第151卷 静脉输液与输血《护理学基础》专题训练卷 四川省高职单招《护理类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第151卷为专题训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.静脉输液、静脉输血 四川省《护理类考纲百套卷》 第151卷 《护理学基础》 静脉输液与输血 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 静脉输液时，护士应根据患者病情选择合适的溶液。对大面积烧伤患者，早期应首选输入的液体是（　） A. 5%葡萄糖溶液 B. 10%葡萄糖溶液 C. 平衡盐溶液 D. 低分子右旋糖酐 【答案】C 【解析】 大面积烧伤早期体液渗出，应首选平衡盐溶液补充血容量。A、B为单纯糖液，不能有效补充电解质；D为血容量扩充剂，非首选。故选C。 2. 某患者需静脉输注抗生素，护士在输液操作中，下列哪项做法违反了无菌操作原则（　） A. 穿刺前用75%乙醇消毒穿刺部位皮肤 B. 消毒范围直径约5cm C. 待消毒液干后再进行穿刺 D. 消毒后用手触摸穿刺部位以确认血管位置 【答案】D 【解析】 消毒后不可用手触摸穿刺部位，以免污染消毒区域。A、B、C均符合无菌操作原则。故选D。 3. 护士在巡视输液时，发现患者输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛。该患者最可能发生了（　） A. 发热反应 B. 空气栓塞 C. 急性肺水肿 D. 静脉炎 【答案】D 【解析】 静脉炎表现为沿静脉走向的红、肿、热、痛，局部条索状红线。A发热反应表现为畏寒、寒战、发热；B表现为突发胸闷、胸痛、呼吸困难；C表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰。故选D。 4. 护士在计算输液滴速时，已知输液器滴系数为15滴/ml，医嘱“生理盐水500ml，3小时输完”，每分钟滴数应为（　） A. 32滴/分 B. 42滴/分 C. 52滴/分 D. 62滴/分 【答案】B 【解析】 每分钟滴数＝500×15÷(3×60)＝7500÷180≈41.7滴/分，约42滴/分。故选B。 5. 患者输液过程中，护士发现输液速度变慢，但穿刺部位无肿胀、无疼痛，调整针头位置后输液恢复正常。该情况最可能的原因是（　） A. 针头滑出血管外 B. 针头斜面紧贴血管壁 C. 针头阻塞 D. 静脉痉挛 【答案】B 【解析】 针头斜面紧贴血管壁时，调整针头位置后输液可恢复正常。A滑出血管外会出现局部肿胀；C挤压有阻力；D多由寒冷刺激引起。故选B。 6. 患者输液过程中突然出现畏寒、寒战、发热，体温升至39.8℃。护士应首先采取的措施是（　） A. 继续输液，加快速度以尽快完成治疗 B. 立即停止输液，更换输液器及药液 C. 减慢输液速度，密切观察 D. 给予物理降温，继续输液 【答案】B 【解析】 发生发热反应时，应立即停止输液，更换输液器及药液，并通知医生。A和D会加重病情；C适用于轻症发热反应，但患者体温39.8℃已属高热，应停止输液。故选B。 7. 输液过程中，患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽，咳粉红色泡沫痰。护士应立即采取的措施是（　） A. 继续输液，减慢速度 B. 停止输液，取端坐位，双腿下垂 C. 给予氧气吸入，继续输液 D. 加快输液速度，尽快完成治疗 【答案】B 【解析】 急性肺水肿应立即停止输液，取端坐位、双腿下垂减少回心血量。A会加重病情；C吸氧是辅助措施但不能替代停止输液；D会加重病情。故选B。 8. 某患者在输液过程中突然出现胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，听诊心前区可闻及“水泡声”。该患者最可能发生了（　） A. 发热反应 B. 静脉炎 C. 空气栓塞 D. 急性肺水肿 【答案】C 【解析】 空气栓塞的典型表现为突发胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，心前区听诊可闻及“水泡声”。A表现为发热、寒战；B表现为沿静脉走向的红肿热痛；D表现为咳粉红色泡沫痰。故选C。 9. 为防止空气栓塞，护士在更换输液瓶时的正确操作是（　） A. 输液瓶内液体剩少量时提前更换 B. 输液瓶内液体全部滴完后再更换 C. 先拔除输液管再更换输液瓶 D. 更换输液瓶时不需要排气 【答案】A 【解析】 更换输液瓶时应在输液瓶内液体剩少量（约2～3ml）时提前更换，防止空气进入静脉。B会导致空气进入；C、D均为错误操作。故选A。 10. 静脉输液中，护士发现茂菲氏滴管内液面过低，正确的处理是（　） A. 夹闭滴管下端的输液管，用手挤压滴管上端的输液管，待液面升至所需高度后松开 B. 直接打开排气孔 C. 将输液瓶放低，使液面升高 D. 加快输液速度使液面升高 【答案】A 【解析】 茂菲氏滴管内液面过低时，应夹闭滴管下端的输液管，用手挤压滴管上端的输液管，待液面升至所需高度后松开。B、C、D均不符合操作规范。故选A。 11. 患者因“再生障碍性贫血”需输注红细胞悬液。护士在输血前进行的“八对”中，不包括（　） A. 对床号、姓名 B. 对血型、交叉配血结果 C. 对住院号、血袋号 D. 对药物过敏史 【答案】D 【解析】 “八对”包括对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类和剂量。药物过敏史不属于“八对”内容，应在输血前评估中询问。故选D。 12. 护士从血库取回血液后，发现血袋有轻微渗漏，正确的处理是（　） A. 继续使用，注意观察 B. 用胶布封闭渗漏处后使用 C. 废弃该血袋，重新领取 D. 将血液转移至另一血袋后使用 【答案】C 【解析】 输血前应检查血液质量，发现血袋有破损、渗漏应废弃该血袋，不可使用。A、B、D均可能危及患者安全。故选C。 13. 患者需输注血小板，护士在操作中下列哪项是正确的（　） A. 输注前轻轻摇匀，不可剧烈震荡 B. 输注前放入冰箱保存以保持活性 C. 使用普通输血器输注 D. 输注速度宜快，越快越好 【答案】A 【解析】 血小板输注前应轻轻摇匀，不可剧烈震荡，以免损伤血小板。B血小板不可放入冰箱；C应使用专用血小板输注器；D输注速度应根据患者情况调整。故选A。 14. 患者输血过程中出现腰背剧痛、寒战、高热、呼吸困难，尿呈酱油色。护士首先应（　） A. 减慢输血速度，观察症状变化 B. 给予抗过敏药物 C. 给予氧气吸入 D. 立即停止输血，通知医生 【答案】D 【解析】 腰背剧痛、酱油色尿是溶血反应的典型表现，是最严重的输血反应。应立即停止输血，通知医生。A会延误抢救；B、C是后续措施。故选D。 15. 护士在输血过程中发现患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒、喉头水肿，但无发热。最可能发生了（　） A. 发热反应 B. 溶血反应 C. 过敏反应 D. 细菌污染反应 【答案】C 【解析】 过敏反应表现为荨麻疹、皮肤瘙痒、血管神经性水肿（喉头水肿）等，一般不伴发热。A发热反应伴寒战、发热；B溶血反应伴腰背痛、酱油色尿；D细菌污染反应伴高热、休克。故选C。 16. 护士为患者输注冷藏血液前，正确的处理是（　） A. 将血袋放入微波炉加热 B. 将血袋置于热水中加温 C. 将血袋在室温下自然放置15～20分钟 D. 将血袋置于暖气片上加温 【答案】C 【解析】 冷藏血液应在室温下自然放置15～20分钟复温，不可加热。A、B、D均会破坏血液成分。故选C。 17. 输血过程中，连续输入两个不同供血者的血液时，中间应（　） A. 输入少量生理盐水冲洗输血管道 B. 输入5%葡萄糖溶液冲洗输血管道 C. 直接更换血袋，无需冲洗 D. 更换新的输血器后继续输注 【答案】A 【解析】 连续输入不同供血者的血液时，中间应输入少量生理盐水冲洗输血管道，避免两种血液混合引起凝集反应。B葡萄糖不能用于冲洗；C可能引起凝集；D不是常规操作。故选A。 18. 大量输血后，患者出现口周麻木、肌肉抽搐，最可能的原因是（　） A. 高钾血症 B. 低钙血症 C. 高钙血症 D. 低钾血症 【答案】B 【解析】 大量输血时，库存血中的枸橼酸钠与血中钙离子结合，导致低钙血症，表现为口周麻木、肌肉抽搐。A高钾血症表现为心律失常；C高钙血症少见；D低钾血症表现为乏力、肠麻痹。故选B。 19. 输血结束后的空血袋应低温保存（　） A. 4小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 48小时 【答案】C 【解析】 空血袋应在低温（4℃）保存24小时，之后按医疗废物处理。目的是在发生输血反应时可对血袋中剩余血液进行复查。故选C。 20. 患者因失血性休克需紧急输血，在血源不足时，下列哪项处理是正确的（　） A. O型血可少量输给任何血型的受血者，但需交叉配血 B. AB型血可接受任何血型的血液，无需配血 C. O型血只能输给O型受血者 D. AB型血只能输给AB型受血者 【答案】A 【解析】 紧急情况下O型血可少量输给其他血型患者，但必须进行交叉配血试验。B、C、D均不完全正确。故选A。 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持在滴管高度的1/2～2/3处。（　） 【答案】√ 【解析】 茂菲氏滴管内液面应保持在1/2～2/3处，以利于观察滴速和防止空气进入。正确。 2. 静脉输液时，若穿刺部位出现局部肿胀，应立即拔出针头，更换穿刺部位。（　） 【答案】√ 【解析】 穿刺部位肿胀提示药液渗漏至皮下组织，应立即拔出针头，更换部位重新穿刺。正确。 3. 静脉输液时，更换输液瓶后无需排尽空气，可直接输注。（　） 【答案】× 【解析】 更换输液瓶后必须排尽空气，防止空气进入血管形成空气栓塞。故错误。 4. 静脉输液时，为加快输液速度，可以将输液瓶悬挂高度提高。（　） 【答案】√ 【解析】 提高输液瓶高度可增加液体静压，从而加快输液速度。但需根据病情和药物性质调节。正确。 5. 输注全血时，血液从血库取出后应立即放入冰箱保存，直至输注前取出。（　） 【答案】× 【解析】 血液从血库取出后应在室温下放置15～20分钟复温，不可再放入冰箱，也不可加热。故错误。 6. 输血过程中，如患者出现发热反应，轻者可减慢输血速度，重者应立即停止输血。（　） 【答案】√ 【解析】 发热反应轻者减慢速度，若症状继续加重应停止输血。正确。 7. 两名护士核对输血信息时，只需核对血袋标签和患者姓名即可。（　） 【答案】× 【解析】 输血前应进行“三查八对”，全面核对患者信息和血液制品信息，仅核对血袋标签和患者姓名不够完整。故错误。 8. 输注血小板时，应使用带滤网的输血器，滤网孔径应能有效截留白细胞。（　） 【答案】√ 【解析】 血小板输注应使用专用血小板输注器，滤网可截留白细胞，减少输血反应。正确。 9. 输血时，为减轻患者不适，可在血袋中加温后再输注。（　） 【答案】× 【解析】 冷藏血液不可加温，应自然复温后再输注。加温会破坏血液成分。故错误。 10. 发生溶血反应时，护士应双侧腰部热敷，以解除肾血管痉挛。（　） 【答案】√ 【解析】 溶血反应时，除立即停止输血外，应双侧腰部热敷，解除肾血管痉挛，保护肾脏。正确。 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述静脉输液时，护士应如何根据患者情况调节输液速度？（6分） （2）患者，男，62岁，因“心力衰竭”入院，医嘱“5%葡萄糖注射液250ml，ivgtt，qd”。护士在巡视时发现输液速度明显加快（约80滴/分），患者出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。 ①该患者最可能发生了什么情况？（2分） ②护士应如何处理？（4分） （3）简述静脉输血的注意事项（至少列出5项）。（8分） 【答案】 （1）输液速度的调节依据： ①根据患者年龄：一般成人40～60滴/分，儿童20～40滴/分，老年患者速度宜慢； ②根据病情：休克患者需快速输液，心力衰竭患者速度宜慢； ③根据药物性质：刺激性药物需慢速输注，甘露醇等需快速输注； ④根据输液目的：补充血容量时速度可快，维持水电解质平衡时速度适中； ⑤密切观察：输液过程中密切观察患者反应，根据病情变化调整速度。 （2）①该患者最可能发生了急性肺水肿（循环负荷过重） 。依据：输液速度80滴/分明显过快，患者出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，是急性肺水肿的典型表现。 ②护士应立即采取的措施： 1）立即停止输液或减慢速度，通知医生； 2）取端坐位，双腿下垂，减少回心血量； 3）高流量吸氧（20%～30%酒精湿化），降低肺泡内泡沫表面张力； 4）遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管等药物； 5）密切观察生命体征，做好抢救记录。 （3）静脉输血的注意事项： ①严格查对：输血前由两名医护人员核对患者信息和血液制品信息； ②严格执行无菌操作，防止感染； ③血液不可加温：血制品不得加热，禁止随意加入其他药物； ④输血前、后及两袋血之间用生理盐水冲洗输血管道； ⑤输血速度宜慢开始：前15分钟15～20滴/分，观察无不良反应后再加快； ⑥密切观察输血反应：输血过程中加强巡视，重点观察有无发热、皮疹、腰背痛、酱油色尿等； ⑦空血袋低温保存24小时，之后按医疗废物处理。（答对5项即可） 【解析】 本题综合考查输液速度调节、急性肺水肿的识别与处理及输血注意事项。急性肺水肿是输液过快导致的严重并发症，应立即停止输液、端坐位、双腿下垂；输血安全的核心是严格查对和全程观察。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第151卷为专题训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.静脉输液、静脉输血 四川省《护理类考纲百套卷》 第151卷 《护理学基础》 静脉输液与输血 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 静脉输液时，护士应根据患者病情选择合适的溶液。对大面积烧伤患者，早期应首选输入的液体是（　） A. 5%葡萄糖溶液 B. 10%葡萄糖溶液 C. 平衡盐溶液 D. 低分子右旋糖酐 2. 某患者需静脉输注抗生素，护士在输液操作中，下列哪项做法违反了无菌操作原则（　） A. 穿刺前用75%乙醇消毒穿刺部位皮肤 B. 消毒范围直径约5cm C. 待消毒液干后再进行穿刺 D. 消毒后用手触摸穿刺部位以确认血管位置 3. 护士在巡视输液时，发现患者输液部位沿静脉走向出现条索状红线，局部红、肿、热、痛。该患者最可能发生了（　） A. 发热反应 B. 空气栓塞 C. 急性肺水肿 D. 静脉炎 4. 护士在计算输液滴速时，已知输液器滴系数为15滴/ml，医嘱“生理盐水500ml，3小时输完”，每分钟滴数应为（　） A. 32滴/分 B. 42滴/分 C. 52滴/分 D. 62滴/分 5. 患者输液过程中，护士发现输液速度变慢，但穿刺部位无肿胀、无疼痛，调整针头位置后输液恢复正常。该情况最可能的原因是（　） A. 针头滑出血管外 B. 针头斜面紧贴血管壁 C. 针头阻塞 D. 静脉痉挛 6. 患者输液过程中突然出现畏寒、寒战、发热，体温升至39.8℃。护士应首先采取的措施是（　） A. 继续输液，加快速度以尽快完成治疗 B. 立即停止输液，更换输液器及药液 C. 减慢输液速度，密切观察 D. 给予物理降温，继续输液 7. 输液过程中，患者出现胸闷、呼吸困难、咳嗽，咳粉红色泡沫痰。护士应立即采取的措施是（　） A. 继续输液，减慢速度 B. 停止输液，取端坐位，双腿下垂 C. 给予氧气吸入，继续输液 D. 加快输液速度，尽快完成治疗 8. 某患者在输液过程中突然出现胸骨后疼痛、呼吸困难、发绀，听诊心前区可闻及“水泡声”。该患者最可能发生了（　） A. 发热反应 B. 静脉炎 C. 空气栓塞 D. 急性肺水肿 9. 为防止空气栓塞，护士在更换输液瓶时的正确操作是（　） A. 输液瓶内液体剩少量时提前更换 B. 输液瓶内液体全部滴完后再更换 C. 先拔除输液管再更换输液瓶 D. 更换输液瓶时不需要排气 10. 静脉输液中，护士发现茂菲氏滴管内液面过低，正确的处理是（　） A. 夹闭滴管下端的输液管，用手挤压滴管上端的输液管，待液面升至所需高度后松开 B. 直接打开排气孔 C. 将输液瓶放低，使液面升高 D. 加快输液速度使液面升高 11. 患者因“再生障碍性贫血”需输注红细胞悬液。护士在输血前进行的“八对”中，不包括（　） A. 对床号、姓名 B. 对血型、交叉配血结果 C. 对住院号、血袋号 D. 对药物过敏史 12. 护士从血库取回血液后，发现血袋有轻微渗漏，正确的处理是（　） A. 继续使用，注意观察 B. 用胶布封闭渗漏处后使用 C. 废弃该血袋，重新领取 D. 将血液转移至另一血袋后使用 13. 患者需输注血小板，护士在操作中下列哪项是正确的（　） A. 输注前轻轻摇匀，不可剧烈震荡 B. 输注前放入冰箱保存以保持活性 C. 使用普通输血器输注 D. 输注速度宜快，越快越好 14. 患者输血过程中出现腰背剧痛、寒战、高热、呼吸困难，尿呈酱油色。护士首先应（　） A. 减慢输血速度，观察症状变化 B. 给予抗过敏药物 C. 给予氧气吸入 D. 立即停止输血，通知医生 15. 护士在输血过程中发现患者出现荨麻疹、皮肤瘙痒、喉头水肿，但无发热。最可能发生了（　） A. 发热反应 B. 溶血反应 C. 过敏反应 D. 细菌污染反应 16. 护士为患者输注冷藏血液前，正确的处理是（　） A. 将血袋放入微波炉加热 B. 将血袋置于热水中加温 C. 将血袋在室温下自然放置15～20分钟 D. 将血袋置于暖气片上加温 17. 输血过程中，连续输入两个不同供血者的血液时，中间应（　） A. 输入少量生理盐水冲洗输血管道 B. 输入5%葡萄糖溶液冲洗输血管道 C. 直接更换血袋，无需冲洗 D. 更换新的输血器后继续输注 18. 大量输血后，患者出现口周麻木、肌肉抽搐，最可能的原因是（　） A. 高钾血症 B. 低钙血症 C. 高钙血症 D. 低钾血症 19. 输血结束后的空血袋应低温保存（　） A. 4小时 B. 12小时 C. 24小时 D. 48小时 20. 患者因失血性休克需紧急输血，在血源不足时，下列哪项处理是正确的（　） A. O型血可少量输给任何血型的受血者，但需交叉配血 B. AB型血可接受任何血型的血液，无需配血 C. O型血只能输给O型受血者 D. AB型血只能输给AB型受血者 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 静脉输液时，茂菲氏滴管内液面应保持在滴管高度的1/2～2/3处。（　） 2. 静脉输液时，若穿刺部位出现局部肿胀，应立即拔出针头，更换穿刺部位。（　） 3. 静脉输液时，更换输液瓶后无需排尽空气，可直接输注。（　） 4. 静脉输液时，为加快输液速度，可以将输液瓶悬挂高度提高。（　） 5. 输注全血时，血液从血库取出后应立即放入冰箱保存，直至输注前取出。（　） 6. 输血过程中，如患者出现发热反应，轻者可减慢输血速度，重者应立即停止输血。（　） 7. 两名护士核对输血信息时，只需核对血袋标签和患者姓名即可。（　） 8. 输注血小板时，应使用带滤网的输血器，滤网孔径应能有效截留白细胞。（　） 9. 输血时，为减轻患者不适，可在血袋中加温后再输注。（　） 10. 发生溶血反应时，护士应双侧腰部热敷，以解除肾血管痉挛。（　） 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述静脉输液时，护士应如何根据患者情况调节输液速度？（6分） （2）患者，男，62岁，因“心力衰竭”入院，医嘱“5%葡萄糖注射液250ml，ivgtt，qd”。护士在巡视时发现输液速度明显加快（约80滴/分），患者出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。 ①该患者最可能发生了什么情况？（2分） ②护士应如何处理？（4分） （3）简述静脉输血的注意事项（至少列出5项）。（8分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $