专题8 烧伤病人的护理 2027版浙江省（单独招生考试）《外科护理 45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由15份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 三、损伤病人的护理 专题8 烧伤病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 烧伤的基本概述定义是（ ） A. 机体接触热力、电流、化学物质、激光、放射线等所造成的组织损伤 B. 指高温开水烫伤的皮肤表层损伤 C. 指火焰灼烧导致的皮肤破损 D. 外界因素导致的皮下组织自发性坏死 【答案】A 【解析】烧伤是机体接触热力（火焰、热水、热油等）、电流、化学物质、激光、放射线等因素，引发的皮肤、黏膜，严重时累及肌肉、骨骼、内脏的损伤，是临床常见外科急症。 2. 临床最常见的烧伤致伤因素是（ ） A. 化学性烧伤 B. 热力烧伤 C. 电烧伤 D. 放射性烧伤 【答案】B 【解析】热力烧伤包括火焰、热液、热蒸汽、高温金属等所致损伤，是最常见的烧伤类型。 3. 成人新九分法中头、面、颈部烧伤面积占比为（ ） A. 9% B. 18% C. 27% D. 36% 【答案】A 【解析】成人烧伤新九分法核心标准：头面颈部合计9%（发部3%、面部3%、颈部3%），是评估烧伤面积的基础依据。 4. 成人双上肢烧伤面积占比为（ ） A. 9% B. 18% C. 27% D. 36% 【答案】B 【解析】成人双上肢（双手、双前臂、双上臂）烧伤面积合计18%，单侧上肢面积为9%。 5. 成人躯干前后及会阴部烧伤面积占比为（ ） A. 18% B. 45% C. 36% D. 27% 【答案】D 【解析】成人躯干包括腹侧13%、背侧13%、会阴部1%，合计27%，是人体面积最大的烧伤区域。 6. 成人男性双下肢烧伤面积占比为（ ） A. 36% B. 56% C. 46% D. 27% 【答案】C 【解析】成人男性双下肢包括：双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%，合计46%，为人体最大体表区域。 7. 烧伤患者手掌法估算面积，一手掌面积约为体表面积的（ ） A. 0.5% B. 1% C. 2% D. 3% 【答案】B 【解析】手掌法适用于小面积、不规则烧伤面积估算，患者本人五指并拢的手掌面积，相当于自身体表面积的1%。 8. Ⅰ度烧伤的损伤深度为（ ） A. 表皮浅层 B. 表皮全层及真皮浅层 C. 真皮深层 D. 皮肤全层及皮下组织 【答案】A 【解析】Ⅰ度烧伤仅损伤表皮浅层，生发层完好，再生能力强，主要表现为皮肤发红、干燥、灼痛，无水疱。 9. 浅Ⅱ度烧伤的典型临床表现是（ ） A. 皮肤潮红、干燥灼痛、无水疱 B. 大小不等水疱、创底潮红、剧痛 C. 创面苍白、感觉迟钝、无水疱 D. 创面焦痂、皮革样改变、感觉消失 【答案】B 【解析】浅Ⅱ度烧伤损伤表皮全层和真皮浅层，生发层部分残留，创底肿胀潮红，有薄壁大水疱，创面湿润，痛觉敏感、剧痛，愈合后不留瘢痕。 10. 深Ⅱ度烧伤的损伤深度是（ ） A. 表皮浅层 B. 真皮浅层 C. 真皮深层 D. 皮下组织及肌肉 【答案】C 【解析】深Ⅱ度烧伤损伤达真皮深层，仅残留少量汗腺、毛囊等皮肤附件，创面水疱较小、壁厚，创面苍白或红白相间，感觉迟钝，愈合后遗留瘢痕。 11. Ⅲ度烧伤的典型特征是（ ） A. 皮肤发红、轻微灼痛 B. 大水疱、剧痛、创面湿润 C. 皮革样焦痂、感觉完全消失 D. 小水疱、感觉减退 【答案】C 【解析】Ⅲ度烧伤为焦痂性烧伤，损伤皮肤全层，可累及皮下、肌肉、骨骼，创面干燥、坚硬呈皮革样，痛觉、触觉完全消失，无法自行愈合，需植皮修复。 12. 轻度烧伤的判定标准是（ ） A. Ⅱ度烧伤面积＜10%，无Ⅲ度烧伤 B. Ⅱ度烧伤面积11%～30% C. 烧伤总面积31%～50% D. 烧伤总面积≥50% 【答案】A 【解析】轻度烧伤：成人Ⅱ度烧伤总面积＜10%，无Ⅲ度烧伤，全身症状轻微，预后良好。 13. 中度烧伤的判定标准是（ ） A. Ⅱ度烧伤面积＜10% B. Ⅱ度烧伤面积11%～30%，或Ⅲ度烧伤面积＜10% C. 烧伤总面积31%～50% D. Ⅲ度烧伤面积≥20% 【答案】B 【解析】中度烧伤：成人Ⅱ度烧伤面积11%～30%，或Ⅲ度烧伤面积＜10%，可出现轻度全身反应，无严重并发症。 14. 重度烧伤的判定标准不包括（ ） A. 烧伤总面积31%～50% B. Ⅲ度烧伤面积11%～20% C. 合并休克、吸入性损伤、复合伤 D. Ⅱ度烧伤面积＜10% 【答案】D 【解析】重度烧伤标准：总面积31%～50%或Ⅲ度烧伤面积11%～20%，或面积不足上述标准但合并休克、吸入性损伤、严重复合伤、特殊部位烧伤。 15. 特重烧伤的判定标准是（ ） A. 总面积≥50%或Ⅲ度≥20% B. 总面积31%～50% C. Ⅲ度烧伤11%～20% D. Ⅱ度烧伤11%～30% 【答案】A 【解析】特重烧伤为最严重烧伤类型，成人烧伤总面积≥50%，或Ⅲ度烧伤面积≥20%，病情危重，病死率、致残率极高。 16. 烧伤患者最首要的护理评估内容是（ ） A. 心理情绪状态 B. 有无休克及吸入性损伤 C. 既往过敏史 D. 饮食睡眠情况 【答案】B 【解析】烧伤急救评估遵循救命优先原则，首要评估呼吸、循环、意识，排查吸入性损伤、失血性休克等致命并发症。 17. 火焰烧伤患者现场急救首要措施是（ ） A. 立即奔跑呼救 B. 立即脱离热源 C. 立即涂抹药膏 D. 冷水长时间浸泡 【答案】B 【解析】火焰烧伤现场核心急救：立即脱去燃烧衣物、就地翻滚隔绝空气灭火，快速脱离热源，禁止奔跑，避免风助火势加重烧伤。 18. 热液烫伤早期正确的现场处理是（ ） A. 立即冷水冲洗创面15～30分钟 B. 立即热敷促进淤血消散 C. 挑破水疱引流 D. 涂抹牙膏、酱油等 【答案】A 【解析】小面积热液烫伤后立即用15～25℃冷水冲洗创面15～30分钟，可快速降温、减轻余热损伤、缓解疼痛、减少渗出，是早期最优处理。 19. 烧伤患者最常见、最危急的早期并发症是（ ） A. 感染 B. 休克 C. 关节挛缩 D. 压疮 【答案】B 【解析】烧伤后48小时内为渗出高峰期，大量血浆样液体外渗，有效循环血量锐减，极易引发低血容量性休克，是早期主要致死原因。 20. 烧伤休克期的主要时间段是（ ） A. 伤后6小时内 B. 伤后24小时内 C. 伤后48小时内 D. 伤后72小时后 【答案】C 【解析】烧伤后48小时为渗出高峰期，是休克高发期，此阶段护理核心为快速补液、纠正低血容量、维持循环稳定。 21. 烧伤患者补液最敏感、最有效的监测指标是（ ） A. 血压 B. 脉搏 C. 尿量 D. 皮肤温度 【答案】C 【解析】尿量可精准反映肾灌注及全身循环状态，成人烧伤患者尿量维持30～50ml/h，提示补液有效、循环稳定，是首选监测指标。 22. 成人烧伤休克期补液，尿量适宜范围是（ ） A. 10～20ml/h B. 30～50ml/h C. 60～80ml/h D. ≥100ml/h 【答案】B 【解析】成人烧伤患者休克期有效补液指标：尿量稳定在30～50ml/h，小儿20～30ml/h，提示组织灌注良好，休克得到纠正。 23. 烧伤补液公式中，伤后第一个24小时补液总量计算依据是（ ） A. 烧伤面积、体重 B. 烧伤深度、面积 C. 体重、体温 D. 有无并发症 【答案】A 【解析】临床常用烧伤补液公式：第一个24小时补液量=体重(kg)×烧伤面积(%)×1.5ml+生理需要量2000ml，核心依据为烧伤面积和体重。 24. 烧伤患者第一个24小时补液，胶体液与晶体液比例一般为（ ） A. 1:1 B. 1:2 C. 2:1 D. 1:4 【答案】B 【解析】中度、重度烧伤患者补液，晶体液（生理盐水、平衡盐）与胶体液（血浆、白蛋白）比例为2:1；特重烧伤可调整为1:1。 25. 烧伤第一个24小时补液，前8小时输入总量的（ ） A. 1/4 B. 1/3 C. 1/2 D. 全部 【答案】C 【解析】烧伤后渗出高峰期集中在前8小时，需快速补液纠正休克，第一个24小时总补液量的1/2在前8小时输入，剩余1/2在后16小时匀速输入。 26. 烧伤患者最主要的护理诊断是（ ） A. 疼痛 B. 焦虑恐惧 C. 皮肤完整性受损 D. 体液不足 【答案】D 【解析】严重烧伤早期大量体液外渗，极易引发休克，体液不足是危及生命的首要护理诊断，优先级高于其他问题。 27. 开放性烧伤创面主要护理诊断是（ ） A. 有感染的危险 B. 营养失调 C. 躯体活动障碍 D. 睡眠形态紊乱 【答案】A 【解析】烧伤破坏皮肤屏障功能，创面暴露，细菌极易侵入繁殖，感染是烧伤患者最常见的并发症，有感染的危险是创面主要护理诊断。 28. 烧伤患者恢复期主要护理诊断是（ ） A. 体液不足 B. 躯体活动障碍 C. 有窒息的危险 D. 体温过高 【答案】B 【解析】烧伤恢复期创面愈合遗留瘢痕、组织粘连，易导致关节僵硬、活动受限，核心护理诊断为皮肤完整性受损、躯体活动障碍。 29. 浅Ⅱ度烧伤创面的处理原则是（ ） A. 彻底切除焦痂 B. 保护创面、保留水疱、预防感染 C. 立即植皮 D. 加压包扎促进结痂 【答案】B 【解析】浅Ⅱ度烧伤水疱皮可保护创面、减少渗出、预防感染，护理中需保留完整水疱，无菌包扎，促进创面自行愈合。 30. Ⅲ度烧伤创面的核心处理是（ ） A. 保守换药、等待自愈 B. 早期切痂、削痂、植皮修复 C. 冷敷降温 D. 自行脱痂无需干预 【答案】B 【解析】Ⅲ度烧伤无法自行完全愈合，易感染、留瘢痕，临床需早期行切痂、削痂手术，配合植皮术修复创面，降低并发症。 31. 烧伤创面换药的无菌原则正确的是（ ） A. 先换感染创面，后换清洁创面 B. 先换清洁创面，后换感染创面 C. 污染敷料随意丢弃 D. 换药后无需洗手消毒 【答案】B 【解析】烧伤换药严格遵循无菌顺序：先清洁创面、后感染创面，避免交叉感染，污染敷料为医疗废物，放入医疗垃圾桶，换药前后严格手消毒。 32. 烧伤患者高热最常见的原因是（ ） A. 感冒受凉 B. 创面感染 C. 药物反应 D. 中枢体温异常 【答案】B 【解析】烧伤患者皮肤屏障破坏，创面细菌入侵易引发局部感染，严重时进展为脓毒症，是患者持续高热的首要原因。 33. 烧伤脓毒症的早期预警体征不包括（ ） A. 持续高热或低体温 B. 心率加快、呼吸急促 C. 尿量稳定正常 D. 精神萎靡、烦躁不安 【答案】C 【解析】烧伤脓毒症早期可出现体温异常、心率呼吸增快、意识改变、尿量减少；尿量稳定正常不属于感染预警体征。 34. 吸入性损伤多见于哪种烧伤类型（ ） A. 开水烫伤 B. 密闭环境火焰烧伤 C. 热油烫伤 D. 化学烧伤 【答案】B 【解析】密闭环境火焰燃烧产生大量烟雾、有毒气体，患者吸入后易引发气道黏膜损伤、水肿、梗阻，即吸入性损伤，是火焰烧伤致命并发症。 35. 吸入性损伤患者首要护理措施是（ ） A. 创面换药 B. 镇痛、镇静 C. 快速补液 D. 保持气道通畅、吸氧 【答案】D 【解析】吸入性损伤易引发气道水肿、窒息，危及生命，首要护理措施为清理气道分泌物、保持气道通畅、持续吸氧，必要时气管插管或切开。 36. 烧伤患者疼痛护理正确的是（ ） A. 未评估伤情前禁用强效镇痛 B. 疼痛立即肌注吗啡 C. 鼓励患者强忍疼痛 D. 冷敷可缓解所有烧伤疼痛 【答案】A 【解析】烧伤患者未明确伤情、未排除休克及气道损伤前，禁止盲目使用强效镇痛药物，避免掩盖病情、抑制呼吸循环，需规范评估后遵医嘱镇痛。 37. 烧伤患者营养支持的饮食原则是（ ） A. 高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食 B. 低脂、低糖、低盐易消化饮食 C. 严格禁食禁水 D. 流质清淡无蛋白饮食 【答案】A 【解析】烧伤机体消耗极大、创面修复需要大量营养，高蛋白促进组织再生，高热量补充机体消耗，高维生素增强免疫力。 38. 烧伤患者抬高患肢的主要目的是（ ） A. 促进静脉回流、减轻创面肿胀渗出 B. 方便换药操作 C. 预防肌肉萎缩 D. 加速焦痂脱落 【答案】A 【解析】将烧伤患肢抬高至高于心脏水平，可有效促进局部静脉和淋巴回流，减轻创面水肿、渗出，缓解疼痛，利于创面愈合。 39. 烧伤创面水疱的正确处理是（ ） A. 立即全部挑破引流 B. 大水疱无菌低位引流 C. 全部剪除疱皮 D. 小水疱挑破引流 【答案】B 【解析】完整小水疱要保留疱皮保护创面；张力较大的大水疱，无菌操作下低位刺破引流积液，保留疱皮覆盖创面，降低感染风险。 40. 烧伤患者预防压疮的护理错误是（ ） A. 定时翻身 B. 创面减压 C. 局部热敷揉搓受压部位 D. 保持皮肤干燥 【答案】C 【解析】重度烧伤患者长期卧床制动，局部血液循环差，需定时翻身、使用减压敷料、保持皮肤清洁干燥，有效预防压疮发生，禁止热敷揉搓。 41. 烧伤创面半暴露疗法的适用情况是（ ） A. 创面感染较轻、渗出少、天气炎热 B. 大面积深度烧伤、渗出极多 C. 新鲜未污染创面 D. 焦痂未脱落创面 【答案】A 【解析】半暴露疗法适用于感染较轻、渗出量少的烧伤创面，尤其夏季高温环境，利于创面干燥、抑制细菌繁殖，促进愈合。 42. 烧伤后瘢痕挛缩的主要预防措施是（ ） A. 早期规范功能锻炼、抗瘢痕治疗 B. 长期卧床不活动 C. 单纯局部热敷 D. 大量使用抗生素 【答案】A 【解析】创面愈合早期循序渐进开展功能锻炼，配合正确体位摆放、抗瘢痕药物及加压治疗，可松解粘连、预防瘢痕挛缩和关节畸形。 43. 烧伤患者护理诊断“躯体活动障碍”的相关因素不包括（ ） A. 创面疼痛、肢体制动 B. 瘢痕挛缩、关节粘连 C. 肢体水肿僵硬 D. 创面愈合良好、功能正常 【答案】D 【解析】创面愈合良好、肢体功能正常不会导致活动障碍，疼痛、制动、水肿、瘢痕粘连是躯体活动障碍的主要诱因。 44. 轻度烧伤患者的心理护理重点是（ ） A. 病情讲解、情绪安抚 B. 无需心理干预 C. 给予镇静药物、强制患者保持平静 D. 夸大病情提高重视 【答案】A 【解析】通过健康宣教讲解轻度烧伤愈合规律、预后情况，针对性安抚情绪，可有效缓解患者紧张焦虑，提升治疗依从性。 45. 烧伤患者静脉补液过快过多最易导致的并发症是（ ） A. 空气栓塞 B. 肺水肿 C. 创面感染 D. 电解质紊乱 【答案】B 【解析】烧伤补液需匀速适量，过快、过量补液会加重心脏负荷，引发急性肺水肿、心力衰竭，危及患者生命。 46. 手足烧伤的护理重点是（ ） A. 保持功能位、预防关节挛缩、规范换药 B. 随意摆放肢体 C. 长期制动不活动 D. 包扎过紧压迫肢体 【答案】A 【解析】手足为功能精细部位，烧伤后需维持肢体功能位，早期开展康复锻炼，严格换药，有效预防关节僵硬、功能障碍。 47. 化学烧伤现场急救核心是（ ） A. 大量清水持续冲洗创面 B. 立即涂抹中和药剂 C. 包扎创面再冲洗 D. 等待医护人员处理 【答案】A 【解析】酸、碱等化学物质烧伤，现场首要措施为大量流动清水持续冲洗创面15～30分钟，快速稀释、清除残留化学物质，终止持续损伤。 48. 电烧伤的特点不包括（ ） A. 入口创面小、出口创面大 B. 深部组织损伤重、隐匿损伤多 C. 极易损伤血管神经、引发心律失常 D. 仅损伤皮肤表层，预后良好 【答案】D 【解析】电烧伤属于深度损伤，体表创面看似轻微，深部肌肉、血管、神经、心脏损伤严重，易引发心跳骤停、肢体坏死，致残率高。 49. 烧伤患者补液有效的临床表现不包括（ ） A. 尿量30～50ml/h B. 血压平稳、脉搏有力 C. 四肢温暖、末梢循环良好 D. 尿量持续减少、四肢湿冷 【答案】D 【解析】补液有效指征：尿量正常、血压脉搏稳定、四肢温暖、意识清晰；尿量减少、四肢湿冷提示补液不足、休克未纠正。 50. 特重烧伤患者的护理重点不正确的是（ ） A. 快速抗休克、严格抗感染 B. 创面精准处理、营养支持 C. 监测生命体征 D. 早期下床活动、预防关节挛缩 【答案】D 【解析】特重烧伤病情危重，护理核心为休克期精准补液、全程防控感染抗休克、规范创面手术及换药、强化营养支持，降低死亡率和致残率；特重烧伤患者早期严格卧床，不可下床活动。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由15份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 三、损伤病人的护理 专题8 烧伤病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 烧伤的基本概述定义是（ ） A. 机体接触热力、电流、化学物质、激光、放射线等所造成的组织损伤 B. 指高温开水烫伤的皮肤表层损伤 C. 指火焰灼烧导致的皮肤破损 D. 外界因素导致的皮下组织自发性坏死 2. 临床最常见的烧伤致伤因素是（ ） A. 化学性烧伤 B. 热力烧伤 C. 电烧伤 D. 放射性烧伤 3. 成人新九分法中头、面、颈部烧伤面积占比为（ ） A. 9% B. 18% C. 27% D. 36% 4. 成人双上肢烧伤面积占比为（ ） A. 9% B. 18% C. 27% D. 36% 5. 成人躯干前后及会阴部烧伤面积占比为（ ） A. 18% B. 45% C. 36% D. 27% 6. 成人男性双下肢烧伤面积占比为（ ） A. 36% B. 56% C. 46% D. 27% 7. 烧伤患者手掌法估算面积，一手掌面积约为体表面积的（ ） A. 0.5% B. 1% C. 2% D. 3% 8. Ⅰ度烧伤的损伤深度为（ ） A. 表皮浅层 B. 表皮全层及真皮浅层 C. 真皮深层 D. 皮肤全层及皮下组织 9. 浅Ⅱ度烧伤的典型临床表现是（ ） A. 皮肤潮红、干燥灼痛、无水疱 B. 大小不等水疱、创底潮红、剧痛 C. 创面苍白、感觉迟钝、无水疱 D. 创面焦痂、皮革样改变、感觉消失 10. 深Ⅱ度烧伤的损伤深度是（ ） A. 表皮浅层 B. 真皮浅层 C. 真皮深层 D. 皮下组织及肌肉 11. Ⅲ度烧伤的典型特征是（ ） A. 皮肤发红、轻微灼痛 B. 大水疱、剧痛、创面湿润 C. 皮革样焦痂、感觉完全消失 D. 小水疱、感觉减退 12. 轻度烧伤的判定标准是（ ） A. Ⅱ度烧伤面积＜10%，无Ⅲ度烧伤 B. Ⅱ度烧伤面积11%～30% C. 烧伤总面积31%～50% D. 烧伤总面积≥50% 13. 中度烧伤的判定标准是（ ） A. Ⅱ度烧伤面积＜10% B. Ⅱ度烧伤面积11%～30%，或Ⅲ度烧伤面积＜10% C. 烧伤总面积31%～50% D. Ⅲ度烧伤面积≥20% 14. 重度烧伤的判定标准不包括（ ） A. 烧伤总面积31%～50% B. Ⅲ度烧伤面积11%～20% C. 合并休克、吸入性损伤、复合伤 D. Ⅱ度烧伤面积＜10% 15. 特重烧伤的判定标准是（ ） A. 总面积≥50%或Ⅲ度≥20% B. 总面积31%～50% C. Ⅲ度烧伤11%～20% D. Ⅱ度烧伤11%～30% 16. 烧伤患者最首要的护理评估内容是（ ） A. 心理情绪状态 B. 有无休克及吸入性损伤 C. 既往过敏史 D. 饮食睡眠情况 17. 火焰烧伤患者现场急救首要措施是（ ） A. 立即奔跑呼救 B. 立即脱离热源 C. 立即涂抹药膏 D. 冷水长时间浸泡 18. 热液烫伤早期正确的现场处理是（ ） A. 立即冷水冲洗创面15～30分钟 B. 立即热敷促进淤血消散 C. 挑破水疱引流 D. 涂抹牙膏、酱油等 19. 烧伤患者最常见、最危急的早期并发症是（ ） A. 感染 B. 休克 C. 关节挛缩 D. 压疮 20. 烧伤休克期的主要时间段是（ ） A. 伤后6小时内 B. 伤后24小时内 C. 伤后48小时内 D. 伤后72小时后 21. 烧伤患者补液最敏感、最有效的监测指标是（ ） A. 血压 B. 脉搏 C. 尿量 D. 皮肤温度 22. 成人烧伤休克期补液，尿量适宜范围是（ ） A. 10～20ml/h B. 30～50ml/h C. 60～80ml/h D. ≥100ml/h 23. 烧伤补液公式中，伤后第一个24小时补液总量计算依据是（ ） A. 烧伤面积、体重 B. 烧伤深度、面积 C. 体重、体温 D. 有无并发症 24. 烧伤患者第一个24小时补液，胶体液与晶体液比例一般为（ ） A. 1:1 B. 1:2 C. 2:1 D. 1:4 25. 烧伤第一个24小时补液，前8小时输入总量的（ ） A. 1/4 B. 1/3 C. 1/2 D. 全部 26. 烧伤患者最主要的护理诊断是（ ） A. 疼痛 B. 焦虑恐惧 C. 皮肤完整性受损 D. 体液不足 27. 开放性烧伤创面主要护理诊断是（ ） A. 有感染的危险 B. 营养失调 C. 躯体活动障碍 D. 睡眠形态紊乱 28. 烧伤患者恢复期主要护理诊断是（ ） A. 体液不足 B. 躯体活动障碍 C. 有窒息的危险 D. 体温过高 29. 浅Ⅱ度烧伤创面的处理原则是（ ） A. 彻底切除焦痂 B. 保护创面、保留水疱、预防感染 C. 立即植皮 D. 加压包扎促进结痂 30. Ⅲ度烧伤创面的核心处理是（ ） A. 保守换药、等待自愈 B. 早期切痂、削痂、植皮修复 C. 冷敷降温 D. 自行脱痂无需干预 31. 烧伤创面换药的无菌原则正确的是（ ） A. 先换感染创面，后换清洁创面 B. 先换清洁创面，后换感染创面 C. 污染敷料随意丢弃 D. 换药后无需洗手消毒 32. 烧伤患者高热最常见的原因是（ ） A. 感冒受凉 B. 创面感染 C. 药物反应 D. 中枢体温异常 33. 烧伤脓毒症的早期预警体征不包括（ ） A. 持续高热或低体温 B. 心率加快、呼吸急促 C. 尿量稳定正常 D. 精神萎靡、烦躁不安 34. 吸入性损伤多见于哪种烧伤类型（ ） A. 开水烫伤 B. 密闭环境火焰烧伤 C. 热油烫伤 D. 化学烧伤 35. 吸入性损伤患者首要护理措施是（ ） A. 创面换药 B. 镇痛、镇静 C. 快速补液 D. 保持气道通畅、吸氧 36. 烧伤患者疼痛护理正确的是（ ） A. 未评估伤情前禁用强效镇痛 B. 疼痛立即肌注吗啡 C. 鼓励患者强忍疼痛 D. 冷敷可缓解所有烧伤疼痛 37. 烧伤患者营养支持的饮食原则是（ ） A. 高蛋白、高热量、高维生素易消化饮食 B. 低脂、低糖、低盐易消化饮食 C. 严格禁食禁水 D. 流质清淡无蛋白饮食 38. 烧伤患者抬高患肢的主要目的是（ ） A. 促进静脉回流、减轻创面肿胀渗出 B. 方便换药操作 C. 预防肌肉萎缩 D. 加速焦痂脱落 39. 烧伤创面水疱的正确处理是（ ） A. 立即全部挑破引流 B. 大水疱无菌低位引流 C. 全部剪除疱皮 D. 小水疱挑破引流 40. 烧伤患者预防压疮的护理错误是（ ） A. 定时翻身 B. 创面减压 C. 局部热敷揉搓受压部位 D. 保持皮肤干燥 41. 烧伤创面半暴露疗法的适用情况是（ ） A. 创面感染较轻、渗出少、天气炎热 B. 大面积深度烧伤、渗出极多 C. 新鲜未污染创面 D. 焦痂未脱落创面 42. 烧伤后瘢痕挛缩的主要预防措施是（ ） A. 早期规范功能锻炼、抗瘢痕治疗 B. 长期卧床不活动 C. 单纯局部热敷 D. 大量使用抗生素 43. 烧伤患者护理诊断“躯体活动障碍”的相关因素不包括（ ） A. 创面疼痛、肢体制动 B. 瘢痕挛缩、关节粘连 C. 肢体水肿僵硬 D. 创面愈合良好、功能正常 44. 轻度烧伤患者的心理护理重点是（ ） A. 病情讲解、情绪安抚 B. 无需心理干预 C. 给予镇静药物、强制患者保持平静 D. 夸大病情提高重视 45. 烧伤患者静脉补液过快过多最易导致的并发症是（ ） A. 空气栓塞 B. 肺水肿 C. 创面感染 D. 电解质紊乱 46. 手足烧伤的护理重点是（ ） A. 保持功能位、预防关节挛缩、规范换药 B. 随意摆放肢体 C. 长期制动不活动 D. 包扎过紧压迫肢体 47. 化学烧伤现场急救核心是（ ） A. 大量清水持续冲洗创面 B. 立即涂抹中和药剂 C. 包扎创面再冲洗 D. 等待医护人员处理 48. 电烧伤的特点不包括（ ） A. 入口创面小、出口创面大 B. 深部组织损伤重、隐匿损伤多 C. 极易损伤血管神经、引发心律失常 D. 仅损伤皮肤表层，预后良好 49. 烧伤患者补液有效的临床表现不包括（ ） A. 尿量30～50ml/h B. 血压平稳、脉搏有力 C. 四肢温暖、末梢循环良好 D. 尿量持续减少、四肢湿冷 50. 特重烧伤患者的护理重点不正确的是（ ） A. 快速抗休克、严格抗感染 B. 创面精准处理、营养支持 C. 监测生命体征 D. 早期下床活动、预防关节挛缩 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $