专题18 外科护理综合卷（3）2027版浙江省（单独招生考试）《外科护理 45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由15份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 专题18 外科护理综合卷（3） 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 患者男性，31岁，右侧腹股沟斜疝行无张力疝修补术，术后返回病房，下列护理措施错误的是（ ） A. 取平卧位，膝下垫软枕，使髋关节屈曲 B. 术后1～2日可在床上轻微活动，不宜过早下床站立负重 C. 积极预防便秘、慢性咳嗽，避免腹内压增高 D. 术后第2天鼓励患者快速下蹲、提重物锻炼，促进恢复 【答案】D 【解析】腹股沟疝修补术后核心护理原则为降低腹内压力，防止修补处撕裂、疝复发。过早进行提重物、下蹲等增加腹压的活动，极易造成手术失败。 2. 急性阑尾炎最核心的体征是（ ） A. 右上腹压痛 B. 麦氏点固定压痛 C. 全腹反跳痛 D. 移动性浊音阳性 【答案】B 【解析】麦氏点固定压痛是急性阑尾炎最具诊断意义的核心体征，无论腹痛是否转移，右下腹麦氏点固定压痛持续存在。 3. 麻痹性肠梗阻的主要发病机制是（ ） A. 肠腔异物堵塞 B. 肠管血运障碍 C. 肠道蠕动功能丧失、动力障碍 D. 肠管扭转受压 【答案】C 【解析】麻痹性肠梗阻属于动力性肠梗阻，多由术后、感染、中毒等因素导致肠道蠕动减弱或完全消失，肠内容物无法推进。 4. 患者男性，58岁，腹痛腹胀4天，肛门停止排便排气，既往有腹部手术粘连史。入院查体：持续性剧烈腹痛，阵发性加重，呕吐物为咖啡色血性液体，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，体温39.2℃，心率122次/min，血压85/50mmHg。针对该绞窄性肠梗阻患者，首要治疗措施是（ ） A. 禁食、胃肠减压，静脉补液保守治疗 B. 应用解痉止痛药、广谱抗生素继续观察 C. 立即急诊手术，解除梗阻、切除坏死肠管 D. 口服石蜡油润肠通便 【答案】C 【解析】绞窄性肠梗阻存在肠管血运障碍，极易发生肠穿孔、感染性休克，病死率高，确诊后须紧急手术治疗；禁用强力泻药、强效镇痛剂，避免掩盖病情、加重肠管破裂风险。 5. 腹股沟直疝的临床特点不包括（ ） A. 好发于老年男性 B. 经直疝三角突出，不进入阴囊 C. 疝颈宽大，极少嵌顿 D. 多见于青壮年 【答案】D 【解析】腹股沟直疝专属老年男性高发，因腹壁肌肉萎缩薄弱所致，疝块基底宽、不易嵌顿，区别于青壮年高发的斜疝。 6. 患者转移性右下腹痛3天，未及时治疗，今日突发全腹剧痛，查体：体温39.5℃，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，血常规白细胞显著升高。该患者发生阑尾穿孔后体温变化特点是（ ） A. 体温持续轻度升高，一般不超过38℃ B. 体温恢复正常，腹痛反而加重 C. 原有低热或中度发热，进一步发展为持续性高热 D. 体温迅速升至高热 【答案】D 【解析】单纯性阑尾炎多为低热；阑尾发生穿孔后，肠内容物、脓液流入腹腔，引发弥漫性腹膜炎，全身感染加重，体温明显升高，可达39℃及以上，呈持续性高热。不会出现体温自行下降、恢复正常的表现。 7. 患者女性，48岁，胆总管结石病史5年，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，继而寒战、高热，皮肤巩膜出现黄染。针对该患者首要的治疗原则是（ ） A. 口服利胆排石药物保守治疗 B. 解痉止痛、抗感染，择期手术解除胆道梗阻 C. 大量补液、使用升压药物纠正休克 D. 立即进行肝穿刺引流脓液 【答案】B 【解析】该患者出现腹痛、高热寒战、黄疸。是胆总管结石合并急性胆管炎的典型表现。其首要的治疗原则为解痉、抗感染、对症治疗，完善检查后及早进行手术取石。 8. 腹股沟斜疝修补术后，为预防阴囊血肿，适宜的护理措施是（ ） A. 阴囊托起，局部沙袋加压12～24小时 B. 局部热敷促进淤血吸收 C. 尽早下床活动促进血液循环 D. 大量使用止血药物 【答案】A 【解析】术后用丁字带或棉垫托起阴囊，切口放置沙袋加压，可压迫止血、减少渗血，预防阴囊血肿。 9. 重症急性胰腺炎最常见的并发症是（ ） A. 假性囊肿 B. 多器官功能障碍综合征 C. 肠瘘 D. 出血 【答案】B 【解析】重症胰腺炎全身炎症反应剧烈，易引发肺、肾、心等多器官功能损伤，多器官功能障碍是最严重且常见的全身并发症。 10. 患者暴饮暴食后突发持续性左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。入院抽血检查，关于急性胰腺炎血清淀粉酶变化特点，叙述正确的是（ ） A. 发病后2～12小时开始升高，48小时后逐渐下降 B. 发病即刻升高，持续1周以上不下降 C. 血清淀粉酶升高数值越高，代表胰腺坏死越严重 D. 晚期重症坏死性胰腺炎，血清淀粉酶一定显著升高 【答案】A 【解析】血清淀粉酶起病2～12h升高，48h后逐步回落；淀粉酶高低和病情轻重不成正比，重症坏死型胰腺炎淀粉酶可正常甚至偏低。 11. 出血性急腹症的核心临床表现是（ ） A. 剧烈阵发性腹痛 B. 持续性腹痛、失血性休克表现 C. 明显腹膜刺激征 D. 高热寒战 【答案】B 【解析】肝脾破裂等出血性急腹症，以持续性隐痛或胀痛、面色苍白、血压下降、脉搏细速等失血性休克表现为主要特征，腹膜刺激征较轻。 12. 患者胸部被锐器刺伤，伤口持续开放，呼吸时可听见气体进出胸腔的吸吮声，该类型气胸为（ ） A. 闭合性气胸 B. 张力性气胸 C. 开放性气胸 D. 自发性气胸 【答案】C 【解析】开放性气胸胸壁伤口敞开，空气随呼吸自由进出胸膜腔，可闻及吸吮样音；闭合性气胸伤口闭合，仅有少量气体；张力性气胸形成活瓣，胸腔压力持续升高，病情最危重。 13. 血胸患者病情观察中，提示活动性出血的体征是（ ） A. 血压稳定、心率正常 B. 血压进行性下降、心率持续增快、引流鲜红热血 C. 引流液逐渐变暗、变少 D. 体温恢复正常 【答案】B 【解析】血压持续下降、心率加快、引流鲜红色新鲜血液，是胸腔活动性出血、病情持续加重的核心体征。 14. 创伤急救的ABC原则中A代表的是（ ） A. 通畅气道 B. 有效呼吸 C. 循环稳定 D. 止血包扎 【答案】A 【解析】创伤急救ABC原则：A（气道通畅）、B（呼吸支持）、C（循环维持），优先保障气道通畅是急救核心。 15. 患者右下肢火焰烧伤，创面水疱较小、疱壁厚，去除水疱皮后创面基底红白相间，痛觉较迟钝，水肿明显，该烧伤深度为（ ） A. Ⅰ度 B. 浅Ⅱ度 C. 深Ⅱ度 D. Ⅲ度 【答案】C 【解析】深Ⅱ度烧伤损伤真皮深层，水疱小而壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝；浅Ⅱ度剧痛、大水疱、基底鲜红；Ⅲ度创面呈焦痂、皮革样，无痛觉。 16. 患者大面积火焰烧伤入院，处于烧伤休克期，进行液体复苏时首选的胶体溶液是（ ） A. 5%葡萄糖溶液 B. 平衡盐溶液 C. 生理盐水 D. 血浆 【答案】D 【解析】烧伤休克期补液原则：晶体首选平衡盐溶液，胶体首选血浆；大面积特重度烧伤可适量补充全血。血浆最适合纠正烧伤后血浆大量渗出导致的低血容量休克。 17. 野外劳作被蛇咬伤，下列体征提示为毒蛇咬伤的是（ ） A. 伤口仅有一排均匀细小牙痕，轻微瘙痒，无明显肿胀 B. 伤口一对粗大、较深的针尖状毒牙痕，伤口迅速肿胀、剧痛，蔓延至患肢近端 C. 局部轻微红肿，数小时后自行消退 D. 无全身不适，活动不受限 【答案】B 【解析】毒蛇咬伤留有两个深而大的毒牙痕，局部肿痛快速加重；无毒蛇咬伤为整齐细小牙印，症状轻微，无进行性肿胀。 18. 患者野外被毒蛇咬伤右小腿，现场紧急处理时，冲洗伤口最适宜的液体是（ ） A. 热水 B. 碘伏原液 C. 75%酒精 D. 肥皂水 【答案】D 【解析】可用清水、肥皂水反复冲洗伤口，破坏毒液；热水、酒精、高浓度碘伏会加重局部组织损伤，禁止使用。 19. 患者行经皮肾镜碎石取石术，术后留置肾造瘘管，关于引流管护理正确的是（ ） A. 引流袋位置高于肾脏平面 B. 保持引流管通畅，避免扭曲、受压 C. 引流液颜色变红，立即夹闭管道 D. 下床活动时无需固定引流管 【答案】B 【解析】引流袋必须低于肾脏平面；不能随意夹闭造瘘管；妥善固定导管防止脱出、扭曲受压；持续鲜红色引流液需及时通知医生，不可自行夹管。 20. 破伤风发病的直接原因是（ ） A. 破伤风梭菌侵入伤口 B. 破伤风外毒素侵袭神经系统 C. 伤口细菌感染 D. 机体免疫力低下 【答案】B 【解析】破伤风梭菌本身无致病力，其分泌的痉挛外毒素侵袭中枢神经系统，引发肌肉强直性痉挛，是发病直接原因。 21. 破伤风患者最早出现的肌肉痉挛部位是（ ） A. 四肢肌肉 B. 咀嚼肌 C. 躯干肌肉 D. 呼吸肌 【答案】B 【解析】破伤风痉挛顺序由上至下，最早出现咀嚼肌痉挛，表现为张口困难、牙关紧闭，是首发典型症状。 22. 患儿，4岁，玩耍摔倒后前臂肿痛，X线显示骨皮质皱褶、局部弯曲，无明显骨折断端移位。该骨折类型为青枝骨折，描述正确的是（ ） A. 属于完全骨折 B. 愈合后极易遗留畸形 C. 需要立刻切开复位内固定 D. 多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂 【答案】D 【解析】青枝骨折多见于儿童，骨骼仅部分断裂，如同鲜嫩树枝弯折，属于不完全骨折；一般采用保守石膏固定，无需手术。 23. 患者高处坠落摔伤腰背部，怀疑脊柱骨折，搬运患者正确的方式是（ ） A. 一人抱送患者快速转运 B. 两人分别抬头部和下肢运送 C. 三人平托患者，保持脊柱平直，硬板搬运 D. 让患者坐起，搀扶行走转移 【答案】C 【解析】脊柱骨折搬运核心是维持脊柱中立、防止扭曲弯曲，避免骨折移位损伤脊髓；抱、抬两端、坐起活动均极易造成脊髓损伤，引发瘫痪。 24. 患者女性，62岁，走路滑倒手掌撑地受伤，查体发现腕关节肿胀畸形，侧面观呈“银叉”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形，该骨折为（ ） A. 肱骨干骨折 B. 桡骨远端伸直型骨折 C. 桡骨远端屈曲型骨折 D. 尺骨骨折 【答案】B 【解析】跌倒手掌着地，典型银叉畸形、枪刺畸形是桡骨远端伸直型骨折特征；屈曲型骨折为手背着地，畸形方向相反。 25. 患者中心静脉压为14cmH₂O，血压正常，护理措施正确的是（ ） A. 减慢输液速度，遵医嘱利尿 B. 继续大量快速输液 C. 立即使用强心药 D. 加快补液同时升压 【答案】A 【解析】中心静脉压正常参考值为5～12cmH₂O，中心静脉压升高提示容量负荷过重，血压尚可，需减慢输液、利尿，预防肺水肿。 26. 胸腔闭式引流患者下床活动的护理要点是（ ） A. 保持引流瓶低位，避免牵拉 B. 抬高引流瓶高于胸部 C. 放松管道固定，自由活动 D. 活动时夹闭引流管 【答案】A 【解析】患者下床活动时，必须保证引流瓶始终低位，牢固固定管道，防止牵拉、脱落、反流，保证引流安全。 27. 磷酸钙结石患者的饮食禁忌是（ ） A. 碱性食物 B. 高钙、高磷食物 C. 酸性食物 D. 白开水 【答案】B 【解析】磷酸钙结石形成与钙、磷代谢异常相关，患者需限制高钙、高磷食物摄入，同时酸化尿液预防结石增大。 28. 患者男性，65岁，进行性排尿困难，怀疑良性前列腺增生，行尿流率检查，判断存在排尿梗阻的尿流率标准是（ ） A. ＞25ml/s B. 15～25ml/s C. ＜15ml/s D. ＜10ml/s 【答案】C 【解析】尿流率正常值≥15ml/s；＜15ml/s提示下尿路存在梗阻，支持前列腺增生诊断；＜10ml/s提示梗阻严重。 29. 患者行经尿道前列腺电切术后，持续膀胱冲洗，临床常规选用的冲洗液体是（ ） A. 0.9%氯化钠溶液 B. 蒸馏水 C. 5%葡萄糖溶液 D. 碘伏稀释液 【答案】A 【解析】膀胱冲洗首选0.9%氯化钠溶液，渗透压和人体血浆相近；蒸馏水容易引发水中毒，葡萄糖、碘伏溶液不适合持续膀胱冲洗。 30. 患者确诊原发性甲亢，测得基础代谢率+45%，判断甲亢程度为（ ） A. 轻度甲亢 B. 中度甲亢 C. 重度甲亢 D. 甲状腺危象 【答案】B 【解析】基础代谢率正常值为±10%；+20%～+30%轻度甲亢；+30%～+60%中度甲亢；＞+60%重度甲亢。 31. 患者确诊原发性甲亢，拟行甲状腺大部切除术，术前遵医嘱服用复方碘化钾溶液，碘剂主要作用是（ ） A. 抑制甲状腺激素合成 B. 长期单独服用控制甲亢 C. 减少甲状腺血流量，使腺体缩小变硬 D. 减轻突眼症状 【答案】C 【解析】碘剂可抑制甲状腺激素释放，减少腺体充血，缩小变硬，利于手术。 32. 甲亢药物治疗期间的监测重点是（ ） A. 血常规、肝功能、甲状腺功能 B. 血糖、血脂 C. 肾功能、电解质 D. 心肌酶、凝血功能 【答案】A 【解析】抗甲亢药物易损伤粒细胞和肝脏，用药期间需定期复查血常规、肝功能、甲状腺功能，及时发现药物不良反应、调整用药方案。 33. 胃肠减压的适应症不包括（ ） A. 肠梗阻 B. 胃肠道术前准备 C. 急性胰腺炎 D. 轻微消化不良 【答案】D 【解析】胃肠减压用于梗阻、急腹症、术前胃肠道准备等重症及围手术期护理，普通轻微消化不良无需胃肠减压。 34. 腹股沟疝解剖结构中，构成疝内容物向外突出通道的是（ ） A. 疝囊 B. 疝环 C. 疝内容物 D. 疝外被盖 【答案】B 【解析】疝环是腹壁薄弱缺损处，为疝突出的门户；疝囊是腹膜形成的囊袋；疝内容物是突入囊内的脏器。 35. 胆道蛔虫症患者首选的驱虫治疗时机是（ ） A. 疼痛剧烈发作时 B. 高热寒战期 C. 疼痛缓解间歇期 D. 黄疸加重期 【答案】C 【解析】胆道蛔虫症疼痛剧烈时不宜驱虫，避免虫体躁动加重梗阻，需在疼痛缓解的间歇期进行驱虫治疗。 36. 急性胰腺炎患者使用哌替啶镇痛时常联合阿托品，作用是（ ） A. 升高血压 B. 解除胆管、胰管平滑肌痉挛 C. 抑制胰腺分泌 D. 预防感染 【答案】B 【解析】阿托品为抗胆碱药，能够松弛平滑肌，缓解胆道和胰管痉挛，辅助止痛。 37. 腹部手术后胃肠蠕动恢复的标志是（ ） A. 腹胀消失 B. 肛门排气排便 C. 腹痛缓解 D. 肠鸣音消失 【答案】B 【解析】肛门排气是腹部术后胃肠蠕动功能恢复、肠道通畅的核心标志，排气后可逐步开放饮食。 38. 患者成年男性，火焰烧伤双下肢、躯干，烧伤休克期液体复苏，下列说法正确的是（ ） A. 补液计算总量全部在第一个24小时平均输注 B. 胶体溶液首选右旋糖酐 C. 优先大量输注葡萄糖溶液 D. 晶体液首选平衡盐溶液 【答案】D 【解析】烧伤休克补液晶体首选平衡盐溶液；伤后第一个24小时液体前8小时输入总量一半；不宜大量输注葡萄糖；胶体首选血浆。 39. 成年男性，火焰烧伤双下肢，体重60kg，按照烧伤补液公式，烧伤后第一个8小时需要补充的液体总量为（ ） A. 2070ml B. 4140ml C. 6140ml D. 3070ml 【答案】D 【解析】成年男性双下肢烧伤面积46%。补液公式：60(kg)×46(%)×1.5ml+2000ml=6140ml。烧伤后第1个8小时应输入总补液量的1/2，所以6140÷2=3070 ml。 40. 无张力疝修补术术后护理特点是（ ） A. 卧床时间长、恢复慢 B. 疼痛轻微、可早期下床活动、恢复快 C. 极易复发 D. 切口感染率极高 【答案】B 【解析】无张力疝修补术无组织牵拉张力，术后疼痛轻微，无需长期卧床，术后1～2天即可下床轻微活动，创伤小、恢复快、复发率极低。 41. 甲状腺术后最严重的远期并发症是（ ） A. 术后出血 B. 永久性甲状腺功能减退 C. 喉头水肿 D. 切口感染 【答案】B 【解析】甲状腺组织切除过多，导致甲状腺激素永久性分泌不足，引发甲减，需终身服药替代治疗，是术后最常见远期严重并发症。 42. 毒蛇咬伤护理诊断“气体交换受损”的相关因素是（ ） A. 肢体肿胀疼痛 B. 进食不足 C. 呼吸肌麻痹、气道分泌物潴留 D. 活动减少 【答案】C 【解析】神经毒损伤导致呼吸肌麻痹，通气量不足，气道分泌物无法排出，引发气体交换受损，严重致窒息死亡。 43. 腹腔脓肿最常见的类型是（ ） A. 盆腔脓肿 B. 膈下脓肿 C. 肠间脓肿 D. 肝肾间隙脓肿 【答案】A 【解析】盆腔位置最低，腹腔渗出液易积聚于此，盆腔脓肿是腹腔脓肿中发病率最高的类型，多继发于盆腔炎症、腹部术后。 44. 新生儿破伤风首发症状是（ ） A. 高热哭闹 B. 四肢抽搐 C. 角弓反张 D. 吸吮无力、拒乳、张口困难 【答案】D 【解析】新生儿破伤风最先累及咀嚼肌，表现为吸吮无力、无法含乳、拒乳、张口困难，随病情加重出现全身痉挛。 45. 患者前臂骨折石膏固定后出院，医务人员健康教育错误的是（ ） A. 坚持循序渐进功能锻炼 B. 定期复查X线，根据愈合情况调整活动 C. 骨折愈合前剧烈运动 D. 合理饮食、预防骨质疏松 【答案】C 【解析】骨折未完全愈合前，禁止过早负重、剧烈运动，易导致骨折移位、畸形愈合、延迟愈合。 46. 休克患者留置导尿的主要目的是（ ） A. 方便护理操作 B. 精准监测每小时尿量 C. 预防尿路感染 D. 减轻膀胱压力 【答案】B 【解析】休克患者留置导尿可精准记录每小时尿量、24小时出入量，是动态评估组织灌注、判断复苏效果的核心手段。 47. 无痛肉眼血尿伴腰部酸胀最可能的结石类型是（ ） A. 细小输尿管结石 B. 巨大静止型肾结石 C. 尿道结石 D. 膀胱小结石 【答案】B 【解析】巨大肾结石静止于肾盂内，无剧烈绞痛，仅表现为腰部酸胀、隐痛，黏膜损伤较重时可出现无痛性肉眼血尿。 48. T管引流患者拔管前必须进行的检查是（ ） A. 腹部B超 B. T管造影 C. CT检查 D. 血常规 【答案】B 【解析】T管造影可明确胆道是否通畅、有无残余结石、狭窄，造影通畅无异常，方可考虑拔除T管。 49. 患者甲状腺大部切除术后第1天，反复出现手足麻木、肌肉抽搐，该症状产生的原因是（ ） A. 甲状旁腺损伤 B. 喉返神经损伤 C. 喉上神经损伤 D. 伤口出血压迫气管 【答案】A 【解析】手术误伤甲状旁腺，造成血钙下降，引起手足抽搐；神经损伤主要表现声音嘶哑、呛咳。 50. 骨折专有体征不包括（ ） A. 畸形 B. 异常活动 C. 骨擦音、骨擦感 D. 局部肿胀疼痛 【答案】D 【解析】骨折三大专有体征：畸形、异常活动、骨擦音/骨擦感，肿胀疼痛是软组织损伤通用表现，非骨折专有。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版浙江省（单独招生考试）医学护理类《外科护理》45分钟训练卷专辑，由15份专题训练卷与3份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配医学护理类高校招生职业技能考试学生的备考需求。与本专辑配套的还有浙江省（单独招生考试）医学护理类《内科护理》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《外科护理》 专题18 外科护理综合卷（3） 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题（本大题共50小题，每题2分，共100分） 1. 患者男性，31岁，右侧腹股沟斜疝行无张力疝修补术，术后返回病房，下列护理措施错误的是（ ） A. 取平卧位，膝下垫软枕，使髋关节屈曲 B. 术后1～2日可在床上轻微活动，不宜过早下床站立负重 C. 积极预防便秘、慢性咳嗽，避免腹内压增高 D. 术后第2天鼓励患者快速下蹲、提重物锻炼，促进恢复 2. 急性阑尾炎最核心的体征是（ ） A. 右上腹压痛 B. 麦氏点固定压痛 C. 全腹反跳痛 D. 移动性浊音阳性 3. 麻痹性肠梗阻的主要发病机制是（ ） A. 肠腔异物堵塞 B. 肠管血运障碍 C. 肠道蠕动功能丧失、动力障碍 D. 肠管扭转受压 4. 患者男性，58岁，腹痛腹胀4天，肛门停止排便排气，既往有腹部手术粘连史。入院查体：持续性剧烈腹痛，阵发性加重，呕吐物为咖啡色血性液体，腹肌紧张，全腹明显压痛、反跳痛，体温39.2℃，心率122次/min，血压85/50mmHg。针对该绞窄性肠梗阻患者，首要治疗措施是（ ） A. 禁食、胃肠减压，静脉补液保守治疗 B. 应用解痉止痛药、广谱抗生素继续观察 C. 立即急诊手术，解除梗阻、切除坏死肠管 D. 口服石蜡油润肠通便 5. 腹股沟直疝的临床特点不包括（ ） A. 好发于老年男性 B. 经直疝三角突出，不进入阴囊 C. 疝颈宽大，极少嵌顿 D. 多见于青壮年 6. 患者转移性右下腹痛3天，未及时治疗，今日突发全腹剧痛，查体：体温39.5℃，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，血常规白细胞显著升高。该患者发生阑尾穿孔后体温变化特点是（ ） A. 体温持续轻度升高，一般不超过38℃ B. 体温恢复正常，腹痛反而加重 C. 原有低热或中度发热，进一步发展为持续性高热 D. 体温迅速升至高热 7. 患者女性，48岁，胆总管结石病史5年，进食油腻食物后突发右上腹绞痛，继而寒战、高热，皮肤巩膜出现黄染。针对该患者首要的治疗原则是（ ） A. 口服利胆排石药物保守治疗 B. 解痉止痛、抗感染，择期手术解除胆道梗阻 C. 大量补液、使用升压药物纠正休克 D. 立即进行肝穿刺引流脓液 8. 腹股沟斜疝修补术后，为预防阴囊血肿，适宜的护理措施是（ ） A. 阴囊托起，局部沙袋加压12～24小时 B. 局部热敷促进淤血吸收 C. 尽早下床活动促进血液循环 D. 大量使用止血药物 9. 重症急性胰腺炎最常见的并发症是（ ） A. 假性囊肿 B. 多器官功能障碍综合征 C. 肠瘘 D. 出血 10. 患者暴饮暴食后突发持续性左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐。入院抽血检查，关于急性胰腺炎血清淀粉酶变化特点，叙述正确的是（ ） A. 发病后2～12小时开始升高，48小时后逐渐下降 B. 发病即刻升高，持续1周以上不下降 C. 血清淀粉酶升高数值越高，代表胰腺坏死越严重 D. 晚期重症坏死性胰腺炎，血清淀粉酶一定显著升高 11. 出血性急腹症的核心临床表现是（ ） A. 剧烈阵发性腹痛 B. 持续性腹痛、失血性休克表现 C. 明显腹膜刺激征 D. 高热寒战 12. 患者胸部被锐器刺伤，伤口持续开放，呼吸时可听见气体进出胸腔的吸吮声，该类型气胸为（ ） A. 闭合性气胸 B. 张力性气胸 C. 开放性气胸 D. 自发性气胸 13. 血胸患者病情观察中，提示活动性出血的体征是（ ） A. 血压稳定、心率正常 B. 血压进行性下降、心率持续增快、引流鲜红热血 C. 引流液逐渐变暗、变少 D. 体温恢复正常 14. 创伤急救的ABC原则中A代表的是（ ） A. 通畅气道 B. 有效呼吸 C. 循环稳定 D. 止血包扎 15. 患者右下肢火焰烧伤，创面水疱较小、疱壁厚，去除水疱皮后创面基底红白相间，痛觉较迟钝，水肿明显，该烧伤深度为（ ） A. Ⅰ度 B. 浅Ⅱ度 C. 深Ⅱ度 D. Ⅲ度 16. 患者大面积火焰烧伤入院，处于烧伤休克期，进行液体复苏时首选的胶体溶液是（ ） A. 5%葡萄糖溶液 B. 平衡盐溶液 C. 生理盐水 D. 血浆 17. 野外劳作被蛇咬伤，下列体征提示为毒蛇咬伤的是（ ） A. 伤口仅有一排均匀细小牙痕，轻微瘙痒，无明显肿胀 B. 伤口一对粗大、较深的针尖状毒牙痕，伤口迅速肿胀、剧痛，蔓延至患肢近端 C. 局部轻微红肿，数小时后自行消退 D. 无全身不适，活动不受限 18. 患者野外被毒蛇咬伤右小腿，现场紧急处理时，冲洗伤口最适宜的液体是（ ） A. 热水 B. 碘伏原液 C. 75%酒精 D. 肥皂水 19. 患者行经皮肾镜碎石取石术，术后留置肾造瘘管，关于引流管护理正确的是（ ） A. 引流袋位置高于肾脏平面 B. 保持引流管通畅，避免扭曲、受压 C. 引流液颜色变红，立即夹闭管道 D. 下床活动时无需固定引流管 20. 破伤风发病的直接原因是（ ） A. 破伤风梭菌侵入伤口 B. 破伤风外毒素侵袭神经系统 C. 伤口细菌感染 D. 机体免疫力低下 21. 破伤风患者最早出现的肌肉痉挛部位是（ ） A. 四肢肌肉 B. 咀嚼肌 C. 躯干肌肉 D. 呼吸肌 22. 患儿，4岁，玩耍摔倒后前臂肿痛，X线显示骨皮质皱褶、局部弯曲，无明显骨折断端移位。该骨折类型为青枝骨折，描述正确的是（ ） A. 属于完全骨折 B. 愈合后极易遗留畸形 C. 需要立刻切开复位内固定 D. 多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂 23. 患者高处坠落摔伤腰背部，怀疑脊柱骨折，搬运患者正确的方式是（ ） A. 一人抱送患者快速转运 B. 两人分别抬头部和下肢运送 C. 三人平托患者，保持脊柱平直，硬板搬运 D. 让患者坐起，搀扶行走转移 24. 患者女性，62岁，走路滑倒手掌撑地受伤，查体发现腕关节肿胀畸形，侧面观呈“银叉”畸形，正面观呈“枪刺样”畸形，该骨折为（ ） A. 肱骨干骨折 B. 桡骨远端伸直型骨折 C. 桡骨远端屈曲型骨折 D. 尺骨骨折 25. 患者中心静脉压为14cmH₂O，血压正常，护理措施正确的是（ ） A. 减慢输液速度，遵医嘱利尿 B. 继续大量快速输液 C. 立即使用强心药 D. 加快补液同时升压 26. 胸腔闭式引流患者下床活动的护理要点是（ ） A. 保持引流瓶低位，避免牵拉 B. 抬高引流瓶高于胸部 C. 放松管道固定，自由活动 D. 活动时夹闭引流管 27. 磷酸钙结石患者的饮食禁忌是（ ） A. 碱性食物 B. 高钙、高磷食物 C. 酸性食物 D. 白开水 28. 患者男性，65岁，进行性排尿困难，怀疑良性前列腺增生，行尿流率检查，判断存在排尿梗阻的尿流率标准是（ ） A. ＞25ml/s B. 15～25ml/s C. ＜15ml/s D. ＜10ml/s 29. 患者行经尿道前列腺电切术后，持续膀胱冲洗，临床常规选用的冲洗液体是（ ） A. 0.9%氯化钠溶液 B. 蒸馏水 C. 5%葡萄糖溶液 D. 碘伏稀释液 30. 患者确诊原发性甲亢，测得基础代谢率+45%，判断甲亢程度为（ ） A. 轻度甲亢 B. 中度甲亢 C. 重度甲亢 D. 甲状腺危象 31. 患者确诊原发性甲亢，拟行甲状腺大部切除术，术前遵医嘱服用复方碘化钾溶液，碘剂主要作用是（ ） A. 抑制甲状腺激素合成 B. 长期单独服用控制甲亢 C. 减少甲状腺血流量，使腺体缩小变硬 D. 减轻突眼症状 32. 甲亢药物治疗期间的监测重点是（ ） A. 血常规、肝功能、甲状腺功能 B. 血糖、血脂 C. 肾功能、电解质 D. 心肌酶、凝血功能 33. 胃肠减压的适应症不包括（ ） A. 肠梗阻 B. 胃肠道术前准备 C. 急性胰腺炎 D. 轻微消化不良 34. 腹股沟疝解剖结构中，构成疝内容物向外突出通道的是（ ） A. 疝囊 B. 疝环 C. 疝内容物 D. 疝外被盖 35. 胆道蛔虫症患者首选的驱虫治疗时机是（ ） A. 疼痛剧烈发作时 B. 高热寒战期 C. 疼痛缓解间歇期 D. 黄疸加重期 36. 急性胰腺炎患者使用哌替啶镇痛时常联合阿托品，作用是（ ） A. 升高血压 B. 解除胆管、胰管平滑肌痉挛 C. 抑制胰腺分泌 D. 预防感染 37. 腹部手术后胃肠蠕动恢复的标志是（ ） A. 腹胀消失 B. 肛门排气排便 C. 腹痛缓解 D. 肠鸣音消失 38. 患者成年男性，火焰烧伤双下肢、躯干，烧伤休克期液体复苏，下列说法正确的是（ ） A. 补液计算总量全部在第一个24小时平均输注 B. 胶体溶液首选右旋糖酐 C. 优先大量输注葡萄糖溶液 D. 晶体液首选平衡盐溶液 39. 成年男性，火焰烧伤双下肢，体重60kg，按照烧伤补液公式，烧伤后第一个8小时需要补充的液体总量为（ ） A. 2070ml B. 4140ml C. 6140ml D. 3070ml 40. 无张力疝修补术术后护理特点是（ ） A. 卧床时间长、恢复慢 B. 疼痛轻微、可早期下床活动、恢复快 C. 极易复发 D. 切口感染率极高 41. 甲状腺术后最严重的远期并发症是（ ） A. 术后出血 B. 永久性甲状腺功能减退 C. 喉头水肿 D. 切口感染 42. 毒蛇咬伤护理诊断“气体交换受损”的相关因素是（ ） A. 肢体肿胀疼痛 B. 进食不足 C. 呼吸肌麻痹、气道分泌物潴留 D. 活动减少 43. 腹腔脓肿最常见的类型是（ ） A. 盆腔脓肿 B. 膈下脓肿 C. 肠间脓肿 D. 肝肾间隙脓肿 44. 新生儿破伤风首发症状是（ ） A. 高热哭闹 B. 四肢抽搐 C. 角弓反张 D. 吸吮无力、拒乳、张口困难 45. 患者前臂骨折石膏固定后出院，医务人员健康教育错误的是（ ） A. 坚持循序渐进功能锻炼 B. 定期复查X线，根据愈合情况调整活动 C. 骨折愈合前剧烈运动 D. 合理饮食、预防骨质疏松 46. 休克患者留置导尿的主要目的是（ ） A. 方便护理操作 B. 精准监测每小时尿量 C. 预防尿路感染 D. 减轻膀胱压力 47. 无痛肉眼血尿伴腰部酸胀最可能的结石类型是（ ） A. 细小输尿管结石 B. 巨大静止型肾结石 C. 尿道结石 D. 膀胱小结石 48. T管引流患者拔管前必须进行的检查是（ ） A. 腹部B超 B. T管造影 C. CT检查 D. 血常规 49. 患者甲状腺大部切除术后第1天，反复出现手足麻木、肌肉抽搐，该症状产生的原因是（ ） A. 甲状旁腺损伤 B. 喉返神经损伤 C. 喉上神经损伤 D. 伤口出血压迫气管 50. 骨折专有体征不包括（ ） A. 畸形 B. 异常活动 C. 骨擦音、骨擦感 D. 局部肿胀疼痛 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $