《外科护理》2027版山东省（春季高考）护理类高频考点卷（三）（原卷版+解析版）

编写说明：本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写，立足三阶支架编写方案，精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容，结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点，帮助学生查漏补缺、巩固核心考点，强化解题应用能力，助力考生精准备考、高效提分。 山东省护理类 《外科护理》 高频考点卷（三） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 高渗性脱水的主要特点是 A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水钠等比例丢失 D.细胞外液量显著增多 2. 代谢性酸中毒最典型的呼吸改变为 A.呼吸浅快 B.呼吸深快 C.呼吸浅慢 D.呼吸深慢 3. 休克患者的体位应选择 A.头低足高位 B.半坐卧位 C.中凹卧位 D.平卧位头偏向一侧 4. 疖的主要致病菌是 A.β‑溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.大肠埃希菌 5. 丹毒的特点描述正确的是 A.易形成局部脓肿 B.属于皮肤内网状淋巴管炎症 C.可以切开引流 D.致病菌为金黄色葡萄球菌 6. 破伤风患者治疗当中，中和游离毒素选用药物是 A.青霉素 B.地西泮 C.破伤风抗毒素 D.甲硝唑 7. 挤压面部危险三角区疖主要危险是诱发 A.面部蜂窝织炎 B.颅内海绵状静脉窦炎 C.脓毒症 D.败血症 8. 浅Ⅱ度烧伤典型临床表现为 A.皮肤红斑、灼痛 B.水疱大，创面红肿剧痛 C.痛觉消失，创面焦痂 D.皮下组织坏死 9. 闭合性颅脑损伤当中，硬脑膜外血肿典型意识变化是 A.持续昏迷 B.昏迷‑清醒‑再昏迷 C.进行性意识障碍 D.清醒无昏迷 10. 空腔脏器破裂主要临床表现是 A.失血性休克 B.腹膜刺激征 C.严重血尿 D.皮下淤血 11. 肺癌最常见的组织学类型是 A.腺癌 B.鳞癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 12. 食管癌典型的临床表现是 A.胸骨后异物感 B.进行性吞咽困难 C.持续性胸背部疼痛 D.呕血 13. 甲状腺癌当中，预后最好的病理类型是 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.髓样癌 14. 胃肠道手术术前准备，放置胃管主要目的是 A.补充营养 B.引流胃内容物，降低胃肠道压力 C.给药 D.监测胃液 15. 术后患者出现呃逆，首先应考虑 A.胃肠道胀气刺激膈肌 B.腹腔内感染、膈下脓肿 C.电解质紊乱 D.颅内病变 16. 腹股沟斜疝与直疝最重要鉴别点是 A.疝块大小 B.疝内容是否进入阴囊 C.疝囊颈和腹壁下动脉的关系 D.是否容易嵌顿 17. 绞窄性肠梗阻区别单纯性肠梗阻关键是 A.腹痛剧烈程度 B.有无肠管血运障碍 C.呕吐量多少 D.腹胀是否明显 18. 阑尾腔发生阻塞最常见的原因是 A.粪石堵塞 B.淋巴滤泡增生 C.异物 D.肿瘤 19. 夏柯三联征见于下列哪一种疾病 A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胰腺炎 D.胆道蛔虫病 20. 墨菲征阳性提示 A.急性胆管炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.胆道蛔虫 21. 肾损伤当中最常见类型是 A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂损伤 22. 膀胱结石典型症状为 A.排尿突然中断 B.进行性排尿困难 C.肉眼全程血尿 D.尿频尿急尿痛 23. 骨折早期并发症是 A.关节僵硬 B.骨筋膜室综合征 C.缺血性骨坏死 D.创伤性关节炎 24. 肘关节脱位的特有体征 A.方肩畸形 B.肘后三角关系失常 C.杜加试验阳性 D.骨擦音 25. 颈椎病神经根型主要临床表现 A.眩晕猝倒 B.颈肩痛向上肢放射 C.四肢无力行走踩棉花感 D.面部出汗异常 26. 张力性气胸首要急救措施 A.胸腔闭式引流 B.穿刺排气减压 C.开胸探查 D.吸氧补液 27. 胰头癌最具有提示意义的临床表现 A.上腹部隐痛 B.进行性黄疸 C.消瘦乏力 D.消化道恶心呕吐 28. 全胃肠外营养（TPN）的输注途径选择 A.周围静脉 B.中心静脉 C.皮下注射 D.口服 29. 蛛网膜下腔麻醉，最常见并发症是 A.头痛 B.尿潴留 C.血压下降 D.呼吸抑制 30. 甲亢术后出现手足抽搐，原因是 A.喉返神经损伤 B.喉上神经损伤 C.甲状旁腺损伤 D.甲状腺危象 2、 简答题（本大题共4道，每小题5分，共20分） 1.  简述痈的护理措施。 2. 简述胸腔闭式引流的护理要点。 3. 简述绞窄性肠梗阻的主要临床特点。 4. 简述腰椎间盘突出症病人非手术治疗的护理。 三、综合分析题（本大题共2道，每小题10分，共20分） 1.患者，男性，28岁，建筑工地高空坠落摔伤胸部。主诉胸痛、胸闷、呼吸困难。查体：右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，听诊右侧呼吸音消失，血压95/60mmHg。请回答： （1）该患者初步诊断是什么？（3分） （2） 列出该患者主要护理评估内容。（3分） （3） 简述主要护理措施。（4分） 2.患者，女性，46岁，洗澡时无意发现右侧乳房外上象限无痛性肿块，质地硬，边界不清，活动度差，腋窝可触及肿大淋巴结。请回答： （1） 该病人初步诊断？（2分） （2） 该病人术前主要护理评估.（3分） （3） 简述该患者术后主要护理要点（5分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写，立足三阶支架编写方案，精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容，结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点，帮助学生查漏补缺、巩固核心考点，强化解题应用能力，助力考生精准备考、高效提分。 山东省护理类 《外科护理》 高频考点卷（三） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 高渗性脱水的主要特点是 A.失水多于失钠 B.失钠多于失水 C.水钠等比例丢失 D.细胞外液量显著增多 【答案】A 【考点】水、钠代谢失衡病人的护理 【解析】高渗性脱水以失水＞失钠为特点，细胞外液渗透压升高，口渴表现显著，低渗脱水为失钠大于失水，注意二者区分。 2. 代谢性酸中毒最典型的呼吸改变为 A.呼吸浅快 B.呼吸深快 C.呼吸浅慢 D.呼吸深慢 【答案】B 【考点】酸碱代谢失衡病人的护理 【解析】代谢性酸中毒时机体代偿出现呼吸深快，排出过多二氧化碳，以此调节酸碱平衡，是考试高频的特征性体征。 3. 休克患者的体位应选择 A.头低足高位 B.半坐卧位 C.中凹卧位 D.平卧位头偏向一侧 【答案】C 【考点】外科休克病人的护理措施 【解析】休克中凹卧位，抬高头胸部利于通气，抬高下肢增加回心血量，改善重要脏器灌注，为休克患者标准体位。 4. 疖的主要致病菌是 A.β‑溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.铜绿假单胞菌 D.大肠埃希菌 【答案】B 【考点】浅部组织细菌性感染病人的护理 【解析】疖是单个毛囊及其周围组织化脓感染，致病菌金黄色葡萄球菌；痈也为此菌，蜂窝织炎多为β‑溶血性链球菌。 5. 丹毒的特点描述正确的是 A.易形成局部脓肿 B.属于皮肤内网状淋巴管炎症 C.可以切开引流 D.致病菌为金黄色葡萄球菌 【答案】B 【考点】浅部组织细菌性感染病人的护理 【解析】丹毒是皮肤网状淋巴管感染，β‑溶血性链球菌所致，不形成脓肿，禁忌切开，具有接触传染性，需要床边隔离。 6. 破伤风患者治疗当中，中和游离毒素选用药物是 A.青霉素 B.地西泮 C.破伤风抗毒素 D.甲硝唑 【答案】C 【考点】特异性感染病人的护理措施 【解析】破伤风抗毒素只能中和体内游离毒素，对已经和神经结合毒素无效；地西泮主要用于控制肌肉痉挛发作。 7. 挤压面部危险三角区疖主要危险是诱发 A.面部蜂窝织炎 B.颅内海绵状静脉窦炎 C.脓毒症 D.败血症 【答案】B 【考点】浅部组织细菌性感染病人的护理 【解析】面部危险三角静脉无静脉瓣，挤压细菌逆行入颅，引发颅内海绵状静脉窦炎，病情危重，临床严禁挤压此处疖肿。 8. 浅Ⅱ度烧伤典型临床表现为 A.皮肤红斑、灼痛 B.水疱大，创面红肿剧痛 C.痛觉消失，创面焦痂 D.皮下组织坏死 【答案】B 【考点】烧伤病人的护理评估 【解析】浅Ⅱ度烧伤水疱较大，创面潮红，疼痛剧烈；Ⅰ度仅红斑，Ⅲ度痛觉消失形成焦痂，考试常对比各度烧伤特点。 9. 闭合性颅脑损伤当中，硬脑膜外血肿典型意识变化是 A.持续昏迷 B.昏迷‑清醒‑再昏迷 C.进行性意识障碍 D.清醒无昏迷 【答案】B 【考点】颅脑损伤病人的护理评估 【解析】中间清醒期（昏迷‑清醒‑再昏迷）是硬脑膜外血肿特征表现；硬脑膜下血肿多表现持续性、进行性意识障碍。 10. 空腔脏器破裂主要临床表现是 A.失血性休克 B.腹膜刺激征 C.严重血尿 D.皮下淤血 【答案】B 【考点】腹部损伤病人的护理评估 【解析】胃肠道等空腔脏器破裂消化液流入腹腔，强烈刺激腹膜，突出表现腹膜刺激征；实质脏器损伤以腹腔内出血为主。 11. 肺癌最常见的组织学类型是 A.腺癌 B.鳞癌 C.小细胞癌 D.大细胞癌 【答案】B 【考点】原发性肺癌病人的护理评估 【解析】鳞癌在肺癌当中发病率最高，多见于老年长期吸烟男性；腺癌女性相对多见，小细胞癌恶性程度最高。 12. 食管癌典型的临床表现是 A.胸骨后异物感 B.进行性吞咽困难 C.持续性胸背部疼痛 D.呕血 【答案】B 【考点】食管癌病人的护理评估 【解析】进行性吞咽困难是食管癌中晚期典型症状；早期仅有进食异物感。 13. 甲状腺癌当中，预后最好的病理类型是 A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.髓样癌 【答案】A 【考点】甲状腺癌病人的护理评估 【解析】乳头状腺癌最多见，恶性程度低，生长缓慢，预后最好；未分化癌恶性程度高，预后极差，生存期短。 14. 胃肠道手术术前准备，放置胃管主要目的是 A.补充营养 B.引流胃内容物，降低胃肠道压力 C.给药 D.监测胃液 【答案】B 【考点】围手术期术前病人护理措施 【解析】胃肠道术前留置胃管，抽吸胃内容物，减轻胃肠胀气，防止麻醉呕吐误吸，保障手术视野，利于术后恢复。 15. 术后患者出现呃逆，首先应考虑 A.胃肠道胀气刺激膈肌 B.腹腔内感染、膈下脓肿 C.电解质紊乱 D.颅内病变 【答案】A 【考点】围手术期术后病人护理评估 【解析】术后呃逆多因胃肠积气刺激膈肌；若顽固性呃逆，需要警惕膈下脓肿，临床需要区分普通和顽固性呃逆。 16. 腹股沟斜疝与直疝最重要鉴别点是 A.疝块大小 B.疝内容是否进入阴囊 C.疝囊颈和腹壁下动脉的关系 D.是否容易嵌顿 【答案】C 【考点】腹外疝病人的护理评估 【解析】疝囊颈和腹壁下动脉位置关系，是斜疝、直疝根本鉴别；进入阴囊仅作参考，不能作为二者确诊鉴别依据。 17. 绞窄性肠梗阻区别单纯性肠梗阻关键是 A.腹痛剧烈程度 B.有无肠管血运障碍 C.呕吐量多少 D.腹胀是否明显 【答案】B 【考点】肠梗阻病人的护理评估 【解析】绞窄性肠梗阻存在肠管血运障碍，可发生肠坏死穿孔；单纯性肠梗阻仅肠道内容物通行受阻，无血运异常。 18. 阑尾腔发生阻塞最常见的原因是 A.粪石堵塞 B.淋巴滤泡增生 C.异物 D.肿瘤 【答案】B 【考点】急性阑尾炎病人的护理评估 【解析】阑尾黏膜下淋巴滤泡增生肿胀，是阑尾管腔阻塞首要原因；粪石为次要因素，管腔阻塞是阑尾炎发病基础。 19. 夏柯三联征见于下列哪一种疾病 A.急性胆囊炎 B.急性胆管炎 C.急性胰腺炎 D.胆道蛔虫病 【答案】B 【考点】胆道疾病病人的护理评估 【解析】腹痛、寒战高热、黄疸合称夏柯三联征，为急性胆管炎典型表现；急性胆囊炎主要表现右上腹绞痛墨菲征阳性。 20. 墨菲征阳性提示 A.急性胆管炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.胆道蛔虫 【答案】B 【考点】胆道疾病病人的护理评估 【解析】按压胆囊点嘱患者深吸气，疼痛屏住呼吸即为墨菲征阳性，提示急性胆囊炎，该体征是考试常考体征。 21. 肾损伤当中最常见类型是 A.肾挫伤 B.肾部分裂伤 C.肾全层裂伤 D.肾蒂损伤 【答案】A 【考点】泌尿系统损伤病人护理评估 【解析】肾挫伤最为多见，肾实质轻微损伤，肾包膜完整，症状较轻，大多保守治疗；肾蒂损伤病情凶险死亡率高。 22. 膀胱结石典型症状为 A.排尿突然中断 B.进行性排尿困难 C.肉眼全程血尿 D.尿频尿急尿痛 【答案】A 【考点】泌尿系统损伤病人护理评估 【解析】膀胱结石典型表现排尿突然中断，变换体位可以继续排尿；前列腺增生表现进行性排尿困难，需要区分记忆。 23. 骨折早期并发症是 A.关节僵硬 B.骨筋膜室综合征 C.缺血性骨坏死 D.创伤性关节炎 【答案】B 【考点】骨折病人护理评估 【解析】骨筋膜室综合征属于骨折早期严重并发症；关节僵硬、缺血性骨坏死均属于骨折后期并发症，考题常对比考查。 24. 肘关节脱位的特有体征 A.方肩畸形 B.肘后三角关系失常 C.杜加试验阳性 D.骨擦音 【答案】B 【考点】关节脱位病人护理评估 【解析】肘关节脱位肘后三角关系破坏；肩关节脱位有方肩畸形、杜加试验阳性，这两组体征为外科必考对比知识点。 25. 颈椎病神经根型主要临床表现 A.眩晕猝倒 B.颈肩痛向上肢放射 C.四肢无力行走踩棉花感 D.面部出汗异常 【答案】B 【考点】颈椎病病人护理评估 【解析】神经根型颈椎病占发病率最高，颈肩痛放射至上肢；椎动脉型表现眩晕，脊髓型出现踩棉花样感觉。 26. 张力性气胸首要急救措施 A.胸腔闭式引流 B.穿刺排气减压 C.开胸探查 D.吸氧补液 【答案】B 【考点】胸部损伤病人护理措施 【解析】张力性气胸压力持续升高，紧急粗针头穿刺胸膜腔排气减压，为首要急救；后续再行胸腔闭式引流手术。 27. 胰头癌最具有提示意义的临床表现 A.上腹部隐痛 B.进行性黄疸 C.消瘦乏力 D.消化道恶心呕吐 【答案】B 【考点】胰腺癌病人护理评估 【解析】胰头癌压迫胆总管，早期出现进行性加重黄疸，是胰头癌特征表现；腹痛消瘦出现时间相对晚于黄疸。 28. 全胃肠外营养（TPN）的输注途径选择 A.周围静脉 B.中心静脉 C.皮下注射 D.口服 【答案】B 【考点】外科病人营养代谢支持护理措施 【解析】全胃肠外营养渗透压高，选择中心静脉输注；周围静脉适合肠外营养短期、低浓度营养液输入。 29. 蛛网膜下腔麻醉，最常见并发症是 A.头痛 B.尿潴留 C.血压下降 D.呼吸抑制 【答案】A 【考点】麻醉病人护理评估 【解析】蛛网膜下腔麻醉后脑脊液漏出引发头痛，为术后最常见并发症；麻醉后去枕平卧6‑8小时用来预防头痛。 30. 甲亢术后出现手足抽搐，原因是 A.喉返神经损伤 B.喉上神经损伤 C.甲状旁腺损伤 D.甲状腺危象 【答案】C 【考点】甲状腺功能亢进病人护理措施 【解析】手术误切或者损伤甲状旁腺，血钙下降，神经肌肉兴奋性升高，出现手足抽搐，需补充钙剂进行对症处理。 2、 简答题（本大题共4道，每小题5分，共20分） 1.  简述痈的护理措施。 【答案】 ①局部未化脓，外用药物理疗； 脓肿形成及时切开引流； ②遵医嘱全身足量抗生素； ③监测全身感染情况； ④糖尿病患者控制血糖，加强营养支持。 2. 简述胸腔闭式引流的护理要点。 【答案】 ①妥善固定引流管，保持密闭无菌； ②维持引流通畅，定时挤压管道； ③观察记录引流液性状、量； ④掌握拔管指征，拔管后观察呼吸及局部情况。 3. 简述绞窄性肠梗阻的主要临床特点。 【答案】 ①腹痛持续剧烈； ②呕吐物可为血性； ③腹膜刺激征明显； ④可排黏液血便； ⑤全身中毒症状，严重发生感染性休克。 4. 简述腰椎间盘突出症病人非手术治疗的护理。 【答案】 ①急性期严格卧硬板床休息； ②骨盆牵引治疗； ③理疗按摩； ④药物对症止痛； ⑤指导正确姿势，加强腰背肌功能锻炼。 三、综合分析题（本大题共2道，每小题10分，共20分） 1.患者，男性，28岁，建筑工地高空坠落摔伤胸部。主诉胸痛、胸闷、呼吸困难。查体：右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，听诊右侧呼吸音消失，血压95/60mmHg。请回答： （1）该患者初步诊断是什么？（3分） 【答案】 右侧闭合性气胸 （2） 列出该患者主要护理评估内容。（3分） 【答案】 ①受伤史；②生命体征、呼吸状态；③胸廓、肺部体征；④辅助检查结果；⑤心理状态 （3） 简述主要护理措施。（4分） 【答案】 ①吸氧，半卧位；②做好胸腔闭式引流准备；③严密监测生命体征呼吸；④保持呼吸道通畅；⑤观察引流液，心理疏导。 2.患者，女性，46岁，洗澡时无意发现右侧乳房外上象限无痛性肿块，质地硬，边界不清，活动度差，腋窝可触及肿大淋巴结。请回答： （1） 该病人初步诊断？（2分） 【答案】 右侧乳腺癌 （2） 该病人术前主要护理评估.（3分） 【答案】 ①肿块情况；②全身身体状况；③辅助检查结果；④心理情绪；⑤家庭社会支持情况。 （3） 简述该患者术后主要护理要点（5分） 【答案】 ①生命体征监测，切口与引流管护理；②患侧上肢护理；③疼痛护理；④心理护理；⑤指导功能锻炼，健康宣教。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $