第143卷 入院和出院护理、卧位与安全护理《护理学基础》专题训练卷 四川省高职单招《护理类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第143卷为专题训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.入院护理、出院护理、运送患者技术 2.各种卧位、变换卧位法、保护具应用 四川省《护理类考纲百套卷》 第143卷 《护理学基础》 入院和出院护理、卧位与安全护理 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 患者办理入院手续后，病区护士准备床单位时，对于一般患者应将备用床改为（　） A. 暂空床 B. 麻醉床 C. 抢救床 D. 隔离床 2. 急诊患者入病区后，护士在配合医生抢救的同时，下列哪项记录应在抢救结束后及时补写（　） A. 体温单 B. 护理记录单 C. 医嘱单 D. 入院评估单 3. 患者出院后，护士将病历整理完毕应送交（　） A. 医务科 B. 患者本人 C. 护士长 D. 病案室 4. 患者出院时，护士护送患者至病区门口，下列哪项不属于出院当日的护理工作（　） A. 停止该患者的所有医嘱 B. 办理出院手续 C. 进行出院健康教育 D. 整理床单位进行终末消毒 5. 患者出院后，护士对床单位进行终末消毒处理时，下列哪项操作是正确的（　） A. 床垫直接暴晒6小时 B. 被褥、枕芯用紫外线照射消毒 C. 床架、床头柜用消毒液擦拭 D. 所有用物均用消毒液浸泡 6. 护士用轮椅运送患者时，患者上轮椅前，护士应将轮椅推至床旁，使轮椅与床呈（　） A. 30°角 B. 45°角 C. 90°角 D. 平行 7. 轮椅运送患者时，推车速度不宜过快，上下坡时应（　） A. 让患者面朝坡顶，护士在后 B. 让患者面朝坡底，护士在前 C. 让患者背朝坡顶，护士在后 D. 让患者面朝坡顶，护士在前 8. 四人搬运法在搬运过程中的分工，下列描述错误的是（　） A. 一人托住头颈肩部 B. 一人托住臀部 C. 一人托住双腿 D. 一人站在床头指挥 9. 患者因腰椎骨折需用平车运送，护士应选用（　） A. 挪动法 B. 单人搬运法 C. 两人搬运法 D. 四人搬运法 10. 患者术后返回病房，护士应准备的床单位是（　） A. 暂空床 B. 备用床 C. 麻醉床 D. 监护床 11. 患者因病情需要采取被动卧位，下列哪项描述符合被动卧位的特征（　） A. 患者完全依赖他人安置体位，无变换能力 B. 患者可根据需要自由变换体位 C. 患者意识清醒但因疼痛被迫保持特殊体位 D. 患者可自行采取舒适体位 12. 某休克患者需采取中凹卧位，护士在安置体位时，床头和床尾的抬高角度分别为（　） A. 8°，18° B. 15°，25° C. 30°，20° D. 25°，35° 13. 患者腹腔手术后，为减轻腹部切口张力，减轻疼痛，护士应协助患者采取的卧位是（　） A. 屈膝仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 端坐位 14. 患者采取侧卧位进行灌肠时，下肢的正确放置方法是（　） A. 上腿伸直，下腿弯曲 B. 上腿弯曲，下腿伸直 C. 两腿均伸直 D. 两腿均弯曲 15. 支气管哮喘急性发作患者为缓解呼吸困难，被迫采取前倾坐位，双手撑于床面或膝上。该卧位属于（　） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 稳定卧位 D. 被迫卧位 16. 某患者行十二指肠引流术，需采取头低足高位。护士应将床尾垫高（　） A. 5～10cm B. 10～15cm C. 15～30cm D. 30～45cm 17. 护士在协助患者翻身时，下列做法正确的是（　） A. 翻身前将导管夹闭以防脱出 B. 翻身时直接从患者腋下用力拖拽 C. 翻身前先将患者肩部和臀部移向护士侧床缘 D. 翻身后立即将患者恢复平卧位 18. 一名躁动不安的患者需使用约束带，护士在操作中哪项做法是错误的（　） A. 使用前向患者及家属说明目的 B. 约束带内垫衬垫，保护皮肤 C. 每2小时放松一次，按摩局部 D. 约束带固定于床档上，以防患者挣脱 19. 患者神志不清，躁动不安，为防止坠床，护士应首先采取的措施是（　） A. 使用约束带固定四肢 B. 加用床档 C. 遵医嘱使用镇静剂 D. 专人24小时看护 20. 患者行肛门镜检查时，护士应协助患者采取的体位是（　） A. 膝胸卧位 B. 侧卧位 C. 截石位 D. 俯卧位 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 患者入院时，病区护士应将备用床改为暂空床；患者出院后，应将暂空床改为备用床。（　） 2. 四人搬运法搬运时，四名护士应同时将患者抬起，保持患者身体平直。（　） 3. 患者出院后，床单位只需更换床单和被套，无需进行终末消毒。（　） 4. 轮椅运送患者时，为防止患者前倾滑落，应系好安全带。（　） 5. 使用约束带期间，如约束指征消失，应立即解除约束，防止长时间约束造成损伤。（　） 6. 协助患者翻身时如患者身上有引流管，应在翻身前暂时夹闭引流管，以防牵拉脱出。（　） 7. 使用约束带时，约束带的松紧度以能伸入1～2个手指为宜，过紧会影响血液循环。（　） 8. 长期卧床患者为防止压疮，应每4小时翻身一次，避免局部组织长期受压。（　） 9. 端坐位适用于心力衰竭、支气管哮喘发作等因极度呼吸困难而被迫端坐的患者。（　） 10. 头低足高位时，应将枕头横立于床尾，以防碰伤患者足部。（　） 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述不同运送方式（轮椅、平车）的适用范围及安全注意事项。（8分） （2）患者，男，65岁，因“脑梗死”导致右侧肢体偏瘫，长期卧床。护士在晨间护理时发现患者臀部皮肤发红，有压疮早期迹象。请回答： ①为预防压疮，护士应协助患者采取哪些卧位进行翻身？（4分） ②翻身后护士应如何安置患者体位以确保舒适和安全？（4分） （3）简述使用约束带的注意事项（至少列出4项）。（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第143卷为专题训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.入院护理、出院护理、运送患者技术 2.各种卧位、变换卧位法、保护具应用 四川省《护理类考纲百套卷》 第143卷 《护理学基础》 入院和出院护理、卧位与安全护理 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 患者办理入院手续后，病区护士准备床单位时，对于一般患者应将备用床改为（　） A. 暂空床 B. 麻醉床 C. 抢救床 D. 隔离床 【答案】A 【解析】 一般患者入院时，护士应将备用床改为暂空床，备齐患者所需用物。麻醉床用于手术后患者；抢救床用于危重患者；隔离床用于传染病患者。故选A。 2. 急诊患者入病区后，护士在配合医生抢救的同时，下列哪项记录应在抢救结束后及时补写（　） A. 体温单 B. 护理记录单 C. 医嘱单 D. 入院评估单 【答案】B 【解析】 急诊患者入病区后，护士应密切观察病情变化，积极配合抢救。抢救过程中的护理记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。体温单、医嘱单、入院评估单的填写顺序各有要求。故选B。 3. 患者出院后，护士将病历整理完毕应送交（　） A. 医务科 B. 患者本人 C. 护士长 D. 病案室 【答案】D 【解析】 患者出院后，护士应填写出院护理记录单，整理好病历后交由病案室保管。病历是重要的医疗文书，需按规定归档保存，不可交给患者本人。故选D。 4. 患者出院时，护士护送患者至病区门口，下列哪项不属于出院当日的护理工作（　） A. 停止该患者的所有医嘱 B. 办理出院手续 C. 进行出院健康教育 D. 整理床单位进行终末消毒 【答案】C 【解析】 出院健康教育应在患者出院前进行，而非出院当日才做。A、B、D均为出院当日的护理工作内容。故选C。 5. 患者出院后，护士对床单位进行终末消毒处理时，下列哪项操作是正确的（　） A. 床垫直接暴晒6小时 B. 被褥、枕芯用紫外线照射消毒 C. 床架、床头柜用消毒液擦拭 D. 所有用物均用消毒液浸泡 【答案】C 【解析】 终末消毒时，床架、床头柜等用消毒液擦拭消毒。被褥、枕芯等应送洗衣房或高压消毒处理，单纯紫外线照射不够；床垫需根据材质选择合适消毒方法，并非所有用物都需浸泡。故选C。 6. 护士用轮椅运送患者时，患者上轮椅前，护士应将轮椅推至床旁，使轮椅与床呈（　） A. 30°角 B. 45°角 C. 90°角 D. 平行 【答案】B 【解析】 轮椅运送患者时，应将轮椅推至床旁，使轮椅与床尾呈45°角，椅背与床尾平齐，椅面面向床头。这样便于患者转身坐入轮椅。A角度偏小，C角度偏大，D不便于患者转身。故选B。 7. 轮椅运送患者时，推车速度不宜过快，上下坡时应（　） A. 让患者面朝坡顶，护士在后 B. 让患者面朝坡底，护士在前 C. 让患者背朝坡顶，护士在后 D. 让患者面朝坡顶，护士在前 【答案】A 【解析】 上坡时患者应面朝坡顶，护士在后推行；下坡时应减速，患者面朝坡底，护士在后控制速度。A选项描述为上坡时的正确做法。综合考虑上下坡，更安全的是保持患者始终面朝行进方向。故选A。 8. 四人搬运法在搬运过程中的分工，下列描述错误的是（　） A. 一人托住头颈肩部 B. 一人托住臀部 C. 一人托住双腿 D. 一人站在床头指挥 【答案】D 【解析】 四人搬运法分工：甲托住头颈肩部，乙托住胸背部，丙托住腰臀部，丁托住双腿。四人均需直接参与搬运，不存在专人站在床头指挥的情况。D错误。故选D。 9. 患者因腰椎骨折需用平车运送，护士应选用（　） A. 挪动法 B. 单人搬运法 C. 两人搬运法 D. 四人搬运法 【答案】D 【解析】 四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折和病情危重的患者，可在搬运过程中使患者身体保持平直，避免骨折部位移位。A挪动法适用于能配合的患者；B、C适用于体重较轻或上肢活动自如的患者。故选D。 10. 患者术后返回病房，护士应准备的床单位是（　） A. 暂空床 B. 备用床 C. 麻醉床 D. 监护床 【答案】C 【解析】 麻醉床适用于手术后患者，床单位铺法特殊，便于接收和护理麻醉后患者。A暂空床用于一般患者入院；B备用床是空床备用状态；D监护床不是标准床单位类型。故选C。 11. 患者因病情需要采取被动卧位，下列哪项描述符合被动卧位的特征（　） A. 患者完全依赖他人安置体位，无变换能力 B. 患者可根据需要自由变换体位 C. 患者意识清醒但因疼痛被迫保持特殊体位 D. 患者可自行采取舒适体位 【答案】A 【解析】 被动卧位是患者自身无能力变换体位，卧于他人安置的体位，常见于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。B和D为主动卧位特征；C为被迫卧位特征。故选A。 12. 某休克患者需采取中凹卧位，护士在安置体位时，床头和床尾的抬高角度分别为（　） A. 8°，18° B. 15°，25° C. 30°，20° D. 25°，35° 【答案】B 【解析】 中凹卧位（休克卧位）适用于休克患者：抬高头胸部10°～20°有利于保持气道通畅、改善通气；抬高下肢20°～30°有利于静脉血回流，增加回心血量。A、C、D的角度组合均不符合标准。故选B。 13. 患者腹腔手术后，为减轻腹部切口张力，减轻疼痛，护士应协助患者采取的卧位是（　） A. 屈膝仰卧位 B. 侧卧位 C. 半坐卧位 D. 端坐位 【答案】C 【解析】 半坐卧位适用于腹部手术后患者，可减轻腹部伤口缝合处的张力，减轻疼痛，有利于切口愈合。A屈膝仰卧位用于腹部检查；B侧卧位用于灌肠或预防压疮；D端坐位用于严重呼吸困难。故选C。 14. 患者采取侧卧位进行灌肠时，下肢的正确放置方法是（　） A. 上腿伸直，下腿弯曲 B. 上腿弯曲，下腿伸直 C. 两腿均伸直 D. 两腿均弯曲 【答案】B 【解析】 灌肠、肛门检查时，患者取侧卧位，应使下腿伸直、上腿弯曲，以充分暴露肛门。臀部肌内注射时则相反（下腿弯曲、上腿伸直）。故选B。 15. 支气管哮喘急性发作患者为缓解呼吸困难，被迫采取前倾坐位，双手撑于床面或膝上。该卧位属于（　） A. 主动卧位 B. 被动卧位 C. 稳定卧位 D. 被迫卧位 【答案】D 【解析】 被迫卧位是指患者意识清醒，有变换体位的能力，但因疾病的原因，为缓解症状而被迫采取的特殊体位。端坐位是典型的被迫卧位。故选D。 16. 某患者行十二指肠引流术，需采取头低足高位。护士应将床尾垫高（　） A. 5～10cm B. 10～15cm C. 15～30cm D. 30～45cm 【答案】C 【解析】 头低足高位时，患者仰卧，枕头横立于床头以防碰伤头部，床尾垫高15～30cm。该体位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流、产妇胎膜早破等。故选C。 17. 护士在协助患者翻身时，下列做法正确的是（　） A. 翻身前将导管夹闭以防脱出 B. 翻身时直接从患者腋下用力拖拽 C. 翻身前先将患者肩部和臀部移向护士侧床缘 D. 翻身后立即将患者恢复平卧位 【答案】C 【解析】 协助患者翻身侧卧时，护士应先将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，再协助患者翻身。A导管不应夹闭，应妥善固定；B不可拖拽患者；D翻身后应协助患者取舒适卧位。故选C。 18. 一名躁动不安的患者需使用约束带，护士在操作中哪项做法是错误的（　） A. 使用前向患者及家属说明目的 B. 约束带内垫衬垫，保护皮肤 C. 每2小时放松一次，按摩局部 D. 约束带固定于床档上，以防患者挣脱 【答案】D 【解析】 约束带应固定于床缘或床架上，不可固定在床档上，以免患者翻身时床档移动导致意外。A、B、C均为正确的约束带使用规范。故选D。 19. 患者神志不清，躁动不安，为防止坠床，护士应首先采取的措施是（　） A. 使用约束带固定四肢 B. 加用床档 C. 遵医嘱使用镇静剂 D. 专人24小时看护 【答案】B 【解析】 床档是预防患者坠床最直接、最基本的保护措施。对于神志不清、躁动不安的患者，加用床档是首要的安全措施。A约束带适用于必要时限制肢体活动；C需医嘱；D是辅助措施。故选B。 20. 患者行肛门镜检查时，护士应协助患者采取的体位是（　） A. 膝胸卧位 B. 侧卧位 C. 截石位 D. 俯卧位 【答案】A 【解析】 膝胸卧位适用于肛门、直肠、乙状结肠镜检查及治疗。该体位可充分暴露肛门，便于检查。侧卧位也可用于肛门检查，但膝胸卧位更为常用。截石位用于会阴部手术。故选A。 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 患者入院时，病区护士应将备用床改为暂空床；患者出院后，应将暂空床改为备用床。（　） 【答案】√ 【解析】 患者入院时，护士将备用床改为暂空床；患者出院后，进行终末消毒后铺好备用床。正确。 2. 四人搬运法搬运时，四名护士应同时将患者抬起，保持患者身体平直。（　） 【答案】√ 【解析】 四人搬运法适用于骨折或危重患者，四人同时用力抬起患者，保持身体平直，避免扭曲。正确。 3. 患者出院后，床单位只需更换床单和被套，无需进行终末消毒。（　） 【答案】× 【解析】 患者出院后，护士应对床单位进行终末消毒处理，包括床垫、被褥、枕芯等用物的消毒，仅更换床单不符合消毒隔离要求。故错误。 4. 轮椅运送患者时，为防止患者前倾滑落，应系好安全带。（　） 【答案】√ 【解析】 轮椅运送时应系好安全带，防止患者前倾或滑落，确保安全。正确。 5. 使用约束带期间，如约束指征消失，应立即解除约束，防止长时间约束造成损伤。（　） 【答案】√ 【解析】 使用约束带期间应定时评估约束指征，一旦约束指征消失，应立即解除约束，防止长时间约束造成损伤。正确。 6. 协助患者翻身时如患者身上有引流管，应在翻身前暂时夹闭引流管，以防牵拉脱出。（　） 【答案】× 【解析】 翻身前不应夹闭引流管，而应妥善固定，防止牵拉或脱出；翻身后应检查管道是否通畅。夹闭引流管可能导致引流不畅。故错误。 7. 使用约束带时，约束带的松紧度以能伸入1～2个手指为宜，过紧会影响血液循环。（　） 【答案】√ 【解析】 约束带的松紧度以能伸入1～2个手指为宜，过紧会影响血液循环，过松则达不到约束效果。正确。 8. 长期卧床患者为防止压疮，应每4小时翻身一次，避免局部组织长期受压。（　） 【答案】× 【解析】 为预防压疮，应协助卧床患者每2小时翻身一次，而非4小时。4小时间隔过长，容易导致局部组织长时间受压，增加压疮风险。故错误。 9. 端坐位适用于心力衰竭、支气管哮喘发作等因极度呼吸困难而被迫端坐的患者。（　） 【答案】√ 【解析】 端坐位适用于心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作等因极度呼吸困难而被迫端坐的患者。正确。 10. 头低足高位时，应将枕头横立于床尾，以防碰伤患者足部。（　） 【答案】× 【解析】 头低足高位时，枕头应横立于床头（而非床尾），以防碰伤头部。题干将位置表述错误。故错误。 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述不同运送方式（轮椅、平车）的适用范围及安全注意事项。（8分） （2）患者，男，65岁，因“脑梗死”导致右侧肢体偏瘫，长期卧床。护士在晨间护理时发现患者臀部皮肤发红，有压疮早期迹象。请回答： ①为预防压疮，护士应协助患者采取哪些卧位进行翻身？（4分） ②翻身后护士应如何安置患者体位以确保舒适和安全？（4分） （3）简述使用约束带的注意事项（至少列出4项）。（4分） 【答案】 （1）不同运送方式的适用范围及安全注意事项： 轮椅适用范围：适用于不能行走但能坐起的患者。注意事项：①上轮椅前应制动轮椅；②患者坐稳后系好安全带；③下坡时减速慢行，护士在后控制；④注意观察患者面色和反应。 平车适用范围：适用于不能起床的患者入院、出院、检查、治疗或手术等。注意事项：①平车与病床平行，大轮端靠近床头；②搬运时选择合适的搬运方法；③患者头部卧于大轮端；④推车速度平稳，上下坡时患者头部位于高处；⑤搬运前妥善安置各种管道。 （2）①为预防压疮，护士应协助患者交替采取的卧位：仰卧位与侧卧位交替（左右侧卧位交替），必要时也可采取俯卧位。每2小时翻身一次，减轻局部组织长期受压，促进血液循环。 ②翻身后体位安置： 1）侧卧位时：下腿伸直、上腿弯曲，两膝之间垫软枕，保持骨盆稳定； 2）仰卧位时：膝下垫小枕，足底顶住足板，防止足下垂； 3）骨隆突处用软枕或减压垫保护； 4）保持床单位平整干燥，无碎屑； 5）翻身后检查各种导管位置，保持通畅。 （3）使用约束带的注意事项： ①使用前向患者及家属解释使用目的和方法，取得理解和配合； ②约束带下应垫衬垫，保护局部皮肤； ③松紧度以能伸入1～2个手指为宜，不可过紧； ④每2小时放松约束带一次，每15分钟观察一次局部皮肤和末梢循环； ⑤记录使用约束带的原因、时间、部位及护理措施； ⑥定期评估约束指征，指征消失后及时解除约束。 【解析】 本题综合考查轮椅和平车运送方法、卧位变换预防压疮及约束带使用的注意事项。预防压疮应定时更换卧位，侧卧位与平卧位交替是最常用的方法；翻身前后需妥善安置患者和各类管道，确保患者舒适与安全。约束带的使用应遵循“最少限制”原则，密切观察，及时评估。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $