第149卷 排泄护理《护理学基础》专题训练卷 四川省高职单招《护理类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第149卷为专题训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.排尿护理 2.排便护理 四川省《护理类考纲百套卷》 第149卷 《护理学基础》 排泄护理 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 国际尿控协会（ICS）将尿失禁定义为（　） A. 尿液大量存留于膀胱内而不能自主排出 B. 尿液不由自主地从尿道流出 C. 24小时尿量超过2500ml D. 排尿次数增多但每次尿量减少 【答案】B 【解析】 国际尿控协会（ICS）将尿失禁定义为“尿液不由自主地从尿道流出”。A是尿潴留；C是多尿；D是尿频。故选B。 2. 患者，女，55岁，因“尿频、尿急、尿痛”就诊，排尿时感下腹部灼烧样疼痛。以下关于该患者排尿异常的叙述，正确的是（　） A. 该患者属于尿潴留 B. 该患者属于急迫性尿失禁 C. 该患者属于充溢性尿失禁 D. 该患者的症状提示泌尿系统感染，需进一步检查 【答案】D 【解析】 患者表现为尿频、尿急、尿痛，伴有下腹部灼烧样疼痛，是泌尿系统感染的典型症状，需进一步检查（如尿常规、尿培养）。A尿潴留表现为排尿困难、下腹胀痛；B急迫性尿失禁有强烈尿意后无法控制排尿，题干未提及漏尿；C充溢性尿失禁见于膀胱过度充盈，与题干不符。故选D。 3. 某患者因急性尿潴留行导尿术，护士一次放出尿液2000ml后，患者出现面色苍白、大汗淋漓、脉细速。以下哪项是该并发症的最主要原因（　） A. 膀胱内压骤降导致血管扩张，有效循环血量相对减少 B. 导尿管对膀胱黏膜的刺激 C. 患者对导尿操作的恐惧 D. 尿液中细菌进入血液循环 【答案】A 【解析】 为尿潴留患者导尿时，一次放尿不宜超过1000ml。一次放出2000ml，膀胱内压骤降，腹腔内血管扩张，有效循环血量相对减少，导致血压下降、面色苍白、大汗、脉细速。B、C、D均不是最主要原因。故选A。 4. 某患者因“膀胱癌”术后需长期留置导尿，护士在留置导尿期间，下列哪项措施最能有效预防尿路感染（　） A. 每周更换导尿管 B. 每日用消毒液棉球擦拭尿道口2次 C. 每日更换集尿袋 D. 嘱患者多饮水，保持尿量充足 【答案】D 【解析】 多饮水、保持充足尿量可通过机械冲刷作用减少细菌在膀胱内停留和繁殖，是预防留置导尿患者尿路感染最有效的综合措施之一。B每日擦拭尿道口也是重要措施，但多饮水通过增加尿量冲刷尿道更为基础；A每周更换导尿管频率不足（一般2～4周更换）；C每日更换集尿袋过于频繁，一般每周更换1～2次。故选D。 5. 关于充溢性尿失禁的描述，下列哪项是正确的（　） A. 腹压增高时少量尿液不自主溢出 B. 有强烈尿意后无法控制排尿 C. 膀胱过度充盈，尿液不自主溢出，膀胱内仍有大量残余尿 D. 无尿意下不自主排尿 【答案】C 【解析】 充溢性尿失禁（溢出性尿失禁）是指膀胱过度充盈，尿液不自主地溢出，但膀胱内仍有大量残余尿。A是压力性尿失禁；B是急迫性尿失禁；D是反射性尿失禁。故选C。 6. 护士对便秘患者进行健康指导时，下列哪项最有助于重建排便反射（　） A. 每日睡前使用开塞露 B. 少喝水以减少粪便体积 C. 长期服用番泻叶 D. 晨起或早餐后定时如厕 【答案】D 【解析】 晨起或早餐后因胃结肠反射，结肠蠕动增强，是最佳排便时机。定时如厕有助于重建排便反射。A开塞露不能长期使用；B少喝水会加重便秘；C长期使用刺激性泻药有害。故选D。 7. 正常成人24小时尿量少于多少称为无尿（　） A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml 【答案】A 【解析】 正常成人24小时尿量为1000～2000ml。24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿。故选A。 8. 患者，男，38岁，因“急性细菌性痢疾”入院，粪便呈黏液脓血便，每日排便10余次。护士在评估时应特别注意（　） A. 粪便的颜色和性状 B. 排便次数和量 C. 有无脱水症状 D. 以上都是 【答案】D 【解析】 腹泻患者应全面评估粪便的性状、排便次数、量以及有无脱水症状。细菌性痢疾患者因频繁腹泻易发生脱水和电解质紊乱，A、B、C均为重要评估内容。故选D。 9. 下列哪种粪便颜色最可能提示上消化道出血（　） A. 黄褐色 B. 白陶土色 C. 柏油样黑便 D. 暗红色 【答案】C 【解析】 柏油样黑便（有光泽）是上消化道出血的典型表现。A黄褐色为正常便色；B白陶土色提示胆道梗阻；D暗红色提示下消化道出血。故选C。 10. 患者，男，62岁，因“肠梗阻”行大量不保留灌肠。护士在操作中发现灌肠液无法灌入，患者出现剧烈腹痛。护士应（　） A. 轻轻转动肛管，调整位置 B. 用注射器注入少量温开水 C. 立即停止灌肠，拔出肛管，通知医生 D. 加快灌入速度，增加压力 【答案】C 【解析】 灌肠过程中如患者出现剧烈腹痛，可能是肠梗阻加重或肠道穿孔的先兆，应立即停止灌肠，拔出肛管，通知医生。A、B、D可能延误病情或加重损伤。故选C。 11. 患者，女，28岁，因“慢性菌痢”行保留灌肠，护士应协助患者取（　） A. 左侧卧位 B. 右侧卧位 C. 仰卧位 D. 俯卧位 【答案】A 【解析】 保留灌肠时，慢性菌痢患者取左侧卧位（病变多在乙状结肠和直肠，左侧卧位有利于药液到达病变部位）。阿米巴痢疾患者取右侧卧位。故选A。 12. 关于大量不保留灌肠后的记录，下列哪项是正确的（　） A. 灌肠后解便一次记为E/1 B. 灌肠后无大便记为1/E C. 灌肠后解便一次记为1/E D. 无需记录灌肠结果 【答案】C 【解析】 灌肠后解便一次记为1/E，灌肠后无大便记为0/E。A和B记法错误；D不记录不符合护理规范。故选C。 13. 护士在灌肠过程中，发现患者出现面色苍白、出冷汗、脉速、呼吸急促，应首先（　） A. 加快灌肠速度，尽快完成操作 B. 减慢灌肠速度，密切观察 C. 立即停止灌肠，拔出肛管，通知医生 D. 让患者深呼吸放松后继续 【答案】C 【解析】 灌肠过程中如患者出现面色苍白、出冷汗、脉速、呼吸急促等表现，提示可能发生严重不良反应（如迷走神经反射、肠穿孔等），应立即停止操作，拔出肛管，通知医生。A、B、D均可能加重病情。故选C。 14. 小量不保留灌肠的“1、2、3”溶液中，“1、2、3”分别代表（　） A. 50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml B. 生理盐水30ml、甘油60ml、温开水90ml C. 50%葡萄糖30ml、甘油60ml、生理盐水90ml D. 50%硫酸镁30ml、石蜡油60ml、温开水90ml 【答案】A 【解析】 “1、2、3”溶液由50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml组成。这是小量不保留灌肠的经典配方。故选A。 15. 护士为患者行保留灌肠时，灌肠液量一般应控制在（　） A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 500ml 【答案】B 【解析】 保留灌肠时灌肠液量一般不超过200ml。灌入量过多会刺激肠蠕动，导致药液过早排出。故选B。 16. 患者，男，70岁，因“冠心病”长期卧床，出现便秘。护士指导患者排便时，应特别强调（　） A. 用力屏气排便以尽快解决便秘 B. 排便时避免过度用力，以防诱发心脏事件 C. 使用开塞露后立即排便 D. 多喝浓茶以促进肠蠕动 【答案】B 【解析】 冠心病患者排便时过度用力可增加心脏负荷，诱发心肌缺血或心肌梗死。应指导患者避免过度用力，必要时遵医嘱使用缓泻剂或开塞露。A错误；C开塞露需保留5～10分钟；D浓茶中的咖啡因可能加重心脏负担。故选B。 17. 患者，女，32岁，因“腹泻伴里急后重2天”就诊。粪便检查示白细胞（+++），脓细胞（+）。该患者最可能的诊断是（　） A. 食物中毒 B. 消化性溃疡 C. 肠易激综合征 D. 细菌性痢疾 【答案】D 【解析】 细菌性痢疾的典型表现为腹泻、里急后重、黏液脓血便，粪便检查可见大量白细胞和脓细胞。A食物中毒常伴有恶心呕吐；B以腹痛、反酸为主；C肠易激综合征粪便检查一般无异常。故选D。 18. 护士指导便秘患者增加膳食纤维摄入时，应建议患者每日摄入膳食纤维的量约为（　） A. 10～15g B. 20～35g C. 40～50g D. 60～70g 【答案】B 【解析】 成人每日膳食纤维推荐摄入量为25～35g，便秘患者可适当增加至20～35g。A过低；C、D过高可能引起腹胀、产气过多。故选B。 19. 长期便秘患者，若突然出现腹痛加剧、腹胀、恶心呕吐、停止排便排气，护士应首先警惕（　） A. 肠梗阻 B. 肠炎 C. 痔疮 D. 肠道肿瘤 【答案】A 【解析】 长期便秘患者若突然出现腹痛加剧、腹胀、恶心呕吐、停止排便排气，是肠梗阻的典型表现（“痛、吐、胀、闭”），需紧急处理。B肠炎不会停止排便排气；C痔疮以便血为主；D肠道肿瘤进展较慢。故选A。 20. 患者在灌肠过程中出现便意，护士的正确做法是（　） A. 加快灌入速度以尽快完成操作 B. 嘱患者深呼吸，降低灌肠筒高度 C. 立即拔出肛管，停止灌肠 D. 嘱患者用力排便 【答案】B 【解析】 灌肠过程中患者出现便意时，应嘱患者深呼吸放松，适当降低灌肠筒高度以减慢流速，减轻对肠壁的刺激。A加快速度会加重刺激；C不必立即停止；D用力排便会导致液体提前排出。故选B。 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 尿失禁仅发生于老年女性，是衰老的正常生理现象。（　） 【答案】× 【解析】 尿失禁可发生于任何年龄及性别，并非仅限于老年女性，也不是衰老的正常生理现象，而是需要评估和治疗的护理问题。故错误。 2. 为尿潴留患者导尿时，第一次放尿不应超过1000ml，以防膀胱内压骤降引起虚脱。（　） 【答案】√ 【解析】 为尿潴留患者导尿时，第一次放尿不应超过1000ml。一次放尿过多，膀胱内压突然降低，可导致虚脱或血尿。正确。 3. 正常成人24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿。（　） 【答案】√ 【解析】 正常成人24小时尿量1000～2000ml，少于400ml为少尿，少于100ml为无尿。正确。 4. 便秘患者应增加膳食纤维摄入和饮水量，养成定时排便习惯。（　） 【答案】√ 【解析】 便秘的健康指导包括增加膳食纤维摄入、增加饮水量、养成定时排便习惯。正确。 5. 大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门越高，液体流入越快，因此液面越高越好。（　） 【答案】× 【解析】 灌肠筒液面距肛门的高度决定灌入压力，高度越高压力越大、液体流入越快。但液面过高会导致液体流入过快，引起患者不适或肠道损伤，并非越高越好。故错误。 6. 正常粪便为黄褐色成形软便，白陶土色便提示胆道梗阻。（　） 【答案】√ 【解析】 正常粪便为黄褐色成形软便。白陶土色便（灰白色）是由于胆道梗阻导致胆汁无法排入肠道所致。正确。 7. 保留灌肠时，灌肠液温度一般为39～41℃，与大量不保留灌肠相同。（　） 【答案】× 【解析】 保留灌肠的灌肠液温度一般为38℃。39～41℃是大量不保留灌肠的溶液温度。题干将两者温度混淆，故错误。 8. 灌肠后应立即让患者排便，以便尽快观察灌肠效果。（　） 【答案】× 【解析】 大量不保留灌肠后应嘱患者保留5～10分钟再排便，保留灌肠应保留1小时以上。立即排便会降低灌肠效果。故错误。 9. 便秘与腹泻交替出现，伴腹痛、便血，应高度警惕器质性病变。（　） 【答案】√ 【解析】 便秘与腹泻交替出现，伴腹痛、便血、体重下降等“报警征象”，提示可能为结肠肿瘤、克罗恩病等器质性疾病。正确。 10. 伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面应高于肛门，以增加灌肠效果。（　） 【答案】× 【解析】 伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面不得高于肛门，灌肠量应减少。这是因为伤寒患者的肠壁可能有溃疡，压力过高或液体量过大会增加肠穿孔的风险。题干表述相反，故错误。 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述正常排尿的生理过程及异常排尿（尿潴留、尿失禁）的评估要点。（6分） （2）患者，男，72岁，因“前列腺增生、尿潴留”入院，医嘱“留置导尿”。护士为其实施导尿术后，发现一次放尿约1800ml。放尿后患者出现头晕、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 ①该患者出现了什么情况？原因是什么？（3分） ②作为责任护士，应如何处理？（4分） （3）患者，男，58岁，因“便秘3天”入院，既往有“冠心病”病史，医嘱“大量不保留灌肠”。请回答： ①该患者灌肠时应注意哪些事项？（4分） ②大量不保留灌肠的操作要点有哪些？（3分） 【答案】 （1）正常排尿的生理过程：肾脏生成尿液→经输尿管输入膀胱储存→膀胱充盈至一定容量时产生尿意→大脑皮层控制下逼尿肌收缩、尿道括约肌松弛→尿液经尿道排出。 尿潴留的评估要点：①评估患者有无下腹胀痛、排尿困难、尿意感；②检查耻骨上区有无膨隆、叩诊是否呈浊音；③评估尿潴留的持续时间及既往排尿情况；④评估有无诱发因素（前列腺增生、手术、药物等）。 尿失禁的评估要点：①评估尿失禁的类型（压力性、急迫性、充溢性、反射性）；②评估尿失禁的发生频率、诱因及对患者生活的影响；③评估会阴部皮肤有无破损、感染；④评估患者的心理社会反应。 （2）①该患者出现了膀胱内压骤降所致的虚脱反应。原因：为尿潴留患者导尿时，一次放尿不应超过1000ml。该患者一次放尿约1800ml，膀胱内压力突然降低，腹腔内血管扩张，有效循环血量相对减少，导致血压下降、脑供血不足。 ②处理方法： 1）立即停止放尿：用止血钳夹闭导尿管，勿再继续放尿； 2）取平卧位：协助患者取平卧位，头偏向一侧，防止因血压下降导致摔伤； 3）监测生命体征：密切观察患者血压、脉搏、呼吸及面色变化； 4）通知医生：及时向医生汇报情况； 5）缓慢放尿：待患者症状缓解后，遵医嘱分次缓慢放出剩余尿液，每次不超过500ml。 （3）①该患者灌肠时的注意事项： 1）密切观察病情：灌肠过程中密切观察患者面色、呼吸、心率变化，如有异常立即停止； 2）灌肠量宜少：冠心病患者心脏负荷较重，灌肠量不宜过多，以免腹压增高增加心脏负担； 3）动作轻柔：避免过度刺激引起迷走神经反射； 4）灌肠液温度适宜：保持39～41℃，避免过冷或过热刺激； 5）备好急救物品：灌肠前备好急救药品和设备。 ②大量不保留灌肠的操作要点： 1）准备用物：备齐灌肠筒、肛管、灌肠液（39～41℃）、润滑剂、弯盘等； 2）体位安置：患者取左侧卧位，双膝屈曲，露出臀部； 3）插管操作：润滑肛管前端，排尽空气，插入7～10cm； 4）灌入液体：调节液面距肛门40～60cm，缓慢灌入； 5）拔管与观察：灌完后拔出肛管，嘱患者保留5～10分钟再排便。 【解析】 本题综合考查排尿生理、异常排尿评估要点、尿潴留导尿后的并发症处理及大量不保留灌肠的操作要点与注意事项。尿潴留患者一次放尿过多可引起虚脱反应；冠心病患者灌肠时需特别注意观察病情变化，防止心脏负荷过重。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第149卷为专题训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.排尿护理 2.排便护理 四川省《护理类考纲百套卷》 第149卷 《护理学基础》 排泄护理 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 国际尿控协会（ICS）将尿失禁定义为（　） A. 尿液大量存留于膀胱内而不能自主排出 B. 尿液不由自主地从尿道流出 C. 24小时尿量超过2500ml D. 排尿次数增多但每次尿量减少 2. 患者，女，55岁，因“尿频、尿急、尿痛”就诊，排尿时感下腹部灼烧样疼痛。以下关于该患者排尿异常的叙述，正确的是（　） A. 该患者属于尿潴留 B. 该患者属于急迫性尿失禁 C. 该患者属于充溢性尿失禁 D. 该患者的症状提示泌尿系统感染，需进一步检查 3. 某患者因急性尿潴留行导尿术，护士一次放出尿液2000ml后，患者出现面色苍白、大汗淋漓、脉细速。以下哪项是该并发症的最主要原因（　） A. 膀胱内压骤降导致血管扩张，有效循环血量相对减少 B. 导尿管对膀胱黏膜的刺激 C. 患者对导尿操作的恐惧 D. 尿液中细菌进入血液循环 4. 某患者因“膀胱癌”术后需长期留置导尿，护士在留置导尿期间，下列哪项措施最能有效预防尿路感染（　） A. 每周更换导尿管 B. 每日用消毒液棉球擦拭尿道口2次 C. 每日更换集尿袋 D. 嘱患者多饮水，保持尿量充足 5. 关于充溢性尿失禁的描述，下列哪项是正确的（　） A. 腹压增高时少量尿液不自主溢出 B. 有强烈尿意后无法控制排尿 C. 膀胱过度充盈，尿液不自主溢出，膀胱内仍有大量残余尿 D. 无尿意下不自主排尿 6. 护士对便秘患者进行健康指导时，下列哪项最有助于重建排便反射（　） A. 每日睡前使用开塞露 B. 少喝水以减少粪便体积 C. 长期服用番泻叶 D. 晨起或早餐后定时如厕 7. 正常成人24小时尿量少于多少称为无尿（　） A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 400ml 8. 患者，男，38岁，因“急性细菌性痢疾”入院，粪便呈黏液脓血便，每日排便10余次。护士在评估时应特别注意（　） A. 粪便的颜色和性状 B. 排便次数和量 C. 有无脱水症状 D. 以上都是 9. 下列哪种粪便颜色最可能提示上消化道出血（　） A. 黄褐色 B. 白陶土色 C. 柏油样黑便 D. 暗红色 10. 患者，男，62岁，因“肠梗阻”行大量不保留灌肠。护士在操作中发现灌肠液无法灌入，患者出现剧烈腹痛。护士应（　） A. 轻轻转动肛管，调整位置 B. 用注射器注入少量温开水 C. 立即停止灌肠，拔出肛管，通知医生 D. 加快灌入速度，增加压力 11. 患者，女，28岁，因“慢性菌痢”行保留灌肠，护士应协助患者取（　） A. 左侧卧位 B. 右侧卧位 C. 仰卧位 D. 俯卧位 12. 关于大量不保留灌肠后的记录，下列哪项是正确的（　） A. 灌肠后解便一次记为E/1 B. 灌肠后无大便记为1/E C. 灌肠后解便一次记为1/E D. 无需记录灌肠结果 13. 护士在灌肠过程中，发现患者出现面色苍白、出冷汗、脉速、呼吸急促，应首先（　） A. 加快灌肠速度，尽快完成操作 B. 减慢灌肠速度，密切观察 C. 立即停止灌肠，拔出肛管，通知医生 D. 让患者深呼吸放松后继续 14. 小量不保留灌肠的“1、2、3”溶液中，“1、2、3”分别代表（　） A. 50%硫酸镁30ml、甘油60ml、温开水90ml B. 生理盐水30ml、甘油60ml、温开水90ml C. 50%葡萄糖30ml、甘油60ml、生理盐水90ml D. 50%硫酸镁30ml、石蜡油60ml、温开水90ml 15. 护士为患者行保留灌肠时，灌肠液量一般应控制在（　） A. 100ml B. 200ml C. 300ml D. 500ml 16. 患者，男，70岁，因“冠心病”长期卧床，出现便秘。护士指导患者排便时，应特别强调（　） A. 用力屏气排便以尽快解决便秘 B. 排便时避免过度用力，以防诱发心脏事件 C. 使用开塞露后立即排便 D. 多喝浓茶以促进肠蠕动 17. 患者，女，32岁，因“腹泻伴里急后重2天”就诊。粪便检查示白细胞（+++），脓细胞（+）。该患者最可能的诊断是（　） A. 食物中毒 B. 消化性溃疡 C. 肠易激综合征 D. 细菌性痢疾 18. 护士指导便秘患者增加膳食纤维摄入时，应建议患者每日摄入膳食纤维的量约为（　） A. 10～15g B. 20～35g C. 40～50g D. 60～70g 19. 长期便秘患者，若突然出现腹痛加剧、腹胀、恶心呕吐、停止排便排气，护士应首先警惕（　） A. 肠梗阻 B. 肠炎 C. 痔疮 D. 肠道肿瘤 20. 患者在灌肠过程中出现便意，护士的正确做法是（　） A. 加快灌入速度以尽快完成操作 B. 嘱患者深呼吸，降低灌肠筒高度 C. 立即拔出肛管，停止灌肠 D. 嘱患者用力排便 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 尿失禁仅发生于老年女性，是衰老的正常生理现象。（　） 2. 为尿潴留患者导尿时，第一次放尿不应超过1000ml，以防膀胱内压骤降引起虚脱。（　） 3. 正常成人24小时尿量少于400ml称为少尿，少于100ml称为无尿。（　） 4. 便秘患者应增加膳食纤维摄入和饮水量，养成定时排便习惯。（　） 5. 大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门越高，液体流入越快，因此液面越高越好。（　） 6. 正常粪便为黄褐色成形软便，白陶土色便提示胆道梗阻。（　） 7. 保留灌肠时，灌肠液温度一般为39～41℃，与大量不保留灌肠相同。（　） 8. 灌肠后应立即让患者排便，以便尽快观察灌肠效果。（　） 9. 便秘与腹泻交替出现，伴腹痛、便血，应高度警惕器质性病变。（　） 10. 伤寒患者灌肠时，灌肠筒内液面应高于肛门，以增加灌肠效果。（　） 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述正常排尿的生理过程及异常排尿（尿潴留、尿失禁）的评估要点。（6分） （2）患者，男，72岁，因“前列腺增生、尿潴留”入院，医嘱“留置导尿”。护士为其实施导尿术后，发现一次放尿约1800ml。放尿后患者出现头晕、面色苍白、出冷汗、脉搏细速。 ①该患者出现了什么情况？原因是什么？（3分） ②作为责任护士，应如何处理？（4分） （3）患者，男，58岁，因“便秘3天”入院，既往有“冠心病”病史，医嘱“大量不保留灌肠”。请回答： ①该患者灌肠时应注意哪些事项？（4分） ②大量不保留灌肠的操作要点有哪些？（3分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $