第四单元第一节心脏生理《生理学基础》（高教版第三版）章节过关卷（原卷版+解析版）

《生理学基础》（高等教育出版第三版） 章节过关卷 第一节心脏生理 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1.心脏自律性最高的部位是（） A. 房室结 B. 窦房结 C. 房室束 D. 浦肯野纤维 2.正常心脏的起搏点是（） A. 窦房结 B. 房室结 C. 心室肌 D. 心房肌 3.心室肌细胞动作电位0期的主要离子流动是（） A. Na⁺内流 B. K⁺外流 C. Ca²⁺内流 D. Cl⁻内流 4.心室肌细胞动作电位平台期（2期）的主要离子基础是（） A. Na⁺内流 B. Ca²⁺内流与K⁺外流平衡 C. K⁺快速外流 D. Ca²⁺外流 5.心肌细胞有效不应期长的主要意义是（） A. 加快心率 B. 防止心肌产生强直收缩 C. 增强收缩力 D. 减慢传导速度 6.心肌不产生强直收缩的原因是（） A. 收缩力弱 B. 舒张期短 C. 有效不应期特别长 D. 自律性高 7.心脏传导速度最慢的部位是（） A. 窦房结 B. 房室交界（房室结） C. 房室束 D. 浦肯野纤维 8.房室延搁的生理意义是（） A. 使心室肌收缩更强 B. 保证心房先收缩、心室后收缩 C. 加快心率 D. 防止房室瓣关闭 9.心动周期中，占时间最长的时期是（） A. 心房收缩期 B. 心室收缩期 C. 心室舒张期 D. 等容收缩期 10.在一个心动周期中，心室充盈主要依靠（） A. 心房收缩挤压 B. 心室舒张的抽吸作用 C. 骨骼肌挤压 D. 胸内负压 11.第一心音的产生机制是（） A. 房室瓣关闭 B. 动脉瓣关闭 C. 血流冲击心房 D. 心肌舒张振动 12.第二心音产生的原因是（） A. 二尖瓣关闭 B. 三尖瓣关闭 C. 主动脉瓣、肺动脉瓣关闭 D. 心房收缩振动 13.反映心室收缩功能、标志收缩开始的心音是（） A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 14.正常成人安静心率范围是（） A. 40～60次/分 B. 60～100次/分 C. 100～120次/分 D. 120～140次/分 15.心电图P波代表的是（） A. 心室肌去极化 B. 心房肌去极化 C. 心室复极化 D. 房室结传导 16.心电图QRS波群代表（） A. 心房收缩 B. 心室肌快速去极化 C. 心室复极化 D. 心房复极化 17.心电图T波代表（） A. 心房去极化 B. 心室肌复极化 C. 房室传导 D. 窦房结起搏 18.心肌的四大生理特性不包括（） A. 自律性 B. 传导性 C. 收缩性 D. 渗透性 19.属于自律细胞的是（） A. 心室肌细胞 B. 心房肌细胞 C. 浦肯野纤维 D. 骨骼肌细胞 20.心率过快时，明显缩短、影响心室充盈的是（） A. 收缩期 B. 舒张期 C. 心动周期全程 D. 不应期 二、填空题（本大题5个小题，每空1分，共10分） 1.心肌细胞的四大生理特性：自律性、传导性、__________、__________。 2.心脏正常起搏点是__________，房室结传导速度最慢，产生__________现象。 3.心室肌动作电位2期又称__________，主要离子为Ca²⁺内流和__________外流。 4.第一心音由__________关闭产生，第二心音由__________关闭产生。 5.心电图P波代表心房去极化，QRS波代表__________去极化，T波代表心室__________。 三、简答题（本大题4个小题，共32 分） 1.简述心肌有效不应期长的生理意义。 2.简述房室延搁的形成部位及生理意义。 3.简述第一、第二心音的产生机制、特点及临床意义。 4.简述正常心电图P波、QRS波、T波各自生理意义。 四、综合应用题（本大题1个小题，共 18 分） 案例：患者，男，45岁，心律失常入院。心电图检查提示：房室传导阻滞。患者心跳节律不齐，心率偏慢，听诊心音强弱不等。 结合心脏生理知识回答： 1.简述正常心脏兴奋传导的完整顺序。（6分） 2.分析房室传导阻滞对心动节律、房室收缩顺序的影响。（6分） 3.结合心肌生理特性，说明为什么心脏不会发生强直收缩，而骨骼肌可以？（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《生理学基础》（高等教育出版第三版） 章节过关卷 第一节心脏生理 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1.心脏自律性最高的部位是（） A. 房室结 B. 窦房结 C. 房室束 D. 浦肯野纤维 【答案】B 【解析】窦房结自律性最高（100次/分），是心脏正常起搏点。 2.正常心脏的起搏点是（） A. 窦房结 B. 房室结 C. 心室肌 D. 心房肌 【答案】A 【解析】窦房结自律性最高，主导心脏节律，正常心律为窦性心律。 3.心室肌细胞动作电位0期的主要离子流动是（） A. Na⁺内流 B. K⁺外流 C. Ca²⁺内流 D. Cl⁻内流 【答案】A 【解析】心室肌0期去极化：Na⁺快速内流，膜电位由负转正。 4.心室肌细胞动作电位平台期（2期）的主要离子基础是（） A. Na⁺内流 B. Ca²⁺内流与K⁺外流平衡 C. K⁺快速外流 D. Ca²⁺外流 【答案】B 【解析】2期平台期：Ca²⁺缓慢内流、K⁺缓慢外流，电荷平衡，电位平稳。 5.心肌细胞有效不应期长的主要意义是（） A. 加快心率 B. 防止心肌产生强直收缩 C. 增强收缩力 D. 减慢传导速度 【答案】B 【解析】心肌有效不应期覆盖整个收缩期+舒张早期，不会叠加收缩，杜绝强直收缩。 6.心肌不产生强直收缩的原因是（） A. 收缩力弱 B. 舒张期短 C. 有效不应期特别长 D. 自律性高 【答案】C 【解析】心肌有效不应期特别长，是心肌区别于骨骼肌最核心特点。 7.心脏传导速度最慢的部位是（） A. 窦房结 B. 房室交界（房室结） C. 房室束 D. 浦肯野纤维 【答案】B 【解析】房室交界（房室结）传导速度最慢，是心脏传导最慢部位。 8.房室延搁的生理意义是（） A. 使心室肌收缩更强 B. 保证心房先收缩、心室后收缩 C. 加快心率 D. 防止房室瓣关闭 【答案】B 【解析】房室延搁使心房先收缩、心室后收缩，保证心室充分充盈，提高泵血效率。 9.心动周期中，占时间最长的时期是（） A. 心房收缩期 B. 心室收缩期 C. 心室舒张期 D. 等容收缩期 【答案】C 【解析】心动周期中，无论心率快慢，心室舒张期时间最长。 10.在一个心动周期中，心室充盈主要依靠（） A. 心房收缩挤压 B. 心室舒张的抽吸作用 C. 骨骼肌挤压 D. 胸内负压 【答案】B 【解析】心室充盈70%依靠心室舒张抽吸作用，仅30%依靠心房收缩挤压。 11.第一心音的产生机制是（） A. 房室瓣关闭 B. 动脉瓣关闭 C. 血流冲击心房 D. 心肌舒张振动 【答案】A 【解析】第一心音：房室瓣（二尖瓣、三尖瓣）关闭，标志心室收缩开始。 12.第二心音产生的原因是（） A. 二尖瓣关闭 B. 三尖瓣关闭 C. 主动脉瓣、肺动脉瓣关闭 D. 心房收缩振动 【答案】C 【解析】第二心音：主动脉瓣、肺动脉瓣关闭，标志心室舒张开始。 13.反映心室收缩功能、标志收缩开始的心音是（） A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 【答案】A 【解析】第一心音强弱可直接反映心室肌收缩力量，是临床听诊重点。 14.正常成人安静心率范围是（） A. 40～60次/分 B. 60～100次/分 C. 100～120次/分 D. 120～140次/分 【答案】B 【解析】成人正常静息心率：60～100次/分。 15.心电图P波代表的是（） A. 心室肌去极化 B. 心房肌去极化 C. 心室复极化 D. 房室结传导 【答案】B 【解析】P波：左右心房肌去极化（兴奋）过程。 16.心电图QRS波群代表（） A. 心房收缩 B. 心室肌快速去极化 C. 心室复极化 D. 心房复极化 【答案】B 【解析】QRS波群：左右心室肌快速去极化，时间短、波幅高。 17.心电图T波代表（） A. 心房去极化 B. 心室肌复极化 C. 房室传导 D. 窦房结起搏 【答案】B 【解析】T波：心室肌整体复极化过程。 18.心肌的四大生理特性不包括（） A. 自律性 B. 传导性 C. 收缩性 D. 渗透性 【答案】D 【解析】心肌四大特性：自律性、传导性、兴奋性、收缩性，无渗透性。 19.属于自律细胞的是（） A. 心室肌细胞 B. 心房肌细胞 C. 浦肯野纤维 D. 骨骼肌细胞 【答案】C 【解析】窦房结、房室结、浦肯野纤维为自律细胞；心房、心室肌为工作细胞。 20.心率过快时，明显缩短、影响心室充盈的是（） A. 收缩期 B. 舒张期 C. 心动周期全程 D. 不应期 【答案】B 【解析】心率加快时，舒张期缩短最明显，心室充盈不足，心输出量下降。 二、填空题（本大题5个小题，每空1分，共10分） 1.心肌细胞的四大生理特性：自律性、传导性、__________、__________。 【答案】兴奋性；收缩性（顺序可互换） 2.心脏正常起搏点是__________，房室结传导速度最慢，产生__________现象。 【答案】窦房结；房室延搁 3.心室肌动作电位2期又称__________，主要离子为Ca²⁺内流和__________外流。 【答案】平台期；钾离子（K⁺） 4.第一心音由__________关闭产生，第二心音由__________关闭产生。 【答案】房室瓣；动脉瓣（主动脉瓣、肺动脉瓣） 5.心电图P波代表心房去极化，QRS波代表__________去极化，T波代表心室__________。 【答案】心室肌；复极化 三、简答题（本大题4个小题，共32 分） 1.简述心肌有效不应期长的生理意义。（8分） 【答案】 （1）心肌有效不应期覆盖整个收缩期和舒张早期（3分）。 （2）保证心肌每一次刺激只能产生一次收缩、一次舒张（2分）。 （3）杜绝强直收缩，保证心脏交替收缩舒张，实现泵血功能，维持血液循环（3分） 2.简述房室延搁的形成部位及生理意义。（8分） 【答案】 （1）发生部位：房室交界（房室结）传导速度最慢，产生时间延搁（2分）。 （2）生理意义： ①保证心房先收缩、心室后收缩（3分）； ②使心室有充足时间充盈血液，提高心脏泵血效率（3分）。 3.简述第一、第二心音的产生机制、特点及临床意义。（8分） 【答案】 （1）第一心音：由房室瓣关闭产生，音调低、时长较长，标志心室收缩开始，反映心室收缩力强弱（4分）。 （2）第二心音：由动脉瓣关闭产生，音调高、短促，标志心室舒张开始，反映动脉压高低（4分）。 4.简述正常心电图P波、QRS波、T波各自生理意义。（8分） 【答案】 （1）P波：代表心房肌去极化（兴奋）（2分）。 （2）QRS波群：代表心室肌快速去极化，心室开始兴奋（3分）。 （3）T波：代表心室肌复极化，心室恢复静息状态（3分）。 四、综合应用题（本大题1个小题，共 18 分） 案例：患者，男，45岁，心律失常入院。心电图检查提示：房室传导阻滞。患者心跳节律不齐，心率偏慢，听诊心音强弱不等。 结合心脏生理知识回答： 1.简述正常心脏兴奋传导的完整顺序。（6分） 2.分析房室传导阻滞对心动节律、房室收缩顺序的影响。（6分） 3.结合心肌生理特性，说明为什么心脏不会发生强直收缩，而骨骼肌可以？（6分） 【答案】 1.心脏正常兴奋传导顺序（6分） 【给分点】 （1）兴奋起源：窦房结（2分）。 （2）传导路径：窦房结→心房肌→房室交界（房室延搁）→房室束→左右束支→浦肯野纤维→心室肌（4分） 2.房室传导阻滞的影响（6分） 【给分点】 （1）房室传导减慢或中断，心房兴奋不能正常传入心室（2分）。 （2）心房、心室收缩节律失去先后顺序，房室收缩不同步（2分）。 （3）心室充盈时间不足、泵血减少，导致心率慢、心律不齐、心输出量下降（2分）。 3.心肌不发生强直收缩的原理及骨骼肌可以强直收缩原理（6分） 【给分点】 （1）心肌：有效不应期极长，贯穿整个收缩期，刺激落在不应期内无效，无法叠加收缩，无强直收缩（3分）。 （2）骨骼肌：有效不应期极短，舒张期长，高频刺激可叠加收缩，产生强直收缩（3分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $