专题16 肠道杆菌与霍乱弧菌 2027版山东省（春季高考）《护理类（病原生物与免疫学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版山东省（春季高考）护理类《病原生物与免疫学基础》45分钟训练卷专辑，由32份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》《儿科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病原生物与免疫学基础》 5. 常见病原菌 专题16肠道杆菌与霍乱弧菌 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 大肠埃希菌的革兰染色结果为 A 革兰阳性球菌 B 革兰阴性杆菌 C 革兰阳性杆菌 D 革兰阴性球菌 2. 大肠埃希菌在鉴别培养基上能够发酵乳糖，其菌落颜色为 A 无色半透明 B 黑色 C 红色 D 绿色 3. 下列不属于大肠埃希菌致病物质的是 A 菌毛 B 内毒素 C 肠毒素 D M 蛋白 4. 肠产毒性大肠埃希菌主要引起的疾病是 A 出血性结肠炎 B 旅行者腹泻、婴幼儿腹泻 C 肾盂肾炎 D 败血症 5. 肠出血性大肠埃希菌的代表血清型是 A O157:H7 B O139 C O26 D O55 6. 大肠埃希菌可作为条件致病菌，侵入泌尿道主要引发 A 流行性脑脊髓膜炎 B 淋病 C 尿路感染 D 伤寒 7. 关于大肠埃希菌叙述正确的是 A 属于肠道正常菌群，条件下可致病 B 不能发酵乳糖 C 革兰阳性杆菌 D 专性厌氧菌 8. 沙门菌属细菌在麦康凯培养基上菌落特点是 A 红色菌落，发酵乳糖 B 无色半透明菌落，不发酵乳糖 C 绿色金属光泽菌落 D 黄色菌落 9. 沙门菌属革兰染色形态为 A 革兰阴性杆菌 B 革兰阳性杆菌 C 革兰阴性双球菌 D 革兰阳性球菌 10. 伤寒沙门菌主要传播途径是 A 呼吸道传播 B 消化道粪口途径传播 C 性接触传播 D 虫媒传播 11. 伤寒沙门菌侵入人体，早期细菌一过性入血，该感染类型是 A 毒血症 B 菌血症 C 脓毒血症 D 内毒素血症 12. 伤寒沙门菌主要致病物质是 A 外毒素 B 内毒素 C 血浆凝固酶 D 溶血素 13. 肥达试验用于辅助诊断的疾病是 A 食物中毒 B 伤寒与副伤寒 C 霍乱 D 出血性肠炎 14. 伤寒患者发病后，病菌可长期存于胆囊，排菌造成传染，该状态称为 A 隐性感染 B 带菌状态 C 毒血症 D 败血症 15. 下列不属于沙门菌属所致疾病的是 A 肠热症 B 急性食物中毒 C 败血症 D 旅行者腹泻 16. 进食被沙门菌污染肉类食物后发生急性胃肠炎，属于 A 肠热症 B 沙门菌食物中毒 C 败血症 D 菌血症 17. 霍乱弧菌的革兰染色形态是 A 革兰阴性弧形杆菌 B 革兰阳性弧形杆菌 C 革兰阴性球菌 D 革兰阳性杆菌 18. 霍乱弧菌特殊运动结构是 A 周鞭毛 B 单端单鞭毛，运动活泼 C 菌毛无鞭毛 D 纤毛 19. 霍乱弧菌适宜的生长环境特点是 A 嗜酸性 B 嗜碱性 C 专性厌氧 D 需要高盐环境 20. 霍乱弧菌最主要致病物质是 A 内毒素 B 霍乱肠毒素 C 菌毛 D 荚膜 21. 霍乱弧菌的传播途径主要为 A 呼吸道飞沫 B 粪口消化道途径 C 接触传播 D 血液传播 22. 霍乱患者典型腹泻排泄物性状是 A 黏液脓血便 B 米泔水样便 C 稀糊状黄色便 D 黑色柏油样便 23. 霍乱患者死亡主要原因是 A 严重脱水，电解质紊乱 B 细菌直接损伤脑组织 C 全身严重化脓 D 发生 DIC 24. 下面关于 O1 群霍乱弧菌说法正确的是 A 革兰阳性杆菌 B 产生霍乱肠毒素，引起霍乱 C 不具备鞭毛，无运动能力 D 发酵乳糖产酸 25. 下列属于沙门菌与大肠埃希菌共同特点的是 A 均发酵乳糖 B 均为革兰阴性杆菌 C 均产生霍乱肠毒素 D 均经呼吸道传播 26. 下列哪一项是大肠埃希菌和沙门菌的主要区别 A 是否为革兰阴性杆菌 B 能否发酵乳糖 C 是否有鞭毛 D 是否存在内毒素 27. 伤寒肠热症，肠道病变主要发生部位是 A 十二指肠 B 回肠下段集合淋巴结 C 结肠上段 D 直肠 28. 霍乱弧菌在碱性蛋白胨水培养，主要作用是 A 抑制革兰阳性菌，利于霍乱弧菌增殖 B 用于保存菌种长期冷冻 C 观察溶血现象 D 观察乳糖发酵 29. 不属于霍乱弧菌致病物质的是 A 霍乱肠毒素 B 菌毛 C 鞭毛 D M 蛋白 30. 肠热症发病第二至三周，采集标本提高检出率优先选用 A 血液 B 粪便 C 痰液 D 脑脊液 31. 下面组合匹配正确的是 A 伤寒沙门菌‑米泔水样便 B 霍乱弧菌‑肠热症 C 大肠埃希菌 O157:H7‑出血性结肠炎 D 沙门菌‑旅行者腹泻 32. 关于霍乱肠毒素描述错误的是 A 属于外毒素 B 刺激肠黏膜大量分泌水和电解质 C 造成米泔水样腹泻 D 化学本质是脂多糖 33. 可以引起败血症的细菌是 A 伤寒沙门菌 B 霍乱弧菌 C 淋病奈瑟菌 D 破伤风梭菌 34. 条件致病，可引起肠道外感染，也存在致病性血清型的细菌是 A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 脑膜炎奈瑟菌 D 肉毒梭菌 35. 下列三种细菌共同特点说法正确的是 A 埃希菌属、沙门菌属、霍乱弧菌全部为革兰阴性菌 B 三者均可发酵乳糖 C 三者传播途径以呼吸道为主 D 三者均可以产生肠毒素以外的外毒素作为主要致病物质 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 1. 简述大肠埃希菌主要生物学特性，以及所致疾病。 2. 简述沙门菌属主要致病物质以及所致疾病。 3. 简述霍乱弧菌主要生物学特性与传播途径。 4. 简述霍乱弧菌致病物质以及霍乱典型临床表现。 三、综合分析题（本大题共1小题，共10分） 1. 患者，男性，24 岁，食用街边不洁海产品后，突发剧烈呕吐腹泻，排出大量米泔水样稀便，迅速出现严重脱水、血压下降。 问题：判断该患者最可能感染的病原菌，并简述该病原菌主要致病物质的致病机制。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版山东省（春季高考）护理类《病原生物与免疫学基础》45分钟训练卷专辑，由32份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配护理类春季高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有山东省（春季高考）护理类《解剖学基础》《生理学基础》《病理学基础》《药物学基础》《内科护理》《外科护理》《妇产科护理》《儿科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《病原生物与免疫学基础》 5. 常见病原菌 专题16肠道杆菌与霍乱弧菌 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共35小题，每题2分，共70分） 1. 大肠埃希菌的革兰染色结果为 A 革兰阳性球菌 B 革兰阴性杆菌 C 革兰阳性杆菌 D 革兰阴性球菌 【答案】B 【解析】大肠埃希菌属于肠杆菌科，为革兰阴性短杆菌。 2. 大肠埃希菌在鉴别培养基上能够发酵乳糖，其菌落颜色为 A 无色半透明 B 黑色 C 红色 D 绿色 【答案】C 【解析】大肠埃希菌可发酵乳糖产酸，在伊红美蓝、麦康凯培养基上形成红色菌落。 3. 下列不属于大肠埃希菌致病物质的是 A 菌毛 B 内毒素 C 肠毒素 D M 蛋白 【答案】D 【解析】M 蛋白是 A 群链球菌致病物质；菌毛、内毒素、肠毒素为大肠埃希菌致病物质。 4. 肠产毒性大肠埃希菌主要引起的疾病是 A 出血性结肠炎 B 旅行者腹泻、婴幼儿腹泻 C 肾盂肾炎 D 败血症 【答案】B 【解析】肠产毒性大肠埃希菌产生肠毒素，是婴幼儿腹泻和旅行者腹泻重要病原体。 5. 肠出血性大肠埃希菌的代表血清型是 A O157:H7 B O139 C O26 D O55 【答案】A 【解析】O157:H7 是肠出血性大肠埃希菌最具代表性血清型，可引起出血性肠炎。 6. 大肠埃希菌可作为条件致病菌，侵入泌尿道主要引发 A 流行性脑脊髓膜炎 B 淋病 C 尿路感染 D 伤寒 【答案】C 【解析】大肠埃希菌是临床泌尿系统感染最常见病原菌，可引起尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎。 7. 关于大肠埃希菌叙述正确的是 A 属于肠道正常菌群，条件下可致病 B 不能发酵乳糖 C 革兰阳性杆菌 D 专性厌氧菌 【答案】A 【解析】大肠埃希菌是人体肠道正常菌群，当移位或者机体免疫力下降时可引起内源性感染。 8. 沙门菌属细菌在麦康凯培养基上菌落特点是 A 红色菌落，发酵乳糖 B 无色半透明菌落，不发酵乳糖 C 绿色金属光泽菌落 D 黄色菌落 【答案】B 【解析】绝大多数沙门菌不发酵乳糖，在麦康凯培养基形成无色半透明菌落。 9. 沙门菌属革兰染色形态为 A 革兰阴性杆菌 B 革兰阳性杆菌 C 革兰阴性双球菌 D 革兰阳性球菌 【答案】A 【解析】沙门菌属为革兰阴性杆菌，多数具有周鞭毛，无荚膜。 10. 伤寒沙门菌主要传播途径是 A 呼吸道传播 B 消化道粪口途径传播 C 性接触传播 D 虫媒传播 【答案】B 【解析】伤寒沙门菌随污染食物水源，经粪口途径侵入人体造成感染。 11. 伤寒沙门菌侵入人体，早期细菌一过性入血，该感染类型是 A 毒血症 B 菌血症 C 脓毒血症 D 内毒素血症 【答案】B 【解析】伤寒病程第一周可发生菌血症，病原菌进入血流随机体播散。 12. 伤寒沙门菌主要致病物质是 A 外毒素 B 内毒素 C 血浆凝固酶 D 溶血素 【答案】B 【解析】沙门菌主要致病物质为内毒素，内毒素引起发热、全身中毒、肠道局部病变。 13. 肥达试验用于辅助诊断的疾病是 A 食物中毒 B 伤寒与副伤寒 C 霍乱 D 出血性肠炎 【答案】B 【解析】肥达试验为血清学试验，检测机体针对伤寒、副伤寒沙门菌的抗体，辅助诊断伤寒副伤寒。 14. 伤寒患者发病后，病菌可长期存于胆囊，排菌造成传染，该状态称为 A 隐性感染 B 带菌状态 C 毒血症 D 败血症 【答案】B 【解析】伤寒带菌者病原菌寄居胆囊，不断随粪便排菌，是重要传染源。 15. 下列不属于沙门菌属所致疾病的是 A 肠热症 B 急性食物中毒 C 败血症 D 旅行者腹泻 【答案】D 【解析】旅行者腹泻多由肠产毒性大肠埃希菌引起；肠热症、食物中毒、败血症可由沙门菌引起。 16. 进食被沙门菌污染肉类食物后发生急性胃肠炎，属于 A 肠热症 B 沙门菌食物中毒 C 败血症 D 菌血症 【答案】B 【解析】沙门菌食物中毒最为常见，摄入被细菌污染食物，引发急性胃肠道炎症。 17. 霍乱弧菌的革兰染色形态是 A 革兰阴性弧形杆菌 B 革兰阳性弧形杆菌 C 革兰阴性球菌 D 革兰阳性杆菌 【答案】A 【解析】霍乱弧菌为革兰阴性，菌体弯曲呈弧形或逗点状。 18. 霍乱弧菌特殊运动结构是 A 周鞭毛 B 单端单鞭毛，运动活泼 C 菌毛无鞭毛 D 纤毛 【答案】B 【解析】霍乱弧菌具有单端一根鞭毛，运动能力强，镜下可见穿梭样运动。 19. 霍乱弧菌适宜的生长环境特点是 A 嗜酸性 B 嗜碱性 C 专性厌氧 D 需要高盐环境 【答案】B 【解析】霍乱弧菌嗜碱，在 pH8.4‑9.2 碱性蛋白胨水中可以快速增殖。 20. 霍乱弧菌最主要致病物质是 A 内毒素 B 霍乱肠毒素 C 菌毛 D 荚膜 【答案】B 【解析】霍乱肠毒素是霍乱弧菌最重要外毒素，造成肠道大量水分与电解质分泌。 21. 霍乱弧菌的传播途径主要为 A 呼吸道飞沫 B 粪口消化道途径 C 接触传播 D 血液传播 【答案】B 【解析】霍乱弧菌经污染水源或者食物，粪‑口途径感染人体。 22. 霍乱患者典型腹泻排泄物性状是 A 黏液脓血便 B 米泔水样便 C 稀糊状黄色便 D 黑色柏油样便 【答案】B 【解析】霍乱肠毒素促使肠黏膜大量分泌水和电解质，排出米泔水样腹泻物。 23. 霍乱患者死亡主要原因是 A 严重脱水，电解质紊乱 B 细菌直接损伤脑组织 C 全身严重化脓 D 发生 DIC 【答案】A 【解析】剧烈上吐下泻造成大量水和电解质丢失，脱水及循环衰竭是霍乱主要死亡原因。 24. 下面关于 O1 群霍乱弧菌说法正确的是 A 革兰阳性杆菌 B 产生霍乱肠毒素，引起霍乱 C 不具备鞭毛，无运动能力 D 发酵乳糖产酸 【答案】B 【解析】O1 群霍乱弧菌可产生霍乱肠毒素，是霍乱主要致病菌群。 25. 下列属于沙门菌与大肠埃希菌共同特点的是 A 均发酵乳糖 B 均为革兰阴性杆菌 C 均产生霍乱肠毒素 D 均经呼吸道传播 【答案】B 【解析】大肠埃希菌和沙门菌都属于肠杆菌科，革兰阴性杆菌；乳糖发酵特性不一致。 26. 下列哪一项是大肠埃希菌和沙门菌的主要区别 A 是否为革兰阴性杆菌 B 能否发酵乳糖 C 是否有鞭毛 D 是否存在内毒素 【答案】B 【解析】大肠埃希菌发酵乳糖；大多数沙门菌不发酵乳糖，该特点用于鉴别培养。 27. 伤寒肠热症，肠道病变主要发生部位是 A 十二指肠 B 回肠下段集合淋巴结 C 结肠上段 D 直肠 【答案】B 【解析】伤寒沙门菌侵袭回肠下段淋巴组织，造成肠道特征性病理改变。 28. 霍乱弧菌在碱性蛋白胨水培养，主要作用是 A 抑制革兰阳性菌，利于霍乱弧菌增殖 B 用于保存菌种长期冷冻 C 观察溶血现象 D 观察乳糖发酵 【答案】A 【解析】碱性环境可以抑制多数杂菌生长，适合霍乱弧菌增菌培养。 29. 不属于霍乱弧菌致病物质的是 A 霍乱肠毒素 B 菌毛 C 鞭毛 D M 蛋白 【答案】D 【解析】M 蛋白为 A 群链球菌致病物质；霍乱肠毒素、菌毛、鞭毛参与霍乱弧菌致病过程。 30. 肠热症发病第二至三周，采集标本提高检出率优先选用 A 血液 B 粪便 C 痰液 D 脑脊液 【答案】B 【解析】病程 2‑3 周细菌随粪便排出，粪便标本阳性检出率高；病程第一周优先采血培养。 31. 下面组合匹配正确的是 A 伤寒沙门菌‑米泔水样便 B 霍乱弧菌‑肠热症 C 大肠埃希菌 O157:H7‑出血性结肠炎 D 沙门菌‑旅行者腹泻 【答案】C 【解析】肠出血性大肠埃希菌 O157:H7 感染可以引发出血性结肠炎。 32. 关于霍乱肠毒素描述错误的是 A 属于外毒素 B 刺激肠黏膜大量分泌水和电解质 C 造成米泔水样腹泻 D 化学本质是脂多糖 【答案】D 【解析】霍乱肠毒素属于蛋白质类外毒素；脂多糖是内毒素的化学成分。 33. 可以引起败血症的细菌是 A 伤寒沙门菌 B 霍乱弧菌 C 淋病奈瑟菌 D 破伤风梭菌 【答案】A 【解析】伤寒沙门菌可侵入血流大量繁殖，发生败血症。 34. 条件致病，可引起肠道外感染，也存在致病性血清型的细菌是 A 大肠埃希菌 B 霍乱弧菌 C 脑膜炎奈瑟菌 D 肉毒梭菌 【答案】A 【解析】大肠埃希菌既是肠道正常菌群，部分血清型有强致病性，还可以移位造成肠道外感染。 35. 下列三种细菌共同特点说法正确的是 A 埃希菌属、沙门菌属、霍乱弧菌全部为革兰阴性菌 B 三者均可发酵乳糖 C 三者传播途径以呼吸道为主 D 三者均可以产生肠毒素以外的外毒素作为主要致病物质 【答案】A 【解析】大肠埃希菌、沙门菌属、霍乱弧菌均属于革兰阴性细菌。 二、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 1. 简述大肠埃希菌主要生物学特性，以及所致疾病。 【答案】生物学特性：革兰阴性短杆菌，多数有周鞭毛、菌毛；可发酵乳糖产酸，麦康凯培养基形成红色菌落；属于人体肠道正常菌群。所致疾病：①肠道外感染，以泌尿系统感染多见，还可引起败血症、胆道感染；②肠道感染，不同致病性血清型分别引起婴幼儿腹泻、旅行者腹泻、出血性结肠炎等。 【解析】从染色形态、培养生化特点入手，区分条件致病的肠道外感染和致病性菌株导致的肠道感染。 2. 简述沙门菌属主要致病物质以及所致疾病。 【答案】致病物质：菌毛、内毒素，部分菌株产生肠毒素。所致疾病：①肠热症，即伤寒、副伤寒；②沙门菌食物中毒，急性胃肠炎；③沙门菌败血症。感染后部分患者可成为带菌者。 【解析】重点掌握内毒素为主要毒力物质，三类疾病，以及带菌状态流行病学意义。 3. 简述霍乱弧菌主要生物学特性与传播途径。 【答案】生物学特性：革兰阴性弧形，单端鞭毛，运动活泼；嗜碱性，在碱性蛋白胨水中可增菌。传播途径：粪口途径，摄入被霍乱弧菌污染水源或食物发生感染。 【解析】抓住形态、鞭毛、嗜碱性培养特点，明确消化道传播途径。 4. 简述霍乱弧菌致病物质以及霍乱典型临床表现。 【答案】致病物质：鞭毛、菌毛、霍乱肠毒素，霍乱肠毒素是最主要致病物质。临床表现：剧烈呕吐与腹泻，排出大量米泔水样排泄物；大量水和电解质丢失，严重脱水、外周循环衰竭，如抢救不及时可死亡。 【解析】突出霍乱肠毒素的核心地位，记住米泔水样便以及脱水为主要临床表现。 三、综合分析题（本大题共1小题，共10分） 1. 患者，男性，24 岁，食用街边不洁海产品后，突发剧烈呕吐腹泻，排出大量米泔水样稀便，迅速出现严重脱水、血压下降。 问题：判断该患者最可能感染的病原菌，并简述该病原菌主要致病物质的致病机制。 【答案】最可能的病原菌为霍乱弧菌。致病机制：霍乱弧菌依靠鞭毛运动、菌毛黏附于小肠黏膜上皮细胞；产生霍乱肠毒素，该外毒素作用小肠上皮细胞，促使细胞大量分泌水分和电解质，肠腔内液体急剧增多，造成剧烈水样腹泻呕吐，引发机体严重脱水、电解质紊乱。 【解析】米泔水样便结合不洁海产品进食史，高度提示霍乱弧菌；重点阐述肠毒素造成肠道分泌亢进的机制。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $