项目5 手术基础《兽医基础》(高教版 第三版)单元过关卷 山东省(原卷版+解析版)
2026-08-18
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内容正文:
《兽医基础》(高教版 第三版)
项目5 手术基础
考试时间:60分钟 满分:100分
班级________ 姓名________ 学号________ 成绩________
一、单选题(本题共25道小题,每题2分,共50分)
1. 手术部位准备时,先剪毛再剃毛,剃毛的范围要超出切口周围( )
A. 超出切口10~15cm
B. 超出切口5~10cm
C. 超出切口15~20cm
D. 超出切口20~25cm
2. 术部的皮肤消毒最常用的药物是( )
A. 5%碘酊和95%酒精
B. 5%碘酊和70%酒精
C. 3%碘酊和75%酒精
D. 5%碘酊和75%酒精
3. 常用手术器械主要有手术刀、手术剪、手术镊、止血钳、持针钳、牵开器、缝合针与缝线。下列不属于常用手术器械的是( )
A. 手术刀
B. 体温计
C. 止血钳
D. 持针钳
4. 煮沸灭菌法是外科器械最常用的灭菌方法。将灭菌的器械放入沸水中,杀死一般细菌所需的时间是( )
A. 从第一次沸腾后10~20min
B. 从第二次沸腾后10~20min
C. 从第二次沸腾后20~30min
D. 从第三次沸腾后30~40min
5. 高压蒸汽灭菌法需要特制的高压灭菌器。下列关于高压蒸汽灭菌法的表述,正确的是( )
A. 可杀死所有微生物
B. 只能杀死一般细菌
C. 只能杀死病毒
D. 不用于器械消毒
6. 手术器械的化学药物消毒法,可选用的消毒药物有( )
A. 0.1%新洁尔灭
B. 70%~75%酒精
C. 5%来苏尔溶液
D. 以上三者均可
7. 局部麻醉是利用某些药物有选择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导。下列关于局部麻醉的表述,正确的是( )
A. 药物经呼吸道吸入
B. 药物选择性阻断神经传导
C. 中枢神经广泛抑制
D. 全身感觉丧失
8. 表面麻醉利用麻醉药的渗透作用阻滞浅在的神经末梢功能。表面麻醉常用于( )
A. 用于四肢手术
B. 用于腹腔手术
C. 用于眼口鼻直肠黏膜
D. 用于骨骼手术
9. 浸润麻醉沿手术切口线皮下注射或分层注射局部麻醉药,阻滞神经末梢的功能。浸润麻醉常用( )
A. 0.25%~0.5%盐酸普鲁卡因
B. 2%~5%盐酸普鲁卡因
C. 2%盐酸利多卡因
D. 0.5%盐酸丁卡因
10. 传导麻醉是在神经干周围注射麻醉药,使神经干所支配的区域失去痛觉。传导麻醉常用( )
A. 0.5%盐酸普鲁卡因
B. 0.5%盐酸丁卡因
C. 2.5%盐酸利多卡因
D. 2%利多卡因或2%~5%普鲁卡因
11. 脊髓麻醉将局麻药注射到脊髓椎管内,阻滞脊神经的传导。脊髓麻醉的注射部位之一是( )
A. 第1、2颈椎间隙
B. 第1、2尾椎间隙
C. 胸椎间隙
D. 腰椎间隙
12. 全身麻醉是利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用。全身麻醉根据给药方式不同可分为( )
A. 表面麻醉和浸润麻醉
B. 传导麻醉和脊髓麻醉
C. 吸入麻醉和非吸入麻醉
D. 局部麻醉和全身麻醉
13. 皮肤紧张切开法适用于一般皮肤切口。下列关于皮肤紧张切开法的表述,正确的是( )
A. 拇指和食指将皮肤向切口两侧撑紧后下刀切开
B. 用手指提拉皮肤呈皱襞后切开
C. 沿肌纤维方向钝性分离
D. 用组织钳提起腹膜切开
14. 皮肤皱襞切开法适用于皮肤活动性大,且在切口下面有大血管、大神经、分泌管和重要器官的部位。下列关于皱襞切开法的表述,正确的是( )
A. 适用于一般皮肤切口
B. 用拇指食指撑紧皮肤切开
C. 沿肌纤维方向切开
D. 适用于皮肤下有大血管大神经部位
15. 肌肉分离一般沿肌纤维方向进行,先作一个沿纤维方向的小切口,然后用止血钳、刀柄等分离至所需长度。肌肉分离的方法是( )
A. 沿肌纤维横切
B. 沿肌纤维方向钝性分离
C. 用手术刀锐性切断
D. 用骨锯锯断
16. 压迫止血是用纱布压迫出血部位,清除术部血液辨清出血处。关于压迫止血和钳夹止血的表述,正确的是( )
A. 钳夹止血应作大面积钳夹
B. 钳夹方向应与血管平行
C. 压迫止血只能按压不可擦拭
D. 结扎止血不用于大血管
17. 结扎止血多用于较大血管出血的止血,其方法有两种。这两种方法是( )
A. 单纯结扎和贯穿结扎
B. 压迫和钳夹
C. 填塞和烧烙
D. 肾上腺素和止血带
18. 填塞止血用灭菌纱布塞紧于出血创腔,压迫血管断端达到止血目的。关于填塞止血,正确的是( )
A. 填塞止血用于毛细血管渗血
B. 烧烙止血用于结扎血管
C. 填塞敷料6h后取出
D. 填塞止血敷料通常18~48h后取出
19. 打结是外科手术的基本技术。常用的结有( )
A. 方结、三叠结、滑结
B. 方结、三叠结、外科结
C. 方结、假结、滑结
D. 三叠结、外科结、假结
20. 打结的方法有多种。下列关于打结方法的表述,正确的是( )
A. 只有单手打结法
B. 只有双手打结法
C. 单手、双手和器械打结法
D. 只有器械打结法
21. 结节缝合是软组织缝合技术中对接缝合的一种。下列关于结节缝合的表述,正确的是( )
A. 每缝一针打一次结
B. 用一条长线连续缝合
C. 用于胃肠子宫缝合
D. 缝合后切口内翻
22. 内翻缝合要求缝合后切口内翻,外面光滑。内翻缝合用于( )
A. 用于皮肤
B. 用于肌肉
C. 用于筋膜
D. 用于胃肠子宫膀胱
23. 拆线一般是在手术后的时间进行( )
A. 术后3~4d
B. 术后7~8d
C. 术后15~20d
D. 术后1个月
24. 术后护理分为一般护理、预防和控制术后感染、术后动物的饲养管理。关于一般护理,下列表述不正确的是( )
A. 全麻动物术后应尽快苏醒
B. 吞咽功能恢复前可少量饮水
C. 术后24h内严密观察体温呼吸
D. 术后要保持安静
25. 预防和控制术后感染,要保持病房清洁干燥,并适当应用抗生素和磺胺类药物。下列属于预防术后感染措施的是( )
A. 保持病房干燥
B. 勤换垫料
C. 清除粪便
D. 以上均正确
二、简答题(本题共5道小题,每题8分,共40分)
26. 简述术部常规处理方法。
27. 简述常用手术器械的消毒灭菌方法。
28. 简述局部麻醉的种类及方法。
29. 简述手术过程中常用的止血方法。
30. 简述手术结的种类及常用缝合方法。
三、综合分析题(本题共1道小题,每题10分,共10分)
31. 某奶牛场一头成年奶牛腹部发生创伤,需要施行腹壁切开手术。作为兽医技术人员,请制定一套完整的手术方案:(1)说明术前的准备工作(术部处理、器械消毒灭菌);(2)说明麻醉方法和组织切开的操作;(3)说明止血、缝合方法及术后护理要点。
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《兽医基础》(高教版 第三版)
项目5 手术基础
考试时间:60分钟 满分:100分
班级________ 姓名________ 学号________ 成绩________
一、单选题(本题共25道小题,每题2分,共50分)
1. 手术部位准备时,先剪毛再剃毛,剃毛的范围要超出切口周围( )
A. 超出切口10~15cm
B. 超出切口5~10cm
C. 超出切口15~20cm
D. 超出切口20~25cm
【答案】A
【解析】对施术动物先用剪毛剪剪毛,再用温肥皂水刷洗,然后剃毛。剃毛的范围要超出切口周围10~15cm。
2. 术部的皮肤消毒最常用的药物是( )
A. 5%碘酊和95%酒精
B. 5%碘酊和70%酒精
C. 3%碘酊和75%酒精
D. 5%碘酊和75%酒精
【答案】D
【解析】术部的皮肤消毒,最常用的药物是5%碘酊和75%酒精。先用酒精脱脂,干后用碘酊消毒,完全干后再以酒精将碘酊擦去。
3. 常用手术器械主要有手术刀、手术剪、手术镊、止血钳、持针钳、牵开器、缝合针与缝线。下列不属于常用手术器械的是( )
A. 手术刀
B. 体温计
C. 止血钳
D. 持针钳
【答案】B
【解析】常用手术器械主要有手术刀、手术剪与剪线剪、手术镊、止血钳、持针钳、牵开器、缝合针与缝线。体温计属于临床检查器械,不属于手术器械。
4. 煮沸灭菌法是外科器械最常用的灭菌方法。将灭菌的器械放入沸水中,杀死一般细菌所需的时间是( )
A. 从第一次沸腾后10~20min
B. 从第二次沸腾后10~20min
C. 从第二次沸腾后20~30min
D. 从第三次沸腾后30~40min
【答案】C
【解析】煮沸灭菌法将灭菌的器械放入沸水中,从第二次沸腾后20~30min即可杀死一般的细菌。
5. 高压蒸汽灭菌法需要特制的高压灭菌器。下列关于高压蒸汽灭菌法的表述,正确的是( )
A. 可杀死所有微生物
B. 只能杀死一般细菌
C. 只能杀死病毒
D. 不用于器械消毒
【答案】A
【解析】高压蒸汽灭菌法需要特制的高压灭菌器,以杀死所有的微生物。
6. 手术器械的化学药物消毒法,可选用的消毒药物有( )
A. 0.1%新洁尔灭
B. 70%~75%酒精
C. 5%来苏尔溶液
D. 以上三者均可
【答案】D
【解析】化学药物消毒法可选用0.1%新洁尔灭溶液、70%~75%酒精溶液、5%来苏尔溶液等进行消毒。
7. 局部麻醉是利用某些药物有选择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导。下列关于局部麻醉的表述,正确的是( )
A. 药物经呼吸道吸入
B. 药物选择性阻断神经传导
C. 中枢神经广泛抑制
D. 全身感觉丧失
【答案】B
【解析】局部麻醉是利用某些药物有选择性地暂时阻断神经末梢、神经纤维以及神经干的冲动传导。
8. 表面麻醉利用麻醉药的渗透作用阻滞浅在的神经末梢功能。表面麻醉常用于( )
A. 用于四肢手术
B. 用于腹腔手术
C. 用于眼口鼻直肠黏膜
D. 用于骨骼手术
【答案】C
【解析】表面麻醉常用于眼结膜与角膜、口、鼻、直肠、阴道的黏膜麻醉。
9. 浸润麻醉沿手术切口线皮下注射或分层注射局部麻醉药,阻滞神经末梢的功能。浸润麻醉常用( )
A. 0.25%~0.5%盐酸普鲁卡因
B. 2%~5%盐酸普鲁卡因
C. 2%盐酸利多卡因
D. 0.5%盐酸丁卡因
【答案】A
【解析】浸润麻醉常用0.25%~0.5%盐酸普鲁卡因。注射方法:先将针头插至所需深度,然后一边拔针一边推药液。
10. 传导麻醉是在神经干周围注射麻醉药,使神经干所支配的区域失去痛觉。传导麻醉常用( )
A. 0.5%盐酸普鲁卡因
B. 0.5%盐酸丁卡因
C. 2.5%盐酸利多卡因
D. 2%利多卡因或2%~5%普鲁卡因
【答案】D
【解析】传导麻醉常用2%盐酸利多卡因或2%~5%盐酸普鲁卡因,药的浓度和用量与麻醉效果成正比。
11. 脊髓麻醉将局麻药注射到脊髓椎管内,阻滞脊神经的传导。脊髓麻醉的注射部位之一是( )
A. 第1、2颈椎间隙
B. 第1、2尾椎间隙
C. 胸椎间隙
D. 腰椎间隙
【答案】B
【解析】脊髓麻醉注射部位有三个:一是第1、2尾椎间隙,二是荐骨与尾椎间隙,三是腰、荐椎间隙。以45°~60°角度进针3~4cm可刺入硬膜外腔。
12. 全身麻醉是利用某些药物对中枢神经系统产生广泛的抑制作用。全身麻醉根据给药方式不同可分为( )
A. 表面麻醉和浸润麻醉
B. 传导麻醉和脊髓麻醉
C. 吸入麻醉和非吸入麻醉
D. 局部麻醉和全身麻醉
【答案】C
【解析】全身麻醉根据给药方式不同可分为吸入麻醉和非吸入麻醉。吸入麻醉药经呼吸道吸入,非吸入麻醉可通过静脉注射、皮下注射等途径。
13. 皮肤紧张切开法适用于一般皮肤切口。下列关于皮肤紧张切开法的表述,正确的是( )
A. 拇指和食指将皮肤向切口两侧撑紧后下刀切开
B. 用手指提拉皮肤呈皱襞后切开
C. 沿肌纤维方向钝性分离
D. 用组织钳提起腹膜切开
【答案】A
【解析】紧张切开法在皮肤作切口时,由术者用拇指和食指将皮肤向切口两侧撑紧,然后下刀切开。
14. 皮肤皱襞切开法适用于皮肤活动性大,且在切口下面有大血管、大神经、分泌管和重要器官的部位。下列关于皱襞切开法的表述,正确的是( )
A. 适用于一般皮肤切口
B. 用拇指食指撑紧皮肤切开
C. 沿肌纤维方向切开
D. 适用于皮肤下有大血管大神经部位
【答案】D
【解析】皱襞切开法适用于皮肤活动性大,且在切口下面有大血管、大神经、分泌管和重要器官,术者和助手用手指或镊子提拉皮肤呈与切口垂直的皱襞,进行垂直切开。
15. 肌肉分离一般沿肌纤维方向进行,先作一个沿纤维方向的小切口,然后用止血钳、刀柄等分离至所需长度。肌肉分离的方法是( )
A. 沿肌纤维横切
B. 沿肌纤维方向钝性分离
C. 用手术刀锐性切断
D. 用骨锯锯断
【答案】B
【解析】肌肉分离一般沿肌纤维方向作钝性分离,先作一个沿纤维方向的小切口,然后用止血钳、刀柄等作钝性分离至所需要的长度。
16. 压迫止血是用纱布压迫出血部位,清除术部血液辨清出血处。关于压迫止血和钳夹止血的表述,正确的是( )
A. 钳夹止血应作大面积钳夹
B. 钳夹方向应与血管平行
C. 压迫止血只能按压不可擦拭
D. 结扎止血不用于大血管
【答案】C
【解析】压迫止血时,只能是按压,不可用擦拭。钳夹止血利用止血钳最前端夹住血管断端,钳夹方向应与血管垂直,钳住的组织要少,不可作大面积钳夹。
17. 结扎止血多用于较大血管出血的止血,其方法有两种。这两种方法是( )
A. 单纯结扎和贯穿结扎
B. 压迫和钳夹
C. 填塞和烧烙
D. 肾上腺素和止血带
【答案】A
【解析】结扎止血多用于较大血管出血,方法有两种:单纯结扎止血和贯穿结扎止血。贯穿结扎常用「8」字缝合结扎及单纯贯穿结扎。
18. 填塞止血用灭菌纱布塞紧于出血创腔,压迫血管断端达到止血目的。关于填塞止血,正确的是( )
A. 填塞止血用于毛细血管渗血
B. 烧烙止血用于结扎血管
C. 填塞敷料6h后取出
D. 填塞止血敷料通常18~48h后取出
【答案】D
【解析】填塞止血留置的敷料通常是在18~48h后取出。填塞时要将出血创腔填满,有足够压力压迫血管断端。
19. 打结是外科手术的基本技术。常用的结有( )
A. 方结、三叠结、滑结
B. 方结、三叠结、外科结
C. 方结、假结、滑结
D. 三叠结、外科结、假结
【答案】B
【解析】常用的结有方结、三叠结和外科结。方结用于结扎较小的血管,不易滑脱;三叠结又称加强结,常用于有张力部位的缝合;外科结多用于大血管、张力较大组织和皮肤的缝合。
20. 打结的方法有多种。下列关于打结方法的表述,正确的是( )
A. 只有单手打结法
B. 只有双手打结法
C. 单手、双手和器械打结法
D. 只有器械打结法
【答案】C
【解析】打结方法有单手打结法、双手打结法和器械打结法。单手打结法最为常用,双手打结法对深部或张力较大的缝合结扎较可靠,器械打结法用持针钳或止血钳打结。
21. 结节缝合是软组织缝合技术中对接缝合的一种。下列关于结节缝合的表述,正确的是( )
A. 每缝一针打一次结
B. 用一条长线连续缝合
C. 用于胃肠子宫缝合
D. 缝合后切口内翻
【答案】A
【解析】结节缝合每缝一针打一次结,常用于皮肤、皮下组织、筋膜等组织缝合。
22. 内翻缝合要求缝合后切口内翻,外面光滑。内翻缝合用于( )
A. 用于皮肤
B. 用于肌肉
C. 用于筋膜
D. 用于胃肠子宫膀胱
【答案】D
【解析】内翻缝合用于胃肠、子宫、膀胱等空腔器官的缝合,要求缝合后切口内翻,外面光滑。常见方法有伦勃特缝合法、库兴缝合法、康乃尔缝合法、荷包缝合。
23. 拆线一般是在手术后的时间进行( )
A. 术后3~4d
B. 术后7~8d
C. 术后15~20d
D. 术后1个月
【答案】B
【解析】拆线一般是在手术后7~8d进行,凡营养不良、贫血、老龄家畜、缝合部位活动性较大、创缘呈紧张状态等,应适当延长拆线时间至10~14d。
24. 术后护理分为一般护理、预防和控制术后感染、术后动物的饲养管理。关于一般护理,下列表述不正确的是( )
A. 全麻动物术后应尽快苏醒
B. 吞咽功能恢复前可少量饮水
C. 术后24h内严密观察体温呼吸
D. 术后要保持安静
【答案】C
【解析】在全麻动物吞咽功能未完全恢复之前,绝对禁止饮水、饲喂,以防误咽。全麻动物术后应尽快苏醒,术后24h内严密观察体温呼吸和心血管变化,术后要保持安静。
25. 预防和控制术后感染,要保持病房清洁干燥,并适当应用抗生素和磺胺类药物。下列属于预防术后感染措施的是( )
A. 保持病房干燥
B. 勤换垫料
C. 清除粪便
D. 以上均正确
【答案】D
【解析】预防和控制术后感染,要保持病房干燥、勤换垫料、清除粪便、保持清洁,并适当应用抗生素和磺胺类药物。
二、简答题(本题共5道小题,每题8分,共40分)
26. 简述术部常规处理方法。
【答案】术部常规处理包括术部除毛、术部消毒和术部隔离。术部除毛:先用剪毛剪剪毛,再用温肥皂水刷洗,然后剃毛,剃毛范围要超出切口周围10~15cm,剃毛后用肥皂反复擦刷并用清水冲净,最后用灭菌纱布拭干。术部消毒:最常用的药物是5%碘酊和75%酒精,先用酒精脱脂,干后用碘酊消毒,完全干后再以酒精将碘酊擦去。术部隔离:采用大块有孔创巾覆盖于手术区,仅在中间露出切口部位,使术部与周围完全隔离,手术巾一般用巾钳固定在皮肤上。
【解析】术部处理三步:除毛(剪毛、剃毛超出切口10~15cm)、消毒(5%碘酊和75%酒精,先酒精脱脂再碘酊消毒)、隔离(有孔创巾覆盖,巾钳固定)。
27. 简述常用手术器械的消毒灭菌方法。
【答案】常用手术器械的消毒灭菌方法有:煮沸灭菌法,是外科器械最常用的灭菌方法,将灭菌器械放入沸水中,从第二次沸腾后20~30min即可杀死一般细菌;高压蒸汽灭菌法,需要特制的高压灭菌器,以杀死所有的微生物;化学药物消毒法,可选用0.1%新洁尔灭溶液、70%~75%酒精溶液、5%来苏尔溶液等进行消毒;火焰灭菌法,主要用于搪瓷盘、器械盘以及紧急使用器械的消毒,在搪瓷盘中放入95%以上的酒精,点燃即可消毒。
【解析】四种消毒灭菌法:煮沸灭菌(第二次沸腾后20~30min)、高压蒸汽灭菌(杀死所有微生物)、化学药物消毒(新洁尔灭、酒精、来苏尔)、火焰灭菌(搪瓷盘放95%酒精点燃)。
28. 简述局部麻醉的种类及方法。
【答案】局部麻醉分为表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉和脊髓麻醉。表面麻醉:利用麻醉药的渗透作用阻滞浅在的神经末梢功能,常用于眼结膜与角膜、口、鼻、直肠、阴道的黏膜麻醉。浸润麻醉:沿手术切口线皮下注射或分层注射局部麻醉药阻滞神经末梢功能,常用0.25%~0.5%盐酸普鲁卡因,分为直线、菱形、扇形、基部和分层浸润麻醉等。传导麻醉:在神经干周围注射麻醉药,使神经干所支配的区域失去痛觉,常用2%盐酸利多卡因或2%~5%盐酸普鲁卡因。脊髓麻醉:将局麻药注射到脊髓椎管内阻滞脊神经传导,多采用硬膜外腔麻醉,注射部位有第1、2尾椎间隙,荐骨与尾椎间隙,腰、荐椎间隙。
【解析】局部麻醉四种:表面麻醉(眼口鼻直肠阴道黏膜)、浸润麻醉(0.25%~0.5%普鲁卡因皮下分层注射)、传导麻醉(2%利多卡因或2%~5%普鲁卡因)、脊髓麻醉(硬膜外腔麻醉,三个注射部位)。
29. 简述手术过程中常用的止血方法。
【答案】手术过程中常用的止血方法有机械止血法、填塞止血和烧烙止血。机械止血法包括:压迫止血,用纱布压迫出血部位,只能是按压不可擦拭;钳夹止血,利用止血钳最前端夹住血管断端,钳夹方向应与血管垂直,钳住组织要少;结扎止血,多用于较大血管出血,分为单纯结扎止血和贯穿结扎止血。填塞止血,用灭菌纱布塞紧于出血创腔,压迫血管断端达到止血目的,留置敷料通常18~48h后取出。烧烙止血,常用于弥漫性出血,如羔羊断尾、去角、大动物火骗等。此外还有全身预防性止血法和局部预防止血法(肾上腺素止血、止血带止血)。
【解析】止血方法:机械止血(压迫、钳夹、结扎)、填塞止血(纱布填塞18~48h取出)、烧烙止血(弥漫性出血)。预防性止血有全身(维生素K、止血敏)和局部(肾上腺素、止血带)。
30. 简述手术结的种类及常用缝合方法。
【答案】常用的结有方结、三叠结和外科结。方结用于结扎较小的血管和各种缝合时的打结,不易滑脱;三叠结又称加强结,是在方结基础上再加一个结,常用于有张力部位的缝合;外科结打第一个结时绕两次,多用于大血管、张力较大组织和皮肤的缝合。打结方法有单手打结法、双手打结法和器械打结法。常用缝合方法:对接缝合包括结节缝合(常用于皮肤、皮下组织、筋膜)、螺旋缝合(常用于肌肉、腹膜)、减张缝合(用于张力较大的皮肤)、锁边缝合(用于皮肤直线形切口);内翻缝合用于胃肠、子宫、膀胱等空腔器官,包括伦勃特缝合、库兴缝合、康乃尔缝合、荷包缝合;张力缝合包括间断水平褥式缝合和间断垂直褥式缝合。
【解析】手术结三种(方结、三叠结、外科结),打结法三种(单手、双手、器械)。缝合分对接缝合(结节、螺旋、减张、锁边)、内翻缝合(伦勃特、库兴、康乃尔、荷包)、张力缝合(水平褥式、垂直褥式)。
三、综合分析题(本题共1道小题,每题10分,共10分)
31. 某奶牛场一头成年奶牛腹部发生创伤,需要施行腹壁切开手术。作为兽医技术人员,请制定一套完整的手术方案:(1)说明术前的准备工作(术部处理、器械消毒灭菌);(2)说明麻醉方法和组织切开的操作;(3)说明止血、缝合方法及术后护理要点。
【答案】(1)术前准备:术部处理——先剪毛再温肥皂水刷洗后剃毛,剃毛范围超出切口周围10~15cm,用5%碘酊和75%酒精消毒(先酒精脱脂、再碘酊消毒、后酒精擦去),采用大块有孔创巾覆盖隔离术部。器械消毒——常用煮沸灭菌法(第二次沸腾后20~30min)或化学药物消毒法(0.1%新洁尔灭、70%~75%酒精、5%来苏尔)。手术人员消毒包括更衣、手臂清洁消毒、穿无菌手术衣、戴手套。(2)麻醉与切开:采用局部麻醉,沿切口线皮下注射0.25%~0.5%盐酸普鲁卡因做浸润麻醉,必要时配合传导麻醉。组织切开:皮肤用紧张切开法,术者用拇指和食指将皮肤向切口两侧撑紧后下刀切开;肌肉沿肌纤维方向作钝性分离;腹膜切开时用组织钳或止血钳提起腹膜作一小切口,再用手术刀或剪分割。(3)止血与缝合:止血采用压迫止血、钳夹止血和结扎止血,较大血管出血用结扎止血。缝合:皮肤、皮下组织用结节缝合,肌肉、腹膜用螺旋缝合,张力较大的部位用减张缝合。术后78d拆线,营养不良、老龄家畜应延长至10~14d。术后护理:全麻动物术后应尽快苏醒,吞咽功能未恢复前禁止饮水饲喂,注意保温,术后24h内严密观察体温呼吸和心血管变化,保持安静,保持病房干燥清洁、勤换垫料,适当应用抗生素和磺胺类药物预防感染。
【解析】本方案综合应用手术基础三方面知识:术前准备(术部除毛消毒隔离、器械煮沸或化学消毒)、手术过程(浸润麻醉、皮肤紧张切开、肌肉钝性分离、压迫钳夹结扎止血、结节螺旋缝合、7~8d拆线)、术后护理(麻醉苏醒、禁水禁食、保温监护、防感染)。
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