《妇产科护理》2027版山东省(春季高考)护理类高频考点卷(三)(原卷版+解析版)
2026-09-14
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内容正文:
编写说明:本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写,立足三阶支架编写方案,精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容,结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点,帮助学生查漏补缺、巩固核心考点,强化解题应用能力,助力考生精准备考、高效提分。
山东省护理类
《妇产科护理》
高频考点卷(三)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.维持子宫正常前倾前屈位置的主要韧带是
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 阔韧带
D. 宫骶韧带
2. 正常月经周期的长短取决于
A. 月经期长短
B. 增生期长短
C. 分泌期长短
D. 黄体期长短
3. 能够使宫颈黏液拉丝度增加、稀薄透明的激素是
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 泌乳素
4. 妊娠早期黑加征的典型表现是
A. 子宫增大变软
B. 宫颈充血着色
C. 子宫峡部极软、宫体与宫颈似不相连
D. 乳房蒙氏结节
5. 妊娠中晚期判断胎儿宫内安危最简便、常用的指标是
A. 胎心监护
B. 胎动
C. B超
D. 胎盘功能检查
6. 正常分娩机制中,胎头复位的角度为
A. 45°
B. 60°
C. 90°
D. 15°
7. 临产后判断胎头高低位置的重要标志是
A. 耻骨联合
B. 坐骨棘
C. 坐骨结节
D. 骶岬
8. 初产妇胎膜自然破裂最常见的时间是
A. 潜伏期早期
B. 潜伏期晚期
C. 活跃期
D. 第二产程
9. 不属于正常产褥期生理变化的是
A. 产后体温短暂轻度升高
B. 产后脉搏偏快
C. 产后呼吸深慢
D. 产后子宫阵发性收缩痛
10. 产后胎盘附着处子宫内膜完全修复需要的时间是
A. 3周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
11. 协调性宫缩过强所致的产程异常是
A. 潜伏期延长
B. 急产
C. 活跃期停滞
D. 滞产
12. 胎儿窘迫最早期、最敏感的临床表现是
A. 胎动减少
B. 胎动频繁
C. 胎心减慢
D. 羊水粪染
13. 前置胎盘最主要的发病诱因是
A. 多次刮宫、剖宫产史
B. 妊娠期高血压
C. 外伤
D. 巨大胎儿
14. 完全性前置胎盘的典型出血特点是
A. 出血晚、量少
B. 出血早、反复、量多
C. 不规则少量出血
D. 剧烈腹痛伴出血
15. 先兆流产与难免流产最主要的鉴别点是
A. 阴道出血量
B. 腹痛程度
C. 宫口是否开张
D. 孕囊位置
16. 稽留流产最危险的并发症是
A. 大出血
B. 感染
C. DIC
D. 贫血
17. 重度妊娠期高血压疾病患者眼底检查的典型改变是
A. 视神经萎缩
B. 视网膜水肿、出血、渗出
C. 玻璃体混浊
D. 晶状体浑浊
18. 妊娠合并病毒性肝炎,母婴传播风险最高的时期是
A. 早孕期
B. 中孕期
C. 晚孕期及分娩期
D. 产褥期
19. 不属于滴虫性阴道炎传播方式的是
A. 性接触传播
B. 公共浴池、泳池传播
C. 衣物器械间接传播
D. 消化道传播
20. 老年性阴道炎的主要发病原因是
A. 细菌感染
B. 雌激素水平降低
C. 血糖升高
D. 性生活频繁
21. 急性盆腔炎最主要的感染途径是
A. 血行传播
B. 淋巴传播
C. 沿生殖道黏膜上行蔓延
D. 直接蔓延
22. 宫颈癌的好发部位是
A. 宫颈鳞状上皮
B. 宫颈柱状上皮
C. 宫颈鳞-柱状上皮交界处
D. 宫颈管内膜
23. 确诊子宫内膜癌最可靠的方法是
A. B超
B. 分段诊断性刮宫
C. 宫腔镜
D. 肿瘤标志物检查
24. 卵巢畸胎瘤属于
A. 上皮性肿瘤
B. 生殖细胞肿瘤
C. 性索间质肿瘤
D. 转移性肿瘤
25. 侵蚀性葡萄胎与葡萄胎最主要的区别是
A. 阴道流血
B. HCG升高
C. 滋养细胞侵入子宫肌层
D. 子宫增大
26. 葡萄胎患者避孕时间至少为
A. 6个月
B. 1年
C. 2年
D. 3年
27. 压力性尿失禁的典型症状是
A. 夜间不自主漏尿
B. 腹压增加时不自主溢尿
C. 尿频尿急急迫漏尿
D. 持续性漏尿
28. 最适合哺乳期女性的避孕方式是
A. 短效口服避孕药
B. 长效避孕药
C. 避孕套
D. 安全期避孕
29. 诊断异位妊娠简单、快速、常用的辅助检查是
A. 后穹隆穿刺
B. 血HCG
C. B超
D. 腹腔镜
30. 剖宫产术后产妇下床活动的最佳时间是
A. 术后6小时
B. 术后24小时
C. 术后48小时
D. 术后72小时
前置胎盘患者的主要临床表现。
2. 简述先兆流产的护理措施。
3. 简述慢性盆腔炎患者的健康教育。
4. 简述子宫肌瘤患者常见临床表现。
,女,24岁,初孕妇,停经42天,少量阴道褐色流血2天,轻微下腹隐痛。妇科检查:子宫增大、软,宫口未开,双侧附件无压痛。血HCG阳性,B超提示宫内孕囊完整,可见卵黄囊,未见胎心搏动。
请回答:
(1) 写出该患者的医疗诊断;
(2) 写出3条主要护理诊断;
(3)简述主要护理措施。
2. 患者,女,32岁,已婚,主诉:下腹坠胀、腰骶酸痛半年,经期加重,白带增多、淡黄色、黏稠,劳累及性生活后症状明显。妇科检查:子宫后位、活动受限,双侧附件增厚、轻度压痛。B超提示盆腔少量积液。诊断为慢性盆腔炎。
请回答:
(1) 该病常见诱因有哪些?
(2)列出3个主要护理诊断;
(3)简述针对性护理措施。
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编写说明:本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写,立足三阶支架编写方案,精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容,结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点,帮助学生查漏补缺、巩固核心考点,强化解题应用能力,助力考生精准备考、高效提分。
山东省护理类
《妇产科护理》
高频考点卷(三)
时间:90分钟 总分:100分
班级 姓名 学号 成绩
一、单项选择题(本大题共30道,每小题2分,共60分)
1.维持子宫正常前倾前屈位置的主要韧带是
A. 圆韧带
B. 主韧带
C. 阔韧带
D. 宫骶韧带
【答案】A
【考点】子宫韧带功能(掌握)
【解析】子宫圆韧带是维持子宫前倾位置的核心韧带;宫骶韧带维持子宫前屈,主韧带固定宫颈防止脱垂,阔韧带维持子宫左右居中。
2. 正常月经周期的长短取决于
A. 月经期长短
B. 增生期长短
C. 分泌期长短
D. 黄体期长短
【答案】B
【考点】月经周期调节(理解)
【解析】黄体期相对固定(14天左右),增生期时长不固定,因此月经周期长短由卵泡增生期时间决定。
3. 能够使宫颈黏液拉丝度增加、稀薄透明的激素是
A. 雌激素
B. 孕激素
C. 雄激素
D. 泌乳素
【答案】A
【考点】性激素生理作用(掌握)
【解析】雌激素使宫颈黏液量多、稀薄、拉丝度长、呈羊齿状结晶,利于精子通过;孕激素使黏液黏稠、拉丝度差。
4. 妊娠早期黑加征的典型表现是
A. 子宫增大变软
B. 宫颈充血着色
C. 子宫峡部极软、宫体与宫颈似不相连
D. 乳房蒙氏结节
【答案】C
【考点】早期妊娠体征(掌握)
【解析】黑加征是早孕特征性体征,表现为子宫峡部极度变软,双合诊时宫体、宫颈触感分离,妊娠6~8周最明显。
5. 妊娠中晚期判断胎儿宫内安危最简便、常用的指标是
A. 胎心监护
B. 胎动
C. B超
D. 胎盘功能检查
【答案】B
【考点】胎儿宫内监护(掌握)
【解析】胎动为孕妇居家自测、最简便直观的胎儿安危指标,可快速判断胎儿是否存在宫内缺氧。
6. 正常分娩机制中,胎头复位的角度为
A. 45°
B. 60°
C. 90°
D. 15°
【答案】A
【考点】正常分娩机制(理解)
【解析】胎头娩出后,为恢复正常解剖位置,胎头逆时针复位45°,随后外旋转45°,属于必考分娩机制数值。
7. 临产后判断胎头高低位置的重要标志是
A. 耻骨联合
B. 坐骨棘
C. 坐骨结节
D. 骶岬
【答案】B
【考点】胎先露高低判断(掌握)
【解析】坐骨棘是判断胎头下降高低、中骨盆大小的重要骨性标志,S=0即胎头达坐骨棘水平。
8. 初产妇胎膜自然破裂最常见的时间是
A. 潜伏期早期
B. 潜伏期晚期
C. 活跃期
D. 第二产程
【答案】C
【考点】胎膜破裂时间(掌握)
【解析】正常分娩多数初产妇胎膜在第一产程活跃期、宫口近开全时自然破裂。
9. 不属于正常产褥期生理变化的是
A. 产后体温短暂轻度升高
B. 产后脉搏偏快
C. 产后呼吸深慢
D. 产后子宫阵发性收缩痛
【答案】B
【考点】产褥期全身变化(理解)
【解析】产后胎盘循环停止、血流重新分布,脉搏缓慢、60~70次/分,脉搏增快多提示出血、感染、虚脱等异常。
10. 产后胎盘附着处子宫内膜完全修复需要的时间是
A. 3周
B. 4周
C. 6周
D. 8周
【答案】C
【考点】产褥期子宫修复(掌握)
【解析】产后子宫肌纤维缩复6周恢复孕前大小,胎盘附着创面完全修复需6周,为产褥期标准时间依据。
11. 协调性宫缩过强所致的产程异常是
A. 潜伏期延长
B. 急产
C. 活跃期停滞
D. 滞产
【答案】B
【考点】产力异常分类(掌握)
【解析】协调性宫缩过强、节律对称正常,总产程<3小时称为急产,多见于经产妇,易造成产道裂伤、新生儿损伤。
12. 胎儿窘迫最早期、最敏感的临床表现是
A. 胎动减少
B. 胎动频繁
C. 胎心减慢
D. 羊水粪染
【答案】B
【考点】胎儿窘迫临床表现(掌握)
【解析】胎儿缺氧早期胎动频繁躁动,缺氧加重后胎动减弱、减少直至消失,胎动频繁是首发信号。
13. 前置胎盘最主要的发病诱因是
A. 多次刮宫、剖宫产史
B. 妊娠期高血压
C. 外伤
D. 巨大胎儿
【答案】A
【考点】前置胎盘病因(掌握)
【解析】多次宫腔操作、剖宫产、子宫内膜损伤是前置胎盘最常见病因,内膜修复不良导致胎盘下移附着子宫下段。
14. 完全性前置胎盘的典型出血特点是
A. 出血晚、量少
B. 出血早、反复、量多
C. 不规则少量出血
D. 剧烈腹痛伴出血
【答案】B
【考点】前置胎盘分型特点(掌握)
【解析】完全性前置胎盘宫颈内口完全被胎盘覆盖,出血时间最早、反复无痛性大出血,风险最高。
15. 先兆流产与难免流产最主要的鉴别点是
A. 阴道出血量
B. 腹痛程度
C. 宫口是否开张
D. 孕囊位置
【答案】C
【考点】流产分型鉴别(掌握)
【解析】先兆流产宫口未开、胎膜未破;难免流产宫口已扩张、流产不可避免,是两者核心鉴别点。
16. 稽留流产最危险的并发症是
A. 大出血
B. 感染
C. DIC
D. 贫血
【答案】C
【考点】稽留流产并发症(理解)
【解析】胚胎死亡滞留宫腔过久,坏死组织释放凝血活酶,极易诱发弥散性血管内凝血DIC,引发致命性出血。
17. 重度妊娠期高血压疾病患者眼底检查的典型改变是
A. 视神经萎缩
B. 视网膜水肿、出血、渗出
C. 玻璃体混浊
D. 晶状体浑浊
【答案】B
【考点】妊高症脏器损害(了解)
【解析】全身小动脉痉挛累及眼底血管,出现视网膜水肿、渗出、出血,严重者视网膜剥离致失明。
18. 妊娠合并病毒性肝炎,母婴传播风险最高的时期是
A. 早孕期
B. 中孕期
C. 晚孕期及分娩期
D. 产褥期
【答案】C
【考点】妊娠合并肝炎(理解)
【解析】分娩期胎盘剥离、产道损伤、新生儿接触母体血液羊水,是母婴垂直传播最高风险阶段。
19. 不属于滴虫性阴道炎传播方式的是
A. 性接触传播
B. 公共浴池、泳池传播
C. 衣物器械间接传播
D. 消化道传播
【答案】D
【考点】阴道炎传播途径(掌握)
【解析】滴虫仅通过直接性接触、间接接触传播,无消化道传播途径。
20. 老年性阴道炎的主要发病原因是
A. 细菌感染
B. 雌激素水平降低
C. 血糖升高
D. 性生活频繁
【答案】B
【考点】老年性阴道炎病因(掌握)
【解析】绝经后雌激素下降,阴道黏膜萎缩、糖原减少、抵抗力下降,致病菌入侵引发炎症。
21. 急性盆腔炎最主要的感染途径是
A. 血行传播
B. 淋巴传播
C. 沿生殖道黏膜上行蔓延
D. 直接蔓延
【答案】C
【考点】盆腔炎感染途径(理解)
【解析】产后、流产后、宫腔操作后致病菌沿宫颈、子宫内膜、输卵管黏膜上行感染,为最主要途径。
22. 宫颈癌的好发部位是
A. 宫颈鳞状上皮
B. 宫颈柱状上皮
C. 宫颈鳞-柱状上皮交界处
D. 宫颈管内膜
【答案】C
【考点】宫颈癌发病部位(掌握)
【解析】宫颈鳞柱交界移行带细胞增生活跃、易发生异型病变,是宫颈癌及癌前病变唯一好发部位。
23. 确诊子宫内膜癌最可靠的方法是
A. B超
B. 分段诊断性刮宫
C. 宫腔镜
D. 肿瘤标志物检查
【答案】B
【考点】妇科肿瘤辅助检查(掌握)
【解析】分段诊刮是确诊子宫内膜癌的金标准,可区分宫颈管癌与子宫内膜癌。
24. 卵巢畸胎瘤属于
A. 上皮性肿瘤
B. 生殖细胞肿瘤
C. 性索间质肿瘤
D. 转移性肿瘤
【答案】B
【考点】卵巢肿瘤分类(了解)
【解析】成熟畸胎瘤、未成熟畸胎瘤均起源于生殖细胞,属于卵巢生殖细胞良性/恶性肿瘤。
25. 侵蚀性葡萄胎与葡萄胎最主要的区别是
A. 阴道流血
B. HCG升高
C. 滋养细胞侵入子宫肌层
D. 子宫增大
【答案】C
【考点】滋养细胞疾病鉴别(掌握)
【解析】良性葡萄胎局限于宫腔;侵蚀性葡萄胎滋养细胞侵入肌层、发生转移,具有恶性侵袭性。
26. 葡萄胎患者避孕时间至少为
A. 6个月
B. 1年
C. 2年
D. 3年
【答案】B
【考点】葡萄胎健康指导(掌握)
【解析】葡萄胎清宫后严格避孕1年,首选避孕套,禁止宫内节育器及口服避孕药。
27. 压力性尿失禁的典型症状是
A. 夜间不自主漏尿
B. 腹压增加时不自主溢尿
C. 尿频尿急急迫漏尿
D. 持续性漏尿
【答案】B
【考点】盆底功能障碍(理解)
【解析】压力性尿失禁多见于经产妇,咳嗽、大笑、用力等腹压增高时尿液不自主溢出。
28. 最适合哺乳期女性的避孕方式是
A. 短效口服避孕药
B. 长效避孕药
C. 避孕套
D. 安全期避孕
【答案】C
【考点】避孕方法选择(掌握)
【解析】哺乳期禁用激素类避孕药,避孕套安全、无副作用、不影响泌乳,为首选。
29. 诊断异位妊娠简单、快速、常用的辅助检查是
A. 后穹隆穿刺
B. 血HCG
C. B超
D. 腹腔镜
【答案】A
【考点】异位妊娠辅助检查(掌握)
【解析】阴道后穹隆穿刺抽出不凝血,是急诊疑似宫外孕最简单快速的确诊辅助手段。
30. 剖宫产术后产妇下床活动的最佳时间是
A. 术后6小时
B. 术后24小时
C. 术后48小时
D. 术后72小时
【答案】B
【考点】产科手术护理(理解)
【解析】剖宫产术后24小时尽早下床活动,预防肠粘连、下肢血栓、促进恶露排出及子宫恢复。
前置胎盘患者的主要临床表现。
【答案】
① 症状:妊娠晚期或临产时无痛性、反复性、无诱因阴道流血,出血量随分型不同差异较大;
② 体征:大量出血可出现面色苍白、脉搏增快、血压下降等贫血、休克体征;
③ 腹部检查:子宫软、无压痛,胎位清楚,常伴胎位异常、胎先露高浮;
④ 严重出血可导致胎儿窘迫、早产,甚至胎死宫内。
2. 简述先兆流产的护理措施。
【答案】
① 卧床休息,减少活动,禁止性生活及阴道检查;
② 严密观察阴道流血量、颜色、腹痛情况,监测生命体征;
③ 遵医嘱给予保胎药物治疗,观察疗效;
④ 心理护理,安抚患者紧张情绪;
⑤ 饮食清淡营养,保持大便通畅,避免腹压增高;
⑥ 若流血增多、腹痛加重,及时评估病情,做好终止妊娠准备。
3. 简述慢性盆腔炎患者的健康教育。
【答案】
① 注意经期、孕期、产褥期卫生,保持外阴清洁,预防上行感染;
② 加强营养、适当锻炼,增强机体抵抗力,避免劳累、熬夜;
③ 坚持规范疗程治疗,避免擅自停药,防止病情迁延、反复发作;
④ 经期禁止性生活、盆浴,减少宫腔操作;
⑤ 出现下腹坠胀、腰骶酸痛、白带异常及时复诊。
4. 简述子宫肌瘤患者常见临床表现。
【答案】
① 月经改变:最常见,经量增多、经期延长、不规则出血;
② 腹部包块:肌瘤增大可触及下腹部质地较硬、形态不规则包块;
③ 白带增多,黏膜下肌瘤可出现脓性、血性白带;
④ 压迫症状:尿频、便秘、腰酸、下腹坠胀;
⑤ 长期出血可继发贫血、乏力、心悸,女,24岁,初孕妇,停经42天,少量阴道褐色流血2天,轻微下腹隐痛。妇科检查:子宫增大、软,宫口未开,双侧附件无压痛。血HCG阳性,B超提示宫内孕囊完整,可见卵黄囊,未见胎心搏动。
请回答:
(1) 写出该患者的医疗诊断;
【答案】
先兆流产。
(2) 写出3条主要护理诊断;
【答案】
① 有流产的危险:与胚胎发育不稳定、先兆出血有关;
② 焦虑:与担心胎儿丢失、妊娠结局不良有关;
③ 潜在并发症:失血性贫血、宫腔感染。
(3)简述主要护理措施。
【答案】
① 绝对卧床休息,减少走动,严禁性生活及不必要妇科检查;
② 密切观察阴道流血量、颜色、腹痛性质,动态监测血HCG、B超;
③ 遵医嘱使用保胎药物,观察用药反应;
④ 清淡易消化饮食,保持大便通畅,避免用力;
⑤ 心理疏导,缓解紧张焦虑情绪;
⑥ 告知病情转归,若出血增多、宫口张开,及时配合终止妊娠处理。
2. 患者,女,32岁,已婚,主诉:下腹坠胀、腰骶酸痛半年,经期加重,白带增多、淡黄色、黏稠,劳累及性生活后症状明显。妇科检查:子宫后位、活动受限,双侧附件增厚、轻度压痛。B超提示盆腔少量积液。诊断为慢性盆腔炎。
请回答:
(1) 该病常见诱因有哪些?
【答案】
(1)常见诱因:产后感染、人工流产等宫腔操作感染、经期卫生不良、急性盆腔炎治疗不彻底、机体抵抗力低下、性生活不洁等。
(2)列出3个主要护理诊断;
【答案】
① 慢性疼痛:与盆腔慢性炎症、组织粘连充血有关;
② 知识缺乏:与疾病防治、康复知识不足有关;
③ 焦虑:与病程长、易复发、担心不孕有关。
(3)简述针对性护理措施。
【答案】
① 休息与体位:避免劳累,急性发作期卧床休息,取半卧位利于炎症局限;
② 对症护理:局部热敷、理疗,促进盆腔血液循环、消散炎症;
③ 用药护理:遵医嘱抗炎、中成药调理,坚持足疗程;
④ 卫生指导:保持外阴清洁,经期禁止性生活、盆浴;
⑤ 饮食护理:高蛋白、高维生素饮食,增强免疫力;
⑥ 心理护理:耐心讲解疾病特点,树立长期治疗、预防复发的信心。
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