《妇产科护理》2027版山东省（春季高考）护理类高频考点卷（四）（原卷版+解析版）

编写说明：本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写，立足三阶支架编写方案，精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容，结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点，帮助学生查漏补缺、巩固核心考点，强化解题应用能力，助力考生精准备考、高效提分。 山东省护理类 《妇产科护理》 高频考点卷（四） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1.女性骨盆最小平面的横径是 A. 坐骨棘间径 B. 坐骨结节间径 C. 真结合径 D. 出口后矢状径 【答案】A 【考点】女性骨盆解剖（了解） 【解析】中骨盆平面为骨盆最小平面，其横径即坐骨棘间径，平均值约10cm。 2. 正常月经周期中，黄体寿命平均为 A. 5‑7天 B. 8‑10天 C. 12‑14天 D. 16‑18天 【答案】C 【考点】卵巢周期性变化（理解） 【解析】排卵后黄体形成，若未受精，黄体寿命平均12~14天，随后萎缩退化。 3. 受精卵完成着床的时间，一般在受精后 A. 3‑4日 B. 6‑7日 C. 10‑11日 D. 14日 【答案】B 【考点】受精与着床（掌握） 【解析】受精后6~7日晚期囊胚侵入子宫内膜完成着床，是妊娠建立的标志。 4. 妊娠期母体循环系统变化，下述正确的是 A. 血容量孕20周达高峰 B. 血液处于低凝状态 C. 心搏出量增加 D. 收缩压明显升高 【答案】C 【考点】妊娠期母体变化（理解） 【解析】妊娠期心搏出量自孕10周开始增加，32~34周达高峰，血容量同期达峰。 5. 早期妊娠辅助诊断，尿HCG开始阳性一般在停经 A. 3周 B. 5周 C. 8周 D. 10周 【答案】B 【考点】早期妊娠诊断（掌握） 【解析】受精后1周血HCG可检出，停经5周左右尿HCG即可呈阳性，用于早孕诊断。 6. 不属于胎盘合成激素的是 A. 人绒毛膜促性腺激素 B. 雌激素 C. 孕激素 D. 卵泡刺激素 【答案】D 【考点】胎盘功能（了解） 【解析】胎盘合成HCG、雌激素、孕激素、胎盘生乳素等；卵泡刺激素由垂体分泌。 7. 正常胎动计数，提示胎儿缺氧的是12小时胎动少于 A. 10次 B. 20次 C. 30次 D. 40次 【答案】A 【考点】胎儿宫内监护（掌握） 【解析】12小时胎动累计少于10次提示胎儿宫内缺氧，需立即进一步检查处理。 8. 骨盆外测量，骶耻外径正常值范围 A. 16‑17cm B. 18‑20cm C. 21‑22cm D. 23‑24cm 【答案】B 【考点】骨盆测量（理解） 【解析】骶耻外径正常值18~20cm，可间接推测骨盆入口前后径大小，评估分娩条件。 9. 第一产程潜伏期是指 A. 见红至宫口开大3cm B. 规律宫缩至宫口开大3cm C. 宫口3cm至宫口全开 D. 宫口全开至胎儿娩出 【答案】B 【考点】第一产程分期（掌握） 【解析】潜伏期从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，此期宫口扩张较慢，约需8小时。 10. 正常分娩时胎头衔接指 A. 枕骨进入骨盆入口 B. 双顶径进入骨盆入口平面 C. 顶骨进入中骨盆 D. 胎头到达坐骨棘水平 【答案】B 【考点】分娩机制（理解） 【解析】衔接指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达坐骨棘水平。 11. 第三产程处理重点是 A. 观察宫缩强度 B. 预防产后出血 C. 监测胎心变化 D. 指导产妇屏气 【答案】B 【考点】第三产程护理（掌握） 【解析】第三产程为胎盘娩出期，核心处理重点是预防产后出血，正确协助胎盘娩出。 12. 产后血性恶露持续时间一般为 A. 3‑4天 B. 7‑10天 C. 14天 D. 21天 【答案】A 【考点】产褥期恶露（了解） 【解析】血性恶露含大量血液，持续3~4日；浆液性恶露持续10日左右；白色恶露约3周。 13. 产褥期乳房护理，预防乳头皲裂错误的是 A. 哺乳姿势正确 B. 不让婴儿含乳头睡觉 C. 用肥皂水清洗乳头 D. 哺乳后留少许乳汁涂乳头 【答案】C 【考点】产褥期乳房护理（掌握） 【解析】肥皂水、酒精等刺激性液体会破坏乳头皮肤油脂屏障，加重干燥皲裂，应禁用。 14. 先兆流产主要临床表现 A. 宫口已扩张 B. 少量阴道流血，下腹隐痛，宫口未开 C. 大量出血，组织排出 D. 子宫小于孕周 【答案】B 【考点】流产分型（理解） 【解析】先兆流产表现为停经后少量阴道流血、轻微下腹隐痛，宫口未开，胎膜未破。 15. 异位妊娠最常见着床部位 A. 输卵管壶腹部 B. 输卵管峡部 C. 卵巢 D. 腹腔 【答案】A 【考点】异位妊娠（掌握） 【解析】输卵管壶腹部管腔宽大、血供丰富，是异位妊娠最常见着床部位，约占78%。 16. 重度子痫前期基本病理变化核心是 A. 水钠潴留 B. 全身小血管痉挛 C. 血容量减少 D. 凝血功能障碍 【答案】B 【考点】妊娠期高血压疾病（掌握） 【解析】全身小血管痉挛是妊高症最基本病理生理变化，导致血压升高及各脏器灌注不足。 17. 硫酸镁中毒最早出现的表现 A. 血压骤降 B. 膝反射减弱消失 C. 呼吸抑制 D. 尿量减少 【答案】B 【考点】硫酸镁用药护理（掌握） 【解析】硫酸镁中毒首发体征为膝腱反射减弱或消失，继之尿量减少、呼吸抑制，严重者心跳骤停。 18. 胎膜早破是指 A. 宫缩发动前胎膜破裂 B. 宫口开全胎膜破裂 C. 见红后胎膜破裂 D. 胎儿娩出前胎膜破裂 【答案】A 【考点】胎膜早破定义（了解） 【解析】胎膜早破指临产前胎膜自然破裂，可诱发早产、脐带脱垂及宫内感染。 19. 胎儿窘迫最主要的客观指标 A. 胎动增多 B. 胎心监护异常 C. 产妇腹痛 D. 羊水过多 【答案】B 【考点】胎儿窘迫（掌握） 【解析】胎心监护异常（胎心过快/过慢、晚期减速、变异消失）是胎儿窘迫最主要客观指标。 20. 子宫收缩乏力所致产后出血，首选处理 A. 立即输血 B. 按摩子宫+缩宫素 C. 切除子宫 D. 填塞纱布后观察 【答案】B 【考点】产后出血处理（掌握） 【解析】宫缩乏力性产后出血首选按摩子宫并应用缩宫素，促进子宫收缩闭合血窦止血。 21. 滴虫阴道炎典型白带性状 A. 豆腐渣样 B. 稀薄泡沫状 C. 灰白色鱼腥味 D. 血性白带 【答案】B 【考点】滴虫阴道炎（掌握） 【解析】滴虫阴道炎典型白带为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味，伴外阴瘙痒。 22. 外阴阴道假丝酵母菌病诱发因素不包括 A. 长期使用抗生素 B. 妊娠 C. 糖尿病 D. 长期体育锻炼 【答案】D 【考点】外阴阴道假丝酵母菌病（理解） 【解析】长期抗生素、妊娠、糖尿病、免疫抑制剂均为诱发因素；体育锻炼增强抵抗力，不诱发。 23. 慢性宫颈炎最常见病理改变 A. 宫颈息肉 B. 宫颈肥大 C. 宫颈糜烂样改变 D. 宫颈腺囊肿 【答案】C 【考点】慢性宫颈炎（掌握） 【解析】宫颈糜烂样改变是慢性宫颈炎最常见病理表现，由柱状上皮异位及炎症刺激所致。 24. 急性盆腔炎主要感染途径 A. 直接蔓延 B. 沿生殖道黏膜上行蔓延 C. 血行传播 D. 淋巴传播 【答案】B 【考点】盆腔炎（了解） 【解析】急性盆腔炎主要经生殖道黏膜上行蔓延，多见于产后、流产后及宫腔操作后感染。 25. 子宫肌瘤最常见临床表现 A. 下腹剧痛 B. 经量增多、经期延长 C. 接触性出血 D. 闭经 【答案】B 【考点】子宫肌瘤（掌握） 【解析】经量增多、经期延长是子宫肌瘤最常见症状，多见于黏膜下及肌壁间肌瘤。 26. 子宫内膜癌好发人群 A. 年轻育龄女性 B. 绝经后妇女 C. 青春期少女 D. 生育期多产女性 【答案】B 【考点】子宫内膜癌（理解） 【解析】子宫内膜癌多见于绝经后妇女，平均发病年龄60岁，与长期雌激素刺激密切相关。 27. 卵巢肿瘤并发症中最常见 A. 蒂扭转 B. 破裂 C. 感染 D. 恶变 【答案】A 【考点】卵巢肿瘤（掌握） 【解析】蒂扭转为卵巢肿瘤最常见并发症，多见于中等大小、活动度好、重心偏一侧的肿瘤。 28. 葡萄胎随访重要监测项目 A. 血常规 B. 血HCG C. 尿常规 D. 肝肾功能 【答案】B 【考点】葡萄胎随访（了解） 【解析】血HCG动态监测是葡萄胎随访核心指标，可早期发现滋养细胞残留及恶变。 29. 短效口服避孕药主要避孕机制 A. 杀死精子 B. 抑制排卵 C. 阻止精子进入宫腔 D. 破坏受精卵 【答案】B 【考点】药物避孕（理解） 【解析】短效避孕药通过雌孕激素抑制下丘脑-垂体-卵巢轴，抑制排卵，为主要避孕机制。 30. 宫内节育器放置时间，正确的是 A. 月经来潮第1‑3天 B. 月经干净3‑7天无性交 C. 随时可以放置 D. 产后立即放置 【答案】B 【考点】宫内节育器（掌握） 【解析】宫内节育器常规放置时间为月经干净后3~7天且无性交，此时子宫内膜薄、出血少。 前置胎盘患者的主要临床表现。 2、 简答题（本大题共4道，每小题5分，共20分） 1. 简述简述硫酸镁用药的注意事项。 【答案】 ① 用药前及用药中须监测：膝腱反射存在、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h或≥600ml/24h； ② 严格控制滴速，以1~2g/h为宜，备好10%葡萄糖酸钙作为解毒剂； ③ 定时监测血镁浓度，正常治疗浓度1.8~3.0mmol/L，超过3.5mmol/L可发生中毒； ④ 观察患者有无恶心、呕吐、头痛、乏力等不良反应； ⑤ 肾功能不全、肌无力、心肌病患者慎用或减量。 2. 简述先兆流产与难免流产的鉴别要点。 【答案】 鉴别点 先兆流产 难免流产 阴道流血 少量 增多 可超过月经量 腹痛 轻微下腹隐痛 阵发性加剧腹痛 宫口 未扩张 已扩张 可见胚胎组织堵塞 胎膜 未破 可已破 子宫大小 与孕周相符 与孕周相符或略小 妊娠结局 可继续妊娠 流产不可避免 3. 简述滴虫阴道炎护理措施。 【答案】 ① 局部护理：保持外阴清洁干燥，每日温水清洗外阴，禁止搔抓，避免阴道冲洗； ② 用药护理：遵医嘱口服甲硝唑或局部用药，告知患者性伴侣需同时治疗； ③ 用药期间禁酒：甲硝唑可致戒酒硫样反应，用药期间及停药24小时内禁饮酒； ④ 复查：月经干净后复查白带，连续3次阴性为治愈； ⑤ 健康教育：治疗期间禁止性生活，内裤及洗涤用物煮沸消毒5~10分钟，避免重复感染。 4. 简述葡萄胎患者随访目的及随访时间。 【答案】 随访目的：早期发现滋养细胞肿瘤（侵蚀性葡萄胎、绒癌），及时治疗，改善预后。 随访时间： ① 清宫后每周查血HCG1次，直至连续3次正常； ② 随后每月1次，共6个月； ③ 再每2个月1次，共6个月； ④ 自第一次阴性后共计随访1年； ⑤ 随访期间严格避孕1年，首选避孕套，禁用宫内节育器及口服避孕药。 三、综合分析题（本大题共2道，每小题10分，共20分） 1.患者，女，28岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大4cm，胎心136次/分，宫缩持续30秒，间歇5‑6分钟，宫缩力量弱。 请回答： （1） 写出该患者的医疗诊断； 【答案】 协调性子宫收缩乏力（第一产程活跃期延长倾向）。 （2） 列出主要护理问题； 【答案】 ① 疲乏：与产程延长、宫缩乏力、体力消耗有关； ② 焦虑：与产程进展缓慢、担心胎儿安危有关； ③ 有胎儿窘迫的危险：与宫缩乏力、产程延长、胎盘供血不足有关； ④ 有产后出血的危险：与子宫收缩乏力有关。 （3）写出主要护理措施。 【答案】 ① 心理护理：安慰产妇，解释产程进展及处理措施，缓解焦虑，增强分娩信心； ② 休息与营养：鼓励产妇少量多次进食高热量、易消化食物，补充水分，保证休息，恢复体力； ③ 加强宫缩：无头盆不称、胎位异常者，遵医嘱人工破膜或静脉滴注缩宫素，严格控制滴速，专人守护； ④ 产程监测：持续胎心监护，每15~30分钟听胎心1次，观察宫缩强度、频率、持续时间，定期肛查了解宫口扩张及胎头下降； ⑤ 排尿护理：鼓励产妇每2~4小时排尿1次，避免膀胱充盈影响胎头下降及宫缩； ⑥ 做好接生及新生儿抢救准备，警惕产后出血，胎儿娩出后立即使用缩宫素。 2. 患者，女，52岁，绝经3年，近2个月出现不规则少量阴道流血，妇科检查子宫略大，无明显压痛。 请回答： （1） 该患者首先怀疑什么疾病？ 【答案】 子宫内膜癌 （2）该疾病常用确诊手段是什么？ 【答案】 分段诊断性刮宫（分段诊刮）是确诊子宫内膜癌最常用、最可靠的方法。先刮宫颈管，再刮宫腔，将刮出物分别送病理检查，可鉴别子宫内膜癌与宫颈管癌。 （3）主要护理要点。 【答案】 ① 心理护理：关心患者，解释疾病相关知识及诊疗流程，缓解恐惧、焦虑情绪，树立治疗信心； ② 阴道流血护理：观察阴道流血量、颜色、性状，保留会阴垫评估出血量，保持外阴清洁，预防感染； ③ 术前护理：完善术前检查，做好分段诊刮或手术前的肠道准备、皮肤准备、阴道准备，术前禁食禁水； ④ 术后护理：严密监测生命体征，观察腹痛、阴道流血情况，保持引流管通畅，记录引流液性状及量； ⑤ 饮食护理：术后按医嘱逐步恢复饮食，给予高蛋白、高维生素、易消化食物，促进伤口愈合； ⑥ 随访指导：告知患者术后定期随访，术后2年内每3~6个月1次，术后3~5年每6~12个月 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写，立足三阶支架编写方案，精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容，结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点，帮助学生查漏补缺、巩固核心考点，强化解题应用能力，助力考生精准备考、高效提分。 山东省护理类 《妇产科护理》 高频考点卷（四） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1.女性骨盆最小平面的横径是 A. 坐骨棘间径 B. 坐骨结节间径 C. 真结合径 D. 出口后矢状径 2. 正常月经周期中，黄体寿命平均为 A. 5‑7天 B. 8‑10天 C. 12‑14天 D. 16‑18天 3. 受精卵完成着床的时间，一般在受精后 A. 3‑4日 B. 6‑7日 C. 10‑11日 D. 14日 4. 妊娠期母体循环系统变化，下述正确的是 A. 血容量孕20周达高峰 B. 血液处于低凝状态 C. 心搏出量增加 D. 收缩压明显升高 5. 早期妊娠辅助诊断，尿HCG开始阳性一般在停经 A. 3周 B. 5周 C. 8周 D. 10周 6. 不属于胎盘合成激素的是 A. 人绒毛膜促性腺激素 B. 雌激素 C. 孕激素 D. 卵泡刺激素 7. 正常胎动计数，提示胎儿缺氧的是12小时胎动少于 A. 10次 B. 20次 C. 30次 D. 40次 8. 骨盆外测量，骶耻外径正常值范围 A. 16‑17cm B. 18‑20cm C. 21‑22cm D. 23‑24cm 9. 第一产程潜伏期是指 A. 见红至宫口开大3cm B. 规律宫缩至宫口开大3cm C. 宫口3cm至宫口全开 D. 宫口全开至胎儿娩出 10. 正常分娩时胎头衔接指 A. 枕骨进入骨盆入口 B. 双顶径进入骨盆入口平面 C. 顶骨进入中骨盆 D. 胎头到达坐骨棘水平 11. 第三产程处理重点是 A. 观察宫缩强度 B. 预防产后出血 C. 监测胎心变化 D. 指导产妇屏气 12. 产后血性恶露持续时间一般为 A. 3‑4天 B. 7‑10天 C. 14天 D. 21天 13. 产褥期乳房护理，预防乳头皲裂错误的是 A. 哺乳姿势正确 B. 不让婴儿含乳头睡觉 C. 用肥皂水清洗乳头 D. 哺乳后留少许乳汁涂乳头 14. 先兆流产主要临床表现 A. 宫口已扩张 B. 少量阴道流血，下腹隐痛，宫口未开 C. 大量出血，组织排出 D. 子宫小于孕周 15. 异位妊娠最常见着床部位 A. 输卵管壶腹部 B. 输卵管峡部 C. 卵巢 D. 腹腔 16. 重度子痫前期基本病理变化核心是 A. 水钠潴留 B. 全身小血管痉挛 C. 血容量减少 D. 凝血功能障碍 17. 硫酸镁中毒最早出现的表现 A. 血压骤降 B. 膝反射减弱消失 C. 呼吸抑制 D. 尿量减少 18. 胎膜早破是指 A. 宫缩发动前胎膜破裂 B. 宫口开全胎膜破裂 C. 见红后胎膜破裂 D. 胎儿娩出前胎膜破裂 19. 胎儿窘迫最主要的客观指标 A. 胎动增多 B. 胎心监护异常 C. 产妇腹痛 D. 羊水过多 20. 子宫收缩乏力所致产后出血，首选处理 A. 立即输血 B. 按摩子宫+缩宫素 C. 切除子宫 D. 填塞纱布后观察 21. 滴虫阴道炎典型白带性状 A. 豆腐渣样 B. 稀薄泡沫状 C. 灰白色鱼腥味 D. 血性白带 22. 外阴阴道假丝酵母菌病诱发因素不包括 A. 长期使用抗生素 B. 妊娠 C. 糖尿病 D. 长期体育锻炼 23. 慢性宫颈炎最常见病理改变 A. 宫颈息肉 B. 宫颈肥大 C. 宫颈糜烂样改变 D. 宫颈腺囊肿 24. 急性盆腔炎主要感染途径 A. 直接蔓延 B. 沿生殖道黏膜上行蔓延 C. 血行传播 D. 淋巴传播 25. 子宫肌瘤最常见临床表现 A. 下腹剧痛 B. 经量增多、经期延长 C. 接触性出血 D. 闭经 26. 子宫内膜癌好发人群 A. 年轻育龄女性 B. 绝经后妇女 C. 青春期少女 D. 生育期多产女性 27. 卵巢肿瘤并发症中最常见 A. 蒂扭转 B. 破裂 C. 感染 D. 恶变 28. 葡萄胎随访重要监测项目 A. 血常规 B. 血HCG C. 尿常规 D. 肝肾功能 29. 短效口服避孕药主要避孕机制 A. 杀死精子 B. 抑制排卵 C. 阻止精子进入宫腔 D. 破坏受精卵 30. 宫内节育器放置时间，正确的是 A. 月经来潮第1‑3天 B. 月经干净3‑7天无性交 C. 随时可以放置 D. 产后立即放置 2、 简答题（本大题共4道，每小题5分，共20分） 1. 简述简述硫酸镁用药的注意事项。 2. 简述先兆流产与难免流产的鉴别要点。 3. 简述滴虫阴道炎护理措施。 4. 简述葡萄胎患者随访目的及随访时间。 三、综合分析题（本大题共2道，每小题10分，共20分） 1.患者，女，28岁，初产妇，妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大4cm，胎心136次/分，宫缩持续30秒，间歇5‑6分钟，宫缩力量弱。 请回答： （1） 写出该患者的医疗诊断； （2） 列出主要护理问题； （3）写出主要护理措施。 2. 患者，女，52岁，绝经3年，近2个月出现不规则少量阴道流血，妇科检查子宫略大，无明显压痛。 请回答： （1） 该患者首先怀疑什么疾病？ （2）该疾病常用确诊手段是什么？ （3）主要护理要点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $