专题11皮肤护理、晨晚间护理 2027版内蒙古自治区(对口招生)《医学类(护理学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-09-03
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内容正文:
2027版内蒙古自治区(对口招生)医学类《护理学基础》45分钟训练卷专辑,由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配医学类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有内蒙古自治区(对口招生)医学类《药物学基础》《病理学基础》《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《护理学基础》
九、清洁护理
专题11皮肤护理、晨晚间护理
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(每题2分,共10小题,共20分)
1.压疮形成的主要根本原因是( )
A.局部皮肤潮湿
B.局部组织长期受压,血液循环障碍
C.机体营养不良
D.皮肤受到排泄物刺激
2.压疮淤血红润期的主要典型表现是( )
A.局部皮肤水疱形成
B.局部皮肤红、肿、热、痛,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常
C.皮下产生硬结,表皮水疱破溃
D.局部组织坏死发黑
3.为卧床患者进行床上擦浴,调节适宜的水温是( )
A.32~34℃
B.40~45℃
C.50~52℃
D.55~60℃
4.晨间护理一般开展的时间为( )
A.患者晨起醒后,早餐前
B.早餐后半小时
C.中午午休前
D.晚间入睡前
5.晚间护理的主要目的是( )
A.整理床单位,为患者创造安静舒适睡眠环境
B.采集患者各类标本
C.测量患者生命体征记录体温单
D.更换全部输液管路
6.预防压疮,卧床患者翻身的间隔时间一般为( )
A.每30分钟一次
B.每2小时一次
C.每4小时一次
D.每8小时一次
7.压疮炎性浸润期的特点是( )
A.皮肤完整,仅出现红斑
B.局部皮肤有水疱,皮下硬结,皮肤极易破溃
C.全层皮肤缺损,深达骨面
D.局部皮肤发黑坏死
8.给患者床上擦浴,下列操作错误的是( )
A.擦浴时注意保护患者隐私
B.按照由上到下顺序擦拭
C.室温调节22‑24℃,注意保暖
D.患者出现寒战、面色苍白,加快擦浴速度尽快完成
9.不属于压疮诱发危险因素的是( )
A.皮肤潮湿、排泄物刺激
B.身体营养不良,消瘦水肿
C.局部组织长期受压
D.患者学历水平
10.卧床患者更换床单操作,适宜环境要求是( )
A.患者进餐时操作
B.病室内无治疗、进餐,注意遮挡保护隐私
C.门窗全部打开吹风
D.无需遮挡,充分暴露患者身体
二、多项选择题(每题4分,共5题,共20分,多选少选错选均不得分)
1.压疮的危险因素包括( )
A.局部组织长期受压
B.皮肤潮湿,汗液、尿液刺激
C.营养不良、水肿
D.摩擦力、剪切力作用
E.患者爱好阅读
2.属于晨间护理工作内容的有( )
A.协助患者排便、漱口洗脸、梳发
B.整理床单位,必要时更换床单
C.观察患者病情,进行心理护理与健康宣教
D.开窗通风,整理病室环境
E.为患者创造良好睡眠环境,协助入睡
3.晚间护理的工作内容包括( )
A.协助患者洗漱,做好睡前个人清洁
B.整理床单位,按需要更换衣被
C.调节病室光线,保持环境安静
D.观察患者病情,了解患者睡眠情况
E.采集各类化验标本
4.预防压疮正确护理措施有( )
A.定时翻身,避免局部长期受压
B.保护皮肤,保持皮肤清洁干燥
C.改善机体营养状况
D.避免摩擦力、剪切力损伤皮肤
E.已经出现红斑,继续长时间保持该体位
5.床上擦浴操作正确的是( )
A.关好门窗,调节室温22‑24℃,遮挡患者保护隐私
B.水温设置50‑52℃
C.擦拭顺序由上至下,先擦洗上肢、胸腹部再下肢、足部
D.擦浴过程随时观察患者面色、意识,出现不适立即停止
E.不需要擦干,让皮肤自然风干
三、判断题(每题2分,共10题,共20分,对打√,错打×)
1.压疮最根本原因是局部组织长期受压,血液循环障碍。( )
2.淤血红润期压疮可以局部按摩受压发红部位皮肤。( )
3.晨间护理是清晨患者早餐前完成,晚间护理在入睡前开展。( )
4.床上擦浴水温应调节为50‑52℃。( )
5.卧床预防压疮,一般每4小时翻身一次即可。( )
6.摩擦力、剪切力可以诱发加重压疮。( )
7.晚间护理目的仅仅是更换床单,不需要观察患者病情。( )
8.炎性浸润期压疮皮肤上可出现水疱。( )
9.给患者床上擦浴,出现寒战、面色苍白,应当加快操作速度。( )
10.潮湿、排泄物刺激皮肤会增加压疮发生风险。( )
四、填空题(每空3分,共10空,共30分)
1.压疮发生的根本原因是局部组织________,血液循环障碍。
2.卧床患者预防压疮一般每________小时翻身一次。
3.床上擦浴适宜水温________℃。
4.晨间护理一般在患者________前完成。
5.压疮Ⅰ期(淤血红润期)解除压力________分钟后皮肤颜色不能恢复正常。
6.晚间护理为患者创造安静舒适环境,利于患者________。
7.压疮________期会出现大小不等水疱,皮下硬结。
8.床上擦浴病室适宜室温________℃。
9.压疮除压力因素外,________力和剪切力也会造成组织损伤。
10.压疮患者应当改善________状况,增强皮肤抵抗力。
五、简答题(每题10分,共1题,共10分)
简述压疮的预防护理措施。
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2027版内蒙古自治区(对口招生)医学类《护理学基础》45分钟训练卷专辑,由23份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配医学类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有内蒙古自治区(对口招生)医学类《药物学基础》《病理学基础》《生理学基础》《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《护理学基础》
九、清洁护理
专题11皮肤护理、晨晚间护理
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(每题2分,共10小题,共20分)
1.压疮形成的主要根本原因是( )
A.局部皮肤潮湿
B.局部组织长期受压,血液循环障碍
C.机体营养不良
D.皮肤受到排泄物刺激
【答案】B
解析:压疮又称压力性损伤,根本病因是局部组织长期受压,造成局部血液循环障碍,组织持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。潮湿、营养不良、排泄物刺激属于压疮诱发危险因素,并非根本原因。因此,正确选项为B。
2.压疮淤血红润期的主要典型表现是( )
A.局部皮肤水疱形成
B.局部皮肤红、肿、热、痛,解除压力30分钟后皮肤颜色不能恢复正常
C.皮下产生硬结,表皮水疱破溃
D.局部组织坏死发黑
【答案】B
解析:淤血红润期属于压疮Ⅰ期,皮肤完整,出现红、肿、热、痛,解除压力30分钟后肤色无法恢复;出现水疱为炎性浸润期;组织坏死为坏死溃疡期。因此,正确选项为B。
3.为卧床患者进行床上擦浴,调节适宜的水温是( )
A.32~34℃
B.40~45℃
C.50~52℃
D.55~60℃
【答案】C
解析:床上擦浴适宜水温50‑52℃,水温过高容易烫伤患者皮肤,水温过低患者易受凉,擦拭过程中可以根据患者感受随时调节。因此,正确选项为C。
4.晨间护理一般开展的时间为( )
A.患者晨起醒后,早餐前
B.早餐后半小时
C.中午午休前
D.晚间入睡前
【答案】A
解析:晨间护理一般在患者清晨醒来、早餐之前完成,可促进患者舒适,为诊疗工作做好准备;晚间护理于患者入睡前开展。因此,正确选项为A。
5.晚间护理的主要目的是( )
A.整理床单位,为患者创造安静舒适睡眠环境
B.采集患者各类标本
C.测量患者生命体征记录体温单
D.更换全部输液管路
【答案】A
解析:晚间护理主要目的是保持病室整洁安静,使患者清洁舒适,促进睡眠。采集标本、测量生命体征不属于晚间护理核心目的。因此,正确选项为A。
6.预防压疮,卧床患者翻身的间隔时间一般为( )
A.每30分钟一次
B.每2小时一次
C.每4小时一次
D.每8小时一次
【答案】B
解析:对于卧床容易发生压疮的患者,一般每2小时翻身一次;病情特殊者可缩短翻身间隔时间,避免局部组织长时间受压。因此,正确选项为B。
7.压疮炎性浸润期的特点是( )
A.皮肤完整,仅出现红斑
B.局部皮肤有水疱,皮下硬结,皮肤极易破溃
C.全层皮肤缺损,深达骨面
D.局部皮肤发黑坏死
【答案】B
解析:炎性浸润期(Ⅱ期压疮),受压部位皮下产生硬结,皮肤出现大小不等水疱,表皮极易破溃;红斑为淤血红润期;组织坏死缺损属于坏死溃疡期。因此,正确选项为B。
8.给患者床上擦浴,下列操作错误的是( )
A.擦浴时注意保护患者隐私
B.按照由上到下顺序擦拭
C.室温调节22‑24℃,注意保暖
D.患者出现寒战、面色苍白,加快擦浴速度尽快完成
【答案】D
解析:床上擦浴过程中,一旦患者出现寒战、心慌、面色苍白等不适,应当立即停止擦浴,做好保暖,评估患者情况,不可加快操作。保护隐私、注意室温、自上而下擦拭均为正确操作。因此,正确选项为D。
9.不属于压疮诱发危险因素的是( )
A.皮肤潮湿、排泄物刺激
B.身体营养不良,消瘦水肿
C.局部组织长期受压
D.患者学历水平
【答案】D
解析:压疮危险因素包含压力、潮湿刺激、营养不良、水肿等,患者学历水平与压疮发生没有关联。因此,正确选项为D。
10.卧床患者更换床单操作,适宜环境要求是( )
A.患者进餐时操作
B.病室内无治疗、进餐,注意遮挡保护隐私
C.门窗全部打开吹风
D.无需遮挡,充分暴露患者身体
【答案】B
解析:卧床更换床单,应当避开进餐、治疗时间,关好门窗,用屏风遮挡保护患者隐私,防止受凉。因此,正确选项为B。
二、多项选择题(每题4分,共5题,共20分,多选少选错选均不得分)
1.压疮的危险因素包括( )
A.局部组织长期受压
B.皮肤潮湿,汗液、尿液刺激
C.营养不良、水肿
D.摩擦力、剪切力作用
E.患者爱好阅读
【答案】ABCD
解析:局部长期受压、潮湿排泄物刺激、营养不良水肿、摩擦力剪切力,均是压疮发生危险因素;患者爱好阅读和压疮发生无关。因此,正确选项为ABCD。
2.属于晨间护理工作内容的有( )
A.协助患者排便、漱口洗脸、梳发
B.整理床单位,必要时更换床单
C.观察患者病情,进行心理护理与健康宣教
D.开窗通风,整理病室环境
E.为患者创造良好睡眠环境,协助入睡
【答案】ABCD
解析:晨间护理内容包含协助个人卫生、整理床单位、病情观察、心理护理、通风整理环境;协助入睡属于晚间护理内容。因此,正确选项为ABCD。
3.晚间护理的工作内容包括( )
A.协助患者洗漱,做好睡前个人清洁
B.整理床单位,按需要更换衣被
C.调节病室光线,保持环境安静
D.观察患者病情,了解患者睡眠情况
E.采集各类化验标本
【答案】ABCD
解析:晚间护理协助患者睡前清洁、整理床单位、调节病室环境、观察病情睡眠;采集标本不属于晚间护理。因此,正确选项为ABCD。
4.预防压疮正确护理措施有( )
A.定时翻身,避免局部长期受压
B.保护皮肤,保持皮肤清洁干燥
C.改善机体营养状况
D.避免摩擦力、剪切力损伤皮肤
E.已经出现红斑,继续长时间保持该体位
【答案】ABCD
解析:预防压疮需要定时翻身、保持皮肤干燥清洁、加强营养、减少摩擦剪切力;局部出现红斑提示压疮早期,不能继续受压。因此,正确选项为ABCD。
5.床上擦浴操作正确的是( )
A.关好门窗,调节室温22‑24℃,遮挡患者保护隐私
B.水温设置50‑52℃
C.擦拭顺序由上至下,先擦洗上肢、胸腹部再下肢、足部
D.擦浴过程随时观察患者面色、意识,出现不适立即停止
E.不需要擦干,让皮肤自然风干
【答案】ABCD
解析:床上擦浴需要调节室温水温,保护隐私,按顺序擦拭,随时观察患者反应;擦拭完成后需要及时擦干皮肤,防止受凉和潮湿刺激皮肤。因此,正确选项为ABCD。
三、判断题(每题2分,共10题,共20分,对打√,错打×)
1.压疮最根本原因是局部组织长期受压,血液循环障碍。( )
【答案】√
解析:局部组织持续受压,血流受阻,组织缺血缺氧,是压疮发生根本原因。
2.淤血红润期压疮可以局部按摩受压发红部位皮肤。( )
【答案】×
解析:淤血红润期禁止按摩发红部位皮肤,按摩会加重局部组织损伤,应当及时解除压力。
3.晨间护理是清晨患者早餐前完成,晚间护理在入睡前开展。( )
【答案】√
解析:晨间护理早餐前进行,晚间护理于睡前完成,分别满足日间舒适和夜间睡眠需求。
4.床上擦浴水温应调节为50‑52℃。( )
【答案】√
解析:床上擦浴适宜水温50‑52℃,防止烫伤和受凉。
5.卧床预防压疮,一般每4小时翻身一次即可。( )
【答案】×
解析:卧床易发生压疮的患者,一般每2小时翻身一次。
6.摩擦力、剪切力可以诱发加重压疮。( )
【答案】√
解析:翻身、移动患者产生摩擦力、剪切力会损伤皮肤角质层,加重压疮发生风险。
7.晚间护理目的仅仅是更换床单,不需要观察患者病情。( )
【答案】×
解析:晚间护理除整理床单位外,还需要观察患者病情、心理状态,了解睡眠情况。
8.炎性浸润期压疮皮肤上可出现水疱。( )
【答案】√
解析:压疮炎性浸润期局部皮下硬结,可形成大小不等水疱。
9.给患者床上擦浴,出现寒战、面色苍白,应当加快操作速度。( )
【答案】×
解析:擦浴过程患者出现不适,需要立即停止操作,保暖,评估患者。
10.潮湿、排泄物刺激皮肤会增加压疮发生风险。( )
【答案】√
解析:汗液、尿液等会浸渍皮肤,降低皮肤抵抗力,诱发压疮。
四、填空题(每空3分,共10空,共30分)
1.压疮发生的根本原因是局部组织________,血液循环障碍。
2.卧床患者预防压疮一般每________小时翻身一次。
3.床上擦浴适宜水温________℃。
4.晨间护理一般在患者________前完成。
5.压疮Ⅰ期(淤血红润期)解除压力________分钟后皮肤颜色不能恢复正常。
6.晚间护理为患者创造安静舒适环境,利于患者________。
7.压疮________期会出现大小不等水疱,皮下硬结。
8.床上擦浴病室适宜室温________℃。
9.压疮除压力因素外,________力和剪切力也会造成组织损伤。
10.压疮患者应当改善________状况,增强皮肤抵抗力。
【答案】
1.长期受压
2.2
3.50~52
4.早餐
5.30
6.睡眠
7.炎性浸润
8.22~24
9.摩擦
10.营养
五、简答题(每题10分,共1题,共10分)
简述压疮的预防护理措施。
【参考答案】
①避免局部组织长期受压:定时翻身,一般每2小时翻身一次;使用减压垫;正确摆放体位,避免局部持续受压。
②保护皮肤,减少摩擦力与剪切力:移动患者避免拖、拉、推;保持皮肤清洁干燥,及时清理汗液、尿液、排泄物刺激。
③促进局部血液循环:对无发红受压部位可做按摩,淤血红润期红斑部位禁止按摩。
④改善全身营养状况:给予高蛋白、高热量、高维生素饮食,纠正贫血、水肿,增强机体抵抗力。
⑤做好患者健康教育,告知患者及家属压疮危险因素,学会观察皮肤情况。
⑥做好晨晚间护理,保持床单位平整、干燥、无碎屑,减少皮肤刺激。
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