第15卷 病理学综合训练（二） 课程综合卷《病理学基础》吉林省（对口招生）医药卫生类 考纲百套卷（原卷版+解析版）

吉林省《医药卫生类考纲百套卷》，依据《吉林省高职分类（对口招生）考试各类专业综合卷考试科目及纲要（2025版）》编写，本专辑覆盖：病理学基础、药物学基础、人体解刨学基础、卫生保健、护理技术、护理概论，共6门课程，且每个课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦综合提升，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第15卷课程综合卷，按《病理学基础》中的病理学综合训练（二）范围和要求编写。具体内容为：病理学综合训练（二）。 吉林省（对口招生）考纲百套卷 第15卷 病理学综合训练（二） 课程综合卷《病理学基础》医药卫生类 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 疾病发生的基本机制不包括 （ ） A. 神经机制 B. 体液机制 C. 遗传机制 D. 细胞机制 2. 在疾病的症状明显期，机体的病理变化特点是（ ） A. 病理变化不明显，症状轻微 B. 病理变化逐渐加重，症状开始显现 C. 病理变化充分发展，症状典型且明显 D. 病理变化开始减轻，症状逐渐消失 3. 下列关于萎缩描述错误的是（ ） A. 发生在实质细胞 B. 正常细胞体积缩小 C. 发育不全大脑 D. 分为生理性和病理性 4. 属于不可逆性病理变化的是（ ） A. 萎缩 B. 化生 C. 坏死 D. 增生 5. 各种腺体或腺器官的实质细胞，如肝、胰、内分泌腺、肾小管上皮细胞属于（ ） A. 不稳定细胞 B. 稳定细胞 C. 非分裂细胞 D. 永久性细胞 6. 淤血是指血液淤积于（ ） A. 大动脉 B. 小动脉 C. 小静脉 D. 小静脉和毛细血管 7. 以下哪项不属于疾病转归的类型（ ） A. 痊愈 B. 迁延不愈 C. 恶化 D. 前驱期 8. 下列哪项不是漏出性出血的常见原因（ ） A. 血管壁损伤 B. 静脉管壁破裂 C. 血小板减少或功能障碍 D. 凝血因子缺乏 9. 白色血栓主要由下列哪些成分构成（ ） A. 白细胞、纤维素和血小板 B. 血小板和纤维素 C. 红细胞和白细胞 D. 红细胞和纤维素 10. 股静脉的血栓脱落后，随血流运行阻塞于肺动脉的过程，称为（ ） A. 淤血 B. 血栓形成 C. 血栓栓塞 D. 血栓 11. 下列不属于梗死原因的是（ ） A. 动脉血栓形成 B. 动脉管壁受压 C. 动脉栓塞 D. 心力衰竭 12. 等渗性脱水未经处理可转变为（ ） A. 低渗性脱水 B. 高渗性脱水 C. 低钠血症 D. 低钾血症 13. 高钾血症主要原因是（ ） A. 钾摄入过多 B. 酸中毒 C. 肾排出减少 D. 缺氧 14. 细胞坏死的主要形态学标志是（ ） A. 线粒体肿胀 B. 核固缩、核碎裂、核溶解 C. 胞质嗜酸性增强 D. 胞质脂滴增加 15. 水肿时出现钠、水潴留的基本机制是（ ） A. 微血管壁通透性升高 B. 淋巴回流受阻 C. 血浆胶体渗透压降低 D. 肾小球-肾小管失平衡 16. 炎症反应的核心环节是（ ） A. 血管扩张 B. 白细胞渗出 C. 组织损伤 D. 修复再生 17. 炎症时，白细胞自血管内游出到达炎症病灶区的过程，称为（ ） A. 白细胞边集 B. 白细胞附壁 C. 白细胞游出 D. 白细胞趋化 18. 浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是（ ） A. 纤维蛋白 B. 球蛋白 C. 白蛋白 D. 脂蛋白 19. 菌血症的特点是（ ） A. 血液中可查到细菌，有明显全身中毒症状 B. 血液中可查到细菌，无明显全身中毒症状 C. 血液中查不到细菌，但有全身中毒症状 D. 细菌毒素入血，引起全身中毒症状 20. 肿瘤是局部组织的（ ） A. 萎缩 B. 化生 C. 肥大 D. 异常增生 二、填空题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 21. 疾病会出现______、______、______和______的降低或丧失。 22. 社会因素对人类某些疾病的发生也有着不可忽视的影响，如______等。 23. 机体通过______机制来维持各系统功能和代谢，保持其相对稳定状态，称为内环境的自稳态。 24. 死亡的标志是______、______，可分为三个阶段：______、______、______。 25. 在病理学上，______是指细胞体积的增大。 26. 细胞损伤后，代谢活动降低，形态结构改变，称为______。 27. 组织细胞按再生能力不同一般分为______、______和______这三类。 28. 皮肤黏膜淤血，因血液中的氧合血红蛋白减少而还原血红蛋白含量增加，可致局部皮肤黏膜呈紫蓝色，称为______。 29. 出血对机体的影响取决于______、______、______和______。 30. 白色血栓常见于血流速度______的心瓣膜、心腔内、动脉内及静脉血栓的______。主要由______和少量纤维蛋白构成。 三、判断题（本大题共10小题，每题1分，共10分） 31. 健康就是指身体没有疾病，只要身体无病就是健康。（ ） 32. 疾病发生的内源性原因主要来自机体内部，如遗传因素、免疫功能异常等。（ ） 33. 疾病的发生是机体在内外环境影响下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。（ ） 34. 疾病的发展过程中，机体的防御反应总是有助于疾病的恢复。（ ） 35. 因引起组织细胞和器官增生与肥大的原因类同，故二者常相伴随。（ ） 36. 干酪样坏死是一种特殊类型的凝固性坏死。（ ） 37. 在组织细胞修复过程中，成纤维细胞是主要的修复细胞。（ ） 38. 静脉性充血不会导致组织出血。（ ） 39. 血栓形成后，若血栓较小，可被机体完全溶解吸收。（ ） 40. 干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型，常见于结核病。（ ） 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述免疫因素的概念及其引起的三大类疾病 42. 简述增生的概念及分类。 43. 请简述疾病的经过分期 44. 简述缺氧时中枢神经系统的变化 五、综合应用题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 45. 肺淤血是肺局部血管出现血液淤积引起的，肺淤血大多合并有心脏疾病如冠心病，肺源性心脏病等，患者常表现为气促、缺氧、发绀，咳嗽时咳出大量粉红色泡沫痰，一般经过利尿消肿，改善心功能后，肺淤血的症状会得到改善。（1）慢性肺淤血的原因。（2）慢性肺淤血的病理变化。（3）影响肺淤血时溢出泡沫状液体颜色的因素。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 吉林省《医药卫生类考纲百套卷》，依据《吉林省高职分类（对口招生）考试各类专业综合卷考试科目及纲要（2025版）》编写，本专辑覆盖：病理学基础、药物学基础、人体解刨学基础、卫生保健、护理技术、护理概论，共6门课程，且每个课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆解考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“理解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦综合提升，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第15卷课程综合卷，按《病理学基础》中的病理学综合训练（二）范围和要求编写。具体内容为：病理学综合训练（二）。 吉林省（对口招生）考纲百套卷 第15卷 病理学综合训练（二） 课程综合卷《病理学基础》医药卫生类 时间：60分钟 总分：100分 班级＿＿＿＿　姓名＿＿＿＿　学号＿＿＿＿　成绩＿＿＿＿ 一、单项选择题（本大题共20小题，每题2分，共40分） 1. 疾病发生的基本机制不包括 （ ） A. 神经机制 B. 体液机制 C. 遗传机制 D. 细胞机制 【答案】C 【解析】疾病发生的基本机制：（1）神经机制 （2） 体液机制（3）分子机制 （4）细胞机制。 2. 在疾病的症状明显期，机体的病理变化特点是（ ） A. 病理变化不明显，症状轻微 B. 病理变化逐渐加重，症状开始显现 C. 病理变化充分发展，症状典型且明显 D. 病理变化开始减轻，症状逐渐消失 【答案】C 【解析】症状明显期是疾病发展过程中，病理变化充分展开，机体出现典型、明显症状和体征的阶段；A 选项是潜伏期的特点；B 选项是前驱期的特点；D 选项是转归期向痊愈发展时的特点，因此本题选 C。 3. 下列关于萎缩描述错误的是（ ） A. 发生在实质细胞 B. 正常细胞体积缩小 C. 发育不全大脑 D. 分为生理性和病理性 【答案】C 【解析】萎缩是指已发育正常的组织、器官或细胞体积缩小，实质细胞体积缩小是其主要形态学特征，可分为生理性萎缩和病理性萎缩。发育不全大脑属于发育障碍或先天性发育不全，并非萎缩。因此，选项C的描述错误。 4. 属于不可逆性病理变化的是（ ） A. 萎缩 B. 化生 C. 坏死 D. 增生 【答案】C 【解析】坏死是指活体局部组织细胞的死亡，属于不可逆的病理变化。 5. 各种腺体或腺器官的实质细胞，如肝、胰、内分泌腺、肾小管上皮细胞属于（ ） A. 不稳定细胞 B. 稳定细胞 C. 非分裂细胞 D. 永久性细胞 【答案】B 【解析】稳定细胞又称为静止细胞，是具有潜在再生能力的细胞。在人体生长发育到一定阶段时，这些细胞再生能力不明显，当其受到损伤刺激后，细胞从静止期进入增殖期，表现出一定的再生能力。各种腺体或腺器官的实质细胞，如肝、胰、内分泌腺、肾小管上皮细胞等；还包括原始的间叶细胞及其衍生出来的各种细胞，如骨细胞、成纤维细胞等，损伤后可表现出较强的再生能力。而平滑肌细胞、软骨细胞也属于稳定细胞，但其损伤后再生能力较弱。 6. 淤血是指血液淤积于（ ） A. 大动脉 B. 小动脉 C. 小静脉 D. 小静脉和毛细血管 【答案】D 【解析】由于静脉血回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内，导致局部组织或器官的血管内静脉血含量增多的状态，称为静脉性充血，简称淤血。 7. 以下哪项不属于疾病转归的类型（ ） A. 痊愈 B. 迁延不愈 C. 恶化 D. 前驱期 【答案】D 【解析】疾病转归主要包括痊愈、迁延不愈和恶化三种类型；前驱期是疾病经过中的一个阶段，并非转归类型，所以本题答案为 D。 8. 下列哪项不是漏出性出血的常见原因（ ） A. 血管壁损伤 B. 静脉管壁破裂 C. 血小板减少或功能障碍 D. 凝血因子缺乏 【答案】B 【解析】静脉管壁属于血管完整性破坏，为破裂性出血；血管壁通透性增高、血小板减少、凝血因子缺乏属于漏出性出血，故选 B。 9. 白色血栓主要由下列哪些成分构成（ ） A. 白细胞、纤维素和血小板 B. 血小板和纤维素 C. 红细胞和白细胞 D. 红细胞和纤维素 【答案】B 【解析】白色血栓的成分主要由血小板和少量纤维蛋白。 10. 股静脉的血栓脱落后，随血流运行阻塞于肺动脉的过程，称为（ ） A. 淤血 B. 血栓形成 C. 血栓栓塞 D. 血栓 【答案】C 【解析】血栓栓塞是血栓部分或全部脱落引起的栓塞 11. 下列不属于梗死原因的是（ ） A. 动脉血栓形成 B. 动脉管壁受压 C. 动脉栓塞 D. 心力衰竭 【答案】D 【解析】梗死是由血液供应中断引起的局部组织缺血性坏死。动脉血栓形成、动脉栓塞以及动脉管壁受压均可造成血管腔阻塞或血流中断，从而引起梗死。心力衰竭主要导致静脉淤血和组织灌注不足，并非梗死的直接、典型原因。因此，选D。 12. 等渗性脱水未经处理可转变为（ ） A. 低渗性脱水 B. 高渗性脱水 C. 低钠血症 D. 低钾血症 【答案】B 【解析】等渗性脱水如果未经任何处理，则患者可通过不感蒸发、呼吸等途径不断丢失水分，从而因失水多于失盐而转为高渗性脱水 13. 高钾血症主要原因是（ ） A. 钾摄入过多 B. 酸中毒 C. 肾排出减少 D. 缺氧 【答案】C 【解析】肾排出减少是高钾血症的主要原因 14. 细胞坏死的主要形态学标志是（ ） A. 线粒体肿胀 B. 核固缩、核碎裂、核溶解 C. 胞质嗜酸性增强 D. 胞质脂滴增加 【答案】B 【解析】细胞坏死的标志性变化是细胞核的改变，包括核固缩（染色质浓缩）、核碎裂（核膜破裂）和核溶解（DNA降解）。 15. 水肿时出现钠、水潴留的基本机制是（ ） A. 微血管壁通透性升高 B. 淋巴回流受阻 C. 血浆胶体渗透压降低 D. 肾小球-肾小管失平衡 【答案】D 【解析】水肿时钠、水潴留的基本机制是肾小球滤过率降低和肾小管重吸收增加之间失去平衡，导致肾脏排钠、排水减少，体内钠和水潴留，进一步增加血容量和组织液。因此，选项D正确。微血管通透性升高、淋巴回流受阻和血浆胶体渗透压降低主要是水肿形成的其他机制。 16. 炎症反应的核心环节是（ ） A. 血管扩张 B. 白细胞渗出 C. 组织损伤 D. 修复再生 【答案】B 【解析】炎症时，白细胞从血管内渗出到炎症部位，可吞噬病原体、清除坏死组织，并参与免疫反应，是炎症反应的核心环节。 17. 炎症时，白细胞自血管内游出到达炎症病灶区的过程，称为（ ） A. 白细胞边集 B. 白细胞附壁 C. 白细胞游出 D. 白细胞趋化 【答案】C 【解析】略 18. 浆液性炎时，其浆液内所含蛋白主要是（ ） A. 纤维蛋白 B. 球蛋白 C. 白蛋白 D. 脂蛋白 【答案】C 【解析】浆液性炎时，其浆液内含的蛋白是白蛋白。 19. 菌血症的特点是（ ） A. 血液中可查到细菌，有明显全身中毒症状 B. 血液中可查到细菌，无明显全身中毒症状 C. 血液中查不到细菌，但有全身中毒症状 D. 细菌毒素入血，引起全身中毒症状 【答案】B 【解析】菌血症是指细菌由局部病灶入血，血液中可查到细菌，但全身中毒症状不明显。 20. 肿瘤是局部组织的（ ） A. 萎缩 B. 化生 C. 肥大 D. 异常增生 【答案】D 【解析】肿瘤是局部组织的异常增生所形成的新生物。 二、填空题（本大题共10小题，每题2分，共20分） 21. 疾病会出现______、______、______和______的降低或丧失。 【答案】① 代谢功能 ② 形态结构 ③ 社会适应能力 ④ 劳动能力 【解析】疾病是在一定的病因作用下，机体因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。在 此过程中，机体组织细胞在形态、结构、功能、代谢上发生一系列变化，从而出现相应的临床症状体征、社会行为的异常、社会适应能力和劳动能力的降低或丧失。 22. 社会因素对人类某些疾病的发生也有着不可忽视的影响，如______等。 【答案】精神长期紧张、不良生活方式等社会因素。 【解析】精神长期紧张、不良生活方式等社会因素。 23. 机体通过______机制来维持各系统功能和代谢，保持其相对稳定状态，称为内环境的自稳态。 【答案】自稳调节 【解析】机体通过自稳调节机制来维持各系统功能和代谢，保持其相对稳定状态，称为内环境的自稳态。 24. 传统观念死亡的标志是______、______，可分为三个阶段：______、______、______。 【答案】① 呼吸 ② 心跳停止 ③ 濒死期 ④ 临床死亡期 ⑤ 生物学死亡期 【解析】考点为死亡。 【详解】死亡的标志是呼吸、心跳停止。可分为濒死期；临床死亡期；生物学死亡期。现代医学判定死亡标准为脑死亡。 25. 在病理学上，______是指细胞体积的增大。 【答案】肥大 【解析】肥大是指细胞体积增大，通常可导致相应组织或器官体积增大。肥大主要发生在不能通过细胞分裂增生的细胞，如心肌细胞和骨骼肌细胞。 26. 细胞损伤后，代谢活动降低，形态结构改变，称为______。 【答案】细胞变性 【解析】细胞变性是指细胞或间质因损伤而发生的异常物质沉积或异常物理化学变化，常伴有细胞代谢障碍、功能降低以及形态结构改变。题干所述“代谢活动降低，形态结构改变”符合细胞变性的基本特征。 27. 组织细胞按再生能力不同一般分为______、______和______这三类。 【答案】① 不稳定细胞 ② 稳定细胞 ③ 永久性细胞 【解析】机体各种组织细胞的再生能力是不同的。按再生能力不同一般分为不稳定细胞、稳定细胞和永久性细胞这三类。 28. 皮肤黏膜淤血，因血液中的氧合血红蛋白减少而还原血红蛋白含量增加，可致局部皮肤黏膜呈紫蓝色，称为______。 【答案】发绀 【解析】皮肤黏膜淤血，因血液中的氧合血红蛋白减少而还原血红蛋白含量增加，可致局部皮肤黏膜呈紫蓝色，称为发绀。 29. 出血对机体的影响取决于______、______、______和______。 【答案】① 出血的类型 ② 出血量 ③ 出血速度 ④ 出血部位 【解析】出血对机体的影响取决于出血的类型、出血量、出血速度和出血部位。 30. 白色血栓常见于血流速度______的心瓣膜、心腔内、动脉内及静脉血栓的______。主要由______和少量纤维蛋白构成。 【答案】① 较快 ② 头部 ③ 血小板 【解析】白色血栓多发生于血流较快的心瓣膜、心腔内和动脉内，也可见于静脉血栓的头部。它主要由血小板构成，并混有少量纤维蛋白，因而呈灰白色。静脉血栓的体部和尾部则通常含有较多红细胞，颜色较暗红。 三、判断题（本大题共10小题，每题1分，共10分） 31. 健康就是指身体没有疾病，只要身体无病就是健康。（ ） 【答案】错误 【解析】健康是一个综合概念，不仅包括身体没有疾病，还包括心理状态良好以及能够良好地适应社会环境，仅身体无病不能等同于健康，因此该说法错误。 32. 疾病发生的内源性原因主要来自机体内部，如遗传因素、免疫功能异常等。（ ） 【答案】正确 【解析】内源性原因是指导致疾病发生的因素来源于机体自身，遗传因素会影响机体对疾病的易感性，免疫功能异常（如免疫缺陷、自身免疫病）也会引发疾病，这些均属于内源性原因，所以该说法正确。 33. 疾病的发生是机体在内外环境影响下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。（ ） 【答案】正确 【解析】疾病是机体在一定内外环境因素作用下，由于自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。其基本特征包括机体功能、代谢和形态结构发生改变，并可表现为相应的临床症状和体征。因此，该表述正确。 34. 疾病的发展过程中，机体的防御反应总是有助于疾病的恢复。（ ） 【答案】错误 【解析】在某些情况下，过度的防御反应（如炎症反应）可能导致组织损伤加重。 35. 因引起组织细胞和器官增生与肥大的原因类同，故二者常相伴随。（ ） 【答案】正确 【解析】增生指组织、器官内实质细胞的数量增多，常伴有组织或器官的体积增大和功能活跃，即增生常伴有肥大。因引起组织细胞和器官增生与肥大的原因类同，故二者常相伴随。 36. 干酪样坏死是一种特殊类型的凝固性坏死。（ ） 【答案】正确 【解析】干酪样坏死多见于结核，坏死组织呈淡黄色、质软似干酪，虽坏死彻底，但仍属于凝固性坏死的特殊类型。 37. 在组织细胞修复过程中，成纤维细胞是主要的修复细胞。（ ） 【答案】正确 【解析】组织损伤修复时，成纤维细胞可增殖并合成胶原纤维、弹力纤维和基质成分，参与肉芽组织形成及瘢痕组织修复，是结缔组织修复中的主要修复细胞。因此，该表述正确。 38. 静脉性充血不会导致组织出血。（ ） 【答案】错误 【解析】长期静脉性充血会使毛细血管内压力升高，毛细血管壁受损，红细胞可通过受损的毛细血管壁漏出到组织间隙，导致组织出血，形成含铁血黄素沉积等改变。 39. 血栓形成后，若血栓较小，可被机体完全溶解吸收。（ ） 【答案】正确 【解析】机体具有溶解血栓的能力，当血栓较小时，纤溶系统可激活，使血栓中的纤维蛋白等成分溶解，血栓可被完全溶解吸收，不会对机体造成明显影响。 40. 干酪样坏死是凝固性坏死的特殊类型，常见于结核病。（ ） 【答案】正确 【解析】干酪样坏死因坏死组织呈淡黄色、细腻如干酪得名，是结核病的特征性病变，本质为凝固性坏死的特殊形式，故正确。 四、简答题（本大题共4小题，每题5分，共20分） 41. 简述免疫因素的概念及其引起的三大类疾病 【答案】免疫因素指某些个体由于免疫系统功能异常，对某些抗原刺激发生异常反应，导致组织细胞损伤和功能障碍，而引起的疾病。由该因素引起的疾病主要有三大类。①免疫缺陷性疾病：指机体的免疫功能严重不足或完全缺乏，如艾滋病等。 ②变态反应性疾病：指机体的免疫系统对某些物质过度敏感或异常反应，如支气管哮喘、 荨麻疹、对青霉素或花粉过敏等。③自身免疫性疾病：指机体的免疫系统对某些自身物质产生免疫反应，通过自身免疫反应引起组织细胞损伤，形成疾病，如肾小球肾炎、系统性红斑狼疮、风湿病等。 【解析】免疫因素是指机体免疫系统功能异常或免疫反应异常，导致组织细胞损伤、功能障碍并形成疾病的致病因素。免疫因素所致疾病主要包括三大类：①免疫缺陷性疾病，指免疫系统功能不足或缺乏，常表现为反复感染，也可增加肿瘤发生风险，如艾滋病；②变态反应性疾病，指机体对某些抗原或异物产生过强或异常的免疫反应，如支气管哮喘、荨麻疹以及青霉素或花粉过敏；③自身免疫性疾病，指机体免疫系统对自身抗原产生免疫反应并造成自身组织损伤，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和部分肾小球肾炎等。 42. 简述增生的概念及分类。 【答案】概念：指组织、器官内实质细胞的数量增多，常伴有组织或器官的体积增大和功能活跃。分类：生理性增生；病理性增生：代偿性增生、内分泌性增生。 【解析】增生是指组织或器官内实质细胞数量增多，通常可伴有组织或器官体积增大及功能增强。根据发生原因和性质，增生分为生理性增生和病理性增生。生理性增生包括代偿性增生和激素性增生；病理性增生主要包括代偿性增生和内分泌性增生等。题答案所列分类符合本题要求。 43. 请简述疾病的经过分期 【答案】（1）潜伏期（2）前驱期（3）症状明显期（4）转归期 【解析】考点为疾病的经过和转归。 【详解】疾病的经过分为四期：（1）潜伏期（2）前驱期（3）症状明显期（4）转归期 44. 简述缺氧时中枢神经系统的变化 【答案】脑作为重要的生命器官，耗氧量高、对缺氧最为敏感。脑组织对缺氧耐受能力极差，一旦发生缺氧，很快出现中枢神经系统功能紊乱。急性缺氧时，患者可出现头痛、兴奋、情绪激动、定向障碍及运动不协调等表现，随缺氧的加重，患者可发生烦躁、不安、惊厥、 昏迷，甚至死亡；慢性缺氧时，患者则出现易疲劳、嗜睡、乏力、注意力不集中及精神抑郁等症状。缺氧引起脑组织形态学的改变，表现为脑细胞水肿、变性、坏死，间质水肿；严重缺氧时，表现为脑血管扩张，脑微血管通透性增高，脑水肿加重，颅内压增高等。 【解析】中枢神经系统尤其是脑组织耗氧量高而储氧能力低，对缺氧十分敏感。急性缺氧早期可出现头痛、兴奋、情绪激动、注意力和定向障碍、运动不协调，缺氧加重后可出现烦躁、惊厥、意识丧失、昏迷，严重时死亡。慢性缺氧主要表现为易疲劳、嗜睡、乏力、注意力不集中和精神抑郁等。形态学上可见脑细胞水肿、变性和坏死，伴间质水肿；严重时脑血管扩张、微血管通透性升高，脑水肿和颅内压进一步增高。 五、综合应用题（本大题共1小题，每题10分，共10分） 45. 肺淤血是肺局部血管出现血液淤积引起的，肺淤血大多合并有心脏疾病如冠心病，肺源性心脏病等，患者常表现为气促、缺氧、发绀，咳嗽时咳出大量粉红色泡沫痰，一般经过利尿消肿，改善心功能后，肺淤血的症状会得到改善。（1）慢性肺淤血的原因。（2）慢性肺淤血的病理变化。（3）影响肺淤血时溢出泡沫状液体颜色的因素。 【答案】（1）慢性肺淤血的原因：慢性肺淤血多见于左心衰竭时， （2）慢性肺淤血的病理变化：肉眼观察:肺体积增大，重量增加，被膜紧张，边缘变钝，颜色暗红，质地变实，切割或挤压时可见有泡沫状液体溢出。长期慢性肺淤血，肺间质纤维组织增生，大量含铁血黄素沉积，使肺组织质地变硬，颜色呈棕褐色，称为肺褐色硬化镜下观察:①肺泡壁毛细血管和小静脉扩张,其内充满红细胞②肺泡腔内见有多少不等的水肿液和红细胞漏出③肺泡腔内的巨噬细胞吞噬红细胞后，可将血红蛋白分解形成含铁血黄素 这种吞噬含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，称为心衰细胞 （3）影响肺淤血时溢出泡沫状液体颜色的因素：与肺泡腔内漏出的红细胞数量有关 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $