专题14 口腔护理 湖南省（对口招生）《医药卫生类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版湖南省（对口招生）医药卫生类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配湖南省对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医药卫生大类《解剖学基础》《生理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 九、患者的清洁护理 专题14 口腔护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共 10 题，每题 2 分，共 20 分） 1、特殊口腔护理最核心护理目的是（ ） A. 美化口腔、改善外观 B. 保持口腔清洁湿润，预防口腔感染、观察口腔病情 C. 仅去除口臭，提升患者舒适度 D. 替代日常刷牙，减少家属护理负担 E. 治疗严重龋齿、牙周病 【答案】B 【解析】口腔护理核心目的包含三项：清洁湿润口腔、预防口腔感染并发症、通过黏膜舌苔观察病情，其余选项均片面。 2、长期使用广谱抗生素患者，口腔出现白色念珠菌感染，首选漱口液为（ ） A. 0.9% 生理盐水 B. 1%～4% 碳酸氢钠溶液 C. 0.1% 醋酸溶液 D. 1%～3% 过氧化氢 E. 0.02% 呋喃西林 【答案】B 【解析】碳酸氢钠为碱性溶液，改变口腔酸性环境，抑制真菌繁殖，是鹅口疮 / 真菌感染专用漱口液。 3、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）口腔感染，选用漱口液是（ ） A. 复方硼酸溶液 B. 0.1% 醋酸溶液 C. 2%～3% 硼酸 D. 甲硝唑溶液 E. 生理盐水 【答案】B 【解析】0.1% 醋酸呈酸性，可抑制铜绿假单胞菌生长，为该菌感染专属漱口液。 4、为昏迷患者实施口腔护理，错误操作是（ ） A. 患者头偏向一侧，防止误吸 B. 禁止患者漱口 C. 开口器从门齿强行插入撑开口腔 D. 血管钳夹紧棉球，一次只用 1 个 E. 棉球湿度以挤压不滴水为宜 【答案】C 【解析】昏迷患者开口器必须从臼齿放入，禁止暴力从门齿插入，易造成牙齿、黏膜损伤。 5、口腔溃烂、有坏死组织、恶臭厌氧菌感染，首选漱口液（ ） A. 1%～3% 过氧化氢溶液 B. 4% 碳酸氢钠 C. 0.02% 呋喃西林 D. 0.1% 醋酸 E. 朵贝尔溶液 【答案】A 【解析】过氧化氢遇坏死有机物释放氧气，杀菌、除臭、清创，适用于溃烂坏死创面口腔护理。 6、下列哪类患者不需要每日特殊口腔护理（ ） A. 高热、禁食卧床患者 B. 术后清醒可自主下床刷牙、进食患者 C. 鼻饲、昏迷患者 D. 口腔手术、口腔溃疡患者 E. 白血病化疗免疫低下患者 【答案】B 【解析】特殊口腔护理适用：高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾患、大手术、免疫力极低患者；可自主刷牙者仅做常规口腔健康教育，无需护士操作特殊口腔护理。 7、活动义齿日常存放正确方式是（ ） A. 浸泡在热水中消毒 B. 浸泡 75% 酒精内保存 C. 清洁后浸泡冷开水，每日更换清水 D. 干燥放置于床头柜 E. 长期浸泡消毒液不更换 【答案】C 【解析】义齿禁用热水、酒精（会变形老化），夜间取下刷洗后冷水浸泡，每日换水保湿防干裂。 8、口腔护理擦洗顺序正确的是（ ） A. 牙齿内侧→颊部→咬合面→舌面→硬腭 B. 牙齿外侧面→内侧面→咬合面→颊部→舌、硬腭 C. 先擦舌面再擦牙齿 D. 硬腭最先擦洗 E. 先擦咽喉深部 【答案】B 【解析】标准擦洗流程：牙外侧面→内侧面→咬合面→弧形擦颊黏膜→舌面、硬腭；禁止触碰咽喉防恶心呕吐。 9、常规口腔清洁、无特殊感染，通用基础漱口液（ ） A. 0.9% 氯化钠生理盐水 B. 甲硝唑溶液 C. 醋酸溶液 D. 碳酸氢钠 E. 过氧化氢 【答案】A 【解析】生理盐水中性温和，仅清洁湿润、基础预防感染，无杀菌针对性，适合普通日常护理。 10、口腔护理健康教育中，推荐标准巴氏刷牙法刷毛与牙龈角度为（ ） A. 15° B. 30° C. 45° D. 60° E. 90° 【答案】C 【解析】巴氏刷牙法：牙刷 45° 对准牙龈边缘，小幅震颤清洁菌斑，减少牙龈损伤与楔状缺损。 二、多项选择题（共 5 题，每题 2 分，共 10 分；多选、少选、错选均不得分） 1、特殊口腔护理的完整目的包含（ ） A. 保持口腔清洁、湿润，防止口唇干裂 B. 去除口臭、牙垢，增进患者食欲 C. 预防口腔溃疡、肺部吸入性感染等并发症 D. 观察黏膜、舌苔、气味，判断病情变化 E. 直接根治龋齿、牙髓炎等牙科疾病 【答案】ABCD 【解析】口腔护理仅预防感染、改善舒适、评估病情，无治疗龋齿牙髓疾病作用，E 错误。 2、以下属于特殊口腔护理适用人群的有（ ） A. 全麻术后未清醒患者 B. 重度昏迷、不能自主进食患者 C. 长期鼻饲营养患者 D. 轻症感冒、可自主洗漱青年患者 E. 放化疗口腔黏膜损伤肿瘤患者 【答案】ABCE 【解析】能自主刷牙洗漱患者无需护士操作特殊口腔护理，D 排除。 3、口腔护理操作核心注意事项正确的是（ ） A. 凝血功能差患者擦洗动作轻柔，防牙龈出血 B. 操作前后必须清点棉球数量，防止棉球遗留口腔 C. 昏迷患者棉球不可过湿，避免液体吸入气道窒息 D. 长期抗生素使用者重点观察有无白色真菌感染 E. 擦洗时可用力按压硬腭与咽喉深部彻底清洁 【答案】ABCD 【解析】不可用力触碰咽喉深部，易诱发恶心、呛咳、误吸，E 错误。 4、下列漱口液与适用病症匹配正确的有（ ） A. 1%～4% 碳酸氢钠 —— 白色念珠菌（鹅口疮） B. 0.1% 醋酸溶液 —— 铜绿假单胞菌感染 C. 1%～3% 过氧化氢 —— 口腔溃烂、坏死恶臭 D. 0.08% 甲硝唑 —— 口腔厌氧菌牙周感染 E. 2%～3% 硼酸 —— 碱性口腔环境、轻度抑菌 【答案】ABCDE 【解析】七类临床常用漱口液对应适应症均匹配，为对口升学高频考点组合。 5、口腔卫生健康教育内容包含（ ） A. 巴氏正确刷牙方法，每次刷牙不少于 3 分钟 B. 牙刷每 3 个月更换一支 C. 饭后半小时再刷牙，避免酸性牙釉质磨损 D. 每日使用牙线清洁牙缝残渣 E. 义齿每日取下清洁，夜间冷水浸泡 【答案】ABCDE 【解析】五条均为规范口腔健康宣教要点，覆盖刷牙、工具更换、义齿护理、牙线使用。 三、填空题（共 5 空，每空 2 分，共 10 分） 1、特殊口腔护理适用于________、________、禁食、鼻饲、口腔疾患、大手术后患者。 【答案】高热；昏迷 【解析】对口升学高频填空，特殊口腔护理六大适用人群核心两类。 2、真菌感染口腔护理选用________溶液；铜绿假单胞菌感染选用________溶液。 【答案】1%～4% 碳酸氢钠；0.1% 醋酸 【解析】两类特异性感染专属漱口液，必考配伍。 3、昏迷患者进行口腔护理________漱口；开口器需从患者________处放入。 【答案】禁止；臼齿 【解析】昏迷两大禁忌操作，防止误吸、牙齿损伤。 4、活动义齿夜间取下刷洗干净后，浸泡于________中，严禁使用________浸泡导致义齿变形。 【答案】冷开水；热水（酒精） 【解析】义齿存放标准操作，热水、酒精会腐蚀树脂义齿。 5、口腔护理擦洗顺序：牙齿外侧面→内侧面→________→颊黏膜→________、硬腭。 【答案】咬合面；舌面 【解析】标准化擦洗步骤填空，操作实务核心考点。 四、名词解释（共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1、特殊口腔护理 【答案】针对高热、昏迷、禁食、鼻饲、口腔疾病、术后无法自主清洁口腔的患者，由护士使用专用漱口液、棉球、器械，完成全口腔擦洗清洁、评估黏膜、预防感染的专业护理操作。 【解析】得分要点：适用人群、实施主体、操作内容、护理作用，踩点给分。 2、巴氏刷牙法（水平颤动拂刷法） 【答案】临床推荐标准口腔清洁方法，牙刷刷毛与牙齿牙龈呈 45° 角轻贴牙龈边缘，小幅水平震颤清洁牙菌斑，顺着牙缝上下拂刷咬合面与内侧，温和保护牙龈、减少牙体磨损的刷牙方式。 【解析】得分要点：角度、操作手法、优势，健康教育核心名词。 五、简答题（共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1、简述临床 7 种常用口腔漱口液浓度、作用及对应适用情况。 【答案】（1）0.9% 氯化钠溶液：清洁湿润口腔，基础预防感染，中性口腔、普通常规护理（1.5 分） （2）复方硼酸（朵贝尔）溶液：轻度抑菌、去除口臭，中性口腔日常护理（1 分） （3）0.02% 呋喃西林：广谱抗菌，各类轻度口腔炎症（1 分） （4）1%～3% 过氧化氢：分解释氧、清创除臭，溃烂、坏死、厌氧菌恶臭创面（1.5 分） （5）1%～4% 碳酸氢钠：碱性抑真菌，白色念珠菌 / 鹅口疮感染（1.5 分） （6）2%～3% 硼酸：弱防腐抑菌，偏碱性口腔轻度感染（1 分） （7）0.1% 醋酸溶液：抑制铜绿假单胞菌，绿脓杆菌口腔感染（1.5 分） 【解析】考情定位：湖南对口升学高频简答，每种漱口液写清浓度、作用、适用，缺一项扣 0.5 分。 2、简述口腔护理完整操作注意事项（含昏迷患者特殊要点）。 【答案】1、动作轻柔：凝血功能障碍、黏膜破损患者，防止牙龈、口腔黏膜擦伤出血（2 分） 2、棉球管控：血管钳夹紧棉球，每次 1 个；操作前后清点棉球，防止遗落气道窒息；棉球湿度以不滴水为标准（2 分） 3、昏迷患者特殊护理：严禁漱口；开口器臼齿放入，禁止暴力张口；不触碰咽喉防呛咳误吸（2 分） 4、感染观察：长期使用抗生素、激素患者，重点观察白色念珠菌真菌感染（2 分） 5、义齿管理：有活动义齿者先取下冷水清洁，禁止热水、酒精浸泡变形（2 分） 【解析】分值均分 5 点，每点 2 分；核心采分关键词：清点棉球、不滴水、臼齿开口器、防真菌、义齿冷水浸泡。 六、操作实务题（1 题，10 分） 请完整写出清醒能配合患者特殊口腔护理标准化操作流程。 【答案】1、操作前准备（2 分）：洗手、戴口罩；核对患者，解释操作目的取得配合；备齐口腔护理盘、漱口液、弯盘、治疗巾、手电筒、棉球；评估口腔黏膜、有无义齿，取下活动义齿冷水清洁。 2、体位摆放（1 分）：患者头偏向护士一侧，颌下铺治疗巾，口角旁放置弯盘。 3、口腔评估（1 分）：手电筒配合压舌板，依次观察唇、齿、颊、腭、舌黏膜情况。 4、分次擦洗口腔（3 分）：夹紧棉球，按顺序擦洗：牙外侧面→内侧面→咬合面→弧形擦颊部→舌面、硬腭；每擦一处更换 1 枚棉球，不触碰咽喉。 5、协助漱口与局部处理（2 分）：温水漱口，污水吐入弯盘；黏膜溃疡涂冰硼散，口唇干裂涂石蜡油。 6、操作后整理（1 分）：撤去用物，协助舒适体位；整理床单位，分类处置污染棉球；洗手记录口腔黏膜情况。 【解析】分值分配：准备 2 分、体位 1 分、评估 1 分、擦洗 3 分、漱口涂药 2 分、整理 1 分；高频失分点：遗漏评估口腔、擦洗顺序颠倒、未写更换棉球。 7、 案例分析题（1 题，20 分） 案例：神经内科 5 床，72 岁脑梗死重度昏迷患者，医嘱每日 2 次特殊口腔护理。督查护士操作发现多处违规： ①未提前清点棉球数量，操作结束后少 1 枚棉球； ②棉球吸满漱口液，滴水浸湿患者衣领； ③为快速操作，开口器直接从门牙用力撬开口腔； ④擦洗时用力按压咽喉深部，患者剧烈呛咳、面色发绀； ⑤患者长期静脉输注头孢抗生素，护士未观察口腔黏膜有无白斑； ⑥患者佩戴活动义齿，操作未取下直接擦洗。 （1）逐条分析案例中违规操作对应的护理风险（10 分，每条 2 分）； （2）针对每一条隐患写出标准化整改措施（10 分，每条 2 分） 【答案】（1）违规问题与院感 / 安全风险逐条分析（10 分）1、未清点棉球、丢失棉球：棉球易滑落坠入气道，引发气道异物、窒息，危及昏迷患者生命。 2、棉球过湿滴水：液体流入气管造成吸入性肺炎、呛咳窒息，增加肺部感染风险。 3、开口器门齿暴力插入：门牙受力断裂、牙龈撕裂出血，损伤口腔软硬组织。 4、用力擦洗咽喉深部：刺激迷走神经诱发剧烈呛咳、呼吸困难，缺氧发绀，加重脑部缺氧。 5、未观察口腔黏膜白斑：长期广谱抗生素易诱发白色念珠菌真菌感染，未及时发现会加重口腔溃疡、疼痛，影响后续营养摄入。 6、未取下活动义齿擦洗：义齿遮挡牙面清洁死角，菌斑堆积引发感染；擦洗时义齿移位可能脱落堵塞气道窒息。（2）对应标准化整改措施（10 分）1、棉球管理：操作前清点棉球总数，擦洗完成再次核对数量，缺失必须查找口腔、气道确认无遗留。 2、棉球湿度控制：夹持棉球蘸取漱口液后，在弯盘边缘挤压至完全不滴水再擦洗。 3、开口器规范使用：牙关紧闭患者，开口器包裹纱布从两侧臼齿缓慢放入，禁止暴力撬动牙齿。 4、擦洗操作规范：擦洗仅至硬腭为止，避开咽喉舌根部位，动作全程轻柔，出现呛咳立即停止操作。 5、病情观察要点：抗生素使用患者每次口腔护理均用手电筒查看黏膜，发现白色白斑立即更换碳酸氢钠漱口液护理并上报医生。 6、义齿处置流程：操作前取出活动义齿，冷水刷洗清洁，操作完成后再为患者佩戴，夜间取下冷水浸泡。 【解析】答题得分逻辑：每条按「违规行为 + 安全 / 感染风险」完整作答仅得满分，只抄写案例原文只得 1 分；考点覆盖棉球管理、昏迷操作规范、抗生素口腔评估、义齿护理四大核心考点；整改措施必须贴合口腔护理操作标准，笼统话术减半计分。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版湖南省（对口招生）医药卫生类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配湖南省对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医药卫生大类《解剖学基础》《生理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 九、患者的清洁护理 专题14 口腔护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共 10 题，每题 2 分，共 20 分） 1、特殊口腔护理最核心护理目的是（ ） A. 美化口腔、改善外观 B. 保持口腔清洁湿润，预防口腔感染、观察口腔病情 C. 仅去除口臭，提升患者舒适度 D. 替代日常刷牙，减少家属护理负担 E. 治疗严重龋齿、牙周病 2、长期使用广谱抗生素患者，口腔出现白色念珠菌感染，首选漱口液为（ ） A. 0.9% 生理盐水 B. 1%～4% 碳酸氢钠溶液 C. 0.1% 醋酸溶液 D. 1%～3% 过氧化氢 E. 0.02% 呋喃西林 3、铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）口腔感染，选用漱口液是（ ） A. 复方硼酸溶液 B. 0.1% 醋酸溶液 C. 2%～3% 硼酸 D. 甲硝唑溶液 E. 生理盐水 4、为昏迷患者实施口腔护理，错误操作是（ ） A. 患者头偏向一侧，防止误吸 B. 禁止患者漱口 C. 开口器从门齿强行插入撑开口腔 D. 血管钳夹紧棉球，一次只用 1 个 E. 棉球湿度以挤压不滴水为宜 5、口腔溃烂、有坏死组织、恶臭厌氧菌感染，首选漱口液（ ） A. 1%～3% 过氧化氢溶液 B. 4% 碳酸氢钠 C. 0.02% 呋喃西林 D. 0.1% 醋酸 E. 朵贝尔溶液 6、下列哪类患者不需要每日特殊口腔护理（ ） A. 高热、禁食卧床患者 B. 术后清醒可自主下床刷牙、进食患者 C. 鼻饲、昏迷患者 D. 口腔手术、口腔溃疡患者 E. 白血病化疗免疫低下患者 7、活动义齿日常存放正确方式是（ ） A. 浸泡在热水中消毒 B. 浸泡 75% 酒精内保存 C. 清洁后浸泡冷开水，每日更换清水 D. 干燥放置于床头柜 E. 长期浸泡消毒液不更换 8、口腔护理擦洗顺序正确的是（ ） A. 牙齿内侧→颊部→咬合面→舌面→硬腭 B. 牙齿外侧面→内侧面→咬合面→颊部→舌、硬腭 C. 先擦舌面再擦牙齿 D. 硬腭最先擦洗 E. 先擦咽喉深部 9、常规口腔清洁、无特殊感染，通用基础漱口液（ ） A. 0.9% 氯化钠生理盐水 B. 甲硝唑溶液 C. 醋酸溶液 D. 碳酸氢钠 E. 过氧化氢 10、口腔护理健康教育中，推荐标准巴氏刷牙法刷毛与牙龈角度为（ ） A. 15° B. 30° C. 45° D. 60° E. 90° 二、多项选择题（共 5 题，每题 2 分，共 10 分；多选、少选、错选均不得分） 1、特殊口腔护理的完整目的包含（ ） A. 保持口腔清洁、湿润，防止口唇干裂 B. 去除口臭、牙垢，增进患者食欲 C. 预防口腔溃疡、肺部吸入性感染等并发症 D. 观察黏膜、舌苔、气味，判断病情变化 E. 直接根治龋齿、牙髓炎等牙科疾病 2、以下属于特殊口腔护理适用人群的有（ ） A. 全麻术后未清醒患者 B. 重度昏迷、不能自主进食患者 C. 长期鼻饲营养患者 D. 轻症感冒、可自主洗漱青年患者 E. 放化疗口腔黏膜损伤肿瘤患者 3、口腔护理操作核心注意事项正确的是（ ） A. 凝血功能差患者擦洗动作轻柔，防牙龈出血 B. 操作前后必须清点棉球数量，防止棉球遗留口腔 C. 昏迷患者棉球不可过湿，避免液体吸入气道窒息 D. 长期抗生素使用者重点观察有无白色真菌感染 E. 擦洗时可用力按压硬腭与咽喉深部彻底清洁 4、下列漱口液与适用病症匹配正确的有（ ） A. 1%～4% 碳酸氢钠 —— 白色念珠菌（鹅口疮） B. 0.1% 醋酸溶液 —— 铜绿假单胞菌感染 C. 1%～3% 过氧化氢 —— 口腔溃烂、坏死恶臭 D. 0.08% 甲硝唑 —— 口腔厌氧菌牙周感染 E. 2%～3% 硼酸 —— 碱性口腔环境、轻度抑菌 5、口腔卫生健康教育内容包含（ ） A. 巴氏正确刷牙方法，每次刷牙不少于 3 分钟 B. 牙刷每 3 个月更换一支 C. 饭后半小时再刷牙，避免酸性牙釉质磨损 D. 每日使用牙线清洁牙缝残渣 E. 义齿每日取下清洁，夜间冷水浸泡 三、填空题（共 5 空，每空 2 分，共 10 分） 1、特殊口腔护理适用于________、________、禁食、鼻饲、口腔疾患、大手术后患者。 2、真菌感染口腔护理选用________溶液；铜绿假单胞菌感染选用________溶液。 3、昏迷患者进行口腔护理________漱口；开口器需从患者________处放入。 4、活动义齿夜间取下刷洗干净后，浸泡于________中，严禁使用________浸泡导致义齿变形。 5、口腔护理擦洗顺序：牙齿外侧面→内侧面→________→颊黏膜→________、硬腭。 四、名词解释（共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1、特殊口腔护理 2、巴氏刷牙法（水平颤动拂刷法） 五、简答题（共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1、简述临床 7 种常用口腔漱口液浓度、作用及对应适用情况。 2、简述口腔护理完整操作注意事项（含昏迷患者特殊要点）。 六、操作实务题（1 题，10 分） 请完整写出清醒能配合患者特殊口腔护理标准化操作流程。 7、 案例分析题（1 题，20 分） 案例：神经内科 5 床，72 岁脑梗死重度昏迷患者，医嘱每日 2 次特殊口腔护理。督查护士操作发现多处违规： ①未提前清点棉球数量，操作结束后少 1 枚棉球； ②棉球吸满漱口液，滴水浸湿患者衣领； ③为快速操作，开口器直接从门牙用力撬开口腔； ④擦洗时用力按压咽喉深部，患者剧烈呛咳、面色发绀； ⑤患者长期静脉输注头孢抗生素，护士未观察口腔黏膜有无白斑； ⑥患者佩戴活动义齿，操作未取下直接擦洗。 （1）逐条分析案例中违规操作对应的护理风险（10 分，每条 2 分）； （2）针对每一条隐患写出标准化整改措施（10 分，每条 2 分） 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $