《外科护理》2027版山东省（春季高考）护理类高频考点卷（八）（原卷版+解析版）

编写说明：本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写，立足三阶支架编写方案，精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容，结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点，帮助学生查漏补缺、巩固核心考点，强化解题应用能力，助力考生精准备考、高效提分。 山东省护理类 《外科护理》 高频考点卷（八） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 低钾血症血清钾的诊断数值是 A.血清钾＜3.5mmol/L B.血清钾＜4.5mmol/L C.血清钾＜5.5mmol/L D.血清钾＜2.5mmol/L 【答案】A 【考点】水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理 【解析】正常血钾3.5‑5.5mmol/L，血清钾低于3.5mmol/L即可诊断低钾血症，患者可出现肌无力、腹胀等表现。 2. 低钾血症患者典型心电图改变为 A.T波高尖，Q‑T间期缩短 B.T波低平倒置，出现U波 C.ST段弓背向上抬高 D.QRS波群明显增宽 【答案】B 【考点】水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理评估 【解析】低钾时心肌复极异常，心电图表现T波低平倒置，出现特征U波；T波高尖属于高钾血症心电图特征。 3. 疖的致病菌主要是 A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 【答案】B 【考点】浅部组织细菌性感染病人的护理评估 【解析】疖是单个毛囊及其周围组织急性化脓感染，主要致病菌金黄色葡萄球菌，好发于头面部、颈项、背部。 4. 面部危险三角区疖挤压的严重后果是 A.局部形成慢性溃疡 B.引起颅内海绵状静脉窦炎 C.形成大范围蜂窝织炎 D.发生全身过敏性休克 【答案】B 【考点】浅部组织细菌性感染病人的护理措施 【解析】面部危险三角静脉无静脉瓣，挤压细菌逆行入颅，诱发颅内海绵状静脉窦炎，属于危及生命的并发症。 5. 控制破伤风痉挛发作，护理措施错误的是 A.操作集中完成，减少刺激 B.病室遮光、保持安静 C.经常翻动患者，频繁吸痰 D.床旁备气管切开包 【答案】C 【考点】特异性感染病人的护理措施 【解析】频繁翻动、吸痰会刺激患者诱发痉挛抽搐；各项治疗护理操作应尽量集中在镇静药物发挥作用时执行。 6. 中度烧伤的划分标准正确的是 A.Ⅱ度烧伤面积＜9％ B.Ⅱ度烧伤面积10％～29％，无Ⅲ度烧伤 C.Ⅲ度烧伤面积＞10％ D.烧伤总面积＞50％ 【答案】B 【考点】烧伤病人的护理评估 【解析】中度烧伤指Ⅱ度烧伤面积10％‑29％，或者Ⅲ度烧伤面积不足10％；不满足重度烧伤的判定标准。 7. 颅底骨折脑脊液鼻漏，护理正确的是 A.鼻腔棉球填塞压迫止血 B.用力擤鼻涕促进分泌物排出 C.取半坐卧位，保持局部清洁，严禁冲洗鼻腔 D.经鼻腔插入胃管进行鼻饲 【答案】C 【考点】颅脑损伤病人的护理措施 【解析】脑脊液鼻漏严禁填塞、冲洗、擤鼻，避免细菌逆行颅内感染；半坐卧位利于脑组织贴合漏口，促进漏口愈合。 8. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A.剧烈上腹部刀割样疼痛 B.呕吐大量酸腐味宿食，不含胆汁 C.呕血、柏油样黑便 D.持续性发热黄疸 【答案】B 【考点】胃十二指肠疾病病人护理评估 【解析】幽门梗阻胃内容物无法排空，突出表现呕吐大量酸腐宿食；梗阻部位在幽门，胆汁不能反流，呕吐物不含胆汁。 9. 闭合性气胸，肺萎陷多少以上需要胸膜腔穿刺抽气 A.肺萎陷小于30％ B.肺萎陷大于30％ C.肺萎陷小于10％ D.肺萎陷5％ 【答案】B 【考点】胸部损伤病人护理措施 【解析】闭合性气胸肺压缩30％以下可观察保守治疗；肺萎陷超过30％，会明显影响呼吸，需要穿刺抽气减压。 10. 肺癌晚期出现上腔静脉综合征，原因是 A.肿瘤压迫上腔静脉 B.肿瘤压迫喉返神经 C.肿瘤压迫膈神经 D.肿瘤压迫颈交感神经 【答案】A 【考点】原发性肺癌病人的护理评估 【解析】肿瘤压迫上腔静脉，头颈部上肢血液回流受阻，出现头面部、上肢水肿，颈静脉怒张，即上腔静脉综合征。 11. 食管癌中晚期典型症状是 A.咽部进食哽咽感 B.进行性吞咽困难 C.胸骨后烧灼感 D.反复呕吐宿食 【答案】B 【考点】食管癌病人的护理评估 【解析】肿瘤不断增大造成食管管腔狭窄，中晚期出现进行性吞咽困难，从干硬食物难咽逐步发展至流质也难以咽下。 12. 甲亢患者基础代谢率计算公式正确的是 A.基础代谢率＝（脉率＋脉压）‑111 B.基础代谢率＝（收缩压‑舒张压）‑111 C.基础代谢率＝脉率‑收缩压 D.基础代谢率＝脉压‑脉率 【答案】A 【考点】甲状腺功能亢进外科治疗护理评估 【解析】临床上常用公式：基础代谢率=(脉率+脉压)-111，用来粗略评估甲亢病情轻重以及术前准备效果。 13. 腹部手术患者，术后切口裂开，首要护理措施 A.立即将脱出脏器回纳腹腔 B.无菌湿盐水纱布覆盖脱出脏器，腹带包扎，通知医生 C.立即给予镇痛药物 D.嘱患者用力咳嗽排出痰液 【答案】B 【考点】围手术期术后病人护理措施 【解析】切口裂开内脏脱出，禁止还纳脏器，避免腹腔严重感染；使用无菌生理盐水纱布覆盖保护，紧急准备手术。 14. 术前备皮的主要目的是 A.皮肤消毒，消灭皮肤全部细菌 B.清除手术区域毛发污垢，降低切口感染概率 C.促进皮肤血液循环 D.防止术中患者受凉 【答案】B 【考点】围手术期术前病人护理措施 【解析】备皮去除术区毛发与污垢，减少皮肤表面细菌数量，降低术后切口感染；无法做到消灭皮肤全部细菌。 15. 易复性疝的临床特点是 A.疝块突然增大，无法回纳，剧烈疼痛 B.站立腹压增高疝块出现，平卧后疝块可完全回纳 C.疝块嵌顿发生肠坏死 D.疝块持续存在，完全不能回纳 【答案】B 【考点】腹外疝病人护理评估 【解析】易复性疝腹压增高时疝块突出，平卧或者用手推送，疝内容物可以完全回纳腹腔，一般无明显疼痛。 16. 血运性肠梗阻主要病因是 A.肠腔肿瘤堵塞 B.肠系膜血管栓塞或者血栓形成 C.肠粘连压迫肠管 D.麻痹造成肠蠕动消失 【答案】B 【考点】肠梗阻病人护理评估 【解析】肠系膜血管栓塞、血栓形成，肠管血供障碍，肠管失去蠕动能力，即为血运性肠梗阻，病情凶险进展快。 17. 急性阑尾炎转移性右下腹痛发生机制是 A.阑尾化脓直接刺激壁腹膜 B.早期内脏神经痛，之后炎症波及壁腹膜 C.阑尾穿孔脓液流到右下腹 D.阑尾周围脓肿压迫腹壁 【答案】B 【考点】急性阑尾炎病人护理评估 【解析】炎症初期刺激内脏神经表现上腹、脐周痛；炎症扩散刺激壁腹膜，疼痛固定转移到右下腹麦氏点。 18. 胆固醇结石形成的主要原因是 A.胆汁中胆固醇过饱和 B.胆道细菌感染 C.胆道蛔虫虫卵残留 D.胆道完全梗阻 【答案】A 【考点】胆道疾病病人护理评估 【解析】胆汁内胆固醇含量过饱和，析出结晶逐步聚集，形成胆固醇结石；细菌感染多见于胆色素结石。 19. 胆道T管引流，胆汁量突然大量增多提示 A.胆道下端梗阻 B.胆道通畅，功能恢复 C.肝分泌胆汁减少 D.T管发生脱出 【答案】A 【考点】胆道疾病病人护理措施 【解析】T管胆汁引流突然大量增多，说明胆道下端发生梗阻，胆汁无法流入肠道，全部经过T管向外流出。 20. 后尿道损伤尿液外渗主要积聚在 A.会阴、阴囊 B.腹膜后膀胱周围间隙 C.阴茎皮下 D.大腿内侧软组织 【答案】B 【考点】泌尿系统损伤病人护理评估 【解析】骨盆骨折致后尿道膜部损伤，尿液外渗积聚于腹膜后膀胱周围间隙；不会蔓延到阴囊会阴区域。 21. 膀胱结石特征性典型症状是 A.肾绞痛伴镜下血尿 B.排尿突然中断，改变体位继续排尿 C.无痛全程肉眼血尿 D.尿频尿急尿痛持续存在 【答案】B 【考点】泌尿系结石病人护理评估 【解析】结石在膀胱内移动堵塞尿道内口，排尿突然中断；变换体位结石移位，排尿可以继续进行。 22. 骨折早期并发症不包含 A.休克 B.血管神经损伤 C.创伤性关节炎 D.脂肪栓塞综合征 【答案】C 【考点】骨折病人护理评估 【解析】创伤性关节炎属于骨折晚期并发症；休克、血管神经损伤、脂肪栓塞均是受伤早期可以出现的并发症。 23. 骨盆骨折最需要警惕的并发症是 A.周围软组织挫伤 B.失血性休克 C.骨化性肌炎 D.关节僵硬 【答案】B 【考点】骨折病人护理评估 【解析】骨盆血供丰富，骨折后极易发生大量内出血，短时间出现失血性休克，是骨盆骨折致死主要原因。 24. 肩关节脱位最常见脱位方向为 A.向上脱位 B.前下方脱位 C.向后脱位 D.向外侧脱位 【答案】B 【考点】关节脱位病人护理评估 【解析】肩关节关节囊前下方薄弱，受外力作用股骨头容易向前下方脱出，是肩关节脱位最常见的类型。 25. 交感神经型颈椎病主要临床表现为 A.眩晕猝倒 B.头颈上肢多汗、麻木、心慌等交感紊乱表现 C.四肢无力踩棉花感 D.上肢放射痛 【答案】B 【考点】颈椎病病人护理评估 【解析】交感神经受刺激，出现一系列交感神经紊乱症状，如心慌、头晕、多汗、眼部不适等，症状复杂多样。 26. 胸腔闭式引流管，患者搬动时应 A.水封瓶位置高于胸腔平面 B.双重夹闭引流管，水封瓶低于胸腔60‑100cm C.不做任何处理直接搬运 D.将引流管完全拔出再搬运 【答案】B 【考点】胸部损伤病人护理措施 【解析】搬动患者必须双重夹闭引流管，水封瓶位置始终低于胸腔，防止瓶内液体倒流回胸腔造成感染。 27. 急性胰腺炎发病后，禁止使用的镇痛药是 A.山莨菪碱 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 【答案】B 【考点】胰腺疾病病人护理措施 【解析】吗啡会引起Oddi括约肌痉挛加重病情；临床多选用哌替啶镇痛，配合解痉药物缓解腹痛。 28. 肠内营养患者，预防吸入性肺炎最重要措施是 A.控制营养液浓度 B.输注期间抬高床头30°‑45° C.营养液加温处理 D.减慢滴注速度 【答案】B 【考点】外科病人营养支持护理措施 【解析】床头抬高30‑45度，利用重力减少胃内容物反流，是预防肠内营养误吸引发吸入性肺炎关键措施。 29. 硬膜外麻醉穿刺时刺破硬脊膜，最容易发生 A.局麻药中毒 B.全脊髓麻醉 C.麻醉后头痛 D.血压升高 【答案】C 【考点】麻醉病人护理评估 【解析】硬脊膜破损脑脊液漏出，颅内压下降，患者术后会出现剧烈头痛；全脊髓麻醉是药物大量误入蛛网膜下腔。 30. 甲状腺大部切除术后，手足抽搐主要原因 A.损伤喉返神经 B.甲状旁腺被误切或者血供受损 C.损伤喉上神经 D.术中出血过多 【答案】B 【考点】甲状腺功能亢进外科治疗护理评估 【解析】甲状旁腺调节血钙，手术误切或者血运障碍造成血钙下降，神经肌肉兴奋性增高，出现手足抽搐。 2、 简答题（本大题共4道，每小题5分，共20分） 1. 简述面部危险三角区疖的护理要点。 【答案】 ①严禁挤压、挑刺、热敷； ②保持局部清洁； ③遵医嘱全身足量使用抗生素； ④密切观察患者体温、头痛、意识，警惕颅内海绵状静脉窦炎； ⑤休息，加强营养。 2. 简述牵引术后的护理要点。 【答案】 ①保持牵引有效，牵引重量不可随意增减； ②维持正确体位，牵引方向与肢体长轴保持一致； ③观察患肢末梢血液循环、感觉运动； ④预防压疮； ⑤指导病人功能锻炼； ⑤做好针眼护理，预防针眼感染。 3. 简述急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及急救护理要点。 【答案】 临床表现：腹痛、寒战高热、黄疸，可伴随休克、中枢神经系统抑制，即Reynolds五联征。急救护理：①快速建立静脉通路，补液抗休克，纠正水电解质失衡。②吸氧，严密监测生命体征、神志、尿量。③遵医嘱应用抗生素、解痉药物，紧急做好术前准备。④密切观察病情，出现病情恶化及时报告医师 4. 简述绞前列腺增生术后膀胱冲洗的护理要点。 【答案】 ①冲洗液温度维持25～30℃，防止温度刺激引发膀胱痉挛。 ②妥善固定引流管，保持管道通畅，避免扭曲、受压、脱出。 ③根据冲洗液颜色调整冲洗速度，血尿颜色深则加快滴速，颜色变浅减慢。 ④准确记录出入液量，观察有无出血、膀胱痉挛等并发症。 ⑤做好尿道口护理，预防逆行感染，嘱患者多饮水，保持大便通畅。 三、综合分析题（本大题共2道，每小题10分，共20分） 1.患者，男性，19岁，骑车摔倒，头部撞击地面，伤后短暂意识丧失，数分钟清醒，之后再次昏迷，一侧瞳孔散大。请回答： （1）该患者初步诊断是什么？（3分） 【答案】 硬脑膜外血肿。 （2） 该患者主要护理评估内容。（3分） 【答案】 ①受伤经过；②意识状态、瞳孔大小对光反射；③生命体征；④肢体活动；⑤CT检查结果；⑥头痛呕吐情况。 （3） 主要护理措施。（4分） 【答案】 ①严密监测意识瞳孔生命体征；②保持呼吸道通畅，吸氧；③床头抬高15‑30°；④控制躁动，避免颅内压升高；⑤快速完善术前准备，做好急诊手术配合；⑥警惕脑疝发生 2.患者女性，48岁，饱餐后突发右上腹绞痛，向右肩背部放射，发热，皮肤巩膜轻度黄染，墨菲征阳性。 请回答： （1） 初步诊断。（2分） 【答案】 胆囊结石、急性胆囊炎伴轻度黄疸 （2） 主要护理评估内容.（3分） 【答案】 ①发病诱因；②腹痛部位性质程度；③生命体征、黄疸变化；④腹部体征；⑤实验室与B超检查；⑥心理状态。 （3） 该患者术前护理措施.（5分） 【答案】 ①急性期禁食，必要时胃肠减压；②解痉止痛、抗感染、补液；③观察腹痛、体温、黄疸变化；④皮肤护理，瘙痒时避免抓挠；⑤做好心理护理；⑥完成术前常规准备 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：本卷严格依据山东省护理类春季高考考纲编写，立足三阶支架编写方案，精准匹配高三考生冲刺提分需求。试卷深度覆盖考纲掌握、理解层级内容，结合历年真题锚定高频考点、命题趋势与题型特点，帮助学生查漏补缺、巩固核心考点，强化解题应用能力，助力考生精准备考、高效提分。 山东省护理类 《外科护理》 高频考点卷（八） 时间：90分钟 总分：100分 班级 姓名 学号 成绩 一、单项选择题（本大题共30道，每小题2分，共60分） 1. 低钾血症血清钾的诊断数值是 A.血清钾＜3.5mmol/L B.血清钾＜4.5mmol/L C.血清钾＜5.5mmol/L D.血清钾＜2.5mmol/L 2. 低钾血症患者典型心电图改变为 A.T波高尖，Q‑T间期缩短 B.T波低平倒置，出现U波 C.ST段弓背向上抬高 D.QRS波群明显增宽 3. 疖的致病菌主要是 A.溶血性链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.大肠埃希菌 D.铜绿假单胞菌 4. 面部危险三角区疖挤压的严重后果是 A.局部形成慢性溃疡 B.引起颅内海绵状静脉窦炎 C.形成大范围蜂窝织炎 D.发生全身过敏性休克 5. 控制破伤风痉挛发作，护理措施错误的是 A.操作集中完成，减少刺激 B.病室遮光、保持安静 C.经常翻动患者，频繁吸痰 D.床旁备气管切开包 6. 中度烧伤的划分标准正确的是 A.Ⅱ度烧伤面积＜9％ B.Ⅱ度烧伤面积10％～29％，无Ⅲ度烧伤 C.Ⅲ度烧伤面积＞10％ D.烧伤总面积＞50％ 7. 颅底骨折脑脊液鼻漏，护理正确的是 A.鼻腔棉球填塞压迫止血 B.用力擤鼻涕促进分泌物排出 C.取半坐卧位，保持局部清洁，严禁冲洗鼻腔 D.经鼻腔插入胃管进行鼻饲 8. 瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现是 A.剧烈上腹部刀割样疼痛 B.呕吐大量酸腐味宿食，不含胆汁 C.呕血、柏油样黑便 D.持续性发热黄疸 9. 闭合性气胸，肺萎陷多少以上需要胸膜腔穿刺抽气 A.肺萎陷小于30％ B.肺萎陷大于30％ C.肺萎陷小于10％ D.肺萎陷5％ 10. 肺癌晚期出现上腔静脉综合征，原因是 A.肿瘤压迫上腔静脉 B.肿瘤压迫喉返神经 C.肿瘤压迫膈神经 D.肿瘤压迫颈交感神经 11. 食管癌中晚期典型症状是 A.咽部进食哽咽感 B.进行性吞咽困难 C.胸骨后烧灼感 D.反复呕吐宿食 12. 甲亢患者基础代谢率计算公式正确的是 A.基础代谢率＝（脉率＋脉压）‑111 B.基础代谢率＝（收缩压‑舒张压）‑111 C.基础代谢率＝脉率‑收缩压 D.基础代谢率＝脉压‑脉率 13. 腹部手术患者，术后切口裂开，首要护理措施 A.立即将脱出脏器回纳腹腔 B.无菌湿盐水纱布覆盖脱出脏器，腹带包扎，通知医生 C.立即给予镇痛药物 D.嘱患者用力咳嗽排出痰液 14. 术前备皮的主要目的是 A.皮肤消毒，消灭皮肤全部细菌 B.清除手术区域毛发污垢，降低切口感染概率 C.促进皮肤血液循环 D.防止术中患者受凉 15. 易复性疝的临床特点是 A.疝块突然增大，无法回纳，剧烈疼痛 B.站立腹压增高疝块出现，平卧后疝块可完全回纳 C.疝块嵌顿发生肠坏死 D.疝块持续存在，完全不能回纳 16. 血运性肠梗阻主要病因是 A.肠腔肿瘤堵塞 B.肠系膜血管栓塞或者血栓形成 C.肠粘连压迫肠管 D.麻痹造成肠蠕动消失 17. 急性阑尾炎转移性右下腹痛发生机制是 A.阑尾化脓直接刺激壁腹膜 B.早期内脏神经痛，之后炎症波及壁腹膜 C.阑尾穿孔脓液流到右下腹 D.阑尾周围脓肿压迫腹壁 18. 胆固醇结石形成的主要原因是 A.胆汁中胆固醇过饱和 B.胆道细菌感染 C.胆道蛔虫虫卵残留 D.胆道完全梗阻 19. 胆道T管引流，胆汁量突然大量增多提示 A.胆道下端梗阻 B.胆道通畅，功能恢复 C.肝分泌胆汁减少 D.T管发生脱出 20. 后尿道损伤尿液外渗主要积聚在 A.会阴、阴囊 B.腹膜后膀胱周围间隙 C.阴茎皮下 D.大腿内侧软组织 21. 膀胱结石特征性典型症状是 A.肾绞痛伴镜下血尿 B.排尿突然中断，改变体位继续排尿 C.无痛全程肉眼血尿 D.尿频尿急尿痛持续存在 22. 骨折早期并发症不包含 A.休克 B.血管神经损伤 C.创伤性关节炎 D.脂肪栓塞综合征 23. 骨盆骨折最需要警惕的并发症是 A.周围软组织挫伤 B.失血性休克 C.骨化性肌炎 D.关节僵硬 24. 肩关节脱位最常见脱位方向为 A.向上脱位 B.前下方脱位 C.向后脱位 D.向外侧脱位 25. 交感神经型颈椎病主要临床表现为 A.眩晕猝倒 B.头颈上肢多汗、麻木、心慌等交感紊乱表现 C.四肢无力踩棉花感 D.上肢放射痛 26. 胸腔闭式引流管，患者搬动时应 A.水封瓶位置高于胸腔平面 B.双重夹闭引流管，水封瓶低于胸腔60‑100cm C.不做任何处理直接搬运 D.将引流管完全拔出再搬运 27. 急性胰腺炎发病后，禁止使用的镇痛药是 A.山莨菪碱 B.吗啡 C.哌替啶 D.阿托品 28. 肠内营养患者，预防吸入性肺炎最重要措施是 A.控制营养液浓度 B.输注期间抬高床头30°‑45° C.营养液加温处理 D.减慢滴注速度 29. 硬膜外麻醉穿刺时刺破硬脊膜，最容易发生 A.局麻药中毒 B.全脊髓麻醉 C.麻醉后头痛 D.血压升高 30. 甲状腺大部切除术后，手足抽搐主要原因 A.损伤喉返神经 B.甲状旁腺被误切或者血供受损 C.损伤喉上神经 D.术中出血过多 2、 简答题（本大题共4道，每小题5分，共20分） 1. 简述面部危险三角区疖的护理要点。 2. 简述牵引术后的护理要点。 3. 简述急性梗阻性化脓性胆管炎的临床表现及急救护理要点。 4. 简述绞前列腺增生术后膀胱冲洗的护理要点。 三、综合分析题（本大题共2道，每小题10分，共20分） 1.患者，男性，19岁，骑车摔倒，头部撞击地面，伤后短暂意识丧失，数分钟清醒，之后再次昏迷，一侧瞳孔散大。请回答： （1）该患者初步诊断是什么？（3分） （2） 该患者主要护理评估内容。（3分） （3） 主要护理措施。（4分） 2.患者女性，48岁，饱餐后突发右上腹绞痛，向右肩背部放射，发热，皮肤巩膜轻度黄染，墨菲征阳性。 请回答： （1） 初步诊断。（2分） （2） 主要护理评估内容.（3分） （3） 该患者术前护理措施.（5分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $