专题19 胃炎病人的护理 2027版河南省（对口招生）《医科类（内科护理学）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版河南省（对口招生）医科类《内科护理》45分钟训练卷专辑，由50份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医科类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河南省（对口招生）医科类《解剖学基础》《生理学基础》《外科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 二、消化系统疾病 胃炎病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共15小题，每题2分，共20分） 1.慢性胃炎病人应避免口服（ ）。 A. 链霉素 B. 庆大霉素 C. 泼尼松 D. 吗丁啉 【答案】：C 【解析】：泼尼松属于糖皮质激素，可损伤胃黏膜，加重慢性胃炎黏膜损伤，慢性胃炎患者需避免服用。 2.引起慢性胃炎最主要病因是（ ）。 A. 烟酒刺激 B. 饮浓茶 C. 幽门螺杆菌感染 D. 食物过硬 【答案】：C 【解析】：幽门螺杆菌感染是目前慢性胃炎最主要的致病原因，其余选项属于诱发因素。 3.关于慢性胃炎的叙述，正确的是（ ）。 A. 多好发于青壮年 B. 自身免疫性胃炎可伴有贫血 C. 常有特征性腹部疼痛特点 D. 均应进行抗幽门螺杆菌治疗 【答案】：B 【解析】：自身免疫性胃炎会破坏壁细胞，内因子分泌减少，维生素B12吸收障碍，可引起巨幼细胞性贫血；慢性胃炎无特征性腹痛，不是所有患者都需要根除幽门螺杆菌，萎缩性胃炎随年龄加重。 4.符合慢性胃炎临床表现的是（ ）。 A. 长期腹胀不适，餐后加重 B. 贫血，消瘦 C. 反酸，呕吐，腹泻 D. 长期上腹痛，餐后缓解 【答案】：A 【解析】：慢性胃炎典型表现为上腹部隐痛、饱胀不适，餐后加重；贫血消瘦多见于萎缩性胃炎晚期，并非普遍表现。 5.病人，男性，68岁。慢性胃炎35年，伴乏力半年。胃镜检查：慢性多灶萎缩性胃炎。提示癌变的主要表现是（ ）。 A. 上腹痛加重 B. 上腹饱胀 C. 进行性消瘦 D. 嗳气、反酸 【答案】：C 【解析】：萎缩性胃炎患者若出现不明原因的进行性消瘦、疼痛节律改变，需要高度警惕癌变；嗳气反酸、腹胀属于胃炎常见症状。 6.病人，女性，23岁。因月经过多伴头晕、乏力，以“缺铁性贫血”服用药物治疗2个月后出现上腹部疼痛，伴嗳气，胃镜检查：胃黏膜糜烂。引起病人胃部病变最可能的药物是（ ）。 A. 维生素B12 B. 叶酸 C. 铁剂 D. 肝精片 【答案】：C 【解析】：口服铁剂对胃肠道黏膜刺激性较强，容易引起上腹痛、胃黏膜糜烂等胃肠道不良反应。 7.病人，男性，42岁。慢性胃炎5年，乏力半年。胃镜检查：慢性多灶萎缩性胃炎。最重要的出院健康指导是（ ）。 A. 少量多餐 B. 注意休息 C. 定期复查 D. 加强运动 【答案】：C 【解析】：多灶萎缩性胃炎属于胃癌前状态，有癌变风险，因此最重要的指导是定期胃镜复查，监测病情变化。 8.病人，男性，56岁，慢性胃炎。病人在出院时咨询有关饮食问题，在食用汤类中对他最适宜的是（ ）。 A. 咖啡牛肉汤 B. 菜末蛋花汤 C. 榨菜肉丝汤 D. 老母鸡汤 【答案】：B 【解析】：慢性胃炎饮食宜清淡易消化，菜末蛋花汤温和无刺激；咖啡、腌制榨菜、油腻浓汤均可刺激胃黏膜。 9.病人，男，63岁。慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是（ ）。 A. 剂量宜大 B. 宜静脉给药 C. 宜联合用药 D. 宜长期使用 【答案】：C 【解析】：根除幽门螺杆菌采用联合方案，常用质子泵抑制剂+两种抗生素，联合用药提高根除率。 10.病人，男性，29岁，同事聚餐后2h出现上腹部剧痛、呕吐咖啡样胃内容物约250ml，伴头晕、乏力就诊。二天前曾因“感冒”发烧服用阿司匹林，既往无胃溃疡病史。观察病人病情变化最重要的是（ ）。 A. 腹痛程度 B. 食欲及食量 C. 呕吐物及尿量 D. 头晕及情绪 【答案】：C 【解析】：患者存在急性胃黏膜出血，观察呕吐物性质、量以及尿量，能够判断出血是否停止、有无失血性休克。 11.病人，男性，29岁，同事聚餐后2h出现上腹部剧痛、呕吐咖啡样胃内容物约250ml，伴头晕、乏力就诊。二天前曾因“感冒”发烧服用阿司匹林，既往无胃溃疡病史。护士为病人做的最重要健康指导内容是（ ）。 A. 少量多餐 B. 卧床休息 C. 禁用阿司匹林 D. 加强运动 【答案】：C 【解析】：阿司匹林属于非甾体抗炎药，是本次急性胃黏膜出血诱因，后续需避免使用该类药物，防止再次出血。 12.急性胃炎的确诊依赖于（ ）。 A. 胃镜检查 B. 超声检查 C. 腹部X线检查 D. 血常规检查 【答案】：A 【解析】：胃镜可直接观察胃黏膜充血、水肿、糜烂出血病灶，是急性胃炎确诊首选、可靠检查。 13.最易引起胃黏膜急性糜烂和出血的疾病是（ ）。 A. 上呼吸道感染 B. 冠心病 C. 大面积烧伤 D. 甲状腺机能亢进症 【答案】：C 【解析】：大面积烧伤可诱发应激性溃疡，极易出现胃黏膜糜烂、上消化道出血。 14.病人，男，38岁。因上腹部胀痛，嗳气及反酸。诊断为急性胃炎，下列食物应进食（ ）。 A. 浓茶 B. 咖啡 C. 纯牛奶 D. 面条 【答案】：D 【解析】：面条清淡易消化，适合急性胃炎患者；浓茶、咖啡刺激胃酸分泌，急性期不建议喝纯牛奶，易加重腹胀。 15.急性胃炎病人有少量出血时，为中和胃酸可给予（ ）。 A. 米汤 B. 肉汤 C. 绿色蔬菜 D. 温开水 【答案】：A 【解析】：少量出血时给予温凉的米汤，可以中和胃酸，保护胃黏膜；肉汤会促进胃酸分泌，不利于止血。 二、判断题（正确√，错误×；本大题共10小题，每题2分，共20分） 16.幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因。（ ） 【答案】：√ 【解析】：幽门螺杆菌感染为慢性胃炎最主要、最常见的致病因素。 17.急性糜烂出血性胃炎大出血后，胃镜检查需在出血后24‑48小时内进行。（ ） 【答案】：√ 【解析】：急性胃炎确诊依靠胃镜检查，一般应在大出血后24～48小时内完成，否则胃黏膜病灶可修复，难以观察糜烂出血灶。 18.自身免疫性胃炎患者可出现巨幼细胞性贫血。（ ） 【答案】：√ 【解析】：自身免疫性胃炎破坏胃壁细胞，内因子分泌减少，维生素B₁₂吸收障碍，继而引发恶性（巨幼细胞）贫血。 19.慢性胃炎典型特征为剧烈、节律性上腹部疼痛。（ ） 【答案】：× 【解析】：慢性胃炎大多无特异性症状，腹痛无特征、无节律，多表现为餐后饱胀不适、隐痛、嗳气等消化不良表现。 20.急性胃炎少量出血时，可给予米汤中和胃酸，保护胃黏膜。（ ） 【答案】：√ 【解析】：少量出血患者进食温凉米汤、牛奶，能够中和胃酸，减少胃酸对破损胃黏膜的刺激，利于黏膜修复。 21.根除幽门螺杆菌治疗时，多采用单一抗生素口服治疗即可。（ ） 【答案】：× 【解析】：根除幽门螺杆菌需联合用药，常用四联疗法：质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，单一用药根除成功率极低。 22.长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药，可损伤胃黏膜，诱发急性胃炎。（ ） 【答案】：√ 【解析】：非甾体抗炎药（阿司匹林、吲哚美辛）会破坏胃黏膜屏障，是急性糜烂出血性胃炎常见的药物诱因。 23.萎缩性胃炎患者无需定期复查胃镜。（ ） 【答案】：× 【解析】：萎缩性胃炎存在癌变风险，属于胃癌前状态，必须定期复查胃镜监测黏膜变化。 24.胆汁反流引起的慢性胃炎，可使用胃肠促动力药治疗。（ ） 【答案】：√ 【解析】：多潘立酮、莫沙必利等促胃动力药物，可以加快胃排空，减少胆汁反流，减轻胃黏膜损伤。 25.慢性胃炎急性发作期，病人适宜进食辣椒、浓茶、咖啡等食物刺激食欲。（ ） 【答案】：× 【解析】：辛辣、浓茶、咖啡等刺激性食物会刺激胃酸分泌，加重胃黏膜炎症损伤，胃炎患者应当避免。 三、名词解释（本大题共2小题，每题5分，共10分） 26.急性胃炎 【答案】：指各种病因引起的胃黏膜急性炎症，组织学上通常可见中性 粒细胞浸润，包括急性糜烂出血性胃炎、急性幽门螺杆菌（Hp）胃炎和除幽门螺杆菌以外的其他急性感染性胃炎。 27.慢性胃炎 【答案】：指各种病因引起的慢性胃黏膜炎症病变，临床常见。 4、 简答题（本大题共2小题，每题10分，共20分） 28.简述慢性胃炎的饮食护理。 【答案】：饮食原则：急性发作期病人可给予无渣、半流质的温热饮食。呕吐剧烈、呕血的病人应禁食，进行静脉补充营养。恢复期给予高热量、高蛋白、高维生素及易消化的饮食，避免摄入过咸、过甜及过辣的刺激性食物。鼓励病人养成良好的饮食习惯，定时定量，少量多餐，细嚼慢咽。 食物选择：向病人及家属说明摄取足够营养素的重要性。指导病人及家属根据 病情选择易消化的食物种类，如胃酸低者可酌情食用浓肉汤、鸡汤、山楂及食醋等刺激胃 酸分泌；高胃酸者应避免进食浓肉汤及酸性食品，可用牛奶、面包及菜泥等。改善烹饪技巧，增加病人食欲。 29.简述慢性胃炎的治疗要点。 【答案】：大多数成人胃黏膜均有轻度非萎缩性胃炎，如 Hp 阴性且无糜烂及症状，可不予药物治疗。 ①幽门螺杆菌感染者常采用在质子泵抑制剂和胶体铋剂的基础上，加上两种抗菌药物组成的四联治疗方案。 ②胆汁反流者，可用氢氧化铝凝胶吸附，或硫糖铝、胃肠促动药（如多潘立酮、莫沙必利）以中和胆盐、防止反流。 ③非甾体抗炎药引起者，应停药并给 予抑制胃酸分泌的药物。 ④自身免疫性胃炎伴有恶性贫血者，可给予维生素B₂纠正。 ⑤对药物不能逆转的局灶中、重度不典型增生，若无淋巴结转移，可在胃镜下行黏膜下剥离术；对药物不能逆转的灶性重度不典型增生伴有局部淋巴结肿大者应手术治疗。 五、案例分析题（本大题共3小题，共20分） 李先生，38岁，出租车司机，平时饮食极不规律。近半年反复出现中上腹隐痛，餐后饱胀、嗳气，偶有反酸，1天前腹痛明显加重，前来就诊。行¹³C尿素呼气试验提示幽门螺杆菌阳性，胃镜检查诊断为慢性非萎缩性胃炎。请回答： 30.列出该病人2个最主要的护理诊断。（4分） 31.简述针对该病人的饮食护理要点。（8分） 32.简述根除幽门螺杆菌治疗的用药指导要点。（8分） 【答案】： 30.该患者主要的护理诊断如下： ①疼痛：腹痛 与胃黏膜的慢性炎性病变有关 ②营养失调：低于机体需要量的风险 与进食不规律、消化不良有关 31.饮食护理要点： ①规律进食，定时定量，少量多餐，细嚼慢咽； ②选择清淡、易消化、营养丰富的食物； ③避免辛辣、过冷过热、浓茶、咖啡等刺激性食物； ④改变工作中饮食不规律的不良习惯。 32.用药指导要点： ①告知病人采用四联根除方案（质子泵抑制剂+铋剂+2种抗生素）； ②遵医嘱按时、足量、足疗程服药，不可自行中途停药； ③观察服药期间有无恶心、口苦、腹泻等药物不良反应； ④完成疗程后按时复查，判断幽门螺杆菌是否根除成功。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版河南省（对口招生）医科类《内科护理》45分钟训练卷专辑，由50份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医科类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有河南省（对口招生）医科类《解剖学基础》《生理学基础》《外科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《内科护理》 二、消化系统疾病 胃炎病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（本大题共15小题，每题2分，共20分） 1.慢性胃炎病人应避免口服（ ）。 A. 链霉素 B. 庆大霉素 C. 泼尼松 D. 吗丁啉 2.引起慢性胃炎最主要病因是（ ）。 A. 烟酒刺激 B. 饮浓茶 C. 幽门螺杆菌感染 D. 食物过硬 3.关于慢性胃炎的叙述，正确的是（ ）。 A. 多好发于青壮年 B. 自身免疫性胃炎可伴有贫血 C. 常有特征性腹部疼痛特点 D. 均应进行抗幽门螺杆菌治疗 4.符合慢性胃炎临床表现的是（ ）。 A. 长期腹胀不适，餐后加重 B. 贫血，消瘦 C. 反酸，呕吐，腹泻 D. 长期上腹痛，餐后缓解 5.病人，男性，68岁。慢性胃炎35年，伴乏力半年。胃镜检查：慢性多灶萎缩性胃炎。提示癌变的主要表现是（ ）。 A. 上腹痛加重 B. 上腹饱胀 C. 进行性消瘦 D. 嗳气、反酸 6.病人，女性，23岁。因月经过多伴头晕、乏力，以“缺铁性贫血”服用药物治疗2个月后出现上腹部疼痛，伴嗳气，胃镜检查：胃黏膜糜烂。引起病人胃部病变最可能的药物是（ ）。 A. 维生素B12 B. 叶酸 C. 铁剂 D. 肝精片 7.病人，男性，42岁。慢性胃炎5年，乏力半年。胃镜检查：慢性多灶萎缩性胃炎。最重要的出院健康指导是（ ）。 A. 少量多餐 B. 注意休息 C. 定期复查 D. 加强运动 8.病人，男性，56岁，慢性胃炎。病人在出院时咨询有关饮食问题，在食用汤类中对他最适宜的是（ ）。 A. 咖啡牛肉汤 B. 菜末蛋花汤 C. 榨菜肉丝汤 D. 老母鸡汤 9.病人，男，63岁。慢性胃炎，幽门螺杆菌（+），需要采用抗菌药物治疗，其用药原则是（ ）。 A. 剂量宜大 B. 宜静脉给药 C. 宜联合用药 D. 宜长期使用 10.病人，男性，29岁，同事聚餐后2h出现上腹部剧痛、呕吐咖啡样胃内容物约250ml，伴头晕、乏力就诊。二天前曾因“感冒”发烧服用阿司匹林，既往无胃溃疡病史。观察病人病情变化最重要的是（ ）。 A. 腹痛程度 B. 食欲及食量 C. 呕吐物及尿量 D. 头晕及情绪 11.病人，男性，29岁，同事聚餐后2h出现上腹部剧痛、呕吐咖啡样胃内容物约250ml，伴头晕、乏力就诊。二天前曾因“感冒”发烧服用阿司匹林，既往无胃溃疡病史。护士为病人做的最重要健康指导内容是（ ）。 A. 少量多餐 B. 卧床休息 C. 禁用阿司匹林 D. 加强运动 12.急性胃炎的确诊依赖于（ ）。 A. 胃镜检查 B. 超声检查 C. 腹部X线检查 D. 血常规检查 13.最易引起胃黏膜急性糜烂和出血的疾病是（ ）。 A. 上呼吸道感染 B. 冠心病 C. 大面积烧伤 D. 甲状腺机能亢进症 14.病人，男，38岁。因上腹部胀痛，嗳气及反酸。诊断为急性胃炎，下列食物应进食（ ）。 A. 浓茶 B. 咖啡 C. 纯牛奶 D. 面条 15.急性胃炎病人有少量出血时，为中和胃酸可给予（ ）。 A. 米汤 B. 肉汤 C. 绿色蔬菜 D. 温开水 二、判断题（正确√，错误×；本大题共10小题，每题2分，共20分） 16.幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见的病因。（ ） 17.急性糜烂出血性胃炎大出血后，胃镜检查需在出血后24‑48小时内进行。（ ） 18.自身免疫性胃炎患者可出现巨幼细胞性贫血。（ ） 19.慢性胃炎典型特征为剧烈、节律性上腹部疼痛。（ ） 20.急性胃炎少量出血时，可给予米汤中和胃酸，保护胃黏膜。（ ） 21.根除幽门螺杆菌治疗时，多采用单一抗生素口服治疗即可。（ ） 22.长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药，可损伤胃黏膜，诱发急性胃炎。（ ） 23.萎缩性胃炎患者无需定期复查胃镜。（ ） 24.胆汁反流引起的慢性胃炎，可使用胃肠促动力药治疗。（ ） 25.慢性胃炎急性发作期，病人适宜进食辣椒、浓茶、咖啡等食物刺激食欲。（ ） 三、名词解释（本大题共2小题，每题5分，共10分） 26.急性胃炎 27.慢性胃炎 4、 简答题（本大题共2小题，每题10分，共20分） 28.简述慢性胃炎的饮食护理。 29.简述慢性胃炎的治疗要点。 五、案例分析题（本大题共3小题，共20分） 李先生，38岁，出租车司机，平时饮食极不规律。近半年反复出现中上腹隐痛，餐后饱胀、嗳气，偶有反酸，1天前腹痛明显加重，前来就诊。行¹³C尿素呼气试验提示幽门螺杆菌阳性，胃镜检查诊断为慢性非萎缩性胃炎。请回答： 30.列出该病人2个最主要的护理诊断。（4分） 31.简述针对该病人的饮食护理要点。（8分） 32.简述根除幽门螺杆菌治疗的用药指导要点。（8分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $