第19卷 神经系统和脊髓 考点训练卷《解剖学基础》湖南省（对口招生）医卫类 考纲百套卷（原卷版+解析版）

编写说明：湖南省（对口招生）医卫类《考纲百套卷》，依据《2022年湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲》编写。本专辑涵盖《解剖学基础》、《生理学基础》模块，且每个课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆分考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“熟悉”“了解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦综合提升，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第19卷考点训练卷，按《解剖学基础》中“神经系统”范围和要求编写。具体内容为：掌握神经系统的组成及常用术语，脊髓的位置和外形，脊髓的被膜；熟悉脊髓灰质的分部 湖南省《考纲百套卷》 第19卷 课程1：《解剖学基础》 神经系统和脊髓 考点训练卷 考试时间：60分钟 满分：100分 班级：             姓名：             学号：             成绩：             一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分） 1．神经系统主要由哪两部分组成（   ） A．大脑和脊髓 B．神经细胞和神经胶质细胞 C．中枢神经系统和周围神经系统 D．大脑皮层和小脑 【答案】C 【详解】神经系统包括中枢神经系统和周围神经系统。中枢神经系统包括脑和脊髓，周围神经系统则包括与脑相连的脑神经和与脊髓相连的脊神经。 2．属于周围神经系统结构的是（   ） A．神经核 B．纤维束 C．灰质 D．神经节 【答案】D 【详解】由形态和功能相似的神经元胞体聚集形成的团块状结构，在周围神经系统内称为神经节。 3．中枢神经是指（   ） A．脑神经 B．脑和脊髓 C．脊神经 D．副交感神经 【答案】B 【详解】中枢神经系统是人体神经系统的最主体部分，由脑和脊髓组成。 4．新生儿脊髓的下端平（   ） A．第一腰椎 B．第二腰椎 C．第三腰椎 D．第四腰椎 【答案】C 【详解】脊髓下端成人平第1腰椎体下缘，新生儿可达第3腰椎体下缘 5．关于脊髓叙述正确的是  （    ） A．有两个膨大 B．位于椎间孔内 C．上端与脑桥相连 D．成人向下到达第3腰椎 【答案】A 【详解】脊髓位于椎管内，上端于枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体下缘，新生儿脊髓下端与第三腰椎平齐。 6．腰椎穿刺时不经过的韧带是（   ） A．棘上韧带 B．棘间韧带 C．黄韧带 D．后纵韧带 【答案】D 【详解】本题考查韧带的层次，腰椎穿刺穿越的结构：皮肤→皮下组织→棘上韧带→棘间韧带→黄韧带。 7．成人脊髓下端平（   ） A．第一腰椎体下缘 B．第二腰椎体下缘 C．第三腰椎体下缘 D．第四腰椎体下缘 【答案】A 【详解】成人脊髓下端平第一腰椎体下缘，新生儿可达第3腰椎下缘 8．关于脊髓的正确描述是（   ） A．成人脊髓从枕骨大孔延伸至第2腰椎下缘 B．脊髓依脊神经的出入范围可分为31个节段 C．在脊髓的胸腰段都有侧角 D．脊髓背侧正中的深沟称后正中裂 【答案】B 【详解】此题考查的是脊髓的位置和形态，A成人脊髓从枕骨大孔延伸至第1腰椎下缘 ；B正确；C侧角存在于胸1到腰3脊髓节段；D脊髓背侧正中的深沟称后正中沟，故此题选B 。 9．与脊髓相连的脊神经共有（   ） A．25对 B．28对 C．29对 D．31对 【答案】D 【详解】脊神经是与脊髓相连的周围神经，它们共有31对，从脊髓的两侧发出，并通过椎间孔离开脊柱，分布到身体的不同部位以调控运动、感觉和自主神经功能。 10．脊髓内部管理躯干、四肢温痛觉的上行纤维束是（      ） A．薄束 B．楔束 C．脊髓丘脑束 D．固有束 【答案】C 【详解】脊髓内部管理躯干、四肢温痛觉的上行纤维束是脊髓丘脑束。 二、多项选择题（本大题共5小题，每小题5分，共25分） 11．脊髓的外形特征包括（   ） A．上端在枕骨大孔处连接延髓 B．成人下端平第1腰椎下缘 C．颈膨大对应C4-T1节段 D．腰骶膨大位于L2-S3节段 E．表面有前正中裂和一对前外侧沟 【答案】ABCDE 【详解】全正确：A为脊髓-延髓分界；B为成人终止平面；C/D为膨大定位；E为沟裂特征。 12．脊髓前索内的传导束有（   ） A．脊髓丘脑前束 B．薄束 C．楔束 D．皮质脊髓前束 E．皮质脊髓侧束 【答案】BCD 【分析】本题考查脊髓白质内传导束的定位。 【详解】A. 错误。脊髓丘脑前束位于脊髓外侧索前部，主要位于外侧索。 B. 正确。薄束位于后索内侧，传递同侧T5以下的深感觉和精细触觉。 C. 正确。楔束位于后索外侧，传递同侧T4以上的深感觉和精细触觉。 D. 正确。皮质脊髓前束位于前索，为下行传导束，控制骨骼肌的随意运动。 E. 错误。皮质脊髓侧束位于外侧索，不在前索内。 故本题的正确选项为BCD。 13．脊髓半横断性损伤时，表现为（   ） A．损伤平面以下同侧肢体中枢性瘫痪 B．损伤平面以下同侧肢体本体感觉丧失 C．损伤平面1~2节段以下对侧痛、温觉丧失 D．同侧损伤节段周围性瘫痪和感觉障碍 E．双侧粗触觉丧失 【答案】ABCD 【分析】本题考查脊髓半横断的典型症状。 【详解】A. 正确。损伤平面以下同侧肢体皮质脊髓束受损，导致中枢性瘫痪。 B. 正确。损伤平面以下同侧肢体后索（薄束、楔束）受损，导致本体感觉丧失。 C. 正确。损伤平面1-2节段以下对侧脊髓丘脑束受损，导致痛温觉丧失。 D. 正确。同侧损伤节段前后根受损，导致周围性瘫痪和感觉障碍。 E. 错误。粗触觉部分交叉、部分不交叉，故双侧粗触觉可能部分保留。 故本题的正确选项为A、B、C、D。 14．固定脊髓的结构包括（   ） A．齿状韧带（连于硬脊膜） B．终丝（附着于尾骨背面） C．脊神经根 D．脊髓被膜 E．硬膜外结缔组织 【答案】ABC 【详解】A/B/C正确：防止脊髓旋转（A）、稳定圆锥（B）、维持纵向张力（C）；D/E为支持结构。 15．关于脊髓的描述，正确的有（   ） A．上端平枕骨大孔处与延髓相连 B．与椎管全长一致 C．有颈膨大和腰低膨大 D．全长粗细一致 E．成人下端平第1腰椎体下缘 【答案】ACE 【分析】本题考查脊髓的位置、外形和终末高度。 【详解】A. 正确。脊髓上端平枕骨大孔与延髓相连。 B. 错误。脊髓下端在成人平L1下缘，椎管长于脊髓。 C. 正确。有颈膨大（C4-T1）和腰骶膨大（L1-S3）。 D. 错误。脊髓有膨大，粗细不一。 E. 正确。成人脊髓下端约平第1腰椎体下缘。 故本题的正确选项为A、C、E。 三、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 16．脊髓位于______内，上端在平枕骨大孔处与______相连，下端在成人平_________，新生儿可达_________下缘。 【答案】 椎管 延髓 第1腰椎体下缘 第3腰椎体 【分析】本题考查小脑的主要生理功能。 【详解】小脑是重要的运动调节中枢，其三大主要功能为：维持身体平衡、调节肌张力和协调随意运动。小脑损伤可导致平衡障碍、肌张力异常及运动共济失调。 17．在脊髓的横切面上，可见中央有一细小的__________，围绕其周围的是__________形的灰质，灰质的周围是__________。 【答案】 中央管 “H” 白质 【分析】本题考查脊髓横切面上的基本结构布局。 【详解】在脊髓横切面上，可见中央有一细小的中央管，围绕中央管周围的是呈“H”形的灰质（由神经元胞体构成），灰质的周围则是白质（由神经纤维束构成）。灰质“H”形的前部为前角，后部为后角，中间为中间带。 18．脊髓呈前后略扁的___________，全长粗细不等，有两处膨大，位于上部的称___________，位于下部的称___________。 【答案】 圆柱形 颈膨大 腰骶膨大 【分析】本题考查脊髓的大体形态及其两处膨大。 【详解】脊髓呈前后略扁的圆柱形，全长粗细不等，有两个膨大：位于上部的颈膨大（对应发出支配上肢的神经，约C4-T1节段）和位于下部的腰骶膨大（对应发出支配下肢的神经，约L2-S3节段）。这两个膨大与四肢的出现有关。 19．脊髓位于____，上端平枕骨大孔处与____相连，下端成人平第1腰椎下缘。 【答案】 椎管 延髓 【分析】本题考查脊髓的位置及其与延髓的连接关系。 【详解】脊髓位于椎管内，呈前后略扁的圆柱形。其上端在枕骨大孔处与延髓相连，下端成人约平对第1腰椎下缘。 20．脊髓的功能有_______ 和_______。 【答案】 传导功能 反射功能 【分析】考查脊髓的主要功能，神经系统基础考点。 【详解】脊髓的功能有传导功能和反射功能。 四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 21．神经核 【答案】由形态和功能相似的神经元胞体聚集形成的团块状结构，在中枢神经系统内称为神经核。 【分析】本题考查神经核的相关知识 【详解】由形态和功能相似的神经元胞体聚集形成的团块状结构，在中枢神经系统内称为神经核。 【点睛】 22．脊髓中央管 【答案】脊髓中央的微小管道（上通第四脑室，下止盲端），含脑脊液。 【详解】临床：脊髓空洞症（中央管扩张致分离性感觉障碍：痛温觉消失+触觉保留）。 23．灰质 【答案】在中枢神经系统内，由胞体和树突聚集所形成的结构，颜色灰暗，称灰质。 【分析】该题考察神经系统，灰质的名词解释 【详解】灰质在中枢神经系统内，由大量神经元胞体和树突聚集所形成的结构，颜色灰暗，称灰质。灰质内形态和功能相似的神经元胞体及其树突集合在一起称为神经核。 【点睛】灰质组成及神经核的定义 24．脊髓圆锥 【答案】脊髓末端（L1-L2水平）的圆锥形缩细部，向下延续为终丝。 【详解】临床意义：腰椎穿刺需在L3-L4以下进行（避免损伤脊髓）；脊髓损伤平面判断标志。 25．Lissauer束（背外侧束） 【答案】脊髓灰质后角尖部的短纤维束（痛觉传导二级神经元轴突）。 【详解】功能：痛觉信号节段间传递；临床：癌性疼痛介入治疗靶点（破坏束内纤维缓解疼痛）。 五、简答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 26．通常抽取脑脊液做检查时，为何多在第3-4或4-5腰椎棘突间进行穿刺。 【答案】答：（1）成人腰椎棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方，各棘突间的间隙较宽，（2）成人脊髓下端平第一腰椎体下缘，以下为终丝和马尾，蛛网膜下隙自脊髓下端至第2骶椎水平扩大为终池，内容马尾，故在第3-4或4-5腰椎棘突间进行穿刺，抽取脑脊液，不易伤及脊髓 【解析】略 27．简述脊髓的位置。 【答案】脊髓位于椎管内，上端于枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人平第1腰椎体下缘，新生儿脊髓下端与第三腰椎平齐。 【详解】考查脊髓的位置相关内容 【点睛】 六、案例分析题（本大题共1小题，每小题15分，共15分） 28．神经系统是人体主要调节系统，结构规整、层次分明。脊髓作为中枢神经系统的重要部分，具有固定的位置与外形，外部包裹多层被膜，内部灰质分区明确，是躯体运动和感觉传导的重要中枢结构。 请写出： (1)简述脊髓的位置、外形特点及脊髓三层被膜由外向内的名称。 (2)简要说明脊髓灰质的分部及主要功能特点。 【答案】(1)脊髓位于椎管内，上端接延髓，下端成人平第一腰椎下缘。外形呈圆柱形，有颈、腰两个膨大，末端为脊髓圆锥。脊髓被膜由外向内依次为硬脊膜、蛛网膜、软脊膜，可保护和固定脊髓。 (2)脊髓灰质分为前角、后角和侧角。前角主要支配躯体运动；后角负责接受、传导躯体感觉冲动；侧角仅存在于胸腰段，为自主神经低级中枢，调控内脏活动。 【解析】本题考查脊髓基础解剖核心考点，侧重结构与基础功能对应。第一问考查脊髓宏观位置、外形及被膜分层，三层被膜层层包裹，对脊髓起到缓冲、保护、固定的重要作用，是脊髓稳定工作的结构保障。第二问考查灰质分区功能，三区各司其职，分别对应躯体运动、躯体感觉、内脏调节功能，是脊髓完成反射与传导功能的结构基础。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $ 编写说明：湖南省（对口招生）医卫类《考纲百套卷》，依据《2022年湖南省医卫类专业综合知识考试基本要求及考试大纲》编写。本专辑涵盖《解剖学基础》、《生理学基础》模块，且每个课程均采用三阶递进式训练体系：基础层（具象化支架）拆分考点为微目标，紧扣考纲“掌握”“熟悉”“了解”要求编写考点训练卷；巩固层（关联性支架）强化知识交叉与场景关联，按考纲专题编写专题训练卷；应用层（引导性支架）聚焦综合提升，结合知识模块与教材编写课程综合卷。 本试卷是第19卷考点训练卷，按《解剖学基础》中“神经系统”范围和要求编写。具体内容为：掌握神经系统的组成及常用术语，脊髓的位置和外形，脊髓的被膜；熟悉脊髓灰质的分部 湖南省《考纲百套卷》 第19卷 课程1：《解剖学基础》 神经系统和脊髓 考点训练卷 考试时间：60分钟 满分：100分 班级：             姓名：             学号：             成绩：             一、单项选择题（本大题共10小题，每小题2分，共20分） 1．神经系统主要由哪两部分组成（   ） A．大脑和脊髓 B．神经细胞和神经胶质细胞 C．中枢神经系统和周围神经系统 D．大脑皮层和小脑 2．属于周围神经系统结构的是（   ） A．神经核 B．纤维束 C．灰质 D．神经节 3．中枢神经是指（   ） A．脑神经 B．脑和脊髓 C．脊神经 D．副交感神经 4．新生儿脊髓的下端平（   ） A．第一腰椎 B．第二腰椎 C．第三腰椎 D．第四腰椎 5．关于脊髓叙述正确的是  （    ） A．有两个膨大 B．位于椎间孔内 C．上端与脑桥相连 D．成人向下到达第3腰椎 6．腰椎穿刺时不经过的韧带是（   ） A．棘上韧带 B．棘间韧带 C．黄韧带 D．后纵韧带 7．成人脊髓下端平（   ） A．第一腰椎体下缘 B．第二腰椎体下缘 C．第三腰椎体下缘 D．第四腰椎体下缘 8．关于脊髓的正确描述是（   ） A．成人脊髓从枕骨大孔延伸至第2腰椎下缘 B．脊髓依脊神经的出入范围可分为31个节段 C．在脊髓的胸腰段都有侧角 D．脊髓背侧正中的深沟称后正中裂 9．与脊髓相连的脊神经共有（   ） A．25对 B．28对 C．29对 D．31对 10．脊髓内部管理躯干、四肢温痛觉的上行纤维束是（      ） A．薄束 B．楔束 C．脊髓丘脑束 D．固有束 二、多项选择题（本大题共5小题，每小题5分，共25分） 11．脊髓的外形特征包括（   ） A．上端在枕骨大孔处连接延髓 B．成人下端平第1腰椎下缘 C．颈膨大对应C4-T1节段 D．腰骶膨大位于L2-S3节段 E．表面有前正中裂和一对前外侧沟 12．脊髓前索内的传导束有（   ） A．脊髓丘脑前束 B．薄束 C．楔束 D．皮质脊髓前束 E．皮质脊髓侧束 13．脊髓半横断性损伤时，表现为（   ） A．损伤平面以下同侧肢体中枢性瘫痪 B．损伤平面以下同侧肢体本体感觉丧失 C．损伤平面1~2节段以下对侧痛、温觉丧失 D．同侧损伤节段周围性瘫痪和感觉障碍 E．双侧粗触觉丧失 14．固定脊髓的结构包括（   ） A．齿状韧带（连于硬脊膜） B．终丝（附着于尾骨背面） C．脊神经根 D．脊髓被膜 E．硬膜外结缔组织 15．关于脊髓的描述，正确的有（   ） A．上端平枕骨大孔处与延髓相连 B．与椎管全长一致 C．有颈膨大和腰低膨大 D．全长粗细一致 E．成人下端平第1腰椎体下缘 三、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 16．脊髓位于______内，上端在平枕骨大孔处与______相连，下端在成人平_________，新生儿可达_________下缘。 17．在脊髓的横切面上，可见中央有一细小的__________，围绕其周围的是__________形的灰质，灰质的周围是__________。 18．脊髓呈前后略扁的___________，全长粗细不等，有两处膨大，位于上部的称___________，位于下部的称___________。 19．脊髓位于____，上端平枕骨大孔处与____相连，下端成人平第1腰椎下缘。 20．脊髓的功能有_______ 和_______。 四、名词解释（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 21．神经核 22．脊髓中央管 23．灰质 24．脊髓圆锥 25．Lissauer束（背外侧束） 五、简答题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 26．通常抽取脑脊液做检查时，为何多在第3-4或4-5腰椎棘突间进行穿刺。 27．简述脊髓的位置。 六、案例分析题（本大题共1小题，每小题15分，共15分） 28．神经系统是人体主要调节系统，结构规整、层次分明。脊髓作为中枢神经系统的重要部分，具有固定的位置与外形，外部包裹多层被膜，内部灰质分区明确，是躯体运动和感觉传导的重要中枢结构。 请写出： (1)简述脊髓的位置、外形特点及脊髓三层被膜由外向内的名称。 (2)简要说明脊髓灰质的分部及主要功能特点。 原创精品资源学科网独家享有版权，侵权必究！ 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 学科网（北京）股份有限公司 $