专题2 胆碱受体药 2027版云南省(中职职教高考)《药学类(药理学)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-08-27
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内容正文:
2027版云南省(中职职教高考)药学类《药理学》45分钟训练卷专辑,由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配药学类中职职教高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有云南省(中职职教高考)药学类《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药理学》
二、传出神经系统药
专题2胆碱受体药
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1. 眼科门诊收治一名闭角型青光眼急性发作的患者,需迅速降低眼内压,应首选下列哪种药物( )
A. 阿托品
B. 琥珀胆碱
C. 山莨菪碱
D. 毛果芸香碱
【答案】D
【解析】毛果芸香碱可激动M胆碱受体,使瞳孔括约肌收缩,开放前房角,促进房水排出,从而有效降低眼内压,是闭角型青光眼急性发作的首选药物。阿托品与山莨菪碱会升高眼内压,禁用于青光眼患者;琥珀胆碱为肌松药,无降眼压作用。
2. 某患者腹部手术后出现腹胀及排尿困难,经检查确诊为术后肠麻痹和膀胱逼尿肌收缩无力,适合该患者的药物是( )
A. 东莨菪碱
B. 后马托品
C. 新斯的明
D. 琥珀胆碱
【答案】C
【解析】新斯的明通过抑制胆碱酯酶,提高体内乙酰胆碱水平,从而增强胃肠道蠕动和膀胱逼尿肌收缩,适用于术后腹气胀与尿潴留。东莨菪碱和后马托品可松弛平滑肌,反而加重症状;琥珀胆碱作用于骨骼肌,对内脏平滑肌无效。
3. 一有机磷轻度中毒患者在抢救中使用阿托品后,出现瞳孔扩大、明显口干,此现象表明阿托品具有( )
A. 激动M胆碱受体的作用
B. 阻断M胆碱受体的作用
C. 阻断N₁胆碱受体的作用
D. 激动N₂胆碱受体的作用
【答案】B
【解析】阿托品为M胆碱受体阻断剂,阻断M受体后可引起瞳孔散大、腺体分泌减少(表现为口干)、内脏平滑肌松弛等典型药理效应。
4. 一名驾驶员即将长途乘车,有晕车眩晕史,同时希望尽量避免视物模糊的不良反应,应优先选用的药物是( )
A. 毛果芸香碱
B. 后马托品
C. 琥珀胆碱
D. 东莨菪碱
【答案】D
【解析】东莨菪碱中枢抑制作用较强,能有效抑制前庭功能,常用于晕动病防治;虽可能影响视力,但在抗胆碱药中仍是晕车的常用选择。毛果芸香碱可加重眩晕;后马托品主要用于眼科散瞳;琥珀胆碱为肌松药,不适用于晕车。
5. 麻醉科在实施全身麻醉气管插管时,为快速松弛骨骼肌以便顺利置入气管导管,临床上常选用的药物是( )
A. 琥珀胆碱
B. 毛果芸香碱
C. 山莨菪碱
D. 新斯的明
【答案】A
【解析】琥珀胆碱属于去极化型骨骼肌松弛药,起效迅速、作用时间短,广泛用于气管插管操作。新斯的明会拮抗肌松效果;毛果芸香碱主要作用于眼部和腺体;山莨菪碱主要松弛内脏平滑肌,几乎无骨骼肌松弛作用。
6. 眼科医生为青少年进行验光检查,需实现短效散瞳并仅麻痹睫状肌,同时避免长时间抑制腺体分泌,应选用( )
A. 阿托品
B. 毛果芸香碱
C. 毒扁豆碱
D. 后马托品
【答案】D
【解析】后马托品为短效M受体阻断药,其散瞳和调节麻痹作用持续时间较短,适用于青少年验光。阿托品作用持久;毛果芸香碱和毒扁豆碱均为缩瞳药。
7. 新斯的明禁用于以下哪种情况( )
A. 重症肌无力以改善肌力
B. 术后尿潴留
C. 琥珀胆碱中毒的解救
D. 术后肠麻痹所致腹胀
【答案】C
【解析】琥珀胆碱为去极化肌松药,新斯的明通过抑制胆碱酯酶会加剧其引起的肌肉麻痹,故不能用于琥珀胆碱中毒的解救。新斯的明可用于重症肌无力、术后腹气胀及尿潴留。
8. 某人野外误服毒扁豆碱后,出现瞳孔缩小、流涎、呕吐及肌肉颤动,这些症状的产生机制是( )
A. 直接激动M受体
B. 阻断M胆碱受体
C. 可逆性抑制胆碱酯酶
D. 阻断N₂受体
【答案】C
【解析】毒扁豆碱为可逆性胆碱酯酶抑制剂,可减少乙酰胆碱的分解,导致其大量蓄积,进而过度激动M和N受体,引发缩瞳、流涎、呕吐及肌肉震颤等中毒表现。
9. 一位胆道绞痛患者,医生选用山莨菪碱缓解内脏绞痛,该药相较于阿托品的显著特点是( )
A. 中枢抑制作用更强,适用于晕车
B. 散瞳及调节麻痹作用更强
C. 能直接兴奋骨骼肌以增强肌力
D. 对胃对肠道平滑肌具有较高选择性,中枢副作用较轻
【答案】D
【解析】山莨菪碱对外周内脏平滑肌的解痉作用显著,因其难以透过血脑屏障,故中枢不良反应较少,常用于缓解胃肠及胆道平滑肌绞痛。东莨菪碱则中枢作用较强;阿托品的散瞳作用更为明显;两者均无骨骼肌兴奋作用。
10. 使用毛果芸香碱滴眼时,护理操作中需压迫内眦,其主要目的在于( )
A. 促进药物经角膜吸收
B. 延长药物在眼内的留存时间
C. 防止眼压下降过快
D. 避免药液经鼻泪管进入鼻腔被吸收而引起全身不良反应
【答案】D
【解析】滴眼后压迫内眦可阻断药液经鼻泪管流入鼻腔,防止其被鼻腔黏膜吸收进入血液循环,从而避免引发出汗、流涎等全身性M受体激动所致的不良反应,此为眼科用药中的高频考点。
11. 大剂量使用阿托品的患者,不会出现下列哪种表现( )
A. 唾液分泌量明显增加
B. 皮肤血管扩张导致面部潮红
C. 瞳孔散大
D. 心率加快
【答案】A
【解析】阿托品通过阻断M受体抑制腺体分泌,会使唾液分泌显著减少,引起口干;大剂量时可致心率加快、面部皮肤潮红及瞳孔散大。
12. 下列药物中,同时具有中枢镇静、防晕止吐作用,并可用于麻醉前给药以减少腺体分泌的是( )
A. 山莨菪碱
B. 毛果芸香碱
C. 东莨菪碱
D. 后马托品
【答案】C
【解析】东莨菪碱能够透过血脑屏障,中枢抑制作用较强,既可用于麻醉前给药抑制腺体分泌,也可用于防治晕动病引起的呕吐。山莨菪碱中枢作用很弱;毛果芸香碱激动M受体会增加腺体分泌;后马托品主要用于眼科散瞳。
13. 重症肌无力患者日常服用新斯的明以改善肌力,该药物的作用靶点是( )
A. M胆碱受体
B. N₂胆碱受体
C. 胆碱酯酶
D. N₁胆碱受体
【答案】C
【解析】新斯的明属于胆碱酯酶抑制药,通过抑制胆碱酯酶活性,减少乙酰胆碱的分解,从而提高突触间隙乙酰胆碱浓度,激动骨骼肌N₂受体,改善肌无力症状。
14. 关于琥珀胆碱的叙述,正确的是( )
A. 属于非去极化型肌松药
B. 中毒解救应首选新斯的明
C. 临床常用于缓解重症肌无力
D. 用药后可能出现短暂的肌束颤动
【答案】D
【解析】琥珀胆碱为去极化型骨骼肌松弛药,用药初期可引起肌束颤动;新斯的明禁用于琥珀胆碱中毒的解救;该药松弛骨骼肌,不能用于治疗重症肌无力。
15. 比较毒扁豆碱与毛果芸香碱,下列说法正确的是( )
A. 毒扁豆碱直接激动M受体
B. 毒扁豆碱的缩瞳作用强而持久
C. 毛果芸香碱通过抑制胆碱酯酶产生缩瞳作用
D. 两者均适合长期居家自行滴眼使用
【答案】B
【解析】毒扁豆碱通过可逆性抑制胆碱酯酶发挥缩瞳作用,效应强且持久;毛果芸香碱直接激动M受体;毒扁豆碱局部刺激性大,不适宜长期居家自用。
16. 关于阿托品用于有机磷中毒抢救的描述,错误的是( )
A. 能够复活被抑制的胆碱酯酶
B. 需用至“阿托品化”后再酌情减量
C. 可迅速缓解M样中毒症状
D. 对骨骼肌震颤等N样症状改善效果差
【答案】A
【解析】阿托品仅能阻断M受体,无法复活胆碱酯酶,复活胆碱酯酶需依赖解磷定等药物。它能快速缓解流涎、瞳孔缩小等M样症状,达到阿托品化后调整剂量,但对肌肉震颤等N样症状效果较弱。
17. 患者同时患有胃肠绞痛和前列腺增生导致的排尿困难,需慎用山莨菪碱,原因是该药可( )
A. 激动膀胱逼尿肌,加重尿频
B. 松弛膀胱逼尿肌,加重排尿障碍
C. 收缩尿道括约肌,直接解除排尿困难
D. 收缩膀胱逼尿肌,导致尿失禁
【答案】B
【解析】山莨菪碱通过阻断M受体松弛膀胱逼尿肌;前列腺增生患者本身存在排尿阻力,用药后逼尿肌收缩力进一步减弱,极易诱发尿潴留。
18. 后马托品在临床上的主要用途是( )
A. 解救有机磷农药中毒
B. 治疗重症肌无力
C. 眼科短时散瞳检查
D. 缓解手术后尿潴留
【答案】C
【解析】后马托品为短效M受体阻断剂,其散瞳和调节麻痹作用维持时间短,适用于眼科验光、眼底检查等。其他选项均非其适应症。
19. 下列哪一项不属于毛果芸香碱的药理作用( )
A. 收缩瞳孔括约肌,使瞳孔缩小
B. 收缩睫状肌,视近物清晰
C. 降低眼内压
D. 收缩瞳孔开大肌,使瞳孔散大
【答案】D
【解析】毛果芸香碱激动M受体,产生缩瞳、降低眼压和调节痉挛(视近物清晰)的作用;瞳孔开大肌收缩导致散大是激动α受体产生的效应。
20. 新斯的明药理效应最强的靶组织是( )
A. 骨骼肌
B. 膀胱逼尿肌
C. 胃肠道平滑肌
D. 支气管平滑肌
【答案】A
【解析】新斯的明除抑制胆碱酯酶外,还能直接激动骨骼肌运动终板的N₂受体,因此对骨骼肌的兴奋作用最强,这也是其用于治疗重症肌无力的关键原因。
21. 东莨菪碱不适用于以下哪种情况( )
A. 预防乘船引起的恶心呕吐
B. 全身麻醉前给药以抑制腺体分泌
C. 缓解青光眼患者的头晕不适
D. 减轻部分帕金森病患者的流涎症状
【答案】C
【解析】东莨菪碱属于M受体阻断药,会升高眼内压,青光眼患者严禁使用。其他选项均为其临床应用。
22. 琥珀胆碱给药后,肌肉短时间内由震颤转为松弛,该药物主要作用于( )
A. N₁受体
B. N₂受体
C. M受体
D. α肾上腺素受体
【答案】B
【解析】琥珀胆碱选择性激动骨骼肌运动终板上的N₂受体,先引起短暂的肌束颤动(兴奋),随后因持续去极化而导致骨骼肌松弛。
23. 关于山莨菪碱,下列说法正确的是( )
A. 极易透过血脑屏障,镇静作用显著
B. 对胃肠道、胆道平滑肌的解痉作用较为明显
C. 可用于验光检查,其麻痹睫状肌的作用强于阿托品
D. 可用于治疗晕动病呕吐
【答案】B
【解析】山莨菪碱难以透过血脑屏障,中枢作用微弱;其对外周平滑肌的解痉效果较好,常用于缓解内脏绞痛;其散瞳作用弱于阿托品,不用于验光或防治晕动病。
24. 毒扁豆碱滴眼治疗青光眼时,与毛果芸香碱相比,其突出缺点是( )
A. 降眼压效力不足
B. 缩瞳起效过于缓慢
C. 局部刺激性强,易引起眼痛
D. 会导致瞳孔散大
【答案】C
【解析】毒扁豆碱的缩瞳和降眼压作用强,但对眼部刺激性大,滴眼后易引起眼痛、头痛等不适,因此不宜长期使用。
25. 阿托品过量中毒,出现幻觉、躁动等兴奋症状,下列处理思路正确的是( )
A. 给予毛果芸香碱以对抗其外周M受体阻断症状
B. 使用琥珀胆碱进行解救
C. 口服大剂量新斯的明灌服
D. 直接使用东莨菪碱进行拮抗
【答案】A
【解析】阿托品中毒引起的外周症状,可用毛果芸香碱对抗;新斯的明脂溶性差,难以进入中枢对抗其中枢兴奋症状;琥珀胆碱和东莨菪碱均不能用于阿托品中毒的解救。
26. 患者使用琥珀胆碱进行气管插管时,需要重点监测的严重不良反应是( )
A. 血压急剧下降
B. 支气管严重痉挛
C. 尿量急剧增多
D. 血钾升高,存在高钾风险
【答案】D
【解析】琥珀胆碱使骨骼肌细胞去极化,导致细胞内钾离子外流进入血液,可引起血钾升高;烧伤、挤压伤患者使用时有诱发心脏骤停的风险,这是该药需重点监护的不良反应。
27. 以下药物组合中,全部属于胆碱酯酶抑制药的是( )
A. 毛果芸香碱、阿托品
B. 山莨菪碱、东莨菪碱
C. 新斯的明、毒扁豆碱
D. 后马托品、琥珀胆碱
【答案】C
【解析】新斯的明和毒扁豆碱均为可逆性胆碱酯酶抑制剂;毛果芸香碱是M受体激动药;阿托品、山莨菪碱、东莨菪碱、后马托品属于M受体阻断药;琥珀胆碱为N₂受体激动型肌松药。
28. 毛果芸香碱不会引起的不良反应是( )
A. 流涎、出汗
B. 恶心、腹泻
C. 视物调节痉挛
D. 瞳孔散大、畏光
【答案】D
【解析】毛果芸香碱激动M受体,引起瞳孔缩小,不会导致瞳孔散大;全身吸收后可致出汗、流涎、胃肠蠕动加快引起腹泻,眼部可引起调节痉挛(视近物清楚)。
29. 临床上,阿托品不能用于( )
A. 青光眼的降眼压治疗
B. 验光检查
C. 缓解内脏绞痛
D. 有机磷中毒的抢救
【答案】A
【解析】阿托品通过阻断M受体使瞳孔散大,可能妨碍房水回流,导致眼内压升高,因此青光眼患者绝对禁用。
30. 关于后马托品的描述,错误的是( )
A. 其散瞳作用维持时间短于阿托品
B. 可直接用于治疗闭角型青光眼
C. 适用于青少年验光散瞳
D. 属于M胆碱受体阻断药
【答案】B
【解析】后马托品同样会升高眼内压,青光眼患者禁用;其他描述均符合该药的特点。
二、多选题(本大题共5小题,每题8分,共40分)
31. 药师汇总胆碱受体相关药物的使用注意点,以下说法正确的包括( )
A. 使用毛果芸香碱滴眼后,应压迫内眦以降低全身吸收引发的不良反应
B. 琥珀胆碱在烧伤患者中可能导致血钾升高,存在心脏骤停的危险
C. 新斯的明可用于救治筒箭毒碱中毒
D. 山莨菪碱能用于预防晕动病引起的呕吐
【答案】ABC
【解析】山莨菪碱不易通过血脑屏障,中枢作用微弱,无法防治晕动病,故D选项错误。毛果芸香碱滴眼时压迫内眦可防止药物入血;琥珀胆碱能促使钾离子外流,烧伤患者使用风险较高;新斯的明可以对抗非去极化肌松药筒箭毒碱的中毒,因此A、B、C选项的说法正确。
32. 针对阿托品的不良反应和禁忌症,以下说法中符合教材内容的是( )
A. 阿托品应禁用于青光眼患者
B. 前列腺肥大患者使用阿托品后,易引发尿潴留
C. 大剂量阿托品可能导致皮肤潮红和心率加快
D. 阿托品中毒时,应优先使用东莨菪碱进行拮抗
【答案】ABC
【解析】东莨菪碱同样属于M受体阻断剂,不能用于解救阿托品中毒,因此D选项错误。阿托品会升高眼内压,所以青光眼患者禁用;它能阻断膀胱逼尿肌,导致前列腺增生患者容易出现尿潴留;大剂量使用时可能引起心率加快和皮肤血管扩张,表现为面部潮红。
33. 比较东莨菪碱和山莨菪碱,以下说法中错误的是( )
A. 两者都具有较强的中枢镇静作用,适用于晕车患者
B. 山莨菪碱的解痉作用较强,常被用于胃肠绞痛
C. 东莨菪碱能够作为麻醉前给药,以抑制腺体分泌
D. 两者均可用于青少年验光时的散瞳
【答案】AD
【解析】山莨菪碱不易透过血脑屏障,中枢镇静作用极弱,无法防止晕动,所以A选项错误;山莨菪碱的散瞳作用较弱,不适用于验光散瞳,因此D选项错误。山莨菪碱对外周平滑肌有良好的解痉效果;东莨菪碱具有中枢抑制和抑制腺体分泌的作用,可用于麻醉前给药,故B、C选项正确。
34. 关于毒扁豆碱和毛果芸香碱,两者的共同点包括( )
A. 滴眼后均能引起瞳孔缩小并降低眼内压
B. 两者均可用于治疗青光眼
C. 两种药物的作用机制完全相同
D. 毒扁豆碱的眼部刺激性比毛果芸香碱更强
【答案】ABD
【解析】毛果芸香碱直接激动M受体,而毒扁豆碱通过抑制胆碱酯酶发挥作用,因此作用机制不同,C选项错误。两者均能缩瞳并降低眼内压,临床上可用于治疗青光眼;毒扁豆碱的局部刺激性更强,常导致眼痛和头痛。
35. 关于新斯的明的药理作用,以下说法正确的包括( )
A. 对骨骼肌的兴奋作用最为显著
B. 能够兴奋胃肠道和膀胱逼尿肌
C. 脂溶性较高,易于透过血脑屏障
D. 禁止用于抢救琥珀胆碱中毒
【答案】ABD
【解析】新斯的明脂溶性较低,不易透过血脑屏障,因此C选项错误。新斯的明既能抑制胆碱酯酶,又能直接激动骨骼肌N₂受体,因此对骨骼肌的作用最强;它还能兴奋胃肠道和膀胱逼尿肌;琥珀胆碱是一种去极化肌松药,使用新斯的明会加重肌肉麻痹,所以严禁用于其中毒的抢救。
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2027版云南省(中职职教高考)药学类《药理学》45分钟训练卷专辑,由20份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配药学类中职职教高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有云南省(中职职教高考)药学类《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《药理学》
二、传出神经系统药
专题2胆碱受体药
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共30小题,每题2分,共60分)
1. 眼科门诊收治一名闭角型青光眼急性发作的患者,需迅速降低眼内压,应首选下列哪种药物( )
A. 阿托品
B. 琥珀胆碱
C. 山莨菪碱
D. 毛果芸香碱
2. 某患者腹部手术后出现腹胀及排尿困难,经检查确诊为术后肠麻痹和膀胱逼尿肌收缩无力,适合该患者的药物是( )
A. 东莨菪碱
B. 后马托品
C. 新斯的明
D. 琥珀胆碱
3. 一有机磷轻度中毒患者在抢救中使用阿托品后,出现瞳孔扩大、明显口干,此现象表明阿托品具有( )
A. 激动M胆碱受体的作用
B. 阻断M胆碱受体的作用
C. 阻断N₁胆碱受体的作用
D. 激动N₂胆碱受体的作用
4. 一名驾驶员即将长途乘车,有晕车眩晕史,同时希望尽量避免视物模糊的不良反应,应优先选用的药物是( )
A. 毛果芸香碱
B. 后马托品
C. 琥珀胆碱
D. 东莨菪碱
5. 麻醉科在实施全身麻醉气管插管时,为快速松弛骨骼肌以便顺利置入气管导管,临床上常选用的药物是( )
A. 琥珀胆碱
B. 毛果芸香碱
C. 山莨菪碱
D. 新斯的明
6. 眼科医生为青少年进行验光检查,需实现短效散瞳并仅麻痹睫状肌,同时避免长时间抑制腺体分泌,应选用( )
A. 阿托品
B. 毛果芸香碱
C. 毒扁豆碱
D. 后马托品
7. 新斯的明禁用于以下哪种情况( )
A. 重症肌无力以改善肌力
B. 术后尿潴留
C. 琥珀胆碱中毒的解救
D. 术后肠麻痹所致腹胀
8. 某人野外误服毒扁豆碱后,出现瞳孔缩小、流涎、呕吐及肌肉颤动,这些症状的产生机制是( )
A. 直接激动M受体
B. 阻断M胆碱受体
C. 可逆性抑制胆碱酯酶
D. 阻断N₂受体
9. 一位胆道绞痛患者,医生选用山莨菪碱缓解内脏绞痛,该药相较于阿托品的显著特点是( )
A. 中枢抑制作用更强,适用于晕车
B. 散瞳及调节麻痹作用更强
C. 能直接兴奋骨骼肌以增强肌力
D. 对胃对肠道平滑肌具有较高选择性,中枢副作用较轻
10. 使用毛果芸香碱滴眼时,护理操作中需压迫内眦,其主要目的在于( )
A. 促进药物经角膜吸收
B. 延长药物在眼内的留存时间
C. 防止眼压下降过快
D. 避免药液经鼻泪管进入鼻腔被吸收而引起全身不良反应
11. 大剂量使用阿托品的患者,不会出现下列哪种表现( )
A. 唾液分泌量明显增加
B. 皮肤血管扩张导致面部潮红
C. 瞳孔散大
D. 心率加快
12. 下列药物中,同时具有中枢镇静、防晕止吐作用,并可用于麻醉前给药以减少腺体分泌的是( )
A. 山莨菪碱
B. 毛果芸香碱
C. 东莨菪碱
D. 后马托品
13. 重症肌无力患者日常服用新斯的明以改善肌力,该药物的作用靶点是( )
A. M胆碱受体
B. N₂胆碱受体
C. 胆碱酯酶
D. N₁胆碱受体
14. 关于琥珀胆碱的叙述,正确的是( )
A. 属于非去极化型肌松药
B. 中毒解救应首选新斯的明
C. 临床常用于缓解重症肌无力
D. 用药后可能出现短暂的肌束颤动
15. 比较毒扁豆碱与毛果芸香碱,下列说法正确的是( )
A. 毒扁豆碱直接激动M受体
B. 毒扁豆碱的缩瞳作用强而持久
C. 毛果芸香碱通过抑制胆碱酯酶产生缩瞳作用
D. 两者均适合长期居家自行滴眼使用
16. 关于阿托品用于有机磷中毒抢救的描述,错误的是( )
A. 能够复活被抑制的胆碱酯酶
B. 需用至“阿托品化”后再酌情减量
C. 可迅速缓解M样中毒症状
D. 对骨骼肌震颤等N样症状改善效果差
17. 患者同时患有胃肠绞痛和前列腺增生导致的排尿困难,需慎用山莨菪碱,原因是该药可( )
A. 激动膀胱逼尿肌,加重尿频
B. 松弛膀胱逼尿肌,加重排尿障碍
C. 收缩尿道括约肌,直接解除排尿困难
D. 收缩膀胱逼尿肌,导致尿失禁
18. 后马托品在临床上的主要用途是( )
A. 解救有机磷农药中毒
B. 治疗重症肌无力
C. 眼科短时散瞳检查
D. 缓解手术后尿潴留
19. 下列哪一项不属于毛果芸香碱的药理作用( )
A. 收缩瞳孔括约肌,使瞳孔缩小
B. 收缩睫状肌,视近物清晰
C. 降低眼内压
D. 收缩瞳孔开大肌,使瞳孔散大
20. 新斯的明药理效应最强的靶组织是( )
A. 骨骼肌
B. 膀胱逼尿肌
C. 胃肠道平滑肌
D. 支气管平滑肌
21. 东莨菪碱不适用于以下哪种情况( )
A. 预防乘船引起的恶心呕吐
B. 全身麻醉前给药以抑制腺体分泌
C. 缓解青光眼患者的头晕不适
D. 减轻部分帕金森病患者的流涎症状
22. 琥珀胆碱给药后,肌肉短时间内由震颤转为松弛,该药物主要作用于( )
A. N₁受体
B. N₂受体
C. M受体
D. α肾上腺素受体
23. 关于山莨菪碱,下列说法正确的是( )
A. 极易透过血脑屏障,镇静作用显著
B. 对胃肠道、胆道平滑肌的解痉作用较为明显
C. 可用于验光检查,其麻痹睫状肌的作用强于阿托品
D. 可用于治疗晕动病呕吐
24. 毒扁豆碱滴眼治疗青光眼时,与毛果芸香碱相比,其突出缺点是( )
A. 降眼压效力不足
B. 缩瞳起效过于缓慢
C. 局部刺激性强,易引起眼痛
D. 会导致瞳孔散大
25. 阿托品过量中毒,出现幻觉、躁动等兴奋症状,下列处理思路正确的是( )
A. 给予毛果芸香碱以对抗其外周M受体阻断症状
B. 使用琥珀胆碱进行解救
C. 口服大剂量新斯的明灌服
D. 直接使用东莨菪碱进行拮抗
26. 患者使用琥珀胆碱进行气管插管时,需要重点监测的严重不良反应是( )
A. 血压急剧下降
B. 支气管严重痉挛
C. 尿量急剧增多
D. 血钾升高,存在高钾风险
27. 以下药物组合中,全部属于胆碱酯酶抑制药的是( )
A. 毛果芸香碱、阿托品
B. 山莨菪碱、东莨菪碱
C. 新斯的明、毒扁豆碱
D. 后马托品、琥珀胆碱
28. 毛果芸香碱不会引起的不良反应是( )
A. 流涎、出汗
B. 恶心、腹泻
C. 视物调节痉挛
D. 瞳孔散大、畏光
29. 临床上,阿托品不能用于( )
A. 青光眼的降眼压治疗
B. 验光检查
C. 缓解内脏绞痛
D. 有机磷中毒的抢救
30. 关于后马托品的描述,错误的是( )
A. 其散瞳作用维持时间短于阿托品
B. 可直接用于治疗闭角型青光眼
C. 适用于青少年验光散瞳
D. 属于M胆碱受体阻断药
二、多选题(本大题共5小题,每题8分,共40分)
31. 药师汇总胆碱受体相关药物的使用注意点,以下说法正确的包括( )
A. 使用毛果芸香碱滴眼后,应压迫内眦以降低全身吸收引发的不良反应
B. 琥珀胆碱在烧伤患者中可能导致血钾升高,存在心脏骤停的危险
C. 新斯的明可用于救治筒箭毒碱中毒
D. 山莨菪碱能用于预防晕动病引起的呕吐
32. 针对阿托品的不良反应和禁忌症,以下说法中符合教材内容的是( )
A. 阿托品应禁用于青光眼患者
B. 前列腺肥大患者使用阿托品后,易引发尿潴留
C. 大剂量阿托品可能导致皮肤潮红和心率加快
D. 阿托品中毒时,应优先使用东莨菪碱进行拮抗
33. 比较东莨菪碱和山莨菪碱,以下说法中错误的是( )
A. 两者都具有较强的中枢镇静作用,适用于晕车患者
B. 山莨菪碱的解痉作用较强,常被用于胃肠绞痛
C. 东莨菪碱能够作为麻醉前给药,以抑制腺体分泌
D. 两者均可用于青少年验光时的散瞳
34. 关于毒扁豆碱和毛果芸香碱,两者的共同点包括( )
A. 滴眼后均能引起瞳孔缩小并降低眼内压
B. 两者均可用于治疗青光眼
C. 两种药物的作用机制完全相同
D. 毒扁豆碱的眼部刺激性比毛果芸香碱更强
35. 关于新斯的明的药理作用,以下说法正确的包括( )
A. 对骨骼肌的兴奋作用最为显著
B. 能够兴奋胃肠道和膀胱逼尿肌
C. 脂溶性较高,易于透过血脑屏障
D. 禁止用于抢救琥珀胆碱中毒
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