专题13 泌尿系统结石病人的护理 2027版浙江省（单独招生考试）《外科护理 45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由15份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 四、泌尿系统疾病病人的护理 专题13 泌尿系统结石病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 泌尿系统结石其发病部位不包括（ ） A. 肾脏 B. 输尿管 C. 前列腺 D. 尿道 2. 上尿路结石的生理解剖范围是（ ） A. 肾脏、输尿管 B. 膀胱、尿道 C. 输尿管、膀胱 D. 肾脏、膀胱 3. 下尿路结石主要包含（ ） A. 肾结石、尿道结石 B. 膀胱结石、尿道结石 C. 输尿管结石、膀胱结石 D. 肾结石、输尿管结石 4. 临床发病率最高的泌尿系结石类型是（ ） A. 尿酸结石 B. 胱氨酸结石 C. 磷酸镁铵结石 D. 草酸钙结石 5. X线平片不能显影的阴性结石是（ ） A. 草酸钙结石 B. 磷酸钙结石 C. 尿酸结石 D. 碳酸钙结石 6. 继发于泌尿系统反复感染的结石是（ ） A. 胱氨酸结石 B. 磷酸盐结石 C. 草酸钙结石 D. 尿酸结石 7. 与先天性遗传因素相关的结石是（ ） A. 草酸钙结石 B. 尿酸结石 C. 磷酸钙结石 D. 胱氨酸结石 8. 泌尿系结石形成最主要的生活诱因是（ ） A. 饮水量少 B. 规律运动 C. 清淡饮食 D. 大量饮水 9. 较大肾结石静止期的典型临床表现是（ ） A. 突发腰腹绞痛 B. 腰部钝痛、隐痛 C. 排尿突然中断 D. 膀胱刺激征 10. 输尿管结石最具特征性的症状是（ ） A. 无痛性肉眼血尿 B. 排尿困难 C. 高热寒战 D. 腰腹部阵发性绞痛伴镜下血尿 11. 膀胱结石的特征性临床表现是（ ） A. 腰部绞痛 B. 排尿突然中断 C. 持续性镜下血尿 D. 尿频尿急 12. 尿道结石的主要症状是（ ） A. 腰部隐痛 B. 无痛血尿 C. 排尿费力 D. 发热腰痛 13. 输尿管膀胱壁段结石可出现的特异性伴随症状是（ ） A. 膀胱刺激征 B. 排尿中断 C. 无尿 D. 全程肉眼血尿 14. 泌尿系结石患者血尿的典型特点是（ ） A. 血尿先于疼痛出现 B. 疼痛后出现血尿 C. 无痛性持续性血尿 D. 终末血尿为主 15. 双侧上尿路完全梗阻的危重表现是（ ） A. 剧烈腰痛 B. 急性肾功能衰竭 C. 大量肉眼血尿 D. 严重膀胱刺激征 16. 结石合并急性肾盂肾炎的典型表现是（ ） A. 单纯镜下血尿 B. 腰痛、高热、脓尿 C. 排尿中断 D. 无痛肉眼血尿 17. 筛查泌尿系结石首选的无创检查是（ ） A. 泌尿系CT B. 静脉肾盂造影 C. X线腹部平片 D. B超 18. 下列哪项不属于泌尿系结石的病因（ ） A. 尿液浓缩、结晶沉积 B. 尿路梗阻、感染 C. 代谢异常 D. 长期规律运动 19. X线腹部平片可显影的结石是（ ） A. 尿酸结石 B. 草酸钙、磷酸钙结石 C. 部分胱氨酸结石 D. 所有类型结石 20. 泌尿系结石患者尿常规典型结果是（ ） A. 大量蛋白尿 B. 大量颗粒管型 C. 红细胞增多 D. 尿糖阳性 21. 泌尿系结石患者最首要、最核心的护理诊断是（ ） A. 焦虑 B. 急性疼痛 C. 排尿障碍 D. 有感染的危险 22. 结石梗阻伴肾积水患者的主要护理诊断是（ ） A. 有肾功能受损的危险 B. 体液不足 C. 体温过高 D. 营养失调 23. 感染性结石患者尿液调理方式是（ ） A. 碱化尿液 B. 酸化尿液 C. 中性尿液即可 D. 无需调理 24. 结石患者疼痛护理的正确措施是（ ） A. 疼痛剧烈时遵医嘱解痉止痛，卧床休息 B. 强忍疼痛无需用药 C. 剧烈活动缓解疼痛 D. 冷敷腰部止痛 25. 尿道结石致急性尿潴留患者的核心护理诊断是（ ） A. 急性疼痛 B. 排尿障碍 C. 组织灌注不足 D. 营养失调 26. 直径＜0.6cm光滑结石保守治疗的核心护理措施错误的是（ ） A. 适度运动 B. 解痉止痛 C. 大量饮水 D. 长期应用抗生素 27. 泌尿系结石患者每日推荐饮水量为（ ） A. 1000～1500ml B. 2000～3000ml C. 3000～4000ml D. 500～1000ml 28. 促进输尿管小结石排出的最佳运动方式是（ ） A. 卧床静养 B. 静坐休息 C. 上下跳跃 D. 缓慢散步 29. 肾绞痛急性发作首选的解痉药物是（ ） A. 东莨菪碱 B. 头孢类抗生素 C. 呋塞米 D. 止血敏 30. 草酸钙结石患者的核心饮食禁忌是（ ） A. 桃子、苹果 B. 鸡胸肉 C. 藜麦、玉米 D. 菠菜、浓茶 31. 尿酸结石患者的饮食及护理指导正确的是（ ） A. 禁食高嘌呤食物、多饮水、碱化尿液 B. 多食动物内脏、海鲜 C. 减少饮水量、酸化尿液 D. 高蛋白高脂饮食 32. 判断结石保守治疗成功的关键指标是（ ） A. 疼痛完全缓解、尿液中排出结石、复查B超无结石 B. 无疼痛即可判定治愈 C. 血尿消失即为治愈 D. 尿量正常即为治愈 33. 泌尿系结石患者体外冲击波碎石后病情观察的重点内容是（ ） A. 有无结石碎屑排出 B. 尿液气味 C. 排尿间隔时间 D. 尿液黏稠度 34. 体外冲击波碎石的最佳适用结石直径是（ ） A. ≤2 cm B. 3.0～3.5cm C. ＞4.0cm D. 无直径限制 35. 体外冲击波碎石术前护理措施错误的是（ ） A. 术前禁食禁水4～6小时 B. 清洁肠道，减少气体干扰 C. 无需心理护理，直接操作 D. 完善影像学结石定位 36. 体外冲击波碎石术后的核心护理措施是（ ） A. 绝对卧床制动3天 B. 大量饮水、体位引流、观察排石情况 C. 禁食24小时 D. 减少一切活动 37. 肾结石碎石术后常规采取的体位是（ ） A. 健侧卧位 B. 俯卧位 C. 平卧位 D. 患侧卧位 38. 泌尿系结石患者出院随访的重点内容是（ ） A. 定期复查泌尿系B超 B. 每日监测体温 C. 定期检查血糖 D. 每周化验肝功能 39. 体外碎石术后最严重的并发症是（ ） A. 轻微腰痛 B. 输尿管“石街”梗阻 C. 少量血尿 D. 短暂尿频 40. 碎石术后出现轻微血尿的正确处理方式是（ ） A. 立即止血治疗、绝对卧床 B. 常规使用抗生素 C. 禁食禁水卧床休息 D. 多饮水、密切观察 41. 经皮肾镜取石术的主要适用结石是（ ） A. 直径＞2cm的肾结石 B. 尿道0.5cm结石 C. 膀胱1cm结石 D. 输尿管下段0.3cm结石 42. 结石患者饮食护理的总体原则是（ ） A. 高盐、高蛋白、高嘌呤饮食 B. 清淡饮食、均衡营养、针对性忌口、多饮水 C. 完全素食 D. 大量补钙补维生素 43. 输尿管镜取石术的优势是（ ） A. 无体表切口、创伤小、恢复快 B. 适用于所有巨大结石 C. 术后无需护理观察 D. 手术无并发症 44. 泌尿系结石患者术前护理评估重点不包括（ ） A. 疼痛部位、性质、持续时间 B. 血尿、排尿异常情况 C. 结石既往病史、复发情况 D. 患者运动频率 45. 结石患者心理评估的主要内容是（ ） A. 对疾病、手术的认知及焦虑恐惧程度 B. 日常兴趣爱好 C. 家庭经济状况 D. 睡眠习惯 46. 术后留置输尿管支架管患者的护理重点是（ ） A. 避免剧烈运动、防止支架移位脱落 B. 绝对卧床至拔管 C. 减少饮水避免排尿 D. 无需特殊护理 47. 带管出院患者的健康指导错误的是（ ） A. 多饮水、勤排尿 B. 避免弯腰、负重、剧烈运动 C. 出现血尿、腰痛及时复诊 D. 可自行拔除支架管 48. 结石患者预防复发的核心健康指导错误的是（ ） A. 合理饮食 B. 规律饮水 C. 长期卧床休息 D. 定期复查 49. 膀胱结石患者术后专属护理措施是（ ） A. 持续膀胱冲洗，防止血块堵塞 B. 头低足高位引流 C. 严格限制饮水 D. 长期制动 50. 尿道结石取出术后护理重点是（ ） A. 观察排尿通畅度，预防尿道狭窄 B. 大量补液快速排尿 C. 绝对卧床一周 D. 禁食高蛋白食物 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由15份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 四、泌尿系统疾病病人的护理 专题13 泌尿系统结石病人的护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 泌尿系统结石其发病部位不包括（ ） A. 肾脏 B. 输尿管 C. 前列腺 D. 尿道 【答案】C 【解析】泌尿系统结石是肾脏、输尿管、膀胱、尿道结石的总称，前列腺不属于泌尿系结石发病部位。 2. 上尿路结石的生理解剖范围是（ ） A. 肾脏、输尿管 B. 膀胱、尿道 C. 输尿管、膀胱 D. 肾脏、膀胱 【答案】A 【解析】上尿路结石包含肾脏、输尿管结石，因此解剖范围是肾脏、输尿管。 3. 下尿路结石主要包含（ ） A. 肾结石、尿道结石 B. 膀胱结石、尿道结石 C. 输尿管结石、膀胱结石 D. 肾结石、输尿管结石 【答案】B 【解析】下尿路解剖结构为膀胱和尿道，因此下尿路结石特指膀胱结石与尿道结石，老年男性发病率显著高于女性。 4. 临床发病率最高的泌尿系结石类型是（ ） A. 尿酸结石 B. 胱氨酸结石 C. 磷酸镁铵结石 D. 草酸钙结石 【答案】D 【解析】草酸钙结石占所有泌尿系结石的80%以上，质地坚硬、表面粗糙、X线显影清晰，是临床最常见、复发率较高的结石类型。 5. X线平片不能显影的阴性结石是（ ） A. 草酸钙结石 B. 磷酸钙结石 C. 尿酸结石 D. 碳酸钙结石 【答案】C 【解析】尿酸结石透光性强，属于典型阴性结石，X线检查无法识别，需通过B超、泌尿系CT确诊，多见于高尿酸血症、痛风患者。 6. 继发于泌尿系统反复感染的结石是（ ） A. 胱氨酸结石 B. 磷酸盐结石 C. 草酸钙结石 D. 尿酸结石 【答案】B 【解析】磷酸盐结石由泌尿系统长期反复感染引发，质地疏松，易形成鹿角形结石，术后复发率极高。 7. 与先天性遗传因素相关的结石是（ ） A. 草酸钙结石 B. 尿酸结石 C. 磷酸钙结石 D. 胱氨酸结石 【答案】D 【解析】胱氨酸结石为常染色体隐性遗传病所致，因肾小管对胱氨酸重吸收功能障碍引发，青少年多发，临床发病率极低。 8. 泌尿系结石形成最主要的生活诱因是（ ） A. 饮水量少 B. 规律运动 C. 清淡饮食 D. 大量饮水 【答案】A 【解析】饮水量少尿液浓缩，会导致尿液中草酸、尿酸等结晶物质浓度升高，析出沉积形成结石，是结石发病最主要的诱因。 9. 较大肾结石静止期的典型临床表现是（ ） A. 突发腰腹绞痛 B. 腰部钝痛、隐痛 C. 排尿突然中断 D. 膀胱刺激征 【答案】B 【解析】体积较大、固定于肾盂内的肾结石无明显移动，多表现为腰部持续性钝痛或隐痛，活动后结石摩擦黏膜，出现镜下血尿。 10. 输尿管结石最具特征性的症状是（ ） A. 无痛性肉眼血尿 B. 排尿困难 C. 高热寒战 D. 腰腹部阵发性绞痛伴镜下血尿 【答案】D 【解析】输尿管结石移动时刺激、痉挛输尿管平滑肌，引发突发阵发性腰腹绞痛，疼痛向会阴部放射，伴随活动后镜下血尿，为典型临床表现。 11. 膀胱结石的特征性临床表现是（ ） A. 腰部绞痛 B. 排尿突然中断 C. 持续性镜下血尿 D. 尿频尿急 【答案】B 【解析】膀胱结石随体位活动，堵塞膀胱颈口时会即刻中断排尿，患者翻身、变换体位后结石移位，梗阻解除，排尿恢复正常，是特异性症状。 12. 尿道结石的主要症状是（ ） A. 腰部隐痛 B. 无痛血尿 C. 排尿费力 D. 发热腰痛 【答案】C 【解析】尿道结石堵塞尿道管腔，引发尿路梗阻，主要表现为排尿费力、尿线分叉变细、点滴排尿，严重时可诱发急性尿潴留。 13. 输尿管膀胱壁段结石可出现的特异性伴随症状是（ ） A. 膀胱刺激征 B. 排尿中断 C. 无尿 D. 全程肉眼血尿 【答案】A 【解析】输尿管膀胱壁段结石会刺激膀胱黏膜，会引发尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，临床易误诊为单纯尿路感染。 14. 泌尿系结石患者血尿的典型特点是（ ） A. 血尿先于疼痛出现 B. 疼痛后出现血尿 C. 无痛性持续性血尿 D. 终末血尿为主 【答案】B 【解析】结石引发平滑肌痉挛产生疼痛，随后结石摩擦损伤尿路黏膜导致出血，因此先痛后血尿是结石血尿的典型特征，以镜下血尿多见。 15. 双侧上尿路完全梗阻的危重表现是（ ） A. 剧烈腰痛 B. 急性肾功能衰竭 C. 大量肉眼血尿 D. 严重膀胱刺激征 【答案】B 【解析】双侧肾脏、输尿管完全梗阻时，尿液无法排出，患者突发无尿，短时间内造成肾实质损伤，引发急性肾功能衰竭，属于泌尿外科急症。 16. 结石合并急性肾盂肾炎的典型表现是（ ） A. 单纯镜下血尿 B. 腰痛、高热、脓尿 C. 排尿中断 D. 无痛肉眼血尿 【答案】B 【解析】结石梗阻合并感染时，细菌大量繁殖引发急性上尿路感染，出现腰痛、高热寒战、脓尿，严重者可诱发感染性休克。 17. 筛查泌尿系结石首选的无创检查是（ ） A. 泌尿系CT B. 静脉肾盂造影 C. X线腹部平片 D. B超 【答案】D 【解析】B超无创、无辐射、操作便捷、价格低廉，可检出X线不显影的阴性结石，是泌尿系结石首选筛查及常规检查。 18. 下列哪项不属于泌尿系结石的病因（ ） A. 尿液浓缩、结晶沉积 B. 尿路梗阻、感染 C. 代谢异常 D. 长期规律运动 【答案】D 【解析】长期规律运动可促进尿液冲刷、减少结晶沉积，是预防结石的方法，并非致病病因。 19. X线腹部平片可显影的结石是（ ） A. 尿酸结石 B. 草酸钙、磷酸钙结石 C. 部分胱氨酸结石 D. 所有类型结石 【答案】B 【解析】草酸钙、磷酸钙结石为阳性结石，X线可清晰显影；尿酸结石、多数胱氨酸结石为阴性结石，X线无法检出。 20. 泌尿系结石患者尿常规典型结果是（ ） A. 大量蛋白尿 B. 大量颗粒管型 C. 红细胞增多 D. 尿糖阳性 【答案】C 【解析】结石摩擦尿路黏膜会导致红细胞渗出增多，合并轻微炎症时可见少量白细胞，结石患者一般无蛋白尿、管型尿及尿糖异常。 21. 泌尿系结石患者最首要、最核心的护理诊断是（ ） A. 焦虑 B. 急性疼痛 C. 排尿障碍 D. 有感染的危险 【答案】B 【解析】结石急性发作时腰腹绞痛剧烈难忍，严重影响患者舒适度及生命体征，急性疼痛是最首要的护理诊断。 22. 结石梗阻伴肾积水患者的主要护理诊断是（ ） A. 有肾功能受损的危险 B. 体液不足 C. 体温过高 D. 营养失调 【答案】A 【解析】长期尿路梗阻、肾积水会压迫肾实质，导致肾单位萎缩、肾功能进行性下降，因此肾功能受损风险是该类患者核心护理诊断。 23. 感染性结石患者尿液调理方式是（ ） A. 碱化尿液 B. 酸化尿液 C. 中性尿液即可 D. 无需调理 【答案】B 【解析】磷酸盐结石在碱性尿液中易生长，酸化尿液可抑制细菌繁殖、阻止结石沉积，是感染性结石专属调理方式。 24. 结石患者疼痛护理的正确措施是（ ） A. 疼痛剧烈时遵医嘱解痉止痛，卧床休息 B. 强忍疼痛无需用药 C. 剧烈活动缓解疼痛 D. 冷敷腰部止痛 【答案】A 【解析】肾绞痛剧烈时需立即卧床休息，遵医嘱给予解痉、镇痛药物，快速缓解平滑肌痉挛，减轻患者痛苦，禁止强行活动。 25. 尿道结石致急性尿潴留患者的核心护理诊断是（ ） A. 急性疼痛 B. 排尿障碍 C. 组织灌注不足 D. 营养失调 【答案】B 【解析】尿道结石完全堵塞尿道，导致尿液无法正常排出，引发急性尿潴留，排尿障碍是该病症最直接、最主要的护理诊断。 26. 直径＜0.6cm光滑结石保守治疗的核心护理措施错误的是（ ） A. 适度运动 B. 解痉止痛 C. 大量饮水 D. 长期应用抗生素 【答案】D 【解析】直径小、表面光滑、无严重梗阻的结石首选保守治疗，通过大量饮水冲刷尿路、运动促进结石下移、解痉止痛缓解症状，促进结石自主排出。 27. 泌尿系结石患者每日推荐饮水量为（ ） A. 1000～1500ml B. 2000～3000ml C. 3000～4000ml D. 500～1000ml 【答案】B 【解析】结石患者每日饮水2000～3000ml，保证每日尿量≥2000ml，可有效稀释尿液结晶、冲刷尿路，促进小结石排出，预防结石增大复发。 28. 促进输尿管小结石排出的最佳运动方式是（ ） A. 卧床静养 B. 静坐休息 C. 上下跳跃 D. 缓慢散步 【答案】C 【解析】跳跃、爬楼梯等纵向震动运动，可借助重力作用促使输尿管内小结石下移、脱落，是保守排石最有效的运动方式。 29. 肾绞痛急性发作首选的解痉药物是（ ） A. 东莨菪碱 B. 头孢类抗生素 C. 呋塞米 D. 止血敏 【答案】A 【解析】肾绞痛核心病因是输尿管平滑肌痉挛，东莨菪碱可松弛尿路平滑肌、解除痉挛，是急性肾绞痛首选解痉药物。 30. 草酸钙结石患者的核心饮食禁忌是（ ） A. 桃子、苹果 B. 鸡胸肉 C. 藜麦、玉米 D. 菠菜、浓茶 【答案】D 【解析】菠菜、浓茶等食物富含草酸，过量摄入会升高尿液草酸浓度，与钙离子结合形成草酸钙结晶，加重结石病情、诱发复发。 31. 尿酸结石患者的饮食及护理指导正确的是（ ） A. 禁食高嘌呤食物、多饮水、碱化尿液 B. 多食动物内脏、海鲜 C. 减少饮水量、酸化尿液 D. 高蛋白高脂饮食 【答案】A 【解析】尿酸结石由嘌呤代谢异常所致，需严格禁食高嘌呤食物，多饮水，口服碳酸氢钠碱化尿液，促进尿酸结晶溶解排出。 32. 判断结石保守治疗成功的关键指标是（ ） A. 疼痛完全缓解、尿液中排出结石、复查B超无结石 B. 无疼痛即可判定治愈 C. 血尿消失即为治愈 D. 尿量正常即为治愈 【答案】A 【解析】保守治疗成功的标准为：疼痛症状消失、肉眼可见结石排出、影像学复查提示尿路无结石残留、无梗阻积水。 33. 泌尿系结石患者体外冲击波碎石后病情观察的重点内容是（ ） A. 有无结石碎屑排出 B. 尿液气味 C. 排尿间隔时间 D. 尿液黏稠度 【答案】A 【解析】通过查看尿液中是否有泥沙样、碎屑样结石排出，可直接术后排石效果，是核心观察指标。 34. 体外冲击波碎石的最佳适用结石直径是（ ） A. ≤2 cm B. 3.0～3.5cm C. ＞4.0cm D. 无直径限制 【答案】A 【解析】体外冲击波碎石适用于直径≤2cm的肾结石、输尿管上段结石，创伤小、恢复快，是临床首选微创碎石方式。 35. 体外冲击波碎石术前护理措施错误的是（ ） A. 术前禁食禁水4～6小时 B. 清洁肠道，减少气体干扰 C. 无需心理护理，直接操作 D. 完善影像学结石定位 【答案】C 【解析】术前需做好心理护理，缓解患者紧张、恐惧情绪，同时完成禁食、肠道准备、结石定位，保障碎石手术顺利开展。 36. 体外冲击波碎石术后的核心护理措施是（ ） A. 绝对卧床制动3天 B. 大量饮水、体位引流、观察排石情况 C. 禁食24小时 D. 减少一切活动 【答案】B 【解析】术后大量饮水可冲刷尿路，配合针对性体位引流和适度活动，能促进粉碎后的结石碎屑排出，同时需密切观察尿液及排石情况。 37. 肾结石碎石术后常规采取的体位是（ ） A. 健侧卧位 B. 俯卧位 C. 平卧位 D. 患侧卧位 【答案】A 【解析】肾结石碎石后采取健侧卧位，避免大量碎石短时间涌入输尿管，防止形成“石街”造成尿路梗阻。 38. 泌尿系结石患者出院随访的重点内容是（ ） A. 定期复查泌尿系B超 B. 每日监测体温 C. 定期检查血糖 D. 每周化验肝功能 【答案】A 【解析】结石复发率较高，出院后需定期复查泌尿系B超，及时发现微小结石及隐匿性肾积水，尽早干预，避免病情加重。 39. 体外碎石术后最严重的并发症是（ ） A. 轻微腰痛 B. 输尿管“石街”梗阻 C. 少量血尿 D. 短暂尿频 【答案】B 【解析】大量碎石碎屑堆积输尿管会形成石街，导致尿路完全梗阻、肾积水加重，损伤肾功能，是碎石术后严重的并发症。 40. 碎石术后出现轻微血尿的正确处理方式是（ ） A. 立即止血治疗、绝对卧床 B. 常规使用抗生素 C. 禁食禁水卧床休息 D. 多饮水、密切观察 【答案】D 【解析】碎石术后轻微血尿是结石摩擦黏膜的正常反应，多饮水可冲刷尿路，1～2天可自行缓解，无需药物及特殊干预。 41. 经皮肾镜取石术的主要适用结石是（ ） A. 直径＞2cm的肾结石 B. 尿道0.5cm结石 C. 膀胱1cm结石 D. 输尿管下段0.3cm结石 【答案】A 【解析】经皮肾镜取石术适用于体积较大、体外碎石无效的肾结石，属于微创取石手术，清石率高。 42. 结石患者饮食护理的总体原则是（ ） A. 高盐、高蛋白、高嘌呤饮食 B. 清淡饮食、均衡营养、针对性忌口、多饮水 C. 完全素食 D. 大量补钙补维生素 【答案】B 【解析】结石患者总体饮食原则为清淡均衡，根据结石成分针对性忌口，低盐、低嘌呤、低草酸饮食，配合大量饮水，预防结晶沉积。 43. 输尿管镜取石术的优势是（ ） A. 无体表切口、创伤小、恢复快 B. 适用于所有巨大结石 C. 术后无需护理观察 D. 手术无并发症 【答案】A 【解析】输尿管镜经尿道、膀胱进入输尿管取石，无体表创口，创伤极小、术后恢复快，是输尿管中下段结石的首选术式。 44. 泌尿系结石患者术前护理评估重点不包括（ ） A. 疼痛部位、性质、持续时间 B. 血尿、排尿异常情况 C. 结石既往病史、复发情况 D. 患者运动频率 【答案】D 【解析】术前护理评估需涵盖症状、病史、辅助检查、身体状态、心理状态等，运动频率不属于病情及手术评估范畴。 45. 结石患者心理评估的主要内容是（ ） A. 对疾病、手术的认知及焦虑恐惧程度 B. 日常兴趣爱好 C. 家庭经济状况 D. 睡眠习惯 【答案】A 【解析】结石患者因剧烈疼痛、反复发病、担心手术预后，易产生焦虑、恐惧心理，需重点评估其疾病认知及情绪状态。 46. 术后留置输尿管支架管患者的护理重点是（ ） A. 避免剧烈运动、防止支架移位脱落 B. 绝对卧床至拔管 C. 减少饮水避免排尿 D. 无需特殊护理 【答案】A 【解析】术后留置双J管期间，剧烈运动易导致支架移位、脱落、刺激尿路出血，需指导患者适度活动，避免剧烈运动，同时多饮水。 47. 带管出院患者的健康指导错误的是（ ） A. 多饮水、勤排尿 B. 避免弯腰、负重、剧烈运动 C. 出现血尿、腰痛及时复诊 D. 可自行拔除支架管 【答案】D 【解析】输尿管支架管需术后1～3个月复查后由医护人员拔除，严禁患者自行拔管，易造成尿路损伤、出血、感染。 48. 结石患者预防复发的核心健康指导错误的是（ ） A. 合理饮食 B. 规律饮水 C. 长期卧床休息 D. 定期复查 【答案】C 【解析】规律饮水稀释尿液、针对性饮食调控、适度运动促进结晶排出、定期复查早发现早干预，是预防结石复发的核心措施。长期卧床休息容易导致结石复发。 49. 膀胱结石患者术后专属护理措施是（ ） A. 持续膀胱冲洗，防止血块堵塞 B. 头低足高位引流 C. 严格限制饮水 D. 长期制动 【答案】A 【解析】膀胱取石术后创面易出血形成血块，堵塞尿道及引流管，需常规持续膀胱冲洗，保持尿路通畅，预防梗阻及感染。 50. 尿道结石取出术后护理重点是（ ） A. 观察排尿通畅度，预防尿道狭窄 B. 大量补液快速排尿 C. 绝对卧床一周 D. 禁食高蛋白食物 【答案】A 【解析】尿道结石易损伤尿道黏膜，术后瘢痕增生可导致尿道狭窄，需重点观察排尿情况，定期复查，必要时行尿道扩张。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $