专题12 常用护理技术和急救术（课件）-山东省（春季高考）学前教育类《幼儿卫生学》考纲讲练测

幼儿卫生学 山东省春季高考 学前教育类 《幼儿卫生学》 常用护理技术和急救术 考纲要求 1.理解幼儿园常用的护理技术。 2.掌握常用的急救术。 思维导图 一、常用护理技术 知识梳理 （一）测体温 （1）测量前，先查看一下体温计的水银线是否在35℃以下。 （2）查看度数时，一手拿体温表的上端，使表和眼睛平行，轻轻转动体温表。 （3）如果超过了35℃，可用一只手捏住没有水银球的那一头，乡下向外轻轻甩几下，使水银线降到“35”刻度以下。 知识梳理 （4）测时先擦去腋窝下的汗，然后把体温表的水银端放在小儿腋窝中间。 （5）夹紧体温表，测5分钟取出。 知识梳理 （二）测脉搏 （1）手腕部靠拇指侧的桡动脉是最常用部位。 （2）需在小儿安静时候测。连测3次10秒的脉搏数，其中两次相同并与另一次相差不超过一次脉跳时，可认为小儿已处于安静状态，然后测一分钟脉搏数。 知识梳理 （三）点眼药水 （1）先核对药名，千万不要滴错了药。 （2）操作者先把手洗干净。 （3）小儿咽部有分泌物，先用干净毛巾擦干净。 （4）滴药时用左手食指、拇指轻轻分开小儿上下眼皮，让小儿后仰、眼向上看。 知识梳理 （5）右手拿药瓶，将药液滴在下眼皮内，每次1~2滴。 （6）用拇指轻轻提上眼皮，嘱小儿转动眼球，使药液均布眼内。 知识梳理 （四）滴鼻药 （1）让小儿仰卧，肩上垫个枕头，头尽量后仰，鼻孔向上。或坐在椅上，背靠椅背，头尽量后仰。 （2）右手持瓶，在距鼻孔2~3厘米处将药液滴入，每侧点2~3滴，轻轻按压鼻翼。 （3）滴药后保持原姿势3~5分钟。 知识梳理 （五）滴耳药 若药水存放在冰箱内，用前要在室温下放置片刻再用，否则可致眩晕等不适。 （1）小儿侧卧，患耳向上。 （2）先用棉花棍将脓液擦干净，再滴药。 （3）左手牵拉耳壳，使外耳道变直。 知识梳理 （4）右手持药瓶将药水从耳道后壁滴入2~3滴，轻压揉耳屏。 （5）滴药后保持原姿势5~10分钟。 概念强化题 1.滴耳药后保持原姿势 。 （ ） A.3~5分钟 B.5~8分钟 C.5~10分钟 D.10~12分钟 【答案】C 知识梳理 （六）冷敷降体温 （1)将小毛巾折叠数层，放在冷水里浸湿，拧成半干以不滴水为宜，敷在前额，每5~10分钟换一次。 （2)用热水袋灌进凉水或小的冰块，做冰枕，枕在脑后。 （3)将冷湿毛巾放在腋窝、腘窝、肘窝、腹股沟等处。如冷敷时小儿发生寒战、面色发灰，应停止冷敷。 知识梳理 （七）止鼻血 （1）安慰孩子不要紧张，安静坐着。头略低，张口呼吸。 （2）捏住鼻翼，一般压迫10分钟可止血。 （3）前额、鼻部用湿毛巾冷敷。 （4）出血较多时，可用脱脂棉卷塞入鼻腔，填塞紧才能止血。 （5）止血后，2~3小时内不要剧烈运动。 （6）若经上述处理，鼻出血仍不止，立刻去医院处理。 知识梳理 注意： （1）若自鼻孔流出的血已经不多，但病儿有频繁吞咽的动作，一定要让他把口水吐出来，若吐出的为鲜血，说明仍在出血，要送医院处理。 （2）如果经常发生鼻出血，而且皮肤上常有瘀斑，小伤口也不宜止住，应去医院做全面检查。 知识梳理 （八）鼻腔异物 （1）小儿将异物塞入一侧鼻孔，可压住另一侧鼻孔擤鼻，若不能排出异物，要去医院处理。千万不要用镊子试图将异物夹出。 （2）千万不要自行处理，一旦落入气管，有生命危险。 知识梳理 （九）咽部异物 （1）被骨头渣、鱼刺等扎在嗓子上，不能用硬往下吞的方法。 （2）若硬物推向深处，扎破血管，十分危险。 （3）发生咽部异物，要去医院处理。 知识梳理 （十）晕厥 原因：短时间的大脑供血不足而失去了知觉，突然晕倒在地。常由于疼痛、精神紧张、空气闷热、站立时间过久等引起。 护理： （1）让小儿平卧，松开衣领、腰带，头部略放低，脚略抬高。 （2）一般经过短时间休息，脑部血液供应改善后，即可恢复。 （3）病儿清醒后，可喝一些含糖量高的热饮料。 二、几种急救术 知识梳理 （一）惊厥（俗称抽风） 惊厥分为发热抽风和不发热抽风。 冬春季患流行性脑脊髓膜炎（简称流脑），或夏秋季患中毒性菌痢，或任何季节因感染引起高热，都可能致小儿抽风。 不伴发热的抽风，婴儿期以“婴儿手足搐弱症”多见，主因缺钙所致。幼儿则以“癫痫”为致抽风的常见原因。 知识梳理 处理方法： （1）让病儿侧卧，松开衣领、裤带。 （2）保护病儿不要从床上摔下，但不要紧搂、按着病儿。 （3）用毛巾拧成麻花状放于婴幼儿上下牙之间，以免婴幼儿咬伤舌头。 知识梳理 （4）随时清除痰涕。 （5）用针灸或重压人中穴。 （6）若因高热抽风，应采取物理降温措施。病儿清醒后，喝些凉开水，服一次退热药，送医院治疗。 知识梳理 （二）桡骨小头半脱位 桡骨小头半脱位又称牵拉肘，是儿童时期最常见的一种脱臼。 护理： 经医生复位后，仍要注意保护关节，勿再用暴力牵拉。关节受伤后，关节囊松弛，易再脱臼。牵手莫忘护肘。 概念强化题 1.桡骨小头半位又叫作 。（ ） A.扁平足 B.抽风 C.脱臼 D.牵拉肘 【答案】D 知识梳理 （三）骨折 骨折的急救原则是限制伤肢再活动；避免断骨再刺伤周围组织；减少疼痛。这种处理叫作“固定”。 1.肢体骨折 （1）使用薄木板将伤肢固定，木板长度必须超过伤处上下两关节。 知识梳理 （2）在伤肢上垫一层棉花或布类，用三角巾或绷带把木板固定在伤肢上，将上下两节都固定住。 （3）没有薄木板可就地取材，选用竹片、硬纸板、雨伞等甚至可利用健肢做固定。 （4）如果皮肉破损，断骨露在外面，不要把断骨强行还纳回去，可盖上干净纱布做简单固定，进行运转（不要涂红药水、紫药水）。然后做简单固定，进行转运。 知识梳理 2.肋骨骨折 （1）仅肋骨骨折，未伤及肺，伤者不觉呼吸困难，可用宽布带将断骨固定，让伤者深呼气，用宽布带缠绕断处的胸骨，以减少呼吸运动的幅度。 （2）若伤者感到呼吸困难，表示已伤及肺，不要处理断骨，速送医院。 知识梳理 3.颈椎骨折 先在颈下垫一小软枕，保持颈椎的屈曲度，再在头的两侧各垫一小软枕，以避免晃动。 知识梳理 4.腰椎骨折 （1）凡伤及腰部，应严禁伤者弯腰、走动，也不要搀扶、抱持伤者使腰部弯曲。 （2）应由数名救护者动作一致地拖住伤者的肩胛、腰和臀部，将伤者滚到木板上，伤者俯卧，用宽布带将身体固定在木板上。 （3）在运送过程中，要尽量平稳。 （4）怀疑伤及骨盆，也要选用木板作担架。 知识梳理 （四）溺水 （1）抓紧水上救护。 （2）迅速清除溺水者口鼻中的淤泥杂草，松解内衣裤带。 （3）救护者采取半跪姿势，将溺水者匍匐在救护者的膝盖上，使头下垂，按压其腹背部，使溺水者口、咽及气管内的水控出（注意控水时间不要太长）。 知识梳理 （4）检查溺水者呼吸、心跳情况。 （5）有心跳、无呼吸者可做口对口人工呼吸。如心跳呼吸都停止了，应就地进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。   知识梳理 （五）一氧化碳中毒 ①中毒轻者，感到头痛、头晕、耳鸣、眼花、恶心、四肢无力。 ②中毒重者，呼吸困难、陷入昏迷。中毒者的嘴唇、指甲出现鲜艳的红色。这种颜色是一氧化碳与血红蛋白结合后，形成一氧化碳血红蛋白的颜色。 知识梳理 护理： （1）马上开窗通风，尽快把中毒者抬离中毒现场，使其呼吸到新鲜空气。 （2）给中毒者保暖，让其受冻、灌酸菜汤、灌醋等方法，都不能解救煤气中毒，反而拖延了时间。 （3）中毒严重者，立即送医院急救（首选高压氧舱的医院）。 知识梳理 （六）口对口吹气法 不管因为哪种伤害，已经造成呼吸微弱或者呼吸停止，要立即施行人工呼吸，因为呼吸完全停止4分钟以上就濒临死亡。 口对口吹气法是国内外学者一致推荐的一种简便的人工呼吸方法，常可起到起死回生的效果。 知识梳理 操作方法： ①尽量清除病人口鼻中的淤泥、痰涕。已昏迷者，舌根后坠，阻塞呼吸道，要将病人颈部垫高，头部后仰，使舌根抬起，保持呼吸道通畅。 ②对小婴儿用嘴衔住婴儿的口鼻，往里吹气，2~3秒间隔吹一次。吹气时不要太用力，有节奏地进行，直至将病人送到医院或病人恢复自主的呼吸。 知识梳理 ③对较大的婴儿救护者深吸一口气，捏住病人的鼻孔，用嘴贴紧病儿的嘴，向里吹气。吹完一口气，嘴离开，放开病人鼻孔，轻压其胸部，帮助呼气。每隔3~4秒钟吹一次。如果病儿牙关紧闭，也可对着鼻孔吹气，方法同口对口吹气法。 概念强化题 1.对于较大的儿童，进行口对口人工呼吸时，每隔 吹起一次。（ ） A.1~2秒 B.2~3秒 C.3~4秒 D.4~5秒 【答案】C 知识梳理 （七）胸外心脏挤压法 （1）将病儿脸朝上躺在平直的木板或地面上，使背部有硬物支撑心脏上方的胸骨与心脏下方的脊柱形成夹板才能使操作有效。 （2）对新生儿用双手握住其胸，用两拇指按压胸骨，使胸骨下陷约1厘米左右，然后放松，每分钟按压120次左右。 知识梳理 （3）对1岁以内婴儿左手托起背，右手用两个手指按压胸骨偏下方。 （4）对1~8岁小儿用手掌根部按压胸骨偏下方，使胸骨下陷2厘米左右。每分钟80次左右。 （5）垂危病人，呼吸、心跳同时停止，胸外心脏按压与口对口吹气需同时进行，每吹一口气，做心脏按压4~5次。吹气时，挤压的动作暂停。若仅一名救护人员，可先吹两口气，再做8~10次心脏挤压。 考点背诵 1.如何救护落水儿童？ 【答案】 （1）抓紧水上救护。 （2）迅速清除溺水者口鼻中的淤泥杂草，松解内衣裤带。 （3）救护者采取半跪姿势，将溺水者匍匐在救护者的膝盖上，使头下垂，按压其腹背部，使溺水者口、咽及气管内的水控出（注意控水时间不要太长）。 考点背诵 （4）检查溺水者呼吸、心跳情况。 （5）有心跳、无呼吸者可做口对口人工呼吸。如心跳呼吸都停止了，应就地进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸。 考点背诵 2.肢体骨折的救护方法是什么？ 【答案】 （1）使用薄木板将伤肢固定，木板长度必须超过伤处上下两关节。 （2）在伤肢上垫一层棉花或布类，用三角巾或绷带把木板固定在伤肢上，将上下两节都固定住。 考点背诵 （3）没有薄木板可就地取材，选用竹片、硬纸板、雨伞等甚至可利用健肢做固定。 （4）如果皮肉破损，断骨露在外面，不要把断骨强行还纳回去，可盖上干净纱布做简单固定，进行运转（不要涂红药水、紫药水）。然后做简单固定，进行转运。 常考题 1.给儿童策略体温钱要让体温计的水银线处于 。 A.35℃以下 B.36℃以下 C.37℃以下 D.34℃以下 【答案】A 常考题 2.病人的嘴唇、指甲出现鲜艳的红色，出现这种症状可能是 。A.溺水 B.一氧化碳中毒 C.嗜盐菌食物中毒 D.肉毒杆菌食物中毒 【答案】B 常考题 3.滴耳药后要保持原姿势 。（ ） A.3~5分钟 B.5~10分钟 C.15分钟 D.2~3分钟 【答案】B 高考真题 1.呼吸完全停止 以上就濒临死亡。 （ ） A.3分钟 B.4分钟 C.5分钟 D.8分钟 【答案】B 高考真题 2.对腰椎骨折处理正确的是 。（ ） A.伤者仰卧 B.伤者俯卧 C.伤者右侧卧 D.伤者左侧卧 【答案】A 3.给儿童测体温时，测 取出。（ ） A.3分钟 B.5分钟 C.4分钟 D.7分钟 【答案】B 高考真题 4.在常用的护理技术和急救术中，下列说法正确的是 （ ） A.一氧化碳中毒后，不要灌醋 B.止鼻血，要仰头 C.嗓子扎刺可吞食稍硬的食物 D.鼻腔异物可以用镊子取出 【答案】A 课堂练习 1.下列常用护理技术不正确的是（ ） A.点眼药水每次1~2滴 B.滴鼻药每次2~3滴 C.滴耳药每次1~2滴 D.冷敷降体温，小毛巾5~10分钟换一次 【答案】C 【解析】滴耳药从耳道后壁滴入2~3滴。 课堂练习 2.肋骨骨折，固定断骨时要让伤者（ ） A.深呼气 B.深吸气 C.深呼吸 D.浅呼吸 【答案】A 【解析】本题考查肋骨骨折的护理。让伤者深呼气，用宽布带缠绕断处的胸部，以减少呼吸运动的幅度。 课堂练习 3.对小婴儿，进行口对口人工呼吸时，每隔 吹气一次 。 A.1~2秒 B.2~3秒 C.3~4秒 D.4~5秒 【答案】B 【解析】对小婴儿进行人工呼吸时，以2~3秒间隔吹一次； 对较大的儿童，每隔4~5秒钟吹一次。 课堂练习 4.冷敷降体温时，小毛巾每 换一次。 （ ） A.2~3分钟 B.3~5分钟 C.5~10分钟 D.10~15分钟 【答案】C 【解析】冷敷降体温时，将小毛巾折叠数层，放在冷水中浸湿，拧成半干以不要滴水为度，敷在前额，每5~10分钟换一次。 课堂小结 常用护理技术 测体温 测脉搏 点眼药水 滴鼻药 滴耳药 冷敷降体温 止鼻血 鼻腔异物 咽部异物 晕厥 课堂小结 几种急救术 惊厥 桡骨小头半脱位 骨折 溺水 一氧化碳中毒 口对口吹起法 胸外心脏挤压法 谢谢观看 $