、简答题(本大题4小题,共28分)
1.(6分)简述干性坏疽的好发部位、发生条件及影响结局。
【答案】
好发部位:四肢末端,多见于手、足(2分)
发生条件:动脉阻塞、静脉通畅(2分)
影响结局:进展缓慢,中毒症状轻(2分)
2.(6分)简述慢性肺淤血的镜下观病理变化。
【答案】
(1)肺泡壁毛细血管和小静脉扩张(1分),其内充满红细胞(1分)
(2)肺泡腔内见有多少不等的水肿液(1分)和红细胞漏出(1分)
(3)肺泡腔内的巨噬细胞吞噬红细胞后,(1分)可将血红蛋白分解形成含铁血黄色,称为心衰细胞(1分)
3.(7分)简述渗出液的对机体的有利影响。
【答案】
(1)渗出液可中和、稀释毒素及有害物质,减轻毒素对机体局部组织细胞的损伤。(1分)
(2)渗出液可给局部组织细胞带来营养物质,并带走代谢产物。(1分)
(3)渗出液中含有抗体、补体、溶菌酶等物质可消灭病原体。(1分)
(4)渗出的纤维蛋白可交织成网,阻止病原体及其毒素的扩散,(1分)有利于白细胞的游走和吞噬,还可作为组织修复的支架。(1分)
(5)渗出液中的白细胞、巨噬细胞可吞噬和杀灭病原体,清除坏死组织。(1分)
(6)渗出液中的病原体及其毒素随淋巴液回流到局部淋巴结,可刺激淋巴细胞,促进细胞免疫和体液免疫的产生。(1分)
4.(9分)简述原发性良性高血压的病因及脑部病变。
【答案】
病因:
(1)遗传和基因因素(1分)
(2)超重肥胖、高盐膳食及饮酒(1分)
(3)精神心理因素(1分)
(4)神经内分泌因素(1分)
(5)其他因素:吸烟、空气污染、交通噪声、(1分)年龄增长和体力活动(1分)
脑部病变:
(1)脑水肿或高血压脑病(1分)
(2)脑软化(1分)
(3)脑出血(1分)
三、综合分析题(本大题1小题,共12分)
患者,男性,62岁,长期吸烟、高脂饮食,高血脂病史10余年。近3个月劳累后反复出现胸骨后压榨性疼痛,休息后可缓解。冠脉造影检查显示左冠状动脉前降支管壁增厚、斑块形成,管腔狭窄,结合症状及检查,诊断为冠状动脉粥样硬化。
请写出:
(1)动脉粥样硬化的典型病理变化。
(2)动脉粥样硬化粥样斑块的主要组成成分。
(3)冠状动脉粥样硬化的好发部位及斑块常见继发改变。
【答案】
(1)病理分期:脂纹期、(1分)纤维斑块期、(1分)粥样斑块期、(1分)继发性病变期(1分)
(2)主要成分:脂质核心、胆固醇结晶、泡沫细胞、纤维结缔组织、坏死崩解产物(2分)
(3)好发部位:左冠状动脉前降支(1分)
继发改变:斑块内出血、(1分)斑块破裂、(1分)血栓形成、(1分)钙化、(1分)动脉瘤形成(1分)
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