第五单元呼吸第一节肺通气《生理学基础》（高教版第三版）章节过关卷（原卷版+解析版）

《生理学基础》（高等教育出版第三版） 章节过关卷 第一节肺通气 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1.肺通气是指（） A. 肺泡与血液之间的气体交换 B. 外界空气与肺泡之间的气体交换 C. 血液与组织细胞的气体交换 D. 细胞内的氧化分解 2.肺通气的直接动力是（） A. 呼吸肌舒缩运动 B. 肺泡与外界大气之间的气压差 C. 肺的弹性回缩力 D. 胸廓弹性阻力 3.肺通气的原动力是（） A. 肺内压与大气压差值 B. 呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动 C. 胸膜腔内负压 D. 气道阻力 4.平静吸气时，主要收缩的呼吸肌是（） A. 肋间内肌、膈肌 B. 肋间外肌、膈肌 C. 腹肌、肋间内肌 D. 胸锁乳突肌、斜角肌 5.平静呼气的产生机制是（） A. 肋间外肌、膈肌主动收缩 B. 吸气肌舒张，依靠肺和胸廓弹性回缩 C. 腹肌主动收缩挤压胸廓 D. 气道主动扩张促进气体排出 6.胸膜腔内负压形成的根本条件是（） A. 呼吸肌持续收缩 B. 胸膜腔密闭且肺存在弹性回缩力 C. 气道通畅 D. 肺泡表面活性物质充足 7.胸膜腔负压的生理意义不包括（） A. 维持肺泡扩张状态，防止肺泡塌陷 B. 促进静脉血与淋巴液回流 C. 降低气道阻力 D. 直接驱动气体进出肺 8.肺泡表面活性物质的主要成分是（） A. 蛋白质 B. 二棕榈酰卵磷脂 C. 葡萄糖 D. 无机盐离子 9.肺泡表面活性物质最核心的作用是（） A. 增加肺泡表面张力 B. 降低肺泡表面张力，防止小肺泡塌陷 C. 促进氧气溶解 D. 增加肺弹性阻力 10.下列属于肺弹性阻力来源的是（） A. 气道内气体摩擦阻力 B. 肺泡表面张力、肺弹性纤维回缩力 C. 胸廓运动摩擦力 D. 呼吸肌收缩阻力 11.平静呼吸时，肺通气阻力中占比最大的是（） A. 气道阻力 B. 肺弹性阻力 C. 胸廓弹性阻力 D. 惯性阻力 12.一次平静呼吸进出肺的气体量称为（） A. 补吸气量 B. 潮气量 C. 补呼气量 D. 残气量 13.最大吸气后，尽力呼出的全部气体总量是（） A. 肺活量 B. 用力肺活量 C. 肺总量 D. 每分通气量 14.尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量是（） A. 残气量 B. 肺活量 C. 功能残气量 D. 肺泡通气量 15.功能残气量指的是（） A. 平静呼气末存留于肺内的气体量 B. 用力呼气后剩余气体量 C. 一次吸气增加的气体量 D. 每分钟进出肺泡的气体量 16.能真正实现气体交换的通气指标是（） A. 每分通气量 B. 肺泡通气量 C. 最大通气量 D. 潮气量 17.肺泡通气量计算公式正确的是（） A. 肺泡通气量=潮气量×呼吸频率 B. 肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率 C. 肺泡通气量=肺活量×呼吸频率 D. 肺泡通气量=功能残气量+潮气量 18.呼吸频率加快、潮气量减小的浅快呼吸，会导致（） A. 肺泡通气量显著增多 B. 肺泡通气量显著减少，换气效率下降 C. 每分通气量一定下降 D. 无效腔气量减少 19.肺总量等于（） A. 肺活量+残气量 B. 潮气量+补吸气量 C. 功能残气量+补吸气量 D. 补呼气量+残气量 20.肺气肿患者肺泡弹性纤维大量破坏，会出现（） A. 肺弹性阻力增大，不易呼气 B. 肺弹性阻力减小，残气量增多 C. 肺泡表面张力升高，肺泡塌陷 D. 胸膜腔内负压显著增大 二、填空题（本大题5个小题，每空1分，共10分） 1.肺通气的原动力是__________，直接动力是肺泡与大气之间的__________。 2.平静吸气时主要吸气肌为膈肌和__________；用力呼气时主要辅助呼气肌是__________。 3.肺泡表面活性物质由肺泡__________上皮细胞分泌，可__________肺泡表面张力，防止小肺泡塌陷。 4.一次平静呼吸进出肺的气量称为__________；平静呼气末肺内剩余气体为__________。 5.衡量有效气体交换的指标是__________，其计算公式需要扣除__________气量。 三、简答题（本大题4个小题，共32 分） 1.简述肺通气原动力、直接动力的区别与联系。 2.简述胸膜腔负压的形成机制及其生理意义。 3.简述肺泡表面活性物质的成分、作用及临床意义。 4.简述潮气量、肺活量、肺泡通气量的概念，为何肺泡通气量才是有效通气量？ 四、综合应用题（本大题1个小题，共 18 分） 案例：患者男性，68岁，慢性阻塞性肺气肿多年。查体：呼吸浅快，呼气费力；肺功能检测：肺活量轻度下降，残气量显著升高，肺泡通气量明显降低，活动后胸闷气短加重。 结合肺通气相关知识回答： 1.从肺弹性阻力角度，分析肺气肿患者呼气费力、残气量升高的机制。（6分） 2.解释该患者浅快呼吸会进一步降低肺泡通气量、加重缺氧的原理。（6分） 3.简述肺泡表面活性物质如果分泌不足，会出现哪些肺部病理改变？（6分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 《生理学基础》（高等教育出版第三版） 章节过关卷 第一节肺通气 考试时间：90分钟 满分：100分 姓名 班级 学号 1 1、 单项选择题（本题20小题，每小题2分，满分40分） 1.肺通气是指（） A. 肺泡与血液之间的气体交换 B. 外界空气与肺泡之间的气体交换 C. 血液与组织细胞的气体交换 D. 细胞内的氧化分解 【答案】B 【解析】肺通气定义：外界大气与肺泡之间气体交换；A为肺换气，C为组织换气，D为细胞呼吸。 2.肺通气的直接动力是（） A. 肺泡与外界大气之间的气压差 B. 呼吸肌舒缩运动 C. 肺的弹性回缩力 D. 胸廓弹性阻力 【答案】A 【解析】直接动力：肺泡和大气的气压差值，气压差驱动气体流动。 3.肺通气的原动力是（） A. 肺内压与大气压差值 B. 呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动 C. 胸膜腔内负压 D. 气道阻力 【答案】B 【解析】原动力：呼吸肌节律舒缩，改变胸廓容积，进而改变肺内压，产生气压差。 4.平静吸气时，主要收缩的呼吸肌是（） A. 肋间内肌、膈肌 B. 肋间外肌、膈肌 C. 腹肌、肋间内肌 D. 胸锁乳突肌、斜角肌 【答案】B 【解析】平静吸气肌：肋间外肌收缩上提肋骨、膈肌收缩下降，扩大胸廓容积。肋间内肌、腹肌为呼气辅助肌。 5.平静呼气的产生机制是（） A. 肋间外肌、膈肌主动收缩 B. 吸气肌舒张，依靠肺和胸廓弹性回缩 C. 腹肌主动收缩挤压胸廓 D. 气道主动扩张促进气体排出 【答案】B 【解析】平静呼气无肌肉主动收缩，仅吸气肌舒张，依靠肺、胸廓自身弹性回缩，缩小容积排出气体。 6.胸膜腔内负压形成的根本条件是（） A. 呼吸肌持续收缩 B. 气道通畅 C. 胸膜腔密闭且肺存在弹性回缩力 D. 肺泡表面活性物质充足 【答案】C 【解析】胸膜腔密闭是基础，肺始终存在向内的弹性回缩力，抵消胸廓向外扩张力，形成负压；密闭破坏（气胸）负压消失。 7.胸膜腔负压的生理意义不包括（） A. 维持肺泡扩张状态，防止肺泡塌陷 B. 促进静脉血与淋巴液回流 C. 降低气道阻力 D. 直接驱动气体进出肺 【答案】D 【解析】胸膜腔负压无直接驱动通气作用，通气依靠肺内气压差；其余三项均为负压生理意义。 8.肺泡表面活性物质的主要成分是（） A. 蛋白质 B. 二棕榈酰卵磷脂 C. 葡萄糖 D. 无机盐离子 【答案】B 【解析】肺泡表面活性物质主要成分为二棕榈酰卵磷脂，由肺泡Ⅱ型上皮细胞合成分泌。 9.肺泡表面活性物质最核心的作用是（） A. 增加肺泡表面张力 B. 降低肺泡表面张力，防止小肺泡塌陷 C. 促进氧气溶解 D. 增加肺弹性阻力 【答案】B 【解析】核心功能：降低肺泡表面张力，平衡大小肺泡压力，避免小肺泡塌陷，维持肺泡稳定。 10.下列属于肺弹性阻力来源的是（） A. 气道内气体摩擦阻力 B. 肺泡表面张力、肺弹性纤维回缩力 C. 胸廓运动摩擦力 D. 呼吸肌收缩阻力 【答案】B 【解析】肺弹性阻力两大来源：肺泡液体层表面张力、肺内弹性纤维回缩力；A为气道阻力，不属于弹性阻力。 11.平静呼吸时，肺通气阻力中占比最大的是（） A. 肺弹性阻力 B. 气道阻力 C. 胸廓弹性阻力 D. 惯性阻力 【答案】A 【解析】平静呼吸时，肺弹性阻力占总通气阻力70%左右，气道阻力仅占30%。 12.一次平静呼吸进出肺的气体量称为（） A. 补吸气量 B. 潮气量 C. 补呼气量 D. 残气量 【答案】B 【解析】潮气量：安静状态下，单次吸气或呼气的气体容积。 13.最大吸气后，尽力呼出的全部气体总量是（） A. 肺活量 B. 用力肺活量 C. 肺总量 D. 每分通气量 【答案】A 【解析】肺活量：最大吸气后，尽力呼出的全部气体总量，反映肺一次通气最大能力。 14.尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量是（） A. 残气量 B. 肺活量 C. 功能残气量 D. 肺泡通气量 【答案】B 【解析】肺活量是最大吸气后最大呼气量。 15.功能残气量指的是（） A. 平静呼气末存留于肺内的气体量 B. 用力呼气后剩余气体量 C. 一次吸气增加的气体量 D. 每分钟进出肺泡的气体量 【答案】A 【解析】功能残气量：平静呼气末，残留在肺部无法呼出的气体，维持肺泡持续扩张。 16.能真正实现气体交换的通气指标是（） A. 每分通气量 B. 肺泡通气量 C. 最大通气量 D. 潮气量 【答案】B 【解析】解剖无效腔（气管、支气管）气体无法进行气体交换，肺泡通气量扣除无效腔，代表真正换气气量。 17.肺泡通气量计算公式正确的是（） A. 肺泡通气量=潮气量×呼吸频率 B. 肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率 C. 肺泡通气量=肺活量×呼吸频率 D. 肺泡通气量=功能残气量+潮气量 【答案】B 【解析】标准公式：肺泡通气量＝（潮气量－无效腔气量）×每分钟呼吸频率。 18.呼吸频率加快、潮气量减小的浅快呼吸，会导致（） A. 肺泡通气量显著增多 B. 肺泡通气量显著减少，换气效率下降 C. 每分通气量一定下降 D. 无效腔气量减少 【答案】B 【解析】浅快呼吸潮气量变小，扣除固定无效腔后，有效肺泡气体大幅减少，换气效率下降。 19.肺总量等于（） A. 肺活量+残气量 B. 潮气量+补吸气量 C. 功能残气量+补吸气量 D. 补呼气量+残气量 【答案】A 【解析】肺总量=肺活量（可呼出最大气量）+残气量（用力呼气后剩余气体）。 20.肺气肿患者肺泡弹性纤维大量破坏，会出现（） A. 肺弹性阻力增大，不易呼气 B. 肺弹性阻力减小，残气量增多 C. 肺泡表面张力升高，肺泡塌陷 D. 胸膜腔内负压显著增大 【答案】B 【解析】肺气肿肺泡弹性纤维断裂，肺弹性回缩力（弹性阻力）下降，呼气时肺无法有效回缩，气体滞留，残气量升高。 二、填空题（本大题5个小题，每空1分，共10分） 1.肺通气的原动力是__________，直接动力是肺泡与大气之间的__________。 【答案】呼吸运动；气压差 2.平静吸气时主要吸气肌为膈肌和__________；用力呼气时主要辅助呼气肌是__________。 【答案】肋间外肌；腹肌 3.肺泡表面活性物质由肺泡__________上皮细胞分泌，可__________肺泡表面张力，防止小肺泡塌陷。 【答案】Ⅱ型；降低 4.一次平静呼吸进出肺的气量称为__________；平静呼气末肺内剩余气体为__________。 【答案】潮气量；功能残气量 5.衡量有效气体交换的指标是__________，其计算公式需要扣除__________气量。 【答案】肺泡通气量；无效腔 三、简答题（本大题4个小题，共32 分） 1.简述肺通气原动力、直接动力的区别与联系。（8分） 【答案】 （1）原动力（4分）：呼吸肌收缩舒张产生节律性呼吸运动，是通气的根本来源，无呼吸运动则无容积变化。 （2）直接动力（2分）：胸廓容积改变使肺内压与外界大气压形成差值，气压差推动气体进出肺泡。 （3）联系（2分）：原动力改变胸廓容积，进而产生直接动力气压差，二者共同完成肺通气。 2.简述胸膜腔负压的形成机制及其生理意义。（8分） 【答案】 （1）形成机制（4分） ①基础：胸膜腔为密闭潜在腔隙，无气体； ②核心：胸廓自然向外扩张，肺存在向内弹性回缩力，两种力量反向牵拉，胸膜腔内形成负压。气胸时密闭性破坏，负压消失。 （2）生理意义（4分） ①维持肺泡扩张，防止呼气时肺泡塌陷； ②扩张胸腔内薄壁血管、淋巴管，促进静脉血与淋巴液回流； ③降低气道阻力，利于气体进出。 3.简述肺泡表面活性物质的成分、作用及临床意义。（8分） 【答案】 （1）成分（2分）：肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌，主要成分为二棕榈酰卵磷脂。 （2）生理作用（3分） ①降低肺泡液体层表面张力，减少肺弹性阻力； ②平衡大小肺泡压力，防止小肺泡塌陷、大肺泡过度扩张； ③减少肺泡内液体滤出，预防肺水肿。 （3） 临床意义（3分）：新生儿Ⅱ型上皮细胞发育不成熟，活性物质分泌不足，易发生新生儿呼吸窘迫综合征；临床可外源性补充活性物质治疗。 4.简述潮气量、肺活量、肺泡通气量的概念，为何肺泡通气量才是有效通气量？（8分） 【答案】 （1）概念（4分） ①潮气量：平静呼吸单次进出肺部气体量； ②肺活量：最大吸气后尽力呼出的最大气体总量； ③肺泡通气量：每分钟真正进入肺泡、可参与气体交换的气量。 （2）有效通气原因（4分） 呼吸道解剖无效腔无肺泡，气体无法交换；每分通气量未扣除无效腔气量，不能真实反映换气能力；肺泡通气量公式扣除无效腔，数值直接反映肺气体交换效率，因此为有效通气指标。 四、综合应用题（本大题1个小题，共 18 分） 案例：患者男性，68岁，慢性阻塞性肺气肿多年。查体：呼吸浅快，呼气费力；肺功能检测：肺活量轻度下降，残气量显著升高，肺泡通气量明显降低，活动后胸闷气短加重。 结合肺通气相关知识回答： 1.从肺弹性阻力角度，分析肺气肿患者呼气费力、残气量升高的机制。（6分） 2.解释该患者浅快呼吸会进一步降低肺泡通气量、加重缺氧的原理。（6分） 3.简述肺泡表面活性物质如果分泌不足，会出现哪些肺部病理改变？（6分） 3.说明为什么休息后心率、血压可自动恢复稳定，体现了机体何种调节意义？（6分） 【答案】 1.肺气肿患者呼气费力、残气量升高机制（6分） 【给分点】 （1）慢性肺气肿肺泡弹性纤维大量破坏，肺弹性回缩力（弹性阻力）显著下降（3分）。 （2）呼气依靠肺弹性回缩推动气体排出，回缩力减弱时呼气动力不足，气体无法完全排出，大量气体滞留肺泡，残气量持续升高（3分）。 2.浅快呼吸降低肺泡通气量、加重缺氧原理（6分） 【给分点】 （1）人体解剖无效腔气量固定不变；浅快呼吸潮气量明显减小（3分）。 （2）根据肺泡通气量公式（潮气量-无效腔）×呼吸频率，潮气量降低后，扣除无效腔的有效气体量大幅减少，肺泡气体交换不足，机体缺氧加重（3分）。 3.肺泡表面活性物质分泌不足的病理改变（6分） 【给分点】 （1）肺泡表面张力大幅升高，小肺泡因压力差快速塌陷，出现肺不张（2分）； （2）肺弹性阻力增大，呼吸做功显著增加，患者呼吸困难（2分）； （3）高表面张力促使血管内液体大量渗入肺泡，引发肺水肿，气体交换严重障碍（2分）。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $