专题7 协助病人更换卧位法 2027版四川省(对口招生)《护理类(护理学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)

2026-08-28
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内容正文:

2027版四川省(对口招生)护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑,由43份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省(对口招生)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 三、病人卧位和安全的护理 专题7协助病人更换卧位法 时间:45分钟 总分:100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题(本大题共13小题,每题2分,共26分) 1. 协助危重、术后病人翻身侧卧的最主要目的是() A. 促进睡眠 B. 预防压疮、坠积性肺炎等并发症 C. 便于护士操作 D. 增进病人舒适感 【答案】B 【解析】长期卧床病人局部组织持续受压、痰液淤积,极易引发压疮、坠积性肺炎、消化不良等并发症,定时翻身是预防卧床并发症的核心护理措施,为临床首要目的。 2. 协助病人翻身侧卧时,护士操作的正确顺序是() A. 安置体位→翻身→整理床单位→评估病人 B. 评估病人→安置体位→翻身→整理床单位 C. 翻身→评估病人→安置体位→整理床单位 D. 整理床单位→翻身→评估病人→安置体位 【答案】B 【解析】护理操作遵循先评估、后操作、最后整理的原则。首先评估病人病情、体重、皮肤情况,再安置预备体位,实施翻身操作,最后整理床单位。 3. 两人协助病人翻身侧卧法,适用于() A. 体重较轻、病情稳定病人 B. 体重较重、病情危重、不能自主活动病人 C. 所有卧床病人 D. 意识清醒、可配合病人 【答案】B 【解析】单人翻身适用于体重轻、可轻微配合的病人;两人翻身法专门用于体重较重、术后、危重、瘫痪、无法自主配合的卧床病人,保障操作安全。 4. 协助病人翻身侧卧时,为预防坠床,病床应() A. 抬高床头 B. 放平、固定床轮、拉起对侧床栏 C. 抬高床尾 D. 拆卸床栏 【答案】B 【解析】翻身操作前必须将病床放平,固定床轮防止滑动,拉起病人对侧床栏,全程做好安全防护,杜绝坠床风险。 5. 协助术后带引流管病人翻身侧卧,重点注意事项是() A. 无需关注引流管 B. 先妥善固定引流管,防止扭曲、受压、脱落 C. 翻身速度加快 D. 随意牵拉引流管 【答案】B 【解析】带引流管、输液管、胃管病人翻身前,必须妥善固定各类管道,梳理管路走向,翻身过程避免扭曲、受压、牵拉、脱出,防止影响治疗。 6. 单人协助病人移向床头法,病人配合姿势正确的是() A. 双手放于身体两侧,双腿伸直 B. 双手抓住床头栏杆,双腿屈膝蹬床面 C. 双手交叉抱胸,双腿伸直 D. 双手抓住床尾,双腿屈膝 【答案】B 【解析】单人移床头操作时,指导病人双手紧握床头栏杆借力,双膝屈曲,双脚蹬床面,配合护士向上移动身体,节省体力且操作安全。 7. 两人协助病人移向床头时,两名护士站位正确的是() A. 同侧床头、床尾站立 B. 分别站于病床两侧 C. 均站于床尾 D. 一人床头、一人床尾同侧站立 【答案】B 【解析】两人移床头标准站位:两名护士分立病床左右两侧,双手分别托住病人肩背部、腰臀部,同步发力将病人平稳移向床头。 8. 脊柱损伤、脊柱手术病人翻身的核心禁忌是() A. 轴式翻身 B. 拖、拉、推、扭曲脊柱 C. 缓慢翻身 D. 双人配合翻身 【答案】B 【解析】脊柱损伤、脊柱术后病人必须行轴式翻身,全程保持脊柱成一条直线,严禁拖、拉、扭曲脊柱,避免加重脊髓、脊柱损伤。 9. 协助病人翻身侧卧后,放置软枕的目的不包括() A. 支撑肢体、维持舒适体位 B. 减轻局部组织受压 C. 固定体位、防止翻身复位 D. 增加局部血液循环 【答案】D 【解析】翻身后置软枕可支撑肢体、维持功能体位、分散压力、预防压疮,无法直接增加局部血液循环,血液循环改善依靠定时翻身、活动肢体实现。 10. 长期卧床病人常规翻身间隔时间为() A. 1小时 B. 2小时 C. 3小时 D. 4小时 【答案】B 【解析】长期卧床无特殊禁忌病人,每2小时翻身一次,是预防压疮的标准护理间隔。 11. 协助水肿、肥胖病人翻身时,重点操作要点是() A. 快速翻身,减少操作时间 B. 多人协作,动作轻柔,避免皮肤摩擦损伤 C. 无需保护皮肤 D. 可拖拽病人身体 【答案】B 【解析】肥胖、水肿病人皮肤张力大、受压风险高,且体重较大,需多人协作,操作轻柔,禁止拖拽,防止皮肤擦伤、压疮加重。 12. 病人侧卧体位安置后,下列肢体摆放正确的是() A. 上侧腿伸直,下侧腿屈曲 B. 上侧腿屈曲,下侧腿伸直,肢体自然放松 C. 双腿均伸直紧绷 D. 双腿交叉重叠 【答案】B 【解析】标准舒适侧卧位:下侧下肢伸直支撑身体,上侧下肢屈膝向前,垫软枕支撑,放松肢体,避免关节受压畸形。 13. 协助病人更换卧位操作完毕后,最后一项操作是() A. 安置病人舒适体位 B. 检查皮肤情况 C. 整理床单位、洗手记录 D. 关闭门窗 【答案】C 【解析】护理操作终末流程:安置体位→评估皮肤、管道→整理床单位→洗手、做好护理记录,完整落实操作闭环。 2、 判断题(本大题共13题,每题2分,共26分) 1. 协助病人翻身时,可直接拖拽病人身体,提高操作速度。() 【答案】× 【解析】禁止拖拽、推拉病人身体,易造成皮肤擦伤、肌肉拉伤、关节损伤,必须抬起病人身体后翻身。 2. 为危重病人翻身前,需先观察生命体征,生命体征不稳定时暂缓翻身。() 【答案】√ 【解析】翻身会轻微刺激机体,为保证患者安全,心率、血压、呼吸不稳定的危重病人,需暂停翻身,待病情平稳后再操作。 3. 单人翻身侧卧法适用于体重较轻、意识清醒、可配合的卧床病人。() 【答案】√ 【解析】单人操作适配体重轻、无严重病情、能主动配合的病人,省时高效,符合临床操作规范。 4. 脊柱手术病人翻身时,无需保持脊柱中立位,可随意侧卧。() 【答案】× 【解析】脊柱损伤、术后病人必须全程轴式翻身,保持脊柱直线中立位,防止脊柱错位、脊髓损伤加重。 5. 病人带有输液装置时,翻身前无需检查输液管路。() 【答案】× 【解析】带输液、引流、吸氧装置病人,翻身前必须检查、固定管路,防止脱落、扭曲、受压。 6. 长期卧床病人定时翻身,可有效预防坠积性肺炎和压疮。() 【答案】√ 【解析】翻身可改变肺部体位,促进痰液排出,同时分散身体受压部位压力,是预防卧床两大核心并发症的关键措施。 7. 协助病人移向床头时,可直接托举病人头部移动身体。() 【答案】× 【解析】严禁单独托举病人头部,易造成颈椎损伤,需托举肩背、腰臀部整体移动,保护脊柱。 8. 翻身操作后,只需整理床面,无需观察病人皮肤和肢体血液循环。() 【答案】× 【解析】翻身完毕必须重点观察病人受压部位的皮肤颜色、温度,肢体有无麻木、肿胀,判断血液循环情况。 9. 两人翻身操作时,两名护士动作需同步、轻柔、协调一致。() 【答案】√ 【解析】同步协调发力可避免病人身体扭曲、受力不均,保障操作安全,减少病人不适。 10. 烦躁、躁动病人翻身时,需专人守护,必要时加床栏保护。() 【答案】√ 【解析】躁动病人配合度差,易发生坠床、体位意外,操作中需加强防护,全程专人看护。 11. 所有卧床病人统一每1小时翻身一次。() 【答案】× 【解析】常规病人2小时翻身一次;压疮高危、极度消瘦、水肿病人可缩短至1小时,无需统一标准。 12. 侧卧位安置软枕,可有效维持病人功能体位,提升舒适度。() 【答案】√ 【解析】软枕可支撑悬空肢体、填充身体空隙,分散压力,维持肢体正常功能体位,预防关节畸形。 13. 协助病人更换卧位操作无需记录。() 【答案】× 【解析】护理操作需如实记录翻身时间、体位、病人皮肤情况、有无不适,为后续护理提供依据。 三、填空题(本大题共6题,每题3分,共18分) 1. 协助卧床病人更换卧位的主要目的是预防______、______、坠积性肺炎等卧床并发症。 【答案】压疮、泌尿系感染 【解析】压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染是长期卧床常见的三大并发症,定时翻身是核心预防措施。 2. 脊柱术后病人翻身必须采用______翻身法,保持头、颈、躯干成一______,避免扭曲。 【答案】轴式、直线 【解析】脊柱手术后病人翻身要用轴式翻身法。翻身的时候头、颈、躯干要作为一个整体,保持成一条直线同步转动,身体不能扭转弯曲,防止脊柱错位,加重脊髓损伤。 3. 单人协助病人移向床头时,应指导病人双手______,双腿______蹬床配合发力。 【答案】紧握床头栏杆、屈膝 【解析】单人协助移向床头操作,需要病人配合:双手紧握床头栏杆借力,双腿屈膝,双脚蹬床面,借助蹬床力量向上移动身体。护士同时托住病人肩背、腰臀部,共同发力,禁止拖拽病人。 4. 协助病人翻身前,需______病床、固定床轮,防止病床滑动。 【答案】放平 【解析】病床放平是翻身操作基础准备,倾斜病床易导致病人滑落、体位不稳。 5. 两人翻身侧卧法适用于体重______、病情______、无法自主活动的病人。 【答案】较重、危重 【解析】单人翻身适合体重轻、能配合的病人;两人翻身侧卧法用于体重较重、危重、瘫痪、术后,自己不能活动的病人,保证操作安全省力。 6. 翻身操作全过程禁止______、______病人身体,防止皮肤损伤。 【答案】拖拽、推拉 【解析】拖拽、推拉是卧床护理禁忌操作,极易造成表皮擦伤、皮下淤血。 四、名词解释(本大题共2题,每题5分,共10分) 1. 轴线翻身法 【答案】轴线翻身法是一种保持患者头、颈、肩、腰、臀、腿在一条直线上,以脊柱为轴线进行同步、同向、无扭曲翻身的护理技术,主要用于脊椎损伤、术后及牵引患者,目的是防止脊柱二次损伤、预防压疮、维持舒适。 【解析】轴线翻身法是一种保持患者头、颈、肩、腰轴线翻身法是一种特殊的体位变换技术,其核心在于保持患者头、颈、肩、腰、臀、腿在一条直线上,以脊柱为轴线进行同步、同向、无扭曲的翻身动作。该方法主要用于脊椎损伤、脊椎术后、颅骨牵引、髋关节术后等需要严格保护脊柱稳定性的患者。 2. 协助病人移向床头法 【答案】协助病人移向床头法分为一人法和两人法。一人法适用于体重较轻者:放平床头,枕头横立,患者仰卧屈膝,双手握栏杆,护士一手托肩、一手托臀,嘱患者蹬床协同上移。两人法适用于体重较重者:患者仰卧屈膝,两名护士可分站两侧交叉托颈肩与臀部,或同侧一人托颈肩腰、一人托臀与腘窝,同时抬起移向床头。操作中严禁拖拉,注意保护导管与伤口,动作协调同步。 【解析】协助病人移向床头法分为一人法和两人法。一人法适用于协助病人移向床头法分为一人法和两人法,适用于不同病情和体重的患者。其核心目的是帮助已滑向床尾且无法自行移动的病人安全、舒适地移回床头。 五、简答题(2题,每题10分,共20分) 1. 简述双人协助病人翻身侧卧法的操作要点。 【答案】① 操作前评估准备:在操作前,护士需全面评估患者的病情、体重、皮肤状况及身上管路情况,向患者解释操作目的与配合要点,取得患者理解与配合。同时,需放平病床、固定床轮、拉对侧床栏,确保操作环境安全,防止意外移动或坠床。 ② 体位准备:协助患者将双手置于胸腹部,双膝屈曲,身体向护士一侧靠近,缩短重力臂,便于操作。此步骤可减少翻身时患者身体滑动,降低皮肤摩擦损伤风险。 ③ 双人站位与发力:两名护士应站立于病床同侧,分工明确:一人托住患者的肩背部与头颈部,另一人托住腰臀部及下肢,两人同步、轻柔地将患者稍抬起并移向近侧,再协调翻转至对侧。此站位确保力量分布均匀,避免患者身体扭曲,尤其对脊柱损伤患者需保持轴线翻身。 ④ 操作后整理:翻身完成后,为患者安置舒适侧卧位,使用软枕支撑头、背、肢体,保持关节功能位。检查皮肤有无压红或破损,确认各管路通畅无扭曲,整理床单位并记录翻身时间、皮肤状况及患者反应,形成闭环管理。 综上,双人协助翻身侧卧法的核心在于评估充分、分工明确、同步协调、安全舒适,是保障患者安全与护理质量的关键环节。 【解析】双人协助病人翻身侧卧法是临床护理中保障患者安全与舒适的重要操作,尤其适用于体重较重或病情较重的患者。双人协助病人翻身侧卧法操作要点包括:①操作前评估病情、皮肤、管道并解释配合;②体位准备:双手置腹部、屈膝、靠近护士侧;③双人同侧站位,一人托肩背与头颈,一人托腰臀与下肢,同步抬起并翻转;④操作后安置舒适体位、检查皮肤与管路、整理床单位并记录。 2. 简述双人协助病人移向床头法的注意事项。 【答案】操作前:首先评估病人病情、身体状况及皮肤受压情况,向病人解释操作目的和方法,取得配合。 操作中:病人双手放于腹部,屈膝;两名护士站在床的同一侧,一人托住病人肩背部和腰部,另一人托住臀部和腘窝,两人同步用力,平稳将病人抬起移向床头,动作协调;密切观察病人反应,出现不适立即停止操作;禁止拖拽病人。 操作后:安置病人舒适体位,检查皮肤与管路,整理床单位并记录。 【解析】双人协助病人移向床头法的注意事项围绕操作前、中、后三阶段展开:操作前需评估病人病情、身体及皮肤状况,解释操作以获配合;操作中病人屈膝、双手放腹部,两名护士同侧站立,分别托肩背腰部和臀部腘窝,同步用力平稳移向床头,密切观察反应、禁止拖拽;操作后安置舒适体位,检查皮肤与管路,整理床单位并记录,全程保障病人安全舒适、避免损伤。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 $ 2027版四川省(对口招生)护理类《护理学基础》45分钟训练卷专辑,由43份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配护理类对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有四川省(对口招生)护理类《解剖学基础》《生理学基础》《健康评估》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 三、病人卧位和安全的护理 专题7协助病人更换卧位法 时间:45分钟 总分:100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单选题(本大题共13小题,每题2分,共26分) 1. 协助危重、术后病人翻身侧卧的最主要目的是() A. 促进睡眠 B. 预防压疮、坠积性肺炎等并发症 C. 便于护士操作 D. 增进病人舒适感 2. 协助病人翻身侧卧时,护士操作的正确顺序是() A. 安置体位→翻身→整理床单位→评估病人 B. 评估病人→安置体位→翻身→整理床单位 C. 翻身→评估病人→安置体位→整理床单位 D. 整理床单位→翻身→评估病人→安置体位 3. 两人协助病人翻身侧卧法,适用于() A. 体重较轻、病情稳定病人 B. 体重较重、病情危重、不能自主活动病人 C. 所有卧床病人 D. 意识清醒、可配合病人 4. 协助病人翻身侧卧时,为预防坠床,病床应() A. 抬高床头 B. 放平、固定床轮、拉起对侧床栏 C. 抬高床尾 D. 拆卸床栏 5. 协助术后带引流管病人翻身侧卧,重点注意事项是() A. 无需关注引流管 B. 先妥善固定引流管,防止扭曲、受压、脱落 C. 翻身速度加快 D. 随意牵拉引流管 6. 单人协助病人移向床头法,病人配合姿势正确的是() A. 双手放于身体两侧,双腿伸直 B. 双手抓住床头栏杆,双腿屈膝蹬床面 C. 双手交叉抱胸,双腿伸直 D. 双手抓住床尾,双腿屈膝 7. 两人协助病人移向床头时,两名护士站位正确的是() A. 同侧床头、床尾站立 B. 分别站于病床两侧 C. 均站于床尾 D. 一人床头、一人床尾同侧站立 8. 脊柱损伤、脊柱手术病人翻身的核心禁忌是() A. 轴式翻身 B. 拖、拉、推、扭曲脊柱 C. 缓慢翻身 D. 双人配合翻身 9. 协助病人翻身侧卧后,放置软枕的目的不包括() A. 支撑肢体、维持舒适体位 B. 减轻局部组织受压 C. 固定体位、防止翻身复位 D. 增加局部血液循环 10. 长期卧床病人常规翻身间隔时间为() A. 1小时 B. 2小时 C. 3小时 D. 4小时 11. 协助水肿、肥胖病人翻身时,重点操作要点是() A. 快速翻身,减少操作时间 B. 多人协作,动作轻柔,避免皮肤摩擦损伤 C. 无需保护皮肤 D. 可拖拽病人身体 12. 病人侧卧体位安置后,下列肢体摆放正确的是() A. 上侧腿伸直,下侧腿屈曲 B. 上侧腿屈曲,下侧腿伸直,肢体自然放松 C. 双腿均伸直紧绷 D. 双腿交叉重叠 13. 协助病人更换卧位操作完毕后,最后一项操作是() A. 安置病人舒适体位 B. 检查皮肤情况 C. 整理床单位、洗手记录 D. 关闭门窗 2、 判断题(本大题共13题,每题2分,共26分) 1. 协助病人翻身时,可直接拖拽病人身体,提高操作速度。() 2. 为危重病人翻身前,需先观察生命体征,生命体征不稳定时暂缓翻身。() 3. 单人翻身侧卧法适用于体重较轻、意识清醒、可配合的卧床病人。() 4. 脊柱手术病人翻身时,无需保持脊柱中立位,可随意侧卧。() 5. 病人带有输液装置时,翻身前无需检查输液管路。() 6. 长期卧床病人定时翻身,可有效预防坠积性肺炎和压疮。() 7. 协助病人移向床头时,可直接托举病人头部移动身体。() 8. 翻身操作后,只需整理床面,无需观察病人皮肤和肢体血液循环。() 9. 两人翻身操作时,两名护士动作需同步、轻柔、协调一致。() 10. 烦躁、躁动病人翻身时,需专人守护,必要时加床栏保护。() 11. 所有卧床病人统一每1小时翻身一次。() 12. 侧卧位安置软枕,可有效维持病人功能体位,提升舒适度。() 13. 协助病人更换卧位操作无需记录。() 三、填空题(本大题共6题,每题3分,共18分) 1. 协助卧床病人更换卧位的主要目的是预防______、______、坠积性肺炎等卧床并发症。 2. 脊柱术后病人翻身必须采用______翻身法,保持头、颈、躯干成一______,避免扭曲。 3. 单人协助病人移向床头时,应指导病人双手______,双腿______蹬床配合发力。 4. 协助病人翻身前,需______病床、固定床轮,防止病床滑动。 5. 两人翻身侧卧法适用于体重______、病情______、无法自主活动的病人。 6. 翻身操作全过程禁止______、______病人身体,防止皮肤损伤。 四、名词解释(本大题共2题,每题5分,共10分) 1. 轴线翻身法 2. 协助病人移向床头法 五、简答题(2题,每题10分,共20分) 1. 简述双人协助病人翻身侧卧法的操作要点。 2. 简述双人协助病人移向床头法的注意事项。 原创精品资源学科网独家享有版权,侵权必究! 学科网(北京)股份有限公司 $

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