第155卷 临终护理、医疗护理文件《护理学基础》专题训练卷 四川省高职单招《护理类考纲百套卷》（原卷版+解析版）

编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第155卷为专题训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.临终护理概述、死亡护理 2.医疗护理文件管理 四川省《护理类考纲百套卷》 第155卷 《护理学基础》 临终护理、医疗护理文件 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 现代临终关怀运动的创始人是（　） A. 南丁格尔 B. 马斯洛 C. 库布勒-罗斯（Kübler-Ross） D. 桑德斯（Cicely Saunders） 2. 临终关怀的核心目标是（　） A. 使其有尊严地度过生命最后阶段 B. 治愈患者的疾病 C. 延长患者的生命 D. 加速患者的死亡过程 3. 下列哪项不属于临终关怀的基本原则（　） A. 以护理照顾为主 B. 尊重生命 C. 尽最大努力延长生命 D. 注重心理支持 4. 患者，男，68岁，因“肝癌晚期”入院，在得知病情后反复说“不会的，一定是弄错了，我身体一直很好”。该患者的心理反应属于（　） A. 否认期 B. 愤怒期 C. 协议期 D. 忧郁期 5. 临终患者在愤怒期时，护士最恰当的应对方式是（　） A. 劝导患者不要生气 B. 保持距离，避免冲突 C. 耐心倾听，允许患者表达愤怒，不予以指责 D. 请家属劝说患者 6. 死亡过程三个分期的正确顺序是（　） A. 临床死亡期→濒死期→生物学死亡期 B. 濒死期→生物学死亡期→临床死亡期 C. 生物学死亡期→濒死期→临床死亡期 D. 濒死期→临床死亡期→生物学死亡期 7. 临床上判断死亡的标准是（　） A. 濒死期 B. 临床死亡期 C. 生物学死亡期 D. 脑死亡期 8. 尸体护理时，护士将尸体仰卧，头下垫枕，其目的是（　） A. 便于家属瞻仰 B. 保持尸体姿势美观 C. 防止尸体僵硬 D. 防止面部淤血变色 9. 尸体护理时，护士应填写的尸体识别卡应放置于（　） A. 仅手腕部 B. 仅脚踝部 C. 手腕部和脚踝部 D. 胸前和背后 10. 医疗护理文件书写的最基本要求是（　） A. 内容客观、真实、准确、及时、完整 B. 文字生动形象 C. 使用口语化表达 D. 可使用省略语以节省时间 11. 医疗护理文件书写中，护理记录出现错误时的正确处理方法是（　） A. 用修正液涂改后重新书写 B. 在错误处划双横线，在上方签名并注明日期 C. 将错误页撕掉重新记录 D. 用刀片刮去错误字迹 12. 体温单40～42℃之间的相应时间栏内，应用何种颜色的笔填写（　） A. 蓝钢笔 B. 黑钢笔 C. 红钢笔 D. 铅笔 13. 住院期间，体温单在病历中的排列位置是（　） A. 病历的最后面 B. 病历的中间位置 C. 病历的最前面 D. 单独存放于护士站 14. 临时医嘱的有效期一般为（　） A. 12小时 B. 24小时 C. 48小时 D. 72小时 15. 抢救中执行口头医嘱时，正确的做法是（　） A. 直接执行，无需记录 B. 执行后口头告知医生即可 C. 拒绝执行任何口头医嘱 D. 护士必须复述一遍，确认无误后方可执行，事后及时补记 16. 下列哪项不属于医疗护理文件的管理要求（　） A. 按规定放置，用后必须放回原处 B. 必须保持清洁、完整，防止污染和破损 C. 患者及家属可随时翻阅全部病历 D. 住院病案放于病案柜中 17. 尸体护理应在什么时间进行（　） A. 患者死亡后立即进行 B. 医生开具死亡诊断书后，并征得家属同意后进行 C. 患者死亡后24小时 D. 家属到达医院后立即进行 18. 尸体护理时，护士用绷带固定尸体上下肢的目的是（　） A. 保持尸体姿势良好，防止变形 B. 防止尸体僵硬 C. 便于搬运 D. 防止细菌扩散 19. 护理记录中，对患者自述的症状应采用的规范记录方式是（　） A. “患者看起来很痛苦” B. “患者可能感觉疼痛” C. “患者主诉头痛” D. “患者大概有些不舒服” 20. 医疗护理文件书写中，护士应（　） A. 签姓氏即可 B. 签全名 C. 只签名不签日期 D. 使用代号代替签名 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 临终关怀的对象仅指临终患者本人，不包括患者家属。（　） 2. 濒死期若得到及时有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。（　） 3. 尸体护理时，如有义齿应取下交家属保管，以防遗落。（　） 4. 生物学死亡期，各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。（　） 5. 体温单40～42℃之间的时间栏内应用蓝钢笔填写入院时间。（　） 6. 医疗护理文件书写记录时间应使用24小时制，精确到分钟。（　） 7. 临时备用医嘱（sos）的有效期为12小时。（　） 8. 患者有权复印自己的体温单、医嘱单和护理记录单。（　） 9. 医疗护理文件是医疗纠纷处理的重要法律依据。（　） 10. 抢救结束后，护士应在12小时内补记口头医嘱。（　） 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述临终关怀的基本原则（至少列出4项）。（8分） （2）患者，男，72岁，因“肝癌晚期”入院，病情危重。患者常表现烦躁、愤怒，对医护人员和家属发脾气，说“为什么是我得这个病”“你们根本不懂我的痛苦”。作为责任护士： ①该患者目前处于临终心理反应的哪个阶段？（2分） ②护士应如何应对该阶段患者的心理反应？（6分） （3）简述医疗护理文件的书写要求（至少列出4项）。（4分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：四川省高职单招《护理类考纲百套卷》，依据《四川省普通高校招生职业技能考试大纲护理类》编写。本专辑涵盖四门课程，每门课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦真题突破，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第155卷为专题训练卷，按《护理学基础》范围和要求编写。具体内容为：1.临终护理概述、死亡护理 2.医疗护理文件管理 四川省《护理类考纲百套卷》 第155卷 《护理学基础》 临终护理、医疗护理文件 专题训练卷 考试时间60分钟 满分100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（共20题，每题3分，共60分） 1. 现代临终关怀运动的创始人是（　） A. 南丁格尔 B. 马斯洛 C. 库布勒-罗斯（Kübler-Ross） D. 桑德斯（Cicely Saunders） 【答案】D 【解析】 桑德斯于1967年在英国伦敦创办了圣克里斯托弗临终关怀院，开创了现代临终关怀运动。库布勒-罗斯提出了临终心理反应五阶段理论。故选D。 2. 临终关怀的核心目标是（　） A. 使其有尊严地度过生命最后阶段 B. 治愈患者的疾病 C. 延长患者的生命 D. 加速患者的死亡过程 【答案】A 【解析】 临终关怀的核心目标是“不以延长生命为目的，而以减轻身心痛苦为宗旨”，提高临终患者的生命质量，使其有尊严地度过生命最后阶段。故选A。 3. 下列哪项不属于临终关怀的基本原则（　） A. 以护理照顾为主 B. 尊重生命 C. 尽最大努力延长生命 D. 注重心理支持 【答案】C 【解析】 临终关怀的基本原则包括以护理照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持。“尽最大努力延长生命”与临终关怀“不以延长生命为目的”的核心理念相悖。故选C。 4. 患者，男，68岁，因“肝癌晚期”入院，在得知病情后反复说“不会的，一定是弄错了，我身体一直很好”。该患者的心理反应属于（　） A. 否认期 B. 愤怒期 C. 协议期 D. 忧郁期 【答案】A 【解析】 否认期是临终患者心理反应的第一阶段，患者拒绝接受即将面临死亡的事实，常说“不会的”“弄错了”等。愤怒期表现为怨恨、发脾气；协议期表现为讨价还价；忧郁期表现为悲伤、沉默。故选A。 5. 临终患者在愤怒期时，护士最恰当的应对方式是（　） A. 劝导患者不要生气 B. 保持距离，避免冲突 C. 耐心倾听，允许患者表达愤怒，不予以指责 D. 请家属劝说患者 【答案】C 【解析】 愤怒期患者常将愤怒情绪发泄于身边的人，护士应耐心倾听，允许患者表达愤怒，不予以指责，理解其情绪反应是正常的心理过程。A会加重患者情绪；B会疏远患者；D可能加重患者被抛弃感。故选C。 6. 死亡过程三个分期的正确顺序是（　） A. 临床死亡期→濒死期→生物学死亡期 B. 濒死期→生物学死亡期→临床死亡期 C. 生物学死亡期→濒死期→临床死亡期 D. 濒死期→临床死亡期→生物学死亡期 【答案】D 【解析】 死亡过程分为三期：濒死期（临终状态）→临床死亡期→生物学死亡期。濒死期是死亡过程的开始阶段；临床死亡期是临床上判断死亡的标准；生物学死亡期是死亡过程的最后阶段。故选D。 7. 临床上判断死亡的标准是（　） A. 濒死期 B. 临床死亡期 C. 生物学死亡期 D. 脑死亡期 【答案】B 【解析】 临床死亡期表现为心跳、呼吸停止，各种反射消失，瞳孔散大，是临床上判断死亡的标准。生物学死亡期是死亡过程的最后阶段，已不可能复活。脑死亡目前被越来越多地作为判断死亡的标准。故选B。 8. 尸体护理时，护士将尸体仰卧，头下垫枕，其目的是（　） A. 便于家属瞻仰 B. 保持尸体姿势美观 C. 防止尸体僵硬 D. 防止面部淤血变色 【答案】D 【解析】 尸体护理时将尸体仰卧，头下垫枕，目的是防止面部淤血变色，保持遗容安详。B不是主要目的；A便于家属瞻仰是其次；C尸体僵硬无法防止。故选D。 9. 尸体护理时，护士应填写的尸体识别卡应放置于（　） A. 仅手腕部 B. 仅脚踝部 C. 手腕部和脚踝部 D. 胸前和背后 【答案】C 【解析】 尸体识别卡应放于手腕部和脚踝部各一张。A、B不完整；D不符合规范。故选C。 10. 医疗护理文件书写的最基本要求是（　） A. 内容客观、真实、准确、及时、完整 B. 文字生动形象 C. 使用口语化表达 D. 可使用省略语以节省时间 【答案】A 【解析】 医疗护理文件书写应当客观、真实、准确、及时、完整。B错误；C错误（应使用医学术语）；D错误。故选A。 11. 医疗护理文件书写中，护理记录出现错误时的正确处理方法是（　） A. 用修正液涂改后重新书写 B. 在错误处划双横线，在上方签名并注明日期 C. 将错误页撕掉重新记录 D. 用刀片刮去错误字迹 【答案】B 【解析】 护理记录出现错误时不可涂改、剪贴。应在错误处划双横线，在上方签名并注明日期，严禁涂刮或使用修正液。A、C、D均为错误做法。故选B。 12. 体温单40～42℃之间的相应时间栏内，应用何种颜色的笔填写（　） A. 蓝钢笔 B. 黑钢笔 C. 红钢笔 D. 铅笔 【答案】C 【解析】 体温单40～42℃之间应用红钢笔在相应时间栏内纵行填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间。故选C。 13. 住院期间，体温单在病历中的排列位置是（　） A. 病历的最后面 B. 病历的中间位置 C. 病历的最前面 D. 单独存放于护士站 【答案】C 【解析】 住院期间体温单排列在病历的最前面。出院后病历中体温单排列在最后面。故选C。 14. 临时医嘱的有效期一般为（　） A. 12小时 B. 24小时 C. 48小时 D. 72小时 【答案】B 【解析】 临时医嘱的有效期一般为24小时，在24小时内有效，过期失效。长期医嘱有效期超过24小时。故选B。 15. 抢救中执行口头医嘱时，正确的做法是（　） A. 直接执行，无需记录 B. 执行后口头告知医生即可 C. 拒绝执行任何口头医嘱 D. 护士必须复述一遍，确认无误后方可执行，事后及时补记 【答案】D 【解析】 抢救中执行口头医嘱时，护士必须向医生复述一遍，确认无误后方可执行。事后应在抢救结束后6小时内据实补记。故选D。 16. 下列哪项不属于医疗护理文件的管理要求（　） A. 按规定放置，用后必须放回原处 B. 必须保持清洁、完整，防止污染和破损 C. 患者及家属可随时翻阅全部病历 D. 住院病案放于病案柜中 【答案】C 【解析】 医疗护理文件的管理要求包括按规定放置、保持清洁完整、住院病案放于病案柜中。患者及家属不得随意翻阅病历，无权查阅全部病历（只能复印部分内容）。故选C。 17. 尸体护理应在什么时间进行（　） A. 患者死亡后立即进行 B. 医生开具死亡诊断书后，并征得家属同意后进行 C. 患者死亡后24小时 D. 家属到达医院后立即进行 【答案】B 【解析】 尸体护理应在医生开具死亡诊断书后，并征得家属同意后进行。应尽量等待家属到场，尊重家属的情感需求。A立即进行不尊重家属感受；C时间过长不符合规范；D应首先确认死亡诊断。故选B。 18. 尸体护理时，护士用绷带固定尸体上下肢的目的是（　） A. 保持尸体姿势良好，防止变形 B. 防止尸体僵硬 C. 便于搬运 D. 防止细菌扩散 【答案】A 【解析】 尸体护理中用绷带固定上下肢，目的是保持尸体姿势良好，防止尸体变形。B尸体僵硬无法防止；C搬运前需固定；D与固定肢体无关。故选A。 19. 护理记录中，对患者自述的症状应采用的规范记录方式是（　） A. “患者看起来很痛苦” B. “患者可能感觉疼痛” C. “患者主诉头痛” D. “患者大概有些不舒服” 【答案】C 【解析】 护理记录应使用客观、准确的语言描述，对患者自述的症状应使用“患者主诉……”的规范表述方式。A、B、D均使用了主观推断或模糊描述。故选C。 20. 医疗护理文件书写中，护士应（　） A. 签姓氏即可 B. 签全名 C. 只签名不签日期 D. 使用代号代替签名 【答案】B 【解析】 护理记录单必须由护士书写并签全名。签名是护士对记录内容负责的法律依据。故选B。 二、判断题（共10题，每题2分，共20分） 1. 临终关怀的对象仅指临终患者本人，不包括患者家属。（　） 【答案】× 【解析】 临终关怀的对象包括临终患者和其家属，向患者及其家属提供全面的支持和照料。故错误。 2. 濒死期若得到及时有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。（　） 【答案】√ 【解析】 濒死期（临终状态）若得到及时、有效的治疗及抢救，生命仍可复苏。正确。 3. 尸体护理时，如有义齿应取下交家属保管，以防遗落。（　） 【答案】× 【解析】 尸体护理时，如有义齿应留在原位，以保持面部形态，防止面部变形，不应取下交家属。故错误。 4. 生物学死亡期，各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。（　） 【答案】× 【解析】 生物学死亡期是死亡过程的最后阶段，整个机体已不可能复活，各种组织细胞的新陈代谢相继终止。临床死亡期各种组织细胞仍有短暂而微弱的代谢活动。题干将两期特点混淆。故错误。 5. 体温单40～42℃之间的时间栏内应用蓝钢笔填写入院时间。（　） 【答案】× 【解析】 体温单40～42℃之间应用红钢笔在相应时间栏内纵行填写入院、转入、手术、分娩、出院、死亡等时间。应用红钢笔而非蓝钢笔。故错误。 6. 医疗护理文件书写记录时间应使用24小时制，精确到分钟。（　） 【答案】√ 【解析】 医疗护理文件书写要求记录时间用24小时制表示，精确到分钟。正确。 7. 临时备用医嘱（sos）的有效期为12小时。（　） 【答案】√ 【解析】 临时备用医嘱（sos）的有效期为12小时，过期后自动失效。正确。 8. 患者有权复印自己的体温单、医嘱单和护理记录单。（　） 【答案】√ 【解析】 患者有权复印部分病历资料，包括体温单、医嘱单、护理记录单等。正确。 9. 医疗护理文件是医疗纠纷处理的重要法律依据。（　） 【答案】√ 【解析】 医疗护理文件是医疗纠纷处理的重要法律依据。正确。 10. 抢救结束后，护士应在12小时内补记口头医嘱。（　） 【答案】× 【解析】 抢救结束后应在6小时内据实补记，并注明抢救完成时间和补记时间。12小时超过规定时限。故错误。 三、综合题（共1题，20分） 1. 请回答以下问题： （1）简述临终关怀的基本原则（至少列出4项）。（8分） （2）患者，男，72岁，因“肝癌晚期”入院，病情危重。患者常表现烦躁、愤怒，对医护人员和家属发脾气，说“为什么是我得这个病”“你们根本不懂我的痛苦”。作为责任护士： ①该患者目前处于临终心理反应的哪个阶段？（2分） ②护士应如何应对该阶段患者的心理反应？（6分） （3）简述医疗护理文件的书写要求（至少列出4项）。（4分） 【答案】 （1）临终关怀的基本原则： ①以护理照顾为主的原则：对临终患者不是通过治疗免于死亡，而是通过全面身心照护，提供姑息性治疗，控制疼痛，缓解心理压力； ②尊重生命的原则：护理人员应维护并尊重患者的权利与尊严，个人尊严不应因生命活力降低而被忽视； ③提高生存质量的原则：让临终患者在有限的生存时间内感受关怀，满足其需求，提供优质的临终服务； ④注重心理支持的原则：护理人员应与临终患者和家属进行有效沟通，给予心理支持，帮助其正确面对死亡。 （2）①该患者目前处于临终心理反应的愤怒期。依据：患者表现为烦躁、愤怒、对他人发脾气、质问命运“为什么是我”，符合愤怒期的典型表现。 ②护士应对愤怒期患者的措施： 1）耐心倾听：认真倾听患者的诉说，不打断、不争辩； 2）允许表达：允许患者表达愤怒情绪，不予指责，理解其情绪反应是正常的心理过程； 3）给予陪伴：通过语言和非语言沟通传递关怀，让患者感到被接纳和支持； 4）不采取防御态度：不因患者的攻击性言语而疏远或反击，保持平和、理解的态度； 5）帮助寻找宣泄途径：引导患者用适当的方式宣泄情绪； 6）观察情绪变化：密切观察患者情绪变化，及时发现异常反应。 （3）医疗护理文件的书写要求： ①客观、真实、准确、及时、完整：如实记录患者情况和护理措施效果； ②内容简明扼要：使用医学术语，语句通顺，标点正确； ③字体清楚、端正：不涂改、不剪贴，不滥用简化字； ④眉栏、页码、日期、时间填写完整：记录时间精确到分钟； ⑤记录者签全名：按要求分别使用红、蓝钢笔或签字笔书写。（答对4项即可） 【解析】 本题综合考查临终关怀的原则、临终患者心理反应的识别与应对，以及医疗护理文件的书写要求。临终关怀强调“不以延长生命为目的，而以减轻身心痛苦为宗旨”；Kübler-Ross的五个心理反应阶段是临终护理的重要内容，愤怒期患者需要护士的理解和接纳；医疗护理文件的规范书写是保证医疗质量和安全的基本要求，也是防范医疗纠纷的重要措施。 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