专题15 头发护理和皮肤护理 湖南省（对口招生）《医药卫生类（护理学基础）45分钟训练卷》（原卷版+解析版）

2027版湖南省（对口招生）医药卫生类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配湖南省对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医药卫生大类《解剖学基础》《生理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 九、患者的清洁护理 专题15 头发护理和皮肤护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共 10 题，每题 2 分，共 20 分） 1、卧床患者头发打结粘连成团，松解头发首选湿润溶液是（ ） A. 50% 乙醇 B. 30% 乙醇 C. 75% 乙醇 D. 生理盐水 E. 温水 【答案】B 【解析】对口升学高频考点，30% 乙醇可润滑发丝、松解缠结；50% 乙醇用于背部皮肤按摩，75% 为消毒用，温水无法松解顽固打结。 2、床上洗发适宜水温为（ ） A. 35～38℃ B. 40～45℃ C. 48～52℃ D. 52～55℃ E. 55℃以上 【答案】B 【解析】床上洗头标准水温 40～45℃；床上擦浴水温 50～52℃，水温过高易烫伤头皮、血管扩张引发头晕。 3、压疮发生最根本、最主要诱因是（ ） A. 皮肤潮湿刺激 B. 局部组织长期受压，血液循环障碍 C. 全身营养不良 D. 摩擦力、剪切力 E. 体温升高 【答案】B 【解析】局部组织持续受压超过 2 小时，局部缺血缺氧坏死是压疮核心病因；潮湿、营养不良、摩擦均为加重因素，非根本原因。 4、仰卧位患者压疮最高发部位是（ ） A. 肩胛部 B. 枕骨粗隆 C. 骶尾部 D. 足跟 E. 肘部 【答案】C 【解析】骶尾部骨突突出、皮下脂肪少，仰卧时承受身体绝大部分重量，是压疮第一高发部位。 5、Ⅰ 期压疮典型特征是（ ） A. 表皮破损、水疱形成 B. 皮肤完整，压之不褪色红斑 C. 创面深达皮下脂肪 D. 肌肉骨骼外露 E. 创面覆盖黑色焦痂 【答案】B 【解析】Ⅰ 期压疮可逆，皮肤完整无破损，仅局部红斑，手指按压后红斑不消退；水疱属于 Ⅱ 期，脂肪外露 Ⅲ 期，骨骼外露 Ⅳ 期。 6、下列哪类患者禁止盆浴（ ） A. 高血压稳定期患者 B. 妊娠 7 个月以上孕妇 C. 术后 1 周可下床患者 D. 轻度发热患者 E. 糖尿病轻症患者 【答案】B 【解析】妊娠 7 个月以上盆浴易引发逆行宫腔感染、早产，仅可淋浴；衰弱、创伤、严重心衰患者不宜淋浴盆浴。 7、预防压疮最简单、最有效的措施是（ ） A. 局部涂抹润肤油 B. 定时翻身，避免局部长期受压 C. 全身加强营养 D. 使用气垫圈 E. 每日背部按摩 【答案】B 【解析】定时翻身（一般每 2 小时一次）是压疮预防核心手段，其余措施仅为辅助减压护理。 8、30% 含酸百部酊灭头虱，药液在头发保留时间为（ ） A. 10 分钟 B. 20 分钟 C. 30 分钟 D. 1 小时 E. 2 小时 【答案】C 【解析】灭虱标准操作：药液均匀涂抹全部头发，包裹头部保留 30 分钟，充分杀灭虱及虮卵后洗净。 9、床上擦浴标准水温为（ ） A. 40～45℃ B. 45～48℃ C. 50～52℃ D. 55～60℃ E. 60℃以上 【答案】C 【解析】床上擦浴水温 50～52℃，水温偏低清洁力差，过高易烫伤皮肤、加重体虚患者心慌。 10、Ⅱ 期压疮护理核心要点是（ ） A. 仅翻身减压，无需创面处理 B. 保护水疱完整，预防创面感染 C. 清创去除坏死组织 D. 填塞窦道引流 E. 清除焦痂暴露骨骼 【答案】B 【解析】Ⅱ 期存在完整 / 破损水疱，重点保护真皮层，避免水疱破裂继发感染；清创、引流适用于 Ⅲ、Ⅳ 期压疮。 二、多项选择题（共 5 题，每题 2 分，共 10 分；多选、少选、错选均不得分） 1、床上洗发操作前评估内容包含（ ） A. 患者意识、生命体征、耐受度 B. 头皮有无破损、瘙痒、头虱 C. 头发打结、油污情况 D. 有无颈椎损伤、体位限制 E. 患者进食时间，饭后 1 小时内不洗头 【答案】ABCDE 【解析】全部为洗头必备评估要点；极度衰弱、生命体征不稳、颈椎损伤患者禁止床上洗头，饭后立即洗头易引发胃肠道不适。 2、压疮发生四大危险因素包含（） A. 压力（局部长期受压） B. 摩擦力、剪切力 C. 皮肤潮湿、排泄物刺激 D. 全身营养不良、水肿 E. 病房温度过高 【答案】ABCD 【解析】压力、摩擦剪切力、潮湿、营养不良为四大核心诱因；室温升高不会直接诱发压疮。 3、以下属于压疮易发部位的有（ ） A. 侧卧位：耳廓、股骨粗隆、内外踝 B. 俯卧位：面颊、髂前上棘、足尖 C. 坐位：坐骨结节 D. 仰卧位：骶尾部、肩胛、足跟 E. 半坐卧位：骶尾部、足跟 【答案】ABCDE 【解析】不同体位骨隆突处皮下组织少、易受压缺血，均为压疮高发区域，为对口升学必背考点。 4、头发护理操作正确注意事项有（ ） A. 梳理长发由发梢至发根，打结用 30% 乙醇湿润 B. 洗头时棉球塞耳、纱布遮眼，防止水流入五官 C. 洗发中出现心慌、面色苍白立即停止操作 D. 灭虱操作做好隔离，脱落毛发集中焚烧处理 E. 极度衰弱、大出血急性期患者可行床上洗头 【答案】ABCD 【解析】E 错误，危重、极度衰弱、大出血急性期患者不耐受洗头，易诱发病情恶化，禁止床上洗发。 5、压疮 “五勤” 预防措施包含（ ） A. 勤翻身 B. 勤擦洗 C. 勤按摩 D. 勤整理 E. 勤更换 【答案】ABCDE 【解析】五勤为压疮基础预防口诀：勤翻身减压、勤擦洗保持干燥、勤按摩促进循环、勤整理平整床单位、勤更换污湿衣物床单。 三、填空题（共 5 空，每空 2 分，共 10 分） 1、头发打结选用________乙醇松解；背部皮肤按摩选用________乙醇。 【答案】30%；50% 【解析】不同浓度乙醇护理用途区分，对口选择、填空高频考点。 2、床上洗发水温________℃；床上擦浴水温________℃。 【答案】40～45；50～52 【解析】两类皮肤头发护理水温对比记忆，极易混淆考点。 3、压疮 Ⅰ 期特征：皮肤完整，局部出现________红斑；Ⅱ 期可见________或浅表破损。 【答案】压之不褪色；浆液性水疱 【解析】压疮前两期核心鉴别表现，分期判断必考填空。 4、预防压疮，一般每________小时翻身一次；翻身时禁止________推拉患者，避免剪切力损伤皮肤。 【答案】2；拖、拉 【解析】翻身间隔时间、翻身操作禁忌，临床操作核心要点。 5、30% 含酸百部酊配方：百部 30g，加________乙醇 100ml，再加________1ml，密封 48 小时备用。 【答案】50%；纯乙酸 【解析】灭头虱标准药液配比，湖南对口升学常考填空。 四、名词解释（共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1、压力性损伤（压疮） 【答案】身体局部组织长期受压，血液循环障碍，局部持续缺血、缺氧、营养不良，导致皮肤及皮下组织发生局限性破损、坏死的压力性损伤，又称压疮。 【解析】得分要点：诱因（长期受压、血运障碍）、病理变化（缺血缺氧）、结果（皮肤组织坏死），踩点给分。 2、床上洗发 【答案】针对病情危重、活动受限、无法自主下床洗头的卧床患者，护士采用卧位方式，为患者清洁头皮、去除头屑污垢、按摩头皮促进头部血液循环，预防头虱、提升舒适感的专业头发护理操作。 【解析】得分要点：适用人群、实施方式、操作目的，完整表述得满分。 五、简答题（共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1、简述压疮完整分期（Ⅰ～Ⅳ 期）及各期典型临床表现。 【答案】（1）Ⅰ 期淤血红润期（2.5 分）：皮肤完整无破损，局部骨突处出现压之不褪色红斑，伴皮温升高、麻木、疼痛感，无组织破损，及时减压可完全恢复。 （2）Ⅱ 期炎性浸润期（2.5 分）：表皮、真皮层部分缺损，形成完整或破裂的浆液性水疱，创面红润湿润，无腐肉、骨骼外露，伴随明显疼痛。 （3）Ⅲ 期浅度溃疡期（2.5 分）：全层皮肤破损，深达皮下脂肪组织，创面可见黄色渗液、少量腐肉，创缘可内卷，可出现潜行、窦道，无肌肉骨骼暴露。 （4）Ⅳ 期坏死溃疡期（2.5 分）：全层皮肤及深层组织坏死，筋膜、肌肉、肌腱、骨骼直接外露，大量脓性分泌物、黑色焦痂，易诱发骨髓炎、全身感染。 【解析】考情定位：对口升学高频简答，每一期需写清分期名称、皮肤完整性、创面特征，缺一项扣 0.5 分。 2、简述卧床患者预防压疮全套护理措施（五勤 + 减压 + 营养 + 皮肤管理）。 【答案】1、勤翻身减压（2.5 分）：每 2 小时翻身一次，仰卧、侧卧、俯卧交替；翻身时抬离患者，禁止拖、拉；骨突空隙垫软枕、减压垫，禁用普通橡胶气圈。 2、勤擦洗、勤更换（2.5 分）：及时清洁汗液、尿液、粪便，温水轻柔擦拭皮肤，蘸干不摩擦；污湿床单衣物立即更换，保持皮肤干燥清洁。 3、勤按摩（2 分）：Ⅰ 期压疮周围、无破损受压部位用 50% 乙醇环形按摩，促进血液循环；皮肤破损、水疱处禁止按摩。 4、勤整理床单位（1.5 分）：每日整理床单，清除碎屑、褶皱，避免局部摩擦刺激。 5、加强全身营养支持（1.5 分）：高蛋白、高热量、高维生素饮食，纠正低蛋白、贫血，提升皮肤组织修复能力。 【解析】分值均分 5 大板块，核心采分关键词：定时翻身、禁止拖拉、禁用橡胶气圈、破损皮肤不按摩、高蛋白饮食。 六、操作实务题（1 题，10 分） 请完整写出清醒卧床配合患者床上洗发标准化操作流程。 【答案】 1、操作前准备（2 分）：洗手、戴口罩；核对患者，解释操作目的；评估生命体征、头皮、颈椎情况，极度衰弱者禁止洗发；关闭门窗调室温 24℃；备齐马蹄洗头垫、橡胶单、毛巾、棉球、40～45℃温水、洗发液、污水桶。 2、体位与防护（2 分）：患者斜角仰卧，移枕头至肩下；橡胶单 + 大毛巾铺于头部，毛巾围颈固定；干棉球塞双耳、纱布遮盖双眼，防止污水流入。 3、清洗头发（3 分）：缓慢淋湿全部头发，涂抹洗发液，指腹轻柔按摩头皮；由发梢向发根梳理打结头发，30% 乙醇松解缠结；温水反复冲洗至无泡沫，脱落头发用纸包裹收集。 4、擦干整理（2 分）：大毛巾包裹头部吸干水分，吹风机低温吹干；取出耳内棉球、眼部纱布；协助患者恢复舒适卧位，整理床单位。 5、操作后处置（1 分）：分类处置污染用物，洗手记录头皮、头发情况。 【解析】分值分配：准备 2 分、体位防护 2 分、清洗 3 分、擦干 2 分、记录 1 分；高频失分点：遗漏棉球塞耳、水温写错、未评估患者耐受度。 七、案例分析题（1 题，20 分） 案例：骨科 12 床，68 岁股骨骨折牵引患者，卧床 10 天，护士查房发现多项护理疏漏： ①长期仰卧，固定 4 小时翻身一次，翻身时直接拖拽患者身体； ②床单褶皱、残留碎屑，患者骶尾部汗液浸湿未及时擦拭更换； ③骶尾部皮肤出现 3cm×3cm 压之不褪色红斑，护士仍用力局部按摩红斑处； ④患者食欲差，每日仅少量稀饭，未补充蛋白质食物； ⑤护士为患者进行床上洗头，水温调至 52℃，未用棉球堵塞双耳，洗头持续 40 分钟，患者中途心慌头晕。 （1）逐条分析案例中违规操作对应的压疮 / 护理安全风险（10 分，每条 2 分）； （2）针对每一条隐患写出标准化整改措施（10 分，每条 2 分） 【答案】（1）违规操作对应风险（10 分，每条 2 分） 1、翻身间隔 4 小时、拖拽翻身：局部组织受压时间过长，缺血缺氧加重红斑；拖拽产生剪切力、摩擦力，快速加重皮肤损伤，极易发展为 Ⅱ 期水疱压疮。 2、床单褶皱碎屑、皮肤潮湿未处理：褶皱碎屑持续摩擦皮肤，汗液浸渍破坏皮肤屏障，诱发皮肤破损、感染，加速压疮进展。 3、Ⅰ 期红斑处用力按摩：红斑区域皮下微血管已缺血受损，按摩加重局部组织损伤，直接诱发水疱、破溃。 4、低蛋白饮食、营养摄入不足：机体蛋白质缺乏，皮肤修复能力下降，轻微受压损伤无法自愈，压疮发生、愈合难度大幅提升。 5、洗头水温过高、未塞耳、洗头时间过长：高温烫伤头皮；污水流入耳道引发中耳炎；长时间洗头血管扩张，体虚患者出现头晕心慌，诱发跌倒、病情加重。（2）标准化整改措施（10 分，每条 2 分） 1、翻身规范：严格每 2 小时翻身一次，仰卧、侧卧交替；翻身时多人配合将患者整体抬离床面，杜绝拖、拉、推。 2、皮肤与床单位管理：每日整理床单，去除褶皱碎屑；出汗后温水擦拭皮肤，软毛巾蘸干，及时更换污湿衣物床单，保持皮肤干爽。 3、Ⅰ 期压疮处理：立即解除局部压力，垫软枕架空骶尾部；红斑部位禁止按摩，每 1 小时观察皮肤颜色变化，做好减压护理。 4、营养干预：遵医嘱指导高蛋白、高维生素饮食（鸡蛋、瘦肉、牛奶），纠正低蛋白血症，提升皮肤组织抵抗力。 5、床上洗发规范：水温控制 40～45℃；干棉球堵塞双耳、纱布遮眼；洗发时长控制 15～20 分钟，出现心慌、面色苍白立即停止操作，平卧休息监测生命体征。 【解析】答题得分逻辑：每条必须同时写出违规行为 + 安全 / 感染风险方可满分；整改措施需贴合护理操作标准，笼统表述减半计分；考点覆盖翻身规范、压疮 Ⅰ 期护理、营养支持、床上洗头操作四大核心考纲内容。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 $ 2027版湖南省（对口招生）医药卫生类《护理学基础》45分钟训练卷专辑，由36份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用，从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力，全方位适配湖南省对口招生学生的备考需求。与本专辑配套的还有湖南省（对口招生）医药卫生大类《解剖学基础》《生理学基础》45分钟训练卷专辑，欢迎同学和老师们下载使用。 《护理学基础》 九、患者的清洁护理 专题15 头发护理和皮肤护理 时间：45分钟 总分：100分 班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________ 一、单项选择题（共 10 题，每题 2 分，共 20 分） 1、卧床患者头发打结粘连成团，松解头发首选湿润溶液是（ ） A. 50% 乙醇 B. 30% 乙醇 C. 75% 乙醇 D. 生理盐水 E. 温水 2、床上洗发适宜水温为（ ） A. 35～38℃ B. 40～45℃ C. 48～52℃ D. 52～55℃ E. 55℃以上 3、压疮发生最根本、最主要诱因是（ ） A. 皮肤潮湿刺激 B. 局部组织长期受压，血液循环障碍 C. 全身营养不良 D. 摩擦力、剪切力 E. 体温升高 4、仰卧位患者压疮最高发部位是（ ） A. 肩胛部 B. 枕骨粗隆 C. 骶尾部 D. 足跟 E. 肘部 5、Ⅰ 期压疮典型特征是（ ） A. 表皮破损、水疱形成 B. 皮肤完整，压之不褪色红斑 C. 创面深达皮下脂肪 D. 肌肉骨骼外露 E. 创面覆盖黑色焦痂 6、下列哪类患者禁止盆浴（ ） A. 高血压稳定期患者 B. 妊娠 7 个月以上孕妇 C. 术后 1 周可下床患者 D. 轻度发热患者 E. 糖尿病轻症患者 7、预防压疮最简单、最有效的措施是（ ） A. 局部涂抹润肤油 B. 定时翻身，避免局部长期受压 C. 全身加强营养 D. 使用气垫圈 E. 每日背部按摩 8、30% 含酸百部酊灭头虱，药液在头发保留时间为（ ） A. 10 分钟 B. 20 分钟 C. 30 分钟 D. 1 小时 E. 2 小时 9、床上擦浴标准水温为（ ） A. 40～45℃ B. 45～48℃ C. 50～52℃ D. 55～60℃ E. 60℃以上 10、Ⅱ 期压疮护理核心要点是（ ） A. 仅翻身减压，无需创面处理 B. 保护水疱完整，预防创面感染 C. 清创去除坏死组织 D. 填塞窦道引流 E. 清除焦痂暴露骨骼 二、多项选择题（共 5 题，每题 2 分，共 10 分；多选、少选、错选均不得分） 1、床上洗发操作前评估内容包含（ ） A. 患者意识、生命体征、耐受度 B. 头皮有无破损、瘙痒、头虱 C. 头发打结、油污情况 D. 有无颈椎损伤、体位限制 E. 患者进食时间，饭后 1 小时内不洗头 2、压疮发生四大危险因素包含（） A. 压力（局部长期受压） B. 摩擦力、剪切力 C. 皮肤潮湿、排泄物刺激 D. 全身营养不良、水肿 E. 病房温度过高 3、以下属于压疮易发部位的有（ ） A. 侧卧位：耳廓、股骨粗隆、内外踝 B. 俯卧位：面颊、髂前上棘、足尖 C. 坐位：坐骨结节 D. 仰卧位：骶尾部、肩胛、足跟 E. 半坐卧位：骶尾部、足跟 4、头发护理操作正确注意事项有（ ） A. 梳理长发由发梢至发根，打结用 30% 乙醇湿润 B. 洗头时棉球塞耳、纱布遮眼，防止水流入五官 C. 洗发中出现心慌、面色苍白立即停止操作 D. 灭虱操作做好隔离，脱落毛发集中焚烧处理 E. 极度衰弱、大出血急性期患者可行床上洗头 5、压疮 “五勤” 预防措施包含（ ） A. 勤翻身 B. 勤擦洗 C. 勤按摩 D. 勤整理 E. 勤更换 三、填空题（共 5 空，每空 2 分，共 10 分） 1、头发打结选用________乙醇松解；背部皮肤按摩选用________乙醇。 2、床上洗发水温________℃；床上擦浴水温________℃。 3、压疮 Ⅰ 期特征：皮肤完整，局部出现________红斑；Ⅱ 期可见________或浅表破损。 4、预防压疮，一般每________小时翻身一次；翻身时禁止________推拉患者，避免剪切力损伤皮肤。 5、30% 含酸百部酊配方：百部 30g，加________乙醇 100ml，再加________1ml，密封 48 小时备用。 四、名词解释（共 2 题，每题 5 分，共 10 分） 1、压力性损伤（压疮） 2、床上洗发 五、简答题（共 2 题，每题 10 分，共 20 分） 1、简述压疮完整分期（Ⅰ～Ⅳ 期）及各期典型临床表现。 2、简述卧床患者预防压疮全套护理措施（五勤 + 减压 + 营养 + 皮肤管理）。 六、操作实务题（1 题，10 分） 请完整写出清醒卧床配合患者床上洗发标准化操作流程。 七、案例分析题（1 题，20 分） 案例：骨科 12 床，68 岁股骨骨折牵引患者，卧床 10 天，护士查房发现多项护理疏漏： ①长期仰卧，固定 4 小时翻身一次，翻身时直接拖拽患者身体； ②床单褶皱、残留碎屑，患者骶尾部汗液浸湿未及时擦拭更换； ③骶尾部皮肤出现 3cm×3cm 压之不褪色红斑，护士仍用力局部按摩红斑处； ④患者食欲差，每日仅少量稀饭，未补充蛋白质食物； ⑤护士为患者进行床上洗头，水温调至 52℃，未用棉球堵塞双耳，洗头持续 40 分钟，患者中途心慌头晕。 （1）逐条分析案例中违规操作对应的压疮 / 护理安全风险（10 分，每条 2 分）； （2）针对每一条隐患写出标准化整改措施（10 分，每条 2 分） 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