专题18 中枢神经系统附属结构 2027版云南省(职教高考)《药学类(解剖学基础)45分钟训练卷》(原卷版+解析版)
2026-08-27
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2027版云南省(中职职教高考)药学类《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,由18份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配药学类中职职教高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有云南省(中职职教高考)药学类《药理学》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《解剖学基础》
十八、中枢附属结构
专题18中枢神经系统附属结构
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 脑与脊髓外周包绕着三层被膜,自外向内依次对中枢神经系统发挥保护和支持作用,下列选项中顺序正确的是( )
A. 软膜、蛛网膜、硬膜
B. 硬膜、蛛网膜、软膜
C. 蛛网膜、硬膜、软膜
D. 硬膜、软膜、蛛网膜
2. 在颅脑手术过程中可观察到,硬脑膜会向内折叠形成特殊的隔膜结构,用于分隔大脑的不同脑叶,下列不属于硬脑膜折叠所形成结构的是( )
A. 大脑镰
B. 小脑幕
C. 软脑膜
D. 小脑镰
3. 某头部外伤患者出现硬膜外血肿,血液积聚于颅骨与某层膜之间,该血肿位于颅骨与哪一层被膜之间的间隙( )
A. 蛛网膜
B. 软脑膜
C. 硬脑膜
D. 脉络膜
4. 临床上常见的蛛网膜下腔出血,血液流入蛛网膜与其内侧被膜之间的腔隙,这层紧贴脑实质表面且富含血管的被膜是( )
A. 硬脑膜
B. 硬脊膜
C. 软脑膜
D. 大脑镰
5. 硬脑膜的部分区域双层分离,形成特殊的静脉管道,无需静脉瓣,专门用于汇集脑部静脉血,这类结构统称为( )
A. 脑静脉
B. 硬脑膜窦
C. 蛛网膜粒
D. 脑室
6. 蛛网膜可形成许多微小的颗粒状突起,这些结构伸入硬脑膜窦,是脑脊液回流入血液的必经之路,该结构为( )
A. 脉络丛
B. 蛛网膜粒
C. 终池
D. 室间孔
7. 进行腰椎穿刺抽取脑脊液时,针尖最终需进入蛛网膜下隙,在脊髓下段,该腔隙扩大的部分称为( )
A. 终池
B. 小脑延髓池
C. 交叉池
D. 脚间池
8. 患者因颅内肿瘤压迫需评估脑室系统的形态,人体侧脑室与第三脑室相互连通,二者之间的通道称为( )
A. 中脑水管
B. 外侧孔
C. 正中孔
D. 室间孔
9. 贯穿中脑内部,连通第三脑室与第四脑室的狭窄管道是( )
A. 中脑水管
B. 室间孔
C. 正中孔
D. 蛛网膜粒
10. 第四脑室内的脑脊液需经由小孔流入蛛网膜下隙,这些小孔包括( )
A. 室间孔、中脑水管
B. 一个正中孔和两个外侧孔
C. 仅一对室间孔
D. 仅有蛛网膜粒开口
11. 在各脑室中分布着生成脑脊液的主要结构,这一结构指的是( )
A. 脉络丛
B. 蛛网膜粒
C. 硬脑膜窦
D. 软脊膜
12. 若患儿先天中脑水管狭窄闭塞,致使脑脊液流通障碍并大量积聚于脑室系统,将直接引发下列哪种疾病( )
A. 硬膜外血肿
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑积水
D. 脑栓塞
13. 关于完整的脑脊液循环途径,下列排序正确的是( )
A. 侧脑室‑室间孔‑第三脑室‑中脑水管‑第四脑室‑蛛网膜下隙‑蛛网膜粒‑上矢状窦
B. 侧脑室‑中脑水管‑室间孔‑第三脑室‑第四脑室‑蛛网膜下隙‑蛛网膜粒‑上矢状窦
C. 侧脑室‑室间孔‑第四脑室‑中脑水管‑第三脑室‑蛛网膜粒‑蛛网膜下隙
D. 第三脑室‑室间孔‑侧脑室‑中脑水管‑第四脑室‑上矢状窦
14. 下列关于脑脊液生理作用的描述,错误的一项是( )
A. 缓冲震荡,减轻外力对脑的冲击
B. 运输部分代谢产物
C. 直接为脑组织大量供氧
D. 维持颅内压力相对稳定
15. 位于大脑镰上缘,并主要接收蛛网膜粒回流的硬脑膜窦是( )
A. 横窦
B. 直窦
C. 乙状窦
D. 上矢状窦
16. 小脑幕将颅腔分隔为幕上、幕下两部分,其前缘游离形成切迹。若颅内压过高,部分脑组织被挤入此切迹,会导致一种非常危险的状况,即( )
A. 硬膜下出血
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑积水
17. 硬脊膜与椎管骨膜之间的腔隙,是临床实施麻醉时注入药物的部位,该腔隙称为( )
A. 蛛网膜下隙
B. 硬膜下隙
C. 硬膜外隙
D. 终池
18. 在学习区分脑和脊髓的被膜间隙时,下列符合解剖事实的说法是( )
A. 颅腔内存在宽阔的硬膜外隙
B. 脊髓周围存在硬膜外隙,而颅腔内没有
C. 蛛网膜下隙仅存在于脊髓周围
D. 终池位于颅腔内部
19. 软脑膜除了覆盖于脑的表面,还会携带血管共同突入脑室内部,形成( )
A. 蛛网膜粒
B. 脉络丛
C. 大脑镰
D. 小脑幕
20. 血‑脑屏障是一道重要的保护性屏障,能阻止许多有害物质进入脑组织。下列不属于其组成结构的是( )
A. 脑毛细血管内皮细胞
B. 内皮细胞外的基膜
C. 硬脑膜
D. 神经胶质膜(星形胶质细胞的脚板)
21. 结合血‑脑屏障的功能,下列哪种说法是合理的( )
A. 脂溶性高的物质更易透过血‑脑屏障进入脑组织
B. 所有药物均可自由通过血‑脑屏障
C. 大分子蛋白质极易通过血‑脑屏障
D. 细菌和病毒可以不受阻碍直接进入脑内
22. 某头部外伤患者出现硬膜下血肿,其出血积聚的位置是在( )
A. 颅骨与硬脑膜之间
B. 蛛网膜与软脑膜之间
C. 硬脑膜与蛛网膜之间
D. 软脑膜与脑实质之间
23. 终池是进行腰椎穿刺的理想部位,在成人,它向下大约延伸至哪个水平( )
A. 第1腰椎
B. 第3骶椎
C. 第7颈椎
D. 第12胸椎
24. 进行腰椎穿刺时,穿刺针依次穿过的结构,顺序正确的是( )
A. 棘上韧带‑棘间韧带‑黄韧带‑硬脊膜‑蛛网膜
B. 棘上韧带‑棘间韧带‑黄韧带‑硬脊膜‑蛛网膜
C. 黄韧带‑棘上韧带‑棘间韧带‑硬脊膜
D. 棘间韧带‑棘上韧带‑硬脊膜‑蛛网膜
25. 关于第四脑室位置的正确描述是( )
A. 位于两侧大脑半球内部
B. 位于中脑水管的上方
C. 位于间脑内部,左右丘脑之间
D. 位于脑桥、延髓的背侧与小脑之间
26. 第三脑室所处的解剖位置是( )
A. 小脑内部
B. 延髓背侧
C. 大脑额叶深部
D. 两侧背侧丘脑之间的矢状裂隙
27. 直窦作为一个重要的硬脑膜窦,其主要接收的血液来源是( )
A. 大脑大静脉
B. 上矢状窦
C. 乙状窦
D. 横窦
28. 窦汇是数条硬脑膜窦的汇合点,下列不汇入窦汇的是( )
A. 上矢状窦
B. 直窦
C. 乙状窦
D. 横窦
29. 乙状窦行经颞骨乳突内面,之后直接延续为将颅内静脉血引流出颅的大静脉,这条静脉是( )
A. 大脑大静脉
B. 脑膜中静脉
C. 颈内静脉
D. 面静脉
30. 供应硬脑膜的脑膜中动脉若发生破裂,常引起硬膜外血肿,该动脉经由颅骨的哪一个孔进入颅腔( )
A. 棘孔
B. 圆孔
C. 卵圆孔
D. 枕骨大孔
31. 当患者出现颅内感染,医生考虑脑膜炎时,炎症主要累及哪一层结构( )
A. 大脑实质
B. 脑膜(脑的被膜)
C. 颅骨骨膜
D. 脑室壁
32. 临床进行脑脊液化验时,抽取的标本来自终池中的脑脊液,终池内不存在以下哪一项( )
A. 脑脊液
B. 脊髓本体
C. 马尾神经根
D. 终丝
33. 蛛网膜下隙在脑和脊髓周围相互连通,下列描述不正确的是( )
A. 充满无色透明的脑脊液
B. 终池属于蛛网膜下隙的一部分
C. 内部有大量粗大血管直接走行
D. 小脑延髓池也属于蛛网膜下隙的扩大池
34. 关于软脊膜的描述,以下说法正确的是( )
A. 质地厚而坚韧
B. 紧贴脊髓表面,向下延伸形成终丝
C. 与硬脊膜直接紧贴在一起
D. 形成蛛网膜粒
35. 下列哪一项不属于脑室系统的组成部分( )
A. 侧脑室
B. 第三脑室
C. 第四脑室
D. 上矢状窦
36. 当颅内压力升高时,不宜进行腰穿,主要是为了避免引发( )
A. 硬膜外出血
B. 脑积水
C. 枕骨大孔疝
D. 蛛网膜粘连
37. 小脑延髓池属于蛛网膜下隙的扩大池,其位于( )
A. 大脑半球之间
B. 小脑和延髓之间
C. 中脑周围
D. 丘脑之间
38. 血‑脑屏障对临床用药具有重要意义,以下理解正确的是( )
A. 所有抗生素都能毫无阻碍地进入脑组织
B. 血‑脑屏障在新生儿时期功能已完全成熟
C. 药物分子越大越容易穿过血‑脑屏障
D. 许多抗生素难以通过血‑脑屏障,治疗脑膜炎需选用能透过屏障的药物
39. 侧脑室可分为4个部分,不属于其分部的是( )
A. 中央部
B. 前角、后角
C. 下角
D. 中脑水管
40. 关于脉络丛的分布位置,下列描述正确的是( )
A. 仅存在于侧脑室
B. 侧脑室、第三脑室和第四脑室均有脉络丛
C. 只存在于第四脑室
D. 分布于蛛网膜下隙
41. 若患者蛛网膜粒发生粘连堵塞,导致脑脊液回流受阻,可能引发的后果是( )
A. 硬膜外血肿
B. 梗阻性脑积水
C. 交通性脑积水
D. 脑实质出血
42. 硬脑膜中的大脑镰结构,其位置是( )
A. 分隔大脑与小脑
B. 覆盖在蝶鞍上方
C. 分隔两侧小脑半球
D. 伸入左右大脑半球之间的纵裂内
43. 小脑幕的作用,以下描述准确的是( )
A. 分开左右大脑半球
B. 分隔大脑枕叶与小脑
C. 分开左右小脑半球
D. 包裹垂体
44. 海绵窦是重要的硬脑膜窦,许多关键结构穿行其中,不经过海绵窦的结构是( )
A. 动眼神经
B. 滑车神经
C. 舌下神经
D. 颈内动脉
45. 面部危险三角区感染时,细菌可通过静脉通路传入海绵窦,该通路是( )
A. 面静脉
B. 大脑大静脉
C. 颈内静脉
D. 上矢状窦
46. 终丝是固定脊髓的纤维条索,其来源于( )
A. 硬脊膜
B. 软脊膜向下延伸
C. 蛛网膜
D. 黄韧带
47. 蛛网膜与硬脑膜之间存在潜在狭窄间隙,正常情况下几乎没有液体,病理状态下积血,此间隙称为( )
A. 硬膜下隙
B. 硬膜外隙
C. 蛛网膜下隙
D. 终池
48. 脑脊液的正常外观性状是( )
A. 淡黄色浑浊液体
B. 无色清亮透明液体
C. 红色血性液体
D. 乳白色粘稠液体
49. 以下哪一项是梗阻性脑积水最常见的成因( )
A. 蛛网膜粒大量粘连
B. 中脑水管发生狭窄、堵塞
C. 脉络丛分泌脑脊液过多
D. 颈内静脉回流障碍
50. 综合脑脊液循环,下列说法正确的是( )
A. 脑脊液生成后不再更新,终身不变
B. 脑脊液不断生成,又不断回流入血,循环更新
C. 脑脊液直接流入颈内静脉,不经过硬脑膜窦
D. 第四脑室的脑脊液直接流进侧脑室
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2027版云南省(中职职教高考)药学类《解剖学基础》45分钟训练卷专辑,由18份专题训练卷与5份综合训练卷组成。试卷通过具象化拆解核心考点、搭建系统知识网络、场景化训练强调知识应用,从而做到降低学习门槛、巩固知识体系、强化实战能力,全方位适配药学类中职职教高考学生的备考需求。与本专辑配套的还有云南省(中职职教高考)药学类《药理学》45分钟训练卷专辑,欢迎同学和老师们下载使用。
《解剖学基础》
十八、中枢附属结构
专题18中枢神经系统附属结构
时间:45分钟 总分:100分
班级___________ 姓名__________ 学号__________ 成绩________
一、单选题(本大题共50小题,每题2分,共100分)
1. 脑与脊髓外周包绕着三层被膜,自外向内依次对中枢神经系统发挥保护和支持作用,下列选项中顺序正确的是( )
A. 软膜、蛛网膜、硬膜
B. 硬膜、蛛网膜、软膜
C. 蛛网膜、硬膜、软膜
D. 硬膜、软膜、蛛网膜
【答案】B
【解析】脑和脊髓的三层被膜由外至内依次为:硬脑膜(硬脊膜)→蛛网膜→软脑膜(软脊膜)。
2. 在颅脑手术过程中可观察到,硬脑膜会向内折叠形成特殊的隔膜结构,用于分隔大脑的不同脑叶,下列不属于硬脑膜折叠所形成结构的是( )
A. 大脑镰
B. 小脑幕
C. 软脑膜
D. 小脑镰
【答案】C
【解析】大脑镰、小脑幕及小脑镰均由硬脑膜向内折叠而成;而软脑膜属于最内层的被膜。
3. 某头部外伤患者出现硬膜外血肿,血液积聚于颅骨与某层膜之间,该血肿位于颅骨与哪一层被膜之间的间隙( )
A. 蛛网膜
B. 软脑膜
C. 硬脑膜
D. 脉络膜
【答案】C
【解析】硬膜外血肿指出血发生在颅骨与硬脑膜之间;多因脑膜中动脉破裂所致。
4. 临床上常见的蛛网膜下腔出血,血液流入蛛网膜与其内侧被膜之间的腔隙,这层紧贴脑实质表面且富含血管的被膜是( )
A. 硬脑膜
B. 硬脊膜
C. 软脑膜
D. 大脑镰
【答案】C
【解析】软脑膜紧贴脑和脊髓表面,含有丰富的细小血管;蛛网膜下隙即位于蛛网膜与软脑膜之间。
5. 硬脑膜的部分区域双层分离,形成特殊的静脉管道,无需静脉瓣,专门用于汇集脑部静脉血,这类结构统称为( )
A. 脑静脉
B. 硬脑膜窦
C. 蛛网膜粒
D. 脑室
【答案】B
【解析】硬脑膜窦是由硬脑膜分离形成的颅内特殊静脉通道,其中以上矢状窦最具代表性。
6. 蛛网膜可形成许多微小的颗粒状突起,这些结构伸入硬脑膜窦,是脑脊液回流入血液的必经之路,该结构为( )
A. 脉络丛
B. 蛛网膜粒
C. 终池
D. 室间孔
【答案】B
【解析】蛛网膜粒突入上矢状窦,脑脊液经此结构回流至静脉血液中。
7. 进行腰椎穿刺抽取脑脊液时,针尖最终需进入蛛网膜下隙,在脊髓下段,该腔隙扩大的部分称为( )
A. 终池
B. 小脑延髓池
C. 交叉池
D. 脚间池
【答案】A
【解析】终池是蛛网膜下隙在L₁水平以下的扩大部分,内含脑脊液及漂浮的马尾神经,为腰椎穿刺的目标位置。
8. 患者因颅内肿瘤压迫需评估脑室系统的形态,人体侧脑室与第三脑室相互连通,二者之间的通道称为( )
A. 中脑水管
B. 外侧孔
C. 正中孔
D. 室间孔
【答案】D
【解析】左右侧脑室分别通过室间孔与第三脑室相通。
9. 贯穿中脑内部,连通第三脑室与第四脑室的狭窄管道是( )
A. 中脑水管
B. 室间孔
C. 正中孔
D. 蛛网膜粒
【答案】A
【解析】中脑水管将第三脑室和第四脑室相连;该管道较细,阻塞后容易导致脑积水。
10. 第四脑室内的脑脊液需经由小孔流入蛛网膜下隙,这些小孔包括( )
A. 室间孔、中脑水管
B. 一个正中孔和两个外侧孔
C. 仅一对室间孔
D. 仅有蛛网膜粒开口
【答案】B
【解析】第四脑室通过一个正中孔和左右两个外侧孔,将脑脊液释放至蛛网膜下隙。
11. 在各脑室中分布着生成脑脊液的主要结构,这一结构指的是( )
A. 脉络丛
B. 蛛网膜粒
C. 硬脑膜窦
D. 软脊膜
【答案】A
【解析】脉络丛位于各脑室内,是产生脑脊液的主要结构。
12. 若患儿先天中脑水管狭窄闭塞,致使脑脊液流通障碍并大量积聚于脑室系统,将直接引发下列哪种疾病( )
A. 硬膜外血肿
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑积水
D. 脑栓塞
【答案】C
【解析】中脑水管发生梗阻,会阻断脑脊液循环通路,导致脑室扩张,从而形成脑积水。
13. 关于完整的脑脊液循环途径,下列排序正确的是( )
A. 侧脑室‑室间孔‑第三脑室‑中脑水管‑第四脑室‑蛛网膜下隙‑蛛网膜粒‑上矢状窦
B. 侧脑室‑中脑水管‑室间孔‑第三脑室‑第四脑室‑蛛网膜下隙‑蛛网膜粒‑上矢状窦
C. 侧脑室‑室间孔‑第四脑室‑中脑水管‑第三脑室‑蛛网膜粒‑蛛网膜下隙
D. 第三脑室‑室间孔‑侧脑室‑中脑水管‑第四脑室‑上矢状窦
【答案】A
【解析】需熟记完整循环路径:侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管→第四脑室→正中孔/外侧孔→蛛网膜下隙→蛛网膜粒→上矢状窦。
14. 下列关于脑脊液生理作用的描述,错误的一项是( )
A. 缓冲震荡,减轻外力对脑的冲击
B. 运输部分代谢产物
C. 直接为脑组织大量供氧
D. 维持颅内压力相对稳定
【答案】C
【解析】脑脊液中不含红细胞,不具备供氧功能;脑组织的氧气供应依赖于脑血管中的血液。
15. 位于大脑镰上缘,并主要接收蛛网膜粒回流的硬脑膜窦是( )
A. 横窦
B. 直窦
C. 乙状窦
D. 上矢状窦
【答案】D
【解析】上矢状窦沿大脑镰上缘走行,蛛网膜粒突入此窦,脑脊液经此回流。
16. 小脑幕将颅腔分隔为幕上、幕下两部分,其前缘游离形成切迹。若颅内压过高,部分脑组织被挤入此切迹,会导致一种非常危险的状况,即( )
A. 硬膜下出血
B. 小脑幕切迹疝
C. 枕骨大孔疝
D. 脑积水
【答案】B
【解析】小脑幕切迹疝属于脑疝的一种,因颅内高压使海马旁回等结构被挤入小脑幕切迹,压迫动眼神经及脑干,危及生命。
17. 硬脊膜与椎管骨膜之间的腔隙,是临床实施麻醉时注入药物的部位,该腔隙称为( )
A. 蛛网膜下隙
B. 硬膜下隙
C. 硬膜外隙
D. 终池
【答案】C
【解析】硬膜外隙位于硬脊膜与椎管骨膜之间,是硬膜外麻醉的给药部位;颅腔内不存在此间隙。
18. 在学习区分脑和脊髓的被膜间隙时,下列符合解剖事实的说法是( )
A. 颅腔内存在宽阔的硬膜外隙
B. 脊髓周围存在硬膜外隙,而颅腔内没有
C. 蛛网膜下隙仅存在于脊髓周围
D. 终池位于颅腔内部
【答案】B
【解析】硬脑膜紧贴颅骨内面,故颅腔无硬膜外隙;仅椎管内硬脊膜与骨膜之间才有硬膜外隙。
19. 软脑膜除了覆盖于脑的表面,还会携带血管共同突入脑室内部,形成( )
A. 蛛网膜粒
B. 脉络丛
C. 大脑镰
D. 小脑幕
【答案】B
【解析】软脑膜及其携带的毛细血管突入脑室,共同构成脉络丛,负责产生脑脊液。
20. 血‑脑屏障是一道重要的保护性屏障,能阻止许多有害物质进入脑组织。下列不属于其组成结构的是( )
A. 脑毛细血管内皮细胞
B. 内皮细胞外的基膜
C. 硬脑膜
D. 神经胶质膜(星形胶质细胞的脚板)
【答案】C
【解析】血‑脑屏障由三部分构成:脑毛细血管内皮、基膜以及星形胶质细胞突起形成的胶质膜;硬脑膜不参与其构成。
21. 结合血‑脑屏障的功能,下列哪种说法是合理的( )
A. 脂溶性高的物质更易透过血‑脑屏障进入脑组织
B. 所有药物均可自由通过血‑脑屏障
C. 大分子蛋白质极易通过血‑脑屏障
D. 细菌和病毒可以不受阻碍直接进入脑内
【答案】A
【解析】血‑脑屏障对脂溶性物质具有较好的通透性;而大部分大分子物质和病原体则被其阻挡。
22. 某头部外伤患者出现硬膜下血肿,其出血积聚的位置是在( )
A. 颅骨与硬脑膜之间
B. 蛛网膜与软脑膜之间
C. 硬脑膜与蛛网膜之间
D. 软脑膜与脑实质之间
【答案】C
【解析】硬膜下血肿是指出血积聚在硬脑膜与蛛网膜之间;硬膜外血肿则位于颅骨与硬脑膜之间。
23. 终池是进行腰椎穿刺的理想部位,在成人,它向下大约延伸至哪个水平( )
A. 第1腰椎
B. 第3骶椎
C. 第7颈椎
D. 第12胸椎
【答案】B
【解析】终池自第一腰椎下缘开始,向下延伸至第三骶椎水平,池内充满脑脊液并容纳马尾神经。
24. 进行腰椎穿刺时,穿刺针依次穿过的结构,顺序正确的是( )
A. 棘上韧带‑棘间韧带‑黄韧带‑硬脊膜‑蛛网膜
B. 棘上韧带‑棘间韧带‑黄韧带‑硬脊膜‑蛛网膜
C. 黄韧带‑棘上韧带‑棘间韧带‑硬脊膜
D. 棘间韧带‑棘上韧带‑硬脊膜‑蛛网膜
【答案】A
【解析】腰穿进针经过的层次依次为:皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬脊膜、蛛网膜,最终到达蛛网膜下隙(终池)。
25. 关于第四脑室位置的正确描述是( )
A. 位于两侧大脑半球内部
B. 位于中脑水管的上方
C. 位于间脑内部,左右丘脑之间
D. 位于脑桥、延髓的背侧与小脑之间
【答案】D
【解析】第四脑室位于脑桥和延髓的背侧,小脑的腹侧(前方)。
26. 第三脑室所处的解剖位置是( )
A. 小脑内部
B. 延髓背侧
C. 大脑额叶深部
D. 两侧背侧丘脑之间的矢状裂隙
【答案】D
【解析】第三脑室是位于左右背侧丘脑之间的一条狭窄的矢状裂隙。
27. 直窦作为一个重要的硬脑膜窦,其主要接收的血液来源是( )
A. 大脑大静脉
B. 上矢状窦
C. 乙状窦
D. 横窦
【答案】A
【解析】大脑大静脉汇入直窦,直窦再向后汇入窦汇。
28. 窦汇是数条硬脑膜窦的汇合点,下列不汇入窦汇的是( )
A. 上矢状窦
B. 直窦
C. 乙状窦
D. 横窦
【答案】C
【解析】上矢状窦、直窦和横窦汇合形成窦汇;乙状窦由横窦延续而来,向下连接颈内静脉。
29. 乙状窦行经颞骨乳突内面,之后直接延续为将颅内静脉血引流出颅的大静脉,这条静脉是( )
A. 大脑大静脉
B. 脑膜中静脉
C. 颈内静脉
D. 面静脉
【答案】C
【解析】乙状窦出颅后延续为颈内静脉,负责将颅内的静脉血运回心脏。
30. 供应硬脑膜的脑膜中动脉若发生破裂,常引起硬膜外血肿,该动脉经由颅骨的哪一个孔进入颅腔( )
A. 棘孔
B. 圆孔
C. 卵圆孔
D. 枕骨大孔
【答案】A
【解析】脑膜中动脉穿经棘孔进入颅腔,损伤后易导致硬膜外血肿。
31. 当患者出现颅内感染,医生考虑脑膜炎时,炎症主要累及哪一层结构( )
A. 大脑实质
B. 脑膜(脑的被膜)
C. 颅骨骨膜
D. 脑室壁
【答案】B
【解析】脑膜炎是指脑膜(即脑的被膜)的炎症;脑炎则为脑实质本身的病变。
32. 临床进行脑脊液化验时,抽取的标本来自终池中的脑脊液,终池内不存在以下哪一项( )
A. 脑脊液
B. 脊髓本体
C. 马尾神经根
D. 终丝
【答案】B
【解析】成人脊髓圆锥终止于L₁下缘,终池(L₁‑S₃)内仅有马尾、终丝和脑脊液,不含脊髓实质。
33. 蛛网膜下隙在脑和脊髓周围相互连通,下列描述不正确的是( )
A. 充满无色透明的脑脊液
B. 终池属于蛛网膜下隙的一部分
C. 内部有大量粗大血管直接走行
D. 小脑延髓池也属于蛛网膜下隙的扩大池
【答案】C
【解析】大血管并不位于蛛网膜下隙;血管实际走行于软脑膜层面。
34. 关于软脊膜的描述,以下说法正确的是( )
A. 质地厚而坚韧
B. 紧贴脊髓表面,向下延伸形成终丝
C. 与硬脊膜直接紧贴在一起
D. 形成蛛网膜粒
【答案】B
【解析】软脊膜紧密附着于脊髓表面,向下延续构成终丝,将脊髓固定于尾骨。
35. 下列哪一项不属于脑室系统的组成部分( )
A. 侧脑室
B. 第三脑室
C. 第四脑室
D. 上矢状窦
【答案】D
【解析】上矢状窦属于硬脑膜窦(静脉管道),并非脑室的一部分。
36. 当颅内压力升高时,不宜进行腰穿,主要是为了避免引发( )
A. 硬膜外出血
B. 脑积水
C. 枕骨大孔疝
D. 蛛网膜粘连
【答案】C
【解析】颅内高压时盲目腰穿,会导致椎管内压力迅速下降,脑组织向下移位挤压枕骨大孔,发生枕骨大孔疝,可能引起呼吸骤停。
37. 小脑延髓池属于蛛网膜下隙的扩大池,其位于( )
A. 大脑半球之间
B. 小脑和延髓之间
C. 中脑周围
D. 丘脑之间
【答案】B
【解析】小脑延髓池位于小脑下方、延髓背侧,是颅内最大的脑池。
38. 血‑脑屏障对临床用药具有重要意义,以下理解正确的是( )
A. 所有抗生素都能毫无阻碍地进入脑组织
B. 血‑脑屏障在新生儿时期功能已完全成熟
C. 药物分子越大越容易穿过血‑脑屏障
D. 许多抗生素难以通过血‑脑屏障,治疗脑膜炎需选用能透过屏障的药物
【答案】D
【解析】血‑脑屏障会阻挡多种抗生素,因此颅内感染需选择能穿透屏障的药物;婴幼儿的血‑脑屏障发育尚不完善。
39. 侧脑室可分为4个部分,不属于其分部的是( )
A. 中央部
B. 前角、后角
C. 下角
D. 中脑水管
【答案】D
【解析】侧脑室包括中央部、前角、后角和下角;中脑水管是连接第三和第四脑室的通道。
40. 关于脉络丛的分布位置,下列描述正确的是( )
A. 仅存在于侧脑室
B. 侧脑室、第三脑室和第四脑室均有脉络丛
C. 只存在于第四脑室
D. 分布于蛛网膜下隙
【答案】B
【解析】侧脑室、第三脑室和第四脑室内都存在脉络丛,它们均能产生脑脊液。
41. 若患者蛛网膜粒发生粘连堵塞,导致脑脊液回流受阻,可能引发的后果是( )
A. 硬膜外血肿
B. 梗阻性脑积水
C. 交通性脑积水
D. 脑实质出血
【答案】C
【解析】蛛网膜粒回收通路受阻,脑脊液吸收障碍,引起脑室普遍扩张,称为交通性脑积水;若通路中间管道完全堵塞,则称为梗阻性脑积水。
42. 硬脑膜中的大脑镰结构,其位置是( )
A. 分隔大脑与小脑
B. 覆盖在蝶鞍上方
C. 分隔两侧小脑半球
D. 伸入左右大脑半球之间的纵裂内
【答案】D
【解析】大脑镰呈镰刀状,嵌入大脑纵裂,分隔左右大脑半球。
43. 小脑幕的作用,以下描述准确的是( )
A. 分开左右大脑半球
B. 分隔大脑枕叶与小脑
C. 分开左右小脑半球
D. 包裹垂体
【答案】B
【解析】小脑幕横向隔开大脑枕叶和小脑,其游离缘构成小脑幕切迹。
44. 海绵窦是重要的硬脑膜窦,许多关键结构穿行其中,不经过海绵窦的结构是( )
A. 动眼神经
B. 滑车神经
C. 舌下神经
D. 颈内动脉
【答案】C
【解析】穿行海绵窦的结构包括:颈内动脉、动眼神经、滑车神经、三叉神经的眼神经和展神经;舌下神经并不经过海绵窦。
45. 面部危险三角区感染时,细菌可通过静脉通路传入海绵窦,该通路是( )
A. 面静脉
B. 大脑大静脉
C. 颈内静脉
D. 上矢状窦
【答案】A
【解析】面静脉缺乏静脉瓣,危险三角区感染可逆行进入海绵窦,造成海绵窦血栓形成。
46. 终丝是固定脊髓的纤维条索,其来源于( )
A. 硬脊膜
B. 软脊膜向下延伸
C. 蛛网膜
D. 黄韧带
【答案】B
【解析】软脊膜向下延续形成终丝,穿过终池,固定于尾骨骨膜。
47. 蛛网膜与硬脑膜之间存在潜在狭窄间隙,正常情况下几乎没有液体,病理状态下积血,此间隙称为( )
A. 硬膜下隙
B. 硬膜外隙
C. 蛛网膜下隙
D. 终池
【答案】A
【解析】硬脑膜与蛛网膜之间的潜在腔隙称为硬膜下隙,是硬膜下血肿的发生部位。
48. 脑脊液的正常外观性状是( )
A. 淡黄色浑浊液体
B. 无色清亮透明液体
C. 红色血性液体
D. 乳白色粘稠液体
【答案】B
【解析】健康人的脑脊液为无色清亮液体;出血或感染时,其颜色和透明度会发生变化。
49. 以下哪一项是梗阻性脑积水最常见的成因( )
A. 蛛网膜粒大量粘连
B. 中脑水管发生狭窄、堵塞
C. 脉络丛分泌脑脊液过多
D. 颈内静脉回流障碍
【答案】B
【解析】中脑水管狭窄或闭塞,导致第三和第四脑室通路阻断,属于梗阻性脑积水。
50. 综合脑脊液循环,下列说法正确的是( )
A. 脑脊液生成后不再更新,终身不变
B. 脑脊液不断生成,又不断回流入血,循环更新
C. 脑脊液直接流入颈内静脉,不经过硬脑膜窦
D. 第四脑室的脑脊液直接流进侧脑室
【答案】B
【解析】脑脊液处于动态循环中:脉络丛持续生成脑脊液,蛛网膜粒将其回收入血,不断进行更新。
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